StrateG!N

Dipl.-Med. B. Oehlschlägel

Kaiserstr. 1958840 Plettenberg

Tel. 2434

www.oehlschlägel.de

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Information und Kommunikationbei der hausärztlichen Versorgungvon Patient/-innnen aus dem Altenheim

StrateG!N

Wie sieht die Vorsorgung aus Sicht

eines Hausarztes im Altenheim aus ?

StrateG!N

Wie sieht die Versorgung eigentlich aus ?

Das frage ich mich manchmal auch, das macht mich manchmalauch etwas unruhig !

StreteG!N

Dies war ein Titel der taz.de vom 9.9.2013Stimmt es wirklich??Liegt es so nah Beisammen ?

Lieber tot als im Pflegeheim !

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Wie viele Menschen leben eigentlich in Heimen ?

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• 2,5 Millionen Pflegebedürftige insgesamt • zu Hause versorgt 1,76 Millionen (70 %) • in Heimen vollstationär versorgt:743 000 (30 %)-- in 12 400 Pflegeheimen mit 661 000 Beschäftigten

• Quelle: Pflegestatistik 2011 (alle 2 Jahre) • Statistischen Bundesamt

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• Wie findet Kommunikation Altenheim – Hausarzt statt ?

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• Kommunikationswege !!

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• Telefon

• Sinnvoll bei allen schnellen Nachfragen• Verschlechterung Zustand der Bewohner• Unklarheiten (z.B. neue Medikamente) • Notfall (Einweisung, Rettungswagen)

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• Fax: • MEINE liebste Kommunikationsart !!• Bestellung von Medikamenten• Fragen der Dosis der Medikation • Änderungen der Medikation (Kollegen,

Notdienst, Konsulararzt)• Änderung des Zustandes• Anfragen weiteres Vorgehen

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• FAX- VORTEILE :

• Dokumentation besser nachvollziehbar• Keine Fehler durch Kommunikationsproblem • Ich kann es mittags oder abends erledigen,

keine Störung im laufenden Betrieb • Heim hat klare schriftliche Anweisung für

MDK, Nachfragen sind seltener

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• Hausbesuch• der für mich schlechteste Weg !• hoher Zeitaufwand, geringe Bezahlung• Hausbesuch Helferin- KEINE extra Bezahlung !• Hoher Zeitaufwand • Heimpersonal in Arbeit gestört • Positiv - Guter Eindruck vom Patient

(Pflegezustand, Umgebung, Allgemeinzustand) und Heim und Personal

StrateG!N

• Hausbesuch:• Schwierigkeiten der Dokumentation (Akten

gerade weg)• Neue Computerprogramme (teilweise habe ich

Passwort und kann nachlesen und eintragen, teilweise nicht – dann muss diensthabende leitende Schwester kommen und im Computer suchen, dann Änderungen im Computer, wird dann später teilweise nachgefragt)

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• Apotheke

• hier oft Nachfragen bei Änderungen, welche im Heim oder per Fax erfolgten

• Fragen Wechselwirkungen der Medikation und Dosierung

• Heilmittelverordnung (Menge, Größe, Diagnosen)

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Krankengymnastik :

- KG– Indikationsschlüssel- oder Mengenverordnung - Hausbesuch muss geändert werden - Diagnosen und Zusätze - Verordnungsintervall/Regelfall

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• Probleme aus MEINER persönlichen Sicht 1

• Verschieden Computer und Doku-Systeme zwischen Arztpraxis und Altenheimen (Jede Praxis und jedes Heim hat sein eigenes System !)

StrateG!N

• Probleme aus MEINER persönlichen Sicht 2

• Medikamentenpläne sind völlig inkompatibel , teilweise extrem unübersichtlich

(z.B.: „normale Medikation“; Bedarfsmedikation, dann Seite 2 - dann BTM und Facharztmedikation und Inhalative Medikation sowie Sauerstoff etc.)

StrateG!N

• Probleme aus MEINER persönlichen Sicht 3

• Geheimhaltung

Problem – - wer sieht welche Daten ? - wie geht man mit den Daten um ??

StrateG!N

• Probleme aus MEINER persönlichen Sicht4 • Datenschutz ??• Offene Karteikarten und Akten • Offene Verordnungspläne (Medikation)• Offene Erkrankungen/Diagnosen• Offene Arztbriefe • Vorteil – Notdienst/Vertretung alle Unterlagen verfügbar

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• FAZIT:1 (Notfallkarte Seniorenbeirat)• Sinnvoll ist eine einheitliche

Kommunikationsmöglichkeit, wie sie über StrateG!N gesucht wird und für Plettenberg und Herscheid(?) gefunden wurde.

• Für Altenheim aber SCHLECHT anzuwenden, da für Pflegepersonal zu hoher Aufwand und ständige Änderungen/Anpassungen

StrateG!N

• FAZIT: 2Maxidoc Karte ?• Nach wie vor MEIN persönlicher FAVORIT • Vorteil – einmal eingerichtet sind alle Daten

schnell verfügbar, schnell abrufbar über jeden PC, wichtige Daten (Arztbriefe, Befunde) sind verschlüsselt (Passwort), Änderungen über PC möglich

• Nachteil: PC erforderlich, im Notfall etwas schwieriger

StrateG!N

• FAZIT: 3 Alles weiter wie bisher !

Andere Lösungen ?

Diskussion ??

Fragen???

StrateG!N

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

StrateG!N -damit unsere Senioren weiter ruhig

schlafen können !