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gkv.wettbewerbsstudie.de © 2018 WIG2 GmbH | GKV.Wettbewerbsstudie 2018 1 | Barfußfäßchen 11, 04109 Leipzig | +49 341 3929 40-10 | [email protected] | Geschäftsführer: Dr. Dennis Häckl GKV.Wettbewerbsstudie 2018 100%ige Transparenz über die Versichertenverteilung der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland MUSTERSTUDIE

Musterstudie GKV.Wettbewerbsstudie 2018 · Mehr Detailauswertungen auf Basis von regionalen Realdaten der Krankenkassen finden Sie in der… GKV.Wettbewerbsstudie 2018 Veröffentlichung:

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gkv.wettbewerbsstudie.de© 2018 WIG2 GmbH | GKV.Wettbewerbsstudie 2018 1| Barfußfäßchen 11, 04109 Leipzig | +49 341 3929 40-10 | [email protected] | Geschäftsführer: Dr. Dennis Häckl

GKV.Wettbewerbsstudie 2018

100%ige Transparenz über die Versichertenverteilung der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland

MUSTERSTUDIE

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Inhaltsverzeichnis

1. Executive Summary 8

2. Hintergrund und Zielsetzung 9

3. Methodik der Studie 10

4. Kapitel 1: Marktentwicklung - Tops und Flops der Versichertenfluktuation 11

5. Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber auf KV-Regions- und Bezirks-Ebene 21

6. Kapitel 3: Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Altersgruppen 32

7. Kapitel 4: Regionale Verteilung der Zusatzbeitragssätze in Deutschland 50

8. Kapitel 5: Die GKV im Wettbewerb: Auswirkungen auf strukturelle und finanzielle Kassenergebnisse 58

9. Handlungsempfehlungen – Zusammenfassung 65

Für diese Musterstudie wurde die Krankenkassenlandschaft durch einen Zufallsalgorithmus zu fiktiven Kassen zusammenfasst und ausgewertet.Durch diese Aggregierung erklären sich die teilweise abweichenden, hohen Versichertenzahlen einzelner Kassen. Kennzahlen wie kostendeckendeZusatzbeiträge oder Risikofaktoren/Deckungsbeiträge sind ebenfalls fiktiv. Der obenstehenden Gliederung folgend soll die vorliegende Musterstudieeinen ersten Einblick in den Aufbau und die ausgewiesenen Inhalte der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 bieten. Dabei werden einzelne Studienbestandteileexemplarisch anhand der Musterkassen herausgegriffen. Der Umfang und Inhalt der Musterdarstellungen sind nicht deckungsgleich mit den realenWerten und Ergebnissen der GKV.Wettbewerbsstudie 2018. Anhand der realen Marktdaten der gesetzlichen Krankenkassen wird die 60-80 Seitenumfassende Studie (PDF-Chartbericht; Seitenzahl abhängig von der regionalen Öffnung der Kundenkasse) im Frühjahr 2018 veröffentlicht.!

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Seit Einführung der Zusatzbeiträge sind die Wechselaktivitäten zwischen den Krankenkassen um ein sechsfaches gestiegen.

Der Versichertenbestand als wesentliches Maß für das Geschäftsergebnis ist keine gesicherte Größe. Um eine effektive

strategische Unternehmensausrichtung vorzunehmen, müssen Wechselaktivitäten analysiert und verstanden werden. An

dieser Stelle setzt die GKV.Wettbewerbsstudie an. Mit ihr verfolgen wir den Anspruch, Ihnen erstmals vollständige

Transparenz über die Verteilung der gesetzlich Versicherten Deutschlands bieten zu können. Regionale Marktanteile,

Altersprofile und Zusatzbeiträge wie auch individuelle Deckungsquoten, zeichnen ein detailliertes Bild der

Wettbewerbsposition aller Einzelkassen in Deutschland.. Die Basis unserer Untersuchungen bilden dabei

Verordnungsinformationen, Gesamtversichertenzahlen der GKV, Krankenkassenindividuelle Zusatzinformationen des

GKV.Finanzbenchmarks und die Deckungsquoten je Alters- und Geschlechtsgruppe. Diese Informationen werden von uns

anhand mathematischer Modelle qualitätsgesichert und aggregiert.

Welche Akteure stehen auf dem GKV-Markt in direkter Konkurrenz zueinander? Wie setzt sich das Versichertenklientel

einzelner Kassen zusammen und welche regionale Fluktuation von gesetzlich Krankenversicherten kann beobachtet werden?

Auf diese Fragen geben die Ergebnisse der GKV.Wettbewerbsstudie Antworten. Bis dato bestehende Informationslücken

werden durch das WIG2 Institut erstmals in Form einer umfassenden Darstellung der strukturellen Marktentwicklung auf

Einzelkassenebene geschlossen.

Hintergrund und Zielsetzung

Der GKV-Wettbewerb ist komplexer und intransparenter denn je?

Unsere GKV.Wettbewerbsstudie 2018 ändert das!

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Kapitel 1➢ Marktentwicklung – Tops und Flops der GKV-Versichertenfluktuation

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TOP 5 – Gewinner des GKV-Versichertenwettbewerbs

Kapitel 1: Marktentwicklung – Tops und Flops der Versichertenfluktuation

99.379

124.937

149.535

166.174

293.966

- 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 300.000 350.000

Kasse 2

Kasse 10

Kasse 1

Kasse 7

Kasse 8

✓ Kasse 8 hat im Zeitraum von 2015 bis 2017 293.966 Versicherte hinzugewonnen

✓ Das Wachstum ist im Jahr 2017 (+ 4,5%) höher als in den Vorjahren 2016 (+ 3,4%) und 2015 (+ 3,2 %)

✓ IHRE KRANKENKASSE belegt mit 149.535 Versicherten den dritten Rang der absoluten Marktanteile

Ihre Kasse

Ranking der absoluten Versichertenzahlen der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland im Zeitraum 2015 bis 2017

0

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Kapitel 1: Marktentwicklung – Tops und Flops der Versichertenfluktuation

LAST 5 – Verlierer des GKV-Versichertenwettbewerbs

Ranking der absoluten Versichertenzahlen der gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland im Zeitraum 2015 bis 2017

-20.341

-28.587

-42.576

-50.823

-58.395

-70.000 -60.000 -50.000 -40.000 -30.000 -20.000 -10.000 0

Kasse 9

Kasse 6

Kasse 4

Kasse 5

Kasse 3

✓ Kasse 3 hat im Zeitraum von 2015 bis 2017 58.395 Versicherte verloren

✓ Bei stabilen Verstorbenen-raten ist der Verlust im Jahr 2017 (- 3,5%) höher als in den Vorjahren 2016 (- 2,4%) und 2015 (- 2,6 %)

✓ Insgesamt weisen 63 von 113 Kassen Verluste im Zeitraum 2015 bis 2017 auf

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Kapitel 1: Marktentwicklung – Tops und Flops der Versichertenfluktuation

0,30%

-0,18%

0,03%

-0,04%

0,18%

0,31%

-0,21%

-0,75%

-0,07%

0,38%

0,10%

0,39%

-0,66%

-0,16%

0,36%

-0,02%

0,05%

0,64%

-0,05%

0,02%

0,07%

0,46%

0,47%

-0,24%

-0,71%

-0,18%

0,26%

0,03%

0,35%

-0,69%

-0,49%

0,14%

-0,09%

0,02%

-1,00% -0,80% -0,60% -0,40% -0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80%

0 bis unter 15 Jahre

15 bis unter 20 Jahre

20 bis unter 25 Jahre

25 bis unter 30 Jahre

30 bis unter 35 Jahre

35 bis unter 40 Jahre

40 bis unter 45 Jahre

45 bis unter 50 Jahre

50 bis unter 55 Jahre

55 bis unter 60 Jahre

60 bis unter 65 Jahre

65 bis unter 70 Jahre

70 bis unter 75 Jahre

75 bis unter 80 Jahre

80 bis unter 85 Jahre

85 bis unter 90 Jahre

90 und mehr Jahre

GKV Top10-Zuwächse

Fluktuation – Veränderungen der Bestandsstruktur

Veränderungen in der Bestandsstruktur der Wachstumskassen im Vergleich zur gesamten GKV von 2015 bis 2017

✓ Wachstumskassen weisen insbesondere in jüngeren Altersgruppen überdurchschnittliche Zugewinne auf

✓ Der Anteil älterer Versicherter nimmt ab

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Kapitel 1: Marktentwicklung – Tops und Flops der Versichertenfluktuation

0,30%

-0,18%

0,03%

-0,04%

0,18%

0,31%

-0,21%

-0,75%

-0,07%

0,38%

0,10%

0,39%

-0,66%

-0,16%

0,36%

-0,02%

0,05%

-0,34%

-0,16%

-0,07%

-0,33%

-0,03%

0,30%

-0,20%

-0,70%

0,01%

0,49%

0,15%

0,61%

-0,72%

0,10%

0,68%

0,06%

0,14%

-1,00% -0,80% -0,60% -0,40% -0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80%

0 bis unter 15 Jahre

15 bis unter 20 Jahre

20 bis unter 25 Jahre

25 bis unter 30 Jahre

30 bis unter 35 Jahre

35 bis unter 40 Jahre

40 bis unter 45 Jahre

45 bis unter 50 Jahre

50 bis unter 55 Jahre

55 bis unter 60 Jahre

60 bis unter 65 Jahre

65 bis unter 70 Jahre

70 bis unter 75 Jahre

75 bis unter 80 Jahre

80 bis unter 85 Jahre

85 bis unter 90 Jahre

90 und mehr Jahre

GKV Top10-Verluste

Fluktuation – Veränderungen der Bestandsstruktur

Veränderungen in der Bestandsstruktur der Verlustkassen im Vergleich zur gesamten GKV von 2015 bis 2017

✓ Verlustkassen verlieren insbesondere jüngere Versicherte

✓ Der Anteil der älteren Versicherten nimmt überdurchschnittlich zu

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Kapitel 1: Marktentwicklung – Tops und Flops der Versichertenfluktuation

99.379

124.937

149.535

166.174

293.966

- 100.000 200.000 300.000 400.000

Kasse 2

Kasse 10

Kasse 1

Kasse 7

Kasse 8

TOP 5 – Fluktuationen absolut

TOP 5 – Fluktuationen relativ

Fluktuation – TOP- und FLOP-Regionen

Veränderungen in der Bestandsstruktur nach Regionen in Deutschland zwischen 2015 und 2017

✓ Kasse 8 verzeichnet sowohl absolut, als auch relativ den höchsten Versicherten-zugewinn in Deutschland

✓ Sachsen-Anhalt, Brandenburg und Mecklenburg-Vorpommern ist Versichertenfluktuation am geringsten

✓ Bayern, NRW und Hamburg verzeichnen die größte Fluktuation

18,2%

14,2%

12,9%

11,1%

10,3%

0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0%

Kasse 8

Kasse 1

Kasse 7

Kasse 2

Kasse 10Vorläufige Kartendarstellung. Änderungen vorbehalten.

Ihre Kasse

Ihre Kasse

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Vorläufige Kartendarstellung. Änderungen vorbehalten.

Kapitel 1: Marktentwicklung – Tops und Flops der Versichertenfluktuation

TOP 10 Größte Kassen nach absoluter Versichertenzahl inkl. Fluktuation in Sachsen

400.666

1.074.591

2.066.775

413.612

1.124.609

1.972.982

455.100

1.167.636

1.873.565

- 500.000 1.000.000 1.500.000 2.000.000 2.500.000

Kasse…

Kasse 4

Kasse 3

Kasse 7

2015 2016 2017

Fluktuation – TOP-Regionen: Freistaat Sachsen

Veränderungen in der Bestandsstruktur in Sachsen zwischen 2015 und 2017

Sachsen

8,8%-1,8%-1,8%

0,8%-2,1%

3,0%3,5%

-5,6%5,8%

4,6%3,5%

5,0%7,2%

3,1%5,7%

3,1%1,3%

-8,0% -6,0% -4,0% -2,0% 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0%

0 bis unter 15 Jahre

20 bis unter 25 Jahre

30 bis unter 35 Jahre

40 bis unter 45 Jahre

50 bis unter 55 Jahre

60 bis unter 65 Jahre

70 bis unter 75 Jahre

80 bis unter 85 Jahre

90 und mehr Jahre

Veränderung der GKV-Bestandsstruktur in Sachsen zwischen 2015 und 2017

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Kapitel 1 ….

Für diese Musterstudie wurde die Krankenkassenlandschaft durch einen Zufallsalgorithmus zu fiktiven Kassen zusammenfasst und ausgewertet.Durch diese Aggregierung erklären sich die teilweise abweichenden, hohen Versichertenzahlen einzelner Kassen. Kennzahlen wie kostendeckendeZusatzbeiträge oder Risikofaktoren/Deckungsbeiträge sind ebenfalls fiktiv. Der obenstehenden Gliederung folgend soll die vorliegende Musterstudieeinen ersten Einblick in den Aufbau und die auszugswiesen Inhalte der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 bieten. Dabei werden einzelne Studienbestandteileexemplarisch anhand der Musterkassen herausgegriffen. Der Umfang und Inhalt der Musterdarstellungen sind nicht deckungsgleich mit den realenWerten und Ergebnissen der GKV.Wettbewerbsstudie 2018. Anhand der realen Marktdaten der gesetzlichen Krankenkassen wird die 60-80 Seitenumfassende Studie (PDF-Chartbericht; Seitenzahl abhängig von der regionalen Öffnung der Kundenkasse) im Frühjahr 2018 veröffentlicht.!

Mehr Detailauswertungen auf Basis von regionalen Realdaten der Krankenkassen finden Sie in der…

GKV.Wettbewerbsstudie 2018Veröffentlichung: Frühjahr 2018

✓ Marktanteile der Einzelkassen in den TOP 3 Wachstums- und Verlustregionen Deutschlands

✓ Veränderung der Bestandsstrukturen in den TOP 3 Wachstums- und Verlustregionen Deutschlands

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Kapitel 2➢ Regionale Marktanteile und Wettbewerber auf KV-Regions- und KV-Bezirksebene

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Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Vorläufige Kartendarstellung. Änderungen vorbehalten.

Mecklenburg-Vorpommern:

6,21%

Sachsen: 8,59%

Bayern: 3,12%

Baden-Württemberg:

2,73%

✓ Der durchschnittliche Marktanteil Ihrer Kasse in den vertretenen Regionen in Deutschland beträgt 4,99%

✓ Im Freistaat Sachsen leben anteilig die meisten Versicherten Ihrer Kasse (8,59%; entspricht Rang 3 der Krankenkassen nach Marktanteilen in Sachsen)

✓ Ihre Kasse hat in 4 von 17 KV-Regionen Versicherte (Marktanteil > 0,5%)

Regionale Marktanteile

Marktanteile Ihrer Kasse nach KV-Regionen im Jahr 2017

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Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Vorläufige Kartendarstellung. Änderungen vorbehalten.

Mecklenburg-Vorpommern:

+0,12%

Sachsen: -0,66%

Bayern: -0,01%

Baden-Württemberg:

+0,03%

✓ Ihre Kasse weist in Mecklenburg-Vorpommern das durchschnittlich größte, relative Wachstum auf (+0,12%)

✓ Den größten Verlust musste Ihre Kassen zwischen 2015 und 2017 in Sachsen verzeichnen (-0,66%)

✓ Die Region mit dem größten Versichertenverlust Ihrer Kasse ist die Region mit Ihrem höchsten Marktanteil

Regionale Marktanteile

Veränderung der Marktanteile Ihrer Kasse nach KV-Regionen zwischen 2015 und 2017

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Versichertenfluktuation 2015 bis 2017 im KV-Bezirk Chemnitz

Versichertenfluktuation 2015 bis 2017 im KV-Bezirk Dresden

Versichertenfluktuation 2015 bis 2017 im KV-Bezirk Leipzig

0,83%

-0,02%

-0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80% 1,00%

GKV

IHRE KASSE

-0,72%

-3,22%

-3,50% -3,00% -2,50% -2,00% -1,50% -1,00% -0,50% 0,00%

GKV

IHRE KASSE

0,14%

-0,03%

-0,05% 0,00% 0,05% 0,10% 0,15%

GKV

IHRE KASSE

Regionale Marktentwicklung in den TOP Wachstumsregionen Deutschlands

BEISPIEL MUSTERSTUDIE: Veränderungen der absoluten Marktanteile Ihrer Krankenkasse im Vergleich zur GKV in Sachsen

Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Dresden

Chemnitz

Leipzig

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8,59%

1,91%

26,02%

9,70%

0,46% 0,23%

50,04%

1,19% 1,51%0,35%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

Kasse 1 Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Kasse 9 Kasse 10

Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Ihre Kasse

Sachsen

Regionale Marktsituation in den TOP Wachstumsregionen Deutschlands

BEISPIEL MUSTERSTUDIE: Relative Marktanteile der TOP 10 Krankenkassen 2017 in Sachsen

✓ Ihre Kasse belegt Rang 3 der sächsischen Krankenkassen nach relativen Marktanteilen

✓ Kasse 7 ist mit 50,04% die stärkste Krankenkasse Sachsens

✓ -41,45% beträgt der Abstand Ihrer Marktteile zur stärksten sächsischen Kasse

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gkv.wettbewerbsstudie.de© 2018 WIG2 GmbH | GKV.Wettbewerbsstudie 2018 17

-0,66%-1,00%

-4,45%

-3,13%

2,60%

5,36%

4,75%

-3,77%

-2,05%

2,97%

-6,00%

-4,00%

-2,00%

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

Kasse 1 Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Kasse 9 Kasse 10

Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Regionale Marktentwicklung in den TOP Wachstumsregionen Deutschlands

BEISPIEL MUSTERSTUDIE: Relative Marktentwicklung zwischen 2015 und 2017 der TOP 10

Krankenkassen in SachsenSachsen

✓ Ihre Kasse verzeichnete mit -0,66% einen moderaten Versichertenverlust in Sachsen

✓ Im Ranking der Versichertenfluktuation in Sachsen belegt Ihre Kasse Platz 5

✓ Mit +5,36% ist Kasse 6 der größte Gewinner des GKV-Wettbewerbs in Sachsen

Ihre Kasse

Page 18: Musterstudie GKV.Wettbewerbsstudie 2018 · Mehr Detailauswertungen auf Basis von regionalen Realdaten der Krankenkassen finden Sie in der… GKV.Wettbewerbsstudie 2018 Veröffentlichung:

gkv.wettbewerbsstudie.de© 2018 WIG2 GmbH | GKV.Wettbewerbsstudie 2018 18

9,76%

2,48%

23,66%

9,55%

0,37% 0,26%

50,71%

1,26% 1,69%0,27%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

Kasse 1 Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Kasse 9 Kasse 10

Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Dresden

Chemnitz

Leipzig

Regionale Marktsituation in den TOP Wachstumsregionen Deutschlands

BEISPIEL MUSTERSTUDIE: Relative Marktanteile zwischen 2015 und 2017 der TOP 10

Krankenkassen in Dresden (KV-Bezirk in Sachsen)

Ihre Kasse

✓ Mit 9,76% belegt Ihre Kasse Rang 3 der GKV-Marktanteile im KV-Bezirk Dresden

✓ Mit 50,71% ist die Kasse 7 die stärkste Krankenkasse des KV-Bezirks Dresden

✓ Der Marktanteil Ihrer Kasse in Dresden ist um 1,17% höher im Vergleich zur gesamten KV-Region Sachsen

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gkv.wettbewerbsstudie.de© 2018 WIG2 GmbH | GKV.Wettbewerbsstudie 2018 19

-3,22% -3,40%

-5,37%

-4,65%

-1,87%

3,53%3,31%

-6,56%

-2,97%

3,95%

-8,00%

-6,00%

-4,00%

-2,00%

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

Kasse 1 Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Kasse 9 Kasse 10

Kapitel 2: Regionale Marktanteile und Wettbewerber

Dresden

Chemnitz

Leipzig

Regionale Marktentwicklung in den TOP Wachstumsregionen Deutschlands

BEISPIEL MUSTERSTUDIE: Relative Marktentwicklung zwischen 2015 und 2017 der TOP 10

Krankenkassen in Dresden (KV-Bezirk in Sachsen)

Ihre Kasse

✓ Mit 3,53% verzeichnet Kasse 6 das größte anteilige Wachstum in Dresden

✓ Ihre Kasse belegt mit -3,22% Marktentwicklung den 6. Rang im KV-Bezirk Dresden

✓ Der anteilige Versicherten-verlust Ihrer Kasse in Dresden ist um 2,56% höher im Vergleich zur gesamten KV-Region Sachsen

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Kapitel 2 ….

Für diese Musterstudie wurde die Krankenkassenlandschaft durch einen Zufallsalgorithmus zu fiktiven Kassen zusammenfasst und ausgewertet.Durch diese Aggregierung erklären sich die teilweise abweichenden, hohen Versichertenzahlen einzelner Kassen. Kennzahlen wie kostendeckendeZusatzbeiträge oder Risikofaktoren/Deckungsbeiträge sind ebenfalls fiktiv. Der obenstehenden Gliederung folgend soll die vorliegende Musterstudieeinen ersten Einblick in den Aufbau und die auszugswiesen Inhalte der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 bieten. Dabei werden einzelne Studienbestandteileexemplarisch anhand der Musterkassen herausgegriffen. Der Umfang und Inhalt der Musterdarstellungen sind nicht deckungsgleich mit den realenWerten und Ergebnissen der GKV.Wettbewerbsstudie 2018. Anhand der realen Marktdaten der gesetzlichen Krankenkassen wird die 60-80 Seitenumfassende Studie (PDF-Chartbericht; Seitenzahl abhängig von der regionalen Öffnung der Kundenkasse) im Frühjahr 2018 veröffentlicht.!

Mehr Detailauswertungen auf Basis von regionalen Realdaten der Krankenkassen finden Sie in der…

GKV.Wettbewerbsstudie 2018Veröffentlichung: Frühjahr 2018

✓ Marktanteile und -entwicklungen der Einzelkassen in allen KV-Regionen und KV-Bezirken Deutschlands (min. für alle Regionen und Bezirke, in denen Ihre Krankenkasse aktiv ist)

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Kapitel 3➢ Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Altersgruppen

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Kapitel 3: Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Alter

Wechselaktivitäten nach Alter – Deutschland insgesamt

Entwicklung der absoluten Wechslerzahlen nach Altersgruppen von 2014 bis 2017

✓ Die meisten Wechsel haben sich absolut in den jüngeren und mittleren Altersgruppen ereignet

✓ Am wenigsten Wechsel konnten hingegen die älteren Gruppen verzeichnen

✓ Die beiden vorgenannten Trends haben sich in der Entwicklung der Altersstruktur der Wechsler von 2015 bis 2017 verstärkt

25118

10118 10487 11285 10158 9537 964712744 15012 14185 11967 10501

777611284

78932426

26312

15201 14519 1249410047 9867

13537

14078

1804916625

12594 13076

8062

8423

7661

2447

1283

28036

15723 1409813777

10569 9987

13136

13818

1764817207

1321611812

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8022

7420

3349

842

28116

1594315161

12935

104088684

13577

14058

18089

16866

1267412614

6197

7801

7420

2286

421

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

0 bisunter 15

Jahre

15 bisunter 20

Jahre

20 bisunter 25

Jahre

25 bisunter 30

Jahre

30 bisunter 35

Jahre

35 bisunter 40

Jahre

40 bisunter 45

Jahre

45 bisunter 50

Jahre

50 bisunter 55

Jahre

55 bisunter 60

Jahre

60 bisunter 65

Jahre

65 bisunter 70

Jahre

70 bisunter 75

Jahre

75 bisunter 80

Jahre

80 bisunter 85

Jahre

85 bisunter 90

Jahre

Über 90Jahre

2017

2016

2015

2014

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Kapitel 3: Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Alter

Wechselaktivitäten nach Alter – Deutschland insgesamt

Entwicklung des Anteils der Wechsler nach Altersgruppen von 2014 bis 2017

12,52%

5,05% 5,23% 5,63% 5,07% 4,76% 4,81%6,35% 7,49% 7,07% 5,97% 5,24%

3,88%5,63%

3,94%1,21%

0,56%

13,12%

7,58% 7,24% 6,23%5,01% 4,92%

6,75%

7,02%

9,00%8,29%

6,28% 6,52%

4,02%

4,20%

3,82%

1,22% 0,64%

13,98%

7,84% 7,03%6,87%

5,27% 4,98%

6,55%

6,89%

8,80%8,58%

6,59%5,89%

3,03%

4,00%

3,70%

1,67%0,42%

14,02%

7,95%7,56%

6,45%

5,19%4,33%

6,77%

7,01%

9,02%

8,41%

6,32%6,29%

3,09%

3,89%

3,70%

1,14%0,21%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

0 bisunter 15

Jahre

15 bisunter 20

Jahre

20 bisunter 25

Jahre

25 bisunter 30

Jahre

30 bisunter 35

Jahre

35 bisunter 40

Jahre

40 bisunter 45

Jahre

45 bisunter 50

Jahre

50 bisunter 55

Jahre

55 bisunter 60

Jahre

60 bisunter 65

Jahre

65 bisunter 70

Jahre

70 bisunter 75

Jahre

75 bisunter 80

Jahre

80 bisunter 85

Jahre

85 bisunter 90

Jahre

Über 90Jahre

2017

2016

2015

2014

✓ Die meisten Wechsel haben sich anteilig in den jüngeren und mittleren Altersgruppen ereignet

✓ Am wenigsten Wechsel konnten hingegen die älteren Gruppen verzeichnen

✓ Die beiden vorgenannten Trends haben sich in der Entwicklung der Altersstruktur der Wechsler von 2015 bis 2017 verstärkt

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Kapitel 3: Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Alter

Sachsen

Wechselaktivitäten nach Alter – Freistaat Sachsen

BEISPIEL MUSTERSTUDIE: Entwicklung der Altersstruktur der GKV-Versicherten in Sachsen (relativ)

0,19%

0,13%

-0,06%

-0,38%

0,05%

0,23%

-0,22%

-0,16%

-0,14%

0,13%

-0,17%

0,70%

-0,89%

0,17%

0,29%

0,05%

0,09%

-1,00% -0,80% -0,60% -0,40% -0,20% 0,00% 0,20% 0,40% 0,60% 0,80%

0 bis unter 15 Jahre

15 bis unter 20 Jahre

20 bis unter 25 Jahre

25 bis unter 30 Jahre

30 bis unter 35 Jahre

35 bis unter 40 Jahre

40 bis unter 45 Jahre

45 bis unter 50 Jahre

50 bis unter 55 Jahre

55 bis unter 60 Jahre

60 bis unter 65 Jahre

65 bis unter 70 Jahre

70 bis unter 75 Jahre

75 bis unter 80 Jahre

80 bis unter 85 Jahre

85 bis unter 90 Jahre

90 und mehr Jahre

✓ In Sachsen nehmen die älteren Versichertengruppen ab 65 Jahren am stärksten zu

✓ Die jüngeren Altersgruppen der GKV-Versichertenklientel in Sachsen nehmen hingegen nur moderat zu oder sogar ab

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Kapitel 3: Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Alter

8,59%1,91%

26,02%

9,70%

0,46%0,23%

50,04%

1,19%1,51%

0,35%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

0,30%-0,18%0,03%

-0,04%0,18%

0,31%-0,21%

-0,75%-0,07%

0,38%0,10%

0,39%-0,66%

-0,16%0,36%

-0,02%0,05%

0,64%-0,05%

0,02%0,07%

0,46%0,47%

-0,24%-0,71%

-0,18%0,26%

0,03%0,35%

-0,69%-0,49%

0,14%-0,09%

0,02%

-2,00% -1,50% -1,00% -0,50% 0,00% 0,50% 1,00% 1,50%

0 bis unter 15 Jahre

20 bis unter 25 Jahre

30 bis unter 35 Jahre

40 bis unter 45 Jahre

50 bis unter 55 Jahre

60 bis unter 65 Jahre

70 bis unter 75 Jahre

80 bis unter 85 Jahre

90 und mehr Jahre

GKV Top10-Zuwächse

-0,66%

-1,00%

-4,45%

-3,13%

2,60%

5,36%4,75%

-3,77%

-2,05%

2,97%

-6,00%

-4,00%

-2,00%

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

Sachsen

Wechselaktivitäten nach Alter – Freistaat Sachsen

BEISPIEL: Entwicklung der Altersstruktur der Versicherten in Sachsen (relativ) je Einzelkasse

Entwicklung Ihrer Kasse nach Altersgruppen im Vergleich zur GKV in Sachsen (2015-2017)

Marktsituation und Marktentwicklung (2015-2017) Ihrer Kasse im sächsischen Wettbewerb

✓ Im Vergleich zur GKV in Sachsen nimmt ihre Krankenkasse vor allem in den jüngeren Altersgruppen zu

✓ Im Vergleich zur GKV in Sachsen nimmt Ihre Krankenkasse zudem deutlich stärker in den älteren Altersgruppen ab

Ihre Kasse

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Kapitel 3: Regionale Wechselaktivitäten der Versicherten je KV-Region nach Alter

8,59%1,91%

26,02%

9,70%

0,46%0,23%

50,04%

1,19%1,51%

0,35%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

0,30%-0,18%0,03%

-0,04%0,18%

0,31%-0,21%

-0,75%-0,07%

0,38%0,10%

0,39%-0,66%

-0,16%0,36%

-0,02%0,05%

0,42%-0,05%

0,02%0,07%

0,57%0,47%

-0,24%-0,32%

-0,18%0,18%

0,03%0,27%

-0,41%-0,42%

0,13%-0,09%

0,02%

-2,00% -1,50% -1,00% -0,50% 0,00% 0,50% 1,00% 1,50%

0 bis unter 15 Jahre

20 bis unter 25 Jahre

30 bis unter 35 Jahre

40 bis unter 45 Jahre

50 bis unter 55 Jahre

60 bis unter 65 Jahre

70 bis unter 75 Jahre

80 bis unter 85 Jahre

90 und mehr Jahre

GKV Top10-Zuwächse

-0,66%

-1,00%

-4,45%

-3,13%

2,60%

5,36%4,75%

-3,77%

-2,05%

2,97%

-6,00%

-4,00%

-2,00%

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

Sachsen

Wechselaktivitäten nach Alter – Freistaat Sachsen

BEISPIEL: Entwicklung der Altersstruktur der Versicherten in Sachsen (relativ) je Einzelkasse

Entwicklung Ihrer Kasse nach Altersgruppen im Vergleich zur GKV in Sachsen (2015-2017)

Marktsituation und Marktentwicklung (2015-2017) Ihrer Kasse im sächsischen Wettbewerb

✓ Im Vergleich zur GKV in Sachsen wächst Kasse 2 bei den jüngeren Altersgruppen moderat stärker

✓ Im Vergleich zur GKV in Sachsen wächst Kasse 2 etwas stärker in den mittleren Altersgruppen

Kasse 2

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Für diese Musterstudie wurde die Krankenkassenlandschaft durch einen Zufallsalgorithmus zu fiktiven Kassen zusammenfasst und ausgewertet.Durch diese Aggregierung erklären sich die teilweise abweichenden, hohen Versichertenzahlen einzelner Kassen. Kennzahlen wie kostendeckendeZusatzbeiträge oder Risikofaktoren/Deckungsbeiträge sind ebenfalls fiktiv. Der obenstehenden Gliederung folgend soll die vorliegende Musterstudieeinen ersten Einblick in den Aufbau und die auszugswiesen Inhalte der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 bieten. Dabei werden einzelne Studienbestandteileexemplarisch anhand der Musterkassen herausgegriffen. Der Umfang und Inhalt der Musterdarstellungen sind nicht deckungsgleich mit den realenWerten und Ergebnissen der GKV.Wettbewerbsstudie 2018. Anhand der realen Marktdaten der gesetzlichen Krankenkassen wird die 60-80 Seitenumfassende Studie (PDF-Chartbericht; Seitenzahl abhängig von der regionalen Öffnung der Kundenkasse) im Frühjahr 2018 veröffentlicht.!

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✓ im Vergleich zur Musterstudie werden in der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 alle regionalen Realdaten auf Einzelkassenebene abgebildet (min. in den Regionen, in denen die Krankenkasse aktiv ist)

✓ In den abgebildeten Regionen werden alle Einzelkassen und ihre aktuelle Altersstruktur sowie Veränderungen in dieser dargestellt

Kapitel 3 …

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Kapitel 4➢ Regionale Verteilung der Zusatzbeitragssätze in Deutschland

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Kapitel 4: Regionale Verteilung der Zusatzbeiträge in Deutschland

Niedriger Ø Zusatzbeitrag

Hoher Ø Zusatzbeitrag

Geringe Beitragshöhe des Ø-Versicherten

Hohe Beiträge des Ø-Versicherten

Vorläufige Kartendarstellung. Änderungen vorbehalten. Vorläufige Kartendarstellung. Änderungen vorbehalten.

Zusatzbeiträge in Deutschland

Höhe des durchschnittlichen, regional gewichteten Zusatzbeitragssatzes je KV-Bezirk (2017):

Höhe der tatsächlich gezahlten KV-Beiträge je KV-Region anhand des Durchschnittseinkommens (2015):

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Durchschnittliche Zusatzbeitragshöhe nach KV-Regionen 2017 im Vergleich zu 2015

Kapitel 4: Regionale Verteilung der Zusatzbeiträge in Deutschland

Zusatzbeiträge in Deutschland

1,2696%

1,1382%

1,0470%

1,130%

0,993%

0,959%

0,0% 0,2% 0,4% 0,6% 0,8% 1,0% 1,2% 1,4%

Region 1

Region 2

Region 3

2017 2015

✓ In Region 1 variierten die Zusatzbeiträge 2015 von 0,3% bis 1,7%. 2017 spreizten sich die Beitragssätze nur noch von 0,6% bis 1,6%

✓ In Region 2 variierten die Zusatzbeiträge 2015 von 0,3% bis 1,6%. 2017 spreizten sich die Beitragssätze nur noch von 0,59% bis 1,4%

✓ In Region 3 variierten die Zusatzbeiträge 2015 von 0,3% bis 1,4%. 2017 spreizten sich die Beitragssätze nur noch von 0,7% bis 1,4%

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Durchschnittliche Zusatzbeitragshöhe nach KV-Bezirken 2017 im Vergleich zu 2015

Kapitel 4: Regionale Verteilung der Zusatzbeiträge in Deutschland

Zusatzbeiträge in Deutschland

1,2793%

1,2776%

1,2631%

1,2584%

1,1475%

1,1890%

1,0782%

0,9720%

0,9345%

1,2344%

1,197%

1,208%

1,107%

1,008%

1,001%

0,987%

0,992%

0,890%

0,798%

1,189%

0,0% 0,2% 0,4% 0,6% 0,8% 1,0% 1,2% 1,4%

Bezirk 1

Bezirk 2

Bezirk 3

Bezirk 4

Bezirk 5

Bezirk 6

Bezirk 7

Bezirk 8

Bezirk 9

Bezirk 10

2017 2015

Regio

n 1

Regio

n 2

Regio

n 3

✓ In Bezirk 1 wird in 2017 durchschnittlich der höchste Zusatzbeitrag erhoben

✓ Bezirk 9 hat mit 0,93% den durchschnittlich geringsten Zusatzbeitragssatz 2017

✓ Mit 0,2576% Zusatzbeitrags-steigerung verzeichnete Bezirk 4 den größten Anstieg der KV-Kosten für die GKV-Versicherten

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Durchschnittliche, je Versicherten gezahlte Zusatzbeiträge nach KV-Regionen im Jahr 2015

Kapitel 4: Regionale Verteilung der Zusatzbeiträge in Deutschland

Zusatzbeiträge in Deutschland

549,48 €

525,60 €

521,03 €

516,01 €

510,93 €

507,43 €

505,85 €

505,37 €

496,40 €

483,58 €

558,58 €

520,18 €

518,07 €

515,89 €

505,42 €

501,43 €

498,32 €

499,08 €

501,65 €

481,05 €

440,00 € 460,00 € 480,00 € 500,00 € 520,00 € 540,00 € 560,00 € 580,00 €

Region 3

Region 6

Region 8

Region 4

Region 2

Region 1

Region 9

Region 5

Region 7

Region 10

2017 2015

✓ In Region 3 zahlen gesetzlich Versicherte durchschnittlich am meisten für ihre Krankenversicherung

✓ Region 10 ist die mit durchschnittlich 483,58€ pro Versicherten die günstigste KV-Region Deutschlands

✓ Die Regionen 3 und 1 verzeichneten zwischen 2015 und 2017 die größte durchschnittliche Steigerung der gezahlten KV-Beiträge

Berechnung: Durchschnittseinkommen je Region X (Arbeitnehmeranteil + ZB)

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Für diese Musterstudie wurde die Krankenkassenlandschaft durch einen Zufallsalgorithmus zu fiktiven Kassen zusammenfasst und ausgewertet.Durch diese Aggregierung erklären sich die teilweise abweichenden, hohen Versichertenzahlen einzelner Kassen. Kennzahlen wie kostendeckendeZusatzbeiträge oder Risikofaktoren/Deckungsbeiträge sind ebenfalls fiktiv. Der obenstehenden Gliederung folgend soll die vorliegende Musterstudieeinen ersten Einblick in den Aufbau und die auszugswiesen Inhalte der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 bieten. Dabei werden einzelne Studienbestandteileexemplarisch anhand der Musterkassen herausgegriffen. Der Umfang und Inhalt der Musterdarstellungen sind nicht deckungsgleich mit den realenWerten und Ergebnissen der GKV.Wettbewerbsstudie 2018. Anhand der realen Marktdaten der gesetzlichen Krankenkassen wird die 60-80 Seitenumfassende Studie (PDF-Chartbericht; Seitenzahl abhängig von der regionalen Öffnung der Kundenkasse) im Frühjahr 2018 veröffentlicht.!

Mehr Detailauswertungen auf Basis von regionalen Realdaten der Krankenkassen finden Sie in der…

GKV.Wettbewerbsstudie 2018Veröffentlichung: Frühjahr 2018

✓ Gewichtete, reale Zusatzbeitragssätze nach KV-Regionen und KV-Bezirken und zeitliche Entwicklungen

✓ Höhe der gezahlten KV-Beiträge des durchschnittlichen Versicherten je KV-Region

✓ Kartografische Darstellungen zur Zusatzbeitragshöhe und tatsächlich gezahlten KV-Beiträgen in Deutschland

Kapitel 4 …

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Kapitel 5➢ Die GKV im Wettbewerb: Auswirkungen auf die strukturellen und finanziellen

Ergebnisse der Krankenkassen

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Kapitel 5: Auswirkungen der Versichertenfluktuation auf Krankenkassenergebnisse

-0,0800%

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01

7

Veränderung des Marktanteils von 2015 bis 2017

Ihre Kasse Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Kasse 9 Kasse 10

Größe der Blasen: Größe der Kasse

nach Versicherten

✓ Kasse 10 profitiert – trotz geringer Größe – stark von einer gestiegenen Deckungsquote sowie einer Steigerung des Marktanteils

✓ Die großen Kassen 5 und 7 profitieren ebenfalls von

✓ Kasse 3 weist trotz sinkender Marktanteile steigende Deckungsbeiträge auf –ebenso wie Kasse 2

✓ Ein hoher Zugewinn an Marktanteilen bedeutet nicht automatisch eine Verbesserung der Deckungsquote

Effekte zwischen Kassengröße, Veränderungen der Marktanteile und Deckungsquotenveränderung zwischen 2015 und 2017

Auswirkungen der Versichertenfluktuation auf strukturelle und finanzielle Kassenergebnisse

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Kapitel 5: Auswirkungen der Versichertenfluktuation auf Krankenkassenergebnisse

Effekte zwischen Kassengröße, Veränderungen der Marktanteile und Veränderungen des kostendeckenden Zusatzbeitrags zwischen 2015 und 2017

Auswirkungen der Versichertenfluktuation auf strukturelle und finanzielle Kassenergebnisse

-0,30%

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Veränderung des Marktanteils von 2015 bis 2017

Ihre Kasse Kasse 2 Kasse 3 Kasse 4 Kasse 5 Kasse 6 Kasse 7 Kasse 8 Kasse 9 Kasse 10

✓ Kostendeckender Zusatz-beitragssatz entspricht dem zu wählenden Zusatzbeitrag einer Kasse, um im laufenden Geschäftsjahr ihre Gesamtausgaben zu decken

✓ Ihre Kasse verzeichnet trotz nur moderater Verluste bei Marktanteilen einen großen Anstieg des kostendeckenden Zusatzbeitrags

✓ Kasse 3 verzeichnet trotz hoher Rückgänge bei den Marktanteilen den am stärksten sinkenden, kostendeckenden Zusatzbeitrag

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Kapitel 5: Auswirkungen der Versichertenfluktuation auf IHRE KASSE

17.602.531

17.969.588

18.109.694

18.275.363

17.200.000

17.400.000

17.600.000

17.800.000

18.000.000

18.200.000

18.400.000

2014 2015 2016 2017

0,59% 0,62%0,64%

0,76%

0,00%

0,10%

0,20%

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0,50%

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0,70%

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2015 2016 2017 2018

€140,47 €115,80

€107,28 €107,58

€78,92

€-

€20,00

€40,00

€60,00

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€100,00

€120,00

€140,00

€160,00

2014 2015 2016 2017 2018

Versichertenentwicklung Ihrer Kasse Entwicklung kostendeckender Zusatzbeitrag

Entwicklung Deckungsbeitrag

Vergleichswerte: Ihre Kasse und ihre Entwicklungen in den Bereichen Versichertenzahlen, kostendeckender Zusatzbeitrag und Deckungsbeitrag

Auswirkungen der Versichertenfluktuation auf strukturelle und finanzielle Kassenergebnisse

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Für diese Musterstudie wurde die Krankenkassenlandschaft durch einen Zufallsalgorithmus zu fiktiven Kassen zusammenfasst und ausgewertet.Durch diese Aggregierung erklären sich die teilweise abweichenden, hohen Versichertenzahlen einzelner Kassen. Kennzahlen wie kostendeckendeZusatzbeiträge oder Risikofaktoren/Deckungsbeiträge sind ebenfalls fiktiv. Der obenstehenden Gliederung folgend soll die vorliegende Musterstudieeinen ersten Einblick in den Aufbau und die auszugswiesen Inhalte der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 bieten. Dabei werden einzelne Studienbestandteileexemplarisch anhand der Musterkassen herausgegriffen. Der Umfang und Inhalt der Musterdarstellungen sind nicht deckungsgleich mit den realenWerten und Ergebnissen der GKV.Wettbewerbsstudie 2018. Anhand der realen Marktdaten der gesetzlichen Krankenkassen wird die 60-80 Seitenumfassende Studie (PDF-Chartbericht; Seitenzahl abhängig von der regionalen Öffnung der Kundenkasse) im Frühjahr 2018 veröffentlicht.!

Mehr Detailauswertungen auf Basis von regionalen Realdaten der Krankenkassen finden Sie in der…

GKV.Wettbewerbsstudie 2018Veröffentlichung: Frühjahr 2018

✓ Gewichtete, reale Zusatzbeitragssätze nach KV-Regionen und KV-Bezirken und zeitliche Entwicklungen

✓ Höhe der gezahlten KV-Beiträge des durchschnittlichen Versicherten je KV-Region

✓ Kartografische Darstellungen zur Zusatzbeitragshöhe und tatsächlich gezahlten KV-Beiträgen in Deutschland

Kapitel 5 …

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AddOns➢ Zusatzangebote GKV.Wettbewerbsstudie: Online-AddOn und InHouse-Präsentation

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AddOn: GKV.Wettbewerbsstudie 2018 (online)

GKV.Wettbewerbsstudie (online)

Die GKV.Wettbewerbsstudie 2018: mit allen Regionen, allen Kassen – interaktiv und individuell konfigurierbar

Der Zugang zur GKV.Wettbewerbsstudie (online) erfolgt webbasiert über http://suite.wig2.de

Beispiel-Auszug: Änderungen vorbehalten. PC nicht im Lieferumfang enthalten.

✓ Dynamische Reports

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AddOn: InHouse-Präsentation der Studienergebnisse

Die GKV.Wettbewerbsstudie 2018 – alle Ergebnisse in einer individuellen und persönlichen Vorstellung

Inhouse-Präsentation der Ergebnisse der GKV.Wettbewerbsstudie 2018, individuell zugeschnitten auf Ihre Kasse

Bild lizenziert nach CC0 – Creative Commons

✓ Individuelle Inhouse-Vorstellung der Studienergebnisse

✓ Einordnung der Ergebnisse und Auswirkungen für Ihre Krankenkasse

✓ Möglichkeit für Rückfragen, Detailerklärungen und fachliche Diskussionen

✓ Preis: 2.490,- € (zzgl. USt.

und anfallenden Reisekosten)

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Kontakt via E-Mail an [email protected] oder per Telefon +49 341 3929 40-14

Ich interessiere mich für folgende Angebote und möchte dazu informiert werden (bitte ankreuzen)

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Inhouse-Präsentation der Ergebnisse der GKV.Wettbewerbsstudie 2018 zum Preis von 2.490,- EUR (zzgl. USt. & Reisekosten)

Webbasierte Detailauswertungen zu den Finanzkennzahlen aller gesetzlichen Krankenkassen (vgl. Kap. 5) auf Basis der

§305 SGB V Rechnungsergebnisse: Online-Tool GKV.Finanzbenchmark zum Preis von 2.490,- EUR (zzgl. USt.) pro Jahreslizenz

GKV.Wettbewerbsstudie 2018 – jetzt vormerken und Informationen anfordern

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Dr. Dennis Häckl | Institutsleiter & Geschäftsführer

T + 49 341 3929 40-10F + 49 341 3929 40-99E [email protected]

Maximilian Schwarz, M. Sc.| Leiter Intrapreneurship & Beratung

T + 49 341 3929 40-14F + 49 341 3929 40-99E [email protected]

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