Instruments orthopédiques pour le pied. Instruments ...synthes.vo.llnwd.net/o16/LLNWMB8/INT Mobile/Synthes...Instruments orthopédiques pour le pied. Instruments spécifiques pour

Instruments orthopédiques pour le pied. Instruments spécifiques pour la chirurgie reconstructrice du pied.

Instructions demanipulation

Synthes 1

Table des matières

Introduction

Instructions de manipulation

Informations sur le produit

Instruments orthopédiques pour le pied 2

Indications 4

Assortiment de dispositif de compression/distraction 5

Assortiment pour prélèvement de greffe osseuse 12

Assortiment de ciseaux 19

Instruments 22

Assortiments 25

Articles de remplacement 28

Contrôle par amplificateur de brillance

AvertissementCette description est insuffisante pour l’utilisation immédiate de l’instrumentation.Il est vivement recommandé de suivre des cours d’introduction à la manipulationde l’instrumentation, dispensés par un chirurgien expérimenté.

Reconditionnement et entretien des instruments SynthesPour des instructions générales, la vérification du fonctionnement et le démontagedes instruments composés de plusieurs pièces, se reporter à la page suivante :www.synthes.com/reprocessing

2 Synthes Instruments orthopédiques pour le pied Instructions de manipulation

Assortiment de dispositif decompression/distraction, en plateaumodulaire Domaines d'application– Compression et distraction d'articula-

tions ou d'os – Traitement de fracture– Arthrodèses (par ex. arthrodèse

astragalo-calcanéenne)– Ostéotomies (par ex. ostéotomie laté-

rale d'allongement calcanéen)

Assortiment de prélèvement d'os,en plateau modulaire Domaines d'application– Prélèvement d'os (par ex. au niveau

du calcanéum, du tibia proximal oude la crête iliaque)

– Biopsies osseuses

Instruments orthopédiques pour le pied. Instruments spécifiques pour la chirurgie reconstructrice du pied.

Présentation du système

Les instruments orthopédiques pour lepied ont été conçus pour réaliser plusefficacement des interventions spéci-fiques sur le pied. Le système com-prend trois assortiments modulaires :assortiment de dispositif de compres-sion/distraction, assortiment pour pré-lèvement de greffe osseuse et assorti-ment de ciseaux.

Synthes 3

Assortiment de ciseaux, en plateaumodulaire Domaines d'application – Préparation des articulations pour

des arthrodèses– Retrait d'os et de cartilage articulaire – Excision d'exostoses– Excision d'ostéophytes

Caractéristiques et avantages

Assortiment pour prélèvement de greffeosseuse– Plusieurs diamètres de tréphine pour un

prélèvement local précis de greffon osseux– Les accessoires d'extraction correspondants

permettent une récupération sûre du greffonosseux

Assortiment de ciseaux– Différentes formes de ciseau et un grattoir

pour cartilage facilitent la préparation de l'articulation

– Poignées en silicone pour une préhension optimale

Assortiment de dispositif decompression/distraction– Mise en place de broches de Kirschner de

2.0, 2.5 et 3.0 mm avec diverses angulations– Mécanisme précis de compression/distraction – Meilleure stabilité grâce à deux trous supplé-

mentaires pour des broches de Kirschner

Indications

− Fractures du pied et de la cheville− Déformations ou défauts osseux du pied et de la cheville− Instabilités du pied et de la cheville− Tumeur dans les os ou les cartilages du pied et de la

cheville− Cals vicieux de petits et grands os du pied et de la cheville− Pseudarthrose du pied et de la cheville− Arthrose du pied et de la cheville− Arthrite rhumatoïde du pied et de la cheville− Exostoses du pied et de la cheville


Instructions de manipulationAssortiment de dispositif decompression/distraction

Assortiment

01.111.476 Assortiment de dispositif de compression/distraction pour instrumentation orthopédique pour pied, avec couvercle, avec contenu

Contenu du kit

03.111.021 Dispositif de compression/distraction pour pied et cheville

03.111.022 Douille-pincette de � 2.0 mm pour dispositif de compression/distraction pour pied et cheville



292.250 Broche de Kirschner de � 2.5 mm avec pointe trocart, longueur 150 mm, acier

292.750 Broche de Kirschner de � 2.5 mm avec pointe filetée, longueur 150/15 mm, acier



03.111.041 Dispositif de serrage pour douille-pincette pour dispositif de compression/distraction

Synthes 5

1Préparation

Exposer la zone concernée. L'abord dépend de la procédurechirurgicale.

Instructions de manipulationAssortiment de dispositif de compression/distraction

2Préparation du dispositif de compression/distraction

Instruments

03.111.021 Dispositif de compression/distraction pour pied et cheville




Visser les douilles-pincettes correspondantes dans les trousde fixation filetés des bras de fixation.

Pour des broches de Kirschner de 2.0 mm, utiliser desdouilles-pincettes de 2.0 mm. Pour des broches de Kirschner de 2.5 mm, utiliser desdouilles-pincettes de 2.5 mm. Pour des broches de Kirschner de 3.0 mm, utiliser desdouilles-pincettes de 3.0 mm.

Remarque : À ce stade, ne pas serrer les douilles-pincettes.


Ouvrir tous les clamps de verrouillage du dispositif de compression/distraction.

Synthes 7

Ajuster la rotation et l'espacement entre les bras jusqu'à l'ob-tention de l'alignement initial pour la procédure chirurgicale.

Astuces techniques– Commencer par verrouiller le mécanisme de rotation– Verrouiller les deux bras– Régler l'espace entre les bras

Remarque : Plusieurs approches du réglage peuvent être utilisées.

3Insertion des broches de Kirschner

Instruments

292.250 Broche de Kirschner de � 2.5 mm avec pointe trocart, longueur 150 mm, acier





Positionner le dispositif de manière à ce que les extrémitésdes douilles-pincettes soient le plus près possible de l'os.

Insérer deux broches de Kirschner dans l'os via les douilles-pincettes correspondantes.



Si le chirurgien désire une plus grande stabilité, insérer desbroches de Kirschner supplémentaires de 2.0 ou 2.5 mm viales autres trous pour broche de Kirschner des bras.

Serrer les douilles-pincettes à la main. Cela permet de fixer ledispositif aux broches de Kirschner.

Le dispositif de serrage bleu permet d'obtenir obtenir unefixation plus solide entre la douille-pincette et la broche deKirschner.

Avertissement : N'utiliser aucun instrument autre que le dispositif de serrage pour serrer ou desserrer les douilles-pincettes afin d'éviter tout dommage.

Synthes 9

4Compression ou distraction

Après l'insertion des broches de Kirschner, effectuer la procédure chirurgicale.

Ajuster le mécanisme de sélection pour une compression ouune distraction.

Tourner la vis papillon pour comprimer ou écarter.

Avertissement : Éviter une distraction excessive. Une distraction excessive peut endommager les tissus mous environnants.


5Retrait du dispositif de compression/distraction

Desserrer d'abord les douilles-pincettes, puis ouvrir les mâchoires de verrouillage.

Conseil : Utiliser le dispositif de serrage bleu pour desserrerles douilles-pincettes.

Retirer délicatement le dispositif.

Retirer les broches de Kirschner.


Synthes 11

Assortiment

01.111.477 Assortiment pour prélèvement de greffe osseuse pour instrumentation orthopédique pour pied, avec couvercle, avec contenu

Contenu du kit

03.111.012 Poignée, grande, avec embout à verrouillage rapideou03.111.013 Poignée, moyenne, avec embout à verrouillage rapide

02.111.001 Broche conductrice de � 3.2 mm avec butée, pointe 1.6 mm, acier

03.111.030 Corps pour tréphine et extracteur amovible

03.111.031 Stylet pour tréphine et extracteur amovible

03.111.025 Tréphine amovible de � 5.5 mm


387.659 Tréphine amovible de � 8.5 mm





03.111.027 Extracteur amovible de � 5.5 mm


387.669 Extracteur amovible de � 8.5 mm

Instructions de manipulationAssortiment pour prélèvement de greffeosseuse






Remarque importante– Le bord des tréphines est très coupant et peut provoquer

des blessures.– Manipuler les accessoires avec précaution. Toute détério-

ration du bord coupant peut entraîner une cassure ou affecter la précision de l'instrument.

– Toujours utiliser des instruments bien aiguisés.

Synthes 13

Instructions de manipulationAssortiment pour prélèvement de greffe osseuse

1Préparation


2Mise en place de la broche conductrice

Instrument

02.111.001 Broche conductrice de � 3.2 mm avec butée, pointe 1.6 mm, acier

Insérer la broche conductrice dans le site où un prélèvementosseux est requis.

Remarque importante : Insérer la broche conductrice de 3.2 mm jusqu'à la butée à l'extrémité de la pointe de 1.2 mm.

Conseil technique : S'il n'est pas possible d'insérer manuel-lement la broche conductrice, utiliser un moteur chirurgicalpour l'insertion dans l'os.


3Découpe du greffon osseux

Instruments










Attacher le corps pour tréphine et l'extracteur amovible àune poignée.

Sélectionner la taille de tréphine appropriée et attacher latréphine au corps.

Glisser la tréphine sur la broche conductrice jusqu'à l'os.

Remarque : La tréphine ne peut pas être sortie du corpsquand elle est insérée sur la broche conductrice.

Synthes 15

Réaliser des mouvements de rotation délicats pour découperl'os.

Les graduations de la broche conductrice indiquent la longueur du greffon osseux.

Découper à la profondeur désirée.


Le greffon osseux extrait doit rester à l'intérieur de la tréphine.

Remarque importante : Si le greffon osseux ne peut pasêtre retiré avec la tréphine, utiliser l'extracteur amovible poursortir le greffon de l'os. Cette technique est décrite dans lapage 18.


1

2

4Récupération du greffon osseux prélevé dans latréphine

Instrument


Détacher la poignée et insérer le stylet par l'arrière dans lecorps de la tréphine (1).

Chasser délicatement le greffon osseux hors de la partie antérieure de la tréphine en même temps que la brocheconductrice (2).

Synthes 17

Extraction du greffon osseux avec l'extracteuramovible

Instruments








387.672 Extracteur amovible de � 12.5 mm387.673 Extracteur amovible de � 14.0 mm

Remarque : À chaque taille de tréphine correspond un extracteur amovible de taille adaptée.

Glisser l'extracteur amovible sur la broche conductrice etl'avancer jusqu'à la profondeur du greffon (sans tourner lapoignée).

Pour libérer le cylindre osseux, tourner lentement la poignéejusqu'à l'émission d'un bruit de craquement ou l'absence derésistance à la rotation. Retirer la poignée. Le cylindre osseuxet la broche conductrice restent à l'intérieur de l'extracteuramovible.

La technique de récupération du greffon osseux est identiqueà celle utilisée pour la tréphine.

Conseils– Il est possible d'utiliser un marteau avec les poignées.– Donner de légers coups de marteau contrôlés.



Instructions de manipulationAssortiment de ciseaux

Assortiment

01.111.475 Assortiment de ciseaux pour instrumentation orthopédique pour pied, avec couvercle, avec contenu

Contenu du kit


03.111.014 Grattoir pour cartilage, pour pied

03.111.015 Ciseau, pour pied, droit, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.016 Ciseau, pour pied, droit, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm

03.111.017 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.018 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm

03.111.019 Ciseau, pour pied, bombé, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.020 Ciseau, pour pied, bombé, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm

Remarque importante– Les ciseaux et le grattoir pour cartilage sont très coupants

et peuvent provoquer des blessures.– Manipuler les instruments avec précaution. Toute détério-

ration du bord coupant peut entraîner une cassure ou affecter la précision de l'instrument.

– Toujours utiliser des instruments bien aiguisés.

Synthes 19

Instructions de manipulationAssortiment de ciseaux

1Préparation


2Sélection de l'instrument

Instruments



03.111.015 Ciseau, pour pied, droit, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.016 Ciseau, pour pied, droit, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm

03.111.017 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.018 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm

03.111.019 Ciseau, pour pied, bombé, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.020 Ciseau, pour pied, bombé, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm

Monter le ciseau désiré ou le grattoir pour cartilage sur unepoignée.


3Préparation des articulations et/ou des os

Conseils– Il est possible d'utiliser un marteau avec les poignées.– Donner de légers coups de marteau contrôlés.

Synthes 21


03.111.021 Dispositif de compression/distraction pourpied et cheville

03.111.022 Douille-pincette de � 2.0 mm pourdispositif de compression/distraction pourpied et cheville



292.250* Broche de Kirschner de � 2.5 mm avecpointe trocart, longueur 150 mm, acier

292.750* Broche de Kirschner de � 2.5 mm avecpointe filetée, longueur 150/15 mm, acier



03.111.012 Poignée, grande, avec embout àverrouillage rapide

*Ajouter le suffixe "S" au numéro de catalogue pour la commande d'un produitstérile.

Instruments



03.111.015 Ciseau, pour pied, droit, étroit, largeur10 mm, longueur 124 mm

03.111.016 Ciseau, pour pied, droit, large, largeur15 mm, longueur 124 mm

03.111.017 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, étroit,largeur 10 mm, longueur 124 mm

03.111.018 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, large,largeur 15 mm, longueur 124 mm

03.111.019 Ciseau, pour pied, bombé, étroit, largeur10 mm, longueur 124 mm

03.111.020 Ciseau, pour pied, bombé, large, largeur15 mm, longueur 124 mm


02.111.001* Broche conductrice de � 3.2 mm avecbutée, pointe 1.6 mm, acier


03.111.013 Poignée, moyenne, avec embout à verrouillage rapide

*Ajouter le suffixe "S" au numéro de catalogue pour la commande d'un produitstérile.

Synthes 23

Tréphines amovibles








Extracteurs amovibles








Instruments


01.111.476 Assortiment de dispositif decompression/distraction pourinstrumentation orthopédique pour pied,avec couvercle, avec contenu

Assortiments

Synthes 25

Réf. article Description Quantité

03.111.021 Dispositif de compression/distraction pour pied et cheville 1

03.111.022 Douille-pincette de � 2.0 mm pour dispositif de compression/distraction pour pied et cheville 2



292.250.10 Broche de Kirschner de � 2.5 mm avec pointe trocart, longueur 150 mm, acier, paquet de 10 unités 1

292.750.10 Broche de Kirschner de � 2.5 mm avec pointe filetée, longueur 150/15 mm, acier, paquet de 10 unités 1



68.000.102 Couvercle pour support d'instruments, taille ¼ 1

68.111.466 Insert pour dispositif de compression/distraction, pour instrumentation orthopédique pour pied, sans couvercle, sans contenu 1

01.111.475 Assortiment de ciseaux pour instrumentationorthopédique pour pied, avec couvercle, avec contenu

Assortiments


03.111.013 Poignée, moyenne, avec embout à verrouillage rapide 1

03.111.014 Grattoir pour cartilage, pour pied 1

03.111.015 Ciseau, pour pied, droit, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm 1

03.111.016 Ciseau, pour pied, droit, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm 1

03.111.017 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm 1

03.111.018 Ciseau, pour pied, coudé de 20°, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm 1

03.111.019 Ciseau, pour pied, bombé, étroit, largeur 10 mm, longueur 124 mm 1

03.111.020 Ciseau, pour pied, bombé, large, largeur 15 mm, longueur 124 mm 1


68.111.465 Insert pour ciseau, pour instrumentation orthopédique pour pied, sans couvercle, sans contenu 1

68.111.475 Module pour ciseaux, pour instrumentation orthopédique pour pied, sans couvercle, sans contenu 2


01.111.477 Assortiment pour prélèvement de greffe osseusepour instrumentation orthopédique pour pied,avec couvercle, avec contenu

Synthes 27


03.111.012 Poignée, grande, avec embout à verrouillage rapide 1

03.111.030 Corps pour tréphine et extracteur amovible 1

02.111.001 Broche conductrice de � 3.2 mm avec butée, pointe 1.6 mm, acier 1

03.111.031 Stylet pour tréphine et extracteur amovible 1

03.111.025 Tréphine amovible de � 5.5 mm 1

03.111.026 Tréphine amovible de � 7.0 mm 1

387.659 Tréphine amovible de � 8.5 mm 1

387.660 Tréphine amovible de � 9.5 mm 1

387.661 Tréphine amovible de � 10.5 mm Facultatif



03.111.027 Extracteur amovible de � 5.5 mm 1

03.111.028 Extracteur amovible de � 7.0 mm 1

387.669 Extracteur amovible de � 8.5 mm 1

387.670 Extracteur amovible de � 9.5 mm 1

387.671 Extracteur amovible de � 10.5 mm Facultatif



68.111.467 Plateau pour tréphine et instruments pour prélèvement de greffe osseuse, p/ instrum. orthop. p/ pied, sans couvercle, sans contenu 1


68.111.476 Module pour tréphines de prélèvement osseux, pour instrumentation orthopédique pour pied, sans couvercle, sans contenu 2

68.111.477 Module pour instrumentation de prélèvement osseux, pour instrumentation orthopédique pour pied, sans couvercle, sans contenu 1

60043900 Ressort pour poignées

Articles de remplacement

60030145 Ressort pour dispositif decompression/distraction

Veuillez contacter votre représentant Synthes pour desinformations détaillées.


0123 026.

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Toutes les techniques opératoires sont disponibles en format PDF à l’adresse www.synthes.com/lit

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Documents

Instruments orthopédiques pour le pied. Instruments ...synthes.vo.llnwd.net/o16/LLNWMB8/INT Mobile/Synthes...Instruments orthopédiques pour le pied. Instruments spécifiques pour