C00111 General

General Catalog

Aesculap Surgical Instruments

Think Surgical Instruments. Think Aesculap.

Think Quality

Think Partnership

Think Competence

Think Service

Think Economy

Think Innovation

0000_0000_vorspann.qxp 14.12.2006 14:49 Seite 1

Think Aesculap.

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ng Profundes Wissen setzt die Vernetzungvon Kenntnissen und Erfahrungensowie deren folgerichtige Bewertungvoraus. Ein Prinzip, dem B. Braun seitber 160 Jahren konsequent folgtund welches sich daher auch in derAussage Sharing Expertise aus-drcklich widerspiegelt. Ein Wissens-austausch ber alle Sparten des Konzerns hinweg schafft eine breitereund somit fundiertere Wissensbasisfr alle Beteiligten. Das Ergebnis sindbis ins Detail durchdachte, weitsichtigeLsungen und ein Hchstma anSicherheit. Zum Wohl des Patientenund im Interesse der Anwender.

Mit ber 130 Jahren Erfahrung im Segment der chirurgischen Instrumenteist die Sparte Aesculap kompetenterPartner fr den interdisziplinrenWissensaustausch.

Die Produktmarke Aesculap steht frein vielfltiges Leistungsspektrum,das hochwertige Produkte mit prozessorientierten Dienstleistungenintelligent und im Sinne der Wirt-schaftlichkeit verknpft. Aesculap ist ein verlsslicher und akzeptierterPartner fr den gesamten chirur-gischen Prozessablauf in der Klinik.

Dass Aesculap zu den Besten derBranche gehrt, verdankt das Unter-nehmen seinen Mitarbeiterinnen undMitarbeitern, die sich auf der Suchenach der bestmglichen Lsung niemit der ersten Idee zufrieden geben.Menschen, die jede Entwicklungimmer wieder prfen, hinterfragenund optimieren.

Deshalb ist Aesculap weit mehr als einLieferant hochprziser chirurgischer Instrumente: ein Partner, der genauzuhrt und mitdenkt, die Bedrfnisseund Anforderungen seiner Kundenversteht und sie auf hohem Niveauversorgt. Vom Produkt ber Dienst-leistungen und Seminare fr alleFunktionsbereiche.

n n Bei Vertrgen halte ich es wie in einer Partnerschaft: gegenseitiges Vertrauen und Wertschtzung sind die Basis.

Think Partnership. Think Aesculap.

n n Das Informations- und Beratungs-zentrum in Tuttlingen ist weltweiteinmalig. An keinem anderen Ort knnte ich so berzeugend und miteiner solchen Auswahl beraten!

Think Competence. Think Aesculap.

Think Partnership Think Competence

Think Quality


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n n Manchmal sorgen wir auch mit Kleinigkeiten fr einen reibungslosen Prozess. Hauptsache alles luft undalle sind zufrieden.

Think Service. Think Aesculap.

n n Am Anfang sind meine Gesprchspartner manchmal skeptisch: hohe Qualitt undtrotzdem eine wirtschaftlich sinnvolle Lsung? Dann lasse ich einfach Fakten sprechen.

Think Economy. Think Aesculap.

n n Jedes neue Produkt ist wie ein eigenesBaby. Man kmmert sich liebevoll darum, bis es irgendwann das Haus verlsst.

Think Innovation. Think Aesculap.

n n Unsere Instrumente werden von Chirurgen auf der ganzen Welt geschtzt. Ich wei, warumdas so ist und sorge dafr, dass es so bleibt.

Think Quality. Think Aesculap.

Think Service Think Innovation

Think Economy


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Um den eigenen hohen Ansprchen und denErwartungen der Anwender in allen Bereichengerecht zu werden, sind auch die AesculapQualittsanforderungen auerordentlichhoch. Bei mehr als 17.000 Produkten, die nahezu alle Indikationen der einzelnen Fachbereiche abdecken, kein einfachesUnterfangen.

Von vornherein hat man sich daher eine eigene Qualittsnorm auferlegt, die die erlaubten DIN/ISO Standard-Toleranzen injeder Hinsicht stark begrenzt. Das macht sich bereits bei der Auswahl und Prfung der Werkstoffe bemerkbar und setzt sichber den gesamten Fertigungsprozess fort.

Die auf einer Symbiose aus Hightech undHandarbeit basierende Herstellungstechnikder Instrumente sowie eine hohe Fertigungs-tiefe ermglichen Modelltreue und hchste Przision in stets gleichbleibender Qualitt.

Bei Aesculap wei man schlielich seit ber130 Jahren, dass es nichts Wirtschaftlicheresgibt, als eine hohe Qualitt.

QualittssicherungEin wesentlicher Bestandteil des umfangreichen Qualittsmanagement-Systems ist der integrierte Ablauf vonder Produktidee, ber die Entwicklung,die Produktion bis zum geprftenfertigen Instrument. Dies beinhaltetmoderne Fertigungsverfahren und gesicherte Prozessablufe inklusive systematischer Qualittskontrollen,um die konstant hohe Aesculap Qualitt zu sichern.

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Arterienklemme Olive im MaulbereichDie Olive bildet den bergang vom Arbeitsende zum Schluss des Instrumentes. Durch diese besondere Anatomie wird dasMaul elastischer und das Instrument weniger bruchanfllig.

Hartmetall-InstrumenteBei Instrumenten mit Hartmetall-Einlagen verwenden wir nurhochwertige nickelgebundene Hartmetall-Plttchen, die sichdurch eine hohe Korrosionsbestndigkeit und einen geringen Verschlei auszeichnen.

Wie wir erreichen, dass jedes Aesculap Instrument przise den Formen und Abmessungen des Masters entspricht? Wir kontrollieren jedes einzelne Instrument!

Nur mit dem Know-how, der Erfahrung und Sorgfalt der Aesculap Chirurgiemechaniker lsst sich reproduzierbare Aesculap Qualitt ber Jahrzehnte hinaus garantieren. Wissen, das man verantwortungsvoll weitergibt.

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Retraktionssystem MnsterDas Retraktionssystem Mnster, mittlerweile ein Synonym fr Variabilitt, Flexibilitt und Stabilitt in der Abdominalchirurgie, wurde in seiner Weiterentwicklung durch einen neuen offenen Rahmen ergnzt. Dieser ist durch eine neuartige Gelenktechnologie stufenlos in drei Ebenen leicht und schnell verstellbar. Fr den Anwender bedeutet dies noch mehr Freiraum und Anpassungsfhigkeit des Systems an dieindividuelle OP-Situation.

Mikro-Instrumente fr die Herz- und Gefchirurgie

Hergestellt mit modernsten Fertigungstechnologienaus ausgewhlten Materialien fr ausgezeichneteFunktionalitt. Die Arbeitsflchen der Maulteile vonNadelhaltern und Pinzetten sind mit der Aesculap DIADUST Diamantstaub-Beschichtung versehen. Das Ergebnis: eine harte Arbeitsflche mit hoher Verschleifestigkeit. Darber hinaus bietet DIADUST-Beschichtung ein zuverlssiges Fassen von feinenNadeln sowie von Weichgewebe.

BipoJet Bipolare Prparierschere fr die offene Chirurgie

BipoJet ermglicht Prparieren, mechanisches Schneiden und Koagulieren in einem Arbeitsgang. Dies bedeutet fr den Chirurgen, dass er mit BipoJetnoch schneller, sicherer und effizienter arbeiten kann. Neuartige Fertigungstechnologien wie der solide Keramikeinsatz im Scherenblatt sowie eine PEEK-Kunststoffbeschichtung stehen fr die Lang-lebigkeit und elektrische Sicherheit. Fr die Klinikbedeuten Effizienz, Sicherheit und Langlebigkeit einen wichtigen wirtschaftlichen Vorteil.

Bei der Neu- und Weiterent-wicklung von chirurgischen In-strumenten arbeitet Aesculap engmit den Anwendern zusammen.So entstehen hochwertige Produkte, die Mastbe setzenund bis ins Detail den Wnschenund Anforderungen des Chirurgenentsprechen. Aus dieser Kooperation zwischen Aesculap Spezialisten und er-fahrenen Anwendern erwachsenwertvolle Synergie-Effekte undauergewhnliche Projekte, die immer wieder magebliche Innovationen im Bereich derchirurgischen Instrumente hervorbringen.

Ein straff konzipiertes Projekt-managementsystem sorgt zudemfr Transparenz und Effizienz derAesculap Entwicklungsprojekte.

Gemeinschaftsentwicklung Im kontinuierlichen Dialog mit Praktikernund klinischen Partnern entwickelt undrealisiert Aesculap Instrumente fr allechirurgischen Disziplinen nicht seltenmit Vorbildcharakter. Weltweit arbeitet ein Team von etwa 200 Mitarbeitern imBereich Forschung und Entwicklung anneuen, wirtschaftlich tragbaren Lsungenim Sinne einer bestmglichen Patienten-versorgung.

Nicht das technologisch Machbare, sonderndas medizinisch Sinnvolle steht dabeigrundstzlich im Mittelpunkt.

Sinnvolle Entwicklungen bedeuten fr uns,den Verlauf eines chirurgischen Eingriffsdurch die Funktionalitt des eingesetztenInstrumentariums unter wirtschaftlichenGesichtspunkten entscheidend positiv zubeeinflussen, wie zum Beispiel:

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BipoJet ein Beispiel aus der Praxis

Prof. Dr. med. Gottfried Mller ist Chefarzt derChirurgischen Klinik im Caritas-Krankenhaus BadMergentheim und seit ber 20 Jahren mageblich in die Entwicklung von Aesculap chirurgischen Instrumenten involviert.

Dr. med. Albert Linder ist Chefarzt der Abteilung Thorax-Chirurgie an der Lungenklinik Hemer und von der Ideeaus der Praxis fr die Praxis berzeugt. Herr Dr. Linderarbeitet seit mehr als 10 Jahren als klinischer Berater eng mit Aesculap zusammen.

Eine ber 20-jhrige erfolgreiche undangenehme Zusammenarbeit mit Aesculapan einer Vielzahl von Projektideen be-deutet fr mich freundschaftliches undvertrauensvolles Zuhren, fachlich fun-diertes Diskutieren, exaktes Recherchierenund Programmieren von Projekten inUntertiteln: Innovation, Sinnhaftigkeit,Markterwartung, Funktion, Ergonomie,Material, Qualitt, Fertigung, Recherche,berprfung, Funktionalitt, Sicher-heit, Zuverlssigkeit, klinische Kontrolle, Praktikabilitt, Wirtschaftlichkeit, System-tauglichkeit und Marktvertrglichkeit. All diese Schlagworte stehen hinter Pro-jekten, die fr mich interessant waren und sind. Aesculap bedeutet fr mich aber auch die persnliche Verbindung mit interessan-ten Menschen, die ihre Erfahrung und

Kraft in viele Kontakte einbringen, wie Ingenieure, Mechaniker, Sekretrinnen,Betriebswirte, Mediziner und Entwickler,viele kreative Frauen und Mnner allerBerufsklassen. Aesculap zu kennen heit fr mich, Ein-blick in eine groe serise Einheit zu haben, deren Aufgabe es ist, Produkte frdie Medizin zu liefern also Dinge, diemit uns Chirurgen direkt zu tun haben.Aesculap ist vor diesem Hintergrund fr jeden Chirurg ein Begriff. Dahinter stehen fr mich Menschen am Schreib-tisch und am Schraubstock, die sich mitallem Einsatz fr Projekte in Zusammen-arbeit zur Verfgung stellen, Projekte, die meine medizinische Zukunft mit-bestimmen. Jngstes Beispiel hierfr ist die gemein-same Entwicklung von BipoJet.

Die Entwicklung der BipoJet-Schere ist einhervorragendes Beispiel dafr, wie An-wenderideen aus der tglichen Arbeit im OPin kurzer Zeit zu einem marktreifen High-Tech-Produkt werden knnen. Bei Aesculap geschieht das in ausgezeichneter Koopera-tion zwischen Chirurg und Entwicklungs-team und immer vor Ort, mal im OP, mal inder Werkstatt."

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Durch stetige Vernderungen im Gesundheitsmarkt, der Einfhrung der DRGs sowie des Total Quality Managements gewinnt das ThemaInvestition in chirurgische Technikenenorm an Brisanz und etwaige Fehlentscheidungen lassen sich imNachhinein nur schwer korrigieren.

Das Team der Aesculap Projekt-planung, Fachleute mit Know-howund operationellem Sachverstand,untersttzt Krankenhuser und Klinikenbei der Planung kleiner und groerProjekte und setzt sie routiniert, zeit-nah und zuverlssig um. Weltweit.

Das Team kooperiert mit Architekten,Technikern, rzten, Pflegepersonalund Verwaltung, analysiert Ablufe,ermittelt Bedarfe und schafft die Voraussetzung fr optimierte Prozesse.Das Ergebnis ist eine fundierte Projektierung, die von A bis Z funk-tioniert. Ob Neubau einer Klinik oderAufbau einer neuen Disziplin.

HospitationenVor einer geplanten Investition steht manimmer einer Vielzahl von Fragen und Ent-scheidungen gegenber, deren konkrete Beurteilung oftmals erst spter mglichist. Wir haben es uns darum zur oberstenDevise gemacht, Ihnen ein Hchstma anEntscheidungssicherheit mit auf den Wegzu geben. Aus diesem Grund bieten wir unseren Gesprchspartnern die Mglichkeit,sich neben unserer umfassenden Beratungin Tuttlingen auch in Form einer Hospitationein genaues Bild unserer Leistungen zu machen und sich mit Kollegen in anderenKliniken fachspezifisch ber alle Funktions-bereiche hinweg auszutauschen. Soviel Sicherheit muss sein.

Projektberatung mit allen Funktionsbereichen der Klinik im Informations- und Beratungszentrum (IBZ) in Tuttlingen.

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Anlass der Zusammenarbeit mit Aesculapwar der Fachrichtungswechsel zwischen derKlinik Rotes Kreuz und der Klinik Maingau,beides Beleghuser mit je ca. 30 Opera-teuren im Raum Frankfurt. Laut Beschlussder Aufsichtsbehrde sollten zum 01. Juli2003 die Maingauer Orthopden in die Rot-kreuz-Klinik und die Gynkologen sowieUrologen in die Klinik Maingau wechseln.Ziel war eine Straffung der Disziplinen jeStandort eine Forderung der Kostentrger,die beinhaltet, dass die gleichen Fach-bereiche nicht mehr in beiden Klinikenvorgehalten werden drfen. Zeitgleich mitdem Umzug stand die Erffnung des neuenOP- und Funktionstraktes mit angeglie-derter ZSVA in der Rotkreuz-Klinik an.

Ein komplexes Projekt also, das die externeUntersttzung eines erfahrenen Beraterserforderlich machte. Fr die Umsetzungwnschten wir uns einen vorausschauen-den Partner, der auch bei Detailfragen dasGesamtkonzept im Auge behlt. So kam es zu Beginn des Jahres 2002 zu ersten Gesprchen mit einem Aesculap Mitar-beiter bezglich des anstehenden Projekts.Gemeinsam wurde zunchst das Dienstleis-tungsangebot von Aesculap geprft unddann die weiteren Schritte beschlossen. FrTransparenz und Sicherheit sorgte von Be-ginn an ein detaillierter Liefer- und Dienst-leistungsvertrag, der alle Bestandteile derService-Leistungen von der Neulieferungder Instrumente, ber die Sanierung undden Werterhalt bis hin zur Installierungvon instacountPLUS im Rahmen einesWorst-Case-Szenarios" enthielt. Darberhinaus war die Bedarfs- und Kostenscht-zung durch Aesculap eine wertvolle Grund-lage fr die Budgetplanung der Kliniken.

Beratungsbasis war eine Bestandsanalysebeider Kliniken, deren Ergebnis im Kreiseder Pflegedienst- und OP-Leitungen sowieder Hygiene und der Geschftsleitung beiderKliniken prsentiert wurde. Vor diesem

Hintergrund unterteilte Aesculap die In-strumente in beiden Husern zunchst indrei Kategorien: veraltet (hoher Anteil anKorrosionen), reparaturbedrftig, und ohneEinschrnkung wieder verwendbar. Die Reparatur und Aufbereitung lterer In-strumente wurde in Etappen organisiert, umBeeintrchtigungen im laufenden Betriebweitestgehend zu vermeiden. Im Anschlusserfolgte die Errechnung des voraussicht-lichen Zusatzbedarfes an Instrumenten undGerten in Abstimmung zwischen Aesculapund den OP-Leitungen. Dieser Mehrbedarfresultierte einerseits aus dem Fachrich-tungswechsel, um bei parallel laufendenOPs einer Disziplin gengend Instrumen-tarium zur Verfgung zu haben und ande-rerseits aus dem Anspruch, innerhalb derneuen, qualitativ verbesserten ZSVA einenreibungslosen und sicheren Ablauf zu ge-whrleisten. Im nchsten Schritt wurdendirekt am Aesculap Standort in Tuttlingendie bentigten Instrumente ausgesucht und eine neue Sieb- und Containerstruktur entwickelt, die den Bedarf beider Huser bercksichtigt und im gleichen Zuge die teure Vorhaltung nicht bentigter Instru-mente ausschliet.

Das A und O ist eine wirtschaftliche

Zusammensetzung so viel wie

ntig, so wenig wie mglich.

Bereits in dieser Phase des Projekts wurdendie positiven Effekte der Beratung durchAesculap bei allen Beteiligten deutlich:Durch die frhzeitige Planung im Vorfeldkonnten zeitliche und strukturelle Eng-psse weitestgehend vermieden werden und das ohnehin verstrkt beanspruchtePersonal wurde durch den Aesculap Be-ratungsservice whrend der gesamten Umstrukturierungsphase optimal entlastet.Durch die Sieb- und Containeroptimierung

wurden zudem berflssige Vorhaltekostenvermieden und die Ablufe gewannen inhohem Mae an Wirtschaftlichkeit.

Beide Kliniken haben durch den Fachrich-tungswechsel ein schrferes Profil mit eindeutigen Schwerpunkten erhalten, waszu hheren Fallzahlen und einer besseren Spezialisierung fhrte. Die gemeinsam mitAesculap realisierte Prozessoptimierung und Standardisierung hat hier mittelfristigzu merkbaren Kosteneinsparungen gefhrtund spiegelt unseren Gesamtanspruch wieder, bei kalkulierbaren Kosten eine bestmgliche Behandlungsqualitt anzu-bieten. Die Umstrukturierung in Verbindungmit dem Planungs- und Beratungsservicevon Aesculap hat zudem die Anpassung an DRG-Bedingungen bei gleichzeitigerQualittssteigerung untersttzt.

Da alle Entscheidungen in enger Abstim-mung zwischen Aesculap und den Ver-antwortlichen in den Kliniken getroffenwurden, gab es trotz der Komplexitt desProjekts keine Informationsdefizite oderzeitlichen Verzgerungen. Umzug und Erffnung des OP-Trakts fanden pnktlich am 1. Juli 2003 statt, wobei hervorgehobenwerden sollte, dass der Aesculap Mit-arbeiter hier nicht nur als Berater, sondern auch tatkrftig im wahrsten Sinne des Wortes zur Verfgung stand.

Planung & Beratung ein Beispiel aus der Praxis

Dipl.-Betrw. Dr. Dr. Dirk Knppel, Direktions-

assistent der Frankfurter Rotkreuz-Kranken-

huser e. V. und Projekt-Verantwortlicher, ber

den Aesculap Planungs- und Beratungsservice

im Rahmen des Groprojekts Fachrichtungs-

wechsel und OP-Neubau am RKH Frankfurt"

Bei komplexen Projekten braucht man einen vorausschauenden Partner, der bei Detailfragen das Gesamtkonzept im Auge behlt ..."

Dipl.-Betriebswirt Dr. Dr. Dirk Knppel

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Effizient arbeitet nur derjenige, der denberblick ber sein Instrumentarium behlt. Einsparungen sind nur dann sinnvoll realisierbar, wenn man seinenBestand kennt und ihn konsequent organisiert. Aber wer soll sich im Tagesgeschft darum kmmern?

Mit der Bestandsanalyse bernimmt Aesculap als spezialisierter Dienstleisterdie quantitative Erfassung und quali-tative Analyse des kompletten Instru-mentariums ber alle Disziplinenund Produktlieferanten hinweg. Das Ergebnis ist eine objektive, detail-lierte und aktuelle Dokumentation derBestnde inklusive des Wartungs-, Reparatur- und Beschaffungsbedarfs sowie der damit verbundenen Kosten.

Mit der folgenden Sieboptimierung wirdder Bestand vor Ort exakt an die spezi-fischen Anforderungen von Indikationenund OP-Techniken angepasst. DiesemSchritt geht in der Regel ein Besuch aller Funktionsbereiche im Informations- und Beratungszentrum (IBZ) in Tuttlingen voraus. Es werden Arbeitsablufe be-sprochen, neue Siebstrukturen gemeinsamkonzipiert und bei Bedarf neue OP-Techniken erlutert.

Alles in allem trgt dieses Konzept zu grtmglicher Transparenz bei, verschlankt Ablufe, erffnet Einspar-potenziale, gibt Investitionssicherheitund ist ein wesentlicher Baustein desQualittsmanagements, das Ziel der Prozessoptimierung immer im Blick.

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Erstklassige operative Ergebnisse hngennicht nur vom Knnen des Operateurs ab,sondern auch von der Qualitt der ver-wendeten Instrumente und der Zusammen-stellung der Siebe. Wir verfgen heute ber eine optimal abgestimmte Siebstruktur, die in jeder Hinsicht das operative Spek-trum bercksichtigt und gerade unter DRG-Bedingungen in erheblichem Mae zu mehrWirtschaftlichkeit, einer Straffung der Ab-lauforganisation und nicht zuletzt zu einerhohen Ergebnisqualitt beitrgt.

Die Prozessoptimierung innerhalb der Uni-versitts-Frauenklinik ist u.a. das Resultateiner Bestandsanalyse und Sieboptimie-rung, mit der wir Aesculap im Herbst 2002, nach meiner bernahme des Direktorats der Frauenklinik, beauftragten. Mit dem Stellenwechsel kam es zu einer Verlagerungder Schwerpunkte und somit zu einer intensiveren Hinwendung zur operativen Gynkologie. Der tgliche Umgang mit den eigenen Instrumenten war geprgt von Unzufriedenheit, so dass gemeinsam mit der Verwaltung beschlossen wurde, hiergrundlegende Vernderungen vorzunehmen.Aesculap war bereits an den ersten Ge-sprchen beteiligt und berzeugte alle

Beteiligten mit dem Konzept einer Be-standsanalyse mit anschlieender Sieb-optimierung. Die Bestandsanalyse wurde von zwei speziell ausgebildeten AesculapMitarbeitern durchgefhrt und umfasste das gesamte operative Instrumentarium. Es wurde eine detaillierte Liste aller vor-handenen Instrumente erstellt, die so-wohl quantitativ fr Transparenz ber die Produktbestnde sorgte als auch qualitativden Zustand der Instrumente bezglich der Abnutzung und des Wartungs- bzw. Reparaturbedarfs dokumentierte. Im An-schluss folgte auf Basis dieses Gutachtensdie Analyse des Gesamtwertes sowie derAufarbeitungs- und Ersatzbeschaffungs-kosten.

Nachdem nur ein geringer Prozentsatz der vorhandenen Instrumente durch Re-paratur weiterhin verwendbar war, wurdemit Aesculap eine komplette Neuzusam-menstellung der Siebe vereinbart. Ausgesprochen konstruktiv verlief der Besuch der Operateure bei Aesculap in

Tuttlingen. Hier konnten wir punktgenauauf unseren Bedarf abgestimmte Instru-mente auswhlen und zudem sogar nachunseren Wnschen speziell angefertigtesInstrumentarium bestellen. Die Sieb-struktur wurde komplett berarbeitetund dem OP-Spektrum der Frauenklinikangepasst. Unbersichtliche Siebe wurdenin Abstimmung mit den OP-Leitungenaufgeteilt, und Instrumente, die aufgrundvernderter OP-Techniken nicht mehr bentigt wurden, konnten aussortiertwerden. Dies fhrt insgesamt zu einerQualittssteigerung, deren Niveau auf-grund eines mit Aesculap abgeschlossenenWartungsvertrages auch mittel- und lang-fristig gewhrleistet ist. So haben wir dieSicherheit, dass uns fr anspruchsvolleOperationen jederzeit ein hochwertigesund przises Instrumentarium zur Ver-fgung steht.

Die Mitarbeiter im OP profitieren von der Sieboptimierung in hohem Mae, dadurch die erhhte bersichtlichkeit die Fehlerquote der ZSVA deutlich ver-ringert werden konnte und durch die Verschlankung der Ablufe mehr Zeitbleibt fr das Wesentliche: den Patientenund die Qualitt der Behandlung. Darber hinaus ist auch die Verringe-rung der krperlichen Belastung durchEinhaltung der Sieb- und Beladegewichtenicht zu unterschtzen. Eine erhhte Mitarbeitermotivation wurde zustzlichdurch die Schulungen erreicht, die Aesculap hier vor Ort whrend des Pro-jekts durchgefhrt hat. Ziel war es, dieMitarbeiter in Umgang und Pflege der Instrumente zu schulen aber auch die Bezeichnungen der Instrumente nachAutoren (Langenbeck-Haken, Metzen-baumschere etc.) fr alle verstndlich zu machen und dies in den tglichen

Durch die Prozessoptimierung haben unsere Mitarbeiter mehr Zeit fr das

Wesentliche den Patienten und die Qualitt der Behandlung ...

Prof. Tinneberg

Wir haben die Sicherheit, dass uns fr anspruchsvolle Operationen jederzeit

ein hochwertiges und przises Instrumentarium zur Verfgung steht ... "

Chefarzt Prof. Dr. med. Hans-Rudolf Tinneberg, Direktor des Zentrums fr

Gynkologie und Geburtshilfe der Justus-Liebig-Universitt Gieen und

Otto Armstroff, Abteilungsleiter Technischer Einkauf, ber Ablauf und

Ergebnis des Aesculap Projekts Bestandsanalyse und Sieboptimierung in

der Frauenklinik der Universitt Gieen".

Bestandsanalyse & Sieboptimierung ein Beispiel aus der Praxis

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konsequente Auslagerung der Aufbereitungkonnten diese Ttigkeiten zudem auf denBereich der ZSVA konzentriert werden unddas Personal innerhalb der Abteilung wirdzu Gunsten der ihm eigentlich zugedachtenAufgaben entlastet.

Wirtschaftlich und im Sinne eines profes-sionellen Qualittsmanagements vorteil-haft ist der Umstand, dass alle unter heutigen Gesichtspunkten als bedenklichgeltenden Artikel (verchromt, korrodiert) aus dem Bestand entfernt und gleich-zeitig sanierungsfhige Altbestnde nach der Reparatur Kosten sparend wieder in die neue Siebstruktur integriert wurden.

Heute verfgen wir ber ein einheitlichesSortiment, in dem sich jedes einzelne Instrument durch seine Artikelnummer exakt identifizieren und nachverfolgen lsst die so geschaffene Transparenz ermglicht gerade unter DRG-Bedingungendie bentigte Przision bezglich der Kosten- und Budgetplanung.

Durch die gute und abteilungsber-greifende Kommunikation zwischen denProjektbeteiligten und Aesculap sowie die professionelle Arbeitsweise des Aesculap Teams vor Ort war ein strungsfreier Verfahrensablauf jederzeit gewhrleistet.

Aufgrund dieses positiven Ergebnisses hat der Vorstand des Universittsklinikums Gieen beschlossen, auch innerhalb der anderen chirurgischen Disziplinen eine Sieboptimierung durch das Aesculap Team vornehmen zu lassen.

Unser Ziel:

Transparenz im Sinne der

Qualittssicherung und Nutzung

von Einsparpotentialen ... "

Der von den Aesculap Beratern erarbeitete ausfhrliche Bericht der Bestandsanalysewird auf Wunsch den verschiedenen Zustndigkeitsbereichen in der Klinik prsentiert.Gemeinsam werden die Mglichkeiten zum weiteren Vorgehen errtert.

Arbeitsprozess einflieen zu lassen. Darber hinaus wurde eine Schulung fralle rzte veranstaltet, bei der Aesculapdie Zusammensetzung der neuen Sieb-struktur (Set-System mit zum Teil ab-teilungsbergreifenden Grund- und Zusatzsieben) nochmals umfassend er-luterte.

Als uerst positiv in der Zusammen-arbeit mit Aesculap ist schlielich her-auszustellen, dass die Beratung zu jederZeit sachorientiert und nicht profit-gesteuert war und ist.

Aus der Sicht des Einkaufsleiters spielenQualittsaspekte ebenso eine Rolle wiewirtschaftliche berlegungen. Das hataber mit kurzfristigen Kosteneinsparungennicht viel zu tun. Bezogen auf eine um-fassende Bestandsanalyse und Siebopti-mierung bedeutet das, vorausschauendzu planen und vor allem Komplexittenweitestgehend zu reduzieren.

Bercksichtigt wurde bei diesem Projektbeispielsweise auch die Umstellung von einer dezentralen zu einer zentralen Sterilversorgungsabteilung innerhalb des Klinikums; hier konnten Aufbereitungs-kapazitten nachhaltig gesteigert und Kosten gesenkt werden. Zudem wurde eine Verbesserung der ZSVA-Durchlauf-zeiten erreicht, da sich durch die Homogenisierung der Siebinhalte und die wirtschaftliche Struktur der Siebeauch die Packzeiten verkrzten. Durch die

Otto Armstroff

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Kalkulationsbeispiel zur Kostenreduzierung

durch eine Sieboptimierung

Die Vorteile einer Sieboptimierung sind, neben einem Wissenstransfer und einer Steigerung des OP-Qualitts-managements die Mglichkeit, innerhalb der ZSVA die Effizienz des Mitarbeitereinsatzes zu steigern und eine Reduzierung des Aufbereitungs-aufwandes zu erreichen.

Nur die im linken Sieb befindlichen Instrumentewurden whrend einer OP aus dem gesamtenGrundsieb benutzt. Trotzdem muss das gesamteGrundsieb mit allen Instrumenten in der ZSVA gereinigt, desinfiziert, gepackt, gepflegt undsterilisiert werden. Auf diese Weise werden Tonnen von Instrumenten unntig aufbereitet. Eine Sieboptimierung kann die damit verbundenenKosten deutlich reduzieren.

Beispiel vorher ohne Sieboptimierung Beispiel nachher mit Aesculap Sieboptimierung

MIC-Set + Basis-Setca. 120 Instrumente

bei einem Mittelwert von 15 Eingriffen pro Woche

2 Sterilguteinheiten

1560 Sterilguteinheiten im Jahr

MIC-Set + einige zustzliche Standard-Instrumenteca. 45 Instrumente

bei einem Mittelwert von 15 Eingriffen pro Woche

1 Sterilguteinheit

780 Sterilguteinheiten im Jahr

Ergebnis mit Aesculap Sieboptimierung u.a.:

n ca. 50% weniger Sterilisationskapazitt

n ca. 50% Packzeitreduzierung

n ca. 20 - 40% weniger Materialeinsatz

n Steigerung der Mitarbeitermotivation

Waschen/Desinfektion

Reduzierung ...

n ... des Verbrauchs von Reinigungs- und Desinfektionsmitteln

n ... der Maschinenkapazitten durch gezielte Aufbereitung

n ... der Wartungskosten durch reduzierten Einsatz

Packen

Reduzierung ...

n ... der Packzeiten

n ... des Packmaterials

Sterilisation

Reduzierung ...

n ... des Medienverbrauchs

n ... der Maschinenkapazitten durch gezielte Aufbereitung

n ... der Wartungskosten

Logistik

Verbesserung ...

n ... der Verfgbarkeit von Instrumenten

n ... der Wagenkapazitt

OP

Reduzierung ...

n ... der fallbezogenen Kosten

n ... der Komplexitt des OP-AblaufsSicherung des OP-Qualitts-managements

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Hochwertige Werkzeuge verdienen Wertschtzungim wahrsten Sinne des Wortes. Der Instrumenten-bestand einer Klinik stellt schlielich einen nichtunerheblichen Teil des Anlagevermgens dar.

Die Aesculap Qualittsreparatur basiert daherauf den strengen Qualittsnormen der Instru-mentenherstellung und garantiert, dass Wertund Funktion jedes Instruments so lange wiemglich erhalten bleiben mit Sicherheit. Zu Ihrem Vorteil.

Neben den geleisteten Einzelreparaturauftrgensind Werterhaltungsvertrge insbesondere beider Neuausstattung des OP empfehlenswert.Die Budgetsicherheit sowie das detaillierte Reporting, welches die Prozesstransparenz erhht und eine direkte Kostenstellenzuordnungermglicht, sprechen fr die Aesculap Qualitts-reparatur.

Ein flchendeckendes Auendienstnetz von Aesculap Mitarbeitern und Fachhndlern stelltden zuverlssigen Service vor Ort jederzeit sicher.

Die Spezialisten vom Aesculap Technischen Service(ATS) sind darauf bedacht, den Lebenszyklus aller Instrumente zu verlngern und achten so z. B. auf einen mglichst geringen Materialabtrag beimSchleifen von Scheren. Ob schrfen, polieren, justieren oder reinigen beim ATS geschieht allesmit einer konstanten Przision und Sorgfalt.

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Der Aesculap Technische Service ist fr Sie da: ber unsere Hotline helfen erfahrene Spezialistendem OP-Team schnell und zuverlssig aus der Klemme. Und reparaturbedrftige Instrumente werden durch unseren Service auf Wunsch in der Klinik abgeholt und nach erfolgter Qualittsreparatur schnellstens retourniert.

Whrend die Aesculap Qualittsreparatur bereits bei einfachen Standard-Instrumenten eine sinnvolleInvestition darstellt, so ist sie bei hochwertigen, diffizilen Instrumenten wie z.B. einer Mikrofeder-schere ein unbedingtes Muss. Jede unsachgemeReparatur kann aus einem wertvollen Instrumentschnell ein ungeliebtes Abschreibungsobjekt machen dem automatisch eine ungeplante Ersatzinvestition folgt.

Mit jeder durchgefhrten Reparatur wird die Oberflche der Instrumente brigens komplett berarbeitet und mit dem ATS-Siegel sowie dem Reparaturdatum versehen. Denn auf jede Qualittsreparatur gibt es ein Jahr Garantie.

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instacount

Mit der Entscheidung fr instacount PLUS oderinstacount BASIC geben Sie Ihrem Krankenhausein solides Fundament fr die erfolgreiche Arbeit. Das systematische und effiziente InstrumentenManagement macht die Instrumentenbestndetransparent und erleichtert Planung und wirt-schaftliche Koordination.

Sowohl in instacount PLUS, wie auch in instacount BASIC knnen Sie einfach und schnell Ihr gesamtes Instrumentarium nach den neuesten RKI Richtlinien klassifizieren und kommen so spielend Ihrer Dokumentations-pflicht nach.

Heute wird von Krankenhusern mehrdenn je wirtschaftliches Denken, effizientes Kostenmanagement sowieRechts- und Patientensicherheit verlangt.Knftig mssen auch fr das chirurgischeInstrumentarium alle Ablufe klar dokumentierbar und eindeutig nach-vollziehbar sein.

Damit dies zuverlssig funktioniert, bietet Aesculap seinen Kunden das Instrumenten Management System instacount. Durch die Inventarisierungdes Instrumentenbestands wird es mglich, Siebe und Instrumente berihre gesamte Lebensdauer hinweg zuverlssig und bersichtlich in ihremKreislauf zu verfolgen.

Darber hinaus knnen neben dem Einkaufspreis gleichermaen die Kosten fr Reparaturen und Handling pro Sieb, pro OP und pro Patient dokumentiertund entsprechend zugeordnet werden.

Neben der Systemlsung instacount PLUSist zudem auch eine BASIC-Version verfgbar, die sich als Plug and Play-Software einfach bedienen lsst. instacount BASIC ist der ideale Einstieg in das Thema EDV gesttzte Dokumen-tation des Instrumenten Kreislaufes,und ist ohne Probleme auf die System-lsung instacount PLUS zu erweitern.

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Instrumenten Management System

n Erstmalige Dokumentation und Standardisierung eines oftmals unklaren Prozesses mit vielen Schnittstellen und internen Reibungsverlusten

n Untersttzung des Aufbereitungsprozesses durch Packassistenten wie Arbeitsanweisungen und Mediauntersttzung (Bild, Ton, Video) u.v.m.

n Inventur auf Knopfdruck (Instrumente, Im-plantate, Verbrauchsmaterialien)

n Untersttzung der Siebstandardisierung durch frei definierbare Stammdaten mit Schablonen-Technik

n Transparenz ber die erbrachten Leistungendurch aussagekrftige Produktionsstatistiken auf Artikel- und Setebene

n Verwaltung und berwachung von Wartungs-intervallen fr Siebe, Sets und Artikel

n Automatische Kontrolle der Sterilittsdauergelagerter Siebe und Sets

n Einfaches Reparatur- und Bestellmanagement

n Automatische Kostenermittlung bei der Auf-bereitung

n Ermittlung der Instrumentenauslastung

n Einzelne Sterilgut- oder Fallwagenzuordnungzum Patienten

n Zahlreiche Auswertungsfunktionen aus Patienten- und Sterilgutsicht

Mit PrimeLine unterstreicht B. Braun Aesculap seine weltweit fhrende Position als Hersteller chirurgischer Instrumente und Sterilcontainer Systeme fr die sichere und wirtschaftliche Sterilgutversorgung im Krankenhaus.

PrimeLine Container

n neu konzipiertes permanentes Keimrck-haltesystem integriert in einen hochgradig thermostabilen Kunststoffdeckel

n Wirtschaftlichkeit durch einmalige Beschaf-fungskosten, niedrige Verbrauchskosten undlifetime Funktion (5000 Zyklen validiert nach DIN EN 868, Teil 8, Anhang G)

n dem Erhalt der Sterilitt whrend Lagerung,Transport und Sterilbereitstellung wird invollem Umfang Rechnung getragen

n systematische Organisation des Sterilgut-kreislaufes im Krankenhaus

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Als kompetenter Partner in der medizinischenFort- und Weiterbildung verknpft die AesculapAkademie durch intelligente Netzwerke Medical Professionals in der ganzen Welt.Unter dem Dach von B. Braun bietet sie eindurch Landesrztekammern oder medizinischeInstitutionen qualittsgeprftes Programmfr Mediziner, Mitarbeiter in den Funktions-bereichen, Stationen und Praxen sowieKrankenhaus Management an.

Das Aesculapium in Tuttlingen ist Stammsitzder weltweiten Aesculap Akademie Aktivitten.Differenzierte Schulungskonzepte werdenentwickelt, die Theorie und Praxis verbinden,aufeinander aufbauen gem den Richt-linien der Continuing Medical Education.Das vielseitige Programm umfasst indikations-bezogene Seminare, Workshops und Schulun-gen ebenso wie Management-Seminare.

Die Mediathek ergnzt das Fortbildungs-angebot durch mehr als 270 qualittsge-prfte Filme der Deutschen Gesellschaft fr Chirurgie. Sie dokumentieren und kom-mentieren OP-Techniken und chirurgischeThemen nahezu jeder Disziplin.

Exzellenz in der medizinischen Fortbildung. Aesculap Akademie.

Innerhalb des Schulungskonzeptes ermglicht der praxis-orientierte Teil u.a. die Erprobung neuer Techniken sowieden Erfahrungsaustausch der Teilnehmer.

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Ich habe mich fr die Ausbildung mit derAesculap Akademie entschieden, um michsowohl fachlich als auch persnlich weiterzu qualifizieren. Natrlich hatte ich ge-mischte Gefhle nach 22 Jahren im Berufnoch einmal die Schulbank zu drcken. Als jedoch die Betriebsleitung der Klinik die Kostenbernahme fr den Lehrgang zusagte und ich mich eingehend ber die Organisation und die Inhalte der Schulung informiert hatte, war ich von derRichtigkeit meiner Entscheidung berzeugt. Unterbringung und Verpflegung warenebenso hervorragend organisiert wie die Bereitstellung der umfassenden Arbeits- und Hilfsmittel. Bei Fragen standen die Mitarbeiter der Aesculap Akademie stets zur Verfgung. Alle Fragen wurden sofortund sachkundig beantwortet und eine konstruktive Diskussion war nicht nur whrend der Workshops jederzeit mglichund erwnscht. Durch die stndige pda-gogische und fachliche Betreuung haben alle Teilnehmer die Prfung bestanden was nicht zuletzt natrlich auch den aus-gewhlten Referenten, die ber eine hohefachliche Kompetenz verfgten und diekomplexen Lerninhalte verstndlich und praxisnah vermittelten, zu verdanken war.

Im Nachhinein hat sich eindrucksvoll besttigt, dass sich das neu erworbeneWissen mit hohem Nutzen und sprich-wrtlich Gewinn bringend im praktischenBerufsleben umsetzen lsst. Der Blick fr das Wesentliche wird geschrft unddurch den umfassenden Unterrichtsstoffder aufeinander aufbauenden Lehrgnge ist es mglich, die Zusammenhnge im Krankenhaus besser zu erkennen und zuverstehen sowie Prozesse sinnvoll zu reorganisieren.Fr mich persnlich waren vor allem dieGrundlagen des Qualittsmanagementsund der Zertifizierung von besonderer Bedeutung, wie auch die neuen Erkennt-nisse zur Validierung von Grosterili-satoren und zur Werterhaltung von Instru-menten. Die Klinikleitung ist vom Ergebnis der Fachkundelehrgnge eben-falls so berzeugt, dass in Zukunft alleKolleginnen und Kollegen aus dem OP-und ZSVA-Bereich ihre Ausbildung an der Aesculap Akademie absolvieren werden."

Fachkundelehrgnge zum Sterilgutassistenten

ein Beispiel aus der Praxis

Paul-Jrgen Metten arbeitet seit 1982 in der Rheinischen Klinik

fr Orthopdie in Viersen und leitet dort seit 1989 die OP- und

ZSVA-Abteilung. Er absolvierte erfolgreich die Fachkundelehr-

gnge Sterilgutversorgung I III von November 2002 bis Dezember

2003 an der Aesculap Akademie in Tuttlingen. In den Fachkunde-

lehrgngen werden von erfahrenen Fachreferenten umfassende

Kenntnisse fr Mitarbeiter der ZSVA und der OP-Abteilung vermittelt. Die Lehrgangsinhalte reichen von

der Instrumentenaufbereitung und -dokumentation ber alle Bereiche der Qualittssicherung, der Kosten-

rechnung und der Personalentwicklung bis hin zur Vermittlung von rechtlichen Grundlagen, Betriebswirt-

schaftslehre und speziellen EDV-Voraussetzungen. Die drei Lehrgangsteile bauen aufeinander auf, fhren

aber zu selbststndigen Abschlssen. Alle Fachkundelehrgnge basieren auf den Richtlinien der Deutschen

Gesellschaft fr Sterilgutversorgung (DGSV).

Man entwickelt einen Blick fr dasWesentliche und lernt, in umfassen-den Zusammenhngen zu denken ..."

Auszug aus dem Angebot der Aesculap Akademie

OP, ZSVA und Medizintechnik:

n Osteosynthesetechniken

n Endoprothetik

n Motorensysteme

n Qualittsmanagement

n OP-Management

n Sterilcontainer/ZSVA

n ...

Mediziner:

n Laparoskopische Abdominal-/Viszeralchirurgie

n Laparoskopische Hernienchirurgie

n Mikro-Chirurgie

n Naht-Technik-Seminar

n Laparoskopische Urologie

n Laparoskopische Gynkologie

n ...

Einkauf und Verwaltung:

n DRGs

n Kompaktwissen Einkauf und Management

n Prozessoptimierung

n Qualittssicherung

n Vertragsrecht

n Marketing und Vergabeordnung

n ...

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Think Aesculap.

Profound knowledge derives from appreciating the significance of individual pieces of knowledge or experience and fitting them togetherinto a coherent network. A principleB. Braun has been following consistently for more than 160 years,clearly reflected in its corporateclaim: Sharing Expertise. Sharing knowledge across all companydivisions creates a broader, sounderknowledge base for everyone involved,resulting in far sighted, detailed solutions and maximum safety. Forthe benefit of the patient and in theinterests of the user.

With over 130 years of experience in the surgical instrument sector, the Aesculap Division is a competentpartner for this interdisciplinaryknowledge sharing process.

The Aesculap brand represents a varied spectrum that intelligently and economically combines highquality products with process-orientated services. Aesculap is a reliable and accepted partner forthe entire surgical process in the hospital.

Aesculap owes its standing amongthe best in the business to its employees, who, searching for thebest possible solution, are never satisfied with their initial idea. Whorepeatedly examine, question and optimize every development.

Thus, Aesculap is much more than a supplier of high precision surgical instruments: a partner who listens carefully and contributes ideas, who understands the customers needsand requirements and provides forthem on a high level. From productsto services and seminars for all areasof activity within the hospital.

n n I treat contracts like a partnership: based on mutual trust and respect.


n n The Aesculap Information Centerin Tuttlingen is unique. Nowhere else in the world could I advise my customers so competently and offer such choice.


Think Partnership Think Competence

Think Quality

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n n Sometimes its the minor details weprovide that make the process run smoothly. The main thing is, every-thing works and everyone is happy.


n n People I talk to can be critical at first: high quality, but still an economically sensible solution? Then I simply let the facts speak for themselves.


n n Each new product is like your own baby. You lovingly take care of it until it grows up and leaves home.


n n Our instruments are held in high esteem by surgeons all over the world. I know why this is and I make sure it stays that way.


Think Service Think Innovation

Think Economy

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To satisfy our own high demands as well asour users expectations, Aesculaps qualityrequirements are extraordinarily high. Forover 17,000 products covering practically all indications in the separate disciplines: no easy undertaking.

From the very beginning, we have set ourown quality standard, severely narrowing the standard tolerances permitted by the DIN and ISO norms. This can already be seen in the selection and inspection of the raw materials we use, and it continues throughout the entire production process.

Our manufacturing technique, a combinationof high technology and precision manualwork, integrated with our knowledge and expertise, enable us to produce instrumentsthat are always true to pattern, extremelyprecise and of consistent high quality.

After all, at Aesculap we have known formore than 130 years that there is nothingmore economical than high quality.

Quality AssuranceAn essential element in our compre-hensive quality management systemis process integration, from the product idea through developmentand production to the inspected finished instrument. This includes modern manufacturing techniquesand validated procedures, includingsystematic quality checks, to ensurethat Aesculap quality remains constantly high.

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Hemostatic Forceps Olive in the JawThe olive forms the transition from the working end or jaw to the joint of the instrument. This special design makes the jaw more elastic and the instrument less liable to break.

Tungsten Carbide InstrumentsFor our instruments with tungsten carbide inserts we use only high quality nickel-bound tungsten carbide tips, well known for their high corrosion resistance and low wear.

How do we ensure that every Aesculap instrument conformsexactly to the shape and dimensions of the master pattern? We inspect every single one!

We can only guarantee reproducible Aesculap quality over decades thanks to the technical skill, experience and care of Aesculaps surgical instrument makers. Expertise that is responsibly and conscientiously shared with others.

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Mnster Retraction SystemThe Mnster Retraction System, now a byword for versatility, flexibility and stability in abdominal surgery, has been further developed to include a new open frame that can be quickly and easily adjusted into any position in three planes thanks to an innovative joint technology. This gives the user more freedom of action and further enhances the systems capacity to adapt to the individual operating situation.

Micro InstrumentsFor Cardiovascular Surgery

Manufactured through latest production technologies,from selected materials, for outstanding functionality. The jaw working surfaces of needle holders and forceps are finished with Aesculap DIADUST diamonddust coating. The result: a hard and hard-wearing working surface. DIADUST coating ensures a reliablegrip on fine needles and soft tissue.

BipoJet Bipolar Dissecting Scissors for Open Surgery

BipoJet makes it possible to dissect, cut and coagulate in one step. For the surgeon, using BipoJet means that he or she can work more quickly, safely and efficiently. Innovative manufacturing technologies, such as the solid ceramic insert in the scissor blade and the PEEK synthetic coating ensure long life and safe electrical operation. For the hospital, efficiency, safety and long life represent an important economic advantage.

Aesulap cooperates closely withusers in the development of new surgical instruments and the further development of existing products. This enables us to create high quality productsthat set new standards and satisfy the surgeons wishes and requirements down to the last detail. Valuable synergies and outstanding projects flow from this collaboration betweenAesculap specialists and expe-rienced users, resulting time andagain in trendsetting innovationsin surgical instruments.

Aesculap development projects are conducted within a tightly designed project management system to ensure transparency and efficiency.

Joint Development of BipoJet, In constant dialogue with practitionersand clinical partners, Aesculap designs and creates instruments for all surgical disciplines frequently setting thetrend. A team of 200 people around the world is employed in research anddevelopment into new, economically viable solutions to provide the best patient care.

The essential focus is not on what is possible technologically, but on what makes sense medically. Sensible developments for us mean instruments that function in such a way that they decisively and positively influence the course of a surgical operation, whilst not losing sight of economic considerations. For example:

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t, a Practical Example

Prof. Dr. med. Gottfried Mller is the Medical Superintendent of the Surgery Clinic in the Bad Mergentheim Charity Hospital, and has played a decisive role in the development of Aesculap surgical instruments for over 20 years.

Dr. med. Albert Linder is Chief Consultant in the Thoracic Surgery Department in the Hemer Lung Clinic, and is convinced of the value of input fromdaily practice into the development of products to benefit daily practice. For more than 10 years, Dr. Linder has been working closely with Aesculap as a clinical adviser.

More than 20 years of successful and enjoyable cooperation with Aesculap ona large number of project ideas meansfor me friendly and confident listening,discussions based on a thorough know-ledge of the subject, accurate project research and programming in categoriessuch as innovation, feasibility, mar-ket expectation, function, ergonomics, material, quality, production, research, testing, functionality, safety, reliability,clinical controls, practicability, cost effectiveness, system suitability and market acceptability. All these headingslie behind projects that were and areinteresting for me.

But Aesculap also means for me per-sonal association with interesting people who bring their experience and strength

into many different contacts: engineers,technicians, secretaries, business ma-nagers, doctors and developers, many creative men and women from all pro-fessions.

For me, knowing Aesculap means havingan insight into a large and serious entitywhose task is to provide products for medicine things that are directlyto do with us as surgeons. Against thisbackground, Aesculap is a name thatevery surgeon knows. Behind the name I see people at desks and workbenchesputting all their commitment into co-operative projects; projects that will help to define my future in medicine.

The latest example of this is the joint development of BipoJet.

The development of the BipoJet scissor is an outstanding example of how usersideas originating from their daily practicein the operating theatre can become ahigh tech product ready for the market in a very short time. With Aesculap, this is done in excellent cooperation betweenthe surgeon and the development team,and always on site, either in the operatingtheatre or in the workshop.

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The question of investing into surgicaltechniques has been made much moredifficult and controversial by the con-stant changes in the healthcare marketand by the introduction of DRGs andtotal quality management oncemade, wrong decisions are extremelyhard to put right.

The Aesculap project planning team of specialists with know-how and operational expertise supports hospitals and clinics in planning largeor small projects and implementsthem expertly, reliably, and on time.All over the world.

The team cooperates with architects,technicians, doctors, nurses and hospitalmanagers in analysing procedures, establishing needs and creating the necessary conditions for process optimization. The result is sound and effective project management from A to Z. Whether the task is to equip a new hospital or to build up a new discipline.

Information VisitsWhen planning an investment, you are faced with many questions and decisionsthat can often only be properly assessedafterwards. This is why we have made it our guiding principle to give you thegreatest possible certainty in your decision-making. We offer our discussionpartners the opportunity to form an exactpicture of what we can provide, not onlythrough our comprehensive consultationservice in Tuttlingen, but also in the formof information visits, where you can havethe chance to talk with colleagues inother hospitals on topics relating to allareas of activity. Everything to provide you with a sound basis for a confident decision.

Project consultation in the Aesculap Information Center in Tuttlingen involving representativesfrom all hospital departments.


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"The collaboration with Aesculap was broughtabout by the discipline swap between theRed Cross Clinic and the Clinic Maingau,both in-patient hospitals in the Frankfurtarea with approximately thirty surgeonseach. The supervisory authority had de-cided that the orthopaedic surgeons fromMaingau should move to the Red Cross Clinic and that the gynaecologists and urologists from the Red Cross Clinic shouldmove to Maingau by July 1st, 2003. The objective was to streamline the disciplinesat each site, complying with the sponsorsdemand that the same disciplines shouldno longer be available at both hospitals. This move was to coincide with the openingof a new operating theatre and functionalwing in the Red Cross Clinic, incorporatinga CSSD.

A complex project, that required externalsupport from experienced consultants. To implement it, we were looking for a partner with vision, who would keep the overall concept in view when dealing withthe details. And so, at beginning of 2002, we began discussions on the project with aconsultant from Aesculap. We first lookedtogether at the services Aesculap could offer before deciding what steps to takenext. A detailed delivery and service con-tract which in a worst-case scenario covered every element in the service package from the delivery of new instru-ments, refurbishment and value preserva-tion to the installation of instacountPLUS ensured transparency and security rightfrom the beginning. In addition, the assess-ment of requirements and cost estimatesupplied by Aesculap provided a valuablebasis for the hospitals budget planning.

The consultation was based on an Inven-tory Analysis in both hospitals, the results of which were presented to the heads of nursing, surgery and hygiene and to the business directors. Aesculap began by

sorting the instruments from both hospi-tals into three categories: obsolete (highdegree of corrosion), in need of repair, andstill usable. Repair and refurbishment of the older instruments was organized in stagesto avoid disrupting the everyday work ofthe departments affected more than was absolutely necessary. The next step was forAesculap and the surgery managers to agree on the additional instruments andequipment required. On the one hand, thisadditional requirement was a result of the discipline swap, since enough instru-ments had to be available to carry out parallel operations in the same discipline.On the other hand, it arose from the needfor the new, qualitatively enhanced CSSDto operate safely and smoothly. The in-struments required were subsequently selected at the Aesculap headquarters inTuttlingen and a new instrument set andcontainer structure was developed, takingthe needs of both clinics into account and excluding instruments that were no longer needed, thus saving the hospitals the expense of storing and maintainingthem.

"It is all about finding the right economic combination as many instruments as necessary, as few as possible

At this stage of the project, the positive effects of Aesculaps consulting service were already becoming obvious to every-body concerned: early planning in the preparation stage helped to avoid timingand organizational bottlenecks to a greatextent. During the entire restructuring phase the Aesculap consulting service offered the best possible support for staff already under additional pressure. Furthermore, the set and container optimization service saved unnecessary

costs for storing and maintaining re-dundant instruments and the proceduresbecame much more economical.

Through the discipline swap, both hospi-tals gained a sharper profile with clear priorities, leading to higher case turn-over and improved specialization. The optimization and standardization of pro-cesses we have achieved in collabora-tion with Aesculap has brought consider-able cost savings in the medium term, and reflects our overall objective to offerthe best possible quality of treatment atcalculable costs. In addition to this, the restructuring, combined with the plan-ning and consulting service provided by Aesculap, has helped us to adapt to DRG requirements while at the same time enhancing the quality of provision.

Since all decisions were taken in close consultation between Aesculap and the respective hospital managers, there were no information gaps and no delays. The discipline swap and the opening of the new operating theatre wing took place on time on July 1st, 2003, and here it should be emphasized that our partner from Aesculap did not just attend as a consultant, but took an active part in the proceedings in the truest sense of the word.

Planning and Consulting a Practical Example

Dr. Dr. Dirk Knppel, MBA, Assistant to the

Board of the Frankfurter Rotkreuz-Kran-

kenhuser e. V. and project director, talking

about the Aesculap planning and consul-

ting service in the context of the major

project "discipline swap and new operating

theatre at the RKH in Frankfurt"

"For complex projects you need a partner with vision, who keeps the overall concept in view when dealing with the details ..."

Dr. Dr. Dirk Knppel


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You cannot work efficiently if you do not maintain the overview of your instrument stocks. It is only by know-ing what instrumentation you have and by organising it logically and consistently that you can make real savings. But who is going to take care of that in the day to day work in the hospital?

In its Inventory Analysis program, Aesculap, as a specialist service provider,makes a quantitative record and a quali-tative analysis of the entire instrumentstock covering all disciplines and in-cluding all product suppliers. The result is an objective, detailed and up to datedocumentation of the hospitals stocks,including maintenance, repair and pur-chasing requirements together with theassociated costs.

This is followed by Set Optimization,where the contents of the hospitals instrument sets are reorganized on site to comply exactly with the specific requirements of different indications and operating techniques. The workingprocedures in the hospital are discussed, a new concept for instrument sets is jointly worked out and new operatingtechniques can be explained if required.

All in all this concept contributes to maximum transparency, slims down procedures, opens up savings potential,provides security for investment plan-ning and forms an essential component in quality management, with the goal of process optimization always in view.


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Excellent surgical results depend not onlyon the skills of the surgeon, but also on thequality of the instruments used and on thecomposition of the instrument sets. Nowwe have a set structure that is optimallyadapted to our requirements, that takesfull account of the spectrum of operationswe perform and that substantially con-tributes to greater economy, streamlinedprocesses and, last but not least, better results.

The optimized processes within the uni-versitys gynaecological clinic are partly the result of an Inventory Analysis and SetOptimization service that we commissionedfrom Aesculap in the autumn of 2002, after I had taken over as director of the clinic. The change in directorship led to ashift of emphasis towards operative gy-naecology. We were generally dissatisfiedwith our own instruments in our everydaywork, and so, in agreement with the hos-pital management, we decided to embarkon fundamental changes. Aesculap was already involved in the initial discussionsand convinced all participants of the meritsof the Inventory Analysis and subsequentSet Optimization concept. The Inventory

Analysis was carried out by two speciallytrained Aesculap technicians and coveredthe entire range of surgical instruments. A detailed list of all instruments was compiled, providing transparency in thequantity of instruments in the clinic and documenting their quality and conditionwith regard to wear and tear and the need for refurbishment or repair. On the basis of this report, the overall value of the instrument stock and the repair and replacement costs were analysed. As onlya small percentage of the existing instru-ments could be repaired to make them suitable for further use, we agreed with Aesculap to put together a completely new collection of instrument sets.

The surgeons visit to Aesculap in Tuttlingenwas extremely constructive. There we could choose instruments that matched our requirements down to the last detail, and even order special instruments custom-made to our wishes. The instrument setstructure was completely optimized and

adapted to the range of operations per-formed at the gynaecological clinic. Inagreement with the operating theatre managers, large sets where individual instruments could not be easily identi-fied were divided up and instruments that changes in operating techniques had made obsolete were setaside. This led to an overall increase in the quality ofour instrumentation, which will be en-sured in the medium and long termthrough the maintenance contract we have concluded with Aesculap. In thisway, we can be certain of having highquality and precise instrumentation always available for demanding opera-tions.

The theatre staff have greatly benefittedfrom the optimization, since the clearerset contents have significantly reduced the error rate in the CSSD and the streamlined processes leave more time forthe essentials: the patient and the qua-lity of treatment. The reduced physicalstrain for staff through strict controls on set and load weights should also not be underestimated. The training sessions conducted on site by Aesculapduring the project provided an additionalboost to staff motivation. The aim was to train the staff in the handling and care of the instruments, and also to help them understand the instrument names that refer to the original authors(Langenbeck hooks, Metzenbaum scissorsetc.) and introduce these names into the daily routine. In addition to this, a training session was also provided for the surgeons, where Aesculap again gave a thorough explanation of how the new set structure was organized (set system with some interdepartmentalbasic and supplementary sets).

"Optimising our processes has given our staff more time for the essentials

the patient and the quality of treatment ..."

Prof. Tinneberg

we can be certain of having high quality precise instrumentation always

available for demanding operations

Prof. Dr. med. Hans-Rudolf Tinneberg, Medical Superintendent and Director of the Center

for Gynaecology and Obstetrics at the Justus Liebig University, Giessen (Germany), and

Otto Armstroff, Head of Technical Purchases, talking about the development and outcome

of the Aesculap project "Inventory Analysis and Set Optimization at the gynaecological

clinic of Giessen University".

Inventory Analysis and Set Optimization - a Practical Example


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that all these activities were concen-trated within the CSSD, releasing other staff for their intended tasks.

One important advantage of the process,both economically and in terms of professional quality management, is the fact that all instruments that nowadays have to regarded as of dubious value (chromium-plated, corroded) were removedfrom our stocks, while old instruments that could be repaired or refurbished were subsequently re-integrated into thenew set structure, leading to further costsavings. We now have a standardized

selection of instruments, each of which can be identified and traced by its articlenumber. This level of transparency gives us the accuracy we need for our cost and budget planning, especially under DRG conditions.

The good interdepartmental communica-tion between the project participants andAesculap and the professional attitude of the Aesculap team during their work in the hospital ensured trouble-free pro-gress at all times. Because of this positiveoutcome, the Giessen University Hospital Board has decided to commission Aesculapto carry out its Set Optimization service in the other surgical disciplines as well.

Our goal:

to create transparency in the sense of quality assurance and to realize savings potential

If desired, the Aesculap consultants detailed Inventory Analysis report can be presented to representatives from the various areas of responsibility within the hospital and thepossibilities for further action explored in joint discussions.

An extremely positive aspect of our collaboration with Aesculap should be emphasized: the consultation process was, and remains, at all times subject-related, objective and never profit-orientated.

From my perspective as head of pur-chasing, quality aspects are just as important as economic considerations.But this has very little to do with shortterm cost savings. In relation to a com-prehensive Inventory Analysis and SetOptimization, this means planning a long way ahead and above all reducingcomplexities to the minimum.

For instance, we included in the projectthe changeover from a decentralized to a Central Sterile Supplies Department in the hospital, which allowed us to achieve lasting capacity gains in in-strument reprocessing and to reducecosts. CSSD throughput times were also improved, since the homogeni-zation of the set contents and the economical organization of the setsshortened the necessary packing times.Strict outsourcing of reprocessing meant

Otto Armstroff


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Sample Calculation of Cost Reduction Following Set Optimization

The advantages of Set Optimization, in addition to knowledge transfer andenhanced quality management in theoperating theatre, are the possibility to enhance staff efficiency and to re-duce reprocessing costs in the CSSD.

From the entire contents of the general in-strumentation set, only the instruments in the tray on the left were actually used during anoperation. In spite of this, the entire set of instruments had to be washed, disinfected, given general maintenance and sterilized in the CSSD. Tons of instruments are unnecessari-ly reprocessed in this way.

Set Optimization can substantially reduce the associated costs.

Before Set Optimization: After Set Optimization by Aesculap:

Laparoscopic set + basic setapprox. 120 instruments

with an average figure of 15 operations per week

2 sterile reprocessing units

1560 sterile reprocessing units per year

Laparoscopic set + some additional standard instruments approx. 45 instruments

with an average figure of15 operations per week

1 sterile reprocessing unit

780 sterile reprocessing units per year

Just some of the results of Aesculap Set Optimization:

z approx. 50% less sterilization capacity required

z approx. 50% reduction in packing times

z approx. 20 40 % less use of materials

z improved staff motivation

Washing/Disinfecting

Reduction in

n the use of cleaning agents and disinfectants

n machine capacity requirements through restricting reprocessing to instruments actually needed

n maintenance costs through lower usage

Packing

Reduction in

n packing times

n packing material

Sterilization

Reduction in

n use of consumables

z machine capacity requirements through restricting reprocessing to instruments actually needed

z maintenance costs

Logistics

Improvement in

z instrument availability

z trolley capacities

Operating Theatre

Reduction in

z case-related costs

z complexity of theatre procedure


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High quality instruments deserve to be valued in the truest sense of the word. After all, the instrument stock represents no small proportionof a hospitals total assets.

For this reason, the Aesculap quality repair isbased on the same strict quality standards weapply to instrument production. This guaranteesthat the value and function of each instrument is maintained for as long as possible safelyand surely. To your advantage.

In addition to carrying out individual repair orders, we think that contracts to maintain the value of the instrument stock are to be recommended especially when equipping anew operating theatre. Secure budgeting anddetailed financial reporting, increasing processtransparency within the hospital and allowingcosts to be directly allocated to cost centres,speak for the Aesculap quality repair.

A blanket network of Aesculap sales repre-sentatives and distribution partners ensures reliable service on site at all times.

The aim of the Aesculap Technical Service (ATS)specialists is to lengthen the useful life of all instruments. They are careful, for instance, to remove as little material as possible when re-grinding scissors. Whether sharpening, polishing,adjusting or cleaning in the ATS everything is always done with the same precision and care.


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The Aesculap Technical Service is there for you: experienced specialists help surgical teams out oftheir difficulties swiftly and reliably via our hotline.If desired, our collection and delivery service willpick up instruments for repair from the hospital andreturn them as quickly as possible after the qualityrepair has been carried out.

The Aesculap quality repair already represents a sensible investment for simple standard instruments. For high value, difficult instruments such as micro spring scissors it is an absolute must. Every incorrector inadequate repair can quickly turn a valuable instrument into a useless write-off automatically resulting in an unplanned investment in order to replace it.

After every repair, the surface of the instrument is completely refurbished and labelled with the ATS seal and the repair date.


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instacount

Deciding on instacountPLUS or instacountBASICgives your hospital a solid foundation for success-ful working. Systematic and efficient Instrument Management creates transparency in your instru-ment stocks and makes planning and economiccoordination easier.

Today more than ever before, hospitals are being required to think economicallyand manage their costs efficiently, as well as to ensure their own legal securityand the safety of their patients. In future,all processes involving surgical instru-mentation will also need to be clearlydocumented and fully accountable.

To make sure this functions reliably, Aesculap offers its customers the instacount Instrument Management System. Making an inventory of the instrument stock allows the circulatingsets and instruments to be traced clearlyand reliably throughout their lifetime.

Moreover, as well as the instrument purchase price, the repair and handlingcosts per set, per operation and per patient can also be documented and allocated accordingly.

In addition to the instacountPLUS system solution, a BASIC version is nowavailable as an easy to use plug and play software option. instacountBASICoffers the ideal entry into computer assisted documentation of the instru-ment cycle, and can be expanded intothe instacount PLUS system solutionwithout any difficulty.


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Instrument Management System

z makes it possible for the first time to document and standardize a process

z improves clarity, system management and optimization

z supports sterile reprocessing with package assistants such as working instructions and media support (picture, sound, video) etc.

z inventory at the touch of a button (instruments, implants, consumables)

z assists the standardization of sets through freely definable master data with templatetechnology

z provides transparency in tasks performedthrough informative production statistics on the product and set level

z controls and monitors the servicing intervals for trays, sets and individual products

z control automatic the sterility dates for trays and sets in storage

z manages simplier repairs and ordering

z calculates automatically costs for reprocessing

z establishes instrument utilization

z allocates individual the sterile goods or casetrolleys to patients

z runs numerous analysis functions by patient or sterile goods

With PrimeLine, B. Braun Aesculap underlines its position as world leader in the manufactureof surgical instruments and sterile container systems for the safe and economical supply ofsterile goods in the hospital.

PrimeLine Containers

z newly designed permanent sterile protectionsystem integrated into a high qualitythermostable plastic lid

z economical: one-off purchasing costs, low consumable costs and lifetime func-tion (5000 sterilization cycles validated in conformance with DIN EN 868, Part 8, Annex G)

z Maintenance of sterility fully assured during storage, transport and sterile preparation for use

z systematic organization of the sterile goods cycle in the hospital


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As a competent partner in medical trainingand education, the Aesculap Academy uses intelligent networks to link up medical pro-fessionals all over the world. The quality ofthe program that the Academy offers for medical professionals, workers in specialistdepartments, wards and surgeries as well as for hospital management staff, all underthe roof of B. Braun, is inspected and approved by the German state chambers of physiciansor other medical bodies.

The Aesculapium in Tuttlingen, Germany,forms the headquarters for the Aesculap Academys international activities. Differenti-ated training concepts have been developed,combining theory and practice and buildingone upon the other in accordance with theguidelines for Continuing Medical Education.The varied program includes indication-related seminars, workshops and trainingcourses as well as management seminars.

The Mediathek supplements the training program with more than 270 approved qualityfilms from the German Surgery Association.These document and comment on operatingtechniques and surgery topics from practicallyevery discipline.

Excellence in medical training.Aesculap Academy.

The practice-orientated component in the training concept allows participants to try out new techniquesand exchange experience.


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I decided on training with the AesculapAcademy in order to extend my qualifica-tions both professionally and personally. Of course, I had mixed feelings about going back to school after 22 years in a job. However, after the management of the Clinic had agreed to pay the cost of the course and I had informed myself in detail about the organization and the content of the training program, I was convinced that I had made the right decision. The organization of accom-modation and catering was as excellent as the provision of comprehensive learningand support material. The Aesculap Aca-demy staff were always on hand to answerany questions, which they did immediate-ly and expertly. Constructive discussion waspossible and indeed invited at all times, and not only during the workshops. Thanksto the constant support of the teaching andtechnical staff, all the participants passedthe examination. Thanks are also due ofcourse to the specially selected tutors, whopossessed a high degree of competence in their subject and who managed to convey the complicated contents of thecourse in an understandable and practicalway.

Looking back, I am impressed by the wayin which my newly acquired knowledgecan be translated into my daily profes-sional activities to great advantage to myself and to the hospital. You develop a sharper view for the essential, and the comprehensive teaching material inthe courses enables you to recognize andunderstand the connections that existwithin the hospital, as well as teachingyou how to reorganize processes sensibly.

For me personally, learning the basics of quality management and certificationwas particularly important, as was theknowledge I acquired about the valida-tion of large sterilizers and preserving the value of surgical instruments. Theclinic management is also so convincedby the result of the training courses that in future all colleagues working in surgery and CSSD departments will attend training courses at the AesculapAcademy.

Specialist training courses to become a Sterile Processing

Technician a practical example

Paul-Jrgen Metten has been working in the Rhine Clinic for

Orthopaedics in Viersen since 1982, and has been in charge of

the Surgery and CSSD Department there since 1989. Between

November 2002 and December 2003 he successfully completed

Specialist Training Courses I III in Sterile Goods Supply at

the Aesculap Academy in Tuttlingen. In these courses, CSSD

and surgery staff are given comprehensive knowledge by experienced tutors. The course contents

range from instrument reprocessing and documentation, all aspects of quality assurance, cost accounting

and personnel development to basic legal knowledge, business management and specific IT requirements.

The three course modules build on each other, although each concludes with an independent qualification.

All specialist training courses are based on the guidelines of the Deutsche Gesellschaft fr Sterilgutver-

sorgung (DGSV), the German Society for the Supply of Sterile Goods.

You develop a view for the essen-tial, and learn to think in terms ofconnections.

A Selection from the AesculapAcademys Training Programme

Surgery, CSSD and Medical Technology:

n Osteosynthesis techniques

n Arthoplasty

n Motor systems

n Quality management

n Surgery management

n Sterile containers/CSSD

n ...

Doctors:

n Laparoscopic abdominal and visceral surgery

n Laparoscopic hernia surgery

n Microsurgery

n Suture techniques seminar

n Laparoscopic urology

n Laparoscopic gynaecology

n ...

Purchasing and Hospital Management:

n DRGs

n Compact Purchasing and Management course

n Process optimization

n Quality assurance

n Contract law

n Marketing and order placement

n ...


Einl

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Inhaltsbersicht - Table of Contents

Untersuchung-Diagnostik, VorbereitungExamination-Diagnostic, Preparation

Sterilskalpelle, Skalpelle, Messer Sterile Scalpels, Scalpels, Knives

Skalpellklingen und Griffe Scalpel Blades and Handles

ScherenScissors

PinzettenDissecting- and Tissue Forceps

Korn- und Tupferzangen, Waschzangen, TuchklemmenSponge- and Dressing-Forceps, Washing Forceps, Towel Clamps

SeitenPages

AC/AD

BA

BB

BC

BD

BF

1-20

21-36

37-46

47-136

137-182

183-208


Einl

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Prparier- und Ligaturklemmen, HysterektomieklemmenDissecting- and Ligature Forceps, Hysterectomy Clamps

Arterienklemmen, Bulldogklemmen, Gefclipse, Approximatoren

Hemostatic Forceps, Bulldog Clamps, Vessel Clips, Approximators

Nhnadeln, Nadeldosen Surgical Needles, Needle Cases

Nadelhalter, Naht-Instrumente, Unterbindungsnadeln und Hohlsonden

Needle Holders, Suture Instruments, Ligature Needles, Guiding Probes

Sonden, Wattetrger, WundklammernProbes, Cotton Applicators, Suture Clips

WundhakenWound Retractors

SeitenPages

BH

BJ

BL

BM

BN

BT

243-274

209-242

275-280

281-340

341-354

355-454


Einl

eitu

ng


Wundspreizer, Bauchdeckenhalter Self-Retaining Retractors, Abdominal Retractors

ElektrochirurgieElectrosurgery

Abdominale Chirurgie, Magen-, Darm- und Rektum-Instrumente Abdominal Surgery, Intestinal- and Rectal Instruments

Instrumente fr Galle, Leber und Milz Gall Bladder-, Liver- and Spleen Instruments

Urologie-Instrumente Genito-Urinary Instruments

TrokareTrocars

SeitenPages

BV

GK

EA

EB

EF

EJ

455-504

505-536

537-588

589-606

607-632

633-634


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Uterus-DilatatorenUterine Dilators

ScheidenspekulaVaginal Specula

Uterussonden, Tampon-, Haken-, Uterusfasszangen Uterine Probes, Uterine Dressing-,

Tenaculum and Uterine Elevating Forceps

Biopsie- und Krettage-Instrumente Biopsy Instruments and Curettes

GeburtshilfeObstetrics

Herz-, Thorax- und Gef-Chirurgie Cardiovascular- and Thoracic Surgery

SeitenPages

EL

EM

EO

ER

ET

FB

661-668

635-660

669-694

695-718

719-736

737-890


Einl

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Knochenstanzen, Rongeure Bone Punches, Rongeurs

AmputationAmputation

Knochenhebel, Elevatorien, Raspatorien, Scharfe Lffel Bone Levers, Periostal Elevators, Bone Curettes

Hmmer, Meiel Mallets, Chisels and Gouges

Knochenhaltezangen, Hohlmeielzangen,KnochensplitterzangenBone Holding Forceps, Bone Rongeurs,Bone Cutting Forceps

Drahtextension, Handbohrapparate, Ahlen, Pfrieme Wire Extension, Hand Drills, Awls

SeitenPages

FF

FH

FK

FL

FO

LX

891-914

915-926

927-990

991-1012

1013-1050

1051-1080


Einl

eitu

ng


SauginstrumenteSuction Instruments

Gips-Instrumente Plaster Instruments

Nierenschalen, LaborschalenKidney Trays, Bowls

Instrumentenpflege, ReinigungshinweiseCare and Maintenance of Instruments

Alphabetischer IndexAlphabetical Index

Nummerischer IndexNumerical Index

SeitenPages

LX

GF

JG

JG

1089-1106

1081-1088

1107-1110

1111-1116

1117-11431144-11691170-1196

A - Z0 - 9


Untersuchung-Diagnostik, VorbereitungExamination-Diagnostic, Preparation

AC/AD

0001_0020_kap01.qxp 14.11.2006 14:19 Seite 1

2Untersuchung - Diagnostik Examination - DiagnosticReflexspiegel und Stirnbnder

ZIEGLER

AC402Stirnspiegel allein, mit Gummifassung Head mirror only, with rubber coating

ZIEGLER

OF090Stirnspiegel allein, mit MetallfassungHead mirror only, with metal coating

ZIEGLER

Stirnband aus Plastik, schwarz, alleinHead band of plastic, black, only

Stirnband aus Plastik, wei, alleinHead band of plastic, white, only

MURPHY

AC415Stirnband aus Celluloid, wei, alleinHead band of celluloid, white, only

AC416Stirnband aus Plastik, wei,allein, weiches ModellHead band of plastic, white,only, soft pattern

AC421Stirnspiegel (AC402) mit schwarzem Plastikband (AC413)Head mirror (AC402) with black plastic head band (AC413)

AC413

AC414

AC

Head Mirrors and Head Bands

0001_0020_kap01.qxp 14.11.2006 14:19 Seite 2

Untersuchung - Diagnostik Examination - DiagnosticStirnlampen

3

Stirnlampe, 6 Volt, mit verstellbarem Gelenk,weiem Stirnband aus Celluloid mit Schaumgummi-polsterung und Kabel mit Zwischensteckerzum Trafo AC440 Head light, 6 volt, with adjustable joint,white celluloid head band, with foam rubber padand cord with plugs for transformer AC440

Reflektor, allein, fr Stirnlampe AC461Mirror, only, for head light AC461

ErsatzbirnchenSpare bulb

Ersatz-Schaumgummipolsterung fr Stirnband AC454Spare foam rubber pad, for head band AC454

AC440220 Volt Transformator220 volts Transformater

CLAR 55

AC461

AC462

AC463

AC464

AC

Head Lights

0001_0020_kap01.qxp 14.11.2006 14:19 Seite 3

4Untersuchung - Diagnostik Examination - DiagnosticZungenspatel

16 mm

OM202R145 mm, 5 3/4

19 mm

23 mm

OM203R140 mm, 5 1/2

19 mm

23 mm

BUCHWALD

OM205R180 mm, 7

BRUENINGS

OM208R190 mm, 7 1/2

1/2 1/2

1/2 1/2

AC

Tongue Depressors

0001_0020_kap01.qxp 14.11.2006 14:19 Seite 4

Untersuchung - Diagnostik Examination - DiagnosticKehlkopfspiegel

5

1/1

OM078R/AC468R

Fig. 000 6 mmdiam. 6 mm

1/1


1/1


1/1


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1/1


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1/1


1/1


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1/1


1/2

Kehlkopfspiegelmit SechskantgriffLaryngeal mirrorswith hexagonal handle180 mm, 7

1/2 1/2

AC481R

SpiegelgriffMirrorhandle110 mm,4 3/8

1/2

AC483C

SpiegelgriffMirrorhandle105 mm,4 1/8

MICHEL

12 mmdiam. 12 mm

14 mmdiam. 14 mm

1/1

AC497R

1/1

AC498R

AC

Rhinoscopic mirrors250 mm, 10

OM079R/AC469R

OM080R/AC470R

1/1


OM081R/AC471R

OM082R/AC472R

OM083R/AC473R

OM084R/AC474R

OM085R/AC475R

OM086R/AC476R

OM087R/AC477R

OM088R/AC478R

OM089R/AC479R

OM090R/AC480R

AC468R-AC480R

KehlkopfspiegelLaryngealmirrors120 mm,4 3/4

OM078R-OM090R

AC497R/AC498R

Laryngeal Mirrors

Rhinoskopiespiegel

0001_0020_kap01.qxp 14.11.2006 14:19 Seite 5

6Untersuchung - Diagnostik Examination - DiagnosticStimmgabeln

Stimmgabeln fr NeurologenTuning forks for neurologists

1/2 1/2

OF010N = a1 440

1/2

LUCAE

OF031N

1/2

RYDEL-SEIFFER

OF033Nmit Dmpfer = c 64ohne Dmpfer = c 128with clamps = c 64without clamps = c 128

1/1

AC

HARTMANN

= c 128OF001N

= c1 256OF002N

= c2 512

= c3 1024

= c4 2048

OF003N

OF004N

OF005N

= c5 4096OF006N

Tuning Forks

= c 128

0001_0020_kap01.qxp 14.11.2006 14:19 Seite 6

Untersuchung - Diagnostik Examination - DiagnosticInstrumente zum Messen

7

AD

AA808RRntgen-Messstab fr Messungen bei Frakturbehandlung.Direkte Ablesemglichkeit der Abmessungen. Einteilung in 1/2 cm durch gut sichtbare Kerben ander Kante, die vollen cm sind durch tiefe Kerbenersichtlich. Um das Ablesen zu erleichtern, sinddie 5 cm und 10 cm Abstnde durch Lcher markiert.Ruler for X-ray work in fracture treatment.Direct reading. Graduation from half to half cm by distinct notches at the rim. Full cms are accentuate by deeper notches. Markings of 5 cm and decimeter distance by one and two

Documents

C00111 General