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Die Erweiterung der Pupillen beim Eintritt ins Hochgebirge

Eine neue Gesundheitsbildungspolitikgegen den Röhrenblick und das Silodenken

Dr. Beat Sottas

Hochschulen für Gesundheit, Berlin 5.12.13

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Die Erweiterung der Pupillen beim Eintritt ins Hochgebirge

Eine neue Gesundheitsbildungspolitikgegen den Röhrenblick und das Silodenken

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1. Den Lancet Report weiterdenken

2. Nicht das Ende von 100 Jahren Bildungsreformen:Diskurse, Erweiterungen, neue Orientierungspunkte

3. Neue Gesundheitsbildungspolitik

4. Regional Health Universities

Themen

Vor 100 Jahren wurden bahnbrechende Bildungsreformen eingeleitet

Lancet-ReportHealth Professionals für das neue Jahrhundert: die Bildung verändern, um die Gesundheitssysteme in einer interdependenten Welt zu stärken

100 Jahre nach Flexner ReportStandortbestimmung und Empfehlungen

Analyse der Lancet Commission… viele selbstgemachte Probleme !

• Fehlende Übereinstimmung des Erlernten mit dem gesellschaftlichen Bedarf

• Mangelnde Teamarbeit

• Hierarchisierung nach Beruf, Spezialisierung und Geschlecht

• Technisch-instrumentelle Herangehensweise ohne Verständnis für grössere Zusammenhänge und Versorgungssystem

• Episodische Kontakte statt kontinuierliche Betreuung

• Spitallastigkeit der Ausbildung zulasten der Primärversorgung

• Quantitative und qualitative Ungleichgewichte bei Angebot und Nachfrage von Health Professionals

• Wenig ausgeprägte Führungsbereitschaft zur Verbesserung der Leistung und des Nutzens

• Lückenhafte, überholte und starre Lehrpläne entlassen unzulänglich vorbereitete Absolventen in das Gesundheitssystem

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8

Bildungsstrategie = alte Bilder im Kopf … Bildung ist Langfristgeschäft � nächste Generation

Top : Innovation der Didaktik + Technologie

Flop: Innovation für Herausforderungen

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• Professionssilos aufbrechen• miteinander, voneinander, übereinander lernen• Technologie und Selbstlernen nutzen• in der lokalen (Grund)Versorgung Lernarrangements schaffen• demokratisch, nicht-diskriminierend miteinander umgehen

1910 2010+

Abraham Flexner:

Wissenschaft

FACTS

Problem-orientierteLehr- und

Lernmethoden

FÄLLE

Kompetenz-orientiert,vernetzt

und abhängig

SYSTEM

informativ:

Forschen +Stoff lernen

formativ:

Persönlichkeit und Identität

bilden

transformativ:

change agentwerden

1960 / 1990

bessere Lehrorte

bessere Lernorte

bessere Lern-arrangements

Institution Universitäten Uni-Kliniken akad. Lernzentren

TransmuraleBildungssysteme

Lancet: Fixierung statt Dynamisierung

Warum ist Innovation für Zukunftsfähigkeit flop?

Transformatives Lernen

Ebenen des Lernprozesses

Ziele Ergebnisse

Informativ Wissen und Fertigkeitenfachliche,

professionsspezifische Expertise

FormativSozialisierung, Werte

verantwortlich handelnde Professionsangehörige

Transformativ Führungseigenschaftenaufgeklärte,

veränderungswillige Akteure

transformatives Lernen befähigt Studierende- zum Umsetzen von Faktenwissen und Fertigkeiten- zur Entwicklung eines kritischen Urteilsvermögens- zum Handeln nach wirtschaftlichen und ethischen Gesichtspunkten- zur Festigung eines bewussten Wertegefüges (� echte Leadership)

Eine solche Führungsbereitschaft macht junge Personen zu „Transformatoren“: sie beziehen Position, bringen sich im Team, in Organisationen und in der Gesellschaft ein, suchen Innovation bei Herausforderungen

Allgemeine Kompetenzen:A Gesundheitspolitisches OrientierungswissenB Berufsspezifische Expertise und MethodenkompetenzC Professionalität und VerantwortungsbewusstseinD Fähigkeiten betr. Kommunikation, Interaktion, Dokumentation

Berufsspezifische Kompetenzen:Rolle Experte in … [Medizin, Pflege…]Rolle KommunikatorRolle TeamworkerRolle ManagerRolle Health AdvocateRolle Lernende und LehrendeRolle Professionsangehörige

Fachkompetenz [Expertise] ja, aber noch viel mehr…!

Prioritäten traditionelle Kompetenz-Konzeption

Bildungsziele und Bildungsinhalte ausweiten!

Schweizer

Abschluss-

kompetenzen

der FH-Gesund-

heitsberufe

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künftige Herausforderungen verlangen mehr als diagnostisch-therapeutische Expertise und Fachperson

Health Professionals = Teil eines stark regulierten, komplex organisierten und kostenintensiven Gesundheitssystems

CanMEDS 2005 � CanMEDS 2015

expert rolesum / overlapping result of all other roles � new / significantly enlarged professional identity under specialisation

Co-operation and co-production� mutual recognition of expertise of other

categories of professionals� patients (power of patients)� their families (burden of care)

30% of all interventions are useless = waste of money , waste of GDP (HIA)

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Neue OrientierungspunkteGesundheit + Bildung

Source: European Hospital and Healthcare Federation (2009), Health Professionals in Europe: New Roles, New Skills

EU: neue Rahmenbedingungen führen zu neuen Modellen und Zuständigkeiten

Changes in clinical patterns &

healthcaredelivering models

Changes in clinical patterns &

healthcaredelivering models

New abilities

New abilities

Demographic trends, health & social issues

Population needs &patients expectations

Resource constraints& rationalizationof expenditure

New responsibilities

New competencies

NEW ROLES

& NEW

SKILLS

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Die Gesundheitswelt der Zukunft denken

Informierte und autonome Nutzer

greifen selektiv

auf das Versorgungssystem zu,

vom Haushalt aus

(bei schwerer physischer, kognitiver und

mentaler Beeinträchtigung weniger klar)

Mangel an Health Professionals

fördert Substitution und

schwächt Professionen

Steigender Anteil out of the pocket macht

wählerisch

Consumers � besser Prosumers

Professionals stehen erst im dritten Kreis:

nebst burden of disease

auch burden of care

Verständnis des GesundheitssystemsDie Professionals sind nicht das Wichtigste

Careum, DD.MM.YY Abteilung – Bereich, Titel 16

Dialog-Prozess

Gesundheitspolitik

trifft Bildungspolitik

Intentionen:

- 3 Länder CH, D, A

- Vergleichbare

Bildungsoutcomes

Hochschulstufe

(EU-Binnenmarkt)

- Sonderfälle und

Bildungssilos aufbrechen

Die Gesundheitswelt der Zukunft denkenVerlag

Careum Working Paper 7

Umrisse einer neuen Gesundheitsbildungspolitik

Careum Sottas

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veränderter case mix

andere Patienten, andere Rollen, andere Prioritäten

Spitalfocus ??Alterung verändert Morbidität grundlegend

Health Professionals müssen besserauf die Zukunft ausgerichtet werden :���� weniger Akutmedizin ���� mehr Betreuung von chronisch

Kranken und Personen mitdegenerativen Veränderungen

���� andere Perspektive = andere Strategie

Slow Motion Disaster

Slow Motion Change Management in der Bildung

❶

Lancet weiterdenken: Innovation für Zukunftsfähigkeit

Berufsbilder ?

«Machtfaktor Patient» ist ein unaufhaltsamer Trend

Demokratisierung der Gesundheitswelt; mündige Bürger wollen mitbestimmen

Aufmerksam sein + Dialog suchenHinhören lohnt sich!

� wissend + wollend� selbstbewusst + selbstbestimmt � emanzipiert + empowert

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- Abläufe in Frage gestellt - Autorität der

Fachperson nimmt ab

� neue Rolle und Funktion: Berater eines Kunden?

� informiert + qualitätsbewusstwill Services als Konsument (und bezahlt dafür)

� will Convenience als Kunde (und mag nicht mehr warten)

+ Kompetentere Entscheidungsfindung

+ Gesteigerte Adherencedurch Mitgestaltung des Therapieverlaufs

+ bessere Wirtschaftlichkeit

Machtfaktor Patient (+ Angehörige)❷

Berufsbilder ?

Lancet weiterdenken: Innovation für Zukunftsfähigkeit

Von Monoprofessionalität zu Interprofessionalität übergehen

20

3 Arten von Kompetenzen3 Arten von Lernarrangements

❸

Common LearningLearning in

Common

Profession specific

learning

Common LearningLearning in

Common

Profession specific

learning

� Kooperationskompetenz schafft wirkungsvolle Handlungsgemeinschaften

� Kooperation muss systematisch gelernt werden

Lancet weiterdenken: Innovation für Zukunftsfähigkeit

Berufsbilder ?

5 Postulate + 4 strategische Massnahmen

Umrisse einer Gesundheitsbildungspolitik

21Careum Sottas

22

Neue Gesundheitsbildungspolitik

�

Gesundheitsbildungspolitik: vier Funktionsbereiche, gleiche Aufmerksamkeit

Gouvernanz: Gesamtsteuerung durch Legislaturziele und Budgetsteuerung

�

�

Kooperieren lernen: interprofessionelle und –sektorielle Lernarrangements �

�

Regulierung: Gesetze dem Bedarf anpassen (Berufsrecht, Bildungsrecht)

Datengrundlagen + Wissen schaffen: Die Forschung über das

Gesundheits- und Bildungssystem stärken

Weiterbildungstrategie: eine Vision für das Change Management

der aktuell im System tätigen Berufe entwickeln, lebenslanges Lernen; PB

Bildungsinstitutionen verändern: Die im Gesundheitssystem arbeitenden Berufe

aller vier Funktionsfelder auf einem „Gesundheitscampus“ zusammenführen

Careum

Dialogstrukturen schaffen: fortlaufende Zusammenarbeit zwischen

Gesundheits- und Bildungsplanung Roadmap, Gesundheitsbildungsrat

Innovationsfähigkeit: Gesundheitskompetenz für Bürger;

neue Haltung bei den Professionals

5 Postulate + 4 strategische Massnahmen

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Gesundheitskompetenz für Bürger;

neue Haltung bei den Professionals�

- Bildung eröffnet Lebenschancen für alle: Urteils- & Kritikfähigkeit;

Verantwortung, Toleranz, Selbstbestimmung, Handlungsfähigkeit

und soziale Teilhabe; weniger Benachteiligungen

- gesunde Bürger = wirtschaftliche Leistungsfähigkeit (health = wealth)

Gesellschaftliche Bildungsziele müssen auf Innovationsfähigkeit und

Gesundheitskompetenz ausgerichtet sein.

Bildung für die Berufe im Gesundheitssystem über alle 4 Funktionen hinweg

reichen. Dies fördert eine neue professionelle Haltung und

Ko-Produktion: gemeinsam Ziele festlegen, erreichen und überprüfen

- Professionals: mehr als Fachexpertise

- verändertes Selbst- und Aufgabenverständnis

- konsequente Nutzerbeteiligung und Nutzenorientierung

- nicht mehr bevormundend (Aufgaben, Ansprüche, Anweisungen)

Careum Sottas

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Gesundheitsbildungspolitik umfassend denken �

- wirkungsvolles Gesundheitssystem mit hohen Gesundheitsnutzen erfordert

verschiedenartige Fachleute und Berufsgruppen mit unterschiedlichen

Kompetenzen

- Neue Bildungsmodelle, gemeindenahe

Grundversorgung, ambulanter Sektor,

Managementkompetenz

In der Gesundheitsbildungspolitik die Sichtweise und den Geltungsbereich

ausweiten (4 Funktionsbereiche)

Finanzierung überdenken + neu lenken (gleiche Aufmerksamkeit)

Dominanz der Krankenbehandlung = Hindernis für Reformen

verfestigt Defizitorientierung, Hierarchie, Berufssilos und Labordenken

Careum Sottas

25

Bildungsreformen sektorenübergreifend lenken�

Definition Bedarf, Prozesse, Zuständigkeiten und Erfolgskriterien

aus professioneller Perspektive und Interessenlage

- Reformdruck �andere Art der Berufsausübung

- Möglichkeitssinn entwickeln

- innovative Versorgungsmodelle

Alle Berufe auf neue Versorgungsmodelle vorbereiten

Bildungsziele mit gesundheitswirtschaftl. Organisationen definieren Mit diesen

innovative Lernformen in Praxisnetzwerken entwickeln

öffentliche Finanzierung überdenken (≠patientenorientierte Heilberufe) nach

Massgabe des Gemeinwohls allozieren

Careum Sottas

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Kooperieren lernen:

Strukturen und eine Kultur des Miteinander entwickeln�

Bildungsdogma: berufliche Identität, dann interprofession. Kooperation

Professionssilos; Konkurrenz statt Synergien für Patientennutzen

- Versorgungsqualität + hoher Nutzen sind trotz raschem Wandel und

knapper werdenden Ressourcenvier Funktionsfeldern

- Verzahnung Bildung

- interprofessionelle Lernarrangements

- Ausbildung in gemeindenahen Strukturen

Kommunikations-, Koordinations- und Kooperations-Kompetenzen

für neue interprofessionelle Haltung (niemanden bevormunden)

transformatives Lernens befähigt, im Team, in Organisationen und in der

Gesellschaft als Transformatoren Leadership im Wandel +

Verantwortung zu übernehmen (advocacy)

Careum Sottas

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Parallelstrategie Weiterbildung:

allen aktuellen Mitarbeitern die Zukunft ermöglichen�

Bildung fokussiert auf Ausbildung. Dominanz der Erst-Ausbildung;

„Lebenslanges Lernen“ und „lernende Organisation“ werden ungenügend

wahrgenommen, wenig verankert

- Weiterbildung der Mitarbeitenden ist gleich wichtig wie Ausbildung

- Gesundheitssystem steht unter hohem Druck – permanenter Wandel

- erfahrene Mitarbeiter + Management bewältigen die Anpassungen

- veränderungsfähige + veränderungswillige Akteure

Systematische und verankerte Weiterbildung, lebenslanges Lernen,

Entwicklung zu lernender Organisation (Strategie)

Ist Basis für anpassungsfähiges + reformorientierts G-System

Parallel die Patienten- und Bürger-Gesundheitsbildung stärken

Careum Sottas

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Datengrundlagen und Wissen schaffen:

Die Forschung über G- und B-System stärken

Versorgungsforschung = Sicht der Professionen und der Finanzströme

� Public Health, Interprofessionalität, politische (Nicht-)Entscheide

- Ziele Gesundheitssystem

- breiter angelegt

- das Wünschbare erforschen

- neue Berufsbildungs- und Berufsforschung

System-, Versorgungs- und Berufsbildungsforschung systemischer ausrichten:

Abhängigkeiten von Bildungs- und Versorgungsoutcomes

Auch die Ausbildungsziele, -inhalte und Qualifizierungsverläufe

und die Bildungsarchitektur und die Lernarrangements reflektieren

Careum Sottas

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Bildungsinstitutionen verändern:

Annäherung an Vision Gesundheitscampus

Bildungsstrategien: vor 100 Jahren entwickelt, vor 50 J konsolidiert

zu wenig reformorientierten Anwendungsbezug (Praxis-Lernkanäle)

- Durchlässige interprofessionelle Ausbildungen

- Gesundheitscampus (sog. Health Universities)

- lokal versorgen + managen

Die Berufe aller vier Funktionsfelder auf einem «Gesundheitscampus»

zusammenzuführen

Durch Leadership bei der Vernetzung von Bildung, Politik und Versorgung

wesentlich zur Stärkung der Innovation und regionalen Wirtschaftskraft

beitragen

Miteinander, voneinander, übereinander lernen, lernen und forschen

mit Bürgern und Patienten, mit

Careum Sottas

30

Regulierung:

Gesetze dem Bedarf anpassen

Auf Schutzinteressen und Hürden von Heilprofessionen fokussiert

Aufgabenübertragung wird verhindert; Haftungsfragen=Abwehrkämpfe

- Recht darf Innovationen nicht verbieten

- Berufs- und Organisationsentwicklung nicht behindern

Berufs- und Sozialrecht rasch erneuern, damit Kooperationen und

Aufgabenübertragungen möglich werden als

Angemessene Rahmung für innovative Strategien und Ausbildungen

Careum Sottas

31

Dialogstrukturen schaffen: fortlaufende intersektorale

Zusammenarbeit und Prozessmoderation

Die Abstimmung zwischen dem Bedarf eines reformorientierten

Gesundheitssystems und den Bildungsstrategien ist ungenügend

- Prozessmoderation: Wissenschaft/Bildung + Gesundheit

- Sachverständigenrat Gesundheitsbildungspolitik

- F+E-Fonds

Federführung für Moderation Dialog zwischen Bildungsplanung und

Gesundheitsplanung muss bei Regierung liegen

Gesundheitsbildungsrat sollte Rahmenprogramme festsetzen und Entwicklung

„Roadmap Gesundheitsbildungsentwicklung“ fördern.

Aufbau eines länderübergreifenden Netzwerkes

Careum Sottas

32

Kernbotschaft

Lancet + WHO Gesundheit 2020 (u.a.m.) sind bedeutsam, reichen aber nicht für eine zukunftsfähige Bildungsstrategie.

Notwendig ist strategischer + umfassender Veränderungsprozess: mehr als Bildung für Patientenversorgung und ihre Finanzierung� auch Planung, Steuerung, Führung und Organisation des G-Systems

sowie die Unternehmensentwicklung in den Blick nehmen

breiterer Abstützung und grösserer Reichweite als konventionelle Bildungsstrategien

4 Voraussetzungen - Bereitschaft für reformorientierte Gesundheitspolitik (Bedarfe) - Blick: Gesundheitssystem (mehr als patientenorientierte G-Berufe)- Kompetenzerwerb im interprofessionell organisierten Arbeitsumfeld - Mehrere Bereiche der Politik dafür gewinnen (intersektoral, in all policies)

Careum Sottas

• Perspektive > 2020 = anders als die Bildung von gestern

• Intersektoraler Auftrag für Zukunftsfähigkeit: health = wealth / IT / HIA

• Gesundheitssystem 2020

viel weniger top-down Hierarchie

sondern alle 4 Bereiche

• Bildung für Leadership:

gut gerüstete

veränderungsfähige

und veränderungswillige Akteure

• Ko-Produktion auch in der BildungThe Power of Patients – damit umgehen lernen

• Gesundheitsmarkt 2030

Age Mix, Silver Tsunami + slow motion disaster peak + BIP Anteil

Take Home Messages für Gestalter der Hochschulen:

Postulate Working Paper umsetzen!

33Careum Sottas

WHO 2010. Framework for Action on Interprofessional Education & Collaborative Practice (WHO/HRH/HPN/10.3) Geneva p.18

Vernetzte Praxis erfordert vernetzte Ausbildungen -muss im Kopf beginnen

Und:Interprofessionalität ist auch ein Korrektiv der Spezialisierung

Bildungsgewinne

- Echte Welt erfahren- Neuartiges Lehren- Von anderen lernen

Ausblick

Gesundheitsgewinne

- Bessere Praxis - Mehr Wirksamkeit- Mehr Patientennutzen- Arbeitszufriedenheit- Patientensicherheit- bessere Erreichbarkeit

���� Health Professionals müssen die Zusammenarbeit in solchen Prozessen lernen

Lancet weiterdenken

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1) Spitallastigkeit abbauen: Versorgung von chronischKranken und Personen mit degenerativen Veränderungen

2) Den Machtfaktor Patient als Chance sehen:den Dialog lernen, um die Selbstbestimmung zu respektieren

3) Professionssilos aufbrechen: über die Patientenversorgung hinaus im System Kooperationskompetenz erwerben

1910 2010+

Abraham Flexner:

Wissenschaft

FACTS

Problem-orientierteLehr- und

Lernmethoden

FÄLLE

Kompetenz-orientiert,vernetzt

und abhängig

SYSTEM

informativ:

Forschen +Stoff lernen

formativ:

Persönlichkeit und Identität

bilden

transformativ:

change agentwerden

1960 / 1990

bessere Lehrorte

bessere Lernorte

bessere Lern-arrangements

Universitäten Uni-Kliniken akad. Lernzentren

TransmuraleBildungssysteme

Fazit:: die bisherigen Bildungsreformen sind nicht genug

Besten Dank

Change Management in der Bildung

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gemeinsameKompetenzen

Kommunikation, Recht, Gesundheitspolitik, Ökonomie, Ethik, Dokumentation, Evidenz, Patientenbeteiligung bzw. Nutzerorientierung

� Orientierungswissen;Sich im System bewegen können

Professions-spezifische Kompetenzen

Wissen, Fähigkeiten, Fertigkeiten jeder Berufsgruppe Methodenkompetenz, ExpertiseIdentität, Rollenklarheit

� Identitäterkennen und wahrnehmen der Vielfalt von Rollen, Aufgaben und Kompetenzen

interprofessionelleKompetenzen

Prinzipien der Teamarbeit, Organisation der Arbeitsteilung, Schnittstellen-Management, kooperative FührungsprinzipienWertschätzung, Gruppendynamik und Macht interprofessionelle Konfliktfähigkeit, Prozessmoderation

� Kooperationskompetenz Sottas 2013

3 Arten von Kompetenzen für interprofessionelles Arbeiten3 Arten von Lernarrangements

Common LearningLearning in Common

Profession specific learning

Common LearningLearning in Common

Profession specific learning

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Dr. Beat Sottassottas formative worksWirkungsorientierte Aus- und Weiterbildung von Health Professionals

Rue Max-von Sachsen 36CH – 1722 Bourguillon

Tel. +41 79 285 91 77sottas@formative-works.chwww.formative-works.ch

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Workshop

Wie können zwei halbe Ansätze zu einem kompetenten Ganzen werden?

Entwicklung von hochschulischen Qualitäts-Standards für duale und primärqualifizierende Studiengänge und gemeinsame Aktivitäten zur Verbesserung reflexiver Praxis und wissenschaftlicher Qualifizierung in der Hochschul-Bildung.

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Die Erweiterung der Pupillen beim Eintritt ins Hochgebirge

Eine neue Gesundheitsbildungspolitikgegen den Röhrenblick und das Silodenken

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Europäischer Qualifikationsrahmen (EQF)für das lebenslange Lernen

Doktorat

Master

Bachelor

Berufsbildung

Post-Sekundärstufe nicht-tertiäre Bildung

tertiär nicht akademisch, Arbeitsmarkt-relevante Qualifikation

Sekundarstufe

Bildungsziele der EU für Hochschulen

• Verstärkte Berufsorientierung in der wissenschaftlichen Grundausbildung

• Diplomierte rascher und spezifischer ausgebildet auf den Arbeitsmarkt bringen

• Life Long Learning - Eigenverantwortung, um fit zu bleiben im dynamischen System

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Druck Richtung EQF 6 Starke Signale

EU Direktive 2005/36/EG über die gegenseitige Diplomanerkennung

Bachelor als Standard Abschlussfür Berufe im Gesundheitssystemwegen Komplexität der Herausforderungen

Gleichzeitig konservative Reaktionen in Deutschland und in der Schweiz

Doktorat

Master

Bachelor

Berufsbildung

EU: Bildung = Wettbewerbsfähigkeit + Antworten auf Bedarfe

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EQF 6 Wissenschaftsrat in D

Doktorat

Master

Bachelor

Berufsbildung

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Was macht den Unterschied: Komplexität und Reflexivität

Hochschule

Höhere Berufsbildung

Sekundarstufe

TransformationEmpowerment

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Höhere Berufsbildung

HochschuleSekundarstufe

Was macht den Unterschied: Komplexität und Reflexivität - was lernt man wo?

Konventionelles Kompetenzmodell der Berufsbildung (inkl. Höhere Fachschule)

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Die Bloom’sche Taxonomie wird simplifiziertDie Levels 5&6 sind weggelassen Die für die «Refective Practice» notwendige Erkenntnisebene fehlt (Metakognition) Die Mehrwerte der Tertiärbildung können damit gar nicht erfasst werden

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Selbst-Beschneidung:Potentiale von Level 5+6nicht genutzt:metakognitive Kompetenzenfür Evaluation+Transformation

Theorien + Werte + Ideologien beurteilen; Ergebnisse bewerten;

Empfehlungen formulieren, Entscheide begründen;

Praxis durch Interventions-Strategien verändern

policy understanding=BScpolicy making=MSc

Kombiniert Infos: alte Konzepte nutzen

für neue Ideen; reflexive Beobachtung;

Lösungen entwerfen; Prognosen machen

Outcome: von Ärzten geführte Assistentenfunktionen

Ist die Branche so gut, dass sie auf reflexive Mitarbeiter verzichten kann?

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Mehrwerte Hochschulbildung (Schweiz)

Doctorate

Master

Bachelor

Professional Training

Allgemeine Kompetenzen:A Gesundheitspolitisches OrientierungswissenB Berufsspezifische Expertise und MethodenkompetenzC Professionalität und VerantwortungsbewusstseinD Fähigkeiten betr. Kommunikation, Interaktion, Dokumentation

Berufsspezifische Kompetenzen:Rolle Experte in [BMS…]Rolle KommunikatorRolle TeamworkerRolle ManagerRolle Health AdvocateRolle Lernende und LehrendeRolle Professionsangehörige

traditionelle Kompetenz-Konzeption erweitern

Profil

erweiterte Kompetenzen:

mit veränderten Bedürfnissen der

Gesellschaft + Bürger Schritt halten

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„Es ist gelungen, einen Prozess in Gang zu setzen, der nicht mehr umkehrbar ist. Über den Punkt, dass wir ernsthaft diskutieren, ob wir Akademisierung in diesen Bereichen überhaupt brauchen, sind wir hinweg.“

Anne Friedrichs, Präsidentin HSG Bochumim Gespräch mit dem Deutschen Ärzteblatt

Polarisierung oder konstruktiver Dialog?

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Drift zu EQF 6 schafft Raum für höhere + tiefere Profile Auswirkung auf die Berufsidentität:Arbeitsmarkt schluckt alle Hochqualifiziertenwill auch «Billige Arbeitskräfte für Routinearbeit»

80% Qualifizierungswege in der Berufsbildung

20% QualifizierungswegHochschule

Doktorat

Master

Bachelor

Berufsbildung

Bildung eröffnet Lebenschancen:es hat auch in den 80% Talente für«Akademisierung» in dualen Studiengängen ���� Modellfrage!!

Folge: es gibt mehrere Profilekein einheitlicher Beruf mehr, sondern Kompetenz- und Funktionsprofile

Bildungsarchitektur «one profession»monoprofessioneller akademischer Königsweg

Bildungsarchitektur: offene Architektur offene Qualifizierungswege für lebenslangen Kompetenz-Erwerb

Eine neue Gesundheitsbildungspolitikgegen den Röhrenblick und das Silodenken

Besten Dank

Duale Studiengänge���� Modellfrage

���� Prozesse, um StandardsEQF 6 &Bloom Levels 5+6&Metakognition zu erreichen

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Take Home Messages

1. Den Bildungsgraben zwischen EQF 3/4/5 und 6 überwindenOffenheit für Kompetenzerweiterung: fachliche Expertise + allg. Kompetenzen ���� Auf EQF 6 hinarbeiten � aber keinen Etikettenschwindel, nicht alle haben das Potenzial dazu

2. Die Selbstbeschneidung überwinden:metakognitive Kompetenzen für Evaluation + Transformation nutzen Branche kann auf Kompetenz der Hochschulabsolventen nicht verzichten���� Curricula und Arbeitsprozesse anpassen

3. Das Assistenz-Label durch Taten überwinden���� Versorgungsforschung betreiben (setzt «Akademiker» voraus…) Selber Wissen und Profil aufbereiten, statt von Ärzten zuweisen zu lassen���� Einmischung in «messy politics» mit Arbeitgebern + Regulatoren

4. Das «one profession image» überwindenArbeitsmarkt verlangt Eliten und grosse Mengen an (billiger) Arbeitskraft���� 20/80 Formel nutzen ���� auf durchlässige Qualifizierungswege hinarbeiten���� Chancen auf lebenslanges Lernen und Höherqualifikation schaffen

Besten Dank

Solange G-Berufe von

Definitionen+Befundenexterner Experten

abhängen gibt es keine

Selbstbestimmung

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Dr. Beat Sottassottas formative worksWirkungsorientierte Aus- und Weiterbildung von Health Professionals

Rue Max-von Sachsen 36CH – 1722 Bourguillon

Tel. +41 79 285 91 77sottas@formative-works.chwww.formative-works.ch

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From Good Practice to «Reflexive Practice»

High School

UndergraduateSchool

Graduate School

Higher Learning boosts complex competencies

Learning Outcomeshave to be defined as Competencies

Cognitive Capacitiesare not equally distributed

(not all may reach reflexive practice)

„evaluate“ = „empower“ & „transform“„transformative learning“

Interprofessionelle Zusammenarbeit ist für die Qualität notwendig

Konsequenz von fundamentalen Veränderungen:

Versorgungsqualität + Sicherheit erreichen heisst

nicht nur die Pathologie

nicht nur mein Können in meinem Spezialgebiet

Wirksames Zusammenspiel mehrerer Kategorien von Professionals und

Personen mit unterschiedlichen Kompetenzen

Erreichen definierter Ziele präventiver, diagnostischer, therapeutischer,

rehabilitativer oder palliativer Massnahmen (outcome) ist Teamergebnis

Health Professionals müssen die Zusammenarbeit in solchen

Prozessen lernen

As health care becomesmore complexand fragmented, patient safety reliesmore than everon teams of peoplewith a range of skillsworking effectivelytogether.Fiona Godlee, editor, BMJBMJ 2008;337:a1722

WHO 2010

���� Health Professionals müssen die Zusammenarbeit in solchen Prozessen lernen

���� Leadership als Haltung, um dabei Führung übernehmen zu können… wirksam agieren in und mit (Versorgungs-)Prozessen