2. ELGA-Anwenderforum, 18. und 19. November 2010

Tagungsort: Holiday Inn VIENNA-SOUTH; 1100 Wien, HERTHA-FIRNBERG-STRASSE 5

From Public Health to ELGAoder …………….

Incentives - Einfach zum Nachdenken

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…. Thesen wider die Schwerkraft!

• Überblick• Zahlen und Fakten• Thesen

Gewidmet Markus und Barbara

Im Gedenken an meine MentorinUniv. Prof. Mag. Dr.Ursula Hendrich-Schneider

Gesundheit

Bildung Soziales

Sport

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Überblick

Gesundheit

Bildung Soziales

Sport

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PUBLIC HEALTH E-HEALTH

LARGE SCALE PILOTS

EVIDENCEBASED MEDICINE

WIRKUNGSORIENTIERUNG

OUTCOME IMPACT

Nachhaltigkeit

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EPIDEMIOLOGIE

qual. u. quant.Sozialforschung

Informatik,Statistik

Sozial-medizin

Umwelt-medizin

Biometrie,Epide-

miologieMedizin-

soziologie

Psychologie

Genetik

DemographieGeronto-

epidemiologie

Versorgungs-forschung

klinischeEpidemiologie

Gesundheits-ökonomie

Management,Qualitäts-forschung

Sozial- u.Politikwissen.

Telematik Telemetrie

Telemedizin

eIDVCD

CALLIOPE = Call for InteroperabilityEPSOS = European Patients Smart Open ServicesSPOCS = Simple Procedures Online for Cross-BorderServicesPEPPOL = Pan European Public Procurment OnlineSTORK = Secure Identity Across Borders LinkedeID = elektronische Identität

Evidence BasedMedicine

Renewing Health

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Zahlen und Fakten

Gesundheit

Bildung Soziales

Sport

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Der Einsatz von Telematik und Telemedizin im Gesundheitswesen aus Sicht der deutschen Ärzteschaft

INSTITUT FÜR DEMOSKOPIE ALLENSBACHDie Ergebnisse stützen sich auf 598 Interviews mit niedergelassenen und Krankenhausärzten, die im April 2010 durchgeführt wurden.

Pressekonferenz zur Vorstellung des eHealth-Reports der deutschen Bundesärztekammer am 26.08.2010 in Berlin

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Demographisch

7,066.993

72 % Internetnutzung, 16 – 74 Jahren, (Statistik Austria; 15.12.2009)

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Zahlen und FaktenFunktionaler Analphabetismus

- (IALS**): 300.000 - 1 Mio.- Europ. Parlament: 10-20% der Bev.

AUT 670.000 - 1,34 Mio > 15 J.- PISA: 20%- Risikogruppe je Jahrgang- „Disuse-Hypothese“: 30 % Erwachsene

FORBA-Forschungsbericht 2/2010

Pensionen und Renten: 2009- 2,651.870 (Stat. Austria)

Pflegegeldbezieher (Stat. Austria)- BPGG: 2008: 358.545

Stufen 1,2: 55,7 %Stufen 3-7: 44,3 %

- Landespflegegeld: 200864.935

ALG/NH 2009 (Stat. Austria)- 237.525

Sozialhilfebezieher 2008 (Stat. Austria) :– 224.983

Armutsgefährdet 2008 (Stat. Austria):940.000 – 1,1 Mio.

**) IALS = International Adult Literacy Survey

Verdienststrukturerhebung 2006 (Stat. Austria)

Statistik des Hauptverbandes der österr. SV-Träger 2010

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Organisational

- SINN-stiftendesManagement und Leadership!

- Weiche Faktoren!- Intrinsische

Motivation!Abb. 48 Auszug aus der Organisationsstudie 2015der Boston Consulting Group GmbH in Kooperation mit SGO, ÖVO und GFO

Paradigmenwechsel: „Strategy follows structure“ ?!(vs. Hammer M./ Champy J. Business Process Reengineering)

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Wissensorganisation

Den Dimensionen1. hierarchisch funktionale Organisation2. Prozessorganisation3. Projektorganisationfehlt die 4. Dimension, die Wissensorganisation!

organisationsübergreifende Wissensgenerierung!Expertensysteme für qualitativ hochwertige Filterung der Informationsflut!Kommunikationskultur!

Prof: Dr. Klaus North, Geleitwort zu „Wissensmanagement,Wissenstransfer, Wissensnetzwerke“PIRKER Richard, 2010, Seite 8

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Organisation – Organismus

Soziale Organisationen sind „lebensfähige Systeme“,

die wirksame Strukturen, Prozesse und Steuerungswerkzeuge benötigen, um nachhaltig zu sein.

Anleihen aus der Natur, die durch die Evolution geprüft und als wirksam erkannt wurden.

Kugelalge (Volvox)

Symbol für Zusammenhalt und Eigenständigkeit

Andere: Staatenqualle, Ameisenstaaten, etc.

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Thesen

Gesundheit

Bildung Soziales

Sport

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Thesen wider die Schwerkraft (1)• Gemeinwohl vor Einzelinteressen

• Partizipation der Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten an allen öffentlichen Prozessen

• Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten -gleichberechtigte Partner.– Realisierung von Transparenz, Partizipation und Kooperation– Intelligente Compliance > Coaching vs. Managing

• Systemisches Denken in Wirkungszyklen:– „Wir sind nur Teil von Systemzyklen, in denen wir verstärkend oder

abschwächend wirken können!“

– Outcome (gesellschaftlich erzielte Wirkung) und Impact (subjektiv empfundene Wirkung) sind unsere Ziele -> NACHHALTIGKEIT!

• Informations- und Wissensmanagement– Voraussetzungen für „deliberative Politik“

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Thesen wider die Schwerkraft (2)• Bildungs-, Sozial-, Gesundheits- und Sportprogramme

– Medienkompetenz (Medienkunde, -kritik, -nutzung, -gestaltung)– Gesundheitskompetenz ( Ernährung, Lebensweisen, etc.)– Sozialkompetenz– Sportkompetenz

• Frühestmögliche Einbindung der Bedürfnisse und Interessen aller Betroffenen um sie zu Beteiligten zu machen!– Management der Anpassungen!

• Aufgabenteilung beim Erstellen der „Puzzlesteine“ (Cloud)– Rahmenpläne, OPEN DATA SPACE, Monitoring der Projekte– pars pro toto, Parallelarbeiten

• So viel Dezentralisierung wie möglich,so viel Zentralisierung wie notwendig (Steuerung, Monitoring)!

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Thesen wider die Schwerkraft (3)

• Interdisziplinäre Gruppen (gemeinsame Sprache!)– Medizin, PatientInnen, Pharma, Pflege, MTD, Legisten,

Organisatoren, IKT, BLSG, Institutionen, NG0 (Selbsthilfe), Interessenvertretungen, etc.

• Aufgabenteilung - Cloud!

• Organisatorische Prozessoptimierungen:– Reengineering gekoppelt mit KVP (PDCA-, PHA-Zyklen, etc.).

• Qualitäts- und Fehlerkultur!– Jeder Fehler ist ein Gewinn! > Good Practice vs. Best Practice

• Organisationales Denken im Sinne einerService Oriented Architecture (SOA)

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Thesen wider die Schwerkraft (4)• Datenschutz und Datensicherheit (bPK-Konzept)

– Kein Spiel mit der Angst!

• Agile Softwareentwicklung (PM-Methode SCRUM etc.)– Algorithmen sind programmiertes Wissen– Lösung semantischer Konflikte

• Keine Mega-Lösungen -> CLOUD!– Spezialisierung auf einzelne E-Healthbereiche– Kompatibilitäten, Interoperabilitäten

• IKT-Implementierungen nur bei organisatorisch optimierten Strukturen und Prozessen -> sonst COO

• Netzneutralität, offene Standards• Barrierefreiheit, Usability: Plug and Play• Der Mensch (Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten)

steht im Mittelpunkt. Nicht die Technologie.

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Thesen wider die Schwerkraft (5)

• Sicherstellung der Konvergenz von e-Health und E-Government (BLSG – ELGA GmbH.)

• Nutzung von Synergien (e-Gov und Health)– Diakritische Zeichen (siehe BLSG-Handbuch vom 24.9.2010)

http://reference.e-government.gv.at/AG-II-Architektur-DZ-1-0-dia.2489.0.html

– Daten- und Registermanagement• GDA-Index -> Unternehmensregister?• ZP-Index -> ZPV, ZMR, STR, ER?

– Contentmanagement• Portale – Portalverbund• Content Syndizierung (ausg. www.gesundheit.gv.at)

– Identity- and Usabilitymanagement• Intuitiv – Plug and Play – Single Sign On

– Gerichteter elektronischer Gesundheitsdatenaustausch• Zustellung in elektronischer und schriftlicher Form

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Wolfgang KeckE-Government-, E-Health-, Compliance-Beauftragter

E-Health-Initiative der ADV

Mitglied der ADV, der OCG, der ÖVO, des IIAA, der PWM , des Future Network

Email: wkeck@gmx.atTel: +43 676 933 67 52

„The old computing is about what computer can do;the new computing is about what people can do!“

• Well planned is (more than) half done!

• Aufmerksamkeit, „Filterkompetenz“

• Gesamtheitlicher Blick auf den Menschen

• Synergien: organisatorisch u. IKT1. Zeichen-,2. Daten-,3. Register-,4. Informationsmanagement

• Vorgangsweise:- interdisziplinär, schrittweise- koordiniert, wirkungsorientiert- transparent

• Achtsamkeit im Umgang mit Wissen