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FaltenunterspritzungmitHYALURON

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Ästhetik & Symmetrie THE THREE ARCS

Brows

Cheeks

Lips

Chin

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Ästhetik & Symmetrie

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Ästhetik & Symmetrie

prominente BeispieleMichelle Pfeiffer`s

Augenbrauen

Madonna`s volle Wangen und offenen Augen

Angelina Jolie`s super gerade Nase und volle Lippen

Demi Moore`s scharfe Kinnlinie

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THENEW NEW FACE

Braue geschwungen/ seidenweich

Nase gerade/ streng

Gesicht herzförmig

Lippen geschwungen

Jochbogen wichtig/ prominent

Mandibularlinie scharf

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HautalterungUrsachen & Verlauf• Durchschnittlicher Verlust der Hautdicke: 6% alle 10 Jahre Erste Zeichen der Alterung treten Anfang 30 auf (kleine Fältchen)• Verlust von Elastizität und Tonizität: Der Spannungsverlust der Haut führt zur Faltenbildung

Haut mit 6 Monaten mit 30 Jahren mit 90 Jahren

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HautalterungHistologische Veränderung• Abnahme der Fibroblastendichte führt zur Verschlechterung des Bindegewebes, vor allem aufgrund einer Reduzierung von Collagen, elastischen Fasern und Hyaluronsäure• Atrophie• Gefäßverletzungen• Verringerung der Mastzellen und Nervenenden

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50010001500200025003000350040004500

Nabelschnur Gelenkflüssigkeit Dermis

HautalterungHyaluronsäurekonzentration•Hyaluronsäurekonzentration in der Dermis: stark abweichende Ergebnisse, von 130 µg/g bis 3 mg/g (feuchtes Gewebe) Neueste Daten: 440-520 µg/g

•Hyaluronsäurekonzentration in der Epidermis: 90 µg/g

•Verteilung der Hyaluronsäure in der Dermis: abnehmend von der Papillardermis bis zum Unterhautgewebe

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HautalterungHyaluronsäurekonzentration•Der natürliche Hyaluronsäuregehalt nimmt mit zunehmendem Alter rapide ab

HA-Konzentration

Alter in Jahren19 45 65 75

Jugendlicher

Säugling

Erwachsener

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HyaluronsäureHaut als Hyaluronsäurespeicher• Die Haut enthält etwa 5 Gramm Hyaluronsäure – sie ist ein essentieller Baustoff der extrazellulären Matrix – ein Drittel davon wird Tag für Tag erneuert.

• Die Menge verringert sich im Verlauf des Alterungsprozesses.

Haut555%

Knochen und Gewebe27%

Muskeln8%

Andere innere Organe9%

Darm1%

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HyaluronsäureEigenschaften• Hoch biokompatibel: nicht auf bestimmte Spezies beschränkt• Rheologische Eigenschaft: viskoelastisch• Hydrophil und wasserspeichernd• Schmiermittel (flüssige Synovia)

• Zahlreiche biomedizinische Anwendungen:– Ophthalmologie– Orthopädie– Dermatologie ...

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HyaluronsäureEigenschaften – Viskoelastizität• Elastizität:Die Netzwerkstruktur kann sich schnell anpassen und neu konfigurieren.• Viskosität: HA-Moleküle haben genügend Zeit, zu ihrer ursprünglichen Konformation zurück zu kehren – als Resultat der Verschlaufung einzelner Segmente der Kette.• Hydratation: Dank ihrer hydrophilen Eigenschaften ist die Helixstruktur der HA dazu in der Lage, das Tausendfache ihres eigenen Gewichts an Wasser aufzunehmen (nicht vernetzte HA).Tonus: Dank ihrer viskoelastischen Eigenschaften:Regelmäßige lokale Injektionen von HA stärken den Tonus und erhöhen den Wassergehalt der Haut!

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HyaluronsäureVernetzungsgrad• BDDE (Butandioldiglycedylether) ist das am wenigsten toxische Vernetzungsmittel• Brücken zwischen Hyaluronsäure und Säureketten Vernetzung• Vernetzung durch die Funktionen der Hydroxyle führen zu Ether-Verbindungen, die bei physiologischem pH-Wert recht stabil sind Effekt hält länger an• Biokompatibilität wird nicht beeinträchtig OH

O

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NHCOCH3

HOCH2

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n

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HyaluronsäureFAZIT• Polysaccharid Baustein der interzellulären Matrix• stabilisiert den Interzellularraum, • hoher Wassergehalt (hydrophil)• Steigerung der Fibroblastenaktivität• Bildung molekularer Strukturen für die selektive Diffusion löslicher & trophischer Substanzen • Radikalenfänger (Prestt et al.)• Neosynthese von Komponenten der extrazellulären Matrix• Optimierung der DNA-Synthese (Yoneda et al.)• Gute Fixierung am Injektionsort• Hyaluronsäure nicht tierischen Ursprungs – ein sicheres injizierbares Füllmaterial und Biorevitalisierer

Nicht anwenden bei Autoimmunerkrankungen!!!

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TEOSYAL®das Beste aus Hyaluronsäure• das Schweizer Unternehmen TEOXANE Laboratoires wurde 2003 in Genf gegründet • TEOXANE hat sich auf die Entwicklung und Herstellung von injizierbaren HA-Implantate spezialisiert und zählt weltweit zu den Marktführern• mit mehr als 2,0 Millionen Behandlungen in über 90 Ländern wurde die Produktlinie TEOSYAL 2008 zurecht mit dem Prädikat «Bestes injizierbares Produkt ausgezeichnet, da es «erwiesenermaßen sicher und wirksam » ist• Herstellungsverfahren auf dem neuesten Stand, erfüllt selbst strengste Auflagen

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TEOSYAL®Effizient • Sicher • Wirksam• effizient & wirksamMonophasisch und Kohäsiv:- weniger anfällig gegenüber freien Radikalen- längere Wirkungsdauer- hohe Konzentration vernetzter HA- hoch viskoelastisches Gel

• sicher & verträglichHochgereinigtes Gel: Keine Toxizität- geringe Mengen an Resteiweißen: verringertes Risiko von Überempfindlichkeitsreaktionen-Extrem geringe Mengen an bakteriellem Endotoxin: geringeres Risiko von Entzündungen, Rötungen, Schwellungen und Schmerzen, langsamerer HA-Abbau-Extrem seltenes Auftreten von Nebenwirkungen: 1 < 15000 (zeitlich begrenzt und nur an der Einstichstelle)*

* Anwendungsstudien bei der TEOXANE GmbH erhältlich)

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InjektionsbereicheOptimale Ergbnisse

• Augenbrauen Browlift• Fresh Eye Tear Trough Region• Ohr Ohrläppchen• Jochbogen Big Baby Cheeks• Nose shaping Höcker begradigen• Lippen Kontur + Lippenherz• Mandibula Korrektur Gesichtsoval, Jawline• Finish Mesotherapie – Biorevitalisierung

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Stirnfalten

Glabella Falten

Periorbitale Linien

Wangen/ WangenknochenNasolabilalfaltenPeriorale Falten

MundwinkelLippenkontur und -

volumen Marionettenlinien Gesichtsov

alRevitalisierung von Hals und Dekolletee

InjektionsbereicheTeosyal® – mehr Produkt für mehr Ergebnis

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Teosyal® Mesozur Optimierung des Feuchtigkeitsgehaltes der Haut

• Vernetzungsgrad: nicht vernetzt - - reines und flüssiges Gel• Spritzenvolumen: 2 x 1 ml• Konzentration: 15 mg/g• Nadel: 30G 1/2• Entwickelt zur Rehydrierung und Revitali- sierung des gesamten Gesichts, Halses und Dekolletees• Hauptvorteile: Strahlende Haut; natürliches, frisches, gesundes und jüngeres Aussehen; starke Verbesserung der Elastizität, des Tonus und der Hautfeuchtigkeit

Injektion:Gesicht – Hals – Dekoletee Rehydratation der Dermis mit empfohlenem BehandlungsprotokollIndikationsbereich:Obere DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:2- 3 Monate* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

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Teosyal® First Lineszur Korrektur feiner Falten

• Vernetzungsgrad: leicht vernetzt +• Volumen: 2 x 0,7 ml• Konzentration: 20 mg/g• Nadel: 30G 1/2• Speziell für feinere Fältchen,

oberflächliche Krähenfüße und Fältchen im Mundbereich Injektion:

Periorbitale und periorale Fältchen und oberflächliche Falten (Glabella)Indikationsbereich:Obere DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:Ca. 6 Monate

* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

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Teosyal® Global Actionder Allrounder zur einfachen Faltenkorrektur

• Vernetzungsgrad: mittelstark vernetzt +++

• Volumen: 2 x 1 ml• Konzentration: 25 mg/g• Nadel: 30G 1/2• Ideal für mitteltiefe Falten und das

gesamte Gesicht Injektion:alle mäßig ausgeprägten Falten; Glabella- Falte; schwach ausgeprägte Nasolabial- und periorale FaltenIndikationsbereich:mittlere DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:Ca. 6 - 9 Monate* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

Teosyal® touch up•Identisch zu Global Action•Volumen: 2 x 0,5 ml

Die Abfüllung ist der einzige Unterschied!

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Teosyal® Deep Lineszur Tiefenkorrektur von Falten

• Vernetzungsgrad: mittelstark vernetzt ++++

• Hohe Viskosität

• Spritzenvolumen: 2 x 1 ml

• Konzentration: 25 mg/g

• Nadel: 27G 1/2

• Ideal für sehr tiefe Falten, Nasolabial- und Zornesfalten, Marionettenlinien

Injektion:sehr stark ausgeprägte Falten, tiefe Nasolabial-falten und – Sorgenfalten; MarionettenlinienIndikationsbereich:mittlere DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:Ca. 6 - 9 Monate* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

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Teosyal® Kissfür das perfekte Lippenstyling

• Vernetzungsgrad: hochvernetzt +++++

• Spritzenvolumen: 2 x 1 ml• Konzentration: 25 mg/g• Nadel: 27G ½ - sehr präzise• Ideal zur:

– Redefinition der Lippenkonturen– Vergrößerung des Lippenvolumens– Stärkung der Mundwinkel– Rehydrierung der Lippen

Injektion:Nachzeichnung der Lippenkontur, Volumenaufbau; Verstärkung der Mundwinkel; Rehydratation der LippenIndikationsbereich:Tiefe DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:Ca. 6 - 9 Monate* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

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Teosyal® Ultra Deep für optimale Volumengebung

• Vernetzungsgrad: hochvernetzt +++++

• Spritzenvolumen: 2 x 1 ml• Konzentration: 25 mg/g• Nadel: 25G1 eine kleinere Nadel ist

weniger invasiv weniger Schmerzen

und eine schnellere Erholung für den

Patienten

• Ideal zur:– Schaffung oder Wiederherstellung

von Volumen– Wiederherstellung der Gesichts-

konturen– Behandlung tiefer Falten (dicke

Haut)– Korrektur leichterer Ptosis

Injektion:Formung/ Wiederherstellung der Gesichtskontur, sanfter Volumenaufbau; Behadlung sehr tiefer, dicker Falten, eingefallene untere AugenarealeIndikationsbereich:Sehr tiefe DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:Ca. 9 - 12 Monate* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

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Teosyal® Ultimatefür ultimatives Volumen

• Vernetzungsgrad: sehr hochvernetzt ++++++

• Spritzenvolumen: 1 x 3 ml• Konzentration: 22 mg/g• NEU 23G1 Kanüle!!!• Ideal zur:

- Wiederherstellung von Gesichtskonturen- Augmentation des subkutanen Gewebes- sofortige Korrektur von tiefen Hautfalten

Injektion:Wangen, Wangenknochenbereich, Augenbrauen, Augenringe, Nase, Marionettenlinien, Mandibularlinie, Kinn- und GesichtskonturIndikationsbereich:Sehr tiefe DermisZeitraum bis zur Nachbehandlung*:Ca. 12 - 18 Monate* Durchschnittlicher Zeitraum hängt von mehreren Faktoren ab: Hauttyp des Patienten, Schweregrad der zu korrigierenden Falte, Injektionstyp- und -tiefe

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TEOSYAL® UltimateUltimatives Volumen• exklusiv in einer 3ml Spritze• Die Injektion erfolgt in tiefliegende, konkave Schicht: subkutan oder supraperiostal, niemals in die Dermis!• Der Lifting-Effekt tritt sofort ein• Patient möglichst in aufrechter Position behandeln• Gleichmäßig, langsam mit Tunnel- oder Fächertechnikinjezieren• Zur Homogenisierung empfiehlt sich eine Massage mit der Hand und evtl. leichte Kühlung (PRE/POST)

• Tipp für die Injektion im Wangenbereich: Region etwas oberhalb der zu füllenden Vertiefung behandeln (optimale und natürliche Korrektur!) Danach: Vertiefung mäßig unterspritzen, um die Ptosis des Gesichts nicht zu akzentuieren

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TEOSYAL® PureSenseEffizienz trifft auf Komfort

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TEOSYAL® PureSenseEffizienz trifft auf Komfort

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Absolut• Bereits bekannte Überempfindlichkeit gegen Hyaluronsäure• Autoimmunkrankheiten • Schwangerschaft und Stillzeit• Kinder• Verbindung mit Peeling- oder Laserbehandlungen• Hautinfektionen (virale, wie z.B. Herpes oder bakterielle)• Wärmebehandlungen (Thermage, Radiage etc.)

Relativ• Blutungsneigung• Marcumar-Therapie• allgemeine Allergieneigung• geplante Sonnenexposition innerhalb der nächsten 48 Std. nach

Injektion• anstehende gesellschaftliche Ereignisse in den nächsten 4-6 Tagen

Kontraindikation

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AllgemeinesVerhaltensregeln

• Kein Aspirin 7 Tage vor Behandlung• Kein Peeling am Tag der Behandlung• Kein Alkohol• Keine Sauna für 7 Tage nach Injektion• Keine UV-Exposition für 14Tage nach Injektion• Injektionsbereich nicht massieren in den ersten Tagen nach Injektion• Wiederholungsinjektionen führen über Jahre zu einem kontinuierlichen Faltenabbau durch additiven Effekt (Fibroblastenstimulation)• Bei Komplikationen sofortige Wiedervorstellung

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AllgemeinesTipps & Tricks

• Herpes Aciclovir® oral 2Tage vorher beginnen• Schwellung Arnica Globuli ggf. Corticoide• Überkorrektur Hyalase Dessau®• Granulom Triamcinolon• Schwellung/Injektions-Stelle TEOSYAL Cosmeceuticals PRE/POST

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GalerieVorher/ nachher

Injektion: Ultimate/ Ultra Deep

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GalerieVorher/ nachher

Injektion: Ultimate / Ultra Deep

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GalerieVorher/ nachher

Injektion: Deep Lines

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GalerieVorher/ nachher

Injektion: Global Action/ Ultra Deep

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GalerieVorher/ nachher

Injektion: Deep Lines/ KISS

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DANKE FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT!