pubengine2.s3.eu-central-1.amazonaws.com · Weitere Informationen über unsere Neuerscheinungen nden Sie im Internet unter . Hell Seelenhunger Der fühlende Mensch und die Wissenschaften

Das Kurzlehrbuch fasst das psychiatrische Basiswissen prägnant zusammen. Es ergänzt umfangreiche Lehrbücher der Psychiatrie, ist aber mehr als nur eine einfache Zusammen-fassung in Stichworten. Der gut lesbare Text eignet sich besonders als Repetitorium und zur Prüfungsvorbereitung, dient aber auch Interessierten als Einführung in die Psychiatrie. Er orientiert sich an der ICD-10-Klassifikation der WHO.

Vorteile dieses Kurzlehrbuches sind:

n überzeugendes didaktisches Konzeptn präzise und anschauliche Sprachen einprägsame Illustrationen und Schematan praxisorientierte Schwerpunktsetzungn Fragen zur Selbstprüfung.

Die Neuauflage berücksichtigt insbesondere die Fortschritte in der pharmakologischen Therapie.

«Mehr Psychiatrie in knapp 200 Seiten in ganzen Sätzen lässt sich kaum anderswo finden.» Schweizer Archiv für Neurologie und Psychiatrie

«Ganz selten bekomme ich ein Buch in die Hand, das ich gerne selbst geschrieben hätte. Hells u. a. kurzes Lehrbuch ist so eines. Das Buch ist erstaunlich umfassend; es fehlt nach meinem Eindruck nichts, was in eine Einführung gehört.» Asmus Finzen, Psychiatrische Praxis

ISBN 978-3-456-84995-9

Verlag Hans Huber, Bernwww.verlag-hanshuber.com VerlagsgruppeGöttingen n Bern n Wien n Oxford n Prag n Kopenhagen n

Stockholm n Paris n Amsterdam n Toronto n Cambridge, MA

Daniel Hell Jérôme Endrass Jürg Vontobel Ulrich Schnyder

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3., überarbeitete Auflage

3. A.

Kurzes Lehrbuchder Psychiatrie

Das Basiswissen mit Repetitoriumsfragen

Hell et al.Kurzes Lehrbuch der Psychiatrie

Verlag Hans HuberProgrammbereich Psychiatrie

© 2011 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, Bern Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form vervielfältigt und an Dritte weitergegeben werden. Aus: Hell, Kurzes Lehrbuch der Psychiatrie, 3. Auflage

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HellSeelenhungerDer fühlende Mensch und die Wissenschaften vom Leben2. Aufl . 2003. ISBN 978-3-456-83983-7

CleveLicht am Ende des TunnelsWie Depressive und ihre Angehörigen sich selbst helfen könnenMit einem Vorwort von Daniel Hell2. Aufl . 2000. ISBN 978-3-456-83528-0

Freyberger / Schneider / Stieglitz (Hrsg.)Kompendium Psychiatrie Psychotherapie Psychosomatische Medizin12. Aufl . 2011. ISBN 978-3-456-84977-5

WHO / Dilling et al. (Hrsg.)Internationale Klassifi kation psychischer StörungenICD-10 Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien8. Aufl . 2011. ISBN 978-3-456-85018-4

WHO / Dilling et al. (Hrsg.)Internationale Klassifi kation psychischer StörungenICD-10 Kapitel V (F). Diagnostische Kriterien für Forschung und Praxis5., Aufl . 2011. ISBN 978-3-456-84956-0

WHO / Dilling et al. (Hrsg.)Taschenführer zur ICD-10-Klassifi kation psychischer Störungen5. Aufl . 2010. ISBN 978-3-456-84846-4

Freyberger / Dilling (Hrsg.)Fallbuch PsychiatrieKasuistiken zum Kapitel V (F) der ICD-101993. ISBN 978-3-456-82355-3

Müssigbrodt / Kleinschmidt / Schürmann / Freyberger / DillingPsychische Störungen in der PraxisLeitfaden zur Diagnostik und Therapie in der primären psychiatrisch-psychotherapeutischen Versorgung nach dem Kapitel V (F) der ICD-10 (PHC)4. Aufl . 2010. ISBN 978-3-456-84880-8

ThomeMolekulare PsychiatrieTheoretische Grundlagen, Forschung und Klinik2005. ISBN 978-3-456-83503-7

WoggonBehandlung mit Psychopharmaka3. Aufl . 2009. ISBN 978-3-456-84694-1

WoggonNiemand hilft mir!Behandlungsprotokolle angeblich unheilbarer psychiatrischer Patienten1999. ISBN 978-3-456-83193-0

Rohde-DachserDas Borderline-Syndrom7. Aufl . 2004. ISBN 978-3-456-84087-1

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Mit Beiträgen von M. Kiesewetter und H. Braun-Scharm

Unter Mitwirkung von J.-P. Bader, G. Carraro, J. Dutli, U. Hepp, A. Keller, B. Küchenhoff, G. Milos, J. Modestin, A. Rossegger, W. Rössler, M. Rufer, G. Künig und R. Stohler.


Lektorat: Dr. Klaus ReinhardtHerstellung: Yaiza IglesiasIllustrationen: Benjamin Dubao, ZürichUmschlag: Claude Borer, BaselDruckvorstufe: AZ Druck und Datentechnik, KemptenDruck und buchbinderische Verarbeitung: AZ Druck und Datentechnik, KemptenPrinted in Germany

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Die Verfasser haben größte Mühe darauf verwandt, dass die therapeutischen Angaben insbesondere von Medikamenten, ihre Dosierungen und Applikationen dem jeweiligen Wissensstand bei der Fertigstellung des Werkes entsprechen. Da jedoch die Medizin als Wissenschaft ständig im Fluss ist und menschliche Irrtümer und Druckfehler nie völlig auszuschließen sind, übernimmt der Verlag für derartige Angaben keine Gewähr. Jeder Anwender ist daher dringend aufgefordert, alle Angaben in eigener Verantwortung auf ihre Richtigkeit zu überprüfen.Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen oder Warenbezeichnungen in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen-Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen.

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3. Aufl age 2011© 2003 / 2007 / 2011 by Verlag Hans Huber, Hogrefe AG, BernISBN: 978-3-456-84995-9

Korrespondenzadresse:Prof. Dr. med. Daniel HellKlinik HoheneggPostfach 555CH-8706 Meilen

Umschlagbild:Edvard Munch’s «Melancholia»© The Munch Museum / The Munch-Ellingsen Group / 2011, ProLitteris, Zurich


Inhaltsverzeichnis

1. Einführung in die Psychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

1.1 Was ist Psychiatrie? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151.2 Heute vorherrschendes Krankheitsmodell in der Psychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

2. Gesprächsführung und Exploration . . . . . . . . . . . . . . 19

2.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192.2 Psychiatrische Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202.3 Psychopathologie im Dialog . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

3. Übersicht über psychopathologische Symptome . . . 23

3.1 Bewusstseinsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233.2 Orientierungsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243.3 Gedächtnisstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253.4 Aufmerksamkeits- und Konzentrationsstörungen . . . 263.5 Wahrnehmungsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273.6 Denkstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283.6.1 Formale Denkstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283.6.2 Inhaltliche Denkstörungen (v. a. Wahn) . . . . . . . . . . . . 293.7 Ich-Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303.8 Störungen der Affektivität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313.9 Antriebsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323.10 Psychomotorische Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323.11 Störungen im psychobiologischen Bereich (vegetative Funktionen, Sexualität, Schlaf, Appetit) . . 333.12 Weitere umschriebene Symptome . . . . . . . . . . . . . . . . 343.13 Symptom, Syndrom, Nosologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

5

Vorwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 . . .


Kurzes Lehrbuch der Psychiatrie

4. Therapie psychischer Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

4.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374.2 Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384.2.1 Psychoanalyse und andere tiefenpsychologisch (psychodynamisch) orientierte Therapien . . . . . . . . . . 394.2.2 (Kognitive) Verhaltenstherapien . . . . . . . . . . . . . . . . . . 404.2.3 Systemische Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424.2.4 Andere psychotherapeutische Verfahren (Auswahl) . . 434.3 Somatische (biologische) Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . 444.3.1 Psychopharmakotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 444.3.2 Sonstige somatische Therapiemethoden . . . . . . . . . . . 54.4 Soziotherapie und Rehabilitation . . . . . . . . . . . . . . . . . 54

5. Organisch bedingte psychische Störungen . . . . . . . . 57

5.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 575.2 Demenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 585.2.1 Allgemeines zur Demenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 585.2.2 Klinik der Demenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 595.2.2.1 Neurodegenerative Demenzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 615.2.2.2 Vaskuläre Demenzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 645.2.2.3 Rasch progrediente, subkortikale, gemischte, sekundäre Demenzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 5.2.3 Diagnose der Demenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 675.2.4 Therapie der Demenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 695.3 Organisches amnestisches Syndrom . . . . . . . . . . . . . . . 695.3.1 Klinik des amnestischen Syndroms . . . . . . . . . . . . . . . 695.3.2 Ursache und strukturelles Korrelat des amnestischen Syndroms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 5.3.3 Therapie des amnestischen Syndroms . . . . . . . . . . . . . 715.4 Delir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 715.4.1 Klinik des Delirs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 715.4.2 Ursachen von Delirien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 725.4.3 Differentialdiagnose des Delirs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 735.4.4 Therapie des Delirs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

6. Störungen durch psychotrope Substanzen (Suchtkrankheiten) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

6.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 756.2 «Suchtverhalten» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76

6

4


Inhaltsverzeichnis

6.2.1 Störungsbilder infolge psychotroper Substanzen («Suchtmittel») . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 776.3 Abhängigkeit und Missbrauch von legalen Substanzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 806.3.1 Alkoholismus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 806.3.1.1 Allgemeines zum Alkoholismus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 806.3.1.2 Klinik des Alkoholismus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 816.3.1.3 Assessment des Alkoholismus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 856.3.2 Therapie des Alkoholismus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 866.3.3 Abhängigkeit von Sedativa und Hypnotika . . . . . . . . . 886.3.4 Nikotinabhängigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 896.4 Abhängigkeit und Missbrauch von illegalen Drogen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 896.4.1 Epidemiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 896.4.2 Abhängigkeit von Opiaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 906.4.2.1 Klinik des Opiatamissbrauchs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 916.4.2.2 Therapie der Opiatabhängigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . 926.4.3 Cannabis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 936.4.3.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 936.4.3.2 Klinik des Cannabis-Konsums . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 936.4.3.3 Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 946.4.4 Kokain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 946.4.4.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 946.4.4.2 Klinik des Kokaingebrauchs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 956.4.4.3 Therapie der Kokainabhängigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . 966.4.5 Amphetamine und MDMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 966.4.5.1 Klinik des MDMA-Konsums . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 976.4.6 Halluzinogene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 976.4.6.1 Klinik des Konsums von Halluzinogenen . . . . . . . . . . 986.4.6.2 Therapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 986.4.7 Lösungsmittel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98

7. Schizophrenien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99

7.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 997.2 Klinik der Schizophrenien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1007.3 Ursachen der Schizophrenien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1057.4 Diagnose und Differenzialdiagnostik der Schizophrenien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1077.5 Therapie der Schizophrenien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1107.5.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1107.5.2 Psychopharmakotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1117.5.3 Psychotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1137.5.4 Rehabilitation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114

7


Kurzes Lehrbuch der Psychiatrie

8. Affektive Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115

8.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1158.2 Depressive Episode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1168.2.1 Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1168.2.2 Klinik der depressiven Episode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1168.2.3 Ursachen der depressiven Episode . . . . . . . . . . . . . . . . 1188.2.4 Diagnose der depressiven Episode . . . . . . . . . . . . . . . . 1198.2.5 Allgemeine Behandlungsprinzipien der Depression . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1218.2.6 Somatische Therapie der Depression . . . . . . . . . . . . . . 1218.2.7 Psychotherapie der Depression . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1238.3 Manie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1248.3.1 Allgemeines zur Manie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1248.3.2 Klinik der manischen Episode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1258.3.3 Diagnose der Manie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1258.3.4 Therapie der Manie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1268.4. Bipolare affektive Störung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1288.4.1 Allgemeines zur bipolaren affektiven Störung . . . . . . . 1288.4.2 Klinik der bipolaren affektiven Störung . . . . . . . . . . . . 1288.4.3 Therapie der bipolaren affektiven Störung . . . . . . . . . 1298.5.4 Andere affektive Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129

9. Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131

9.1 Angststörungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1319.1.1 Phobien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1329.1.2 Panikstörung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1349.1.3 Generalisierte Angststörung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1359.2 Zwangsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1369.3 Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1379.3.1 Akute Belastungsreaktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1389.3.2 Posttraumatische Belastungsstörung . . . . . . . . . . . . . . 1389.3.3 Anpassungsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1399.3.4 Andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1409.4 Dissoziative Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1409.5 Somatoforme Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141

8


Inhaltsverzeichnis

10. Störungen im psychobiologischen Bereich (v. a. Ess-, Schlaf- und sexuelle Störungen) . . . . . . . . 143

10.1 Essstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14310.1.1 Anorexia nervosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14510.1.2 Bulimia nervosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14510.1.3 Atypische Essstörungen (eating disorders not otherwise specified, EDNOS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14610.2 Schlafstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14610.2.1 Dyssomnien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14710.2.2 Parasomnien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14810.3 Sexuelle Störungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148

11. Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151

11.1 Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15111.2 Cluster-A Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . 15411.3 Cluster-B Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . 15411.4 Cluster-C Persönlichkeitsstörungen . . . . . . . . . . . . . . . 155

12. Kinder- und jugendpsychiatrische Störungsbilder . . 157

12.1 Umschriebene Entwicklungsstörungen der Sprache . . 15812.2 Umschriebene Entwickungsstörungen schulischer Fertigkeiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15812.3 Tief greifende Entwicklungsstörungen . . . . . . . . . . . . . 15812.4 Expansive Verhaltensstörungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15912.5 Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15912.6 Weitere, vorwiegend jugendpsychiatrische Aspekte . . 16112.7 Intelligenzminderung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162

13. Forensische Psychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163

13.1 Zivilgesetzbuch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16313.1.1 Urteilsfähigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16313.1.2 Vormundschaftliche Maßnahmen . . . . . . . . . . . . . . . . 16413.1.3 Fürsorgerische Freiheitsentziehung (FFE) . . . . . . . . . . 16513.2 Strafgesetzbuch (StGB) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16713.2.1 Schuldfähigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16713.2.2 Therapeutische Massnahmen und Verwahrung . . . . . 168

9


10 Kurzes Lehrbuch der Psychiatrie

14. Psychiatrische Notfälle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171

14.1 Grundsätze für die Behandlung psychiatrischer Notfälle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171

14.2 Suizidgefahr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17314.3 Erregungszustände . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17514.4 Pharmakogen bedingte Notfallsituationen . . . . . . . . . 17614.5 Drogennotfälle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177

Weiterführende Literatur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179

Sachverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183


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Vorwort zur 3. Aufl age

Nachdem die zweite Aufl age vollständig überarbeitet und ergänzt wor-den war, konnten die Anpassungen der vorliegenden dritten Aufl age auf wenige Korrekturen und Aktualisierungen beschränkt werden. Insbe-sondere wurden in dieser Aufl age die Entwicklung neuer Psychophar-maka, speziell Antidepressiva, berücksichtigt. Ferner wurden die Anga-ben zur weiterführenden Literatur auf den neuesten Stand gebracht.Die Autoren danken dem Verlag Hans Huber und seinem Chefl ektor Dr. Klaus Reinhardt für die Förderung und Unterstützung dieses kurzen Lehrbuches. Unser Dank gilt aber auch ganz besonders den Leserinnen und Lesern, die uns zu dieser Neuaufl age verholfen haben.

März 2010 Daniel Hell Jérôme Endrass Jürg Vontobel Ulrich Schnyder


Vorwort zur 2. Auflage

Das sehr positive Echo auf die erste Auflage und ihre schnelle Verbrei-tung unter Studierenden und Fachleuten des Gesundheitswesen machte es möglich, dass das vorliegende Kurzlehrbuch schon bald nach seinem Erscheinen für eine Neuauflage kritisch überarbeitet und ergänzt wer-den konnte. Dabei wurde darauf geachtet, den Inhalt des ganzen Buches noch konziser zu gestalten und dem aktuellen Wissensstand anzupas-sen. Dadurch ist eine stark überarbeitete – und hoffentlich wesentlich verbesserte – Neuauflage entstanden.

Neu ist auch die Zusammensetzung der Herausgeber. Sie beschränkt sich nicht mehr auf Mitarbeitende der Psychiatrischen Universitätskli-nik Zürich (Vorsteher des Medizinischen Direktoriums: D. Hell), son-dern schliesst auch Prof. Ulrich Schnyder, Direktor der Psychiatrischen Poliklinik am Universitätsspital Zürich mit ein. Durch diese Erweite-rung erhielt die Neuauflage wichtige neue Impulse.

An der Neubearbeitung des Stoffes haben sich freundlicherweise viele weitere Expertinnen und Experten beteiligt. Sie sind an den ent-sprechenden Stellen namentlich im Text erwähnt. Zu danken haben wir auch Frau Dr. med. J. Dutli, Frau Dipl.-Psych. A. Rossegger und Frau lic.phil. N. Baur für die sorgsame Durchsicht des Buches und für zahlreiche Verbesserungsvorschläge, Frau I. Mittelholzer für die sorgfältige Sekre-tariatsarbeit und Frau M. Eginger, Lektorin beim Huber Verlag für die wichtige Unterstützung vor und bei der Drucklegung.

Mai 2006 Daniel Hell Jérôme Endrass Jürg Vontobel Ulrich Schnyder

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