Ödeme im Genitalbereich therapeutische Aspekte · 2021. 2. 15. · tiefe Griffe am Damm Skrotum bzw. hinterer Anteil Labien über Damm und Gesäß in Richtung Axilla ColumnaMedPraxis

Ödeme im Genitalbereich therapeutische Aspekte

Georgios AnastassopoulosPhysiotherapeut&

Fachdozent der Lymphologie

ColumnaMed Praxis für Physiotherapie DortmundE-Mail: [email protected]

Anatomie im Genitalbereich


Der Venenwinkel:Angulus venosum

Lymphknotenca. 600 – 900 LK

Ductus thoracicus„Milchbrustgang“

Ductus Lymphaticus dexter Truncus

Verbindungsgefäße

LymphkollektorenTransport der Lymphe

Präkollektoren Lymphkapillaren

Flüssigkeitsaufnahme

Das Lymphgefäßsystem

Quelle: BSN-Jobst

Primäre Form

Fehlentwicklung des Lymphgefäßsystems

Sekundäre Form

nach Behandlung bösartiger Tumoren im Urogenitaltrakt mit Entfernung der iliakalen Lymphknoten, bzw. Bestrahlung der inguinalen superf. Lymphknoten

Genitallymphödem


bei Frauen:

Uterus-, + Vulvamalignom

Ovarial- + Adenexmalignom

bei Männern:

Hoden-, Penis- und Prostatamalignom

Ursachen der Genitalödeme:


äußere Genitalien, d. h.

beim Mann

Haut des Skrotum und Penis

bei der Frau:

große und kleine Schamlippen, unteres Drittel der Vagina, Clitoris

werden durch die Lnn. inguinales drainiert.

Genitallymphödem


Genitallymphödem

Quelle: Földi-Lehrbuch der Lymphologie ColumnaMed Praxis für Physiotherapie DortmundE-Mail: [email protected]

Genitallymphödem

1. Lnn. iliacus internus2. Lnn. lacunaris medialis3. Lnn. lacunaris lat.4. Lnn. inguinales profundi

5. – 7. Lnn. inguinales superficiales

8. Lnn. pubicus9. Lnn. paravesicalis


Genitallymphödem

1. Lnn. lacunaris med.2. Lnn. iliaci externi med.3. Lnn. iliaci externi intermedii4. Lnn. iliacus communis lateralis5. Lnn. iliacus communis medialis6. Lnn. iliacus interni7. Lnn. paravesicales


isoliert oder auch mit Beinlymphödeme?

Bestrahlung?

Probleme mit Blase oder Darm?

Pilzinfektion?/Erysipel?/Hygiene?

Bauchschürze (Adipositas)

Lymphzysten/-fisteln?

lymphostatische Fibrosen?

Vorhaut verschieblich?

spezielle AIP Genitallymphödem


zentrale Vorbehandlung

evtl. radiogene Fibrose

Narbenbehandlung

Genitalbehandlung

Hautpflege, Kompression des Genitals

n. Befund anschl. die Beinbehandlung

Hautpflege, Kompression Bein

Bewegung in Kompression

Behandlungsaufbau


mit Handschuhen

mons pubis über die Bauchdecke und Flanke zur Axilla

Penis bzw. oberer Anteil Labienebenso, teilweise in Richtung Oberschenkel

tiefe Griffe am Damm

Skrotum bzw. hinterer Anteil Labien über Damm und Gesäß in Richtung Axilla


regelmäßige Behandlungstermine

tägliche Hygiene, evtl. mit milden Desinfektionsmittel

Einbeziehen des Partners in die Behandlung

Instruktion zur unterstützenden Selbstbehandlung und Kompressionsverband

ADL-Schulung „Bewegung im Alltag“

Übergewicht vermeiden oder behandeln

spezielle Patiententipps


Die Kompression


Phase 1Entstauung

Phase 2Erhaltung

Juzo SoftCompress Genitaleinlage für HerrenSeriengröße und Maßanfertigung

• Genitaleinlage wird in eine Kompressions-strumpfhose eingelegt

• Sie unterstützt eine gezielte Erhöhung der Kompression und Polsterung sowie eine idealeDruckverteilung bei Genitalödemen

• Erhältlich in 3 Seriengrößen oder nach Maß

Größe Breite Höhe1 20 cm 28 cm2 23 cm 30 cm3 26 cm 32 cm


Juzo SoftCompress BandagehilfeUniversalgröße, Seriengröße und Maßanfertigung

• Vorteile:o Zusätzliche Kompression (Serie/Maß)o Optimale Polsterungo Perfekte Druckverteilungo Steigerung des Lymphabflusso Effektiv gegen Fibrose

• Längen der Universal- und Seriengrößen können individuell an der Oberkante der Schnittlinie angepasst werden

• Schnelle und einfache Anwendung

• Optimal zur Selbstbadagierung geeignet


Juzo SoftCompress BandagehilfeBein Unterschenkel oder mit Oberschenkel - Universalgröße

• Bandagehilfe Bein Unterschenkel - Universal (1x)

• Kompressionsbinde 10 cm x 4 m (1x)12 cm x 4 m (1x)

• Pelotten für die Knöchel (2x)• Einlage für die Kniebeuge (1x)

• Bandagehilfe Bein Unterschenkel - Universal (1x)

• Pelotten für die Knöchel (2x)

Phase 1Entstauung

+ Oberschenkel


Juzo SoftCompress BandagehilfeBein Unter- und Oberschenkel - Maßanfertigung

Phase 2Erhaltung

• Bandagehilfe wird unter der Kompressionsbandage oder dem Kompressionsstrumpf getragen

• Auch als Nachtbandage verwendbar

• Maße werden mit Hilfe einer für Kompressionsstrümpfe üblichen Maßtabelle bestimmt (RAL GZ 387)

• Vertikale NähteDruckunterschied im Gewebe durch Schaumstoffkanäle und Nähte erzeugt

Kanäle: hoher DruckNähte: niedriger Druck

• Es entsteht eine unruhige Oberfläche

effektiv gegen Bindegewebsfibrosierung

„Die Produkte werden unter den Kurzzugbinden oder der Kompressionsbestrumpfung getragen"

steigert den Lymphabfluss

Wirkungsweise


Juzo SoftCompress Genitaleinlage für FrauenSeriengröße und Maßanfertigung

Phase 1Entstauung

Phase 2Erhaltung

• Genitaleinlage wird in eine Kompressions-strumpfhose bzw Radlerhose eingelegt

• Sie unterstützt eine gezielte Erhöhung der Kompression und Polsterung sowie eine idealeDruckverteilung bei Genitalödemen

• Erhältlich in 3 Seriengrößen oder nach Maß

Größe Breite Höhe1 20 cm 20 cm2 30 cm 28 cm3 40 cm 32 cm

Anatomisch zugeschnittene Polsterung in Verbindung mit wechselbarer Slipeinlage und unruhiger Oberfläche über dem Mons Pubis

Kompressionstherapie


Softcompress


Vielen Dank für

Ihre

Aufmerksamkeit


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