B E W E R B U N G S B O G E N F Ü R D E N W E T T B E W E R B 2 0 1 7

Für Unternehmen in mehrheitlich privatwirtschaftlicher Hand und mit Sitz im Land Bremen.Bewerbungsschluss ist der 9. Juni 2017.Die Bewerbung bitte per E-Mail senden an bewerbung@bremerumweltpreis.dePflichtfelder sind mit einem Stern (*) gekennzeichnet.

Kontakt:Wettbewerbsbüro Bremer Umweltpreis 2017Lars Galwoschusc/o ecolo – Agentur für Ökologie und KommunikationJakobistraße 20, 28195 BremenTelefon: 0421/23 00 11 12

Ein Unternehmenswettbewerb der:

Eine Initiative des:

In Kooperation mit:

Allgemeine Angaben

(1) Angaben zum Unternehmen, aus dem die Bewerbung kommt

Firmenname*

Rechtsform*

Anschrift*

Webseite*

Anzahl der Mitarbeiter/-innen*

(2) Ansprechpartner/-in oder Projektverantwortliche/r

Anrede*

Titel

Tätigkeit im Unternehmen*

Vorname*

Nachname*

Telefonnummer*

E-Mail*

Formale Einwilligungen

Als Teilnehmer/-in an diesem Wettbewerb erkläre ich, dass unser Unternehmen im Land Bremen ansässig ist.*

Im Falle einer Nominierung werden wir unser Umweltprojekt einer Jury präsentieren.*

Als Teilnehmer/-in an diesem Wettbewerb bin ich damit einverstanden, dass die Entscheidung der Jury endgültig und der Rechtsweg ausgeschlossen ist.*

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FrauHerr

Einführende Angaben

(3) Waren an der Durchführung Ihres Umweltprojektes Partner (z.B. Universität/Hochschule/Unternehmen/Institution/Organisation/Kommune) beteiligt?

Partnerorganisationmit Anschrift, verantwortlicher Person und Aufgabenbeschreibung(800 Zeichen max.).*

(4) Bitte stellen Sie Ihr Umweltprojekt kurz vor.

Projektname*

Handlungsbereich*(Mehrfachnennung möglich)

Sonstiges, bitte benennen:

Bitte beschreiben Sie Ihr Projekt(max. 1.600 Zeichen).*

(5) Bitte geben Sie die Laufzeit Ihres Umweltprojektes an.

Startdatum*

Ende/voraussichtliches Ende oder unbefristet*

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technologisches Verfahren umweltorientierter Arbeitsprozess neues Produkt/Produktveränderung Dienstleistung Optimierung der Logistik organisatorische Optimierung betrieblicher Leistungsprozesse umweltorientierte Verbesserung von Normen und Verhaltensweisen in der Unternehmenskultur Strategie/Kommunikationskampagne gelungene Markt- oder Betriebseinführung

Umweltwirkungen

(6) In welchen Bereichen erzielt Ihr Projekt/Ihre Maßnahme Ergebnisse/Wirkungen?* (Mehrfachnennung möglich)

Sonstiges, bitte benennen:

Bitte spezifizieren Sie Ergebnisse/Wirkungen* (max. 800 Zeichen).

(7) Wie sind die Umweltentlastungen zu bewerten?*

Bitte spezifizieren Sie die Umweltentlastungen(max. 800 Zeichen).*

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Wasser Abwasser Abfall Boden Erneuerbare Energien Energieeffizienz Ressourceneffizienz Schließung von Kreisläufen Nachwachsende Rohstoffe Schadstoffentlastung/Substitution Lärm Natürliche Systeme/Renaturierung Umweltbewusstsein/Umweltwissen/ Umweltverhalten

große Entlastungmittlere Entlastungkleine Entlastung

(8) Bitte geben Sie vergleichbare Indikatoren an, die die Umweltentlastungenbelegen (z.B. CO2-Ausstoß, Schadstoffausstoß, Energieverbrauch,Wasserverbrauch).

Vorher (max. 400 Zeichen)*

Nachher (max. 400 Zeichen)*

(9) Wann erzielen Sie mit Ihrem Umweltprojekt erste Umweltentlastungen?*

Bitte spezifizieren Sie den Auswirkungszeitraum(max. 800 Zeichen).*

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kurzfristig, <2 Jahremittelfristig, 2-5 Jahrelangfristig, >5 Jahre

Ökonomische Wirkungen

(10) Beschreiben Sie bitte die Kostenentwicklung durch Ihr Umweltprojekt.*

Bitte spezifizieren Sie die Kostenentwicklung(max. 800 Zeichen).*

(11) Bitte geben Sie vergleichbare Indikatoren an, die die Kostenentwicklungaufzeigen (z.B. Produktionskosten/Einheit, Kosten für Rohstoffverbrauch,Transportkosten).

Vorher (max. 400 Zeichen)*

Nachher (max. 400 Zeichen)*

(12) Hat sich die Wettbewerbssituation Ihres Unternehmens durch dieRealisierung des Projektes verändert?*

Bitte spezifizieren Sie die Veränderung der Wettbewerbssituation(max. 800 Zeichen).*

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hat sich bereits amortisiertamortisiert sich kurzfristig, <2 Jahreamortisiert sich mittelfristig, 2-5 Jahreamortisiert sich langfristig, >5 Jahreamortisiert sich nicht

deutlich besseretwas besserunverändertverschlechtert

(13) Bitte geben Sie an, ob und in welcher Form Ihr Umweltprojekt ausöffentlichen Mitteln gefördert wurde?* (Mehrfachnennung möglich)

Andere (z.B. Stiftungen), bitte benennen:

Bitte spezifizieren Sie IhreFörderung (Betrag, Zeitraum)(max. 800 Zeichen).*

Innovativität

(14) Welchem Umweltinnovationsbereich ist Ihr Projekt zuzuordnen?*(Mehrfachnennung möglich)

Bitte spezifizieren Sie den Bereich(max. 800 Zeichen).*

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Keine Förderung Mittel des Landes Bremen Bundesmittel EU-Gelder

technische Umweltinnovation organisatorische Umweltinnovation soziale Umweltinnovation institutionelle und rechtliche Umweltinnovation

(15) Wie schätzen Sie das Innovationsniveau Ihres Umweltprojektes ein?*

Bitte spezifizieren Sie das Innovationsniveau(max. 800 Zeichen).*

(16) Bitte geben Sie vergleichbare Indikatoren an, die eine evtl. Unterschreitungvon Umweltvorgaben aufzeigen (z.B. Grenzwertunterschreitung).

Umweltvorgabe/-norm(max. 400 Zeichen)*

Erreichter/s Wert/Volumen(max. 400 Zeichen)*

Übertragbarkeit

(17) Hat Ihr Projekt das Potenzial für eine Anwendung und Verbreitunginnerhalb der Branche oder branchenübergreifend?* (Mehrfachnennung möglich)

Bitte spezifizieren das Übertragbarkeitspotenzial und beschreiben Sie den Aufwand(max. 800 Zeichen).*

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nur branchenintern auch in anderen Branchen Projekt ist nicht übertragbar ist nicht gewünscht/ beabsichtigt

Unser Umweltprojekt ist einzigartig.Vergleichbare Ansätze existieren bereits,aber wir haben sie weiterentwickelt.Vergleichbare Ansätze existieren bereits,aber unser Einsatzfeld ist neu.Stand der Technik

Sozialwirkungen

(18) Von wem ging die Idee für Ihr Umweltprojekt aus?* (Mehrfachnennung möglich)

Partner (aus Frage 3), bitte benennen:

Andere, bitte benennen:

Bitte spezifizieren Sie die Ideenfindung (max. 800 Zeichen).*

(19) In welchem Umfang konnten Sie Mitarbeiter/-innen bei derPlanung/Durchführung des Projektes beteiligen und konnten dadurch neueKompetenzen erworben werden?* (Mehrfachnennung möglich)

Andere, bitte benennen:

Bitte beschreiben Sie die Durchführungsbeteiligung und evtl. Kompetenzerweiterungen(max. 800 Zeichen).*

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aus einer Kooperation mit einem anderen Unternehmen aus einer Kooperation mit einer Forschungseinrichtung von der Geschäftsführung von Einzelpersonen im Unternehmen von einem Mitarbeiterteam, Gruppe aus dem Unternehmen von Kunden durch Umweltvorgaben/-normen initiiert

nur Leitungsebene Fachabteilung/ Fachbereich Abteilungsübergreifend gesamte Belegschaft

(20) Kam es durch Ihr Projekt zu einer Verbesserung der Arbeitsbedingungenund in der Gesundheitsvorsorge?

Bitte beschreiben Sie eine evtl. Verbesserung der Arbeitsplatz-bedingungen/des Gesundheits-schutzes(max. 800 Zeichen).*

zusätzliche Angaben

(21) Welche weiteren Aspekte halten Sie persönlich im Kontext des ‘BremerUmweltpreises 2017‘ für wichtig?

Bitte spezifizieren Sie Ihre Eindrücke(max. 800 Zeichen).

(22) Haben Sie mit Ihrem Projekt schon öffentliches Interesse wecken können?

Bitte ergänzen Sie Ihre Angaben,falls möglich(max. 800 Zeichen).

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jabisher noch nichtist nicht erwünscht

(23) Wie haben Sie zuerst vom ‘Bremer Umweltpreis 2017‘ erfahren?

Sonstiges, bitte benennen:

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