Barbara Henzi Philip Reich Folie 1 von 26 Oktober 2007 Der Fall Fabio Salvagno Referat vom Montag, 15. Oktober 2007 von Barbara Henzi und Philip Reich

Barbara HenziPhilip Reich

Folie 1 von 26 Oktober 2007

Der Fall Fabio Salvagno


Referat vom Montag, 15. Oktober 2007

von Barbara Henzi und Philip Reich

Im Rahmen des Seminars„Psychologische Gutachten“

HS 2007

Universität Zürich


Folie 2 von 26Oktober 2007


Inhalt der Präsentation

• Grund der UntersuchungGrund der Untersuchung• Anamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Test 1• Test 2• Test 3• Erstellen des Befundes• Epilog




Grund der UntersuchungGrund der Untersuchung

• Vermutung: Kein altersgerechtes Arbeits- und Leistungsverhalten in erster Klasse

• Eltern möchten aktuelle intellektuelle Leistungsfähigkeit abklären hinsichtlich• Allgemeinintelligenz• Problemlösen• Motorik





• Grund der Untersuchung• AnamneseAnamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Test 1• Test 2• Test 3• Erstellen des Befundes• Epilog




AnamneseAnamnese

• Fabio Salvagno• Untersuchungszeitpunkt: 1.Klasse• Kindergarten: erstes Auftauchen von motorischen

Problemen → Psychomotoriktherapie während 5 Monaten, dann Abbruch

• Elterngespräch in erster Klasse: Kognitive Leistungsprobleme Soziale Probleme in der Klasse → Zusammenarbeit mit

Sozialarbeiter





• Grund der Untersuchung• Anamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete TestsDie psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Test 1• Test 2• Test 3• Erstellen des Befundes• Epilog




Verwendete Tests Verwendete Tests

• Messung der Intelligenz• Hamburg-Wechsler Intelligenztest für Kinder (Hawik)

• Coloured Progressive Matrices

Bilderergänzen Figuren legen

Allgemeines Wissen Allgemeines Verständnis

Gemeinsamkeiten finden Symbolsuche

Bilder ordnen Zahlennachsprechen

Rechnerisches Denken Labyrinth-Test

Mosaik Test




Verwendete TestsVerwendete Tests

• Messung der Problemlösungsfähigkeit

• Wisconsin Card Sorting Test• Tower of London




Verwendete TestsVerwendete Tests

• Messung der Motorik

• Lincoln Oseretzky Skala (Kurzform)





• Grund der Untersuchung• Anamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Computergestütztes KartensortierverfahrenComputergestütztes Kartensortierverfahren• Turm von London Test• Lincoln-Oseretzky-Skala• Erstellen des Befundes• Epilog




Computergestütztes KartensortierverfahrenComputergestütztes Kartensortierverfahren

• Wisconsin Card Sorting Test (WCST) • Test zur Erfassung der Kategorisierungsfähigkeit.• Ermöglicht Untersuchung von Frontalhirndysfunktionen.• differenzierte Aussagen über Schwierigkeiten und Fehler bei

der Lösung der Problemstellung: unzureichende Konzeptbildung zu Beginn des Tests Perseverationen Verlust eines Konzepts ineffiziente Lernstrategien




Computergestütztes KartensortierverfahrenComputergestütztes KartensortierverfahrenTestaufbau





4 Kartenstapel (A,B,C,D) auf die der Patient eine Karte ablegen soll

Stapel mit 96 Reaktionskarten

4 Stimulus-Karten (Zielkarten)

Hinweisfeld• Proband erhält eine Rückmeldung zu jeder Zuordnung• Ende des Tests wird im Hinweisfeld angezeigt

Nach 10 richtigen Zuordnungen zur Kategorie wird das Zuordnungskriterium gewechselt, ohne dass dies der VP mitgeteilt wird.

Testaufbau





•Zuordnungen gesamt: Anzahl Zuordnungen (maximal 96)

•Richtige: Anzahl der richtigen Zuordnungen

•Falsche: Anzahl der falschen Zuordnungen

•Perseverationsfehler: Falsche Zuordnungen bei denen die Vp bei einer Karte dasselbe Kriterium anwendet, das sie bei der vorangegangenen Karte gewählt hat, obwohl sie bei der vorangegangenen Karte bereits die Rückmeldung falsch bekam

•Perseverationsscore: Anteil Perseverationsfehler an der Gesamtfehleranzahl

•Andere Fehler: Falsche Zuordnungen die bisher nicht erfasst wurden (Differenz zwischen Gesamtfehleranzahl und Perseverationsfehlern)

Folgende Parameter werden zur Auswertung des Tests erhoben:

Testauswertung





Folgende Parameter werden zur Auswertung des Tests erhoben:

Testauswertung

•Konzepte: Anzahl Kategorien, bei denen die erforderte Anzahl von richtigen Zuordnungen in unmittelbarer Abfolge erreicht wurde

•Konzept-Erfassung : Vp macht hintereinander 3 und mehr richtige Zuordnungen

•Konzept-Verlust: Vp macht hintereinander 3-9 richtige Zuordnungen, schafft es aber nicht die Kategorie erfolgreich zu beenden

•Konzept-Perseverationen: hintereinander werden 3 oder mehr Zuordnungen zu einem der beiden falschen Konzepte gemacht

•Zuordnungen zum 1. Konzept: Anzahl Zuordnungen bis zur Beendigung des 1. Konzepts





Testergebnis ist unauffällig wenn:• alle 6 Konzepte erfolgreich beendet wurden• Perseverationsscore kleiner als 25% • Anteil der Fehler am Anteil der Zuordnungen nicht zu hoch: Cut-Off-Wert von 15% • keine Konzept-Verluste oder Konzept-Perseverationen

Störungen der Kategorisierungsfähigkeit:• (Störung der Konzepterfassung und des Konzeptwechsels)• Perseverationsscore von ≥ 25% Hinweis auf Hirnschädigung bei der frontale Strukturen primär oder sekundär involviert sind• Konzeptperseverationen

Beeinträchtigungen der Aufmerkamkeitszuwendung:• hoher Anteil von falschen Zuordnungen an der Gesamtzahl von Zuordnungen: Cut-Off-Wert von 15% wird überschritten• wiederholte Konzepterfassungen und anschliessende Konzeptverluste

Interpretation





• Grund der Untersuchung• Anamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Computergestütztes Kartensortierverfahren• Turm von London TestTurm von London Test• Lincoln-Oseretzky-Skala• Erstellen des Befundes• Epilog




Turm von London TestTurm von London Test

• erfasst das konvergente problemlösende Denken

• Geschlossene Probleme: eindeutig festgelegter Zielzustand ==> Lösung nur über bestimmten Weg

• 20-25 Minuten

• 3 verschieden farbige Kugeln, 3 vertikale Stäbe unterschiedlicher Länge

AusgangszustandAusgangszustand ZielzustandZielzustand




Turm von London TestTurm von London Test

• AufgabenstellungAufgabenstellung• Kugeln in vorgegebenen Anzahl Zügen (3-6) von Ausgangszustand

in Zielzustand überführen• Schwierigkeitsgrad steigt mit erforderlicher Zugzahl

• Registrierung & TestauswertungRegistrierung & Testauswertung• 20 unterschiedliche schwere Aufgaben• Sobald eine Kugel berührt wird gilt das als Zug• Anzahl benötigter Züge wird registriert (minimale Anzahl gefordert)• Planungszeit: Zeitspanne von Darbietung des Problems bis zum

ersten Zug (qualitative Beurteilung)





• Grund der Untersuchung• Anamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Computergestütztes Kartensortierverfahren• Turm von London Test• Lincoln-Oseretzky-SkalaLincoln-Oseretzky-Skala• Erstellen des Befundes• Epilog




Lincoln-Oseretzky-SkalaLincoln-Oseretzky-Skala

• Verfahren zur quantitativen Ermittlung des motorischen Entwicklungsstandes von Kindern und Jugendlichen.

• 18 Aufgaben, die die Faktoren Kraft, Geschwindigkeit, Gleichgewichterhaltung, Auge-Hand- bzw. Auge-Fuß-Koordination und Doppelkoordination erfassen.

• Vorgänge der Reifung und Entwicklung greifen hier stark ineinander, wobei das Training von Bewegung einen großen Einfluss auf die Optimierung von Bewegungsabläufen ausübt.


Folie 22 von 26 Oktober 2007


Erstellen des Befundes





• Grund der Untersuchung• Anamnese• Die psychometrische Untersuchung: Verwendete Tests• Computergestütztes Kartensortierverfahren• Turm von London Test• Lincoln-Oseretzky-Skala• Erstellen des Befundes• EpilogEpilog




EpilogEpilog

• Empfehlungen: Aufgrund der vorliegenden Untersuchungsergebnisse ist dringend anzuraten, dass Fabio sich intensiven motorischen Trainingsmassnahmen unterwirft. Im Vordergrund sollten motorische Trainings stehen, die auch mit Wahrnehmungsinhalten zu koppeln sind. Anzuraten wäre in der Anfangsphase das Training von rhythmischen Bewegungen bis in zu elementaren sportlichen Aktivitäten. Es muss darauf hingewiesen werden, dass diese motorischen Trainings mit hoher Intensität durchgeführt werden müssen, um nachhaltige Effekte hervorzurufen.




EpilogEpilog

• Erneute psychomotorische Abklärung am 21.11.2007 wegen Problemen im Schreiben.

• Fabio arbeitet langsam jedoch konzentriert.• Komplexe Aufgabenstellungen würden Fabio überfordern.

Im Rechnen passiere es, dass er die Aufgabe nicht richtig genau liest, und dann reihenweise falsch rechnet, obwohl er die Grundrechenarten beherrscht.

• Empfehlung: graphomotorische Therapie, arbeiten an grobmotorischen und feinmotorischen Themen.




Danke für die Aufmerksamkeit!




Danke für die Aufmerksamkeit!

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