24. 0 K T O B E R 193 -~ K L I N I S C H E X V O C H E N S C H

essen abe r a u c h les te Speisen, und diese ve rwe i l en n a c h m e i n e n R e s u l t a t e n lXnger, als es n a c h der verh~ltnism~13ig ge r ingen Sek re t i on zu e r w a r t e n war .

Sehr auffallend zeigte sich dies Verhalten bei den Brotversuchen, un~ zwar gleichm~Big im I. und 2. Monat nach der Operation. Das Brot wurde den �9 wie die anderen Speisen, vorgekaut, so dag betri~chtliche Speichelmengen (ungefXhr 125 g fiar 20o g Brot) hinzukamen. Trotzdem ist die Konsistenz tester als bel den wasser- reichen Gem~sen und bei Fleisch nnd Fisch. Die Versuche sind alle an Hund t3aby gemacht. Es wurden immer 2o0 g Brot gegeben.

2oo g Weigbrot . . . . . . . 612 g u. 31/2 Std. 657 gu . 43/4 ,,

2oo g Rundstf icke . . . . . 645 g u. 41/~ ,, 654 g u. 5 ,,

2oo g Schwarzbrot . . . . . 6o6 g u. 4 O E 5 3 g u 1 ii(~1

2oo gWeiBbro t u. 5 og But te r 54 ~ g u . 4~/e ,, 2oo g Weil3brot u. 66 g But te r 670 g u" 51/-~ "

Die Sekretion ist etwa normal, eher niedriger als in ~tlteren Versuchen bei unoperierten Tieren, die Verweildauer ist aber er- hebtich gr6Ber. Zwischen feinem Weizenbrot, Rnndsti icken (BrStchen ans feinstem Weizenmehl) und Sehwarzbrot (Roggen- vollkornbrot) fand sich, wie fibrigens schon in frflheren Versuchen ~, in Verweitdauer und Sekretion Rein erheblicher Unterschied. E i n Versuch f~llt ganz heraus, womit man bei derart igen Fistelversuchen immer gelegentlich rechnen roui3. Ich wollte ihn aber nicht weg- lassen. Zusatz von But t e r ba t keine erhebliche Wirkung im Gegen- satz zum Gemflse und Fleisch.

Besprechuncy.

Phys io log i sch s che i n t m i r bei d iesen V e r s u c h e n b e m e r k e n s - wer t , wie wen ig e igen t l i ch eine so schwere V e r s t f i m m e l u n g des Magens seine F u n k t i o n bee in t r~ch• Es geh6r t das z u m Bi lde de r v e g e t a t i v e n Organe m i t i h r e m e igena r t i gen Baup la l i 10. Ff i r d e n Ch i ru rgen u n d fiir d e n Arzt , de r die I n d i k a t i o n zu dieser O p e r a t i o n s te l l t IInd de r die P a t i e n t e n h i n t e r h e r b e h a n d e l t , e r s che in t m i r das fo lgende a m w i c h t i g s t e n zu se in :

Es ge l ing t wi rk l i ch durc l l G a s t r o e n t e r o s t o m i e u n d E n t - f e r n u n g des A n t r u m s , die Sekre t ion v o n M a g e n s a f t wesen t l i ch he r abzuse t zen , ohne die V e r d a u u n g e rns t l i ch zu s t6ren . Die S e k r e t m e n g e is™ v e r m i n d e r t , die K o n z e n t r a t i o n der Salzs/~ure a n s c h e i n e n d n ich t , was j a a u c h n i c h t zu e rwar te l i ist. I c h werde d a r a u f bezfigl iche Versuche in Pflf igers Arch . mit te i le l i . Ob ger ingere R e s e k t i o n e n ebenso w i r k s a m w~ren, h a b e ich n ic l l t u n t e r s u c h t . Es wfirde abe r m i t de r a n g e w a l i d t e n Tech- n ik g u t m6g l i ch sein. Bei f e t t r e i c h e n Speisen s t r 6 m e n sehr grol3e Mengen P a n k r e a s s a f t u n d Galle. Diese b r auche l i abe r n i c h t d u r c h Salzs~ure u n d P e p t o n h e r v o r g e l o c k t zu werden, d a Galle a u c h au f F e t t s t r 6 m t , P a n k r e a s s a f t au i Seife 11. I ch h a b e bei F e t t ge legen t l i ch die T i t ra t ionsac id i t /~ t b e s t i m m t ulid r e l a t i v h o c h gefunden . Das wi rd abe r z u m groBen Tei l a n den F e t t s X u r e n l iegen ulid n i c h t a n de r Salzs~ture.

Arz t l i ch wich t ig s che i n t m i r we i t e rh in die l ange Verweil- d a u e r t e s t e r Speisen. I c h sagte sehon, daB die ]R6ntgenunte r - s u c h u n g a n Bre i en l e i ch t zu u n r i c h t i g e n A i i s c h a u u n g e n f f ihren k a n n . F re i l i ch da r f n i c h t v e r k a n l i t werden , daB me ine Ver suchs t i e r e bis au f die O p e r a t i o n gesunde Tiere waren . Bei U l e u s k r a n k e n k61inte m a n m i t S t 6 r u n g e n z. B. in de r Sens ib i l i t~ t des D f i n n d a r m s rechnen , die z u m a l bel v e r m i n d e r t e r Sek re t i on zu e iner b e s c h l e n n i g t e n Magen- e n t l e e r u n g f f ihren k61inten 12.

]~ndlich set n o c h a u f die Sch i lde rung verwiesen, die ich v o n de r E n t l e e r u n g des D u o d e n a l i n h a l t e s i ra e inze lnen ge- geben habe . Es e r s c h e i n t m i t w ich t ig zu sein, dag m a n wenige Ze l i t ime te r u n t e r h a l b de r G a s t r o e n t e r o s t o m i e eine so we i t gehende M i s e h u n g des M a g e n i n h a l t s m i t den D u o d e n a l - s e k r e t e n f inde t . Die Magensa lzs~ure muB d e m n a c h bei i h r e m E i n t r i t t in d e n D a r m sofor t sehr w e i t g e h e n d n e u t r a l i s i e r t werden. Der A n b l i c k des D u o d e n a l i n h a l t e s l~Bt es wenig w a h r s c h e i n l i c h erschei l ien, daB die SalzsXure des Magelis a n e twa igen R e z i d i v e n eines Ulcus d u o d e n i schu ld sein k6nne .

Z u s a m m e n / a s s u n g : I. Bei H u n d e n wird eine R e s e k t i o n des A n t r u m p y l o r i u n d eine G a s t r o e n t e r o s t o m i e ausgef f ih r t lmd d i c h t u n t e r h a l b d a v o n eine ] �9 angelegt .

K!haische Wochenschrift, zo. Jahrg.

R I F T . IO. J A H R G A N G . N r . 43 1993

2. Die Sekre t ion des d e r a r t v e r s t f i m m e t t e n M a g e n s i s t ver - m inde r t , besonde r s au f ]3rei ul id au f Suppen , a b e r a u c h au f Fleisch, B r o t u n d Gemfise wi rd wen ige r abgesonde r t .

3. Die Verwe i ldaue r i m Magen i s t n u r bei S u p p e n u n d Breiel i kurz, bei festen, k a u b a r e n Speisen is t ste e rheb l i ch ver- m e h r t .

4. Sofor t b e i m E i n t r i t t in das D u o d e n u m k o m m t es a u c h bei d iesen u n p h y s i o l o g i s c h e n V e r h M t n i s s e n zu e iner sehr v o l l k o m m e n e l i M i s c h u n g m i t D u o d e n a l s e k r e t e n u n d d a d u r c h zu e iner we i tgehe l iden Neu t ra l i sas de r Salzs~ure.

Bei diesen Versuchen bin ich in ausgiebiger Weise durch Herrn cand. med. MASSlZRY unters t t i tz t worden. Ich danke ihm auf das herzlichste ffir seine geschickte und erfolgreiche Hilfe. Ganz beson- ders danke ich t t e r rn Professor I™ ftir die Anregung zu dieser Arbeit und seine vielfache Hilfe. Auch den fibrigen An- geh6rigen des Physiologischen Ins t i tu ts gebflhrt mein Dank.

L i t e r a t u r : 1 O. G6TZE, Handbuch der normalen und patho- logischen Physiologie 3, 1199 (1927). -- ~ Il . MEYER-BURGDORFF U. W. SCHMID% ])er operierte Magen. Leipzig: Thieme 193 o. -- ENDERLEN, ])'REUDENBERG U. V. �9 Z. exper. Med. 3 2, 41

(i923) ' __ 4 H. SCIIUR u. S. PLASCHKES, ~~itt. Grenzgeb. Med. u. Chir. 28, 795 (1915). -- 5 F. BEst u. O. COHNHEI~, Iloppe-Seylers Z. 69, 113 (I9IO). -- 6 F. RABE, Dtsch, Arch. klin. Med. 134, 92 (193o). -- F. BEST, Dtsch. Arch klin. Med. 1o 4, 94 (1911). -- O. WOLI~SBERG, Hoppe-Seylers Z. 91, 344 (1914). -- 7 F. BEST U. O. COHNnEIM, Hoppe-Seylers Z, 69, 117 (191o). -- 6 O. COHNHEIM, Mfinch. med. Wschr. 19o 7, Nr 53. -- 9 O. KESTNER, Mflnch. med. Wschr. 1922, 1429 . _ ~0 O. I™ Handbuch der normalen und pathologischen Physiologie 16, I. Hglfte, 886. -- n O. COHNnEIM U. P. KLEt~, Hoppe-Seylers Z. 78, 464 (1912). -- ~2 F. BEST u. O. COn~nEIM, Hoppe-Seylers Z. 69, 121 (191o).

Z U R A N W E N D U N G V O N C I T O C H O L E X T R A K T E N F O R D I E S E R O D I A G N O S T I K D E R S Y P H I L I S

M I T T E L S A U S F L O C K U N G .

Von

H . SACHS u n d E . WITEBSKY. Ans dem Institut fiir experimentelle Krebsforschung in Heidelberg.

I n d e m Bes t r eben , die Se rod i agnos t i k der Syphi l i s rn i t t e l s Aus f lockung cho le s t e r in i e r t e r E x t r a k t e gegenf iber de r /~lteren L e n t o c h o l - R e a k t i o n (Sachs -Georg i -Reak t ion) zu b e s c h l e u n i g e n u n d zu verseh~irfen, h a t t e n wir 1 in gee igneter Weisœ s t a r k ein- geengte S a e h s - G e o r g i - E x t r a k t e als C i t o e h o l e x t r a k t e zu de r sog. , ,Uitocholreatct ion" empfoh len . W e n n g l e i e h s ich uns diese Ci tocho l reak t ion , z u m a l in bezug auf e h a r a k t e r i s t i s c h e s Ge- pr~ge, wie s ich das a u c h au f de r se ro log ischen Arbe i t s - konfe renz in K o p e n h a g e n ergab, g u t bew~ihrt ha t , so e r re i ch te ste in de r v o n uns a n g e g e b e n e n F o r m doch n i c h t die schar fe E m p f i n d l i c h k e i t e iniger a n d e r e r F l o c k u n g s m e t h o d e n . W i r s ind vorl / iuf ig zaghaf t , d iesen U n t e r s c h i e d auszugle ichen , d a es uns n a c h wie vo r zwei fe lhaf t ist , ob eine a l l zuseh r gesteiger• E m p f i n d l i c h k e i t b e i m sero logischen L u e s n a c h w e i s n i c h t zu le ich t die Grenzen des c h a r a k t e r i s t i s e h e n Gepr/ iges f iber- schrei tes u n d a u B e r d e m v ie l le ich t n o c h so geringfi igige An t i - k6 rpe r res t e n a c h z u w e i s e n e r l aub t , dal3 ste fiir die k l in i schœ ]3eur te i lung des t h e r a p e u t i s e h e n Ef fek tes n i c h t m e h r in Be- t r a c h t k o m m e n . T r o t z d e m w a r e n wir bemf ih t , die Ci tochol- r e a k t i o n ira I n t e r e s se e iner h 6 h e r e n E m p f i n d ! i c h k e i t we i te r zu ges tMten .

Zu d iesem Zwecke s t a n d e n eine Re ihe v o n W e g e n zur Verffigung, die s ieh a u c h aus den E r f a h r u n g e n der Au to ren , die s ich u m die e inze lnen M e t h o d e n z u m sero logischen Lues- nachweis mi t t e l s Aus f lockung v e r d i e n t g e m a e h t h a b e n , er- gaben . So s te l l t s t a rkes Schf i t t e ln gee igne te r E x t r a k t - Se rnmgemische , wie es besonders bei Aus I f ih rung der K a h n - R e a k t i o n gef ibt wird, zweifellos e inen v e r s t ~ r k e n d e n E f I e k t dar . U n t e r s u c h u n g e n v o n SZWOJNICKA 2 aus d e m Hirszfe ld- s chen I n s t i t u t in W a r s c h a u sowie v o n t~AAG u n d LINKWl~ILER 3 aus d e m M a n t e u f e l s c h e n I n s t i t u t in Dt isse ldorf h a b e n in de r T a t gezeigt, d ag m a n d u r c h 3 - -6 M i n u t e n langes Schf i t t e ln de r E x t r a k t - S e r u m g e m i s c h e bei der C i t o c h o l - R e a k t i 0 n eine Ver-

128

1994

s t ~ r k u n g der E m p f i n d l i c h k e i t e rh~l t . HAAG u n d LINKWEILER h a b e n a u B e r d e m die C i t o c h o l e x t r a k t e in de r A n o r d n u n g de r K a h n - R e a k t i o n a n g e w a n d t u n d d a t a i t r e c h t gu te E r g e b n i s s e erziel t . I n u n s e r e n e igenen V e r s u c h e n sch ien uns das Sch t i t t e ln zwar die E m p f i n d l i e h k e i t zu s te igern , a b e r d o c h be i d e m bis- he r igen V e r f a h r e n n i c h t in e inem w e s e n t l i c h e n Grade.

D a g e g e n s ind wir au f a n d e r e Weise zu e iner ges te ige r t en E m p f i n d l i c h k e i t ge langt .

Die sich ergebende Anordnung der Citocholreaktion wird in ]olgender Weise ausge]�9

i. i Teil Citocholextrakt wird mit 2 Teilen Kochsalzl6sung rasch verdflnn• Nach 5 Minuten langem Stehen bel Zimmertempe- ra tu r erfolgt weiterer rascher Zusatz von 9 Teilen Kochsalzl6sung. Die derar t bereitete i2fache Ext rak tverd t innung ist unmit te lbar gebrauchsfertig. Als Kochsalzl6sung kann die physiologische (o,9proz.) benutz t werden. Gr6[3ere Empfindl ichkei t erh~lt man jedoch durch V› einer 2--3proz. KochsalzlSsung, die wir bevorzugen.

2. Zur Ausfiihrung der Citochol-Reaktion werden o,2ccnl durch 1/2stfindiges Erhi tzen auf 55 ~ inakt iv ier ten Serums mi t 0,2 ccm Ext rak tverdf innung gemischt. Die Mengen k6nnen ohne Schwierig- keit anf die HMfte reduziert werden.

Diese Serumextraktgemische werden a) en*weder 3 Minuten lang ira Sch�9 gesch�9 b) oder bleiben nach gr�9239 Sch�9 4--6 Stunden bel Zi~,mertemperatur stehen und werden sodann gri~ndlich 10 Sekunden lang mit der Hand gesch�9

In beiden Fiillen erfolgt sodann Zusatz von je z ccm (bzw. bel Verminderung der Mengen auf die H~lfte o, 5 ccm) o,9proz. Koch- salzl6sung.

3. Die Ablesung erfolgt unmi t te lbar nach Zusa~z der o,9proz. KochsalzlSsung makroskopisch, in zweifelhaften FMlen unter Benutzung des Agglutinoskops. Nach 24stflndigem Stehen bel Z immer tempera tu r ergibt sich die M6glichkeit zu sediment- oskopischer Beurteilung. Man kann auch vor dem Zuffigen der o,9proz. Kochsalzl6sung die Flockung direkt mit bloBem Auge (oder mi t schwacher Lupenvergr6Berung) leicht beurteilen, in gleicher Weise, wie man eine Bakterienagglufinat ion abliest. Die Ergebnisse sind dabei sehr deutl ich und durch besondere Empfindl ichkei t ausgezeichnet.

4. Was das technische Ver]ahren bel dieser neuen Modifikation der Cito™ anlangt, so empIiehlt es sich, als Versuchs- r6hrchen kurze, 8 cm lange Reagensgl~ser mi t einem lichten Durch- messer von i o - - i i mm und verh~iltnism~i~ig starker Glaswandung zu benutzen, w i e sie auch zur Kahnschen Reakt ion Verwendung finden. Uns dienen zur Ausfibung der Methode Holztablet ts mi t einem InnenmaB von 25 • cm und einer 4,3 cm hohen und o,6 cm brei ten Wandung. In diese Holztablet ts passen je 6 Reagens- glasgestelle, die zur Aufnahme von je 12 R6hrchen dienen und bel einer Grundfl~iche von 24, 5 • 5 cm 6 cm hoeh sind. Man kann derar t in sehr handlicher Weise ein Table t t mi t 72 Versuchs- r6hrchen beschicken*.

Starkes Schiitteln von kfirzerer Dauer l~Bt sich dann sehr leicht mit der Hand bewirken. Zugleich passen die Tabletts in den von der Firma Ernst Leitz in Berlin aui Veranlassung von OoEoEo und BLUMENTHAL ffir die 14ahn-Reaktion konstruierten Schflttelapparat.

Die neue Modifikation der Citocholreakfion kann also entweder als Schnellmethode mit Schiittelapparat ausgefiihrt oder nach 4 - - 6 S t u n d e n ohne Schf i f t e l appara~ abge lesen werden**.

Die Vor te i le der b e s c h r i e b e n e n V e r ~ n d e r u n g e n s ind in fol- g e n d e n M o m e n t e n gelegen. D u r c h die zweizei t ige V e r d f i n n u n g u n d V e r w e n d u n g 2 - - 3 p r o z . Kochsa l z lSsung wird die Ernp- ]indliehl~eit ges te iger t . D a b e i e n t s t e h e n E x t r a k t v e r d i i n n u n g e n , die verh~l tn i smi iBig e rheb l i ch h o m o g e n e r s ind als die zur bis- he r igen C i tocho l r eak t i on u n d zur t ™ d ienenden . D a d u r c h u n d d u r c h die V e r w e n d u n g gr6Berer M e n g e n de r ]?;x- t r a k t v e r d f i n n u n g e n wird dasPipettieren wesentlicherleichtert.Zu- gleich i s t m i t de r n e u e n Mod i f i ka t i on ein sparsamerer Verbrauch desExtralctes v e r b u n d e n , da zu der b i she r igen F o r m der Ci tochol- r e a k t i o n m i n d e s t e n s die doppe l t e E x t r a k t m e n g e b e n 6 t i g t wird. D u r c h V e r w e n d u n g m e h r e r e r D o s e n der E x t r a k t - v e r d i i n n u n g e n (e twa o , 3 - - o , 2 - - o , I ccm) k 6 n n t e m a n , ~ihnlich wie bei de r I ™ R e a k t i o n , die R e a k t i o n s b r e i t e aus-

* Wir benutzen neuerdings die gleiehe Apparatur auch zu anderen serologischen Ver- fahren, so zur Saehs-Georgi-Reaktion, zu der bisherigen Form der Citoehol-Reaktion, zu Blutgruppenbestimmm~gen und zu Komplementbindungsversuchen mit reduzierten Mengen. ** Ob sieh der Zeitraum im letzteren Falle noch vermindern lfiBt, mfissen weitere Ver- g]eichsunter suchungen zeigen,

K L I N I S C H E ™ io. J A H R G A N G . N r . 43 24 .0KTOBER :93~

dehnen , ohne dal3 wir uns a l le rd ings b i she r v o n e inem s icheren Vor te i l e ines d e r a r t i g e n V e r I a h r e n s t iberzeugen k o n n t e n . A u c h k o m b i n i e r t e B e n u t z u n g v o n Kochsa l z lSsungen v e r s c h i e d e n e r K o n z e n t r a t i o n k a n n in ~ h n l i c h e m S inne d ienen.

I n t h e o r e t i s c h e r H i n s i c h t i s t die neue Mod i f ika t i on insofe rn b e a c h t e n s w e r t , als sie zeigt, d a g zur E rz i e lung v o n Sehnel l - r e a k t i o n e n m i t cho l e s t e r i n i e r t en E x t r a k t e n schwaehe Ver- d f i n n u n g e n der E x t r a k t e nicht das wesentliche sind. E s k o m r a t v i e l m e h r wohl haupts~ichl ich auf die geeignete g robe Dispersi t~it des E x t r a k t r e a g e n s an, zu de r hier , wen igs t ens teilweise, die V e r w e n d u n g der zweizei t igen V e r d i i n n u n g u n d h 6 h e r k o n z e n t r i e r t e r Kochsa l z lSsung f i lhr t .

Die neue Mod i f ika t i on der C i tocho l r eak t ion b a t s ich uns b i she r gu t bew~hr t . Sie i s t zweifellos empf ind l i che r als das a l te Ve r f ah ren . W i r g l a u b e n d a h e r ih re P r i i fung e m p f e h l e n zu

�9 dt i rfen*.

L i t e r a t u r : 1 H. SACHS U. E. WI7EBSI~Y, t™ Wschr. I928 , Nr 26; x929, Nr 5. -- 2 W. SZWOJNICKA, C.r . Soc. Biol. Paris lO7, 299 (1931). - - a P. E. HAAG m J. LINI~WEILER, Z. Immun,- forschg 7 o, 337 (1931) .

BEITRAGE ZUR MILCHHYGIENE. I. TUBERKULOSE~ UNDULIERRNDES FIEBER (ABORTUS)

UND EUTERENTZONDUNGEN. V o n

MARTIN KLIMMER. Aus dem Veterinfir-Hygienlsehen Institut der Universitfit Leipzig

(Direktor: Obermedizinalrat Prolessor Dr. med. ver. et phil. MARTIN IKLIMMER),

Die M$1chhygiene befindet sich heute hoffent]ich an einem We~depunkt. W~Lhrend sie bisher fast vollst~ndig vernach- l~ssigt wurde, streben das neue Reichsmilchiesetz vom 3 i. Juli 193 o, die noch zu erlassende Ausffihrungsverordnung und die noch zu erwartenden Landesvorschriften hierin eine Besserung an. ]3ei der iiberaus schwierigen Lage der Landwirtschaft, auf die weitgehende Rticksicht zu nehmen ist, um die Land- wirtschaft nicht restlos zum Erliegen zu bringen, und bei der starken Verseuchung der heimischen Milchviehbest~nde mit den sanit~r heute wichtigsten Zoonosen, der Tuberkulose, der :Bangschen Krankheit (des Abortus der Rinder und des undulierenden Fiebers der Menschen) und zeitweilig der Maul- und Klauenseuche (Aphthenseuche), k6nnen Besserun~ gen auf milchhygienischem Gebiete nicht einfach gesetzlich befohlen werden, sondern sie mfissen iii einem ~uBerst heiBen, langen Kampfe schrittweise abgerungen werden.

Um einen Einblick iii die milchhygienischen Verh~Ifnisse vor Inkrafttreten des Mi]chgesetzes zu gewinnen, zu sehen, welche SchXden bestehen, welche Fehler drillgend abgesfellt werden mfissen und we•che Wege hierzu eingeschlagen werden k 6 n n e n , h a b e ich d u r c h me ine M i t a � 9 HOFFMANN, I:~RITZSCHE u n d FALKE die Vorzugsmilch, pasteurisierte Milch u n d die Marktmilch einer Gro / ] s t ad t M i t t e l d e u t s c h l a n d s untery s u c h e n l a s s e n . J ene m i t t e l d e u t s c h e G r o B s t a d t n i m m t m i t e in igen a n d e r e n S t~d ten , u n t e r d e n e n ich v o r a l l em Mfinchen u n d in j i ings te r Zei t Kie l n e n n e n m6ch te , auf mi l chhyg ie - n i s chem Geb ie t eine f f ihrende Sonde r s t e l l ung ein, Sie wa r es, die s chon vo r J a h r z e h n t e n v o n s ich aus n e b e n de r t ib l ichen c h e m i s c h e n Kon t ro l l e de r Mi lch au f Ver f~ l schungen a u c h eine hyg ien i sche e inf f ihr te u n d somi f Verh&ltnisse schuf, die a l lgemein als mus t e rg f i k ig ga l t en u n d denei1 v o n m a n c h e n a n d e r e n G e m e i n d e n n a c h g e s t r e b t wurde . I ch e rw~hne dies aus d e m Grunde , m n darzulegen , dal3 die Mi l chhyg iene keineswegs in j ene r GroBs tad t , wie sons t a l lgemein, v e r n a c h -

* Ci~ocholextrakte werden roi1 der Hirsch-Apotheke in Frankfurt a. NI. in den Ver- kehr gebracht. Sie miissen natiirlich fiir die neue Modifikation in entsprechender Weise cholesteriniert sein. In der Regel reicht ein geringerer Cholesteringehalt als ffir die bisherige Citochol-Reaktion aus. Wir werden uns bemiLhen, die Citoeholextrakte derart einzustellen, daB sie sowoh] fiir die alte Methode als auch Xilr die neue Modifikation be- nutzt werden k6nnen.

Citocho]extrakte sollen bei.Zimmertemperatur aufbewahrt werden. Bei kiihIerer Temperatur k6nnen in den Extrakten Ausflockungen entstehen, die dem Boden der Flasche anhaften und dnrch Aufentha]t im Brutschrank oder Wasserbad gel6st werden miissen.