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4. JUNI 1929 K L I N I S C H E W O C H E N S C H R I F T . 8. J A H R G A N G . N r . 23 1 1 0 3
G e s e l l s c h a f t f i i r R O n t g e n k u n d e W i e n .
S i t z u n g v o m 5. F e b r u a r 1929.
H. F. F L E I S C I I N E R : Demons t r a t ionen . I. Fall yon p r i m ~ r e m P leu raca rc inom, m i t e inse i t igen R i p p e n m e t a s t a s e n . - - 2. D e m o n - s t r a t i on v o n A u f n a h m e n der r e sp i ra to r i schen GrOBen~nderung tuberkulOser X a v e r n e n . - - 3- B r o n c h o s t e n o s e n e r s c h e i n u n g e n bet k ind l icher L u n g e n - u n d Drf i sen tuberku lose . E i n groBer Dri isen- t u m o r a m l inken Hi lus v e r u r s a c h t e eille rOntgeiiologisch dars te l l - ba re E i n e n g u n g des 1. H a u p t b r o n c h u s , gleichzei t ig wa ren nachweis - ba r : Mi t te lgrad ige d a u e r n d e L i n k s v e r l a g e r u n g yon Herz u n d Ge- f~Ben, Ierner resp i ra tor i sches P e n d e l n des M e d i a s t i n u m n a c h l inks u n d eine Verd ich t i ing des l inken Ober lappens . N a c h 2 2r war die Bronchuse i ige ger inger n n d alle f ibr igen E r s c h e i n u n g e n ge- s c h w u n d e n . Die d u t c h D r f l s e n t u m o r e n v e r u r s a c h t e n E u g e n d e r H a u p t b r o n c h i e n lassen s ich rOntgenologisch dars te l len , die d u t c h solche V e r e n g u n g e n b e d i n g t e n A t e l ek t a sen e inzelner L u n g e n - a b s c h n i t t e spie len bet der B i l d e n t s t e h u n g der T ube rku lo se eine groBe Rolle u n d m a n c h e F~lle y o n sog. epi tuberkulOser In f i l t r a t ion df i r f ten d n r c h sie b e d i n g t sein. A u c h bet a n d e r e n k o m p a k t e n t n f i l t r a t i o n e n z. B. der c roup6sen P n e u m o n i e spiel t die Ate l ek ta se kle inerer L u n g e n a b s c h n i t t e bet der B i l d e n t s t e h u n g eine groBe Rolle. Die von ROBII~SON sog. I m m i g r a t i o n des M e d i a s t i n u m h a t n i ch t immer , wie R O B I N S O N mein t , eine B ronchos t enose zur Ursaehe , sie k a n n a u c h d u r c h v o l u m e i n s c h r ~ n k e n d e L ungenp rozes se bed ing t sein. Auf ke inen Tal l a be t dar f jede geringffigige A b w e i c h u n g des Media- s t i n u m yon der s c h e m a t i s c h f ix ie r ten Norma l l age als pa tho!og i sch bed ing t a n g e s e h e n werden . I m Gegensa tz zu ROBINSON stel l t IrLEISCI~NER fest, daB, was die H~uf igke i t der B r o n c h o s t e n o s e n an-
bet r i f f t , n u r e in geringffigiges l Jberwiegen der l inken Seite gegenfiber der r e ch t en nachzuwe i sen ist. Fi ir diese diirf te der U m s t a n d , d a b der l inke B r o n c h u s enger i s t als der rechte , m a g g e b e n d sein u n d n icht , wie ROBINSON mein t , die E i n s c h e i d u n g des 1. B r o n c h u s in e inen E n g p a B zwischen Drf isen u n d d e m Arcus aor tae . Aussprache: H. ROBINSON.
S U I C H I F U K A S E : f iber die Bee in f lussung der W u n d h e i l u n g d u t c h ROntgens t rahlen . Bet Ve rab re i chung ether Dosis y o n 75% der H E D . au f die H~tlfte e ther H a u t w u n d e u n m i t t e l b a r n a c h Se tzung derselbeii zeigt s ich n a c h e in igen T a g e n ein deu t l i cher U n t e r - schied zwischen der b e s t r a h l t e n u n d der u n b e s t r a h l t e n H~lf te . Die u n v e r n ~ h t e W u n d e hei l t im b e s t r a h l t e n Bere ich wesen t l i ch schnel ler als im I Inbes t rah l ten .
F. F R E U N D : Zu r Histobiologie der En t z i i nd u n g u n d ihre Be- deu tung in der ROntgentherapie . Die ROntgens t r ah l en kOnnen, p r o p h y l a k t i s c h verabfolgt , eine zwangs lauf ige E n t z i i n d u n g s - reakt ion , wie es die t r a u m a t i s c h e E n t z t i n d u n g ist, ab~Lndern. Dabe i wird die Zahl der E x s u d a t l e u k o c y t e n v e r m i n d e r t u n d es werden E n t w i c M u n g s s t u f e n dieser Zellen ge funden , die sons t n u r im K n o - c h e n m a r k v o r k o m m e n . So sche inen die U n t e r s u c h u n g s r e s u l t a t e v. MOLLENDORFS bes t~t ig t , dab E x s u d a t l e u k o c y t e n n i ch t n u r d u r c h Emig ra t i on , sonde rn auch an Ort u n d Stelle e n t s t e h e n kOnnen. Diese 6rt l iche E n t w i c k l n n g k a n n d u t c h V o r a u s b e s t r a h l u n g g e h e m m t werden . Aussprache: H. LAUDA. - - STERNBERG. - - BORAK (erw&hnt die MOglichkeit, p o s t t r a u m a t i s c h e H~imatome du rch schwache ROntgen- b e s t r a h l u n g rascher z u m Rf l ckgang zu br ingen) . - - XOLMER. - - SALZER. - - ULLMANN. - - FR~EUND (Schlul3wort). PRESSER.
P A U L E R N S T Z U M S I E B Z I G S T E N G E B U R T S T A G E .
Der is t glticklich zu preisen, der sictl zur I t a r m o n i e seiner i nne ren K r M t e d u r c h g e r u n g e n h a t - - ein Ziel, u m so schwerer zu er- re ichen, je vielfgl t iger u n d wide r sp ruchsvo l l e r diese KrXfte stud: E inen Mensct len, d e m die GOtter alles ver l i ehen haben , die SchOnhei t u n d den Adel der ~uBeren E r sche i nung , die K r a f t zu wis senscha f t - l icher E r k e n n t n i s , die F r e u d e a m kf lns t le r i schen S c h a u e n u n d Ge- s t a l t en , den D r a n g u n d die FXhigkei t zu le tz ter ph i losophischer Zu_ s a m m e n f a s s u n g u n d f Jberschau , e inen Menschen , d e m es ge lungen ist, alle diese Kr~f t e a b z u s t i m m e n auf e inen woh l k l i ngenden Akkord , der i hn se lbs t b e r u h i g t u n d ande re beseligt , e inen so lchen M e n s c h e n bet s e inem 7 o. G e b u r t s t a g i m N a m e n seiner F r e u n d e u n d B e w u n d e - rer d a n k e n d begrfiBen u n d m i t g u t e n W f i n s c h e n in die Z n k u n f t gelei ten zu dfirfen, das is t eine w a h r e Herzens f r eude . PAul, ERNSt, d e m dieser Gebur t s t agsg ruB gilt, i s t ein solch re ichgesegneter , ha r - mon i sche r Mensch . Die Geniati tXt seines W e s e n s h a t seine Gesichts - zfige edel ge fo rmt ; vi~terliche Gfite sp r i ch t aus se inen b l a u e n A u g e n ; Wfi rde ve r r~ t sein wal lender B a r t u n d drf ickt s ich aus in seiner Ges ta l t u n d se inen Bewegungen . Die wis senscha f t l i chen L e i s t u n g e n yon P. EI~NST s ind a l l bekann t ; wi t wolIen n i ch t wiederholen, was s chon so oft aufgez~hl t u n d gewfirdigt worden ist. W a s alle wissen- scha f t l i chen Arbe i t en ERNSTS ausze ichne t , i s t der D r a n g ins Freie, die Suche n a c h d e m Ansch luB an die groBen Z u s a m m e n h X n g e . Von der k le ins ten Beobach tu l lg aus f inde t er d iesen V~Teg. Meister- h a f t is t die Fo rm , in welcher ERNS~r die Ergebn i sse seiner wissen- scha f t l i chen Arbe i t zur Da r s t e l l ung br ingt . Hier zeigt s ich der Kf ins t le r in ihm. Dieser k t insf ler i sche Stil u n d S c h w u n g o f fenbar t s ich n i ch t n u r in den Schr i f ten, sonde rn a u c h in der lebendigen Rede. ERNSTS wissenseha f t l i che Vor t r~ge und seine Ge legenhe i t s reden s ind K u n s t w e r k e , du rchg l t i h t von Idea l i smus u n d Mingend d u t c h
den Zaube r einer he r r l i chen S t imme . E in Se lb s tbekenn tn i s h a t ERNST in seiner F r e ibu rge r Rede fiber das , ,morpholog i sche Be- df i r fnis" abgelegt . , ,Zurfick zu GOBTH~" rief er aus . Wah r l i ch , ERNST ist ein Mensch in G o e t h e s c h e m Sinne, ein Mensch, bet we lchem \~Tissen n n d Schauen in eine E inhe i t zusammenf l i eBen . Ob wir u n s e r e n Jubi la r au f den wissenschaf t l iche i i V e r s a m m l u n g e n der D e u t s c h e n Pa tho log i s chen Gesel lschaf t t ref fen, oder, m i t i h m zu- s a m m e n wande rnd , die SchOnhei ten der N a t u r genieBen, oder i b m als s t i l len B e w u n d e r e r der K u n s t in a l t en X a t h e d r a l e n begegnen , oder m i t i h m mus iz ie ren u n d i h n dabei aIs 5 ie is ter der Violine k e n n e n l e r n e n -- i m m e r n n d fiberall l euch te t jugend l i che Be- ge i s t e rung aus se inen A u g e n u n d en t l~d t s ich in h in re iBendem A u s r u f -- F l a m m e n aus der Tiefe, wo das Feuer eines be ruh ig ten , ausgegl ichenen , f iber legenen Geistes b r e n n t l , ,Ein edler Nfensch z ieht edle M e n s c h e n a n u n d weiB sie f e s t zuha l t en . " W e n n PAUL ERNST an der Schwelle seines a c h t e n J a h r z e h n t s u m sich blickt, d a n n k a n n er s ich der E r n t e f reuen, die seiner kOstl ichen Saa t ent - sp rossen ist. Die a k a d e m i s c h e Jugend , welche i h n schw~trmerisch ve rehr t , f r eu t s ich dari iber, dab sie den gel iebten Lehre r au ch n ach se inem Ri ick t r i t t yore A m t e n i ch t ganz ve rmi s se n muB. I n grol3en Zfigen ze ichne t er ihr ats ein w a h r h a f t Beru fene r die Gesch ich te unse r e r W i s s e n s c h a f t h in u n d lehr t de ren Z u s a m m e n h a n g m i t den geis t igen S t rOmungen der Zeiten. N i t den S tud i e r en d en vere in igen s ich die Schiller, die Kollegeii u n d die F reunde , u m d e m herzl ich ge l iebten Manne zu se inem 7 o. G e b u r t s t a g e yore G u t e n das Bes t e zu wfinschen. Gesundhe i t set i h m t reu , Sorge u n d Leid bleibe i h m fern, n ich t s s tore das Glfick seines Hauses , ein gfit iges Geschick er- ha l t e i h m die Sehwingen seiner h a r m o n i s c h e n Seele.
BORST, Mfinchen.
TAGESGESCHICHTE. Zwischen d e m Magfstrat Berlin u n d d e m GroB-Berl iner ~ r z t e b u n d
ist ein K a m p f e n t s t a n d e n tiber e inen i m Vor j ah re gesch lossenen Ver t rag , der die Behandlung vort minderbemlttelten Geschlechts- kranken d u r c h die freien &rzte regeln sollte. Die Stadt , welche io B e h a n d l u n g s s t e l l e n betr ieb, die bet d e m Ver t ragssch luB vor- h a n d e n oder beschlossen waren, h a t t e ein E i n s p r u c h s r e c h t der ~ r z t e s c h a f t gegen die E r r i c h t u n g wei terer B e h a n d l u n g s s t e l l e n ver- t r ag l i ch a n e r k a n n t u n d h a t j e tz t den Ve r t r ag z u m 12. Mat gekf indig t m i t der Bereitwil l igkeit , i hn zu ver l~ngern , w e n n die Arz t e scha f t au f die g e n a n n t e S iche rung verz ichte te . Der M ag i s t r a t gab als G r u n d an, dab eine solche V e r t r a g s b e s t i m m u n g d e m S e l b s t b e s t i m m u n g s - r e ch t der S t ad t widerspr~che ; die Ve r t r e t e r der &rzte sehen aber da r in die Gefahr wei terer A u s s c h a l t u n g der freien Arzte. Der -~rzte- v e r e i n s b u n d erkl/ ir te d e m Magis t ra t , dab die i h m angesch tossenen
Jkrzte n i ch t nu r zur F o r t s e t z u n g des a l ten Ver t rages , so n d e rn a u c h zu n m f a s s e n d e r e r Mi twi rkung Ms b isher an der k o m m u n a l e n Gesundhe i t sp f l ege berei t seien.
Die Landesversieherungsanstalt Berlin h a t m i t d e m V e r b a n d de r t { r a n k e n k a s s e n GroB-Berl ins eine V e r e i n b a r u n g getroffen, der zufolge die K r a n k e n k a s s e n diej enigen a u s g e s t e u e r t e n Z u c k e r l ~ a n k e n , die arbeitsun/dhig sind, in i h r en A m b u l a t o r i e n ~rzt l ich be ra t en , die nOtigen c h e m i s c h e n U n t e r s n c h u n g e n v o r n e h m e n lassen u n d d en K r a n k e n erforder l ichenfal ls die Insu l insp r i t zen geben. Die Landes - v e r s i c h e r u n g s a n s t a l t Ber l in tri~gt die K o s t e n ftir Insu l in oder gleich- wer t ige l%~para te u n t e r der Vorausse t zung , dab der Vers icher te A n w a r t s c h a f t d a r a u f ha t . Die K r a n k e n k a s s e n h a b e n sich ver- pf l ichte t , daft ir zu sorgen, dab in den A m b u l a t o r i e n eine aus re ichende Zahl yon ~'~rzten ml t fachlicher Fortbildung zur Yerff~gung steht