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NACHWUCHS ZSC/GCK LIONS BETREUER KURS November 2017 Nicole Jola (Verantwortliche Nachwuchsmedical Team) Dr. Gery Büsser Leiter Medicalteam Andreas Badertscher (Medical Team ZSC Lions)

Medical Kurs Lions Organisation Nachwuchs...Ruhigstellung, Stabilisierung, Schiene, Verband,Tape Erstversorgung vor Ort VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN Medical Kurs

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  • NACHWUCHS ZSC/GCK LIONS

    BETREUER KURS

    November 2017

    Nicole Jola (Verantwortliche Nachwuchsmedical Team) Dr. Gery Büsser Leiter Medicalteam

    Andreas Badertscher (Medical Team ZSC Lions)

  • INHALTSVERZEICHNIS I/II

    -Erste Hilfe Massnahmen

    -PECH Regel

    Leichte Sportverletzungen:

    - Prellungen von Haut-/Unterhaut, Muskeln und Knochen

    - Zerrungen von Muskeln und Bändern

    - Schürfungen und sonstige Hautverletzungen

    Schwere Sportverletzungen:

    - Frakturen

    - Bänderzerrungen

    - Blutungen

  • INHALTSVERZEICHNIS II/II

    Krankheiten

    - Erkältungskrankheiten/ grippale Symptome

    - Erbrechen, Durchfall, Verdauungsprobleme

  • KORREKTE ALARMIERUNG01

  • KORREKTE ALARMIERUNG

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 5

    Wer

    • Name des Anrufers

    • Name des Patienten

    Wo

    • Adresse, Ortschaft

    Was

    • Ereignis schildern

    Wie viele

    • Anzahl Patienten

    Weiteres

    • Besonderheiten

    Ambulanz 144

    Polizei 117

    Feuerwehr 118

    REGA 1414

    Toxzentrum 145

    Europäischer Notruf 112In ganz Europa erreichbar.

    Auch ohne SIM-Karte im Mobilfunktelefon!

  • VORBEREITUNG

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 6

    Lions Notfallblatt

    • Name

    • Adresse

    • Angehörige mit Natelnummer(n)

    • Allergien

    • Medikamenteneinnahme (auf der

    Rückseite dokumentieren)

    • Sonstige Besonderheiten

    Wichtig

    • Wenn kein Notfallblatt des Spielers

    vorhanden und kein Elternteil/

    gesetzlicher Vertretter anwesend:

    keine Abgabe von Medikamenten!

  • ERSTE HILFE MASSNAHMEN02

  • VORGEHEN IN AKUTSITUATIONEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 8

    Schauen

    • Sich sammeln, Überblick

    verschaffen

    Denken

    • Gefahren erkennen

    • Eigenschutz vor Fremdschutz

    Handeln

    • Hilfe leisten

    • Abschätzen der Konsequenzen

  • PECH REGEL

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 9

    P Pause

    E Eis (kühlen)

    C Kompression, Druckverband

    H Hochlagern

  • VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 10

    P

    • Pause:

    Ruhigstellung, Spielunterbrechung

    Sofortiger Abbruch der sportlichen Tätigkeit

    Überblick über das Ausmass der Verletzung verschaffen

    Ruhigstellung, Stabilisierung, Schiene, Verband,Tape

    Erstversorgung vor Ort

  • VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 11

    E

    -Eis (kühlen)

    Durch die sofortige Kühlung mit Eis, Schnee, kaltem Wasser oder auch Quark wird ein

    Zusammenziehen der Gefässe und damit ein weiteres Ein bluten ins Gewebe erreicht.

    Ebenfalls wirkt die Kühlung meist schmerzlindernd

    Wichtig: Je akuter die Verletzung ist, desto milder muss die Kälte sein, um paradoxe Wirkung

    auszulösen.

    Nie direkten Hautkontakt haben (Hautschäden durch Vereisung)

    Verletzungen nach Trauma max.30min kühlen, danach nur noch sporadisch d.h orientiert am

    subjektiven Schmerzempfinden und bei Überwärmung

  • VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 12

    E

    Eis (kühlen)

    Anwendungen:

    - Kaltem Wasser,

    - Schnee hat es in jeder Eishalle mit 2l Säckli

    - Eis ( nie direkt auf die Haut)

    - Coldpack (Dermaplast)

    - Eisschnuller: Joghurtbecher mit Wasser füllen evtl. Im Trainingslager

    - Perskindolspray Coolspray nicht bei Kinder unter 14 Jahren (1/2h Kälteschockwirkung)

  • VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 13

    C

    Kompression

    Die Kompression kann mit elastischen Kurzzugbinden erfolgen oder Idealfix® Bandagen

    Kurzzugbinden sollten immer von körperfern zu körpernah und bis zum nächsten Gelenk

    angelegt werden.

    Optional kann die Kompression mit einem Schwamm oder Schaumgummiformteile erreicht

    werden

    Die Kompression soll einen zentralen Druck ausüben.

  • VORGEHEN BEI LEICHTEN/SCHWEREN SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 14

    H

    Hochlagern:

    die betroffenen Körperstelle soll hochgelagert werden, um den venösen und lymphatischen

    Abfluss erleichtern

    Die Lagerung sollte immer schmerzfrei und entspannt sein

  • SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN03

  • SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 16

    - Bänderriss mit schweren Belastungsschmerzen und Gelenksinstabilitäten

    - Ausgedehnte Blutergüsse (Hämatome)

    - Ausrenkungen von Gelenken, z.B Schulter, Finger

    - Hirnerschütterung Return to play Schema

    - Muskel- Sehnenrisse (z.B Achillessehne Bizepssehne)

  • SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 17

    Schwere Sportverletzung bedürfen schneller ärztliche Hilfe, um eine weitere

    Schädigung und die möglichst vollständige Ausheilung ohne bleibende

    Einschränkung zu gewährleisten.

    Die Therapie dieser Verletzungen ist ausschliesslich dem erfahrenen Arzt

    vorbehalten und kann beispielsweise in der Einrichtung (Reposition) eines

    Knochenbruches oder einer Gelenksausrenkung, gegebenenfalls auch in der

    Durchführung einer Operation bestehen.

    Auch die Verabreichung von starken Schmerzmittel ist dem Arzt vorbehalten

  • SCHWERE SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 18

    Anzeichen für schwere Verletzungen

    - Abnorme Knochen-und Gelenksbewegungen oder Fehlstehlungen

    - Spürbares Knochenreiben

    - Unfähigkeit, ein Gelenk zu bewegen

    - Blasse oder kalte Haut

    - Lähmungen/ Gefühlstörungen

    - Hirnerschütterung

  • LEICHTE SPORTVERLETZUNGEN04

  • LEICHTE SPORTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 20

    -Hautverletzungen

    -Schürfwunden

    -Blutungen

    -Prellungen

    -Zahnverletzungen

  • SCHÜRFUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 21

    Definition

    Schürfwunden sind durch

    Gewalteinwirkung entstandene

    oberflächliche Hautverletzungen

    Erstmassnahme:

    Reinigung mit steriler Flüssigkeit

    Bepanthen Plus® oder fliessendem

    kalten Wasser

    Reinigung kann auch mit der Dusche

    gemacht werden

    Abdeckung mit Comprigel Dermaplast®

    und Bepanthen Plus® Creme

    Tetanusimpfung innerhalb 72h

  • RISSQUETSCHWUNDEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 22

    Definition

    • Eine Rissquetschwunde (RQW) ist eine Wunde, bei der

    es zu einem Einriss und zu einer Quetschung des

    Gewebes kommt.

    • Eine RQW ist eine sehr häufige Wundform, die z. B.

    nach Stürzen vorkommt.

    • Je nach Größe der RQW wird zur Behandlung eine

    Wundnaht notwendig.

  • RISSQUETSCHWUNDEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 23

    Massnahmen

    • Handschuhe!

    • Desinfizieren

    • Steril abdecken

    • Nichtklebende Gaze

    • Blutung stoppen

    • Oberfläche RQW mit Steri Strip

    versorgen

    • Genäht wird bis 6h nach Ereignis

    • Tetanusstatus abklären ( 72h Zeit

    zum nachimpfen)

    • Schmerzmittel (bei Bedarf)

  • SCHNITTVERLETZUNGEN05

  • SCHNITTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 25

    Definition

    Die Schnittwunde ist eine durch Schneiden der Haut

    entstehende Wunde mit glatten Wundrändern.

  • SCHNITTVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 26

    Massnahmen

    • Handschuhe!

    • Desinfizieren

    • Steril abdecken

    • Nichtklebende Gaze

    • Oberflächliche SV mit Steristrip

    versorgen

    • Blutung stoppen

    • Genäht wird bis 6h nach Ereignis

    • Tetanusstatus abklären (72h Zeit

    zum Nachimpfen

    • Schmerzmittel bei Bedarf

  • WUNDEN DIE IN ÄRZTLICHE BEHANDLUNG GEHÖREN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 27

    • Wunden über Gelenken

    • Wunden im Gesicht

    • Grosse Wunden

    • Klaffende Wunden

    • Bisswunden

    • Unstillbare Blutung

    • Jede Hautverletzung birgt das Risiko einer Tetanusinfektion

    • Ist seit der letzten Impfung 10Jahre vergangen, empfiehlt sich eine

    Zeitnahe Auffrischung

  • BLUTUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 28

    Bedrohliche Blutungen aus Wunden werden durch verletzte Schlagadern verursacht.

    Arterielle Blutung: pulsierende, spritzende hellrote Blutung

    Venöse Blutung: dunkelrote fliessende Blutung

    Versorgung: rasche möglichst sterile Abdeckung und das unmittelbare Anlegen eines

    Druckverbandes.

    Blutet dieser Verband durch sollte ein zweiter fester Druckverband um diesen Verband herum

    angelegt werden.

  • NASENBLUTEN06

  • NASENBLUTEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 30

    Definition

    • Nasenbluten verläuft in den meisten Fällen komplikationslos.

    • In seltenen Fällen kann es jedoch lebensgefährlich werden, wenn hintere Nasenabschnitte

    betroffen sind und die Blutung arteriell ist.

    • In 80% der Fälle ist die Ursache für Nasenbluten jedoch eine lokale Gefässverletzung der

    vorderen Nasenscheidewand (venös).

  • NASENBLUTEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 31

    Massnahmen

    • Kompression unterhalb Nasenbein ( min. 10 Minuten)

    • Kühlung von Nacken und Stirn

    • Haltung vornüber gebeugt

    • Schlucken von Blut vermeiden ( Übelkeit, Erbrechen)

    • Kreislauf runterfahren (Blutdruck senken)

    • Tamponade

    • Nicht stillbare Blutungen ärztliche Behandlung

  • ZAHNVERLETZUNGEN07

  • ZAHNVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 33

    Bleibende Zähne

    • Abgebrochen

    • Innert Stunden (Zähne mitnehmen)

    • Gelockert

    • Innert Stunden ( Fixation)

    • Verschoben

    • Innert Stunden ( Fixation)

    • Herausgeschlagen

    • Sofortiges Einsetzen

    • Hineingeschlagen

    • Innert Stunden ( Reposition)

    • Wurzel nicht anfassen, bei

    sichtlicher Verschmutzung unter

    fliessend Wasser

    • Für Zahntransport: Milch,

    Kochsalzlösung, (kein Wasser,

    Desinfektionsmittel)

  • ZAHNVERLETZUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 34

    Milchzähne

    • Abgebrochen

    • Innert Tagen zum Arzt

    • Gelockert

    • Innert Tagen zum Arzt

    • Verschoben

    • Am selben Tag zur Reposition

    • Herausgeschlagen

    • Innert Tagen

    • Hineingeschlagen

    • Innert Tagen

    • Unfallmeldung

  • STUMPFE VERLETZUNGEN UND

    VERSTAUCHUNGEN

    08

  • STUMPFE VERLETZUNGEN UND VERSTAUCHUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 36

    Definition

    Eine Distorsion oder Verstauchung ist eine

    Gelenkverletzung, die entsteht, wenn der normale

    Bewegungsspielraum des Gelenks durch Umknicken oder

    Verdrehen (lat. distortio = Verdrehung) überschritten ist:

    Die ursächliche Krafteinwirkung hebelt die Gelenkflächen

    einen Moment lang aus ihrer normalen Position, ohne sie

    vollständig auszurenken.

  • BEHANDLUNG VON VERSTAUCHUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 37

    Massnahmen

    • Behandlung nach PECH

    • Wichtig: Kühlung und Kompression

    • Schmerzmittel (bei Bedarf)

    • Persistierende Beschwerden nach Tagen Röntgenkontrolle

    • Bei frühzeitiger Belastung längere Heilungszeit

    • Normaler Heilungsprozess dauert 6-8 Wochen

  • VERSTAUCHUNGEN VORBEUGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 38

    Prävention

    • Aufwärmen

    • Taping/ Stützen bei vorbelasteten Gelenken

  • PRELLUNGEN09

  • PRELLUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 40

    Definition

    Als Kontusion/ Prellung bezeichnet man die Schädigung

    von Organen, Gewebebereichen oder Körperteilen durch

    direkte, stumpfe Gewalt von aussen , das Gewebe wird

    gequetscht. Dabei sieht man in der Regel keine oder nur

    geringe Verletzungen der Haut.

  • BEHANDLUNG VON PRELLUNGEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 41

    Massnahmen

    • Eis, kühlen

    • Kompression mit selbsthaftender

    Binde

    • PAUSE (insbesondere bei

    Belastungsschmerzen)

    Mögliche Komplikationen

    • Infektion bei grossem Hämatom

    • Nach 2 Wochen sollte Abheilung

    eingetroffen sein

  • FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE10

  • FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 43

    Definition

    Ein Knochenbruch oder Fraktur ist eine Unterbrechung der

    Kontinuität eines Knochens unter Bildung zweier oder

    mehrerer Bruchstücke (Fragmente) mit oder ohne

    Verschiebung (Dislokation).

  • FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 44

    Symptome

    • Akute Schmerzen

    • Bewegungseinschränkung

    • Schwellung

    • evtl. sichtliche Fehlstellung der Extremität

  • FRAKTUREN / KNOCHENBRÜCHE

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 45

    Massnahmen

    • Eis, kühlen

    • Verletzten Körperteil anschauen

    • Bei Fehlstellung sofortige Fixation

    mit Sam Splint

    • Ansonsten leichter Drucktest

    leichter Stoss gegen Knochen

    • Unterstützung beim Transport in die

    Garderobe

    • Ausrüstung ausziehen (nur das Nötigste)

    • Erneute Fixation und Lagerung mit Sam

    Splint

    • Eltern informieren

    • Wenn nötig 144

    • Schmerzmittel bei Bedarf

  • KRANKHEITEN11

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 46

  • ERKÄLTUNGSKRANKHEITEN

    Präventiv:

    Der Grund für einen Ausfall an Spielen im Winter sind virale Infekte mit grippeähnlichen

    Symptomen.

    Achte auf Hygiene und wasch dir die Hände bevor du dir selbst ins Gesicht, Augen oder in die

    Nase fasst oder Nahrung und Getränke zu dir nimmst.

    Wenn du kein Wasser hast kannst du Händedesinfektion nehmen (Sterillium®) in die

    Handfläche auftragen und 30 sek. sanft verreiben trocknen lassen und fertig.

  • ERKÄLTUNGSKRANKHEITEN/GRIPPALE SYMPTOME

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 48

    Leichtes Erkältungsgefühl ohne Fieber

    Erkältungsgefühl mit Fieber

    ( kein Sport mit Fieber über 38.0 Grad)

    Schnupfen, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Husten

    Medikamente Erkältungskrankheiten/ grippale Symptome

    Anhand der Apotheke verabreichen (Vifor®-Pharma Produkte)

  • ERKÄLTUNGSKRANKHEITEN/GRIPPALE SYMPTOME

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 49

    Medikamente:

    Lidazon Lutschtabletten ( Schmerzmittel desinfizierend)

    Triofanspray (Nasenspray)

    Algifor ( Schmerzmittel, Fiebersenkung)

    Demogripal (Fiebersenkung, Schmerzlinderung)

    Demopectol Junior Sirup (Husten)

  • MAGEN/DARM KRANKHEITEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 50

    Erbrechen:

    Bei Druckgefühl auf dem Magen, Blähungen, Vollegefühl oder Verdauungsstörungen

    Kamillen Tee oder Pfefferminz Tee, Medikament Itinerol B6®

    Durchfall:

    Bei Durchfallerkrankung mit flüssigem Stuhl nimmst du sofort 1 Sachet Tasectan®

    Du versuchst durch Trinken von Tee /Orangensaft mit etwas Salz den Flüssigkeitsverlust zu

    kompensieren….

  • DIVERSE16

  • MUSKELKRAMPF

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 52

    Definition

    Ein Muskelkrampf ist eine Kontraktion (Zusammenziehen), welche unwillkürlich, plötzlich auftritt und

    durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden kann.

    Ursachen

    • Körperliche Überbelastung (Schwitzen, Hyperventilation)

    • Krankhaft ( z.b. neurologisch)

    • Idiopathisch

    • Am häufigsten durch Elektrolythverschiebung ( Mg+ Ca)

  • MUSKELKRAMPF

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 53

    Prophylaxe

    • Magnesiumlieferanten sind zum

    Beispiel Vollkornprodukte,

    Haferflocken, Gemüse, Hülsenfrüchte,

    Nüsse oder Bananen

    • Ausreichend Flüssigkeit trinken

    Massnahmen

    • Passive Dehnung des Muskels

    • Wärmeapplilkation

    • Hochlagerung

    • Magnesium

  • BLASEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 54

    Ursachen und Risikofaktoren

    • Wärme

    • Feuchtigkeit

    • Schlecht sitzende Schuhe

    • Überbelastung

    Definition

    Ablösung der oberen Hautschichten,

    ausgelöst durch Reibung.

    Der Zwischenraum füllt sich mit

    Gewebsflüssigkeit.

  • BLASEN

    Medical Kurs Nachwuchs Lions Organisation 55

    Massnahmen

    • Blasen nicht aufstechen ( Hautschutz)

    • Blasenpflaster

    • Trockene Socken

    • Wenn Blase sich selber eröffnet hat

    • Haut mit steriler Schere abtrennen

    • Desinfizieren

    • Comfeel/ Varihesive (Eisweisspflaster)

    • Druckentlastung mit Schaumstoff

  • FRAGEN ?

  • MIR SIND ZÜRI

    Herzlichen Dankfür die Aufmerksamkeit.

    Nachwuchs Medicalteam

    [email protected]

    GCK/ZSC Lions

    GCZ/ZSC Lions Nachwuchs AG

    Siewerdtstrasse 105

    8050 Zürich, www.zsclions.ch