34
FRA
UE
NÄ
RZ
TE
Anzeige
Wie funktioniert die NIPD
Während der Schwangerschaft befindensich im mütterlichen
Blutkreislauf nebender Erbinformation der Mutter auch kind-liche
zellfreie DNA als Bruchstücke ausder Plazenta stammend. Die
verschiede-nen auf dem deutschen Markt befind-lichen Tests
untersuchen die DNA Bruch-stücke nach Analysierung und
Identifi-zierung mittels Referenzgenome auf diehäufigsten
Chromosomenstörungen, Tri-somie 13, 18 und 21.
Die zur Zeit auf dem deutschen Markterhältlichen Tests sind
PraenaTest, Har-monyTest und PanoramaTest, die sich inihrem
Verfahren etwas unterscheiden.
Durch die Untersuchung des kindlichenErbmaterials lässt sich mit
unterschied-
licher Wahrscheinlichkeit voraussagen,ob z. B. die Chromosomen
13, 18 oder21 dreifach vorliegen oder die Anzahl
derGeschlechtschromosomen verändert ist(XO = Turner Syndrom, XXY =
KlinefelterSyndrom). Zusätzlich ist die Bestimmungdes Geschlechts
möglich, darf aber inDeutschland per Gesetz erst nach Ab-lauf der
14. SSW mitgeteilt werden.
Die Testverfahren lassen sich ab der 10.SSW durchführen, hierzu
wird risikofreivenöses mütterliches Blut abgenommenund zur
Untersuchung eingesandt. Ex-perten empfehlen die Blutabnahme im-mer
mit einer gezielten Ultraschallunter-suchung zu kombinieren, um
zusätzlicheAuffälligkeiten/Fehlbildungen nicht zuübersehen. Mit den
Testverfahren kann keine 100 %Aussage wie bei den invasiven Tests
getrof-
fen werden, allerdings reicht die Voraus-sage je nach
untersuchter Trisomieformund Testverfahren von 92 % – 99 %, wo-bei
bei allen Testverfahren für die Triso-mie 21 eine Voraussage von 99
% ange-geben wird.Die Testverfahren werden besondersSchwangeren
empfohlen, die ein erhöh-tes Risiko aufweisen, sei es
altersbe-dingt oder bedingt durch eigene oderfamiliäre Anamnese.
Aber auch immermehr Frauen ohne erhöhtes Risiko nut-zen die Tests,
um die häufigsten Chro-mosomenstörungen auszuschließen. DerVorteil
liegt vor allem in der hohen Vor-aussagekraft und dem nicht
vorhande-nen Risiko der Untersuchung (Blutab-nahme kombiniert mit
Ultraschall).
Voraussetzung für die Durchführbarkeitdes Testverfahrens ist das
Vorhanden-sein einer gewissen prozentualen kind-lichen Fraktion,
die in den einzelnenTestverfahren unterschiedlich angegebenwerden
und mind. 4 % betragen soll. Einauffälliges Testergebnis muss durch
eineinvasive Diagnostik (Amniocentese oderChorionzottenbiopsie)
bestätigt werden.
Die wichtigste Frage, die sich jedeSchwangere, bzw. jedes Paar
stellenmuss: Wie gehe ich mit einem mög-lichen auffälligen Ergebnis
um, was hates für eine Konsequenz? Das ist wohldie wichtigste und
zuerst zu beantwor-tende Frage. Für viele Paare stellt sich die
Frage der Be-endigung einer Schwangerschaft wegeneiner Trisomie 21
(Down-Syndrom) erstgar nicht, sie möchten aber im Vorfeld
in-formiert sein und sich darauf vorbereiten.Trisomie 13 und 18
Kinder wiederumversterben häufig im Mutterleib oderspätestens im
ersten Lebensjahr! Die Durchführung des Test ist ebenfallsbei einer
Zwillingsschwangerschaft mög-lich, bei größerer Mehrlingszahl
aller-dings nicht.
FRA
UEN
ÄR
ZTE G
ESU
ND
HEIT
SZEN
TR
UM
DR
. H
EN
ZE &
KO
LLEG
INN
ENDr. med. Alexander Henze & Kolleginnen
Goldbacher Str. 33 • 63739 Aschaffenburg • Tel. 06021 / 444 77
3-0 • www.fagz.de • [email protected]
Im Frauenärzte Gesundheitszentrum Aschaffenburg steht die
ganzheitliche Versorgung der Frau im
Mittelpunkt. Durch unser ausgesprochen breites Diagnostik- und
Therapiespektrum bieten wir eine
individuelle, bestmögliche Rundumbetreuung.
Beginnend mit der Mädchen- und Jugendsprechstunde umfasst unser
Angebot schwerpunktmäßig die jährlichen Vorsorgeuntersuchungen,
sämtliche Leistungen in der Brustdiagnostik und die
Screeningmammographie. Zusätzlich ist die medikamentöse
Tumortherapie (z. B. Chemotherapie) ein Bestandteil unseres
Konzeptes. Wir geben unseren
Patientinnen die Möglichkeit, diese Form der Therapie in einer
angenehmen Atmosphäre durchführen zu lassen.
Die intensive Schwangerschaftsüberwachung mit Pränataldiagnostik
ist in enger Zusammenarbeit mit unseren Hebammen und den
zuständigen pränataldiagnostischen Einrichtungen ein weiterer
fester Bestandteil der Gesundheitsvorsorge in unserem Zentrum. Auf
Wunsch können jährliche Gesundheitschecks durchgeführt und
in enger Zusammenarbeit mit Hausärzten und anderen Fachärzten
genauestens abgestimmt werden.
Das Ärzteteam mit unseren qualifizierten Mitarbeiterinnen und
unseren Hebammen Heike Bieber-Breid und Andrea Geis freut sich auf
die individuelle Betreuung der Patientinnen im Frauenärzte
Gesundheits-zentrum Aschaffenburg.
- direkt gegenüber Parkhaus City Galerie
Nadine Dettmar und Bettina Schreiber
Mit unserem ganzheitlichen Konzept sind wir rund um die
Gesundheit der Frau für Sie da .
Mit unserem ganzheitlichen Konzept sind wir rund um die
Gesundheit der Frau für Sie da .
Frauenärzte Gesundheitszentrum Aschaffenburg
• Vorsorge• Intensivüberwachung während der Schwangerschaft:
CTG, Farb-Doppler-Ultraschall, 2D/3D/4D Ultraschall•
Hochauflösender Brustultraschall der Stufe II nach DEGUM•
Ultraschallkontrollierte Mammastanzbiopsie• Digitale Mammographie
mit Tomosynthese• Mammographiescreening• Medikamentöse
Tumortherapie• Hormonsprechstunde• Verhütungsberatung, Spiralen,
Kupferkette• Kinder-/Jugendgynäkologische Sprechstunde U
nse
re L
eist
un
ge
n Ästhetische Mediz in• Faltenbehandlung mit Botox und
Hyaluronsäure• Lipolyse- Injektion (Fettweg-Spritze)
. mDr
ander Hmed. Alex
olleginneHenze & K
en
atientiP
ist die mgsororV
Beginne
individ
elpMitt
aurFIm
Fdiese eit,hkMöglicdie nnen
apiehertumoramentöse Tmedikhe Lhungen, sämtlicsucereunt
hen- und Juend mit der Mädc
liche Runduduelle, bestmög
ch unser ausgespunkt. Dur
Gesundheitszente ztuenär
aneiner inapieTherder morF
apie) ein BeherB. Chemot(z. e ustdiagnosLeistungen in der Br
asst uhstunde umfecugendspr
euung.umbetr
es Diagnosteitochen brspr
ehtstg enburAschaffum tr
ce durtmosphärAAtgenehmen
es. Wonzeptes KKoeil unserandtesteeningmammostik und die Scr
erpunktmhwunser Angebot sc
umapiespektr- und Thertik
gersorVVeganzheitlichedie
lassen.zuenhführc
enir geben unserWhaphie. Zusätzlicogr
henäßig die jährlic
en wir einebietm
imaurFdergung
umzentreaAndr
Das Ärz
in enge
GesundHebam
eDie int
g.enburfhafm Asch auf die individeut sica Geis fr
en qualifizieeam mit unseretzt
er Zusammenarbeit mit Hausä
em Zenge in unsersorordheitsvzuständigen denundmmen
tsübehafscangerhwe Scensiv
atientieuung der Pduelle Betrerinnen und unsarbeiten Mittr
ehärztacen Fen und anderärzt
h können jäunscuf Wum. AntrEinhen aldiagnostiscpränat
aldiagnhung mit Pränatacwr
e Gesundauenärztrinnen im Fe Bieben Hebammen Heikser
ens abgestimmt wen genauest
s dkheche Gesundheitscährliceestfer ereitwein htungenric
nostik ist in enger Zusammen
dheits-eid und-Brer
den.erw
t undhgeführcdurdereil andtBester enarbeit mit unser
netnI•osroVVo•
en
n
FraueueFraGesuusGeAschschA
erhäwgnuhcawrebüvisnegro
:
enärztetezrnäendheitszentruurzentsndheitaffenburggfenburaf
tfahcsregnawhcSredd
z
umum
iÄsthetische Med
ldhbtlF
ni
dtBti
dniK•hreVVe•mroH•deM•maM•tigiD•
artlU•hcoH•
GTCnetnI•
e L
eist
un
gU
nse
r
hcsigolokänygdneguJ/-renelaripS,gnutarebsgnutü
ednutshcerpsnomiparehtromuTesötnemakid
gnineercseihpargommoTtimeihpargommaMelaammaMetreillortnokllahcsahcsartlutsurBrednesölfuahllahcsartlU-relppoD-braF,
nerhäwgnuhcawrebüvisn
e dnutshcerpSeettekrefpuK,
ei
esehtnysomoeispoibznatsa
MUGEDhcanIIefutSredllallahcsartlUD4/D3/D2,
:tfahcsregnawhcSredd
M (noitkejnI-esylopiL•eruäsnorulayH
gnuldnahebnetlaF•
)eztirpS-gewtteF
dnuxotoBtim
Goldbacher S
f63739 Aschaf•. 33Str
406021 /el. T•gfenbur-
www.fagz•0-77 344ekt gegenüber Pardir
[email protected]•.derkhaus City Galerie
Seit 2014 gibt es in Deutschland die sogenannten NIPD-Tests.
Seit der
Einführung der NIPD-Tests hat die Screeningmethode für
chromosomale
Auffälligkeiten in der Schwangerschaft durch Amniocentese
(Frucht-
wasserpunktion) und Chorionzottenbiopsie (Punktion des
Mutterkuchens)
stetig abgenommen. Wollte man vor dieser Zeit die
größtmögliche
Sicherheit der Voraussage auf chromosomale Störungen, musste
man
diese invasiven Verfahren wählen. Das Risiko einer Komplikation
(z. B.
Fehlgeburt) liegt bei 0,3 –1 %.
NIPD: Nicht invasivePränataldiagnostikZur risikofreien Abklärung
der häufigsten Chromosomen-störungen in der Schwangerschaft
