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Klinische Linguistik
apl. Professor Dr. Ulrich Schade
Fraunhofer-Institut für Kommunikation, Informationstechnik und Ergonomie
1. Vorlesung (05.04.2012)
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Klinische Linguistik
apl. Professor Dr. Ulrich SchadeFraunhofer-Institut für Kommunikation, Informationstechnik und Ergonomie(FKIE) Neuenahrer Straße 20 53343 Wachtberg
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Telefon: 0228 9435 376Fax: 0228 9435 685
Kontaktdaten
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Klinische Linguistik
Leistungsschein:a) Anwesenheit (= maximal zweimal unentschuldigtes Fehlen)b) Erstellung einer Hausarbeit (etwa 20 Seiten) zu einem Teilthema,
welches in der Vorlesung behandelt wurde, dessen Vertiefung von Interesse ist für die Person, die den Schein erwerben möchte
Teilnahmeschein: a) Anwesenheit b) Protokoll einer Sitzung
(vor der darauf folgenden Sitzung per Mail zu schicken)
Scheinkriterien
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Klinische Linguistik
Aphasie Sprechapraxie Dysarthrie Sprachentwicklungsstörung
Besprochen werden Theorie, Diagnose und Therapieansätze.Der Schwerpunkt liegt auf der Aphasie.
Inhalt der Vorlesung
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Klinische Linguistik
Das Ziel dieser Vorlesung ist es, einen Überblick über die Klinische Linguistik zu geben.
Der Schwerpunkt liegt hierbei – wie gesagt – auf den Aphasien und den psycholinguistischen Modellen, mit denen diese erklärt werden (Theorie der Aphasien).
Dies ist keine Einführung in die Logopädie.
Ziel der Vorlesung
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Klinische Linguistik
Die Logopädie vermittelt Wissen zur Diagnostik und zur Therapie von Stimmstörungen, von Sprachentwicklungsstörungen und von Aphasien, der Sprechapraxie und den Dysarthrien.
Die klinische Linguistik hat einen anderen Schwerpunkt (Aphasien) als die Logopädie.
Die klinische Linguistik vermittelt Wissen zur psycholinguistischenTheorie, aus der sich die Theorie der Aphasie ableiten lässt, woraus dann diagnostische und therapeutische Ansätze folgen.
Ziel der Vorlesung
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Klinische Linguistik
Die Logopädie vermittelt Wissen zur Diagnostik und zur Therapie von Stimmstörungen, von Sprachentwicklungsstörungen und von Aphasien, der Sprechapraxie und den Dysarthrien.
Die klinische Linguistik hat einen anderen Schwerpunkt (Aphasien) als die Logopädie.
Die klinische Linguistik vermittelt Wissen zur psycholinguistischenTheorie, aus der sich die Theorie der Aphasie ableiten lässt, woraus dann diagnostische und therapeutische Ansätze folgen.
Ziel der Vorlesung
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Aphasie
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Klinische Linguistik
Definition
Aphasie bezeichnet eine erworbene Störung von Sprachverarbeitungsprozessen, der eine Schädigung des Gehirns zugrunde liegt.
Aphasie
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Klinische Linguistik
Definition
Aphasie bezeichnet eine erworbene Störung von Sprachverarbeitungsprozessen, der eine Schädigung des Gehirns zugrunde liegt.
„erworben“ durch Schlaganfall, Tumor, Unfall, ...
Der Spracherwerb war vorher abgeschlossen. keine Sprachentwicklungsstörung
Aphasie
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Klinische Linguistik
Definition
Aphasie bezeichnet eine erworbene Störung von Sprachverarbeitungsprozessen, der eine Schädigung des Gehirns zugrunde liegt.
Produktion Rezeptionmündlich Sprechen Hören und Verstehenschriftlich Schreiben Lesen
+ Monitoring
Aphasie
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Klinische Linguistik
Definition
Aphasie bezeichnet eine erworbene Störung von Sprachverarbeitungsprozessen, der eine Schädigung des Gehirns zugrunde liegt.
Laut Definition sind andere kognitive Funktionen nicht betroffen: keine visuelle Störung
keine Sprechstörung ( Dysarthrie) keine Intelligenzstörung
Aphasie
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Klinische Linguistik
Definition
Aphasie bezeichnet eine erworbene Störung von Sprachverarbeitungsprozessen, der eine Schädigung des Gehirns zugrunde liegt.
Obwohl laut Definition andere kognitive Funktionen von der Aphasie nicht betroffen sind, wirkt sich der Verlust von sprachlichen Fähigkeiten auch auf das nicht-sprachliche Verhalten der Patienten aus.
Aphasie
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Klinische Linguistik
Definition
Aphasie bezeichnet eine erworbene Störung von Sprachverarbeitungsprozessen, der eine Schädigung des Gehirns zugrunde liegt.
Die Schädigung des Gehirn ist (mehr oder weniger)lokalisierbar (mit CT, ...), aber die entsprechenden Methoden (bildgebende Verfahren) sind eigentlich nicht genau genug.
Aphasie
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Symptome
Die Symptome betreffen die linguistischen Ebenen:
PragmatikSemantikSyntaxMorphologiePhonologiePhonetik Sprechapraxie
Dyarthrien
Aphasie
Aphasien
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lexikalisch-semantische Symptome
Wortfindungsstörungen PausenHesitationenUmschreibungen
Semantische Paraphasien (Tiger Löwe)Semantischer Jargon (Tiger Lögw)
Evtl. mit Schwerpunkt in bestimmten semantischen Feldern(nur bei Obst- und Gemüsebezeichnungen; stärker bei abstrakten Begriffen; ...)
Aphasie
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syntaktisch-morphologische Symptome
fehlerhaft vs. lückenhaft in Bezug aufPräfixe / Suffixe / Flektionen /Funktionswörter / Kongruenz
die Zerhandlung, der Prozessmus, das Mädlein, gebringtzwei Hund, Angela Wasser kochen
Caesar stehte über das RostraCaesar (auf) Rostra stehen
Aphasie
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Klinische Linguistik
syntaktisch-morphologische Symptome
Es gibt auch Überblendungen
Das ist jetzt in grünen Tüchern. (in trockenen Tüchern vs. im grünen Bereich)
und Pivots
When I went to the doctor gave me an injection.Es war in der Nacht muss das gewesen sein.
Aphasie
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phonologische Symptome
Probleme bei der Auswahl von Phonemen (evtl. mit Annäherung):
brush a bursh ... bish ... b–rush ... bush ... brushStaubsauger StaumfaterSekretärin Krakerin
Extremfall: Jargon
Aphasie
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sonstige Symptome
Perseverationen aller Art
Automatismendododo, dododo guten Tag, guten Tag
EcholalienWiederholen von Äußerungen des Untersuchers bzw. des Gesprächspartners
Aphasie
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Klinische Linguistik
Die Ausprägung der Symptome (das, was geäußert wird), entspricht häufig Versprechern von Sprachgesunden:
„Sie wird dem Gewinner den Lorbeer um den Kranz hängen.“(Thomas Gottschalk, 18.03.1995)
„Einer hat die Zeitumstellung schon hinter uns.“(Michael Steinbrecher, 16.09.2000)
„Ministerpräsident Kraftin“(RTL-Nachrichten 14.03.2012)
Aphasie
Quantität ! / Qualität ?
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Auf dem Weg zu einer Klassifikation von Aphasien: Syndrome
Definition: SyndromEin Krankheitsbild ist eine mehr oder weniger zufälligauftretende Menge von Symptomen.
Krankheitsbilder können funktional oder nicht-funktional sein.Krankheitsbilder sind nicht-funktional, wenn das gemeinsameAuftreten von Symptomen „lediglich“ anatomische Gründehat.
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Auf dem Weg zu einer Klassifikation von Aphasien: Syndrome
Krankheitsbilder sind funktional, wenn gilt:Die Symptome treten häufiger zusammen auf, als dies durch Zufall allein erklärbar ist.Die Symptome können anhand eines Modells auf eine gemeinsame Störung zurückgeführt werden.Einzelfälle, bei denen nur einige der Symptome auftreten,
können anhand des Modells anders erklärt werden.
Funktionale Krankheitsbilder heißen Syndrom.
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Auf dem Weg zu einer Klassifikation von Aphasien: Syndrome
Definition: Dissoziation
Zwei Symptome X und Y gehören dann nicht zu einem einzigen Syndrom, wenn es Patienten gibt, die X, aber nicht Y zeigen,
UND wenn es Patienten gibt, die Y, aber nicht X zeigen.
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ein erstes Modell: das Wernicke-Lichtheim-Schema
Aphasie
Carl Wernicke 1874Ludwig Lichtheim 1885
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das Wernicke-Lichtheim-Schema
Aphasie
WortbilderWort-Motorprogramme
Begriffe
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Aphasie
RezeptionProduktion
Kognition
12
3
4
5
6
7
8
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 1 „Taubheit“
gestört ungestört
Phonemerkennung ProduktionAuffinden der „Wortbilder“ Monitoring
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 2 (gestörte Rezeption)
gestört ungestört
Repräsentation der „Wortbilder“ Einzelphonemerkennung
Monitoring Produktion
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 3 (gestörte Verbindung von Rezeption zur Kognition)
gestört ungestört
Wörter werden erkannt, Nachsprechenaber nicht verstanden Produktion
Denken
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 4 (gestörte Kognition) [keine Aphasie]
gestört ungestört
Denken NachsprechenAssoziation lexikalische
Entscheidungvorsprachliche Produktion
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 5 (gestörte Verbindung von der Kognition zur Produktion)
gestört ungestört
Wortfindung Nachsprechensyntaktische Produktion Verstehen
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 6 (gestörte Wortproduktion)
gestört ungestört
Wortproduktion (Morphologie) VerstehenWortproduktion (Phonologie)Nachsprechen
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 7 (gestörtes [Aus-]Sprechen) [Sprechapraxie | Dysarthrie]
gestört ungestört
Aussprechen VerstehenNachsprechen Monitoring
evtl. [selten] Schreiben
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema
Syndrom 8 (gestörte Interaktion zwischen Produktion und Rezeption)
gestört ungestört
Nachsprechen VerstehenMonitoring Produktion
Aphasie
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Syndrome laut Wernicke-Lichtheim-Schema: Probleme
Reine Störungsbilder sind selten.
Das Modell ist nicht detailliert genug.(Wo setzt die Syntax an? Feedback?)
Die Schriftsprache ist nicht berücksichtigt.
Was passiert in den Kästchen?
Aphasie
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Aphasie
Lexikon
Kognition
Artikulation
GrammatischeEnkodierung
PhonologischeEnkodierung
PhonologischeAnalyse
GrammatischeAnalyse
Hören
Eine Alternative bildet das Produktions-Modell nach Levelt (1989)
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Literatur
Klinische Linguistik
Hartje, W. & Poeck, k. (2006). Klinische Neuropsychologie. Stuttgart: Thieme, 6. Auflage.
Levelt, W.J.M. (1989). Speaking: From Intention to Artikulation. Cambridge, MA: MITPress.
Lichtheim, L. (1885). Über Aphasie. Aus der medicinischen Klinik in Bern.
Deutsches Archiv für klinische Medicin, 36, 204-268.
Wernicke, C. (1874). Der aphasische Symptomenkomplex. Eine psychologische Studie auf anatomischer Basis. Breslau: M. Cohn & Weigert 1874.