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Themen
• IKT und E-Health
• Europäische Initiativen – Beispiele
• ELGA in Österreich
• ELGA Szenarien
IT - Entwicklung
Computerleistung verdoppelt
sich alle 2 Jahre!
IT - Entwicklung
Ray Kurzweil: Homo S@piens, 1999,
• 2009: 1000 $ PC: 1 Billion Rechenoperationen/sek, Chips in Gebrauchsgegenständen
• 2019: 1000 $ PC: Rechnerleistung erreicht menschliches Gehirn, 3D Virtual Reality Display, eingebaut in Brillen, Kontaktlinsen bilden Schnittstelle
• 2029: 1000 $ PC: Rechnerleistung 1000 menschliche Gehirne, neuronale Implantate steigern Gehirnleistung,
• 2099: Auf menschliche Intelligenz basierende Maschinen definieren sich als menschlich, Neuroimplantate steigern Wahrnehmungs- und Erkenntnisfähigkeiten
Breitbandentwicklung in Europa
• Westeuropa heute:
ca. 44% der Haushalte verfügen über einen Breitbandanschluss
• Westeuropa 2013:Ziele: 71% aller Haushalte sollen über einen Breitbandanschluss verfügen8% Glasfaseranschlüsse bis zur Wohnung
KIS Entwicklungsschritte
1980PatientenabrechnungPatientenstammdaten
1990AbteilungssystemeKommunikations-
serverSchnittstellenserver
2000klin.Informationssyst.elektr.PatientenakteOrdermanagement
2010Ressourcenmanagem.
klinische PfadeWissensmanagement
Smart open services for European PatientsInhalt: grenzüberschreitende Nutzung von
personenbezogenen Gesundheitsdaten auf Basis bereits bestehender technischer Anwendungen in den Mitgliedstaaten, definiertes Patient summary/emergency data set, grenzüberschreitende ePrescription und eMedication – Systeme
Teilnehmer:
12 EU – Staaten Österreich: BMG, ARGE ELGA,
Organisationen
z.B.: IHE Industrie
z.B.: Agfa, Oracle, Microsoft, ICW, T-Systems
Projektdauer: 36 Monate, Start: 1.Juli 2008
Ambient Assisted Living (Def.: TU Wien)
Was ist AAL?• Leben in einer unterstützenden Umgebung• Technische Gestaltung der Umgebung
(vornehmlich des Wohnumfeldes und der persönlichen Gebrauchsgegenstände) zur Förderung der Selbständigkeit
• Beitrag zur Bequemlichkeit• Sicherheit für die Person und ihre materielle
Umgebung• Kommunikation mit sozialem Umfeld
„ICT for an inclusive society”
MINISTERIAL DECLARATIONJune 2006, Riga, Latvia
• ICT contributes to improving the quality of everyday life and social participation of Europeans
• Improving ICT access for people with disabilities and elderly is particularly important.
• The Ambient Assisted Living Initiative of the 7th
FP is an important initiative in this respect.(deutsch:
http://ec.europa.eu/information_society/events/ict_riga_2006/doc/riga_decl_de.pdf)
Ambient Assisted Living (Def.: TU Wien)
Was gehört dazu?• Generationengerechte Architektur• Barrierefreiheit• Sensoren und Aktuatoren und deren intelligente Vernetzung• Context Awareness: Haustechnik, die beobachtet, kombiniert und Schlußfolgerungen zieht• User Interface Design (generationenbewußt!)• Sicherheits- und Gesundheitsmonitoring Demenzprävention, Messungen (Blutdruck, Blutzucker, etc.), Hausnotruf zu Hilfsorganisationen, Medikamentenerinnerung, Telemedizinische Betreuung, Gesundheitstagebuch
AAL Forum Wien
Innovative ICT Solutions for Older Persons
Veranstalter:Bundesministerium für Verkehr, Innovation und Technologie
About the ForumThe AAL FORUM 09 is the kick-off event of the international conference series of the AAL-Joint Programm and will serve as an information and discussion platform for stakeholders, researchers, companies and users in Europe. It is intended to install the AAL FORUM as the central European AAL meeting place. The thematic priorities of the first AAL FORUM 09 will be national and European AAL activities, R&D (Research and Development) and innovation projects, economic aspects of the Joint Programme, the third AAL call for proposals as well as key questions of the further development of the AAL Joint programme.
Innovative ICT Solutions for Older Persons
About the AAL Joint ProgrammeThe AAL Joint Programme (AAL JP) is a new joint research and development (R&D) funding activity implemented by actual 20 European Member States and 3 Associated States with the financial support of the European Community based on article 169 of the EC treaty. The overall objective of the programme is to enhance the quality of life of older people and strengthen the industrial base in Europe through the use ofICT. The motivation of the new funding activity derives from the demographic change and ageing taking place in Europe, which implies not only challenges but also opportunities for the citizens and the social and healthcare systems as well as industry and the European market.
Treibende Kräfte
• Technologieentwicklunghöhere Leistung – Miniaturisierung – niedrigere Kosten
• Vernetzung aller möglichen TeilnehmerIndustrie – Verwaltung - Gesundheitsdienste – Haushalte
• Industrie erkennt neue GeschäftsfelderSport und Wellness – ältere und behinderte Personen
Verfügbarkeit aller medizinischen Daten
an jedem Ort zu jeder Zeit
für jeden Berechtigten in erforderlichem Umfang nach Relevanz
EU – Vorgabe
Formel
Erfolgreichere und effizientere Behandlung
durch bessere Information!
Lösung für Österreich
Für eine Behandlung wichtige Vorinformationen werdena. für den/die behandelnde/n Arzt/Ärztin dezentral abrufbar gemacht,b. dem/der Patienten/Patientin elektronisch „einsichtig“ gemacht.
ELGAElektronische Gesundheitsakte
ELGA - Ziele
• bessere Verfügbarkeit der Information bessere Diagnose, bessere Behandlung
• Kosteneinsparungen, z.B. Vermeidung unnötiger medizinischer Leistungen
• medizinische Forschung, Statistik, Planung,Qualitätssicherung
qualitativer Mehrwert
ökonomischer Mehrwert
Wie soll ELGA funktionieren?
ArztProtokollsystem
GDA-Index
Berechtigungssystem
Patienten-Index und
„Record Locator“
Dokumenten-Register
Praxis-Archivsystem
Dokumente „liefern“
Dokumenten-RegisterDokumenten-Register
Wie soll ELGA funktionieren?
ArztProtokollsystem
GDA-Index
Berechtigungssystem
Patienten-Index
Dokumenten-Register
Praxis-Archivsystem
Dokumente „holen“
Praxis-Archivsystem
Praxis-Archivsystem KIS
Archivsystem
StandardsSchreiben an die UBIT, 11.6.2007
Integrating the Healthcare Enterprise (IHE), Technical FrameworkIT Infrastructure Technical Framework Revision 3.0, December 9, 2006, FinalText VersionPatient Care Coordination Technical Framework Revision 1.0, Final TextLaboratory Technical Framework, Revision 1.1, August 10, 2004, Draft for PublicCommentRadiology Technical Framework, Revision 7.0, May 15, 2006, Final Text Version
Health Level Seven, Version 3, RIM
Health Level Seven, Clinical Document Architecture, Release 2
Logical Observation Identifiers Names and Codes (Laborteil)
DICOM 3.0 und WADO
CDA - Dokumente
Header eindeutige ID, Dokumentenart, Erstellungsdatum,
Vertraulichkeitscode, Sprache, Version, beteiligte Personen und Organisationen (Patient, Autor, Empfänger, Unterzeichner, verwaltende Organisation), Aufenthaltsdaten
Body Freitext, codierte Sektionen, codierte Komponenten,
für Menschen lesbarer Bereich, für Maschinen lesbarer Bereich
Entlassungsinformation ärztlichElemente des CDA BodyEpikrise:• Brieftext• Aufnahmegrund und -Status• Diagnose bei Entlassung• letzte Medikation im Spital• empfohlene Medikation• weitere empfohlene Maßnahmen (inkl Termine, Kontrollen, Wiederbestellung)• Maßnahmen, Behandlungen, Prozeduren• Zusammenfassung des Aufenthalts, abschließende BemerkungenWeitere Daten• erhobene Befunde• Allergien und Medikamentenunverträglichkeiten• frühere Erkrankungen• Medikation bei Einweisung• verabreichte Medikation während des Aufenthalts• Patientenverfügungen u. a. jurid. Dokumente• Beilagen
ELGA - Szenarien
• Zentrale Datenhaltung
• Dezentrale Datenhaltung
• Provider Datenhaltung
• Patient trägt Daten bei sich
Patient trägt Daten bei sich
Wahrscheinliche ELGA - Szenarien
A.) öffentlich organisierte dezentrale Datenhaltung
parallel dazu, privat finanziert
B.) Provider Lösungen
C.) Datenverwaltung durch Patienten
Voraussetzungen:
A.) gesetzliche Regelungen
B.) gemeinsame Standards
C.) vereinbarte Strukturen
Der Patient der Zukunft
Danke, dass Sie mir zugehört haben
