Herkunftsnachweis für alle gelisteten, Cites pflichtigen Tiere
alter Besitzer neuer Besitzer
Name: Name:
Adresse: Adresse:
PLZ/Wohnort: PLZ/Wohnort:
Ich versichere, das/die von mir abgegebene/n, nachstehend bezeichnete/n Tier/e stammt/stammen:
Art (lateinischer Name): _________________________
Geschlecht/Anzahl: _________________________
Alter: _________________________
Herkunft:
aus meinem Bestand Herkunft:
aus eigener Nachzucht Herkunft der Eltern:
aus genehmigter Einfuhr Cites-Nr.:
Einfuhr-Nr.:
Die Weitergabe erfolgt an den oben genannten Empfänger
Ort: Datum: Unterschrift: (alter Besitzer) Unterschrift: (neuer Besitzer)
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