Roadmap Public Health-Strategie für Deutschland · Effective Public Health Operations - EPHOs EPHO...

Roadmap Public Health-Strategie für Deutschland

Warum eine PH-Strategie?

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 4

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 5

Gesundheit für alle

Chancengleichheit

für Gesundheit schaffen

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 6

Menschenrechte, Teilhabe,

soziale Gerechtigkeit,

Partnerschaft, Nachhaltigkeit

Health in all policies Gesundheit in allen Politikbereichen

http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/171772/RC62wd12rev1-Ger.pdf

handlungsorientiert und wissenschaftsbasiert

Wer macht die PH-Strategie?

+ noch mehr

Teilnehmer*innen des 2. Zukunftsforums Public Health © Hans-Günter Bredow / Robert Koch-Institut

Wie gehen wir vor?

Self-assessment of Essential

Public Health Operations in

the WHO European Region

Martin Krayer von Krauss, PhD Programme Manager a.i. World Health Organization

Introduction 10 Essential Public Health Operations (EPHOs)

Effective Public Health Operations - EPHOs

EPHO 1: Surveillance of population health and well-being

EPHO 2: Monitoring and response to health hazards and emergencies

EPHO 3: Health protection, including environmental, occupational and food safety and others

EPHO 4: Health promotion, including action to address social determinants and health inequity

EPHO 5: Disease prevention, including early detection of illness

EPHO 6: Assuring governance for health

EPHO 7: Assuring a competent public health workforce

EPHO 8: Assuring organizational structures and financing

EPHO 9: Information, communication and social mobilization for health

EPHO 10: Advancing public health research to inform policy and practice

Zusammenspiel der 10 EPHOS

Der erste Schritt

Vorarbeit der Steuerungsgruppe

Für EPHO 1 - 10:

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

1 Surveillance

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Auf dem Weg zu einer Public-Health-Strategie 18

Mit der seit 1998 aufgebauten Gesundheitsberichterstattung beim RKI gibt es einen substantiellen Kern eines PH-Reportings.

Die Vernetzung von Daten ist unzureichend, Datenschutz- und Datennutzungsbedarfe sind nicht hinreichend abgewogen.

…

Die sich aus Big Data und künstlicher Intelligenz ergebenden Perspektiven sind unklar.

Ausgangslagen und Herausforderungen

1 Surveillance

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Auf dem Weg zu einer Public-Health-Strategie 20

Föderalismus erschwert die Krisenreaktionsfähigkeit auf nationaler Ebene.

Es gibt keine einheitliche Rufbereitschaft der kommunalen Gesundheitsämter.

Verhalten der Bevölkerung wird bei gesundheitlichen Krisen nicht intensiv genug in der Vorbereitung auf Krisen berücksichtigt (mangelnde Forschung zum Bevölkerungsverhalten).

…

Ausgangslagen und Herausforderungen

3 Gesundheitsschutz,

Arbeits-/ Patientensicherheit,

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Auf dem Weg zu einer Public-Health-Strategie 22

EPHO 3 ist ein sehr heterogenes Feld mit vielen Akteuren, die in eigener Zuständigkeit und auf speziellen Rechtsgrundlagen arbeiten.

Konzeptionelle Entwicklungen erfolgen segmentiert.

Foren des Austausches fehlen.

Kooperationen finden meist punktuell in spezifischen Projekten statt, keine strategische Kooperation.

…

Ausgangslagen und Herausforderungen

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 23

Gesetzgeber, DIN-Ausschüsse o.ä. (Festlegung von Schutzzielen, Grenzwertsetzungen, Vorschriften im Arbeitsschutz)

Zuständige Behörden des Bundes und der Länder (PEI, BAuA, BVL, Gesundheitsämter, Gesundheitsdienst, Lebensmittelüberwachungsbehörden usw.)

Gremien und Vereinigungen (AOLG, LASI, BASI, Aktionsbündnis Patientensicherheit usw.)

Fachgesellschaften (DGAUM, DGSMP usw.)

Deutsche gesetzliche Unfallversicherung DGUV, Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau SVLFG

Krankenversicherung, MDK

…

…

Akteure

5 Prävention

4 Gesundheitsförderung

24

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Auf dem Weg zu einer Public-Health-Strategie 25

health-in-all-policies Ansatz fehlt

Im internationalen Vergleich unvollständige Umsetzung internationaler Empfehlungen, z.B. im Bereich Tabak, Alkohol, Ernährung

Über SGB V stehen im Rahmen des Präventionsgesetzes deutlich mehr Mittel für Prävention in den Lebenswelten zur Verfügung

Aber:

…

Fortbestehende Überwindung des Präventionsparadoxes in der deutschen Präventionspolitik (Menschen mit der größten Risikolast profitieren am wenigsten)

Ausgangslagen und Herausforderungen

6 Governance

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Auf dem Weg zu einer Public-Health-Strategie 27

Governance =„Gewährleistung von

Politikgestaltung und Steuerung für mehr

Gesundheit und Wohlbefinden“

Public Health auf nationaler Ebene ist schwach, nicht koordiniert, fragmentiert, zahnlos

Ressort-übergreifendes Planen und Handeln fehlt

…

Ausgangslagen und Herausforderungen

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 28

vorbereitende Workshops zur Erstellung einer Denkschrift zu Werten und Grundzügen einer Public Health-Strategie

…

Meilensteine

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 29

Staatliche Institutionen

Körperschaften des Öffentlichen Rechts

Private Akteure

For profit

Not for profit

…

Akteure

8 Struktur und Finanzierung

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 33

Nachhaltige Ressourcenzuordnung zur Erstellung und zur Monitorierung und Evaluation einer bundesweiten Public-Health-Strategie

Aufbau von Institutionen, Kapazitäten und Ressourcen und deren räumliche Verteilung bzw. Verteilung auf Ebene von EU, Bund, Ländern und Kommunen

Gestufte Umsetzung konsentierter Planungen unter Berücksichtigung der Umsetzungsebenen (EU, Bund, Länder, Kommunen) und der zeitlichen Reihenfolge

…

…

…

Meilensteine

10 PH-Forschung

16.11.2018 Treffen der Steuerungsgruppensitzung ZfPH 36

Ausgangslagen + Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

Auf dem Weg zu einer Public-Health-Strategie 37

Es gibt etablierte PH-Forschung an vielen Institutionen (Unis, FHs, Institute…) in Deutschland

Dies ist eine relativ junge Entwicklung, die unter z.T. nicht ganz einfachen Bedingungen stattgefunden hat

Es gibt viel Public Health Forschung in Deutschland, die nicht unter dem Label „Public Health“ durchgeführt wird

…

…

Ausgangslagen und Herausforderungen

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 38

Vorstellung der Priorisierungsstudie 01/2019

Initiierung der Strategiedebatte 04/2019

Workshops mit Stakeholdern und Forschungsförderern 01/2020

Draft Forschungsstrategie 12/2020

Meilensteine

Ausgangslagen +

Herausforderungen

Ziele

Meilensteine

Akteure

Wege

2. Schritt

Joseph Kuhn

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 42

Was wird, hängt davon ab, was wir tun

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 43

Machen wir uns auf den Weg

Roadmap für eine Public-Health-Strategie 44