Instrumentar der Wurzelbehandlung...

Instrumentar der

Wurzelbehandlung

WurzelkanalaufbereitungDR. KÁROLY BARTHA

Wurzelkanalaufbereitung

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Wurzelkanalaufbereitung

Chemo-mechanische

AufbereitungMechanisch

Erweiterung

Reinigung

Chemisch

Reinigung

Desinfektion

3

Ziel von Mechanische

Aufbereitung

Aufbereitung - Konische Form, 3D Füllung

Mechanische Reinigung-Desinfizierung

4Herbert Schilder

Konische Form

Hängt von Wurzelkanalfüllungs-

methode

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Aufbereitung

Koronale Drittel

aggressive Aufbereitung

Mittlere Drittel

Konizität

Apikale Aufbereitung

Mechanische Reinigung

apikaler Stopp

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Apex

„klassische” Einengung

konische Kanal

mehrfachere

Einengung

„parallele” Einengung

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Dummer et al. The position and topography of the apical canal constriction

and apical foramen. Int Endod J 1984;17:192–8.

Apikale Präparationapikaler Stopp

„Apical seat”

übererweiterte Foramen

8Megtartó fogászat és endodoncia. Szerk.: Fazekas Á. Semmelweis Kiadó 2006.

Präparations-Techniken

www.Zahnwissen.de

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Präparations-Techniken

Standardisierte -

Step-back -

Crown-down -

Balance forced –

Hybrid Technik

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Präparations-Techniken

Standardisierte –

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Präparations-Techniken:

Step-back-

Diagnose

Trepanation

Arbeitslänge-Bestimmung

Apikaler Stopp → Master Feile min. #25

Häufiges Rekapitulation

Konische Präparation (Arbeitslänge wird verkürzt)

Rekapitulation mit Master Feile

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1 mm

Step–back Technik

IAF (Initiale Apikale Feile)

MAF (Master Apikale File)

Dann: Arbeitslänge wird

verkürzt

(mit 0,5 oder 1 mm)

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Step-back Technik

1 mm

Arbeitslänge

Ø = MAF

Apikaler Stopp

Konizität: 2%

Konizität: 5%

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Präparation-Techniken:

Crown-down-

seltener Nachwehen

Kanal besser durchspülbar

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Crown-down Technik

Erst koronale Drittel:

GG Eingangs-Erweiterung

Erst größere

Arbeitslänge Bestimmung

Dann bis volle AL (ap. Drittel)

Aufbereitung, letzte Feile mind.

mit 2 Größe größerer als IAF

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Crown-down vs. Step-back

Crown-down ist sicherer, weniger

Kontakt mit der Wand

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Präparation-Techniken:

Balance forced – Roane

Für stark gekrümmte Kanäle

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Präparationsfehlers

Verkürzung – weniger gekrümmt

Stufenbildung

Perforation

Transportation von Apex

19Megtartó fogászat és endodoncia. Szerk.: Fazekas Á. Semmelweis Kiadó 2006.

Vergrößerung

Vorsetzlupe

Lupe

OP Mikroskop

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Wurzelbehandlung –

die Schritte

Diagnostik

Anästhesie

Trockenlegung

Trepanation

Arbeitslängebestimmung

WK Aufbereitung

WK Füllung

Revision

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Trockenlegung

relative -

absolute - (Kofferdam)

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23

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Instrumentar für Kofferdam

Gummituch

Lochzange

Klammer + Klammerzange

Rahmen

Zahnseide

Vaseline

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Kofferdamrahmen nach

Sauveur

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Trepanation -

Zugangskavität

Handstück

Bohrer

FG

für Winkelstück

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Trepanation

29Megtartó fogászat és endodoncia. Szerk.: Fazekas Á. Semmelweis Kiadó 2006.

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Gates-Glidden Bohrer

31Megtartó fogászat és endodoncia. Szerk.: Fazekas Á. Semmelweis Kiadó 2006.

Gates-Glidden Bohrer

Kanaleingangs Erweiterung

Aufbereitung der Koronale Drittel

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Peeso Bohrer

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Arbeitslänge-Bestimmung

Radiologische –

Elektronische Methode

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Elektronische Bestimmung

35Megtartó fogászat és endodoncia. Szerk.: Fazekas Á. Semmelweis Kiadó 2006.

Endoblock, silicone Stopper

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WK Aufbereitung

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• Manuelle - Handinstrumenten

• Maschinelle

Handinstrumenten

Nervnadel

Kerr Reamer

Kerr File

Hedstroem File

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Nervnadel

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ISO Normen

Konizität = 2%

Symbole:

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ISO Normen aktives Teil = 16 mm

gesamte Länge = 21 / 25 / 28 /31 mm

Durchmesser der Spitze (x 0,01mm):06/08/1015/20/25/30/35/4045/50/55/60/70/8090/100/110/120/130/140

Farbkodierung

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ISO Normen

die Stufe: 0,05 oder 0,1 mm

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ISO Normen

43

Spitze

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Kerr - Reamer

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Kerr - File

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Hedstroem - File

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Maschinelle Aufbereitung

NiTi Instrumente

Stahlinstrumente

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Maschinelle Aufbereitung

Endodontische Winkelstück (mit

Drehmomentregelung)

Winkelstück mit Mikromotor und Steuerung

Winkelstück mit Mikromotor und Steuerung

incl. Apexlokator

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Endodontische Winkelstück

(mit Drehmomentregelung)

Mtwo direct 115:1

SiroNiTi 115:1

SiroNiti air+ 66:1

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Endodotische Winkelstück

(mit Drehmomentregelung)

SiroNiTi APEX

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Maschinelle Aufbereitung

Endodontische Winkelstück (mit

Drehmomentregelung)

Winkelstück mit Mikromotor und Steuerung

Winkelstück mit Mikromotor und Steuerung

incl. Apexlokator

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Steuerung

Drehzahl und

Drehmoment einstellbar und

kontrolliert

autoreverse Funktion

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Steuerung

VDW Silver

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Kabellose Geräte

Entran (W&H)

InGeT Control (MicroMega)

ENDOTOUCH™ TC Endodontic Motor

(Sybron Endo/NSK)

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Maschinelle Aufbereitung

Endodotische Winkelstück (mit

Drehmomentregelung)

Winkelstück mit Mikromotor und Steuerung

Winkelstück mit Mikromotor und Steuerung

incl. Apexlokator

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Winkelstück mit Mikromotor

und Steuerung incl.

Apexlokator

Dentaport ZX (Morita)

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Winkelstück mit Mikromotor

und Steuerung incl.

Apexlokator

VDW Gold

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Winkelstück mit Mikromotor

und Steuerung incl.

Apexlokator

Tri Auto ZX (Morita)

Auto Stop und Start

auto torque reverse

auto apical reverse

Apexlokator

kabellos

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Warum NiTi?

mit 500% flexibel -

mit 1000% stärker gegen Stress als Stahl

7% Verformung ohne bleibende

Alteration

60Farbatlanten der Zahnmedizin: Endodontologie szerk.:Baumann, Beer 2. Ausl. Thieme 2008.

Konizität

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GT-File S-Apex ProTaper

12% Spitze 7%, 8%, 9% dann 5%

Farbatlanten der Zahnmedizin: Endodontologie ed..:Baumann, Beer 2. Ausl. Thieme 2008.

Querschnitt

62Farbatlanten der Zahnmedizin: Endodontologie ed..:Baumann, Beer 2. Ausl. Thieme 2008.

Querschnitt

ProtaperNext M-wire

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Spanraum

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FlexMaster Quantec GT-File

Farbatlanten der Zahnmedizin: Endodontologie ed..:Baumann, Beer 2. Ausl. Thieme 2008.

Wievielmal benutzbar eines

NiTi Instrument?

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Durchspülung

66

Ultraschallgerät

67

WK Füllung

Provisorisch

Definitiv

68

Instrumente für

Kondensieren

69

Füllsysteme

70

Thermoplastische Methoden

Kombinierter Stift

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Laterale Kondensation – warm

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Vertikale Kondensation - warm

73

Thermoplastische Methoden

Injektierbare Guttapercha

Obtura System

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Beefill 2in1 von VDW

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Entfernung von frakturierten

Nadeln

Masserann Kit

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Vielen Dank für Ihre

Aufmerksamkeit!

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