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UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG · Anstalt des öffentlichen Rechts · Sitz Freiburg Aufsichtsrat Vorsitzender: Ministerialdirigent Clemens Benz Vorstand Leitender Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Dr. h.c. mult. Jörg Rüdiger Siewert (Vorsitz) Stellvertretender Leitender Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Dr. Rainer Schmelzeisen Kaufmännischer Direktor: Dipl.-Verwaltungswirt (FH) Bernd Sahner Dekanin der Medizinischen Fakultät: Prof. Dr. Kerstin Krieglstein Pflegedirektor: Helmut Schiffer
Bankverbindung Sparkasse Freiburg-Nördlicher Breisgau IBAN DE08 6805 0101 0002 0044 06 BIC FRSPDE66
www.uniklinik-freiburg.de
UNIVERSITÄTSKLINIKUM FREIBURG
Schulungszentrum
Breisacher Str. 15379110 Freiburg
- Hauspost -
Name, Vorname
Telefon / Fax
Beruf/Tätigkeit
Klinik/Einrichtung (Stempel), bitte genaue Anschrift
Ich melde mich für folgende(s) Seminar(e) an:
Seminarkürzel Seminartitel Termin (lt. Katalog)
vorzugsweise ersatzweise
Bisherige Teilnahme an IT-Seminaren / Vorkenntnisse:
…………….…..………………….……...
Datum / Unterschrift Antragsteller
Für diese Veranstaltung nehme ich den gesetzlichen Bildungs-urlaub in Anspruch. Die Rahmenbedingungen des Bildungszeit-gesetzes (BzG BW) habe ich gelesen und einen entsprechenden Antrag bei meiner personalverantwortlichen Dienststelle eingereicht. (Diese Angaben dienen dem Schulungszentrum für statistische Zwecke.)
© S
Z
09 /
2016
Bei Seminaren mit mehreren Etappen ist die Anwesenheit an allen Seminartagen erforderlich! Erst die Seminarbestätigung gilt als verbindliche Zusage zu diesem Seminar. Bitte achten Sie darauf, dass alle erforderlichen Unterschriften vorliegen und die dienstliche Fortbildung bestätigt wird.
Ärztliche(r) Direktor(in) / Vorgesetzte(r) Verwaltungsreferent(in) / Geschäftsbereichsleiter(in)
► Dieses Formular finden Sie auch unter: http://www.uniklinik-freiburg.de/schulungszentrum/anmeldung-und-organisation.html ◄
Schulungszentrum Seminaranmeldung