PowerPoint Presentationdmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D2_S1... · 2019. 11....

9.00-10.30 น.

1. คณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด Pharmacy and Therapeutics Committee

2. ฉลากยาและขอมลสประชาชน Labeling and Leaflet

3. เครองมอจาเปนเพอการใชยาอยางสมเหตผล Essential RDU tools

4. ความตระหนกรของบคลากรทางการแพทยและผปวย Awareness of RDU in health personnel and patients

5. การดแลดานยาเพอความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ Special population care

6. จรยธรรมในการส งใชยา Ethics in prescription

การปรบปรงเภสชตารบ

นาออกจาก

เภสชตารบ

Nimesulide เปน NSAIDs นอกบญชยาหลกแหงชาต กาลงอยในข นตอนการถอนทะเบยนยา การใชยานอกบญชฯ อาจนาอนตรายไปสผปวย

http://www.takeda.com/press/article_40162.html

Neomycin เปนยาทใชผสม

ลงในอาหารเลยงจลนทรย

(culture media) ของจาน

เพาะเชอทใชทา throat

swab culture เพอชวย

ทาลายแบคทเรยอนในชอง

ปาก และสงเสรมการ

เจรญเตบโตของเชอ Gr. A

Streptococcus อาหารเลยง

จลนทรยนมชอเรยกวา Strep

Selective Agar

Remel USA Technical Manual of Microbiological Media. Revised February 4, 2008

ยาเหลานในตางประเทศถกจากดการใช ยบยงการจาหนาย ไมอนมตการขนทะเบยน หรอมคาเตอนเกยวกบอนตรายรายแรงของยา

Etoricoxib และ Diclofenac มโอกาสการเสยชวตจาก CV death สงสด

หนงสอหนา 73

ในผสงอาย muscle relaxant เปนยาทประสทธผลไมชดเจน แตมผล ขางเคยงชดเจนคอ anticholinergic side effects งวงซมและออนแรง

Tolperisone เปน muscle relaxant ทไมถกกลาวถงใน Beers Criteria เนองจากไมมจาหนายในสหรฐอเมรกา (เปนยาทควรหลกเลยงเชนกน)

1. คณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด Pharmacy and Therapeutics Committee

2. ฉลากยาและขอมลสประชาชน Labeling and Leaflet

3. เครองมอจาเปนเพอการใชยาอยางสมเหตผล Essential RDU tools

4. ความตระหนกรของบคลากรทางการแพทยและผปวย Awareness of RDU in health personnel and patients

5. การดแลดานยาเพอความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ Special population care

6. จรยธรรมในการส งใชยา Ethics in prescription

การปรบปรงฉลากยา

มงานวจย 6 ชนทศกษา non-sedating antihistamine ในการบรรเทาอาการ

ของโรคหวด งานวจย 3 ชนศกษา terfenadine (Berkowitz 1991;

Gaffey 1988; Henauer 1988) ทเหลอศกษา loratadine, astemizole และ cetirizine ซงทงหมดไมพบวายาม

ผลตออาการใด ๆ ของโรคหวด

Cochrane review 2015

ขอมลจากองคการอนามยโลก Promoting Rational Use of Medicine : Core component (WHO 2002)

ผลขางเคยงดานผวหนงรนแรง

จากการแพยา

Co-trimoxazole อนดบ 1

Allopurinol อนดบ 2

Amoxicillin อนดบ 5

ยาอนตราย

ทกชนดตอง

ใชดวยความ

รบผดชอบ

รอบคอบ

และ

ระมดระวง

การใชยาอยางปลอดภยใน Special Populations

อาย 92 ป

ผสงอาย เดก สตรมครรภ หญงใหนมบตร ผปวยโรคตบ ผปวยโรคไตวายเรอรง

ภาพไดรบการยนยอมจากผปวยและญาตแลว

การใชยาอยางปลอดภยใน Special Populations

ผสงอาย เดก สตรมครรภ หญงใหนมบตร ผปวยโรคตบ ผปวยโรคไตวายเรอรง

การใชยามากชนดเกนจาเปนควรลดลง

มรรค (outcome) คอ สมมาเภสชวถ

ผปวยไดรบยาเทาท

จาเปนตามขอบงช ผปวยไดรบ

อนตรายจากยาลดลง

ปญหาเชอดอยาลดลง

ยาถกใชอยางคมคาคาใชจาย

ดานสขภาพลดลง

สงเสรมการดาเนนงานสโรงพยาบาลคณธรรม

ปญหาการใชยาไมสมเหตผล เปน

ปญหาใหญทรอการแกไข เชนเดยวกบ

ปญหาอน ๆ ของประเทศ พวกเราทก

คนเปนทพงของประชาชนทจะ

ลงมอแกไขปญหานอยางจรงจง

และตอเนอง