WINTER 2018

PROCURAWINTER 2018

Das Gesundheitsmagazin für Speyer und Umgebung

Warum freiliegende Zahnhälse zu Überempfindlichkeit führen können.

FREIGESTELLTWarum gerade KEUCHHUSTEN bei Erwachsenen gefährlich ist.

Ein Ärztliches Institut für ANTI-AGING in Speyer

Wie eine Weltneuheit das ANPASSEN VON BRILLEN verbessert.

02 INHALTPROCURA WINTER 2018

04ROTSTICHWas Rosacea ist und welche Behandlungen

möglich sind.

05JUNGBRUNNENEin Ärztliches Institut für Anti-Aging in Speyer

06RUTSCHGEFAHRWie Sturzverletzungen mit moderner Technik

untersucht werden können.

07DRUCK VON INNENWarum Früherkennung beim Grünen Star so

wichtig ist.

08KEIN KINDERKRAMWarum gerade Keuchhusten bei Erwachsenen

gefährlich ist.

09IN GUTEN HÄNDENAn wen Sie sich bei Handgelenksbeschwerden

wenden können.

10VIRTUELLE ANSICHTENWie eine Weltneuheit das Anpassen von Brillen

verbessert.

11FREIGESTELLTWarum freiliegende Zahnhälse zu Überempfindlich-

keit führen können.

AN WEN SIE SICH BEI HANDGELENKS-

BESCHWERDEN WENDEN KÖNNEN.

Inhalt12AUF DIE LEICHTE SCHULTERWarum Schulterschmerzen ernst genommen

werden sollten.

13RÄTSEL MIT BISSGewinnen Sie einen Gutschein im Wert von

50 Euro für die Cupcake-Fee in Speyer.

14EINE RUNDE SACHEWelche Möglichkeiten es bei einer

Brustvergrößerung gibt.

15FRÜH-DARM-SYSTEMWas Sie über das neue Darmkrebsvorsorge-

Programm wissen sollten.

16ETWAS ANDERE WEIHNACHTUngewöhnliche Festtagsbräuche aus aller Welt

18KLEINIGKEITWas Mikronährstoffe sind und wie sie helfen

können.

19BRANCHENVERZEICHNIS

09

S O N N E N S C H U T ZÜ B E R D A C H U N G E N M A R K I S E N

V O R D Ä C H E RG A R A G E N T O R EW I N T E R G Ä R T E N

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WINTERPREISE sicherndenn der nächste Sommer kommt!

Editorial

Micha L. HarrisRedakteur

LIEBE LESERINNEN UND LESER,

der Kontext entscheidet alles. Nehmen wir doch nur mal den Ausspruch „Hals und

Beinbruch“: Vor der Abfahrt auf der Skipiste ist er ein positiver Wunsch nach

Unversehrtheit, nach einem Sturz aber wäre er eine äußerst sarkastische Bemerkung

oder sogar eine schreckliche Diagnose. Der Kontext bestimmt also die Bedeutung.

Aber natürlich geht es bei der Situationsabhängigkeit nicht nur um das Verständnis

von Aussagen, es geht auch um die Auswirkung von Ereignissen. Der heiße,

regenarme Sommer war beispielsweise für Freibadliebhaber und -betreiber ein Segen,

für Bauern und Gartenfreunde hingegen ein Grauen. Ein milder Winter wäre für

die Autofahrer unter uns entspannter, aber er hätte höchstwahrscheinlich auch Insek-

tenplagen im Frühjahr zur Folge. Es ist also wichtig, Sachlagen in ihrem Kontext

zu sehen, andernfalls kommt es schnell zu Fehleinschätzungen, falschen, zu kurz

gefassten Reaktionen oder ungewünschten Spätfolgen.

Gerade im Gesundheitsbereich sollte man Vorkommnisse immer in ihren Zusammen-

hang einordnen. Wie wir in dieser Ausgabe erläutern, kann ein bestimmter Husten

bei Erwachsenen lediglich auf eine „nervige“ Kinderkrankheit hindeuten, bei Säuglingen

kann derselbe Husten aber lebensbedrohlich sein. Eine Brustvergrößerung kann

bei „gesunden“ Frauen eine rein ästhetische Behandlung darstellen, nach einer Brust-

krebserkrankung oder bei einer Fehlbildung kann sie aber zum seelischen Gleich-

gewicht beitragen. Eine Rötung im Gesicht kann ein Anzeichen für Verlegenheit oder

für eine Erkrankung namens Rosacea sein, je nach Situation. Und es finden sich

noch weitere Beispiele dieser Art in der aktuellen Procura, die Symptome, Behand-

lungen und ihre Sinnzusammenhänge aufzeigen.

In diesem Sinne viel Spaß bei Texten zu Kontexten aus dem Gesundheitsbereich,

Ihr

VORNAME NAME»Omni con eumquisan desci odite que con

serum quia nienimestsum, andissitas dol

uptate exera volorasteestatest iste.«

Häufige, juckende Rötungen im Gesicht

können ein Vorzeichen von Rosacea sein.

Rosacea – lateinisch für rosafarben – beschreibt eine

meist chronische, entzündliche Hauterkrankung, deren

genaue Ursachen bisher nicht hinreichend geklärt sind.

Sowohl genetische Faktoren, als auch Immunreaktionen auf eine

bestimmte Milbenart stehen im Verdacht, die teils schmerzhaft

juckenden Entzündungen hervorzurufen. Ein möglicher Milben-

befall in den Haarwurzeln kann in einem

schmerzfreien Verfahren mithilfe eines Laser-

scanmikroskops abgeklärt werden. Was man

mit Sicherheit weiß, ist, dass bestimmte Auslö-

ser, wie abrupte Temperaturwechsel, scharfe

Speisen, Alkohol oder auch Stress, die Sympto-

me begünstigen können. Man bezeichnet diese

Auslöser auch als Trigger. Sie sind von Patient

zu Patient recht unterschiedlich und wirken in

variierender Stärke.

Alarmstufe Rot

Rosacea tritt hauptsächlich auf Wangen, Nase, Stirn sowie am

Kinn auf und verläuft schubweise. Die ersten Anzeichen der Er-

krankung sind spontane Rötungen, die im weiteren Verlauf im-

mer häufiger und stärker auftreten. Hinzu kommen erweiterte

Äderchen und schuppende Haut. „Neben dem auffälligen Er-

scheinungsbild leiden Rosacea-Betroffene oft auch unter star-

kem Juckreiz und Brennen an den betroffenen Stellen“, erklärt

Dr. Katharina Lorentz von der Hautarztpraxis im Cura Center.

„Spätestens bei derartigen Verschlechterungen sollte reagiert

werden, denn ohne fachgerechte Behandlung kann es zur Bil-

dung von Knötchen und Eiterpickeln und schließlich zu Bindege-

webs- und Talgdrüsenvergrößerungen kommen.“ Rosacea kann

sich zudem auch auf die Augen ausweiten. Trockenheit und Ent-

zündungen am Lidrand sowie an der Binde- und Regenbogen-

haut können unangenehme Folgen des Krankheitsbilds sein.

Ein steter Begleiter

Durch frühzeitige Maßnahmen lässt sich die

Rosacea zwar gut in den Griff bekommen –

ein Heilmittel für die Erkrankung gibt es al-

lerdings nicht. „Betroffene sollten vor allem

auf die richtige Hautpflege achten. Geeignet

sind milde, seifenfreie Reinigungsprodukte

und Cremes“, empfiehlt Dr. Katharina Lor-

entz. „Zudem ist das Wissen um die persönlichen Trigger-Fakto-

ren von zentraler Bedeutung, um sie vermeiden zu können und

so die Häufigkeit der Entzündung zu minimieren.“ Bereits be-

stehende Hautveränderungen wie sichtbare Äderchen und Rö-

tungen können auf diesem Weg jedoch nicht behoben werden.

Hier kann beispielsweise eine Laserbehandlung Abhilfe schaf-

fen: „Dabei setzt ein Farbstoff-Laser Lichtenergie in der Unter-

haut frei. So werden die Gefäße gewissermaßen verschweißt

und das Hautbild kann in der Regel in wenigen Sitzungen, die

jeweils nur einige Minuten dauern, verbessert werden“, erläu-

tert Dr. Katharina Lorentz. „Damit erzielen wir regelmäßig sehr

gute Erfolge.“

»Gezielte Pflege kann Rosacea-Ausbrüche

minimieren«

In der Pubertät sind Hautprobleme bei vielen Normalität – mit der Zeit ver-schwinden Pickel und Mitesser in der Regel jedoch wieder von selbst. Bei Rosacea ist das anders: Sie tritt überwiegend ab dem 30. Lebensjahr auf und äußert sich durch Rötungen, Knötchen und Bläschen. Damit ist sie dem Erscheinungsbild einer Akne nicht unähnlich und stellt Betroffene oft vor ein schwerwiegendes kosmetisches Problem.

SCHAMESRÖTE

DR. KATHARINA LORENTZ»Die Auslöser zu erken-

nen und zu vermeiden,

ist häufig ein wichtiger,

erster Schritt bei der

Behandlung von

Rosacea.«

04 ROSACEAPROCURA WINTER 2018

05INHALTPROCURA WINTER 2018

Experten für Verjüngung – das Ärzteteam

von Cura-Aesthetic: Dr. Katharina Lorentz,

Dr. Joachim Krekel, Dr. Sofia Mavridou.

Ein Schwerpunkt im Anti-Aging-Zentrum Cu-

ra-Aesthetic liegt in der Faltenbehandlung,

denn Falten sind eine der unliebsamsten und

unausweichlichsten optischen Alterserscheinun-

gen überhaupt. Allerdings darf Alter hier nicht zu

wörtlich genommen werden, denn bei vielen be-

ginnt die Faltenbildung bereits ab dem 25. Lebens-

jahr. „Ursache dafür ist die geringere Produktion

von Hyaluronsäure, die in der Haut die Feuchtig-

keit bindet und damit für ein straffes Hautbild

sorgt. Deshalb ist die Unterspritzung mit Hyaluron-

säure eine gute Möglichkeit, die Haut wieder zu

straffen“, erklärt Dr. Joachim Krekel von Cura-Aest-

hetic, der seit über 20 Jahren ästhetische Behand-

lungen durchführt. „Als körpereigener Stoff ist die

Hyaluronsäure im Allgemeinen besonders gut ver-

träglich. Das ist ein klares Plus.“ Aber es gibt auch

Alternativen im Ärztlichen Institut: zum Beispiel

die Unterspritzung mit Botulinumtoxin, ein natür-

lich vorkommendes Bakterieneiweiß, das eine läh-

mende Wirkung auf die Gesichtsmuskulatur hat

und so eine Hautglättung erreicht – oder mit Calci-

um-Hydroxylapatit, Gel gelösten Calcium-Partikeln,

die nicht nur tiefe Falten verringern können, son-

dern sich auch dazu eignen, Volumen bei Hohlwan-

gen und am Kinn aufzubauen sowie den Unterkiefer

zu konturieren. Man spricht hier auch vom V-Effekt.

Schön gelasert

Ein zweites Spezialgebiet von Cura-Aesthetic sind

kosmetische Laserbehandlungen. 17 verschiedene

Lasersysteme können hier gegen die unterschied-

lichsten Hauterscheinung zum Einsatz kommen.

„Wir behandeln mithilfe dieser modernen Techno-

logien beispielsweise grobporige Haut, störende

Hautveränderungen, Äderchen, Besenreiser, Akne,

Narben und Schwangerschaftsstreifen. Außerdem

können wir unerwünschte Tattoos und Haare ent-

fernen“, erläutert Dr. Krekel. Und es gibt weitere

moderne Behandlungsansätze in der Praxis: Einer

davon ist das Radiofrequenz-Microneedling, bei

dem mithilfe von Mikronadeln und Wärmeimpul-

sen die Haut gestrafft sowie Cellulite, Dehnungs-

streifen und anderen Hautveränderungen entge-

gengewirkt werden kann.

Ein Jugend-Team

Was Cura-Aesthetic auszeichnet, ist aber nicht al-

lein die Behandlungsvielfalt – sondern vor allem

auch die Vernetzung von Kompetenzen. Gleich drei

Hautärzte und Allergologen, Dr. Sofia Mavridou, Dr.

Katharina Lorentz und Dr. Joachim Krekel, arbeiten

hier eng mit den Fachkosmetikerinnen von Cura

Kosmetik und Fußpflege zusammen und gewähr-

leisten durch unterstützende kosmetische Behand-

lungen eine umfassende Anti-Aging-Versorgung für

Patienten. Damit das auch zukünftig so bleibt, setzt

das Team auf regelmäßige Fort- und Weiterbildun-

gen in diesem Bereich, ganz nach dem Motto: Um

zu verjüngen, darf das Wissen nicht veralten.

Das Alter kommt zu jedem, aber zumindest optisch kann man ihm ein Schnippchen schlagen, wenn man weiß wie – oder auch wo. Im Cura Center in Speyer, zum Beispiel, kümmert

sich ein erfahrenes Ärzteteam im Ärztlichen Institut für Anti-Aging, Cura-Aesthetic, um die Verjüngung des Hautbilds, störende Hauterscheinungen und vieles mehr.

Das Jugend-ZentrumÄrztliches Institut für Anti-Aging

Anti-Aging umfasst u. a.

Faltentherapie, kosmetische

Laserbehandlungen,

Microneedling und mehr

PROMOTION

06 VERLETZUNGEN AN KNÖCHEL, KNIE UNd HANdGELENKPROCURA WINTER 2018

DR. UWE HIMMIGHÖFER»Verletzungen, die nach

Stürzen auftreten,

sind oft schwer zu

deuten und sollten

deshalb sicherheitshal-

ber von einem Arzt

untersucht werden.«

Der Winter naht und mit ihm Eis und Schnee. Für die meisten bedeutet das, sinnliche Weihnachten, Schneemänner und gutes, gehaltvolles Essen. Aber leider führt die kalte Jahreszeit den einen oder anderen auch aufs Glatteis – und Verletzungen bleiben nicht aus. Am häufigsten sind dabei Knöchel, Knie und Handgelenk betroffen. Wie schwer eine Verletzung ist, kann mithilfe der sogenannten Magnetresonanztomographie, kurz MRT, ermittelt werden.

„Gelenke und die beteiligten Bänder, Sehnen und Mus-

keln leiden vor allem unter ruckartigen Abstoppbe-

wegungen und Bewegungen, für die sie nicht ausge-

legt sind. Genau das passiert typischerweise, wenn man

ausrutscht. Manchmal muss man gar nicht erst hinfallen, um

sich zu verletzen. Die plötzliche falsche Bewegung kann rei-

chen“, erläutert Dr. Uwe Himmighöfer, Radiologe bei Radiologie

Vorderpfalz, die in Speyer eine Praxis betreiben. Zu den harmlo-

seren Verletzungen gehören dann die Zerrung oder Verstau-

chung. Aber es kann auch zu Muskel- oder Sehnenrissen oder

Knochenbrüchen und Gelenkverletzungen

kommen. Und nicht immer sind die unter-

schiedlichen Schweregrade der Verletzung

auf Anhieb zu unterscheiden. Ein Arztbesuch

ist deshalb ratsam, um Risse, Brüche und der-

gleichen wirklich auszuschließen.

Unklare Verletzungen

„Das größte Problem bei Sturzverletzungen an

Knie, Knöchel und Handgelenk, die typisch beim Ausrutschen

sind, ist, dass die Symptome selten eindeutig sind und zunächst

wenig über die genaue Art der Verletzung aussagen“, erklärt Dr.

Himmighöfer. „Ob ich beispielsweise ‚nur‘ eine Bänderdehnung

oder schon einen Bänderriss habe – Schmerzen, Schwellungen,

Blutergüsse und Bewegungseinschränkungen können bei beiden

auftreten. Durch diese Uneindeutigkeit der Symptome werden

viele schwerere Verletzungen verschleppt und zu spät behan-

delt. Dadurch zieht sich die Genesung oft viel länger hin als nötig

oder wird sogar behindert. Um das zu vermeiden, bietet sich die

Abklärung der unklaren Verletzungen durch bildgebende Ver-

fahren an. Im Falle von Muskel-, Sehnen- oder Bänderverletzun-

gen eignet sich dafür die Magnetresonanztomographie oder kurz

MRT. Sie erzeugt Schicht-für-Schicht-Aufnahmen, auf denen das

Körpergewebe je nach Art und Beschaffenheit in unterschiedli-

chen Helligkeitsstufen zu sehen ist. Dadurch lassen sich die Art

und Schwere einer Verletzung im Allgemeinen sehr gut beurtei-

len. Aber das ist nicht das einzige Plus der MRT: Das Verfahren

arbeitet ohne Strahlung und nutzt stattdessen sehr gut verträgli-

che Magnetfelder. Aus diesem Grund können

auch Kleinkinder, Schwangere und Menschen

in hohem Alter davon profitieren.

Drei Arten von MRTs

Es gibt verschiedene Varianten von MRTs.

Bei der klassischen MRT muss der Patient in

eine Art Röhre. Im Gegensatz dazu ist bei der

offenen MRT das Gerät an den Seiten geöff-

net, wodurch es sich für Menschen mit Platzangst empfiehlt.

Bei Verletzungen am Knöchel, Knie oder Handgelenk, wie sie

bei Stürzen oftmals auftreten, kann eine dritte Variante in An-

spruch genommen werden – der sogenannte Extremitäten-

MRT. „Dabei sitzen Patienten bequem in einer Art Stuhl neben

dem Gerät und nur der zu untersuchende Körperteil muss in

eine kleine Röhre. Viele Patienten empfinden das als sehr viel

angenehmer als die klassischen Varianten“, führt Dr. Himmig-

höfer aus.

»Verletzungen des Handgelenks und

Knöchels sind typisch nach dem Ausrutschen

«

Rutschgefahr –

der Winter ist die Zeit der

Sturzverletzungen.

Nochmal glattgegangen

07GLAUKOMPROCURA WINTER 2018

STILL UND LEISEZu hoher Druck kann in vielerlei Hinsicht problematisch sein. Im menschlichen Auge führt er zur Entstehung eines Glaukoms, auch „Grüner Star“ genannt. Die Anzeichen sind oftmals unscheinbar und nur bei einer gezielten augenärztlichen Untersuchung festzustellen – Früher-kennung ist hierbei entscheidend.

Wichtige Vorsorge: Die Messung des Augeninnendrucks kann Sehschäd

envo

rbeu

gen.

Mögliche Risikofaktoren für einen Grünen Star:• Alter• Diabetes• Schlafapnoe• Bluthochdruck• starke Kurzsichtigkeit• familiäre Vorbelastung• uvm.

DR. MED. KAI KEMPF»Die Früherkennung ist

beim Glaukom überaus

wichtig, denn bestehen-

de Schäden können

nicht wieder rückgängig

gemacht werden.«

Manifeste Glaukome betreffen in Deutschland heute

etwa 800.000 Menschen. Damit ist der Grüne Star eine

weit verbreitete Krankheit, die äußerst folgenschwer

sein kann. Das Glaukom gehört zu den häufigsten Ursachen für

eine Erblindung in Europa. „Einer der Gründe liegt darin, dass

das Glaukom oft erst spät entdeckt und behandelt wird“, erklärt

Dr. Kai Kempf von „Ihre Augenärzte Speyer“. „Betroffene merken

lange Zeit nichts davon, denn die Symptome, wie eine Ver-

schlechterung der Sehschärfe und des Gesichtsfeldes, schreiten

nur langsam voran und sind in der Regel schmerzfrei.“ Dieses

unbemerkte Fortschreiten ist besonders tragisch, denn die Schä-

den sind irreversibel, also nicht mehr heilbar.

Drucksache

Meistens entwickelt sich ein Glaukom durch erhöhten Augenin-

nendruck, der den Sehnerv schädigt und dadurch die Sehkraft

und das Gesichtsfeld mindert. Begünstigende Faktoren für die

Entstehung gibt es viele: „Man spricht hier auch von Risikofakto-

ren und diese reichen von erblicher Vorbelastung bis hin zur

Einnahme bestimmter Medikamente und Substanzen“, erläutert

Dr. Kempf. Zu den häufigsten Risikofaktoren gehören starke

Kurzsichtigkeit, hoher Blutdruck und Krankheiten wie Diabetes

mellitus. Auch das Alter ist ein Risikofaktor, so haben beispiels-

weise 80-Jährige eine 10 bis 15 prozentige Chance an einem

Glaukom zu erkranken.

Früherkennung ist das A und O

„Die wichtigsten Therapiemaßnahmen für ein Glaukom sind

Früherkennung und Vorsorge. Nur so lassen sich Einbußen bei

der Sehfähigkeit verhindern“, betont Dr. Kempf. „Wir empfehlen

ab dem 40. Lebensjahr eine regelmäßige augenärztliche Untersu-

chung des Augeninnendrucks, etwa alle 18 Monate. Menschen

mit Risikofaktoren und hier vor allem mit Krankheitsfällen bei

Familienmitgliedern ersten Grades sollten bereits früher über

die Vorsorge nachdenken.“ Zeigt eine Vorsorgeuntersuchung

Auffälligkeiten, werden zu unterschiedlichen Zeiten des Tages

zusätzliche Augendruckmessungen und zudem eine Gesichts-

felduntersuchung durchgeführt. Dadurch kann bei den meisten

Patienten bereits eindeutig eine Diagnose gestellt werden. In

zweifelhaften Fällen kann eine Hornhautdickenmessung weiter

Aufschluss geben oder es kann eine sogenannte Optische Kohä-

renztomographie, kurz OCT, herangezogen werden. „Durch den

Einsatz dieser innovativen Technik ist es möglich, in kürzester

Zeit Schäden am Sehnerv zu erkennen, die zu diesem Zeitpunkt

noch keine merklichen Auswirkungen auf das Gesichtsfeld oder

die Sehschärfe haben. Man erkennt also bereits Frühformen des

Glaukoms und kann so eingreifen, bevor der Patient Krankheits-

folgen hat“, beschreibt Kai Kempf. Im Falle einer festgestellten

Erkrankung sind kleine Lasereingriffe oder tägliches Tropfen zur

Drucksenkung die klassischen Therapieformen. Damit lässt sich

eine Verschlechterung der Sicht wie auch des Gesichtsfeldes

meist verlangsamen oder sogar aufhalten.

Rund

5 Millionen

Deutsche haben ein

erhöhtes Risiko

an einem Glaukom

zu erkranken

DR. MARIA MONTERO-MUTH»Der Impfschutz bei

Erwachsenen soll

vor allem Neugeborene

und Kleinkinder vor

einer gefährlichen Infek-

tion mit Keuch-

husten schützen.«

Viele Erwachsene sind

nicht ausreichend gegen

Keuchhusten geimpft.

Der Keuchhusten ist eine Infektionskrankheit, die durch

das weitverbreitete Bakterium Bordetella pertussis ver-

ursacht wird. „Einmal im Körper, vermehrt sich der

Krankheitserreger und befällt die Atemwege und Bronchien. Da-

bei sondert er Toxine ab, die die Flimmerhärchen und Schleim-

häute schädigen. Das löst, vereinfacht ausgedrückt, die eigentli-

che Krankheit aus, die in mehreren Stadien verläuft“, erklärt Dr.

Maria Montero-Muth aus der Internistischen

Praxis im Cura Center. Anfangs sind die Symp-

tome eher unspezifisch und erinnern an eine

einfache Erkältung oder leichte Grippe – dar-

unter fallen unter anderem Schlappheit,

Schnupfen, leichtes Fieber und ein schwacher

Husten. Im Verlauf nach etwa zwei Wochen

kommen dann die krankheitstypischen

krampfartigen Hustenanfälle. Auch das Rö-

cheln und keuchende Einatmen, auf das der Name hindeutet,

entsteht in dieser Hochphase. Das letzte Stadium der Krankheit

ist ein eher langwieriges Verklingen, bei dem die Hustenatta-

cken nach und nach abnehmen und schwächer werden.

Achtung Babies!

Die Krankheit ist für Erwachsene, vor allem wenn sie beispiels-

weise mit Antibiotika behandelt wird, in der Regel nicht beson-

ders folgenschwer. Viele Erwachsene bemerken nicht einmal,

dass sie Keuchhusten haben, sondern halten es für einen

Schnupfen oder grippalen Infekt. Trotzdem sollten auch Erwach-

sene über eine Impfung gegen die vermeintliche Kinderkrank-

heit nachdenken und das aus mehreren Gründen. „Zum einen ist

Keuchhusten extrem ansteckend. Er wird über Tröpfchen weiter-

gegeben, die beim Niesen, Husten, aber auch beim einfachen

Sprechen abgegeben werden. Dadurch können Erwachsene sehr

leicht Kinder anstecken und das kann kritisch

werden“, erläutert Dr. Montero-Muth. „Gefähr-

det sind hier vor allem Neugeborene und

Kleinkinder. Bei ihnen kann Keuchhusten

durch Schwellungen und Verkrampfungen zu

Atemstillstand und somit zum Tod führen.

Deshalb empfehle ich zumindest jeder und je-

dem, der Kontakt zu Babies hat oder voraus-

sichtlich haben wird, eine Impfung.“ Diese

Impfung erfolgt dann mittels Spritze in Verbindung mit einer

Auffrischung des Tetanus- und Diphtherie-Impfschutzes und hält

dann wieder etwa zehn Jahre an. Um eine Ansteckung von Säug-

lingen und Kleinkindern zu vermeiden, sollte die Impfung min-

destens vier Wochen vor dem Kontakt erfolgen.

Schwellungen und Rötungen

Wer einer Impfung wegen möglicher Nebenwirkungen skeptisch

gegenüber steht, sollte wissen, dass in den meisten Fällen höchs-

tens mit einer Schwellung oder Rötung an der Einstichstelle zu

rechnen ist. „Grundsätzlich ist aber der Hausarzt oder die Haus-

ärztin ein guter Anlaufpunkt, um sich über seinen Impfstatus,

Möglichkeiten und Risiken zu informieren“, klärt Dr. Montero-

Muth auf. Sollte trotz aller Vorkehrungen dennoch der Verdacht

auf eine Keuchhusteninfektion bei einem Neugeborenen oder

Kleinkind bestehen, sollten Eltern sofort handeln und ein Kran-

kenhaus aufsuchen, um einen ernsten Krankheitsverlauf mög-

lichst zu verhindern.

Ansteckende Erwachsene

»Keuchhusten ist nicht

nur eine Kinderkrankheit

«

Der Keuchhusten gilt als typische Kinderkrankheit. Deshalb lässt sich auch eine Mehrzahl der Deutschen bereits im Kindesalter grundimmunisieren. Was den meisten aber nicht bewusst ist: Diese Schutzimpfung hält nur etwa 10 bis 15 Jahre. Deshalb sind viele Erwachsene ungeschützt und das mit teils gefährlichen Folgen.

MÖGLICHE SYMPTOME VON KEUCHHUSTEN

ERKÄLTUNGSPHASE:

✓ Husten

✓ Schnupfen / Niesen

✓ leichtes Fieber

✓ Halsschmerzen

ANFALLSTADIUM:

✓ krampfartige Hustenanfälle

✓ zäher, glasiger Auswurf

✓ Atemnot möglich

✓ Erbrechen möglich

✓ Appetitlosigkeit

✓ Fieber selten

09

LOREM IPSUMPROCURA WINTER 2018

Eine klassische Beschwerde, die Menschen zu

Dr. med. Falko v. Stillfried führt: Beim Öffnen

von Schraubverschlüssen oder Schneiden

mit dem Messer haben sie starke Schmerzen in der

Hand oder können die Bewegung nicht mehr aus-

führen. Dr. von Stillfried ist Oberarzt in der Klinik

für Rekonstruktive und Plastische Chirurgie, Hand-

chirurgie.

In diesem Bereich operieren er und seine Kolle-

gen Patienten bei Handverletzungen, Hand-Fehl-

bildungen, bei Arthrosen der Hand- und Fingerge-

lenke sowie bei Veränderungen durch Rheuma.

Die Arthrose oder der Verschleiß ist dabei ein be-

sonders häufig anzutreffendes Thema.

„Handchirurgie ist ein klassisches chirurgisches

Fach“, erläutert der Mediziner. Behandlungen sind

operativ und konservativ möglich – ebenfalls klas-

sisch. Und dennoch unterscheidet sich dieser Fach-

bereich von anderen ganz elementar: „Weil die

Hand sehr komplex ist und viele kleine Strukturen

auf engstem Raum liegen.“ Und was ebenso wichtig

ist: „Sie ist unglaublich wichtig für den Alltag und

den täglichen Gebrauch.“

Weil die Hand eben so komplex ist, dauert die Zu-

satzausbildung Handchirurgie auch drei Jahre. „Da-

für“, so verspricht der Experte, „kennen wir die

Anatomie sehr gut, wissen, welche Nerven wofür

zuständig sind, welche Bänder und kleinsten Knö-

chelchen wo liegen.“ Deshalb erkennt der Handchi-

rurg auch manche Veränderung oder Beeinträchti-

gung, die aus dem Röntgenbild oder MRT nicht

ersichtlich ist. Und auch, wenn „keine Hand wie die

andere ist“, hilft dieses profunde Wissen um die

Grundstruktur enorm weiter, wenn die Sorge be-

steht: „Das ist Verschleiß, da kann man nichts ma-

chen.“

Von Stillfried sagt dagegen: „In den meisten Fällen

können wir den Patienten dennoch helfen.“ Er weiß,

wie wichtig es für die Lebensqualität ist, wenn die

Hand einsetzbar ist, „und oft reicht es auch schon,

wenn man ein Problem benennen kann, um eine

entsprechende Therapie zu beginnen.“

Denn natürlich arbeitet auch die Handchirurgie

mit anderen Disziplinen zusammen: mit Ergothera-

peuten und Orthopädietechnikern beispielsweise.

Wichtig ist immer, die Beweglichkeit wiederherzu-

stellen und die Schmerzen zu nehmen: „Denn schon

der kleinste Schmerz führt dazu, dass Menschen

eine Schonhaltung einnehmen oder – schlimmer –

das Gelenk nicht mehr benutzen. Beides ist nicht

gut“, betont der Mediziner. Wichtig sei dagegen,

dass die Hand immer in Bewegung bleibe.

PROMOTION

Dr. med. Falko von Stillfried

Sankt Vincentius KrankenhausKlinik für Rekonstruktive und Plastische Chirurgie, HandchirurgieHolzstraße 4a, 67346 Speyer

Telefon 06232 133-296

E-Mail: PRCH@vincentius-speyer.de

www.vincentius-speyer.de

Schmerzen in der Hand – Hilfe bei Gelenkverschleiß.Donnerstag 13.12.2018, 18:30 Uhr

Aula des Krankenhauses, Eintritt frei,

ohne Anmeldung, begrenzte Plätze

"Ich brauche meine Hände wirklich!" ist einer

der häufigsten Sätze, den die Handchirurgen

von ihren Patienten hören. Die immense Bedeu-

tung der eigenen Hände wird oft erst dann

wahrgenommen, wenn die Funktionen plötzlich

eingeschränkt sind. Die Hand ist eines der

wichtigsten Organe des menschlichen Körpers:

wir brauchen sie zum Greifen, Tasten, um uns

auszudrücken und um unseren Alltag zu meis-

tern. Sollte eine Hand also nicht mehr funktio-

nieren, so sollte man sich einem Spezialisten

anvertrauen. Dr. med. Falko von Stillfried, Ober-

arzt der Klinik für Rekonstruktive und Plastische

Chirurgie, Handchirurgie, referiert zum Thema

"Schmerzen in der Hand - Hilfe bei Gelenkver-

schleiß." Der Handchirurg informiert über The-

rapiemöglichkeiten und ihre Wirksamkeit.

Mehr Infos unter: www.vincentius-speyer.de

Schmerzen in der Hand – Hilfe bei Gelenkverschleiß

09GELENKVERSCHLEISPROCURA WINTER 2018

PROMOTION

die bei uns nun der VISUFIT 1000 übernimmt. In

Kombination mit dem i.Profiler® plus – für indivi-

duell gemessene Sehstärken – und dem Kerato-

graph 5M – zur professionellen Anpassung von

Kontaktlinsen – können wir nun Sehhilfen noch

genauer und damit individueller an den Kunden

anpassen.

Und wie kann das neue ZEISS-Gerät bei der

Auswahl einer Brille helfen?

HANSJÖRG HOFMANN: Hier kommt der anfangs

erwähnte persönliche 3D-Avatar ins Spiel. Viele

Menschen mit einer Fehlsichtigkeit kennen das

folgende Problem: Um eine neue Brille auszusu-

chen und zu testen, ob sie einem steht, muss die

eigene abgezogen werden – mit dem Ergebnis,

dass man sich nicht mehr ausreichend gut im

Spiegel erkennen kann. Eine Auswahl bezie-

hungsweise ein Vergleich der Modelle fällt dann

schwer. Mit dem VISUFIT 1000 können wir meh-

rere Aufnahmen mit den zur Auswahl stehenden

Brillenfassungen machen und danach kann der

Kunde dank der 180°-Ansicht die Fassungen aus

unterschiedlichen Blickwinkeln parallel mitein-

ander vergleichen – und dabei natürlich seine

aktuelle Brille tragen, um scharf sehen zu kön-

nen. Das ist eine echte Entscheidungshilfe.

Wie hilft ein persönlicher Avatar bei der Bril-

lenanpassung?

HANSJÖRG HOFMANN: Grundlage ist das neue

Zentriergerät VISUFIT 1000 von ZEISS, eine abso-

lute Weltneuheit. Das futuristische Gerät besteht

aus neun Kameras, die mithilfe von 45 Millionen

Messpunkten innerhalb von einer Aufnahme

eine 180°-Ansicht des Kopfes erstellen. So ent-

steht ein dreidimensionales, realistisches Bild

von Gesicht und Kopf – der 3D-Avatar. Dazu muss

sich der Kunde lediglich vor das Gerät stellen, die

korrekte Position wird von Lichtbändern ange-

zeigt.

Welche Vorteile bietet das dem Kunden?

HANSJÖRG HOFMANN: Dank dieser Technik

können wir Brillengläser genauer als je zuvor an

VORSPRUNG MIT TECHNIKBei dem Wort „Avatar“ denken viele zunächst an einen berühmten Film mit blauen Außerirdischen. Eigentlich bezeichnet ein Avatar aber eine virtuelle Kunstfigur, die unterschiedliche Zwecke erfüllen kann. Die neueste Ein-satzmöglichkeit findet sich beim Optiker: Hier hilft er bei der präzisen Anpassung einer neuen Brille sowie der Auswahl der Brillenfassung. Hansjörg Hofmann, Augen- optikermeister bei Brillen Hammer in Speyer, verrät, wie das Ganze funktioniert.

ihren Träger anpassen. Das ist nicht nur eine Fra-

ge des Komforts, sondern wirkt sich auch auf die

Leistung der Sehhilfe aus. Wenn eine Brille nicht

richtig an den Träger angepasst ist, kann das zu

Kopfschmerzen, Schwindel, Verspannungen und

verschwommenem Sehen führen. Da jede Brillen-

fassung und jeder Kopf einzigartig ist, muss jede

Brille individuell zentriert werden.

Was passiert bei der Zentrierung einer Brille?

HANSJÖRG HOFMANN: Wir messen dabei zum

Beispiel den Augenabstand, die Durchblickhöhe

– das ist die Stelle, an der ein Auge durch ein Bril-

lenglas schaut –, den Abstand zwischen Hornhaut

des Auges und Brillenglas oder auch die nötige

Neigung des Brillenglases nach vorne. Bei diesen

Messungen ist absolute Präzisionsarbeit gefragt,

Die Zukunft ist heute: Der ZEISS VISUFIT 1000 ermöglicht eine sehr präzise Anpassung der Brille –

und ist gleichzeitig Entscheidungshilfe.

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VORSPRUNG MIT TECHNIK

11ÜBEREMPFINdLICHE ZÄHNEPROCURA WINTER 2018

DR. DOROTHEE FONTANAȆberempfindlichkeit von

Zähnen gegenüber

Kälte kommt oftmals von

freiliegenden Zahn-

hälsen.«

Überempfindliche Zähne sind zwar kein exklusives Problem des Winters – aber gerade jetzt sorgen kalte Winde und heiße Getränke vermehrt für schmerzende Zähne. Woher kommt das? Was verursacht das unangenehme Ziehen und macht Zähne so anfällig für äußere Reize?

ZARTE ZÄHNE

Drei häufige Ursachen für freiliegende Zahnhälse:• Parodontitis• Zähneknirschen• falsches Zähneputzen

»Jeder vierte Deutsche

hat empfindliche Zähne«

Eiskalt erwischt – wenn Kaltes wehtut, können freiliegende Zahnhälse schuld sein.

Grundsätzlich kann Überempfindlichkeit bei Zähnen un-

terschiedliche Ursachen haben – darunter Karies, feh-

lerhafte Füllungen und Kronen. Zu den häufigsten Aus-

lösern aber gehören freiliegende Zahnhälse. „Die sind deshalb

problematisch, weil dieser Bereich des Zahns nicht durch

Zahnschmelz geschützt ist“, erläutert Dr. Dorothee Fontana aus

der Zahnarztpraxis im Cura Center Speyer. „Zahnschmelz ist

eine äußerst harte Zahnsubstanz, die im Idealfall den gesamten

Zahn bis zum Zahnfleischrand als eine Art Schutzschicht über-

zieht. Der Zahnhals ist davon ausgenommen, da er normaler-

weise geschützt unter dem Zahnfleisch liegt.“ Ist das nicht der

Fall, wird der Zahn an dieser Stelle anfällig für Karies und Be-

schädigungen. Lediglich Zahnbein, auch Den-

tin genannt, eine relativ weiche, von feinen

Kanälen durchzogene Zahnsubstanz, umgibt

hier den Zahnnerv. Daher schaffen es Wär-

me- und Kältereize in diesem Bereich auch

bis zum Nerv und verursachen ein schmerz-

haftes Ziehen.

Entblößt

Aber wie entsteht ein freiliegender Zahnhals? Auch dafür kann

es diverse Ursachen geben. „Zum einen wäre da die Parodontitis,

eine chronische Entzündung des Zahnbetts. Bei dieser Erkran-

kung zieht sich unter anderem das Zahnfleisch zunehmend

zurück und entblößt die ‚schutzlosen‘ Zahnhälse“, erläutert Dr.

Fontana. „Auch nächtliches Zähneknirschen kann diesen Ef-

fekt haben und – was viele überraschen mag – ebenso das Zäh-

neputzen.“ Die falsche Zahnputztechnik, vor allem zu festes

Bürsten, verletzt das Zahnfleisch und lässt es schwinden. Au-

ßerdem kann dadurch das Dentin beschädigt werden und es

entstehen sogenannte keilförmige Defekte. Wer das vermeiden

will, kann sich bei einer professionellen Zahnreinigung zum

richtigen Zähneputzen und der idealen Härte der Borsten bera-

ten lassen. Generell sollte man darauf achten, dass sie nicht zu

hart sind und man beim Putzen nicht zu viel Druck ausübt.

Hierbei kann eine elektrische Zahnbürste hilfreich sein. Viele

Modelle verfügen über ein Signal bei zu festem Andrücken.

Lack, Gel und Zahncreme

Ist ein Zahnhals freigelegt und macht Be-

schwerden, kann der Zahnarzt bzw. die Zahn-

ärztin mit einem speziellen Lack helfen. „Die-

ser Lack wird auf den freiliegenden Zahnhals

aufgetragen und macht ihn gegenüber Rei-

zen unempfindlicher“, führt Dr. Fontana aus.

„Auch spezielle Zahncremes und Gels, die

Zuhause verwendet werden, können Abhilfe

schaffen.“ Bei größeren Defekten allerdings reichen diese Maß-

nahmen nicht aus. Hier kann der Schaden am Zahnhals erst

durch eine kleine Füllung behoben werden. Unabhängig davon

sollte aber in jedem Fall die Ursache für den Zahnfleischrück-

gang angegangen werden, damit sich der Zustand nicht ver-

schlimmert oder weitere Zähne betrifft.

12 ZAHNARZTBESUCH MIT KINdERNPROCURA HERBST 2017

»Arthrose sollte nicht zu spät behandelt werden

«

MARC WERNER»Eine Schulterprothese

kann Betroffene von den

Schmerzen der Arthrose

befreien und ihnen viel

an Lebensqualität

zurückgeben. Sogar

Sport ist in vielen Fällen

wieder möglich.«

Die durchschnittliche Haltbarkeit eines künstlichen Schultergelenks

liegt bei 10 bis 15 Jahren. Anatomische Prothesen – wie hier abgebildet –

haben meist eine etwas längere Lebensdauer als inverse Schulterprothesen.

Ob beim Sport, während dem Auto fahren oder im Büro – das Schulter-gelenk wird so gut wie in jedem Lebensbereich beansprucht. Deshalb beeinflusst es schnell den gesamten Alltag und die Lebensqualität als solches, wenn in der Schulter etwas im Argen liegt. Eine häufige Ursache dafür ist die Arthrose, ein Verschleiß des Gelenks.

die erste

Schulterprothese

wurde bereits

1893

implantiert

günstiger sind die Voraussetzungen und desto umfangreicher

die benötigte Therapie“, führt Marc Werner aus. „Zunächst kom-

men konservative Methoden wie Krankengymnastik, Schmerz-

mittel oder kortisonhaltige Injektionen in Betracht. Helfen diese

nicht, oder ist die Arthrose bereits zu weit fortgeschritten, kann

eine Schulterprothese eine gute Lösung für mehr Lebensqualität

sein. Allerdings ist auch hier der Behandlungszeitpunkt mitent-

scheidend. Ist die Muskulatur bereits stark verkürzt oder durch

Bewegungsmangel zurückgebildet, kann es nach der Operation

schwieriger werden, den vollen Bewegungsumfang und die volle

Kraft wiederzuerlangen.“

Kraft und Beweglichkeit verbessen

Beim Schultergelenkersatz gibt es zwei ver-

schiedene Kategorien von Prothesen: Anatomi-

sche Prothesen stellen die ursprüngliche Ge-

lenkform wieder her, bei inversen Prothesen

hingegen wird die natürliche Position von Ge-

lenkkopf und -pfanne getauscht. Diese Form verwendet man,

wenn nicht nur das Gelenk betroffen ist, sondern zusätzlich

wichtige Sehnen gerissen sind. Bei beiden Varianten sollte die

Schulter im Anschluss an die Operation durch eine Armschlinge

für circa sechs Wochen ruhiggestellt werden. „Bewegungsübun-

gen finden aber parallel schon statt. Nach etwa drei Monaten ist

die Schulter dann im Regelfall wieder gut beweglich und es

kann gezielt die Kraft trainiert werden“, beschreibt Marc Werner

die Nachbehandlung. „Man sollte aber darauf achten, die Belas-

tung langsam zu steigern – so sind die Fortschritte schneller. Ein

großer Teil der Patienten übt nach der Operation sogar wieder

ihren gewohnten Sport aus. Wir hören häufig: Wenn ich das ge-

wusst hätte, hätte ich mich bereits viel früher operieren lassen!“

Als Schutzschicht und Gleitfläche zugleich sorgt der

Gelenkknorpel normalerweise für einen reibungslo-

sen Bewegungsablauf in der Schulter. Wie eine Art

Puffer verhindert er, dass Knochen an Knochen reibt und ver-

teilt gleichzeitig die Belastung gleichmäßig auf das Gelenk

wie ein Stoßdämpfer. Durch Abnutzung und falsche Belas-

tung kann der Knorpel im Laufe der Zeit abgerieben werden –

man spricht dann von Gelenkverschleiß oder auch Arthrose.

Die Folgen reichen von Schmerzen bis hin zu Einschränkun-

gen in der Beweglichkeit. Marc Werner, Facharzt bei Orthopä-

die Kurpfalz in Speyer, erklärt: „Die Gelenke werden durch

den Gelenkschaden oftmals steifer und

schmerzempfindlich, woraufhin Betroffene

versuchen, die Belastung zu reduzieren

und die Schulter zu schonen. So entsteht

jedoch leider ein Teufelskreis. Durch die

Schonhaltung wird die

Schulter in der Regel

nämlich noch steifer und die Schmerzen

nehmen zu.“ Trotz dieser unangenehmen

Symptome schieben Betroffene den Arzt-

besuch oft auf und das erschwert mitun-

ter die spätere Behandlung.

Nicht zu lange warten

Einmal diagnostiziert, gibt es bei Arthrose

verschiedene Behandlungsmöglichkeiten –

abhängig vom Stadium des Verschleißes.

„Deshalb ist es wichtig, bei entsprechen-

dem Leidensdruck nicht zu lange zu war-

ten. Je stärker der Verschleiß ist, desto un-

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14 BRUSTVERGRÖSERUNGPROCURA WINTER 2018

DR. NINA OFER-MORSEY»Bei einer Brustver-

größerung gibt es

diverse Dinge zu ent-

scheiden, deshalb

ist eine ausführliche,

vertrauensvolle Bera-

tung überaus wichtig.«

Es gibt diverse Wege zu straffen, wohlgeformten Brüsten.

„Zunächst ist da die Wahl des Materials. Man kann zum

Beispiel Eigenfett verwenden, das an anderer Stelle abge-

saugt wird, oder natürlich die weithin bekannten Silikonimplan-

tate. Wichtig ist hier, dass nur hochwertige Implantate eingesetzt

werden, die sich bewährt haben und die strengen Qualitäts- und

Sicherheitsstandards des Medizinproduktegesetzes erfüllen“, er-

klärt Dr. Nina Ofer-Morsey, Fachärztin für Plastische und Ästhe-

tische Chirurgie. „Was Patientinnen aber vor allem am Herzen

liegt, sind in der Regel die Wahl von Form und

Größe. Dabei kann man entscheiden zwischen

symmetrisch rund und tropfenförmig. Wobei

beide Varianten in unterschiedlichen Höhen,

Breiten und Volumina gewählt werden kön-

nen. Patientinnen sollten sich allerdings nicht

zu sehr an einer bestimmten Körbchengröße

orientieren. Wichtiger ist, dass die Größe zur

Person passt und ein harmonisches Ganzes

entsteht.“ Neben persönlichen Wünschen be-

rücksichtigen Fachärzte deshalb auch anato-

mische Voraussetzungen wie Körpergröße,

Menge des vorhandenen Brustgewebes, die Form des Brustkorbs

und die Beschaffenheit der Haut. Patientinnen können auch

selbst vorab das mögliche spätere Ergebnis begutachten. Dabei

helfen spezielle BH-Einlagen, sogenannte Sizer, mit denen Größe

und Form der zukünftigen Brust nachgeahmt werden können.

Mehr als Schönheitsberatung

„Wer einen Arzt oder eine Ärztin für eine Brustvergrößerung

sucht, sollte sich aus Sicherheitsgründen nicht einfach jeman-

den suchen, der günstig ist und nur sagt, was man hören will“,

rät Dr. Ofer-Morsey. „Es sollte neben der Beratung zum späteren

Wohlfühlen im eigenen

Körper: ein schöner Busen

gehört für viele dazu.

Aussehen beispielsweise auch eine ausführliche Aufklärung

über die möglichen Eingriffsvarianten sowie deren Risiken und

mögliche Komplikationen erfolgen. Außerdem sollten die Ärzte

den Grund für den Vergrößerungswunsch kritisch beurteilen.

Sind die Erwartungen realistisch? Will die Patientin die Brust-

vergrößerung wirklich? Gibt es psychische Konflikte? Das sollte

zum Wohl der Patientin abgeklärt werden.“ Auch die Qualifikati-

on des Arztes ist entscheidend. Ein mögliches Qualitätskriterium

ist die Bezeichnung „Facharzt für Plastische und Ästhetische

Chirurgie“, da eine mindestens sechsjährige

Ausbildung mit erfolgreicher Prüfung Voraus-

setzung für diese Bezeichnung ist.

Geduldige Schönheit

Was die Kosten betrifft, müssen sich Patientin-

nen auf etwa 5.000 bis 8.000 Euro einstellen,

allerdings übernehmen Krankenkassen die

Kosten, wenn eine medizinische Notwendig-

keit vorliegt. „Dazu gehören zum Beispiel an-

geborene Brustfehlbildungen oder Folgen von

Brustkrebs“, erläutert Dr. Ofer-Morsey. Zudem

sollten Patientinnen etwas Geduld mitbringen, denn es kann

drei bis sechs Monate dauern, bis die Brust komplett verheilt ist

und die endgültige Form sichtbar ist.

Was bedeutet ein schönes Dekolleté? Für manche gehört es zum eigenen Schön-heitsideal oder ist schlichtweg Teil der femininen Ästhetik, für andere trägt es sogar zur weiblichen Identität als Solches bei – so oder so ist es meistens ver-knüpft mit persönlichem Wohlbefinden. Gerade Frauen, deren Brust nach der Schwangerschaft oder Gewichtsverlust an Form verloren hat, leiden oft darunter. Eine Brustvergrößerung kann hier helfen, aber man sollte dazu einiges wissen.

Nicht selten:

ca. 20.000 bis 45.000

BrustvergröSerungen

jährlich in

Deutschland * GUT IN FORM

* Quelle: Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen

Chirurgen (DGPRÄC)

»Bei medizinischer

Notwendigkeit übernehmen

Krankenkassen die Kosten einer

Brustvergrößerung«

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15dARMKREBSPROCURA WINTER 2018

Eines der größten Probleme beim Darmkrebs

ist, dass die Tumore und deren Vorstufen

meist erst dann entdeckt werden, wenn sie

Beschwerden verursachen – und dann ist die Er-

krankung in der Regel schon sehr weit fortge-

schritten. Das mindert die Hei-

lungschancen erheblich. Um

dem entgegenzuwirken, wurde

nun folgende Neuregelung für

die Darmkrebsvorsorge be-

schlossen:

Persönliche Einladung

Wie in einigen europäischen Nachbarländern sol-

len zukünftig auch in Deutschland Versicherte ab

dem 50. Lebensjahr – die als Risikogruppe für die

Krebserkrankung gelten – per Brief zur Vorsorge

eingeladen werden. „Hier geht es darum, die Men-

schen über ihre Möglichkeiten aufzuklären und

Bewusstsein zu schaffen. Viele sind sich gar nicht

im Klaren darüber, wie häufig Darmkrebs ist und

wie sie vorsorgen können“, erklärt Dr. Daniel Les-

ke von der Internistischen Praxis Speyer im Cura

Center.

Labortest

Einer der stärksten Hinweise auf

einen Tumor oder dessen Vorstu-

fe im Darm ist Blut im Stuhl.

Aber aufgepasst: Nicht immer ist

das Blut für das bloße Auge sicht-

bar. „Bei der Früherkennung von

nicht sichtbarem Blut im Stuhl

hat sich vor allem der sogenannte iFOB-Test be-

währt. Hier geben Patienten eine Stuhlprobe ab,

die dann im Labor ausgewertet wird“, erläutert Dr.

Leske. „Nach der Neuregelung steht dieser Test

Männern und Frauen zwischen 50 und 54 einmal

jährlich zu und wird von den Krankenkassen be-

zahlt. Ab 55 kann er dann alle zwei Jahre in An-

spruch genommen werden.“ Diese Regelung ab 55

gilt aber nur, falls man vorher keine Darmspiege-

lung als Vorsorgeuntersuchung wahrgenommen

hat – und die sollte man in Betracht ziehen.

Vorsorgeuntersuchung Nummer 1

Die zuverlässigste Darmkrebsvorsorge-Untersu-

chung ist noch immer die Darmspiegelung. Des-

halb wurde die Altersgrenze für diese Leistung im

Zuge der Neuregelung für Männer auch gesenkt.

Sie können fortan ab 50 im Mindestabstand von

zehn Jahren zwei Darmspiegelungen durchführen

lassen, die von den Kassen erstattet werden. Bei

Frauen gilt dieses Leistungsangebot ab 55. „Der

Grund für diese Diskrepanz liegt darin, dass nach

wissenschaftlichen Erkenntnissen Männer ein hö-

heres Risiko haben, früher an Darmkrebs zu er-

kranken“, klärt Dr. Leske auf. „Diese ‚Zweimal‘-

Regel bezieht sich allerdings nur auf

Früherkennungskoloskopien. Sollte ein anderer

Test wie der iFOBT auffällig sein oder es andere

Hinweise auf einen Tumor im Darm geben, be-

steht natürlich jederzeit Anspruch auf eine Darm-

spiegelung.“

Risikofaktoren

Wer raucht, viel Alkohol trinkt, übergewichtig ist

oder sich dauerhaft zu wenig bewegt, der sollte sich

die neuen Vorsorgeangebote besonders zu Herzen

nehmen, denn es handelt sich dabei um Risikofak-

toren für Darmkrebs. Auch Menschen mit Erkran-

kungen in der Familie, besonders bei nahen Ver-

wandten, gehören zur Risikogruppe und sollten die

Vorsorge nutzen.

»Neues Programm

verbessert Darmkrebsvorsorge

«

Es ist kein schönes Thema, aber ein wichtiges: Darmkrebs. Etwa 20.000 Deutsche sterben pro Jahr daran, weil unter anderem Angebote zur Vorsorge kaum genutzt werden oder zu wenig bekannt sind. Aus diesen Gründen wurde in diesem Jahr eine Neuregelung beschlossen, die 2019 in Kraft treten und die Darmkrebsvorsorge und Heilungschancen zukünftig verbessern soll.

DARMSIGNAL

Früherkennung – mithilfe einer Darmspiegelung lassen sich Tumore im Darm frühzeitig erkennen.

darmkrebs ist

die zweithäufigste

krebsbedingte

Todesursache

DR. DANIEL LESKE»Die Möglichkeiten der

Darmkrebsvorsorge

sind hierzulande leider

noch zu unbekannt.

Dadurch wird die

Erkrankung oft erst sehr

spät entdeckt.«

DIE ETWAS ANDERE WEIHNACHT

Fruchtbarer Bock: Früher brachte in Schweden der Fruchtbarkeit symbolisie-rende Julbock die Geschenke. Der Ziegen-bock ist noch heute als Dekorationsele-ment aus Stroh fester Bestandteil von Weihnachten und hängt zum Beispiel am Weihnachtsbaum oder wird auf öffentli-chen Plätzen ausgestellt.

"Kleiner ScheiSer": In die Krippe gehören Maria, Josef, das Jesuskind, die heiligen drei Könige und … der Caganer, auf Deutsch kleiner Scheißer! Zumindest in Katalonien, wo die Figur mit herunterge-

lassenen Hosen inklusive dazugehörigem Häufchen in die Krippe gestellt wird.

Festliches Eisbad: Tausende Iren stürzen sich am Weihnachtstag von den Klippen in das eiskalte Meer. Das traditionelle Weih-nachtsschwimmen wird oft für einen gu-ten Zweck veranstaltet.

Begehrte Besen: Aus Angst vor Hexen und Geistern, die am Heiligen Abend nach Be-sen suchen, um darauf zu reiten, verste-cken die Norwegerinnen und Norweger alle Besen an einem sicheren Ort im Haus.

Rollschuh-Messe: In Caracas, Venezue-la, fahren die Bewohner am Heiligen Abend traditionell frühmorgens mit Rollschuhen zur Kirche. Dafür werden sogar die Straßen für Autos gesperrt.

Land der Trolle: In Island kommen in der Weihnachtszeit die Jólasveinar 13 Nächte lang. Die schelmischen, trollarti-gen Figuren belohnen artige Kinder mit kleinen Geschenken, während ungezo-gene faulende Kartoffeln in ihren Schu-hen finden.

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WAS MACHT MIKRONÄHRSTOFFE SO BESONdERS?Der menschliche Körper kann die lebenswichtigen Stoffe nicht selbst produzie-ren, weshalb sie mit der Nahrung aufgenommen werden müssen. Ausnahmen sind zum Beispiel Vitamin D, das durch Sonneneinstrahlung entsteht, und das von Darmbakterien gebildete Vitamin K.

WOFÜR BENÖTIGT dER KÖRPER MIKRONÄHRSTOFFE?Mikronährstoffe sind für viele Funktionen im menschlichen Körper essenziell: Sie tragen beispielsweise zum Zellschutz bei und sind am Wachstum der Zellen und dadurch auch an der Erneuerung von Haut, Knochen und Muskeln beteiligt. Außerdem wirken sie bei Nervensystem und Energiehaushalt mit.

IST dIE ZUSÄTZLICHE EINNAHME VON MIKRONÄHRSTOFFEN SINNVOLL? Das kommt darauf an. Grundsätzlich gilt: Viel hilft nicht unbedingt viel. Bei zu hoher Dosierung kann zum Beispiel die zusätzliche Einnahme von Vitaminen und Mineralien sogar schädlich sein. Deshalb empfiehlt es sich, einen mögli-chen Mangel von einem Arzt oder Apotheker testen zu lassen und erst dann gezielt bestimmte Mikronährstoffe ergänzend zur üblichen Nahrung einzuneh-men.

WANN KOMMT ES ZU EINEM MANGEL?Meistens ist eine einseitige oder unausgewogene Ernährung die Ur-sache für Mangelerscheinungen. Doch auch die Lebensumstände und damit ein veränderter Bedarf an Mikronährstoffen können eine Rolle spielen.

WAS SINd EIGENTLICH … Mikronährstoffe?

WAS SINd MIKRONÄHRSTOFFE?Es handelt sich dabei um Nährstoffe, die der Körper nur in geringen Mengen benötigt. Dennoch gehören sie zu den wesentlichen Nahrungsbestand-teilen und sind unabdingbar für die körperliche Gesundheit. Zu den Mikronährstoffen zählen Vitamine, Mineralstoffe, Spurenelemente, se-kundäre Pflanzenstoffe sowie be-stimmte Aminosäuren und Omega-Fettsäuren.

19

Impressum

Herausgeber

Carta GmbH

Ulrich Zehfuß

Iggelheimer Str. 26

67346 Speyer

Kontakt: 06232/100 111 0

procura@carta.eu

Redaktion

Micha L. Harris, Natalie Lumma, Sven Meinhardt,

Anne-Kathrin Mugrauer

Fotos

iStockphoto, Privat, Steffen Beck, Thommy Mardo,

Unsplash; soweit auf den Seiten nicht anders

vermerkt (Fotonachweise)

Anzeigen

DIE RHEINPFALZ, Christine Grauer

Uwe Richter (verantwortlich)

Kontakt: 06232/13 0719

Auflage

24.500 Exemplare

Verbreitung

Die PROCURA wird der Tageszeitung

DIE RHEINPFALZ, Ausgabe Speyer sowie

in Böhl-Iggelheim und Schifferstadt

der Ausgabe Ludwigshafen beigelegt und

ist im Cura Center Speyer erhältlich.

Satz und Layout

Dorothee Weimer

Druck

DSW Druck- und Versandservice

Südwest GmbH

Flomersheimer Str. 2-4

67071 Ludwigshafen

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Frühjahr 2019

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Bahnhofstraße 51

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Kontakt: 06232/317910, www.orthokur.de

Öffnungszeiten: Mo. 8.00 – 12.00 Uhr und

13.00 – 20.00 Uhr, Di. – Do. 8.00 – 12.00 Uhr und

13.00 – 17.00 Uhr, Fr. 8.00 – 13.00 Uhr

Telefonische Terminvereinbarung:

Mo. – Fr. 8.30 – 12.00 Uhr

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Bahnhofstr. 53

67346 Speyer

Kontakt: 06232/2938090

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Sprechzeiten: Mo. – Fr. 8.00 – 18.00 Uhr

(nur nach telefonischer Vereinbarung)

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Wormser Straße 13

67346 Speyer

Kontakt: 06232/1001010

info@riegel-immobilien.de

www.riegel-immobilien.de

Sankt Vincentius Krankenhaus

Holzstraße 4a

67346 Speyer

Kontakt: 06232/1330, www.vincentius-speyer.de

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Dr. med. Nicola Sommer, Dr. med. Isolde Olivas,

Ute Schumacher, Dr. Kai Kempf, Dr. Anna Kempf

Kontakt: 06232/65290

Sprechzeiten: Mo. und Di. 8.00 – 18.30 Uhr,

Mi. und Fr. 8.00 – 16.00 Uhr, Do. 8.00 – 18.30 Uhr,

sowie nach Vereinbarung

bkb + Collegen GmbH, Steuerberatungsgesellschaft,

Wirtschaftsprüfungsgesellschaft

Kontakt: 06232/67490, www.bkb-speyer.de

Brillen Hammer GmbH Cura Center

Hansjörg Hofmann, Alexander Kern

Kontakt: 06232/78158, www.brillenhammer.com

Öffnungszeiten: Mo. – Fr. 9.00 – 18.30 Uhr,

Sa. 9.00 – 13.00 Uhr

Cura Kosmetik und Fußpflege

Cura-Aesthetic – Ärztliches Institut für Anti-Aging

Kontakt: 06232/10012430, www.speyer-kosmetik.de,

Termine nach Vereinbarung

Hautarztpraxis

Dr. Joachim Krekel, Ute Bauer, Dr. Nina Schindera,

Dr. Katharina Lorentz

Kontakt: 06232/10012410, www.hautarzt-speyer.de

Sprechzeiten: Mo. – Fr. 8.00 – 11.30 Uhr,

Mo., Di., Do. 14.30 – 17.00 Uhr, sowie nach Vereinbarung

INTERNISTISCHE Praxis

Kardiologie – Hypertonie: Dr. med. Thomas Muth

Hausärztliche Versorgung: Dr. med. Maria Montero-Muth,

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Kontakt: 06232/36691

Kardiologie – Hypertonie: Dr. med. Rainer Frank

Kontakt: 06232/1001180

Gastroenterologie: Dr. med. Daniel Leske,

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