906 Gebäude-Vers.-Nr(n)

Raum und Wirtschaft (rawi)

Murbacherstrasse 21 6002 Luzern Telefon 041 228 51 83 Telefax 041 228 64 93 rawi@lu.ch www.rawi.lu.ch

Baugesuch Baubewilligungsverfahren §§ 184 ff. PBG Gemeinde

Nebikon

Gemeindeverwaltung Nebikon Kirchplatz 1 6244 Nebikon

gemeindekanzlei@nebikon.ch

Ortsteil / Grundbuchkreis

Nebikon Dieses Formular ist für alle baubewilligungspflichtigen Massnahmen auszufüllen und in genügender Anzahl mit allen erforderlichen Unterlagen bei der Gemeinde einzureichen. Weitere Informationen erhalten Sie unter www.rawi.lu.ch oder bei der zuständigen Gemeinde.

Allgemeine Angaben Bauherrschaft Rechnungsadresse:

Nachname

Organisation

Adresse

PLZ/Ort

Projektverfasser/in

Nachname

Organisation

Adresse

PLZ/Ort

Grundeigentümer/in

Nachname

Organisation

Adresse

PLZ/Ort

(Gesuchsteller/in) Bei mehreren Gesuchstellern mit Bauherrschaft identisch 13 andere Rechnungsempfänger D Hügi

bevollmächtigte Vertretung

Vorname

Telefon

Fax

E-Mail

Vorname

Telefon

Fax

E-Mail

Vorname

Telefon

Fax

E-Mail

erwähnen und Vollmachten beilegen

Toni

0 062 756 36 36

Stämpfelbergstrasse 10 0

6244 Nebikon toni@huegi.ch

mit Bauherrschaft identisch D Kurmann Michael

TAGMAR AG 062 748 66 00

Baselstrasse 59 0

6252 Dagmersellen michael.kurmann@tagmar.ch

mit Bauherrschaft identisch E

Hügi Toni

0 062 756 36 36

Stämpfelbergstrasse 10 0

6244 Nebikon toni@huegi.ch

Vorhaben Titel / Vorhaben Provisorische Umnutzung Parz. 906 als Abstellplatz

Art

Projektänderung

Strasse

Grundstück-Nr(n)

Flurname

Koordinaten

Kurzbeschrieb / Bemerkungen

Geplante Nutzung

3 Neubau mit Abbruch Neubau ohne Abbruch E Umbau, Erweiterung, Renovation, Sanierung 3 Hochbau El Tiefbau

Kleinbauten, Anlagen Baukosten in Fr.

Li Baugesuch vom Vorstatt

Vorstatt EGID-Nr. 0H707718774459

2640546 /1226936

siehe beiliegender, detaillierter Baubeschrieb Li

Version 3.7

Nr. 13

0

Bau-, Umwelt- und Wirtschaftsdepartement

D Abbruch

50'000

KANTON LUZERN

Die Fläche soll eingeschottert werden und als Ausstellungsplatz für Fahrzeuge und Maschinen genutzt werden. Als Zufahrt wird die bestehende Trottoirüerfahrt genutzt.

EINGANG

2f32J

V. • 's • 202058-154340839-506

1 / 6

betroffen?

betroffen?

betroffen?

Nachweis BZR-Bestimmungen beilegen

3 gemäss Gewässerschutz-

Ao E Au Grundwasserschutzareal

3 notwendig

KANTON LUZERN

2 / 6

Bau-, Umwelt- und Wirtschaftsdepartement

202058-154340839-506

Projektbezogene Angaben

Bauart

Konstruktion Massivbau 3 Holzbau 13 andere Fundation 3 Pfahlfundation 3 Flachfundation andere

Aussenwände (Fassadengestaltung / Farbgebung)

Innenwände

Decken / Böden

Fenster

Bedachung (Materialisierung / Farbgebung)

keine

keine

keine

keine

Keine

Baurechtliche Angaben

Zonenart

Zonenüberlagerungen

Zonenbezeichnung im BZR

Naturgefahren gemäss BZR

Gewässerschutz

Gestaltungsplan

Bebauungsplan

Baulinien

Baugespann

LI ausserhalb der Bauzone 3 innerhalb Bauzone bitte wählen

Arbeits- und Wohnzone

E liegt in keiner Gefahrenzone liegt in Gefahrenzone üB (übrige Bereiche)

Grundwasserschutzzone S nein 3 ja nein LI ja nein la

E nicht notwendig

Wohnzone 14 (W3) bitte wählen bitte wählen

Umweltrechtliche Angaben Art der Nutzung

Bauvorhaben mit UVB-Pflicht

Bodenaushub

Wohnen oder Landwirtschaft D Dienstleistung, Verkauf

nein ▪ ia nein E ja Innerhalb Bauzone Zusatzformular 23 tette3erletetier43ette0ne

3 Gewerbe, Industrie

• 5'000 m2 3 < 5'000 m2

• k 500 m3 D < 500 m3 Wassergefährdende Flüssigkeiten nein D ia Gewerbe und Industrieabwässer E nein • a Zusatzformular 12 Licht / Beleuchtung Dauerbeleuchtung im Freien E nein D ja Solaranlage nein D ja

Version 3.7

KANTON LUZERN Bau-, Umwelt- und Wirtschaftsdepartement

202058-154340839-506

Besondere Angaben / Sonderbewilligung

Die betroffenen Fachbereiche sind vor der Baueingabe mit den kommunalen oder kantonalen Fachstellen abzusprechen.

Betroffene Fachbereiche Ausnahme- und Sonderbewilligung Zuständigkeit gesetzliche Grundlage

erforderlich nein ja Bemerkung

Planungs- und Baurecht

Unterschreitung Grenz- und/oder Gebäudeabstand Gemeinde § 133f. PBG

Unterschreitung Vorplatzlänge bei Garagen Gemeinde § 119 Abs. 3 PBG

Ausnahmen von BZR-Vorschriften Gemeinde § 37 PBG, BZR

Ausnahmen betr. Schutz der Gesundheit Gemeinde § 156 PBG

Bauen ausserhalb Bauzonen "Landwirtschaft" rawi § 54 PBG, Art. 16 RPG

Zusatzformular 2 Bauen ausserhalb Bauzonen "nicht Landwirtschaft" rawi § 180 ff. PBG, Art. 24 ff. RPG

Zusatzformular 3

Strassenrecht

Unterschreitung Strassenabstand „Übrige Strassen" Gemeinde § 88 StrG

Gesteigerter Gemeingebrauch „Übrige Strassen" Gemeinde § 22 StrG

Sondernutzung „Übrige Strassen" Gemeinde § 23 StrG

Zufahrten / Einmündungen „Übrige Strassen" Gemeinde § 32 f. StrG

Unterschreitung Strassenabstand Kantonsstrassen Gesteigerter Gemeingebrauch Kantonsstrassen Sondernutzung Kantonsstrassen Zufahrten / Einmündungen Kantonsstrassen

Gemeinde ram rawi rawi rawi

§ 71a f. StrG § 88 StrG § 22 StrG § 23 StrG § 32 f. StrG

1-

mit Gde. besprechen

Strassenprojekt Kantonsstrassen Kanton § 69 f. StrG

mit vif besprechen

Wasserbaurecht Unterschreitung Gewässerabstand ,,neu" Unterschreitung Gewässerabstand „bestehend" Inanspruchnahme eines öffentlichen Gewässers Inanspruchnahme eines privaten Gewässers

rawi rawi rawi rawi

§ 5 WBG § 6 WBG § 32 ff. WBG § 46 WBG

VVasserbauprojekt Kanton § 32 ff. WBG

-^ mit vif besprechen

Umwelt-, Gewässer- und Naturschutzrecht

Bodenaushub (Humusabtrag und Aushub) uwe Art. 30 USG

Zusatzformular 23 Fundationen, Bauten und Anlagen im Grundwasser uwe Art. 19 GSchG, Art. 32 GSchV

Zusatzformular 10 Versickerung von unverschmutztem Abwasser uwe Art. 19 GSchG, Art. 32 GSchV

Zusatzformular 11 Erdwärmesonde, Energie- oder Erdwärmekörbe uwe Art. 22 GSchG, Art. 1,8,10 VINF

Zusatzformular 13 Beseitigung von Hecken, Feldgehölzen, Uferbestockung lawa § 3,4+8 HeckenV, Art. 21f. NHG

Zusatzformular 14 Nachweis energetischer Massnahmen Gemeinde § 164 PBG

Zusatzformular 15 Bauvorhaben in lärmbelasteten Gebieten uwe Art. 31 LSV

Zusatzformular 16 Lärmschutznachweis für Luft / Wasser-Wärmepumpen Tankanlagen

uwe uwe

Art. 7 LSV Art. 19 GSchG, Art. 32 GSchV

Zusatzformular 9

Asbest im Gebäude vorhanden klab Art. 3 BauAV

Zusatzformular 19 Radon (bei Wohnnutzung im Unter- oder Erdgeschoss) uwe Art. 163 StSV

Zusatzformular 19 Entnahme von Grundwasser für thermische Nutzung uwe § 7 VVNVG

7

mit uwe besprechen Entnahme von Wasser aus Oberflächengewässer uwe § 7 VVNVG

mit uwe besprechen

Waldrecht

Unterschreitung Waldabstand bis 15 m (Wohn-/Arbeitsräume), 10 fT1 (Übriges) Gemeinde § 136 PBG, § 14 KWaG

7

unter 15 m (Wohn-/Arbeitsräume), 10 rT1 (Übriges) Bauten und Anlagen im Wald Nachteilige Nutzung

lawa lawa lawa

§ 136 PBG, § 14 KWaG § 12 KWaG, §§ 6a ff. KWaV § 13 KWaG

7

Rodung lawa § 3 KWaG, § 2 KWaV

Zusatzformular 6

Fischerei- und Jagdrecht

Technische Eingriffe in ein Gewässer (z.B. Einleitungen, usw.) lawa Art. 8 eidg. FG, § 25 kant. FG 111 111

Denkmalschutzrecht Denkmalschutzobjekt oder in der Nähe davon Objekt im kantonalen Bauinventar Bodeneingriffe in eine archäologische Fundstelle

da da da

§ 5 DSchG § 1c DSchG, § 142 PBG § 16 DSchG, § 142 PBG

Feuerschutzrecht

Industrielle/Gewerbliche Bauten, Hochhäuser, Bauten mit regem Publikumsverkehr (z.B. Verwaltungsgebäude, usw.)

gvl § 8, 43, 58 FSG CI 111

Bauten und Anlagen zur Lagerung, Herstellung, usw. von feuergefährlichen Stoffen und Waren (z.B. Flüssiggasanlagen)

gvl § 33 FSG 111

Arbeitsrecht Industrielle/Gewerbliche Bauten / Anlagen wira-iga

Zusatzformular 7 Bauten und Anlagen mit Plangenehmigungspflicht wira-iga Art. 7 und 8 ArG

Zusatzformular 7 Zivilschutzrecht

Schutzraumbaupflicht mzj Art. 48 BZG

E Zusatzformular 5 Gastgewerberecht und Lebensmittelkontrolle

Bauten mit gastgewerblicher Nutzung (Restaurant etc.) ggp, dilv § 5 + 12 GaG, §§ 10 ff. GaV, Art. 20 LGV

Zusatzformular 17 Andere Verpflegungsbetriebe (Kantine, Kita, etc.) dilv § 3 GaG, Art. 20 LGV

Zusatzformular 20 Übrige Lebensmittelbetriebe (Herstellung, Verarbeitung, Verkauf) dilv Art. 20 LGV

7

Zusatzformular 21

Veterinärrecht

Schlachtanlagen vetd Art. 8 VSFK

Zusatzformular 18 Entsorgungsbetriebe für tierische Nebenprodukte vetd Art. 11 VTNP

Zusatzformular 18 Bewilligungspflichtige Wildtierhaltung vetd Art. 89, 90, 95 TSchV

Zusatzformular 18 Meldepflichtige gewerbsmässige Heimtierhaltung vetd Art. 101 TSchV

7

Zusatzformular 18

Version 3.7

3 / 6

KANTON LUZERN Bau-, Umwelt- und Wirtschaftsdepartement

202058-154340839-506

Versickerungsanlagen Zusatzformular 11 Gesuch um eine Bewilligung für die Versickerung von nicht verschmutztem Abwasser. Dieses Zusatzformular ist zusammen mit dem Baugesuchsformular in genügender Anzahl bei der Gemeinde einzureichen. Weitere Informationen erhalten Sie bei der Dienststelle Umwelt und Energie (uwe) www.umwelt-luzern.ch oder bei der zuständigen Gemeinde.

Grundlagen: - VSA-Richtlinie zur Versickerung, Retention und Ableitung von Niederschlagswasser in Siedlungsgebieten - Merkblatt (uwe) Versickerung und Retention im Liegenschaftsbereich

Allgemeine Angaben

Hydrogeologische Beratung mit Projektverfasser/in identisch El

Nachname Kurmann Vorname Michael

Organisation TAGMAR AG Telefon 062 748 66 00

Adresse Baselstrasse 59 Fax 0

PLZ/Ort 6252 Dagmersellen E-Mail michael.kurmann@tagmar.ch

Besondere Angaben

Versickerungstyp E Typ F: • Typ H:

▪ Typ K:

direkt über beregnete Flächen (keine Bewilligung erforderlich)

über die belebte Humusschicht

direkt in sickerfähige Schicht (unterirdische Anlagen, Begründung notwendig)

Koordinaten der Anlage

Begründung

3 2 Versickerungsbecken 3 Versickerungsgraben 2 Versickerungsstrang 3 Versickerungsschacht E Kieskörper 3 Rigolenversickerung mit Mulde 3 andere direkt über die beregnete Flächen

betroffene Gewässerschutzbereiche und -schutzzonen gemäss Gewässerschutzkarten E üB (übrige Bereiche) E Ao E Au

Grundwasserschutzzone S E Grundwasserschutzareal max. Tiefe der Versickerungsanlage 0 m. ü. M. Max. Grundwasserspiegel 0 m. ü. M.

Wassermenge Art der entwässerten Fläche Fläche (m2) Abflussbeiwert rmax (us pro 100 m2) 1) Wassermenge (lis)

0

Total

1) rmax = maximale Regenintensität für kleinere Einzugsgebiete ist mit dem Wert von 3.51/s pro 100 m2 zu rechnen

Versickerungsversuch

Durchgeführt nein E ja Ergebnis Gebiet ist allgemein gut für vor Ort Versickerung geeignet.

Überlauf in Gewässer

Ei nein 3 ja (Sonderbewilligung rawi „Einleitung in ein Gewässer" erforderlich)

Version 3.7

4 / 6

Versickerungsart

Gewässerschutz

Meereshö hen

5 / 6 KANTON LUZERN Bau-, Umwelt- und Wirtschaftsdepartement

202058-154340839-506

Beilagenverzeichnis Vorgängig mit der Leitbehörde besprechen und alle markierten Unterlagen in der jeweils notwendigen Anzahl, mindestens aber vierfach bei der Gemeinde einreichen (§ 188 Abs. 1 PBG)

Kontrolle gem § 192 PBG NE

Anlagen als Word, Excel oder pdf-Datei dem Baugesuch hinzufügen. Die Anhänge werden im Dokument integriert übermittelt.

Allgemeine Unterlagen und Pläne (§ 55 Abs. 2 lit. a-h PB'V) je min vierfach

Situationsplan (nachgeführter Grundbuchplan, in der Regel 1:500, nicht älter a152 Jahre)

3 Baupläne (Grundrisse, Schnitte, Fassaden, usw., mindestens 1:100, mit allen notwendigen Angaben) Entwässerungsplan / Kanalisationsplan (1:100, mit allen notwendigen Angaben)

• Umgebungsplan (1:100, mit allen notwendigen Angaben)

E Berechnung der Bauziffern (detaillierte Berechnung inkl. Schemapläne) E Übersichtsplan der weiteren Umgebung (1:500 bis 1:2000) E

Zusätzliche Unterlagen je min vierfach

Baubeschrieb

Grundbuchauszug

Fotos

Vollmacht

Nachweis für Schutzmassnahmen gegen Naturgefahren

Deklaration/Berechnung der provisorischen Anschlussgebühr für Abwasser/Frischwasser

Konstruktionsart der Nachbarbauten inkl. Fassadenpläne (bei Gebäudeunterabständen)

Überprüfungsbericht oder Vorbemessungsbericht Erdbebensicherheit des Bauingenieurs

Unterlagen - Versickerungsanlagen

• Situationsplan mit entwässerten Flächen

• Entwässerungsleitungen mit Anlagestandort

3 Grundriss / Schnitt des Sonderbauwerks „Versickerungsanlage" mit vollständiger Vermassung E Kanalisationsplan

Version 3.7

Planv rf (inkl. Fir srlin+ TAGMAR

INGENIEURE UND PLANER

KANTON LUZERN Bau-, Umwelt- und Wirtschaftsdepartement

202058-154340839-506

Unterschrift Die Unterzeichnenden haben von den Hinweisen und massgebenden Vorschriften Kenntnis genommen.

Bauherrschaft bei mehreren Bauherren/innen nur bevollmächtigte/r Vertreter/in, bei juristischen Personen inkl. Firmenstempel)

Unterschrift Unterschrift Unterschrift

Ilaselstraspie-S9--te-252--Dagrnegselie-n-

n Unterschrift terschrift T 62 74ätetble • info@tagmar.ch

Grundeigentümer/in (bei mehreren Grundeigentümer/innen nur bevollmächtigte/r Vertreter/in oder separates Unterschriftenblatt beilegen)

Unterschrift

Nebikon, 08.05.2020

Unterschrift Unterschrift

Ort, Datum

Version 3.7

6 / 6

Page 1Page 2Page 3Page 4Page 5Page 6