Prost Brustkrebs!
Die heilsame Wirkung eines Glases Rotwein
Inhaltsstoffe des Rotweins
80 - 85% Wasser
Verschiedene Alkohole (Ethanol, mehrwertige Alkohole)
Kohlenhydrate (Glukose, Fruktose)
Säuren (z.B organische, nicht flüchtige Wein- und Äpfelsäure)
Polyphenole (100 verschiedene sekundäre Pflanzenstoffe ! Phenolsäuren, Tannine, Proanthocyanidine, Anthocyane ! Rotwein 6-7 mal mehr Polyphenole als Weißwein
Mineralstoffe und Spurenelemente (K, Mg, Fe, Mn, Cu)
Vitamine (B-Vitamine, Vitamin C)
Weitere…
Das gesunde Geheimnis des Rotweins
Rotwein altes Heilmittel ! „In Maßen genossener Wein stärkt die Lebenskraft“
(… der Wein erfreue des Menschen Herz…“) Psalm 104,15 ! 400 BC Hippokrates: Störungen des Herz-Kreislaufsystems,
Beruhigungs-, Schlafmittel, Kopfschmerzen und Verstimmungszuständen
! 100 BC Römische Legionäre: Zugabe zum Wasser (Hygiene) Antiseptikum zur Wundbehandlung
! 1150 Hildegard von Bingen: homöopathische Dosierungen ! 1650 Friedrich Hoffmann: Wein-Kur bis zu 8l am Tag ! 1800 Goethe: 20% des Gesamtaufwandes seines
! Haushaltes ! 1892 eine Flasche Wein auf Rezept durch Kassenärzte
Das gesunde Geheimnis des Rotweins
French Paradoxon (1819 erstmals, WHO – MONICA Studie) ! Herzinfarktrisiko trotz problemtischer Ernährung
nur halb so hoch wie in anderen Ländern ! 1992 (Renaud, de Logeril) regelmäßiger und
maßvoller Genuß des Rotweins präventiver Effekt auf die Gefäßgesundheit
Rotwein (protektive Wirkungen)
! Polyphenole
• Kerne, Schale
• Hochpotente Antioxidantien (vielfach stärker als Vit.C)
– Reduktion des oxidativen Stress (Radikalfänger)
– Verhindern Oxidation des LDL-Cholesterin
– Verbesserung der Mikrozirkulation
• entzündungshemmende, antithrombotische,
Eigenschaften
• Lebensverlängernd
Alkohol (Gefäßschutz)
Alkohol ! kurzfristige Wirkungen
- Hemmung der Thrombozytenaggregation - Gesteigerte Fibrinolyseaktivität (t-PA Anstieg) - Abnahme Fibrinogenspiegel
- Reduktion des CRP - Spiegels
! Mittelfristige Wirkungen - HDL-Anstieg um etwa 10% - Apolipoprotein um etwa 6,5% - Verbesserung der Insulinwirkung
Nur ~50% des tatsächlich beobachteten kardioprotektiven Effekts
Moderater Alkoholkonsum?
Wenn nur der Alkohol nicht wäre …. Moderater Alkoholkonsum
! Abhängig vom Körpergewicht, Geschlecht
! Langsamere Resorption des Alkohols während des Essens
! Frauen haben keine Alkoholdehydrogenase in der Magenwand
! Mann größere Leberleistung pro Stunde
! Risikoarmer Alkoholkonsum (täglich) ! Männer: 40g Alkohol = 375ml Rotwein (12,5‰)
! Frauen: 20g Alkohol = 200ml Rotwein (12,5‰)
Moderater Alkoholkonsum?
Hochdosis?
Wenn nur der Alkohol nicht wäre ….
! Steigerung des Blutdrucks (>20g/d)
! Steigerung alkoholassoziierter Krebserkrankungen (>20g/d)
• Besonders bei gleichzeitigem Rauchen
! Steigerung des Schlaganfall - Risikos (>60g/d)
! Schädigung der Leber (>60g/d)
• Leberverfettung, Leberzirrhose
! Herzmuskelschädigung (>80 - 100g/d)
! Akute Alkoholexzesse: Unfälle und Gewalttaten
Hochdosis?
Rotwein und Krebserkrankungen
Fulda, S. and K. M. Debatin (2004). "Sensitization for tumor necrosis factor-related
apoptosis-inducing ligand-induced apoptosis by the chemopreventive agent resveratrol." Cancer Res 64(1): 337-46.
Resveratrol
Vorkommen
! 1940 Blätter der weißen Lilie ! 1963 Japanischen
Staudenknöterich (Polygonum cuspidatum) traditionellen japanischen Medizin / Ayurveda Medizin
! 1976 Weinbeeren
Resveratrol
• National Cancer Institute
o mehrere tausend Pflanzen auf antikarzinogene Inhaltsstoffe
untersucht o Resveratrol in 72 Pflanzenarten gefunden
(Weintrauben, Himbeeren, Maulbeeren, Pflaumen, Erdnüssen)
• Gehalt ! weißer Traubensaft bis zu 200 µg/l, ! roter Traubensaft bis zu 1100 µg/l ! Rotwein 2 bis 12 mg/l
(Maische, Alkohollöslichkeit)
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Funktion in der Pflanze
Phytoalexin
! Schützt Pflanzen in feuchten Perioden
! vor Parasiten und Pilzinfektionen
! hauptsächlich in den Blättern und Beerenschalen ! bei Befall durch falschen Mehltau oder Botrytis
! Stress, wie beispielsweise ultraviolettes Licht, führt ebenfalls zu erhöhter Resveratrolbildung Resveratrol ist Bestandteil des pflanzeneigenen Immunsystems
Lebenszeitverlängerung
! Hefezellen
! Fadenwurm
! Fruchtfliege
Lebenszeitverlängerung
! Hefezellen
! Fadenwurm
! Fruchtfliege
! Maus (2013)
Science (2013; 339: 1216-1219)
Wirkung
wie eine kalorienarme Ernährung (Kalorienrestriktion),
! Expression der Sirtuin-Gene wie Sir2.
! lebensverlängernde Wirkung
! Verdoppelung der Ausdauerleistung
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Wirkungen
• Blutzuckerkonzentration wird direkt gesenkt
• Verstärkte Wirkung des Insulins
• Hemmt Cyclooxigenase 2 (COX-2)
• Hemmt intrinsische Stickstoffmonoxid-Synthetase (iNOS)
Tumorrelevante Wirkungen
• Pro-Apoptose • Hemmung von NF-κB (Nukleärer Faktor kappa B) • erhöhte Expression des zelltodfördernden
(proapoptotischen) Proteins Bax
• Zellschutz • Senkung der Expression des Proteins Bcl-2 • Hemmung der DNA Mutationen und somit der
Krebsinduktion • Aktivierung des zelleigenen Antioxidants Glutathion (GSH)
• Hemmung der Zellteilung (Proliferation) ! Hemmung von Her2/neu
Anwendung am Menschen (1)
fettleibigen Menschen ! Dosis von 150 mg täglich
! Senkte den Blutdruck ! verbesserte die Funktion ihrer Muskeln ! verbesserte die Funktion der Fettverbrennung ! verbesserte die Funktion der Insulinsensitivität
Diabetes 2 erkrankte Probanden ! Dosis von 1 - 2 Gramm täglich
! Blutzuckerkonzentration nach dem Essen niedriger ! Die Insulinsensitivität war verbessert.
Probanden im Alter von 50 bis 75 Jahren ! Dosis von 200 mg täglich
! Gedächtnistest deutlich besser ! HbA1c-Wert niedriger ! MRT-Bildgebung
Anwendung am Menschen (2)
Darmkrebs Patienten mit Lebermetastasen ! mikronisiertes Resveratrol
! (Partikel kleiner als 2-5 µm) ! Dosis
! 5 g täglich über 2 Wochen
Ø erhöhtes Absterben der Krebszellen (Apoptosemarker)
Kombination mit Chemotherapie?
Cisplatin und Doxorubicin ! Verbesserte Wirkung ! kardioprotektive Wirkung
Paclitaxel (Taxol) ! Abgeschwächte Wirkung bei zeitgleicher Gabe
! Resveratrol hemmt den Eintritt der Krebszellen in die S-Phase des Zellzyklus
! Vorbehandlung synergistische Wirkung ! (vermehrter Zelltod der behandelten Krebszellen)
Andere Erkrankungen
Multiple Sklerose
Herzkreislauferkrankungen
Diabetes Mellitus
Katarakt
Alzheimer
Nebenwirkungen
• Toxische Effekte • erst bei extrem hoher Dosierung >3000 mg/kg • Nierenschäden
• Acceptable Daily Intake (ADI) • 390 mg für einen 65 kg schweren Menschen
oder ?
Wein oder Chemie
Resveratrolgehalt in ausgewählten Rotweinen (insgesamt 24) (leer = nicht nachweisbar oder Spuren)
Jahr Rebsorte Herkunft trans- Resveratrol- glucosid [mg/l]
cis- Resveratrol- glucosid [mg/l]
trans Resveratrol [mg/l]
cis Resveratrol [mg/l]
Gesamt- Resveratrol [mg/l]
2007 Spätburgunder Weingut Sick,
Eichstetter Herrenbuck Baden
7,5 9,5 4,7 3,8 18,4
2006 Pinot Noir Weingut Sick,
Eichstetter Herrenbuck Baden
5,8 5,2 4,8 3,4 14,6
2006 Spätburgunder Weingut Sick,
Eichstetter Herrenbuck Baden
6,3 5,3 11,6
2005 Spätburgunder Weingut Sick,
Eichstetter Herrenbuck Baden
1,2 7,0 1,8 9,5
2006 Spätburgunder Barossa Valley, Australien 3,6 3,6 5,7
2005 Spätburgunder CHÂTEAU PHILIPPE-
LE-HARDI , Burgund
1,9 3,1 4,2
1 g Resveratrolglucosid entspricht 228,2/390,4 g = 0,585 g Resveratrol
Täglich mindestens 120mg
Oder...
Gesundheitszentrum Tübingen I Perspektive (Stand 20.10.2009)Gesundheitszentrum Tübingen ZAR Fitness
UKF Praxen
UNIFONTIS Hotel und Gastronomie
Psychosomatik
Sportmedizin
ZAR REHA
Rehabilitation
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Das gesunde Geheimnis des Rotweins
Rotwein altes Heilmittel ! „In Maßen genossener Wein stärkt die Lebenskraft“
(… der Wein erfreue des Menschen Herz…“) Psalm 104,15 ! 400 BC Hippokrates: Störungen des Herz-Kreislaufsystems,
Beruhigungs-, Schlafmittel, Kopfschmerzen und Verstimmungszuständen
! 100 BC Römische Legionäre: Zugabe zum Wasser (Hygiene) Antiseptikum zur Wundbehandlung
! 1150 Hildegard von Bingen: homöopathische Dosierungen ! 1650 Friedrich Hoffmann: Wein-Kur bis zu 8l am Tag ! 1800 Goethe: 20% des Gesamtaufwandes seines
! Haushaltes ! 1892 eine Flasche Wein auf Rezept durch Kassenärzte ! 1900 EINSATZ IN DER REHABILITATION ! 1992 FRENCH PARADOX ! 2020 LEBENSVERLÄNGERUNG?
„Die Diagnose muss man akzeptieren, die Prognose nicht“