Aufbereitung von Medizinprodukten in der Arztpraxis€¦ · Duke Ellington. 12 Kassenärztliche...

12.10.2010 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

„Alles sauber oder was“

Aufbereitung von

Medizinprodukten in der Arztpraxis

DGSV – Kongress 2010

2 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Arztstruktur

Quelle: Qualitätsbericht der KBV 2009

An der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmende Ärzten= 151.398 (Stand 31.12.2008)

Allgemeinmediziner33.523

Chirurgen; 3837Dermatologen; 3257

Gynäkologen; 9687

HNO; 3910

InternistenGastroenterologie;

975

Anästhesisten; 2752

Augen; 5120

praktische Ärzte; 7175

Orthopäden; 5087

Urologen; 2616

Neurochirurgen; 491

MKG; 1016

3 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Prozessqualität

AbläufePlanung

Dokumentation…

Ergebnisqualität

Mikrobiologische Überwachung o.k.

KundenzufriedenheitMitarbeiterzufriedenheit

...

Rahmenbedingungen ResultateHandlungsabläufe

Strukturqualität

Baul. VoraussetzungenTechnische AusstattungMitarbeiterqualifikation

...

Problemfelder

4 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Problemfelder

bauliche Strukturen lassen kaum Spielraum für separateAufbereitungsräume oder Lagermöglichkeiten

5 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Themen der Hygiene und Aufbereitung von Medizinprodukten in der ärztlichen Praxis

spielen in der Ausbildung zur

Med. Fachangestellten und in folgenden Fort- und Weiterbildungen nur eine untergeordnete Rolle

Problemfelder

6 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Lernfeld 3 der Ausbildung zur Med. Fachangestellte

Praxishygiene und Schutz

vor Infektionskrankheiten organisieren

Ausbildungsjahr 1; Zeitrichtwert: 80 Stunden

Inhalt:

Persönliche HygieneSelbstschutz durch ImmunisierungenPostexpositionsprophylaxeHygieneketteHygieneplanInfektionskrankheitenMeldepflicht

Problemfelder

12.10.2010 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Strukturqualität

Baul. VoraussetzungenTechnische AusstattungMitarbeiterqualifikation

InfrastrukturSchulung

...

ProzessqualitProzessqualitäätt

AbläufePlanung

Dokumentation…

Ergebnisqualität

Mikrobiologische Überwachung o.k.

KundenzufriedenheitMitarbeiterzufriedenheit

...

Rahmenbedingungen ResultateHandlungsabläufe

Problemfelder

8 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

• mangelhafte Aufbereitungshinweise der Hersteller

• Lieferanten (Medizintechniker, Praxisversand,…) verfügen oft nicht überdas notwendigen Wissen

• fehlende Kenntnisse der Praxisbetreiber und Mitarbeiter bei derUmsetzung aktueller Gesetze, Richtlinien und Normen

• unterschiedliche Unterstützung und Entscheidungspraxis seitens derAufsichtsbehörden führt zu Ungerechtigkeiten(Länderregelung, Wissenstand, … )

Problemfelder

12.10.2010 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Strukturqualität

Baul. VoraussetzungenTechnische AusstattungMitarbeiterqualifikation

InfrastrukturSchulung

...

Prozessqualität

AbläufePlanung

Dokumentation…

Ergebnisqualität

Mikrobiologische Überwachung

KundenzufriedenheitMitarbeiterzufriedenheit

...

Rahmenbedingungen ResultateHandlungsabläufe

Problemfelder

10 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Problemfelder

� Validierer erheben oft zu hohen Kosten und / oder haben zu wenigWissen

� daraus entstehende Kosten sind für die Praxisbetreiber schlechtkalkulierbar

� unterschiedliche fachliche Kompetenzen in den Aufsichtsbehörden(Regierungspräsidien, Bezirksregierungen,...)

11 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Probleme sind Gelegenheiten

zu zeigen, was man kann.

Duke Ellington

12 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

Wer arbeitet mit ?

KV Baden-Württemberg

Kassenärztliche Bundesvereinigung

KV Bayern KV NiedersachsenKV Berlin KV NordrheinKV Brandenburg KV Rheinland-PfalzKV Sachsen KV Schleswig-HolsteinKV Hamburg KV Sachsen-AnhaltKV Saarland KV ThüringenKV Westfalen-Lippe

13 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

HygieneplanUmgang mit übertragbaren KrankheitenNosokomialen Infektionen und Multiresistenzen

Risikoeinstufung von MedizinproduktenReinigung, DesinfektionPflege und FunktionsprüfungVerpackungSterilisationÜberwachung des Aufbereitungs-prozessesValidierung

HygieneAufbereitung von Medizinprodukten

Aufgabenschwerpunkte des Kompetenzzentrums

Schaffung von bundeseinheitlichen Überprüfungsstandards

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

14 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

Kompetenzzentrum Hygiene und Medizinprodukte

Interessenvertretung der Niedergelassenen

Unterstützung und Beratung der KVen

• Mitarbeit in Normenausschüssen undGremien

• Stellungnahmen für KBV und KVen• Einbringen des Sachverstands in

Gremien der Selbstverwaltung,Berufsverbände, Patientenvertretungen

• Qualifizierung + Fortbildung der Mitarbeiter

• Informationsplattform für Berater• Spezialfragen

15 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

bundesweit arbeitende Kompetenzzentren

PatientensicherheitHygiene und

Medizinprodukte

Ergebnisse der ArbeitsgruppeHygiene und MP

fliessen in die Arbeit desCoC Hygiene und Medizin-Produkte ein

Schnittstellen

16 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

Sachkundelehrgang zum Erwerb der Sachkenntnis

gem. § 4(3) der Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV) für die Instandhaltung von Medizinprodukten in der ärztlichen Praxis

Schulung der Berater in den jeweiligen KV‘en

17 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

BWL-Tool zur Berechnung der Aufbereitung in der eigenen Praxis

18 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

• Handreichungen für Arztpraxen (Checklisten, Musterhygienepläne, …)

• Standardisierung von Prozessen in den Praxen

• Erstellen von Informationsmaterialien und Schulungskonzepten für Praxen

• Mitarbeit bei der Weiterentwicklung von QEP

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

19 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Handreichungen für Arztpraxen (Checklisten, Musterhygienepläne, …)

Beispiel:

• Arbeitsanweisung zur manuellen Aufbereitung

• Sterilgutlagerzeiten

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

20 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Standardisierung von Prozessen in den Praxen

Beispiel:

• Risikobewertung der Instrumente

• Sieblisten/ Sieboptimierung

Kompetenzzentrum Hygiene

und Medizinprodukte

21 Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg

Vielen Dank für Ihre

Aufmerksamkeit !