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2018 13.11.2018 | 41. Deutscher Krankenhaustag | Düsseldorf 1
„Virtuelle Videokonferenzen auf Basis einer IHE-konformen Vernetzungsplattform: Von Arzt zu Arzt und Patient “
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Bereitstellung einer XDS-/XDW-basierten Videokonferenz-Lösung
• Verbesserung der Kommunikation zwischen Arzt-Arzt/Patient
• Nachvollziehbare und dokumentierter Austausch von Daten
• Erhöhung der Akzeptanz einer solchen IHE-basierten Videokonferenz-Plattform
• Perspektivisch Verwendung zur Patientenführung – und Unterstützung überein zentrales Care-Center (Kontrolle, Unterstützung und Sicherung/Erhaltdes individuellen Behandlungserfolges therapiebegleitend aber auchnach einer erfolgreich abgeschlossenen Therapie)
EINLEITUNG
2018 13.11.2018 | 41. Deutscher Krankenhaustag | Düsseldorf 3
AGENDA
1 Hintergrund: Interoperabilität auf Basis von IHE
2 Aufgabenstellung
3 Die UMR und IHE
4 Beschreibung der Ziel-Szenarien
5 Zusammenfassung und Fazit
6 Ausblick
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INTEROPERABILITÄT AUF BASIS VON IHE
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MEHRWERT AUF BASIS EINER INTEROPERABLEN PLATTFORM
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AGENDA
1 Hintergrund: Interoperabilität auf Basis von IHE
2 Aufgabenstellung
3 Die UMR und IHE
4 Beschreibung der Ziel-Szenarien
5 Zusammenfassung und Fazit
6 Ausblick
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EHEALTH SOLUTIONS DER SIEMENS HEALTHINEERS
Arzt/Patient Video-Konsultation
Arzt/Arzt Video-Konsulation
Features Audio-/Video-Conferencing• Einfache Bedienung in Portalen (zero-footprint)• Überbrücken von Technikhürden• Kommunikation im sicheren Rahmen• Screensharing• Gemeinsames Betrachten wichtiger Inhalte
• Einbettung in Tele-Konsil-Workflow• Screensharing• Datenschutzkonformer Zugriff auf Akte• Kommunikation in abgesichertem Netzwerk• Gemeinsames Besprechen von Fällen
(ad hoc & terminiert)
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AGENDA
1 Hintergrund: Interoperabilität auf Basis von IHE
2 Aufgabenstellung
3 Die UMR und IHE
4 Beschreibung der Ziel-Szenarien
5 Zusammenfassung und Fazit
6 Ausblick
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DIE UMR UND IHE
• Die UMR setzt in Zukunft bei der IT-Planung strategisch auf den IHE-Spezifikationenauf, mit dem Ziel eine maximale Interoperabilität durch den konsequenten Einsatzvon Standards zu erreichen. Hiermit soll perspektivisch die Abhängigkeit voneinzelnen Herstellern der Hauptsystemen aufgelöst werden und somit eine höhereInvestitionssicherheit für die einzelnen IT-Systeme hergestellt werden.
• Übergreifende Ziele:
- Datenaustausch über IHE (Integrating the Healthcare Enterprise)
- Verwendung von CDA (Clinical Document Architecture)
IHE-Strategie der UMR
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DIE UMR UND IHE
IHE-Struktur der UMR
SAP i.s.h.med
Labor Logistik RIS
PDMS MIBIO ETC
Subsysteme
XDS (PDF/A + CDA)
Einwilligung (XACML)
Portal
Kommunikations-Plattform
Siemens eHealth Solutions
Externe Consumer
Externe DomainsXCA
XDS
Ber
eits
tellu
ng
§ Einwilligung des Patienten ist Grundvoraussetzung
§ Dokumente werden aus dem KIS (SAP i.s.h.med) oder anderen Subsystemen (RIS, LIS, PDMS, etc.) an Archiv übergeben
§ Nach Archivierung erfolgt die Bereitstellung des Dokuments über die Kommunikations-Plattform
§ Externe Teilnehmer können über IHE-Transaktionen Dokumente im System ablegen oder einsehen
§ Die Kommunikationsplattform kann über XCA (Cross-Community Access) mit anderen IHE-Domänen verbunden werden
Aktuelle Fragestellung:Wie kann der Nutzungsgrad der Plattform erhöht werden?
DMS
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AGENDA
1 Hintergrund: Interoperabilität auf Basis von IHE
2 Aufgabenstellung
3 Die UMR und IHE
4 Beschreibung der Ziel-Szenarien
5 Zusammenfassung und Fazit
6 Ausblick
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BESCHREIBUNG DER ZIEL-SZENARIEN 1/3
Szenario 1: Von Arzt zu Arzt
SAP i.s.h.med
Labor Logistik RIS
PDMS MIBIO ETC
Subsysteme
XDS (PDF/A + CDA)
DMS
Portal
Portal
Ber
eits
tellu
ng
§ Vorab – notwendige Voraussetzungen:1) Dokumente zum Patienten werden automatisch von Subsystemen via DMS
in Kommunikationsplattform registriert 2) Patient hat Einverständnis erteilt
§ Schritt 1: Arzt erstellt zum Patient eine Telekonsil-Anfrage an externen Arzt(notwendige Dokumente werden verlinkt)
§ Schritt 2: Starten XDW-basierten Workflow§ Schritt 3: Anfrage zur Telekonsultation erscheint im Postfach des externen Arztes§ Schritt 4: Parallel erfolgt Information via E-Mail§ Schritt 5: Arzt kann Informationen einsehen, eine Antwort senden bzw. weitere
Dokumente hinterlegen§ Schritt 6: Arzt kann Antwort verfassen - ggf. Absprung in Videokonferenz möglich
Kommunikations-Plattform
Siemens eHealth Solutions
V1
Tele
kons
il
1
notwendige Dokumente/Befunde
Einwilligung (XACML)
V2
Starten Workflow2
Posteingang3
KV-Safenet
V1
E-M
ail
Zugr
iff
Ant
wor
t
4 5 6
Video-Konferenz6
Inkl. Hinterlegen relevanterDokumente & Informationen
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BESCHREIBUNG DER ZIEL-SZENARIEN 2/3
SAP i.s.h.med
Labor Logistik RIS
PDMS MIBIO ETC
Subsysteme
XDS (PDF/A + CDA)
Portal
Portal
Ber
eits
tellu
ng
§ Vorab – notwendige Voraussetzungen:1) Dokumente zum Patienten werden automatisch von Subsystemen via DMS
in Kommunikationsplattform registriert 2) Patient hat Einverständnis erteilt
§ Schritt 1: Arzt erstellt zum Patient Dokumente bzw. gibt sie frei§ Schritt 2: Starten XDW-basierten Workflow zum Dokumentenaustausch§ Schritt 3: Der Patient/Vormund kann Dokumente einsehen und
eigene Daten im Portal einstellen
Kommunikations-Plattform
Siemens eHealth Solutions
V1
Dok
umen
te
1
notwendige Dokumente/Befunde
V1
Szenario 2: Von Arzt zu Patient
Einwilligung (XACML)
V2
Starten Video-Konferenz2
Inkl. Hinterlegen relevanterDokumente & Informationen
3Zugriff
DMS
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Teilnehmende Kliniken und Zielsetzungen
BESCHREIBUNG DER ZIEL-SZENARIEN 3/3
• Arzt-Arzt: Orthopädische Klinik und Poliklinik- Informationsaustausch zu konkreten Patienten- Kontakt zu Einweisern soll verbessert werden
• Arzt-Patient: Klinik für Psychiatrie, Neurologie, Psychosomatik und Psychotherapie im Kindes- und Jugendalter
- Patienten (Kinder) werden bei Untersuchungen gefilmt oder fotografiert- Ggf. fotografieren oder filmen Eltern ihre Kinder im privaten Umfeld- Austausch erfolgt heute über USB-Sticks oder CD/DVD- Anhand dieser Video- und Bildmaterialien erfolgen Absprachen mit den Eltern zurBehandlung
- Kontakt soll über Patientenportal verbessert und flexibler werden
2018 13.11.2018 | 41. Deutscher Krankenhaustag | Düsseldorf 15
AGENDA
1 Hintergrund: Interoperabilität auf Basis von IHE
2 Aufgabenstellung
3 Die UMR und IHE
4 Beschreibung der Ziel-Szenarien
5 Zusammenfassung und Ergebnisse
6 Ausblick
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ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNISSE
Siemens Healthineers
XDW-Videokonsil AddOn - Architektur
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Workflow 1: Von Arzt zu Arzt (IHE Perspektive)
ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNISSE
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Workflow 2: Von Arzt zu Patient (IHE Perspektive)
ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNISSE
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ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNISSE
XDW-Videokonsil AddOn
12.-15. November 2018 | 41. Deutscher Krankenhaustag | MEDICA | Düsseldorf
DMI / Siemens Healthineers Provider Module
ZUSAMMENFASSUNG UND ERGEBNISSE
2018 13.11.2018 | 41. Deutscher Krankenhaustag | Düsseldorf 21
AGENDA
1 Hintergrund: Interoperabilität auf Basis von IHE
2 Aufgabenstellung
3 Beschreibung der Ziel-Szenarien
4 Lösungskonzept
5 Zusammenfassung und Fazit
6 Ausblick
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AUSBLICK
• 04/18: Projektworkshop an der UMR – Detaillierung Projektziele + Vorgehen
• 06/18: Treffen Projektteam am Sommercamp(Besprechung Workflow, Überarbeitung Projektplan, SWOT-Analyse)
• 07/18: Projektmeeting in Jena(Möglichkeiten XDW, Deltas XDW zu Konsil-Workflow)
• 07/18 – 08/18: Modellierung Workflows und Mapping auf Infrastruktur
• 08/18: GoLive der Basis IHE-Plattform an der UMR
• 11/18: Installation Prototyp XDW-Videokonsil AddOn auf IHE-Plattform der UMR
• 11/18: Zwischenbericht auf der Medica
• 01/18: Anwendertest UMR
• 02/19: Endbericht Anwendertests
Geplantes Vorgehen
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VIELEN DANK FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT