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Research Making a Difference
www.canchild.ca
Die ICF-CY
Perspektivwechsel in der
interdisziplinären Arbeit
Olaf Kraus de [email protected]: @DevPeds
1Sunday, November 17, 13
Was haben wir bisher gelernt?
2Sunday, November 17, 13
Welche Fachbereiche interessieren sich für die ICF?
Bereich n
Sprachwissenscha, 38
Lebensqualität 11
Physiotherapie 13
Rehabilita;on 213
Cerniauskaite et al., 20113Sunday, November 17, 13
Was hilft?• Hilfsmittelversorgung?
https://www.patdeegan.com/sites/default/files/imagecache/large/body_images/silence_image_1.jpg
4Sunday, November 17, 13
• Finanzberatung?
https://www.patdeegan.com/sites/default/files/imagecache/large/body_images/silence_image_2.jpg
Was hilft?
5Sunday, November 17, 13
• Teilnahme an Studien?
https://www.patdeegan.com/sites/default/files/imagecache/large/body_images/silence_image_3.jpg
“Hilfe ist keine Hilfe, wenn sie nicht hilfreich ist” “Hilfe, die nicht hilfreich ist, kann schaden”
“Um hilfreich zu sein, müssen Fachleute uns fragen was wir brauchen und uns zuhören”
“Hilfe ist etwas das Behinderte und Fachleute gemeinsam schaffen”
Was hilft?
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Was wird untersucht?Primäre Outcomes
Sekundäre Outcomes
0 38 75 113 150Körperfunktionen und -strukturenAktivitäten & PartizipationUmweltfaktorenLebensqualitätGesundheitszustandnicht klassifizierbar
Fayed, N., et al. (2013). "Patient-important activity and participation outcomes in clinical trials involving children with chronic conditions." Qual Life Res. DOI: 10.1007/s11136-013-0483-9
11 von 495 Studien
36 von 495 Studien
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Evidenz CP: Was hilft und was nicht?
• 166 systematische Übersichtsarbeiten seit 1993• nach Evidenzlevel ausgewertet• Outcome-‐Kriterien nach ICF kodiert
Novak, I., et al. (2013). "A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence." Dev Med Child Neurol 55(10): 885-910.
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Evidenz CP: Was hilft und was nicht?
SpastikKontrakturenMuskelkraft
Novak, I., et al. (2013). "A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence." Dev Med Child Neurol 55(10): 885-910.
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Evidenz CP: Was hilft und was nicht?
FitnessKörperpflegeSelbständigkeit
Novak, I., et al. (2013). "A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence." Dev Med Child Neurol 55(10): 885-910.
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Evidenz CP: Was hilft und was nicht?
KommunikationEssenVerhalten - KinderCopingverhaltenKnochendichte
Novak, I., et al. (2013). "A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence." Dev Med Child Neurol 55(10): 885-910.
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Evidenz CP: Was hilft und was nicht?
Novak, I., et al. (2013). "A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence." Dev Med Child Neurol 55(10): 885-910.
• “Keine der hilfreichen Interventionen zeigte Effekte über mehr als einen ICF-‐Bereich”• Bedeutung der Klärung der Ziele• Bedeutung der interdisziplinären Zusammenarbeit
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Auftragsklärung!
13Sunday, November 17, 13
Worauf kommt es an?
FunctionFamilyFitnessFunFriendsFuture
14Sunday, November 17, 13
Auftragsklärung
??
?
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Perspektivwechsel
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Vom Focus auf die Diagnose...
17Sunday, November 17, 13
...zum Focus auf die Person
18Sunday, November 17, 13
Wer ist Deine Familie?
19Sunday, November 17, 13
Was tust Du gerne oder würdest Du gerne tun? (Fun & Function)
20Sunday, November 17, 13
Wie kann ich Dir helfen?Wie fit bist Du oder wie fit fühlst Du Dich? (Fitness)
Sollen wir an die Zukunft denken? (Future)
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“Die ICanFunction Initiative -‐Beschreibe Deine Funktionsfähigkeit”
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Hauptannahmen
• Behinderung wird erlebt • Die Funktionsfähigkeit von Menschen ist komplex und kann mit der Sprache der ICF beschrieben werden
• Menschen wissen selbst am besten, wie sie Situationen erleben und welche Bedürfnisse sie haben
• Menschen teilen sich gerne mit• Geteiltes Wissen ist vernetztes Wissen• Vernetztes Wissen kann neue Konzepte und Einsichten schaffen
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“Crowdsourcing”• “Den Verbraucher für eine Weile ans Steuer lassen.”–nutzt eine “interessierte Stichprobe”, d.h. nur Personen, die an der Fragestellung tatsächlich interessiert sind, machen auch mit–organisierte Komplexität–Ermöglicht die Entwicklung eines Produktes mit höheren Marktchancen–Ermöglicht eine individuelle Dienstleistung innerhalb eines Massemmarktes
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"Crowdsourcing" von Gesundheitsinformationen
• "Big Data": wenn eine ausreichend große Menge an Daten vorhanden ist, wird es möglich, "Leidensgenossen" zu cinden, mit denen man mehr Gemeinsamkeiten hat als z.B. eine Diagnose oder ein Symptom.• Algorithmen: mit ihnen können Daten analysiert und Vorhersagen/Empfehlungen gemacht werden, die von anderen Menschen mit einem vergleichbaren Procil als hilfreich empfunden werden (www.patientslikeme.com)• Die aktive Einbindung der Bevölkerung resultiert in einer Echtzeit-‐Datenanalyse und einem individualisiertem Ansatz.
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Die ICanFunction App
https://www.facebook.com/ICanFunctionh=p://;ny.cc/mICF
mICF, Dr. Stefanus Snyman, Südafrika
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Literatur• Cerniauskaite, M., et al. (2011). "Systematic literature review on ICF from 2001 to 2009: its use, implementation and operationalisation." Disabil Rehabil 33(4): 281-‐309
• Fayed, N., et al. (2013). "Patient-‐important activity and participation outcomes in clinical trials involving children with chronic conditions." Qual Life Res.
• Novak, I., et al. (2013). "A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence." Dev Med Child Neurol 55(10): 885-‐910.
• Rosenbaum, P. and J. W. Gorter (2012). "The 'F-‐words' in childhood disability: I swear this is how we should think!" Child Care Health Dev 38(4): 457-‐463.
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