Vom Anfänger zum Experten - oegkv.at · Vom Anfänger zum Experten Kompetenzstufen im OP Universitätskliniken für Chirurgie, Neurochirurgie, Orthopädie und orthopädische Chirurgie,

Vom Anfänger zum Experten

Kompetenzstufen im OP

Universitätskliniken für Chirurgie, Neurochirurgie, Orthopädie und orthopädische Chirurgie, Unfallchirurgie und Urologie / OP-Bereiche

Fortbildung für den gehobenen Fachdienst

im Operationsbereich

Graz, 5.10.2015

Doris Walter

AGENDA…

Karrieremodell am LKH Univ. Klinikum Graz

Darstellung der Führungskarriere und der

Fachkarriere

Kompetenzstufen nach Benner im OP Entwicklungsmöglichkeiten für MitarbeiterInnen

im Rahmen der Fachkarriere

2 5.10.2015 Walter Doris

KARRIEREMODELL AM LKH UNIV. KLINIKUM GRAZ

– EIN PILOTPROJEKT –

Karrieremodell am LKH Univ. Klinikum Graz

4

Karrieremodell für Pflegeberufe

am LKH Univ. Klinikum Graz,

Eigene Darstellung

5.10.2015 Walter Doris

Fachkarrieremodell für Pflegepersonen

GRUNDLAGEN

Kompetenzmodell für Pflegeberufe des ÖGKV

Stufenmodell des Kompetenzerwerbs von Pflegepersonen

nach Patricia Benner

Laut Benner durchläuft ein Lernender 5 Stufen beim

Erwerben und Vertiefen einer Fähigkeit

5

Walter Doris 5.10.2015

Kompetenzstufen nach Benner in der Pflege

Je nach Stufe sind andere Fähigkeiten,

Möglichkeiten der Förderung und des Einsatzes

gegeben und andere Rollen werden ausgefüllt

6 Walter Doris

Experte Anfänger Fortgeschrittener

Anfänger Kompetent Pflegende Erfahren Pflegende

5.10.2015


verfügt über keine praktischen Erfahrungen

im Bereich, Schüler oder neue Mitarbeiter in der Einarbeitungsphase

erste Berufserfahrung im fachlichen Bereich

situative Faktoren werden zunehmend bewusster

Verknüpfung von theoretischen Wissen und Praxis

kann Prioritäten setzen, plant Arbeitsabläufe bewusst

Arbeitsgeschwindigkeit und Flexibilität sind noch nicht

so vorhanden wie bei erfahrenen MitarbeiterInnen


Anfänger

Fortgeschrittener

Anfänger

Kompetent Pflegende

5.10.2015


Situationen werden als Ganzes und nicht mehr in

einzelnen Aspekten wahrgenommen, haben

ausreichend Erfahrung um spontan reagieren zu können

sind durch großen Erfahrungsschatz in der Lage

Situationen intuitiv zu erfassen

erkennen direkt den Kern des Problems

8 Walter Doris

Experte

Erfahren Pflegende

5.10.2015

KOMPETENZSTUFEN NACH BENNER IM OP

ENTWICKLUNGSMÖGLICHKEITEN FÜR MITARBEITER

IM RAHMEN DER FACHKARRIERE IM CHIRURGISCHEN OP-BEREICH

OP-Bereiche und Disziplinen

OP-Zentrum A

OP-Zentrum B

Unfall/Ortho OP

NCH OP

Urologie OP

Herzchirurgie

Gefäßchirurgie

Transplantchirurgie

Allgemeinchirurgie

Plastische Chirurgie

Thoraxchirurgie

Unfallchirurgie

Orthopädie

Neurochirurgie

Urologie

10

220 Mitarbeiter gesamt


Umsetzungsschritte

Gemeinsame Erarbeitung der Kompetenzen Qualifikationsstatus

und Begriffsdefinitionen

Erarbeitung der Kompetenzen in Bezug auf das OP-Spektrum

Abgleich der Ergebnisse und Freigabe

Vorstellung der Kompetenzstufen in den Teams der jeweiligen

Bereiche

Neue MA erhalten die Kompetenzstufen mit der

Einführungsmappe

Einschätzung der MA lt. Kompetenzstufen 11 5.10.2015 Walter Doris

Qualifikationsstatus / Begriffsdefinitionen / OP-Spektrum

Die Messkriterien für Qualifikationsstatus und

Begriffsdefinitionen sind in allen OP-Bereichen gleich:

Grundlage für die Rotation

Zukünftige Grundlage für die Rotation im Rahmen der

Fachkarriere

Das OP-Spektrum ist in den jeweiligen OP-Bereichen laut

Einarbeitungsschema erstellt worden.


Qualifikationsstatus

Kompetenzstufe


1 Anfänger

abgeschlossene Berufsausbildung, befindet

sich noch in der Einarbeitungsphase

2 Fortgeschrittener Anfänger

Einarbeitungsphase,

erste Berufserfahrung,

regelmäßige Fortbildungen

3 Kompetenter Mitarbeiter

umfassende OP-Erfahrung,

fachspezifische Fortbildungen

4 Erfahrener Mitarbeiter

abgeschlossene SAB,


5 Experte

abgeschlossene SAB,



Begriffsdefinitionen allgemein

Kompetenzstufe

Begriffsdefinitionen

1 Anfänger

keine praktischen Erfahrungen im Bereich

verfügt über allgemeine theoretische und praktische Kenntnisse, reines Regelwissen

kein Erfahrungswissen, um erkennen zu können, was in bestimmten Arbeitssituationen Priorität

hat

2 fortgeschrittener

Anfänger

besitzt grundlegende theoretische und praktische Kenntnisse

erste Berufserfahrungen im fachlichen Bereich

situative Faktoren werden zunehmend bewusster, um Entscheidungen zu treffen

genügt in seinen Leistungen schon gewissen Mindestanforderungen

Beginn der Verknüpfung von theoretischen Kenntnissen und praktischen Erfahrungen

3 kompetenter

Mitarbeiter

besitzt weiterentwickelte theoretische und praktische Fachkenntnisse

ist in der Lage, Zusammenhänge zu erkennen, Prioritäten zu setzen und entsprechende

Maßnahmen einzuleiten

plant Arbeitsabläufe bewusst

Arbeitsgeschwindigkeit und Flexibilität sind noch nicht so vorhanden wie bei erfahrenen

Mitarbeitern

4 Erfahrener Mitarbeiter

fundierte, aktualisierte theoretische und praktische Fachkenntnisse

umfangreiche Kenntnisse des fachlichen Bereiches sind vorhanden

ist in der Lage, Zusammenhänge zu erkennen und kann aufgrund der Erfahrungen

Arbeitsprozesse als Ganzes erfassen und zielgerichtete Maßnahmen einleiten

5 Experte

fundierte, weiterentwickelte theoretische Fachkenntnisse

überdurchschnittliche praktische Fach- und Methodenkenntnisse

ist in der Lage, Arbeitssituationen intuitiv zu erfassen

ausgeprägtes, situationsspezifisches Differenzierungsvermögen

Berufserfahrung in verschiedenen fachlichen Bereichen


Begriffsdefinition Beispiel

Kompetenzstufe


1 Anfänger

keine praktischen Erfahrungen im Bereich verfügt über allgemeine theoretische und

praktische Kenntnisse, reines Regelwissen kein Erfahrungswissen, um erkennen zu

können, was in bestimmten Arbeitssituationen

Priorität hat


Begriffsdefinition Beispiel

Kompetenzstufe


4 erfahrener Mitarbeiter

fundierte, aktualisierte theoretische und praktische

Fachkenntnisse umfangreiche Kenntnisse des fachlichen Bereiches

sind vorhanden ist in der Lage, Zusammenhänge zu erkennen und

kann aufgrund der Erfahrungen Arbeitsprozesse als

Ganzes erfassen und zielgerichtete Maßnahmen

einleiten

16 5.10.2015

Walter Doris

Kompetenzstufen nach Benner OP - DGKP

Kompetenzstufe


OP-Spektrum


5

Experte

abgeschlossene SAB,

regelmäßige

Fortbildungen

Disziplinüber-

greifende OP

Polytrauma

fundierte, weiterentwickelte theoretische

Fachkenntnisse

überdurchschnittliche praktische Fach-

und Methodenkenntnisse

ist in der Lage, Arbeitssituationen

intuitiv zu erfassen

ausgeprägtes, situationsspezifisches

Differenzierungsvermögen

Berufserfahrung in verschiedenen

fachlichen Bereichen


FERTIGE KOMPETENZSTUFEN NACH BENNER

Ausschnitte aus den OP-Bereichen Unfall / Ortho OP

und OPZ B


Unfall-/Orthopädie OP Kompetenzstufen nach Benner

Kompetenzstufe

Qualifikations-

status

OP-Spektrum

Unfallchirurgie

OP-Spektrum

Orthopädie


1 Anfänger

abgeschlossene

Berufsausbildung,

befindet sich noch in der

Einarbeitungsphase

AEMP

Beidienst

OpenMedocs

Arthroskopie Knie

CTS

Hallux valgus

Metall ex

PE

Thoraxsaugdrainage

• AEMP

• Beidienst

• OpenMedocs

• Arthroskopie Knie

• CTS

• Hallux valgus

• Metall ex

• PE

• VAC Anlage

•

keine praktischen Erfahrungen im Bereich

verfügt über allgemeine theoretische und

praktische Kenntnisse, reines Regelwissen

kein Erfahrungswissen, um erkennen zu können,

was in bestimmten Arbeitssituationen Priorität hat

2 fortgeschrittener

Anfänger

Einarbeitungsphase,

erste Berufserfahrung,

regelmäßige

Fortbildungen

Patientenschleuse

Lagerungen

Arthroskopie: Schulter,

Handgelenk, Ellbogen,

Sprunggelenk (+Naht)

Kreuzbandplastik: ACL/STG,

Double bundle,

Meniskus Naht

Kyphoplastie

Hüft-KEP

BWS/LWS minimalinvasiv

Marknagel: PFNA, Synreame

Fixateur extern: AO,

Monofixateur, Handfixateur

div. Platten- u.

Schraubensysteme:

Klein/Großfragment

Sehnennaht

Rotatorenmanschette offen

Patientenschleuse

Lagerungen

Arthroskopie: Schulter,

Handgelenk, Ellbogen,

Sprunggelenk

Kreuzbandplastik:

ACL/STG, Double bundle,

Meniskus Naht

Kyphoplastie

KEP

Fixateur extern: AO,

Monofixateur, Handfixateur

div. Platten- u.

Schraubensysteme:

Klein/Großfragment

Sehnennaht

Swanson Prothese

besitzt grundlegende theoretische und praktische

Kenntnisse

erste Berufserfahrungen im fachlichen Bereich

situative Faktoren werden zunehmend bewusster,

um Entscheidungen zu treffen

genügt in seinen Leistungen schon gewissen

Mindestanforderungen

Beginn der Verknüpfung von theoretischen

Kenntnissen und praktischen Erfahrungen


OPZ-B Kompetenzstufen nach Benner

Kompetenzstuf

e

Qualifikations-

status

OP-Spektrum

Allgemeinchirurgie

OP-Spektrum

Plastische

Chirurgie

OP-Spektrum

Thoraxchirurgie


3 kompetenter

Mitarbeiter

umfassende

OP-Erfahrung,

fachspezifische

Fortbildungen

Platzbauch/Sekundärnaht Magen/Ulcus(Übernähun

g, Pyloroplastik) Gastroenterostomie Hemicolektomie rechts,

links Transversumresektion Sigmaresektion Colektomie OP nach Hartmann Stomaanlage

(endständig/doppelläufig) Rektumresektion Rektumamputation Ileus Cholezystektomie Choledochotomie Laparoskopische

Operationen o Hernia

inguinalis/TAPP o Hernia cicatricia/

Meshplastik o Lap.Append-

ektomie o Lap.Cholezystekto

mie o Diagn.Laparo-

skopie

Verbrennung /

Erstversorgung

Compartment

VW/Nekrektomie

Spalthaut/Vollhaut

MM/Sentinel/Lymphad

enekt.

Lappen gestielt

Ohrenanlegeplastik

Augen/Nasenkorrektur

Mammahyper/hypopla

sie

Hohlwarzen

Abdominoplastik/Belt

lift

Liposuction/Lipofelling

Sehnennaht/Sehnentr

ansf.

Mitekanker/Ringbands

palt.

Nervennaht/Nerventra

nspl.

Fingerfraktur/Verspick

ung/

Verschraubung/Verpla

ttung

Cerclage/Zugurtung

Fraktur/Handknochen

Fournisches Gangrän

Tracheotomie

Dekortikation

Zenkerdivertikel/

Abtragung

Mediastinoskopie

Sympathektomie

Wedge Resektion

Fundoplikatio

Fournisches Gangrän

Achalasie/Myotome

Gasbrand

Vats: Lobektomie

theoretische und praktische

Fachkenntnisse besitzt

weiterentwickelte

ist in der Lage,

Zusammenhänge zu

erkennen, Prioritäten zu

setzen und entsprechende

Maßnahmen einzuleiten

plant Arbeitsabläufe bewusst

Arbeitsgeschwindigkeit und

Flexibilität sind noch nicht so

vorhanden wie bei

erfahrenen Mitarbeitern


OPZ-B grafische Darstellung der Kompetenzstufen nach Benner

Stand: März 2015



Stand: März 2015



Stand: März 2015


Fazit

Objektives Instrument für die Einschätzung der MA-Qualifikation

Qualitätsentwicklung im Team ist gut abbildbar

Einarbeitung und Anleitung neuer MA anhand der

Kompetenzstufen

Kompetenz- und interessensorientierter Personaleinsatz

Steigerung der MA-Zufriedenheit

(Balance zw. Über- und Unterforderung)

Steigerung der Patientensicherheit


Ausblick…..

Evaluierung 2x im Jahr

Farbliche Kennzeichnung der Kompetenzen im Dienstplan

25

PZ und Name

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Ausblick…..

Kompetenzeinteilung Fachkarriere- / Führungskarrieremodell der Pflege an der Univ. Klinik f. Chirurgie

Funktionsbereich OP

Name Sonstige Unterstütz-ungskräfte

OP-Assistent

Gehobener Dienst Stufe 1



Spezialist Stufe 4a

DGKP

Spezialist Stufe 4b

DGKP

Expertise zu

Mittleres Mana-

gement

ANP 5

Oberes Mana-

gement

Legende Expertise zu: 1: Hygienekontaktperson 2: Zertifizierte Anwender Kinaesthetics 3:Hauptmultikplikatoren Pflegedokumentation 4: unterstützende Mult.iplikatoren Pflegedokumentation 5: Praxisanleiter mit Ausbildung 6: Praxisanleiter ohne Ausbildung 7: Risikomanager 8: Kontinenz- u. Stomapflege / KSB 9: Schmerzmanager 10: Basale Stimulation mit Aufbaukurs und in Expertengruppe 11: EPLS-Provider Kinderreanimation 12: Wundmanagement /Expertengruppe *: DKKP o: DGKP

Landeskrankenhaus - Universitätsklinikum Graz

Steiermärkische Krankenanstaltengesellschaft m.b.H. Medizinische Universität Graz

Doris Walter Oberschwester der OP-Bereiche der Univ. Kliniken für Chirurgie,

Neurochirurgie, Orthopädie, Unfallchirurgie und Urologie

DANKE für Ihre Aufmerksamkeit!

DGKS Doris Walter

Wenn der Wind der Veränderung weht,

bauen einige Mauern, andere setzen Segel.

(Lao Tse)

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