Antrag Restwerterstattung BahnCard Business Accepted ... · PDF fileAn. BahnCard-Service....

AnBahnCard-Service

60643 Frankfurt/Main

Angaben des Antragstellers / Travel Managers

Frau/Herr Vorname Name

Inhaber und Angaben der BahnCard Business

Art der RestwertauszahlungIch bitte um Auszahlung des Restwertes in Form

eines Gutscheines an oben genannte E-Mail-Adresse

eines Gutscheines an folgende E-Mail-Adresse

einer Überweisung auf folgendes Firmenkonto E-Mail-Adresse Gutscheinempfänger

Name des Bankinstituts Kontoinhaber BIC

Verwendungszweck

Ich versichere hiermit, dass der Inhaber der BahnCard Business nicht mehr in unserem Unternehmen / Konzern

beschäftigt ist und erkläre ausdrücklich die Richtigkeit meiner Angaben.Name Unternehmen / Konzern

Ort , Datum Unterschrift Antragsteller mit Firmenstempel

Hinweis:Sehr geehrte Kundin, sehr geehrter Kunde, bitte füllen Sie die nachfolgenden Felder vollständig aus. Bitte senden Sie diesen Antrag zusammen mit der Original-BahnCard Business an nebenstehende Adresse. Die BahnCard Business befestigen Sie bitte in diesem Feld. Erstattet werden nur volle Monate.Der Restwert muss mindestens 15 € nach Abzug des Bearbeitungsentgeltes in Höhe von 19,00 € betragen.

Frau/Herr Vorname Name

Typ der BahnCard Business

BMIS-Kundennummer Kennwort zur Legitimierung beim BahnCard-Service

Straße, Hausnummer PLZ Ort Land

Name des Unternehmens / Konzerns E-Mail-Adresse

IBAN

GutschriftenbelegIch bitte um die Zusendung eines Gutschriftenbeleges

Nein Ja, an oben angegebene Adresse Ja, an folgende Adresse

Frau/Herr Vorname Name

Straße, Hausnummer PLZ Ort Land

c/o, Adresszusatz

Kartennummer der BahnCard Business

oder

DB Vertrieb GmbH, Erstattungsformular BahnCard Business, Ersteller V.DVB 2(6) Version 1.3 vom 03.11.2016

Antrag Restwerterstattung BahnCard Business