Praxis für Schmerztherapie

Grenzen zu haben ist menschlich — manchmal spüren wir sie am Körper Umfassende Schmerztherapie berücksichtig die psychosoziale Situation des Patienten Umfassende Schmerztherapie heisst Body and Mind

Roland Burgener Schmerzspezialist

• Diplomierter Physiotherapeut• Manualtherapeut SAMT• Schmerzspezialist SPS, Zürich • Lerncoach CAS, PH Kreuzlingen

• Pädagogische Leitung des Internates der Stiftsschule

Einsiedeln, Mitglied der Schulleitung• Eigene Praxis in Brig, Wallis• Fachlehrer Orthopädie und Functional

kinetics an der Physiotherapieschule Leukerbad

Der chronische Schmerzpatient

Fehlhaltung

Stress

Schmerzschwelleniedrig

DepressionAngst

Sozialer Rückzug

Verminderung von Kraft,Ausdauer und Muskelmasse.

Muskelverspannung

ErmüdungVerminderte Leistungsfähigkeit

Verlust des Selbstvertrauens

Schonung

Schmerz

Auslöser

• Schmerzen seit mindestens 3 bis 6 Monaten

• Oft seit Jahren mit Eigendynamik. Inzwischen als eigenständiges Krankheitsbild definiert

• Schmerzschwelle zentral und peripher vermindert (Hyperalgesie)

• Oft unzählige Abklärungen mit Verlegenheitsoperationen

• Psychosoziale Komponente, depressive Beteiligung, Medikamente

Problem Dauerbelastung Dauerbelastung schwächt die mentale und körperliche Widerstandskraft

Situativer Stress

Anspannung

Entspannung

Stre

ssni

veau

Stresssituationen

Chronischer Stress

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Das Schmerzempfinden

Die Schmerzschwelle ist abhängig von  peripheren Impulsen und der zentralen Modulation

Periphere Impulse

• Dauer• Intensität• Impulsmenge

Zentrale Modulation

• Schmerzhemmung oder Verstärkung im Spinalganglion, Thalamus und Kortex

Chronifizierung

• Dauerimpulse lösen eine periphere und/oder zentrale Sensibilisierung aus

Perzeption

Modulation

TransmissionNoxe

Transduktion

1. Top down Interaktion, Information, Schmerz isolieren

2. Bottom up Dysfunktion und Schmerzstruktur erfassen, Pacing

3. Resilienztraining Resourcenorientierte Selbstwirksamkeit fördern, Behandlungspause

Zentrale und periphere Desensibilisierung Nichtmedikamentöse Behandlung von funktionellen und chronischen Schmerzsyndromen

Weniger Schmerzen — Mehr Perspektiven — Weniger Schmerzen www.burgener-physiocoach.ch

Burgener Physiotherapie + Coaching Paxis für Schmerztherapie

Roland Burgener Im Schoren 4 CH–3645 Gwatt/Thun

T + 41 (0)79 123 33 43info@burgener-physiocoach.chwww.burgener-physiocoach.ch