Operative Frakturversorgung der Fußwurzelknochen – ORIF vs. CRPF. Eine retrospektive Analyse von 14 Fällen Blocher M. Karpik S. Eppel M.

Universitätsklinik für Unfallchirurgie und Sporttraumatologie PMU Salzburg Vorstand: Prof. Dr. H. Resch

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Ätiologie

  < 0,2 % aller Frakturen   häufig übersehen (bis zu 20%)   Männer sind bis zu 10x häufiger betroffen   Hochrasanztraumen (Biege- u. Stauchungskräfte)

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Engelhardt Lexikon Orthopädie und Unfallchirurgie

Patientenkollektiv

  2002 - 2012   14 Patienten mit Frakturen der Fußwurzel

(Talus, Kalkaneus und Frakturen des Chopart-Gelenks ausgeschlossen)   7 männlich, 7 weiblich   Durchschnittsalter 46,8 (23 – 69) Jahre   7 CRPF (Bohrdrahtung)   7 ORIF (winkelstabile Platten, Verschraubung, Bohrdrahtung)

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Nachbehandlung

  Gipsruhigstellung für 6 Wochen   Entlastende Mobilisierung   Vollbelastung nach 6 bis 12 Wochen je nach Fraktur

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Nachuntersuchung

  12 von 14 Patienten   radiologisch (Röntgen in 2 Ebenen)   klinisch (American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score

for Hindfoot and Midfoot, VAS)   Follow up 106 (64 – 150) Monate

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Ergebnisse

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Ergebnisse

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ORIF (Os cuneiforme mediale Fraktur)

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ORIF (Os cuneiforme mediale Fraktur)

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CRPF (Ossa cuneiforme Frakturen, Os Cuboid Fraktur)

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CRPF (Ossa cuneiforme Frakturen, Os Cuboid Fraktur)

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Conclusio

  Goldstandard anatomische Rekonstruktion   Gute postoperative Ergebnisse bei ORIF und CRPF   Plattfuß – höhere Inzidenz bei CRPF?

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