1

Click here to load reader

Anmeldeformular FFR

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Anmeldeformular FFR

Citation preview

Page 1: Anmeldeformular FFR

Datum/Unterschrift

Fax: 02234-93367-30 ifa systems AG Frau Denise Fischer Augustinusstrasse 11 b 50226 Frechen

Absender:

Anmeldeformular

11. Frankfurter Fortbildungskurs für Refraktive Chirurgie 26. November 2011 in Frankfurt

Ja, ich bitte um eine Terminreservierung während der Veranstaltung: Tag/Uhrzeit: gewünschtes Gesprächsthema:

Neuheiten (z.B. zu der neuen EPA-Software, zum iPad, zur Telemedizin)

ifa-Software allgemein

Qualitätssicherungsmodelle für effizienteres Arbeiten in Praxen/ Kliniken

EUREQUO (europäisches IT-Projekt in der Augenheilkunde)

Sonstiges:

Ich bin zu der o.g. Veranstaltung verhindert und bitte um:

Infomaterial (zur neuen EPA-Software/ zu ifa4iPad)

eine unverbindliche telefonische Beratung

einen Termin in meiner Praxis/Klinik

Tag/Uhrzeit: Thema: Tel.Nr.:

E-Mail-Adresse: