NAWI-Tag, 14.11.06

Durch dick und dünn - Neue Entdeckungen zum Fettstoffwechsel

Rudolf ZechnerInstitut für Molekulare Biowissenschaften,

Karl-Franzens Universität Graz

NAWI-Tag, 14.11.06

Kardiovaskuläre Erkrankungen: Source: WHO, World Health Report 1998

Todesursachen Anzahl

(weltweit)Infektionskrankheiten 17.3 MioKardiovask. Erkrankungen 14.8 MioKrebs 6.2 MioAndere 13.9 Mio

Fettleibigkeit: Source: Roche in Obesity 2001

Das Problem: In West-Europa sind > 50% der Bevölkerung übergewichtig.

Folgeerkrankungen: nicht-insulin abhängiger Diabetes Mellitus und kardiovaskuläre Erkrankungen

Enormer volkswirtschaftlicher Schaden!

NAWI-Tag, 14.11.06

Lebenszeit Nahrungsmittelaufnahme

*kcal in millions

Wasser

45,300 kg

Fett

2300 kg

21 kcal*=35,6%

Carbs

8000 kg

31 kcal*=52,5%

Protein

1900 kg

7 kcal*=11,8%

NAWI-Tag, 14.11.06

Gibt es eine (für alle?) günstige Nahrungszusammensetzung

NAWI-Tag, 14.11.06

Komponenten des täglichen Energieverbrauchs

Segal KR et al. Am J Clin Nutr. 1984;40:995-1000.

Wärme Körperliche Aktivität Grundumsatz

Inaktive Person (1800 kcal/d)

Aktive Person (2200 kcal/d)

8% 17%

75%

8%

60%

32%

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Was bedeutet der BMI

BMI = Körpergewicht in kg [Körpergröße in m]2

Eigenen BMI berechnen z.b. auf www.sternenwind.ch

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Der Body Mass Index (BMI)

Der Body-Mass-Index (= BMI ) wird aus dem Körpergewicht und der Körpergröße berechnet.

BMI = Körpergewicht in kg = 26.0 (R. Zechner) [Körpergröße in m]2

Einteilung des Körpergewichts nach BMI

BMI < 20 Untergewicht (Frauen zwischen 16 und 24 Jahren werden mit BMI- Wert zwischen 19-20 als ‘normalgewichtig' eingestuft)BMI 20 - 24 NormalgewichtBMI 25 - 29 leichtes bis mäßiges ÜbergewichtBMI 30 - 39 starkes Übergewicht (adipös)BMI > 40 sehr starkes Übergewicht

Quelle: nach Hauner, Leichter durchs Leben. TRIAS - Georg Thieme Verlag 1996

NAWI-Tag, 14.11.06

No Data <10% 10%–14%

Source: Behavioral Risk Factor Surveillance System, CDC

Obesity Trends* Among U.S. Adults* BMI > 30 BRFSS, 1990

NAWI-Tag, 14.11.06

Obesity Trends* Among U.S. Adults* BMI > 30 BRFSS, 1994

No Data <10% 10%–14% 15%-19%

NAWI-Tag, 14.11.06

No Data <10% 10%–14% 15%–19% >20%

Obesity Trends* Among U.S. Adults* BMI > 30 BRFSS, 1998

NAWI-Tag, 14.11.06

Metabolisches Syndrom: Einfluss auf Mortalität

0

5

10

15

20

25

All-cause Mortality Cardiovascular Mortality

Mo

rta

litä

ts R

ate

(%

)

Ohne metabolisches Syndrom

Mit metabolischem Syndrom

*

Isomaa B et al. Diabetes Care. 2001;24:683-689.

*P < 0.001.*

NAWI-Tag, 14.11.06

Gesundheit üben, wie geht das?

NAWI-Tag, 14.11.06

Gesundheit üben, wie geht das?

Einüben von günstigem Verhalten:Alltagsgewohnheiten, Ernährungsumstellung,Bewegung & Sport, Zeitverhalten, ...Es kann schwierig sein, Bestehendes zu ändern, . . .

Warum? …. Diskussion . . .

NAWI-Tag, 14.11.06

Gesundheit kaufen? Geht das?

Gesundes Verhalten üben: Was tut uns gut?Ernährungsumstellung, Bewegung & Sport, ... , Zeitverhalten, . .

Medikamentöse Intervention (möglichst wenig Nebenwirkungen) Könnte auch für breite Anwendung sinnvoll werden.Voraussetzung: Grundlegendes Verständnis des Energiestoffwechsels.

Operative Intervention Derzeit nur bei BMI > 40.

NAWI-Tag, 14.11.06

Faktoren, die uns helfen,uns lebensfördernd zu verhalten sind:

1) Haltung: Alles (100%), überall, sofort?

2) 3) 4)