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Task Force Lehre PJ „Docendo discimus“ Universitätsklinikum des Saarlandes UKS Klinik für Augenheilkunde, Homburg/Saar Direktor: Prof. Dr. Berthold Seitz ML, FEBO Universitätsklinikum des Saarlandes UKS Klinik für Augenheilkunde, Homburg/Saar Direktor: Prof. Dr. Berthold Seitz ML, FEBO

Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

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Page 1: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

Task Force Lehre PJ

„Docendo discimus “

Universitätsklinikum des Saarlandes UKSKlinik für Augenheilkunde, Homburg/Saar

Direktor: Prof. Dr. Berthold Seitz ML, FEBO

Universitätsklinikum des Saarlandes UKSKlinik für Augenheilkunde, Homburg/Saar

Direktor: Prof. Dr. Berthold Seitz ML, FEBO

Page 2: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

10-Punkte-Programm an Sofortmaßnahmen

Autoren:Professoren: Bals, Glanemann, Graf, Lammert, Menger, Schick, Seitz, VolkStudierende: Asen, Kerner, Schmid, TuranStudiendekanat: Monz

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Page 3: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

• Schlüssel• Namensschild• Kittel• Computerzugang

� Jede Klinik hat ein Studierendensekretariat

���� Zentrale Kittelausgabe und -annahme im Wäschelager – ganztags 6:00 – 14:00

1. Organisatorische Details

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(Frau Lemke – 22123)

Page 4: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

Die Studierendensekretariate sollen PJ-Studenten an die Evaluation erinnern, wenn sie den Schein abholen („Geben und Nehmen“)

2. Evaluationsbögen sind online und klinikbezogen

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• Frühzeitig gute studentische Lehre in Vorklinik und Klinik

• Blockpraktikum als „Vorstufe“ sollte verbessert werden

• Blockpraktikum mit mehr Struktur und Curriculum

• Bewusstsein für die Wertigkeit der Studierenden muss in den Kliniken geschaffen werden

3. Frühzeitige Werbung für das PJ in HOM

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Page 6: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

• Studenten sollen früh erfahren, was sie wirklich im PJ in Homburg erwartet

• Feste Termine der Informationsveranstaltungen:����Letzter Dienstag im April und Oktober um 18 Uhr

Erster Info-Abend am 26.04.2016, 18.00 Uhr, Hörsaal AnatomieZweiter Info-Abend am 22.11.2016, 18:00 Uhr, Hörsaa l Anatomie

• Vorstellung Innere, Chirurgie, Wahlfächer• Pro Fach sollten Chefs, Lehrbeauftragte, aktuelle P J-

Studenten anwesend sein• Herr Müller, Landesprüfungsamt, für übergeordnete F ragen

4. Frühzeitige Informationsversanstaltung zum PJ

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Page 7: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

• Bessere Strukturierung der Inhalte• Allgemeines PJ-Curriculum der Homepage ist überarbe itet !• Ansprechpartner der Kliniken (Chef, Lehrbeauftragte ,

Sekretärin) sollen auf der Homepage eingetragen wer den• Über alle Fächer wurden 20 Kernkompetenzen definier t, die

den PJ-Studenten klinikübergreifend garantiert verm ittelt werden

• Jedem PJ-Studenten sollte ein Patientenzimmer zugewiesen werden (Patientenvorstellung bei OA und Chef, Schreiben von Arztbriefen – SAP/FIDUS-Zugang!!!!)

5. Logbücher und Curricula müssen bekannt seinund von beiden Seiten umgesetzt werden

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Page 8: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

• Ein individuelles Gespräch zwischen Student und Chef …

• zu Beginn (Ziele abklären) und • nach dem dritten Monat des Tertials

(„Reflexion“)

6. Persönliche Gespräche

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Page 9: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

• Prüfung durch Chef und Oberärzte, die auch im Staatsexamen prüfen

• Bessere Definition der Prüfergruppen in Innere und Chirurgie ���� M3-Prüfer sollen involviert werden

• Sham-Prüfung sollte sich an OSCE -Prüfung orientieren (4 bis 5 definierte Punkte)

7. Sham-Prüfung als Vorbereitung auf Examen

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Page 10: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

8.1 „Homburger PJ-Faculty“ soll eingerichtet werden (Task Force PJ - inkl 2 Studierende - und 1 bis 2 Leh rbeauftragtepro Klinik)

Gründungsdatum Dienstag 6.12.16, 19:00 Uhr

Sie sollen u.a. über zusätzliche Lehr-LOM und den PJ Lehrpreisverfügen können

8. Strukturelle Verbesserung der Lehre im PJ

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Page 11: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

8.2 Ausbildung über zusätzliche Lehr-LOM optimiere n���� Vergabe durch PJ-Faculty

• Lehr-LOM -Mittel wurden um 50.000 € Unterstützung für gute Lehre im PJ erhöht werden – über Anträge wird zwei Mal im Jahr entschieden

• Einmal pro Woche 2 Stunden spezieller PJ-Unterricht (z.B. Differentialdiagnose, Nähkurs)

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8. Strukturelle Verbesserung der Lehre im PJ

Page 12: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

8.3 Gute PJ Lehrer durch Newsletter, Rundmail, in d er überregionalenPresse, beim UdS-Präsidium und den Ministerien bekan nt machen

• Gut lehrende Assistenzärzte werden mit einem PJ Lehrpreisin Höhe von 5.000 € belohnt eimmal pro Jahr - Vorschläge durch Studierende im PJ!

• „Signalwirkung“ durch die Vergabe von Preisen

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8. Strukturelle Verbesserung der Lehre im PJ

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• Chef der einen Klinik sollte als „Fachfremder“ die PJ-Ausbildung einer anderen Klinik kritisch überprüfen���� zunächst zwischen „befreundeten“ Kliniken

• Katalog an Kriterien soll entwickelt werden (z.B. Curriculum, Logbuch, Gespräch mit den aktuellen PJlern, …)

9. Peer-Review der PJ -Ausbildung

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• Ab dem 01.10.2016 wird für das

• 1. Tertial am UKS 160.- €, für das 2. Tertial am UKS 240.- € und für das 3. Tertial am UKS 400.- €

• vom UKS -Vorstand an den PJler bezahlt(Mitteilung Prof. Schick vom 13.06.2016).

10. PJ-Aufwandsentschädigung

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Merkblatt zur Aufwandsentschädigung haben wir auch auf der Homepage:

http://www.uniklinikum-saarland.de/fileadmin/UKS/Lehre/Studiengaenge/Humanmedizin/Praktisches_Jahr/Merkblatt_fuer_PJ_27.06.2016.pdf

Page 15: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

Fähigkeiten, die allen Studierenden klinikübergreifend während des PJ als „Kernkompetenzen“ vermittelt werden sollen

Kernkompetenzen

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� Anamnese und körperliche Untersuchung

� Grundlagen von chirurgischen Naht- und Knotentechniken

� Grundlagen der Wundversorgung

� Blutabnehmen und Zugänge legen

� Grundlagen von Wund- und Körperdrainagen: Indikationen, Unterschiede der

verschiedenen Typen, Besonderheiten bei der Einlage, Versorgung

� EKG schreiben und auswerten

� Lungenfunktion auswerten

� Maskenbeatmung

� Intubation

� Sonographie

20 Kernkompetenzen

Task Force Lehre PJ - „Docendo discimus“

Page 17: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

� Betreuung eines Zimmers mit Patienten-Vorstellung beim Oberarzt und im

Rahmen der wöchentlichen Chefvisite, und selbständiges Schreiben von

Arztbriefen

� Aufklärungen unter Anleitung/Aufsicht durchführen

� Dienste ableisten

� Interdisziplinäre Zusammenarbeit / Konsiliarwesen

� Indikationsstellung, korrekte Durchführung und "Fallstricke" bei der

Bluttransfusion

� Versorgung und Punktion von Portsystemen (z.B. zur Chemotherapie)

� Grundlagen der Pharmakotherapie im Kindesalter (Dosierung, Off-label Use, …)

� Behandlung von Infekten der oberen Atemwege

� Grunddiagnostik des Kauorganes ( Kaumuskulatur, Kiefergelenke, Zunge,

Zahnreihenverschlüsselung)

� Untersuchung des zentralen Fundus mit dem direkten Ophthalmoskop

Task Force Lehre PJ - „Docendo discimus“

20 Kernkompetenzen

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Pneumologie (Bals):

• Intensivmedizin

• Lungenfunktion auswerten

• Schlaflabor

Gastroenterologie (Lammert):

• Ultraschall handhaben (Abdomen, Schilddrüse)

• Mitwirkung bei Gastroskopie und Coloskopie

• Aszitespunktion / Parazentese

Chirurgie (Glanemann):

• Angebot von Operationen an denen die Studierenden teilnehmen

können (z.B. Ösophagus-Resektion, Lebertransplantation)

• Zugang zu Lehrfilmen

• Nähkurs mit Knoten- (und Naht-)Techniken

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Anästhesiologie (Volk):

• Ultraschallgesteuerte Regionalanästhesie und Gefäßpunktionen

• Ultraschalluntersuchungen in der Intensiv- und Notfallmedizin

• Kinderreanimation

Augenklinik (Seitz):

• Wet-Lab am Schweineauge

• Hornhaut-Entnahme

Pädiatrie (Graf):

• Reanimation bei Neugeborenen

• Entwicklungsschritte des Menschen (körperlich, neurologisch, mental)

• Kinderspezifische Notfälle (Intoxikation, Invagination,…)

• Typische Kinderkrankheiten (Masern, Mumps, …)

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

HNO (Schick):

• Versorgung der Epistaxis mit praktischer Ausführung• Wundversorgung im Gesicht mit praktischer Ausführung• Differentialdiagnose des Schwindels mit Befreiungsmanöver

Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (Spitzer):

• Manuelle Unterkieferreposition nach Luxation• Unterkieferruhigstellung mittels Kopf-Kinn-Kappe• Sachgerechte Aufbewahrung traumatisch avulsierter Zähne

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Page 21: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Urologie (Stöckle):

• Sonographie der urologischen Organe (Nieren, Blase, Prostata, Hoden)

inklusive TRUS

• Einlage und Wechsel von Blasenkathetern, Grundlagen zu Katheterarten

• digital-rektale Prostatadiagnostik

• Stoßwellentherapie bei Harnleitersteinen (ESWL)

• urologische Radiodiagnostik (Urogramm, Cystogramm)

• (Teil-)Durchführung von kleinen interventionellen und operativen

Eingriffen unter Anleitung (Nephrostomie-Wechsel, Zirkumzision)

• Assistenz bei allen operativen Eingriffen, soweit technisch möglich.

Wenn technisch nicht möglich (Transurethrale Eingriffe finden

unvermeidlicherweise ohne Assistenten statt), dann zumindest

Einführung in die wesentlichen Grundprinzipien des Eingriffs.

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Orthopädie (Kohn):

• Praktisches Training im Skill Labor: Sägen und Bohren am Kunstknochen,

Nähen am Phantom, Arthroskopieren am Modell

• Nahtkurs am Schwein mit Knoten- und Nahttechniken

• Spezielle PJ-Fortbildungen zu Wunschthemen

Allgemeinmedizin (Jäger):

• Hausbesuche

Medizin IV (Fliser):

• Transplantationsmedizin• Extrakorporale Verfahren (Dialyse, Plasmapherese, Immunadsorption)• Ultraschall (Nieren/Nierenarterien, Abdomen)

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (von

Gontard)

• Entwicklungsdiagnostik der Motorik

• Testpsychologische Diagnostik (Intelligenzdiagnostik, Durchführung und

Auswertung von Fragebogendiagnostik)

• Befundung von EEG (unter Supervision)

• Behandlung eigener Patienten (unter Supervision), Anleitung in

verschiedenen psychotherapeutischen Verfahren (z. B.

Beziehungsaufbau, Psychoedukation, Exposition mit

Reaktionsmanagement, Verstärkerpläne)

• Teilnahme an der Elternarbeit (z. B. mit psychisch kranken Eltern)

• Teilnahme an sozialpsychiatrischen Maßnahmen: Schulkonferenzen,

Begleitung von Patienten zur Besichtigung von Wohngruppen, Treffen

mit Mitarbeitern des Jugendamtes und weiteren Helfern

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Unfallchirurgie (Pohlemann):

• Kurs Playground für Knochendocs für alle Semester (Nähen, Knoten,

Arthroskopie, Osteosynthesetechniken)

• MECO (e-learning)

• Notfallversorgung (Team G-Kurs) für Studierende

• Ultraschalldiagnostik (FAST)

Psychiatrie (Riemenschneider):

• Überprüfung der Einwilligungsfähigkeit• Delire: Was tun?• Umgang mit aggressiven Patienten; Deeskalationsmanagement

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Dermatologie (Vogt):• Grundlagen der Dermatoskopie: Hautkrebsscreening, tgl. üben• Mykologische Nativdiagnostik: hands on und Auswertung.• Lymphknoten Sonographie und Gefäßstatus (Dopplersonographie) an Beispielen• Kleine Dermatochirurgie: Techniken der Biopsieentnahme in diversen Regionen und

Nahttechnik unter Aufsicht• Dermatohistologiehistologie: Basiskurs• Laser und Photodynamik: Grundlagen und Anwendungsbeispiele wichtiger physikalischer

Verfahren• Grundlagen der dermatologischen Phototherapie und Anwendungsbeispiele• Kryochirurgie: Offenes Sprühverfahren hands on unter Aufsicht• Allergologische Testungen: Prick hands on und epikutan an Beispielen• Applikation von Hyposensibilisierungslösungen und Überwachung der Pat. unter Aufsicht• Teilnahme am Journal Club: Vorstellung und wissenschaftliche Diskussion von Artikel aus

einem Fachjournal• Derma mit dem Chef: Ein Vormittag in der Privatambulanz: 30 Pat. „querbeet“ als add on zu

dem typischen Rotationsplan = Konservative Station, operative Station, OP, Ambulanz, Spezialsprechstunden Onkologie und Allergologie.

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Frauenheilkunde (Solomayer):

• Ultraschall in der Schwangerschaft

• Laparoskopie Trainer

• Nahtkurs

• Geburt Simulator

Thorax-Herz-Gefäßchirurgie (Schäfers):

• Nähen statt Tackern! Nähen lernen unter Anleitung

• Echokardiographie lernen in unserer Ambulanz

• Lungentransplantation: von der Organentnahme bis zur Implantation

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Kardiologie (Böhm):

• Rotation und Einsatz im Herzkatheterlabor bei komplexen Interventionen an den Koronararterien und bei strukturellen Herzerkrankungen (Herzklappen)

• Rotation auf der Internistischen Intensivstation • Breites wissenschaftliches Angebot mit Spezialambulanzen (Hochdruck,

Herzinsuffizienz, Rhythmologie und andere)• Spezielle Rotationen in der kardiovaskulären Ultraschalldiagnostik

(Echokardiographie, Duplexuntersuchungen) • Spezielle Rhythmologie und interventionelle Rhythmologie

Pathologie (Bohle):

• tägliche Fallvorstellungen am Multihead-Mikroskop • Teilnahme an überregionalen Qualitätszirkeln• Hospitationen in den Speziallaboratorien des Instituts

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Neurologie (Faßbender):

• Wöchentliche Klinikfortbildung

• PJ-Unterricht

• Spezielle Zusatzdiagnostik (Lumbalpunktion/Liquordiagnostik;

Elektrophysiologie, Doppler-/Duplexsonografie, Neuropsychologie)

• Rotationen in alle Bereiche/Stationen möglich einschließlich

Intensivstation

• Einsätze auf der Mobilen Stroke Unit

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Nuklerarmedizin (Ezziddin)

• Positronen-Emissions-Tomografie (PET)-CT mit innovativen Tracern, Ga68-markierten PSMA- und Rezeptor-Liganden, Amyloidtracern, funktioneller Hirnbildgebung. Mitwirkung bei der Datenanalyse und Befunderstellung, zunehmend eigene Befunderstellung unter Anleitung.

• Mitwirkung bei Planung und Durchführung interventioneller Therapien in Zusammenarbeit mit den Kollegen der Radiologie (intraarterielle Radionuklid-Therapie).

• Molekulare Radioisotopentherapie mit innovativen Radiopharmaka, Mitarbeit in einem Therapiezentrum mit onkologischem Schwerpunkt und zukunftsträchtigen Behandlungsformen; Betreuung der Patienten in einem sehr klinisch orientierten Team mit enger palliativmedizinischer Anbindung, Mitwirkung bei Therapieplanung und Durchführung.

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Strahlentherapie (Rübe)

• Differentialtherapeutische Indikationsstellung in der interdisziplinären Onkologie bei häufigen Tumorerkrankungen: Prostatakarzinom, Bronchialkarzinom, Mammakarzinom, Kopf-Hals-Tumoren

• Eigenständige Erarbeitung und ggf. Fallvorstellung von häufigen Bestrahlungsindikationen im interdisziplinären Therapieablauf (kurativ und palliativ): Mammakarzinom, Knochenmetastasen, Prostatakarzinom, Bronchialkarzinom

• Grundlage der Bildfusion unterschiedlicher bildgebender Verfahren im Kontext der Bestrahlungsplanung: Computertomographie, Kernspintomographie, PET-CT

• Palliativmedizinische Aspekte in der Strahlentherapie

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Klinikspezifische Zusatzangebote „Sahnehäubchen“

Onkologie/Hämatologie (Pfreundschuh):

• Knochenmarkpunktion

• Anlage von Zentralvenösen Zugängen

• Aszitespunktion

• Pleurapunktion

• Mikroskopische und immunzytologische (durchflusszytometrische) Befundung

von Knochenmark, peripheren Blut und anderen Körperflüssigkeiten

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Link zum PJ Curriculum

http://www.uniklinikum-saarland.de/de/lehre/humanmedizin/praktisches_jahr/

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Link zum PJ Curriculum

http://www.uniklinikum-saarland.de/de/lehre/humanmedizin/praktisches_jahr/curricula//

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Page 34: Task Force Lehre PJ [Schreibgeschützt]

Link zum PJ Curriculum

http://www.uniklinikum-saarland.de/de/lehre/humanmedizin/praktisches_jahr/pj_logbuecher/

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Nächste Schritte

� PJ-Faculty Homburg gründen – Termin 6.12.16, 19:00 Uhr

� PJ Aufwandsentschädigung JETZT umsetzen

� „Kitteltausch“ leben („Freiheit und Verantwortung“)

� PJ online Evaluation flächendeckend nutzen

� LOM Mittel beantragen - siehe Anlage

� PJ Lehrpreis vergeben - Vorschläge der PJ Studenten JETZT

� Peer Review mit Leben erfüllen

� Sham Prüfungen einführen

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