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Factores de Riesgo deTrastornos Músculo-
esqueléticos Relacionados
al Trabajo
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Departamento de saludocupacional
Ministerio de salud
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DEFINICIONES
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Trastornos Músculo-
esqueléticos
“Lesión física originada por traumaacumulado, que se desarrollagradualmente sore un periodo de tiempo
como resultado de repetidos esfuer!os
sore una parte especi"ca del sistemam#sculo$esquel%tico&'
(
(& Norma t%cnica de Identi"cación ) E*aluación de Factores de +rastornos #sculo$esquel%ticos-elacionados al +raa.o, Secretaria de Salud /#lica, Departamento de Salud Ocupacional&
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Con.unto de acciones t%cnicas
utili!adas para cumplir uno.eti*o dentro de un proceso
producti*o o la otención de un
producto determinado dentrodel mismo&
+area o tarealaoral0
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Ciclos de traa.o0
+iempo que comprende todas lasacciones t%cnicas reali!adas en
un periodo de tiempo quecaracteri!a la tarea como cíclica&Es posile determinar
claramente el comien!o ) elreinicio del ciclo con las mismasacciones t%cnicas&
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1cción +%cnica0
Con.unto de mo*imientoselementales de uno o m2s
segmentos corporales quepermiten efectuar una operación,por e.emplo, pin!a de dedos para
el agarre de un elemento&
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Operación0
Con.unto de mo*imientosnecesarios para efectuar unatransformación en un producto,
por e.emplo, tapar una otella&
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Factores 3iomec2nicos0
Factores de las ciencias de lamec2nica que in4u)en ) a)udan
a estudiar ) entender elfuncionamiento del sistema
m#sculo$esquel%tico entre loscuales se encuentra la fuer!a,
postura ) repetiti*idad&
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Fuer!a0E5igencia física generada por
traa.o muscular reali!ado por el
traa.ador ) oser*ado por ele*aluador seg#n la seg#n lapropuesta en la Norma +%cnica
del inisterio de Salud&
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/ausa0/eriodo de descanso que permitela recuperación "siológica de los
grupos musculares reclutadospara la reali!ación de lasacciones t%cnicas dentro de la
tarea laoral, ) que est2considerado por la organi!acióndel traa.o&
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/eriodo de -ecuperación0
/eriodo de descanso que sucede a unperiodo de acti*idad muscular quepermite la recuperación "siológica
del grupo muscular reclutado parareali!ar las acciones t%cnicas dentro
de la tarea laoral, que no
necesariamente est2 consideradoen la organi!ación del traa.o&
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6ariación de tarea0
Se re"ere al camio en lareali!ación de acciones t%cnicas
que permiten el uso de gruposmusculares distintos a losreclutados en la tarea
precedente& Este camio detarea puede estar consideradoen la organi!ación del traa.o&
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Trastornos Músculo-esqueléticosde extremidades superiores
relacionado al trabajo:1lteración de las unidades m#sculo$tendinosas, de los ner*ios perif%ricos o delsistema *ascular, que conlle*e a undiagnóstico m%dico de patología m#sculo$
esquel%tica ) que su origen est%relacionada con los factores de riesgospresentes en el puesto de traa.o oacti*idad reali!ada por el traa.ador&'
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Trastornos Músculo-esqueléticosde extremidades superiores
relacionado al trabajo
ANATOMAANATOMA
!as extremidades!as extremidadessuperiores se componensuperiores se componen
de "ombro# bra$o#de "ombro# bra$o#antebra$o# mano%antebra$o# mano%
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E5tremidad Superior0
ART&'(!A'&)N *+!,OMRO
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E5tremidad Superior0
ART&'(!A'&)N *+'O*O
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E5tremidad Superior0
1-+IC7L1CION DE 78EC1 91NO
ART&'(!A'&)N *+
M(.+'A
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o*imientos articulares dee5tremidades superiores&
Fle5ión
E5tensión
1ducciónLaterali!ación
-otaciónDes*iaciones
Etc&
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Trastornos Músculo-esqueléticos
/osturaFor!ada
Impacto en lasalud
Impacto en elrendimiento:
producti*idad
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O.eti*os de la 1plicación de laNorma +%cnica0
Las condiciones de
riesgo se identi"caranen la /!&0TA *+',+1(+O /
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1cti*idades a reali!arIDENTIFICAC
IÓN
De"nir principales tareas que reali!a el traa.ador& ;1ne5oN
Iniciar registro en planilla
1plicación de la lista de c?equeo, primeras @ columnas
;1ne5o N
1plicación Cuestionario Nórdico ;optati*o>
EVALUACIÓN 1plicar "c?a de datos generales& ;1ne5o N
E*aluación primaria del riesgos en la lista de c?equeo de
la columna derec?a ;1ne5o N
CONTROL 1cciones tendientes a controlar el riesgo ;amarillo ) ro.o>
Solicitar e*aluación con profesional especialista
ergonomía IS+ a los riesgos en ro.o
/rograma de capacitación&
SEGUIMIENT
O Fic?a de seguimiento&
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2 1uién debe aplicar la NormaTécnica3
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2'u4les son los 5actores deriesgo que se deben e6aluar3
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Identi"cación de factores deriesgo
En C?ile el Decreto Supremo N< B=estalece que los factores de riesgo delesión m#sculo esquel%tica de
e5tremidad superior son0 7ostura# Fuer$a#7ostura# Fuer$a#Repetiti6idad%Repetiti6idad%
Deen e*aluarse&Deen e*aluarse& ;71 +ECNIC1>;71 +ECNIC1>
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!ista de '"equeo&denti8caci9n e6aluaci9n de riesgos deTM+RT-+00
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O.eti*os de la lista de c?equeo
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Gu% considera la lista dec?equeoH
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7A0O ;
7osibles 5actores de riesgo aconsiderar +6aluaci9n 7rimaria del Riesgo
0&
NO R+7+T&T&=&*A*%
El ciclo de traa.o o la secuenciade mo*imientos son repetidos dos*eces por minuto o por m2s delBJK de la duración de la tarea =erde
o*imiento repetiti*o sin otros factoresde riesgos cominados, por no m2s de@ ?oras en una .ornada laoral normal,)
Se repiten mo*imientos casiid%nticos de dedos, manos )antera!o por algunos segundos&
No m2s de una ?ora sin pausa dedescanso
E5iste uso intenso de dedos,mano o mueca&
Amarillo
Condición no descrita ) que pudieraestar entre la condición *erde ) ro.o
Se repiten mo*imientos de ra!o?omro de manera continua o con
pocas pausas&Rojo
Se encuentra repetiti*idad sin otrosfactores asociados, por m2s de =
?oras totales, en una .ornada laoralnormal
Si todas las respuestas son NO, no e5iste riesgo por mo*imiento repetiti*os en la tareae*aluada, por lo tanto contin#e al paso A&Si una o m2s repuestas son SI, dee c?equearla con la columna derec?a ;e*aluaciónpreliminar del riesgo e identi"car la condición que m2s se aseme.e a la tarea oser*ada& Sigaluego al paso A&En la e*aluación preliminar del riesgo la frase “MO-1S +O+1LES' signi"ca la sumatoria detodos los periodos en que se reali!a la tarea repetiti*a&&Si todas las respuestas son NO, noe5iste riesgo por mo*imiento repetiti*o
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7osibles 5actores de riesgo aconsiderar
0& NO 7O0T(RA0 FOR>A*A0
E5isten 4e5ión , e5tensión ):olaterali!ación de mueca&
6erde
/equeas des*iaciones de la posiciónneutra o normal de dedos, mueca,codo u ?omro por no m2s de @ ?orastotales en .ornada de traa.o normal&
O des*iacionesposturales moderadas a se*eras por nom2s de A ?rs& totales por .ornadanormal&
1lternancia de la postura de la
mano con la palma ?acia arria o lapalma ?acia aa.o, utili!andoagarre&
9 para amas, no m2s de @J minutos
consecuti*os, sin pausa de descanso o*ariación de la tarea&
o*imientos for!ados utili!andoagarre con dedos mientras lamueca es rotada, o agarres conaertura amplia de los dedos o
manipulación de o.etos&
1marillo
Condición no descrita ) que pudieraestar entre la condición *erde ) ro.o&
o*imientos de ra!os ?aciadelante;Fle5ión> o ?acia el lado;aducción>, del cuerpo&
-o.o
/osturas des*iadas de maneramoderada o se*eras de la posiciónneutra o normal de dedos, mueca,codo, u ?omro por m2s de @ ?orastotales, por .ornada laoral, ),
Sin pausa de descanso antes de los @Jminutos consecuti*os&
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7osibles 5actores de riesgo aconsiderar +6aluaci9n 7rimaria del Riesgo
0& NO F(+R>A
Se le*antan o sostienen?erramientas, materiales uo.etos de m2s de0 J,A g pordedos ;le*antamiento con uso depin!a>& A ilogramos por mano
=erde
7so de fuer!a de e5tremidad superiorsin otros factores de riesgos asociadospor menos de dos ?oras totales,durante una .ornada laoral normal o
7so de uso repetido de fuer!acominado con factores posturales porno m2s de una ?ora por .ornada laoralnormal , ) ;amas>
Gue no presenten periodos m2s all2 delos @J minutos consecuti*os, sinpausas de descanso o recuperación&
Se empuan, rotan, empu.an, otraccionan ?erramientas o
materiales, en que el traa.adorsiente que necesita ?acer fuer!aimportante
Amari
llo
Condición no descrita ) que pudieraentrar entre la condición *erde ) ro.o
Se usan controles donde la fuer!aque ocupa el traa.ador seoser*a ) se percie por eltraa.ador como importante&
Rojo
7so repetido de fuer!a sin lacominación de posturas riesgosas porm2s all2 de @ ?oras por .ornada laoralnormal o uso repetido de fuer!a
cominado con posturas riesgosas porm2s de A ?oras .ornada laoral normal&
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Factores de -iesgo Físicos0
Escala de 3org0 Escala de *aloración delesfuer!o&
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Lista de C?equeo/aso 6&$ Factores 1dicionales00& NO FA'TOR+0 A*&'&ONA!+0%
E5iste uso frecuente o continuo de ?erramientas*irantes
E5iste compresión locali!ada de alg#n segmento delcuerpo deido al uso de ?erramientas u otros artefactos
E5iste e5posición al frío ;temperaturas cercanas a los(J
Los equipamientos de protección personal restringen losmo*imientos o las ?ailidades de la persona&
Se reali!an mo*imientos ruscos o repentinos parale*antar o.etos o manipular ?erramientas&
Se reali!an fuer!as de manera est2tica o mantenidas enla misma posición&
Se reali!a agarre o manipulación de ?erramientas demanera continua, como ti.eras, pin!as, o similares&
Se martillea, utili!an ?erramientas de impacto&
Se reali!an traa.os de precisión de uso simultaneo defuer!a&
Lista de C?equeo
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Lista de C?equeo/aso 6&$ Factores /sicosociales :Organi!acionales0
0& NO 70&'O0O'&A!+0?OR@AN&>A'&ONA!+0
1lta precisión de traa.o:muc?o traa.o paralas ?oras de descanso
a.o control para organi!ar las tareas&
poco apo)o de colegas o super*isores&
alta carga mental por la alta concentración oatención&
-eali!a tareas aislada físicamente dentro delproceso de producción&
-itmo de traa.o impuesto por la m2quina uotras personas&
-itmo de"nido para la producción oremuneración por cantidad producida&
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-iesgoH
20e puede corregircon medidas
simples3
Corrección deacuerdo a resultados&
No permisible RojoB7recauci9n AmarilloB
No
0i
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-ecomendacionesgenerales
• +areas li*ianas donde el uso de al fuer!a se mínima• 1utomati!ación de la tarea• -eali!ar rotaciones entre los puestos de traa.o• /romo*er competencias polifuncionales en los
traa.adores• -eali!ar pausas o periodos de recuperación durante el
traa.o que permitan que el traa.ador de.e de ?acer latarea ?aitual
• Los tiempos de pausas o los camios de acti*idad deen?acerse antes que traa.ador sienta molestias
• E*itar los camios de temperatura ruscos en los camios
de acti*idad• Si la condición de frio no puede ser modi"cada, se dee
administrar equipos de traa.o como guantes )*estimenta apropiada al traa.ador&
• Seleccionar ?erramientas con diseo ergonomía de talforma que su peso, forma ) dimensiones se adapten a lascaracterísticas antropom%tricas del traa.ador&
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