Herbst Ecos Apa 2014

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  • 7/13/2019 Herbst Ecos Apa 2014

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    Ecos del Congreso Americano dePsiquiatraNew York, Mayo 201

    Dr. Luis HerbstBuenos Aires, Junio 12, 2014

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    Evolucin del porcentaje depresentaciones de !"#B vs $%&$' enlas distintas d(cadas)ttp*++annualeetin-.psc)iatr.or-

    1// 1//4 200 2004 201 20140

    100

    200

    00

    400

    !"#B $%&$'

    http://annualmeeting.psychiatry.org/http://annualmeeting.psychiatry.org/
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    Puede !a"er una !i#$tesis que

    de alg%n ti#o de res#uesta aeste cam"io de tendencia enlos datos cient&cos'

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    resentacin de %oas nsel

    Director del #H

    3 De la psiuiatr5a a las neurociencias*cuatro verdades inconvenientes6

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    1/78"1//8 200/"20120

    28

    80

    98

    100

    128

    :H

    E;

    LAL

    ectividad )a lo-rado la psiuiatr5a en los ?ltioreinta a@osorbilidad+ortalidadC

    &eplicado de* nsel %, AA 2014

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    Base dedatosFDA

    AntidepresivosAprobados

    Nmero deestudios

    Nmero deRamas

    Porcentajede Ramasnegativasparaestudio

    52 96 516!

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    allado en disinuir esa curva

    :erdad nconveniente 2

    Los trataientos ue teneos son insucientes para )acerlo

    :erdad nconveniente

    Esto si-nica ue no sabeos

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    nsel*

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    inalmente * la #osici$n

    de N(M+ '5steas D' e

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    Estamos en un momento crtico, de cuestionamientode su#uestos te$ricos que d"amos como /lidos

    .ic!o de otra manera

    r e3em#lo5 Consecuencias del #ensamiento categoria

    sa"emos si todo lo que denominamos esqui6o4reniastorno "i#olar es lo mismo

    #onemos que si*tratamos como si lo 4uese*

    ro no lo sa"emos

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    #H &Doorar5a, a veces >avorableente6

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    =ue )acer ientras esperaos

    por ejores trataientosantidepresivos* ecaciaantidepresiva opciones

    Jerrold &osenbau, DJe>e de siuiatr5a,

    ass eneral HospitalHarvard 'c)ool o> edicine

    i

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    %rataientosAntidepresivos*

    Dia-nstico de situacin Gs allG de la evidencia en ensaos cl5nicos losantidepresivos son ecaces en al-unospacientes

    or el oento no se puede establecer unacorrelacin entre la cl5nica el ecaniso deaccin

    Las dosis jas pueden no ser optias enuc)os pacientes

    A aor n?ero de ensaos Gs ries-o derecurrencia

  • 7/13/2019 Herbst Ecos Apa 2014

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    otenciacin*

    Aripipra;ole M #altreKona

    Estrate-ia de Asociacin

    Depresin unipolar, irritabilidad."

    Antidepresivo M Aripipra;ole M#altreKona

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    :ortioKetina

    ecanisos de accin

    E>ectos 'ecundarios

    Dosis

    Dosis*8 a 20 -rla aor5a de los pacientes responde a 10-r

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    Deporte coo

    antidepresivoanji H, et al, 2014

    Bajas dosis de ejercicio ostraronresultados si-nicativos en potenciacindel trataiento de estados depresivos

    El estudio %&EAD ostr ue 4N deejercicio 88 inutos por seana decainataC si-nic una arcada reduccinde s5ntoas

  • 7/13/2019 Herbst Ecos Apa 2014

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    Deporte coo

    antidepresivoanji H, et al, 2014 &ecoendaciones de Ejercicio para pacientescon depresin aor unipolar

    a 8 sesiones por seana

    80O a P8O de !