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27.08.2009

Dr. Andreas Botzlar, Motivationskrise junger Ärztinnen und ... · (materiell sorgenfrei, politisch apolar) 27.08.2009. Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte. Generation Y

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Krise der Motivation …

junger Ärztinnen und Ärzte …

in Deutschland …

kurativ tätig zu werden.

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Junge Ärztinnen und Ärzte

unmotiviert?

demotiviert?

anders motiviert?

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Selektion von Ärztinnen und Ärzten

„die guten Schüler von früher“

„Ärzteschwemme“

Konformismus

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Berufliche Motivation in Extremfällen

Umfrage Uni Frankfurt: Würden Sie bei einer Influenza-Pandemie zur Arbeit kommen?

JA

87 % Ärzte

71 % Pflege

62 % VerwaltungSabine Wicker, Bundesgesundheitsblatt 8, 2009

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

68-Generation & Co.

heute Führungsposition

politisch

frühere politische Ausrichtung nahezu irrelevant

Marsch durch die Institution → Assimilation der Marschierer

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Babyboomer-Generation

geboren 1955 (Deutschland) – Pillenknick (ab 1965)

Ur-Erfahrung der Masse

indifferent / desillusioniert / ohne Charisma

trotzdem: Umwelt- und Friedensbewegung

Problemgeneration im demographischen Wandel

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Generation X

geboren 1968 – 1979

Option Paralysis(Neigung, sich bei unbegrenzter Auswahl für nichts zu entscheiden)

Mid-Twenties-Breakdown(Unfähigkeit außerhalb der Uni zu funktionieren)

Now Denial(Vergangenheit lebenswert, Zukunft vielleicht interessant)

Douglas Coupland, Generation X, 1991

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Generation X

verweigert sich Gesellschaft / Gesellschaftssystem

pessimistisch / depressiv / idealistisch

arbeitet leidlich engagiert(freizeitorientierte Schonhaltung)

in Deutschland: Generation Golf (Florian Illies, 2000)

(materiell sorgenfrei, politisch apolar)

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Generation Y (Millennials

Digital Natives)

geboren ab 1980

gut ausgebildet

arbeiten in [virtuellen] Teams statt in tiefer Hierarchien

optimistisch / selbstbewußt / nicht aktiv politisch

Gegenpol: Generation Chips(Ernährung ↑ / Medienkonsum ↑ vs. gesellschaftliche Teilhabe ↓)

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Generation Y (Millennials

Digital Natives)

keine Rebellion gegen Gesellschaft / Gesellschaftssystem

aber: suchen aktiv die Veränderung

Opportunismus → individuelle Optimierung

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Generation Y (Millennials

Digital Natives)

keine Rebellion gegen Gesellschaft / Gesellschaftssystem

aber: suchen aktiv die Veränderung

Opportunismus → individuelle Optimierung

Darwinismus → Unternehmensstrategie

Darwiportunismus

Christian Scholz, FR 1.3 –

BWL, Universität des Saarlandes

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Generation Y (Millennials

Digital Natives)

„will sich um nichts kümmern, erwartet aber, daß alles klappt!“

Anja Mitrenga-Theusinger, 2009

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27.08.2009

Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Warum wolltest Du Medizin studieren?

MEDI-LEARN® online-Umfrage (2005)

57 % aus Interesse am menschlichen Körper

51 % weil ich mir die Arbeitvielfältig/spannend/herausfordernd/schön/... vorstelle

39 % weil ich Menschen helfen will

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27.08.2009

Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Warum wolltest Du Medizin studieren?

MEDI-LEARN® online-Umfrage (2005)

57 % aus Interesse am menschlichen Körper

51 % weil ich mir die Arbeitvielfältig/spannend/herausfordernd/schön/... vorstelle

39 % weil ich Menschen helfen will

8% weil man viel verdient

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Wer studiert Medizin?

Frauen ↑

Lebensarbeitsleistung für Arbeitgeber ~ ⅔ [vs. Männer]

Karrieristen ↓

2008 2002Studienplatzbewerber ~ 48.100 ~ 35.500Studienplätze ~ 9.900 ~ 10.500

> 20 % der Absolventen werden nicht … tätig

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27.08.2009

Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Arbeitswelt Krankenhaus

Feudalismus – Interessen Klinik > Interessen Arzt+ → Effizienz-Steigerung– → Burn-out-Sydrom

Bürokratie vs. mangelnde Teilhabe an Entscheidungen

Arbeitsverdichtung

Frustration mittel-alter Ärztegenerationen

Ausbeutung der PJ-Studierenden (Ehrenkodex!)

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Arbeitswelt Krankenhaus

Feudalismus – Interessen Klinik > Interessen Arzt+ → Effizienz-Steigerung– → Burn-out-Sydrom

Bürokratie vs. mangelnde Teilhabe an Entscheidungen

Arbeitsverdichtung

Frustration mittel-alter Ärztegenerationen

Ausbeutung der PJ-Studierenden (Ehrenkodex!)

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Problemmatrix (5er-Skala-Abfrage)

Holger Buxel, FB 8, FH Münster, Motivation, Arbeitsplatzzufriedenheit und Jobwahlverhalten von Assistenzärztinnen und –ärzten

sowie Studierenden der Humanmedizin

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Motivation und Arbeitsplatzzufriedenheit

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Motivation und Arbeitsplatzzufriedenheit

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Motivation und Arbeitsplatzzufriedenheit

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27.08.2009

Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Motivation und Arbeitsplatzzufriedenheit

3 Vereinbarkeit mit Freizeit (Work-Life-Balance)

12 geregelte Arbeitszeit

14 Familienfreundliche Arbeitszeiten

15 Bezahlung oder Freizeitausgleich von Überstunden

22 – 25 Qualität & Quantität von Weiterbildung & Fortbildung

Holger Buxel, FB 8, FH Münster, Motivation, Arbeitsplatzzufriedenheit und Jobwahlverhalten von Assistenzärztinnen und –ärzten

sowie Studierenden der Humanmedizin

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27.08.2009

Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Motivation und Jobwahlverhalten potentiell

Mehrfachnennung möglich

45 % stationärer Bereich

60 % ambulanter Bereich

40 % angestellt im MVZ

Holger Buxel, FB 8, FH Münster, Motivation, Arbeitsplatzzufriedenheit und Jobwahlverhalten von Assistenzärztinnen und –ärzten

sowie Studierenden der Humanmedizin

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27.08.2009

Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Motivation und Jobwahlverhalten potentiell

Mehrfachnennung möglich

45 % stationärer Bereich

60 % ambulanter Bereich

40 % angestellt im MVZ

20 % innerdeutsch mobil

65 % international mobilHolger Buxel, FB 8, FH Münster, Motivation, Arbeitsplatzzufriedenheit und Jobwahlverhalten von Assistenzärztinnen und –ärzten

sowie Studierenden der Humanmedizin

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Krise –

Gefahr

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Gefahr –

ungeeignete Maßnahmen gegen die Krise

„nur“ mehr Studienplätze

Locum officers / Honorarärzte als Dauerlösung

Aufweichung der Arbeitszeitnormen

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Krise –

Gefahr –

Chance ?

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Chance –

geeignete Maßnahme gegen die Krise

Verbesserung der Work-Life-Balance

Normenkonforme Arbeitszeiten und Bezahlung

Verbesserte Weiterbildung / Fortbildung

Ammenfunktion der Kammern / Berufsverbände

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Bildung

Mittelalter: Der Lernende …

… profitiert

… dankt

Neuzeit: Die Gesellschaft …

… profitiert vom Erfolg des Lernenden

… unterstützt den Lernenden

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Ärztemangel –

ambulanter Bereich

geringe Attraktivität der Allgemeinmedizin

strukturschwache / dünnbesiedelte Regionen

Lebensplanung der Ärztinnen und Ärzte

ökonomische Perspektive in der Selbständigkeit ↓

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Ärztemangel –

stationärer Bereich

2.087 Krankenhäuser

~ 136.000 angestellte Ärzte

~ 4.000 unbesetzte Stellen

Quote offener Stellen: ~ 2,9 %

aber: Arbeitslosenquote von ~ 4 % gilt als Vollbeschäftigung

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Ärztemangel –

Ungleichverteilung

Stellen > Ärzte

strukturelle Defizite des Krankenhauses→ Gefahr für die Versorgung der Region

strukturelle Defizite der Region→ Gefahr für die Entwicklung des Krankenhauses

Stellen < Ärzte

strukturelle Vorteile des Krankenhauses

strukturelle Vorteile der Region

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Ärztemangel –

Motor von Verbesserungen …

… im Tarifwesen

… in der Weiterbildung / Fortbildung

kaum Verbesserungen in Regionen mit Strukturvorteilen

aber: Mangel darf 4 % der Stellen nicht überschreiten

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Motivationskrise junger Ärztinnen und Ärzte

Fazit

Junge Ärztinnen und Ärzte sind motiviert ...

… in Deutschland kurativ tätig zu werden.

Die Arbeitsbedingungen …

… müssen sich der geänderten Motivlage anpassen

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