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Bitte im Adobe Reader ausfüllen, ausdrucken und an die e-netz Südhessen senden. Anmeldung des Gasinstallateurs (je Entnahmestelle/Zähler) Straße bzw. Gemarkung/Flur/Flurstück Hausnr. (Wird von der e-netz Südhessen ausgefüllt) AO-Nr.: Lagezusatz Verbrauchsstelle Zählerplatz Versorgt von (Netzanschlussadresse) PLZ Ort / Ortsteil Gasinstallateur: Firma, Name, Vorname Anschlussnehmer (Eigentümer): Firma, Name, Vorname Straße wie Anschlussanschrift Hausnr. Straße wie Anschlussanschrift Hausnr. PLZ Ort / Ortsteil PLZ Ort / Ortsteil Telefon Telefax Telefon Telefax E-Mail E-Mail e-netz-Südhessen-Zulassungscode / Gastzulassung bis Ausführung: Art der Nutzung: Neuanlage Heizgas Prozessgas Leistungs-/Druckänderung Netzanschluss vorhanden Änderung der Anlage/Zählerausbau (bitte in „Bemerkungen“ erläutern) Angaben zum Zähler: Zählernummer Zähler ausbauen Geschätzter Jahresverbrauch Reglernummer Reglertyp Reglerdruck kWh/a zukünftige inst. max. Nennbelastung Zukünftige maximale Nennleistung Angefragter Fließdruck 2 kW kW Druckänderung mbar Betriebsweise der Anlage: (nur bei install. Nennleistung > 500 kW) modulierend pulsierend Zukünftige inst. min. Nennbelastung intermittierend gemischt durch gleichzeitigen Betrieb kW alternierend Bemerkungen / Nutzungsart / Anlass Zählerausbau / -wechsel Unser unter „Anschlussnehmer“ bezeichneter Kunde beantragt den Anschluss an das Niederdrucknetz der e-netz- Südhessen. Grundlage für den Anschluss ist die Niederdruckanschlussverordnung" (NDAV). Beiliegende Unterlagen: Grundstückslageplan mit eingezeichnetem Trassenvorschlag Gebäudegrundrissplan mit gewünschter Einführungsstelle Bitte zusammen mit den ergänzenden Unterlagen senden an e-netz Südhessen GmbH & Co. KG - Netzanschluss - Postfach 10 11 42 E-Mail: [email protected] 64211 Darmstadt oder per Telefax an: (06151) 701 - 6089 1 Nähere Informationen zur Gastzulassung im Internet unter www.e-netz-suedhessen.de >>> Netzanschluss >>> Installateure 2 Standardwert ist 23 mbar

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Straße bzw. Gemarkung/Flur/Flurstück Hausnr. (Wird von der e-netz Südhessen ausgefüllt)

AO-Nr.:

Lagezusatz Verbrauchsstelle Zählerplatz

Versorgt von (Netzanschlussadresse)

PLZ Ort / Ortsteil Gasinstallateur:

Firma, Name, Vorname

Anschlussnehmer (Eigentümer): Firma, Name, Vorname Straße wie Anschlussanschrift Hausnr.

Straße wie Anschlussanschrift Hausnr. PLZ Ort / Ortsteil

PLZ Ort / Ortsteil Telefon Telefax

Telefon Telefax E-Mail

E-Mail e-netz-Südhessen-Zulassungscode / Gastzulassung bis

Ausführung: Art der Nutzung: Neuanlage Heizgas Prozessgas Leistungs-/Druckänderung Netzanschluss vorhanden

Änderung der Anlage/Zählerausbau (bitte in „Bemerkungen“ erläutern)

Angaben zum Zähler: Zählernummer

Zähler ausbauen

Geschätzter Jahresverbrauch Reglernummer Reglertyp Reglerdruck

kWh/a zukünftige inst. max. Nennbelastung

Zukünftige maximale Nennleistung Angefragter Fließdruck 2

kW kW Druckänderung mbar

Betriebsweise der Anlage: (nur bei install. Nennleistung > 500 kW) modulierend pulsierend Zukünftige inst. min. Nennbelastung intermittierend gemischt durch gleichzeitigen Betrieb kW alternierend

Bemerkungen / Nutzungsart / Anlass Zählerausbau / -wechsel

Unser unter „Anschlussnehmer“ bezeichneter Kunde beantragt den Anschluss an das Niederdrucknetz der e-netz-Südhessen. Grundlage für den Anschluss ist die Niederdruckanschlussverordnung" (NDAV). Beiliegende Unterlagen:

Grundstückslageplan mit eingezeichnetem Trassenvorschlag Gebäudegrundrissplan mit gewünschter Einführungsstelle

Bitte zusammen mit den ergänzenden Unterlagen senden an

e-netz Südhessen GmbH & Co. KG - Netzanschluss - Postfach 10 11 42 E-Mail: [email protected] 64211 Darmstadt oder per Telefax an: (06151) 701 - 6089

1 Nähere Informationen zur Gastzulassung im Internet unter www.e-netz-suedhessen.de >>> Netzanschluss >>> Installateure 2 Standardwert ist 23 mbar

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Anmeldung Gas / Stand: 13.10.2017
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Anschlussanschrift
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