KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALDQUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007

D ATEN UND FAKTEN

Klinik für Strah le nth e rapie und Radioonk ologie

Fle is ch m anns traße 42- 44

17475 Gre ifs w ald

Te le fon: 03834/ 8669 74

Fax: 03834/ 867008

E- M ail: s trah le n@ uni- gre ifs w ald.de

W e b: w w w .m e dizin.uni- gre ifs w ald.de /s trah le n/

Le ite rin (k om m is s aris ch ): OÄ D r. m e d. E. As s e

Obe rärzte : OA D r. m e d. E. W ilh e lm

Pfle ge die ns tle itung: M . H e nk e

Qualitäts be auftragte : OÄ D r. m e d. E. As s e

In de r Klinik für Strah le nth e rapie s ind im Jah re 2007 14 Be tte n ge lis te t.

Im Be rich ts jah r w urde n 153 Patie nte n auf de r k linik e ige ne n Station be h ande lt.

D arübe r h inaus e rh ie lte n ca. 70 Patie nte n aus ande re n b e tte nfüh re nde n Abte ilunge n

de s Unive rs itäts k linik um s e ine s tationäre Strah le nth e rapie .

KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

QUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALD

M ED IZ INISCH ES LEISTUNGSSPEKTRUM

Line arbe s ch le unige r

n d e r Klinik für Strah le nth e rapie w e rde n aus s ch lie ßlich s tationäre Be h andlunge n

von Patie nte n m it bös artige n Ge s ch w üls te n, abe r auch gutartige n Tum ore rk ran-

k unge n durch ge füh rt. Z ie le d e r Be h andlung s ind H e ilung, Sym ptom linde rung ode r

W ach s tum s s tills tand. Z ur Th e rapie s te h e n 2 Line arbe s ch le unige r, Ein Brach yth e ra-

pie s y s te m , e ine Ste re otaxie e inh e it und e in Orth ovolt- Be s trah lungs ge rät zur

Ve rfügung.

D as Th e rapie s pe k trum um fas s t d ie alle inige Strah le nbe h andlung s ow ie k om binie rte

Th e rapie ve rfah re n aus Strah le n- und Ch e m o- u./o. H orm onth e rapie . Nach 2- ode r 3-

d im e ns ionale r Be s trah lungs planung k ann e ine Te le th e rapie am Line arbe s ch le unige r

ode r e ine Brach yth e rapie durch ge füh rt w e rde n. Ne be n k onve ntione lle n Th e rapie -

ve rfah re n d e r Te le th e rapie finde n d ie s te re otak tis ch e Strah le nth e rapie bzw . Radio-

ch irurgie und die Ganzk örpe rbe s trah lung(TBI) Anw e ndung.

KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

I Planungs - CT

UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALDQUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007

BESOND ERE VERSORGUNGSSCH W ERPUNKTE

Spe zialität is t d ie s te re otak tis ch e Strah le nth e rapie von gutartige n und bös artige n

Ge s ch w üls te n de s Ge h irns , d e r H irnh äute und de r H irnanh angs ge bilde .

Z u d e n Be s onde rh e ite n zäh lt auch d ie nie drig dos ie rte Ganzk örpe rbe s trah lung im

Rah m e n h äm atologis ch - onk ologis ch e r Konze pte zur Stam m ze lltrans plantation.

Ne be n d e r Strah le nth e rapie e rh alte n die Patie nte n das ge s am te Spe k trum Th e rapie

b e gle ite nde r und –unte rs tütze nde r M aßnah m e n, w ie e nte rale ode r pare nte rale

Ernäh rung, Übe rw ach ung und Be e influs s ung re le vante r laborch e m is ch e r Param e te r,

Ph y s ioth e rapie und s e e ls orge ris ch e Unte rs tützung nach Be darf. Vor Entlas s ung w e r-

d e n s oziale Be lange w ie h äus lich e Krank e npfle ge , H e im - ode r H os pizunte rbringung

und Re h a ge k lärt und organis ie rt.

Für das Jah r 2008 is t d ie Einfüh rung de r inte ns itäts m odulie rte n Strah lungs th e rapie

(IM RT) zur noch e xak te re n D os is ve rabre ich ung unte r m axim ale r Sch onung ge s unde r

Um ge bungs s truk ture n ge plant.

D arübe r h inaus w ird ge m e ins am m it d e r Klinik für Urologie d ie Be h andlung von

bös artige n Ge s ch w uls te n de r Pros tata m itte ls radioak tive r Se e d s e inge füh rt.

KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

S

3-D - Be s trah lungs planungs s ys te m

UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALD QUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007

ie inte rne Qualitäts s ich e rung e rfolgt ge m äß de n Vorgabe n de r e xis tie re nde n

Le itlinie n in d e r Radioonk ologie . H ie r s ind Arbe its abläufe und Qualitäts -

s ich e rungs m aßnah m e n fe s tge s ch rie b e n. H aus inte rne SOP w e rde n in Z u s am m e narbe it

m it d e m M VZ am UK Gre ifs w ald e rarbe ite t.

Arbe its täglich finde t e ine Fallbe s pre ch ung s tatt, in w e lch e r Ärzte und M e dizinph y s ik -

e xpe rte n ge m e ins am Be s trah lungs pläne b e w e rte n und d ie Be s trah lungs planq ualität

ge m äß nationale r Standards (ICRU) analys ie re n. W öch e ntlich e Qualitäts s itzunge n

die ne n d e r Erfas s ung de r Patie nte n- und M itarbe ite rzufrie d e nh e it s ow ie d e r Ve rbe s -

s e rung de r Arbe its abläufe .

D ie e xte rne Qualitäts k ontrolle e rfolgt durch d ie ärztlich e Ste lle Strah le nth e rapie d e r

Lande s ärzte k am m e r M V, be s te h e nd aus 2 Ärzte n und 2 M e dizinph y s ik e rn, w e lch e d ie

zw e ijäh rlich e Übe rprüfung anh and e xte rne r Audits durch füh re n.

D ie te ch nis ch e Qualitäts s ich e rung e rfolgt turnus ge m äß als inte rne und e xte rne

s ich e rh e its te ch nis ch e Übe rprüfung ge m äß Strah le ns ch utzge s e tzge bung nach StrSch V

und RöV. Sie b e inh alte t die D urch füh rung von Kons tanzprüfunge n, d ie Vorh altung

von Be trie b s tage büch e rn an alle n Ge räte n, TÜV- Übe rprüfunge n, te ch nis ch e

W artunge n s ow ie Ers te llung und Übe rprüfung alle r Be s trah lungs pläne ge m äß

nationale r Norm e n vor de m Eins atz am Patie nte n. Z ur inne runive rs itäre n Qualitäts -

s ich e rung die nt die inte rdis ziplinäre Z u s am m e narbe it in ve rs ch ie d e ne n fach s pe zi-

fis ch e n onk ologis ch e n Z e ntre n. M itarbe ite r d e r Klinik für Strah le nth e rapie ne h m e n an

de n Sitzunge n de r Brus tze ntrum s , d e r gas troe nte rologis ch e n und de r pulm ologis ch e n

Tum ork onfe re nz, d e s H NO- Tum or- Boarde s s ow ie d e r Z NS- Tum ork onfe re nz te il.

KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

M AßNAH M EN D ER INTERNEN QUALITÄTSSICH ERUNG

D

Sim ulator

Afte r loading - Ge rät

QUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALD

RANG ICD BEZ EICH NUNG FALLZ AH L

1 C79 Kre bs -Abs ie de lunge n (= M e tas tas e n) an s ons tige n Körpe rre gione n (nich t Atm ungs - ode r Ve rdauungs organe )

36

2 C15 Spe is e röh re nk re bs 24

3 C34 Lunge nk re bs 14

4 - 1 C71 Kre bs de s Ge h irns 12

4 - 2 C20 M as tdarm k re bs 12

6 - 1 C50 Brus tk re bs 7

6 - 2 C21 D ick darm k re bs im Be re ich de s Afte rs bzw . de s D arm aus gangs 7

8 C10 Kre bs im Be re ich de s M undrach e ns 6

9 - 1 C32 Ke h lk opfk re bs 5

9 - 2 C16 M age nk re bs 5

KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

H auptdiagnos e n nach ICD im Jah r 2007

ICD BEZ EICH NUNG

C79 M e tas tas e e ine r Kre bs e rk rank ung in s ons tige n Körpe rre gione n

C34 Bronch ialk re bs bzw . Lunge nk re bs

C20 M as tdarm k re bs

C71 Bös artige r Ge h irntum or

C15 Spe is e röh re nk re bs

C50 Brus tk re bs

C21 Kre bs de s Enddarm e s bzw . Afte rs

C54 Ge bärm utte rk re bs

D 32 Gutartige r Tum or de r H irnh äute bzw . de r Rück e nm ark s h äute

C77 Vom Arzt nich t näh e r be ze ich ne te M e tas tas e e ine r Kre bs e rk rank ung in e ine m ode r m e h re re n Lym ph k note n

Kom pe te nz diagnos e n nach ICD im Jah r 2007

H ie r ge m ach te Angabe n ve rs te h e n s ich als Z us atz-Kom pe te nz zu de n obe n ge nannte n H auptangabe n (unabh ängig von de r e rbrach te n Anzah l im Be rich ts jah r 2007).

UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALD QUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007

KLINIK FÜR STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE

H auptproz e dure n nach OPS im Jah r 2007*

RANG OPS BEZ EICH NUNG FALLZ AH L

1 8 - 522 Strah le nth e rapie m it h och e ne rge tis ch e r Strah lung be i bös artige n Tum ore n (H och volts trah le nth e rapie )

3778

2 8 - 527 H e rs te lle n bzw . Anpas s e n von H ilfs m itte ln zur Strah le nth e rapie 302

3 - 1 8 - 529 Planung de r Strah le nth e rapie für die Be s trah lung durch die H aut bzw . die örtlich e Be s trah lung

163

3 - 2 8 - 528 Übe rprüfe n de r Eins te llunge n vor de m Be ginn e ine r Strah le nth e rapie 163

5 8 - 523 Ande re h och e ne rge tis ch e Strah le nth e rapie m itte ls Te le k obaltge räte n, Line arbe s ch le unige rn

104

6 8 - 543 M e h rtägige Kre bs be h andlung (bs pw . 2- 4 Tage ) m it zw e i ode r m e h r M e dik am e nte n zur Ch e m oth e rapie , die übe r die Ve ne ve rabre ich t w e rde n

50

7 3 - 854 Ve rfah re n zur Blutw äs ch e auße rh alb de s Körpe rs m it Entfe rne n de r Gifts toffe übe r e in Konze ntrations ge fälle (D ialys e )

35

8 8 - 542 Ein- ode r m e h rtägige Kre bs be h andlung m it Ch e m oth e rapie in die Ve ne bzw . unte r die H aut

27

9 - 1 1 - 632 Unte rs uch ung de r Spe is e röh re , de s M age ns und de s Z w ölffinge rdarm s durch e ine Spie ge lung

9

9 - 2 8 - 19 1 Ve rband be i großfläch ige n und s ch w e rw ie ge nde n H aute rk rank unge n 9

* Übe rw ach ung von Vitalz e ich e n be i Eingriffe n und Se die runge n/Anäs th e s ie n, Anäs th e s ie n s e lbs t s ow ie die Gabe von Blut s ind be i de n Eingriffe n nich t ge s onde rt aus ge w ie s e n.

Kom pe te nzproz e dure n nach OPS im Jah r 2007

OPS BEZ EICH NUNG

8 - 520 Strah le nth e rapie an de r Körpe robe rfläch e zur Be h andlung von Sch m e rze n bzw . von obe rfläch lich e n Tum ore n

8 - 524 Strah le nth e rapie m it Einbringe n de r um h üllte n radioak tive n Subs tanz in de n Be re ich de s e rk rank te n Ge w e be s in Körpe rh öh le n ode r de r Körpe robe rfläch e

8 - 521 Strah le nth e rapie m it m itte ls tark e r Röntge ns trah lung zur Sch m e rzbe h andlung bzw . zur Be h andlung obe rfläch lich e r Tum ore n

8 - 540 Z ytos tatis ch e Ch e m oth e rapie , Im m unth e rapie und antire trovirale Th e rapie

H ie r ge m ach te Angabe n ve rs te h e n s ich als Z us atz-Kom pe te nz zu de n obe n ge nannte n H auptangabe n (unabh ängig von de r e rbrach te n Anzah l im Be rich ts jah r 2007).

UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSW ALDQUALITÄTSBERICH T PATIENTEN 2007

In uns e re r Fors ch ungs date nbank finde n Sie je d e rze it ak tue lle Fors ch ungs be rich te

uns e re r Klinik : h ttp://fodb.uni- gre ifs w ald.de /inde x.ph p

FORSCH UNG

KLINIK STRAH LENTH E RAPIE UND RAD IOONKOLOGIE