Diplomarbeit Medizinische Information - Eine Übersicht ... · Da kann auch diese Diplomarbeit nicht als Hilfestellung dienen. Ziel dieser Arbeit ist vielmehr, einen Überblick über

Fachhochschule Potsdam FB 5 Informationswissenschaften

Diplomarbeit

Medizinische Information -

Eine Übersicht über

Datenbank-Angebot und Datenbank-Nutzung

Gutachter: Verfasst von:Melanie Bölling

1. Prof. Dr. Eleonore Poetzsch Stephanstr. 112. Dipl.-Biol. Regina Wonner 10559 Berlin

[email protected]: 25.07.2005 Matrikelnummer 4325

InhaltsverzeichnisAbkürzungsverzeichnis.............................................................................................................. 4

1. Einleitung............................................................................................................................... 5

2. Das Wesen medizinischer Information.................................................................................. 6

2.1 Wozu medizinische Information?................................................................................... 7

2.2 Spezifika medizinischer Informationen...........................................................................8

2.3 Wie erhält man medizinische Informationen?...............................................................10

2.3.1 Informationsquellen .............................................................................................. 10

2.3.2 Informationsmittel................................................................................................. 11

3. Bereitstellung von medizinischer Information ....................................................................12

3.1 Datenbankproduzenten.................................................................................................. 13

3.1.1 U.S. National Library of Medicine........................................................................ 14

3.1.2 ABDATA Pharma-Daten Service..........................................................................15

3.1.3 CCH Incorporated..................................................................................................17

3.2 Datenbankanbieter.........................................................................................................18

3.2.1 DIMDI – Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information .18

3.2.2 Ovid Technologies.................................................................................................23

3.2.3 STN International.................................................................................................. 25

4. Datenbanken und Web-Angebote auf dem Gebiet der Medizin.......................................... 26

4.1 Bibliographische Datenbanken auf dem Gebiet der Medizin........................................28

4.1.1 MEDLINE/PubMed...............................................................................................29

Produzent: U.S. National Library of Medicine...............................................................29

4.1.2 EMBASE............................................................................................................... 31

4.1.3 CCMed - Current Contents Medizin deutscher und deutschsprachiger Zeit-

schriften.......................................................................................................................... 32

4.2 Fakten-Datenbanken auf dem Gebiet der Medizin........................................................33

4.2.1 ABDA-Fertigarzneimittel...................................................................................... 34

4.2.2 CCRIS – Chemical Carcinogenesis Research Information System.......................36

4.2.3 ADIS Clinical Trials Insight.................................................................................. 37

4.3 Referral-Datenbanken auf dem Gebiet der Medizin......................................................38

4.3.1 Directory of Information Resources Online (DIRLINE)....................................... 39

4.3.2 MEDICONF ..........................................................................................................41

4.3.3 Health Devices Sourcebook...................................................................................42

4.4 Volltext-Datenbanken auf dem Gebiet der Medizin..................................................... 43

4.4.1 New England Journal of Medicine (NEJM).......................................................... 44

Diplomarbeit Medizinische Information – Datenbank-Angebot und -Nutzung Melanie Bölling

4.4.2 Breast Cancer Research..................................................................................... 46

4.4.3 Pressedienste Gesundheitswesen.......................................................................47

4.5 Multimedia-Datenbanken auf dem Gebiet der Medizin............................................48

4.5.1 Visible Human Project.......................................................................................49

4.5.2 Microscopic Anatomy....................................................................................... 51

4.5.3 Radiologic Anatomy..........................................................................................52

4.6 Web-Angebote auf dem Gebiet der Medizin............................................................ 54

4.6.1 Informations- und Forschungseinrichtungen..................................................... 56

Deutsches Krebsforschungszentrum ....................................................................56

National Cancer Institute....................................................................................... 58

Deutsche Krebsgesellschaft................................................................................... 63

4.6.2 Virtuelle Bibliotheken....................................................................................... 65

MedPilot................................................................................................................ 65

PubMed..................................................................................................................69

4.6.3 Fachzeitschriften................................................................................................72

Ärzte Zeitung......................................................................................................... 73

4.6.4 Fachverlage .......................................................................................................74

Elsevier.................................................................................................................. 75

Springer..................................................................................................................76

Thieme................................................................................................................... 77

Karger.................................................................................................................... 78

4.6.5 Organisationen ..................................................................................................79

Deutsche Krebshilfe e.V........................................................................................ 79

Weltgesundheitsorganisation (WHO)....................................................................81

4.6.6 Staatliche Einrichtungen / Behörden................................................................ 83

Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung (BMGS)................... 84

4.6.7 Web-Portale zu Themen.................................................................................... 85

Onkologie.de..........................................................................................................86

Brustkrebs Info.......................................................................................................87

Netdoktor............................................................................................................... 89

MedPort................................................................................................................. 90

4.6.8 Weitere Angebote.............................................................................................. 92

5. Nutzung der Informationsangebote und fachliche Konsequenzen...................................93

2


6. Zusammenfassung und Fazit............................................................................................97

7. Abbildungsverzeichnis.....................................................................................................99

8. Quellen .......................................................................................................................... 100

8.1 Literatur................................................................................................................... 100

8.2 URL ........................................................................................................................ 102

Eidesstattliche Erklärung................................................................................................... 105

3


Abkürzungsverzeichnis

BMGS Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung

CC Med Current Contents Medizin

CCRIS Chemical Carcinogenesis Research Info System

DIMDI Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information

DIRLINE Directory of Information Resources Online

DKFZ Deutsches Krebsforschungszentrum Heidelberg

ECRI Emergency Care Research Institute

HoN Health on the Net Foundation

IARC International Agency for Research on Cancer

NCBI National Center for Biotechnology Information

NCI National Cancer Institute

NEJM New England Journal of Medicine

NIH National Institutes of Health

NGO Non Governmental Organization

NLM U.S. National Library of Medicine

NPO Non Profit Organization

STN International Scientific & Technical Information Network

WHO World Health Organization

WWW World Wide Web

ZB Med Deutsche Zentralbibliothek für Medizin

4


1. Einleitung

Es ist kein Geheimnis, dass sich das Wissen in der Medizin stetig vermehrt. In wel-

chem Ausmaß dies geschieht, lässt sich schwer nachvollziehen oder messen. Der Arzt

Fevzi Koc geht 2002 von einer Verdoppelung des medizinischen Wissens innerhalb von

fünf Jahren aus.1 Ein Jahr später schreiben Reng et. al. „Das Wissen in der Medizin

verdoppelt sich nahezu alle 2 Jahre.“2 Die Quelle für diese Zahlen wird nicht genannt. Je-

doch steht fest, dass sich die medizinischen Informationen stetig und in rasanter Geschwin-

digkeit vermehren. Immer informiert zu bleiben bzw. die neuesten Forschungen im Focus

zu behalten, sind große Herausforderungen für Ärzte und Wissenschaftler. Für Patienten,

die sich zu einem bestimmten Thema informieren möchten, stellt bereits die Masse an

Informationen eine erste Hürde dar.

Da kann auch diese Diplomarbeit nicht als Hilfestellung dienen. Ziel dieser Arbeit ist

vielmehr, einen Überblick über das Gebiet der medizinischen Information zu geben. Was

macht die medizinische Information aus? Was sind ihre Spezifika (Kapitel 2)? Wie und in

welcher Form wird medizinische Information aufbereitet und bereitgestellt? Dazu werden

einige Datenbankproduzenten und Datenbankanbieter vorgestellt (Kapitel 3).

Der Schwerpunkt der Arbeit liegt auf einer ausgewählten Übersicht zu medizinischen

Online-Datenbanken und medizinischen Informationsangeboten im WWW sowie deren

Nutzung (Kapitel 4). CD ROM- und DVD ROM-Angebote werden nicht berücksichtigt. Es

findet eine Beschränkung auf Online- und Web-Datenbanken statt, weil diese besser

verfügbar und ohne größeren finanziellen Aufwand erreichbar sind. Das ist entscheidend,

da im Rahmen dieser Arbeit exemplarisch Beispielrecherchen in den Datenbanken durch-

geführt werden. Fragestellungen, die sich durch die Arbeit ziehen, lauten „Für welche

Nutzergruppen ist das Angebot geeignet, an wen richtet es sich?“, „Welche Unterschiede

in den einzelnen Angeboten gibt es?“ und „Wie lässt sich das Angebot bewerten?“. Dazu

soll geklärt werden, welche Recherchemöglichkeiten sich anbieten und inwiefern ein

Angebot nicht geeignet ist, medizinische Fragen zu beantworten?

Abschließend wird beschrieben, welche Konsequenzen sich aus der Nutzung der ver-

schiedenen medizinischen Informationsangebote ergeben. Selbstverständlich kann aus der

Masse der Angebote zu medizinischer Information nur eine Auswahl getroffen werden, die

1 Vgl. Koc, Fevzi (2002), S.61.

2 Reng, Carl-Michael et al.(2003), S.648.

5


keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt. Auch soll es nicht darum gehen, eine konkrete

Recherche wiederholt in allen Datenbanken durchzuführen. Recherchiert wird exempla-

risch, um die Art der Nutzungsmöglichkeiten zu verdeutlichen. Damit dennoch ein roter

Faden die ausgewählten Datenbanken und vor allem Web-Angebote durchzieht, wird –

sofern möglich – ein einheitliches Thema eingehalten: die Onkologie bzw. Krebsfor-

schung, und noch spezieller das Gebiet Brustkrebs. Onkologie und Brustkrebs sind

Themen, die häufig im Zentrum des Interesses stehen. Brustkrebs ist in westlichen Indus-

trienationen nach wie vor die häufigste bösartige Tumorerkrankung und die häufigste

Krebstodesursache bei Frauen. Jährlich sterben allein in Deutschland etwa 18.000 Frauen

an Brustkrebs.3 Das wiederum bedeutet einen großen Informationsbedarf, weshalb das

Thema für diese Arbeit ausgewählt worden ist. Besonders bei der Auswahl der Informa-

tionsangebote im WWW, lässt sich durch diese thematische Einschränkung eine gewisse

Vergleichbarkeit der Angebote herstellen, bzw. lassen sich die Angebote auf den Anteil der

Informationen zu Krebs und Brustkrebs hin überprüfen und bewerten.

Eine Bewertung der einzelnen Datenbanken und Web-Angebote wird jeweils hinsicht-

lich des Nutzungsaspektes bzw. Wertes für die Nutzer vorgenommen. Bei der großen Hete-

rogenität der Informationsangebote lässt sich nicht alles mit allem vergleichen und ein

Ranking erstellen. Was zu verschieden ist oder unterschiedliche Nutzer anspricht, kann nur

schwer miteinander verglichen werden.

2. Das Wesen medizinischer Information

Seit es die Medizin gibt, gibt es auch Informationen darüber. Die ersten medizinischen

Informationen waren möglicherweise Angaben, wie eine Wunde zu versorgen ist. Und das

Wissen darüber wurde mündlich weitergegeben. Die ersten schriftlichen Aufzeichnungen

medizinischer Information sind so alt wie die Schrift selbst. Keilschrifttexte aus dem Zwei-

stromland geben darüber Auskunft, beispielsweise der um 1700 v. Chr. entstandene Codex

Hammurabi, ein Gesetzestext, der das ärztliche Handeln normiert.4

Auch heute noch betrachten viele Ärzte es als sehr sinnvoll, sich mit Kollegen z.B. auf

Kongressen über ein Thema zu unterhalten, um so ihr Wissen darüber auszubauen und zu

3 Vgl. Stabenow, Roland u. Bettina Eisinger (2001), S.6

4 Vgl. Lauer, Hans H.(1998), S. 14.

6


vertiefen. Doch längst hat das geschriebene Wort ein größeres Gewicht. Neben Büchern

mit medizinischem Fachwissen stehen aktuelle Aufsätze in Fachzeitschriften mit neuesten

Forschungserkenntnissen als Informationslieferant zur Verfügung. Die Zahl der Fachzeit-

schriften ist jedoch so hoch, dass kein Forscher oder Arzt in der Lage wäre, die wichtigsten

Zeitschriften zu lesen. So werden beispielsweise in der Datenbank Medline ca. 4500 Fach-

zeitschriften ausgewertet.5 Die National Library of Medicine (USA) stellt eine Liste von

Zeitschriften zur Verfügung, die jeweils zum Thema Medizin und allen verwandten Berei-

chen Informationen liefern.6 Diese Liste umfasst am 01.06.2005 genau 32.431 Titel7: Eine

nicht überschaubare Menge. Deshalb werden Veröffentlichungen in Fachzeitschriften in

Datenbanken ausgewertet, um so gezielt Artikel oder einzelne Informationen recherchier-

bar zu machen.

2.1 Wozu medizinische Information?Jeder hat in seinem Leben schon einmal medizinische Informationen benötigt; und sei

es nur die Antwort auf die Frage, welche Augenärzte praktizieren in einer Stadt oder wel-

che Medikamente helfen gegen Magenschmerzen. Das sind einfach zu beantwortende

Fragen. Medizinische Informationen werden jedoch benötigt um die verschiedensten

Fragen zu beantworten und Informationsbedürfnisse zu befriedigen. Je nach Nutzer fallen

diese höchst unterschiedlich aus. Ein Forscher, der ein neues Medikament gegen Müdig-

keitserscheinungen (Fatigue) bei Krebspatienten entwickelt, benötigt vielleicht Angaben

zur Verträglichkeit von bestimmten Stoffen. Ein Arzt, der Krebspatienten behandelt,

möchte wissen, welche Erfolge neueste Therapiemethoden bei anderen Patienten haben.

Und der Patient, bei dem Krebs diagnostiziert wurde, hat vielleicht das Bedürfnis, sich

ganz allgemein über seine Krankheit zu informieren. Drei unterschiedliche Fragestellungen

– alle auf dem Gebiet der Onkologie. Hier wird schon in Ansätzen klar, wie vielfältig me-

dizinische Information sein kann und sein muss, um alle Fragen korrekt zu beantworten.

Die Medizin gehört zu den angewandten Wissenschaften und ist multidisziplinär aus-

gerichtet. Das wird deutlich, wenn man sich klar macht, welche Nutzergruppen medi-

zinische Informationen benötigen: Wissenschaftler auf den Gebieten der Medizin und des

5 http://www.dimdi.de

6 http://www.nlm.nih.gov/

7 ftp://ftp.ncbi.nih.gov/pubmed/J_Medline.txt.

7


Gesundheitswesens sowie aller angrenzenden Fachgebiete wie beispielsweise Pharmazie

und Pharmakologie sowie Biologie, Studenten der Medizin und verwandter Fachrich-

tungen, Pflegepersonal, Apotheker, Patienten und Angehörige und alle, deren Berufe sich

mit der Medizin beschäftigen können wie Medizintechniker, Politiker, Mitarbeiter aus

Gesundheits- und Sozialministerien, Fachjournalisten, Medizinische Dokumentare. Und

selbst wenn diese unterschiedlichen Personengruppen gleichlautende Fragen haben, wün-

schen sie dennoch oft verschiedene Antworten, unterschiedlich in der Tiefe oder Wissen-

schaftlichkeit der Information (Wissenschaftler – Patient) oder verschieden aufbereitet.

Das führt auch dazu, dass je nach Informationsbedarf und Nutzer verschiedene In-

formationsangebote genutzt werden. Das wird in den folgenden Kapiteln immer wieder

aufgegriffen.

Allen Nutzern gemein ist das Verlangen nach Richtigkeit der medizinischen Informa-

tion. Da es um die Gesundheit oder sogar das Leben von Menschen geht, sollten falsche

Informationen im Idealfall gar nicht vorkommen. Die Validität und damit Qualität der

Quellen, aus denen sich die Angaben speisen, sind demnach von höchster Bedeutung. Wei-

tere Kriterien, nach denen medizinische Informationen bewertet werden, sind Vollständig-

keit oder Aktualität. Diese können jedoch je nach Nutzer eine unterschiedlich große Rolle

bei der Befriedigung des Informationsbedürfnisses spielen.

2.2 Spezifika medizinischer InformationenUm noch besser verstehen zu können, warum medizinische Information so heterogen

ist, wird hier näher beschrieben, was dazu gezählt wird, welche Arten und Inhalte es gibt.

Bei medizinischer Information handelt es sich, wie bereits angedeutet, zum einen um

Angaben aus der Medizin und dem Gesundheitswesen und auf der anderen Seite um In-

formationen, die am Rand mit der Medizin zu tun haben können. Zu Informationen, die

den Bereich der Medizin direkt betreffen, zählen beispielsweise Angaben zu Krankheiten,

Diagnosen, Symptome, Ursachen, Krankheitsverläufe, Therapien und Behandlungsalterna-

tiven. Es gibt Informationen über unterschiedliche Verfahren, Diagnoseverfahren wie

Positronen-Emissions-Tomographie, Therapieverfahren wie Strahlentherapie oder Chemo-

therapie, Informationen über Studien, Langzeitstudien bei Patienten zu Krankheitsver-

läufen oder Therapieerfolgen.8

8 Vgl. dazu auch Poetzsch, Eleonore (2004), S. 48.

8


Andere Naturwissenschaften sowie andere Fachdisziplinen können eine Rolle spielen

beim Finden von Medizinischer Information. Je nach Fragestellungen werden Angaben aus

der Biologie und den Biowissenschaften, der Chemie, Pharmazie, Ernährung, den Umwelt-

wissenschaften oder der Medizintechnik benötigt.

Manchmal spielen Wirtschaftsinformationen eine wichtige Rolle, wenn beispielsweise

Informationen über die Umsätze von Pharmakonzernen gesucht werden oder Produktions-

kosten bestimmter Medikamente. Auch das sind Angaben, die bei einer Recherche im Be-

reich der Medizinischen Information nachgefragt werden können.

Eine weitere wichtige Art der Information stellen Gesetze, Rechtsprechung und Nor-

men in der Medizin dar. In der Forschung ist es elementar zu wissen, nach welcher

Gesetzeslage bestimmte Experimente durchgeführt werden dürfen. Genforschung und

Ethik sind seit Jahren bestimmende Themen auch in der breiten Öffentlichkeit. Es gibt

darüber hinaus Gesetze zu Arzneimitteln, Gesundheitsberufen, zu Medizinprodukten, Fort-

pflanzungsmedizin, zur gesetzlichen Krankenversicherung, zu Krankenhäusern und zu

vielem mehr was mit der Medizin zu tun hat. Das Bundesministerium für Gesundheit und

Soziale Sicherung bietet hierzu diverse Texte zum Herunterladen aus dem Web an.9

Normen oder Klassifikationen müssen Ärzten und Pflegepersonal bekannt sein und

werden wie beispielsweise die ICD (International Classification of Diseases)10 in der

ambulanten und stationären Versorgung von Patienten genutzt, um einzelne Krankheiten

formal exakt einzuordnen.

Zudem werden Informationen benötigt über Patente und Lizenzen. Patente auf dem

Gebiet der Medizin sind zumeist auf technische Entwicklungen bezogen.11 Es gibt keine

speziell medizinorientierte Patentdatenbank, sondern nur allgemeine Patentdatenbanken, in

denen alle aus den amtlichen Veröffentlichungen entnommenen Patente aller Fachrich-

tungen erfasst sind. In einigen thematischen Fachdatenbanken werden auch, aber nicht aus-

schließlich, Patente nachgewiesen wie beispielsweise in Chemical Abstracts.12

Auch Angaben zu Forschungs- und Förderpolitik sind z.B. für Wissenschaftler

wesentlich, um Hinweise zu bekommen, wo und wie Gelder beantragt werden können, in

welcher Höhe gefördert wird und welche Projekte Aussicht auf Förderung haben werden.

9 http://www.bmgs.bund.de

10 Für die deutsche Ausgabe der ICD und anderer Klassifikationen ist das DIMDI zuständig. Siehe dazu

auch Kapitel 3.2.1 DIMDI.

11 Vgl. Wissmann, Christian (1998), S. 295.

12 Vgl. Wissmann, Christian (1998), S. 299.

9


Überdies zeigt sich innerhalb der Medizin Multidisziplinarität in den einzelnen Fach-

bereichen. Nicht nur die Inhalte von medizinischen Informationen aus so unterschiedlichen

Gebieten wie Allergologie, Gastroenterologie, Kardiologie, Schlafmedizin, Schmerzthera-

pie oder Zahnmedizin sind sehr verschieden. Auch die Art der Information unterscheidet

sich. Der angehende Neurochirurg sucht vielleicht 3D-Modelle oder multimedial aufberei-

tete Querschnitte durch unterschiedliche Gehirne. Der Allgemeinmediziner dagegen benö-

tigt Angaben zu Verträglichkeit bestimmter Arzneimittel und Alternativen dazu und der

Tropenmediziner wünscht aktuelle Statistiken zur Ausbreitung von Cholera in Bezug auf

ein neu entwickeltes Frühwarnsystem.

Besonders in dieser Vielfalt liegt auch die Schwierigkeit der Aufbereitung medi-

zinischer Information bzw. deren Recherchierbarkeit. Manchmal genügt der Biblio-

graphische Verweis auf einen Zeitschriftenartikel als Treffer in einer Datenbank, manch-

mal wird ein Foto oder eine 3D-Animation benötigt. Es muss demnach vor der Recherche

ganz klar sein, in welcher Form die Information bereit gestellt werden soll. Denn dann

wird im zweiten Schritt schnell deutlich, welche Anbieter und Angebote überhaupt in

Frage kommen, um das Informationsbedürfnis zu befriedigen.

2.3 Wie erhält man medizinische Informationen?Diese Frage zielt auf die Quelle der Information ab. Woraus werden medizinische

Informationen synthetisiert? Was dient als Grundlage der Gewinnung von Daten?

Medizinische Information kann aus wissenschaftlicher Arbeit abgeleitet werden. Zum

Einen werden Informationen durch Beobachtung gewonnen (Krankheitsbilder, Anatomie),

zum Anderen durch Auswertung von Studien und Versuchen. Diese Angaben können in

unterschiedlicher Weise veröffentlicht werden, und dienen dann als Grundlage für die

Beantwortung unterschiedlicher Fragen. Es muss hierbei unterschieden werden zwischen

den Begriffen Informationsquelle und Informationsmittel.

2.3.1 Informationsquellen

Es gibt verschiedene Definitionen der Begriffe Informationsquelle und Informations-

mittel. Als Informationsquelle soll die primäre Quelle oder Originalquelle verstanden

werden. Sekundäre, im Sinne von bearbeiteter, Fachinformation bezeichnet man als

10


Informationsmittel.13

Wichtig ist vor allem die Bedeutung dieser Unterscheidung, die sich an einem Bei-

spiel veranschaulichen lässt: Es existiert ein Artikel in der Zeitschrift oncology, in dem

eine klinische Studie vorgestellt wird, die sich mit der Wirkung eines neuen Krebsmedi-

kamentes beschäftigt. Die Autoren des Artikels haben hier zum ersten und bislang einzigen

Mal ihre Ergebnisse veröffentlicht. Dieser Artikel mit all seinen Angaben ist die In-

formationsquelle. Nach der Veröffentlichung in oncology wird der Artikel von Fachleuten

für die bibliographische Datenbank Medline ausgewertet. In Medline tauchen biblio-

graphische Angaben sowie ein Abstract zu dem Artikel auf. Die Datenbank stellt nun das

Informationsmittel dar, das Angaben aus der primären Quelle, dem Artikel, bereit stellt.

Diese Unterscheidung ist deshalb so bedeutsam, weil in der Medizin die Validität von In-

formationen immens wichtig ist. Recherchiert wird meistens in Informationsmitteln. Daher

ist entscheidend, wie sorgfältig dort mit den Informationsquellen umgegangen wurde.

Informationsquellen in der Medizin liegen nicht nur in veröffentlichter Form vor, wie

im vorangegangenen Beispiel, sondern auch unveröffentlicht. Beispielsweise können

Forschungsergebnisse oder Klinische Studien bereits als Daten vorliegen (print und

online). Auch diese Originale können in weiteren Medien ausgewertet oder veröffentlicht

werden, die dann ihrerseits als Informationsmittel betrachtet werden können.14

2.3.2 Informationsmittel

Im vorangegangene Kapitel wurde bereits erklärt, was unter einem Informationsmittel

zu verstehen ist. Medizinische Informationsmittel lassen sich einteilen in elektronische

und gedruckte. Zu den elektronischen gehören u.a. alle Arten von Datenbanken15,

elektronische Zeitschriften und Bücher sowie Newsletter und CD-ROM/DVD-ROM-Pro-

dukte.16

Gedruckte Informationsmittel sind fachspezifische Nachschlagewerke, zu denen u.a.

Bibliographien, Lexika und Wörterbücher, Handbücher und Enzyklopädien, Directories,

Adressbücher, Jahrbücher und Biographien gehören.17 Auch wenn medizinische Informa-

tion heute vor allem elektronisch vorliegt und recherchiert wird, haben Print-Nachschlage-13 Vgl. Poetzsch, Eleonore (2004), S. 31.

14 Vgl. Poetzsch, Eleonore (2004), S. 32.

15 Medizinische Datenbanken werden im Kapitel 4 ausführlich besprochen.



11


werke nach wie vor einen großen Stellenwert z.B. in der Ausbildung, in der ärztlichen

Praxis sowie bei Medizinstudenten. Medizinische Fachbibliotheken halten eine große Aus-

wahl an Nachschlagewerken bereit. Hier einige Beispiele in verschiedenen Kategorien:

● Bibliographien

• Neubauer, Wolfram et al.: Medizin. Informationsbeschaffung und -verarbeitung.

Linnich : cm-Verlag, 1992.

Bibliographie und Handbuch in einem, mit gutem Überblick über weitere Auskunfts-

mittel auf dem Gebiet der Medizin

● Lexika und Wörterbücher

• Pschyrembel, Willibald: Pschyrembel Klinisches Wörterbuch, 260. Aufl., Berlin : de

Gruyter, 2004

Das klassische medizinisches Wörterbuch, bereits in der 260. Auflage.

• Roche-Lexikon Medizin: Hg v. der Hoffmann-La Roche AG, 5. Aufl., München

[u.a.] : Urban und Fischer, 2003

• Reuter, Peter: Springer-Großwörterbuch Medizin, Medical Dictionary, Deutsch-

Englisch, Englisch-Deutsch, 2. Aufl., Berlin [u.a.] : Springer, 2005

Wichtig für korrekte Übersetzung von Suchbegriffen für Recherchen in Datenbanken

● Handbücher und Enzyklopädien

• Deutsch, Erwin u. Andreas Spickhoff: Medizinrecht. Arztrecht, Arzneimittelrecht,

Medizinprodukterecht und Transfusionsrecht, 5. neu bearb. und erw. Aufl., Berlin

[u.a.] : Springer, 2003

Handbuch zum Spezialthema Medizinrecht.

● Directories, Adressbücher, Jahrbücher

• Lehrl, Siegfried (Hg.): Die führenden Medizinforscher, Who's Who der deutschen

Medizin. Ebersberg : Vless-Verlag, 1995

Directory mit führenden Medizinern; wer forscht wo zu welchem Thema.

3. Bereitstellung von medizinischer Information

In diesem Kapitel sollen die Datenbankproduzenten und -anbieter vorgestellt werden,

denn diese sind für die eigentliche Bereitstellung medizinischer Information verantwort-

lich. Es werden exemplarisch einige wichtige Datenbankanbieter und -produzenten darge-

12


stellt und ihre jeweilige Bedeutung auf dem Gebiet der medizinischen Information. Es

handelt sich hier nur um eine Auswahl, da eine umfassende Darstellung den Rahmen

dieser Diplomarbeit sprengen würde.

Im vorangegangenen Kapitel war die Rede von der medizinischen Information als

solcher und was sie ausmacht. An dieser Stelle ist es wichtig zu zeigen, wer diese Inhalte,

die dann in den Datenbanken und Web-Angeboten von verschiedenen Nutzern recherchiert

werden, auswählt, aufbereitet und zur Verfügung stellt.

3.1 DatenbankproduzentenBei den hier ausgewählten Datenbankproduzenten liegt die Gemeinsamkeit darin, dass

alle große Kompetenz in der Produktion von Datenbanken haben. Ausgewählt wurden sie

aber vor allem wegen ihrer Unterschiede: Die National Library of Medicine aus den USA

ist in erster Linie eine Fachbibliothek. Bei CCH Incorporated handelt es sich um ein Unter-

nehmen, dessen Kerngeschäft in der Produktion von Datenbanken liegt. ABDATA

Pharma-Daten Service produziert hauptsächlich die ABDA-Arzneimitteldatenbanken. Die

große Bedeutung liegt in ihrer Nutzung. Zwar handelt es sich um eine Datenbank aus dem

Bereich Pharmazie, aber ihre Wichtigkeit für die medizinische Information in Deutschland

darf nicht unterschätzt werden. In erster Linie wenden sich die ABDA-Datenbanken an

Ärzte und Apotheker in Deutschland und dienen dabei als wichtige Nachschlagewerke

wenn es um Informationen rund um Arzneimittel und -stoffe geht.

Es gibt grundsätzlich unterschiedliche Einrichtungen, die medizinische Datenbanken

produzieren. Neben Bibliotheken oder Unternehmen, die sich ausschließlich um die Daten-

bankproduktion kümmern, erstellen auch Fachverlage, Behörden und Ämter, Forschungs-

einrichtungen, Informationszentren und -einrichtungen, Gesellschaften, Verbände und

Vereine, Organisationen, Universitäten und Hochschulen sowie Firmen Datenbanken, die

medizinische Information bereitstellen.18 Auf einige dieser möglichen Produzenten wird im

Kapitel 4.6 Web-Angebote auf dem Gebiet der Medizin näher eingegangen.

18 Vgl. dazu Poetzsch, Eleonore (2004), S. 62.

13


3.1.1 U.S. National Library of Medicine19

URL: http://www.nlm.nih.gov/ [Stand 03.06.05]

Produzent:

Nach eigener Auskunft ist die nationale Fachbibliothek für Medizin in den Vereinig-

ten Staaten die größte Medizinbibliothek der Welt. Sie liegt auf dem Campus der National

Institutes of Health (NIH) in Bethesda / Maryland, der größten medizinischen Forschungs-

einrichtung der USA. In der Bibliothek werden Bücher, Fachzeitschriften, Technische

Reports, Manuskripte, Mikrofilme, Fotos und Bilder gesammelt aus den Bereichen Medi-

zin, Gesundheitswesen und – sofern biomedizinische Aspekte berücksichtigt werden –

auch auch aus den Bereichen Technik, Geistes-, Natur- und Sozialwissenschaften.

Produkte:

Insgesamt listet die National Library of Medicine (NLM) 69 Datenbanken und andere

Quellen auf. Diese werden nicht alle ausschließlich von der NLM produziert, sondern teil-

weise vom National Center for Biotechnical Information (NCBI), das der NLM und den

National Institutes of Health angegliedert ist. Zudem werden auch Datenbanken angeboten,

die die NLM-Abteilung Specialized Information Services unter der Rubrik Toxnet20 produ-

ziert. Hier handelt es sich um toxikologische und pharmakologische Datenbanken wie

Toxline, HSDB (Hazardous Substances Data Bank), CCRIS (Chemical Carcinogenesis

Research Info System21) oder Gene-Tox.

Zu manchen Angeboten bietet die NLM nur einen weiterführenden Link zu anderen

Instituten, die die Datenbanken zur Verfügung stellen.

Das Aushängeschild der NLM stellt die bibliographische Datenbank Medline22 dar,

die mit 13 Millionen Nachweisen aus etwa 4800 Zeitschriften die umfangreichste medi-

zinische Datenbank ist. In der Datenbank Clinical Trials23 kann nach Klinischen Studien,

z.B. zu einem Thema wie Brustkrebs gesucht werden. Auch internationale Studien werden

berücksichtigt. Es gibt Informationen zum Visible Human Project, das 3D-Modelle des

19 Alle Angaben zur U.S. Library of Medicine sind der Homepage http://www.nlm.nih.gov/ entnommen.

20 http://toxnet.nlm.nih.gov/

21 In Kapitel 4.2.2 wird CCRIS – Chemical Carcinogenesis Research Information System ausführlich vorge-

stellt.

22 In Kapitel 4.1.1 wird Medline ausführlich vorgestellt.

23 http://clinicaltrials.gov/

14


menschlichen Körpers bereit stellt, Datenbanken zur Geschichte der Medizin mit Bildern

und alten Texten sowie Angaben zu alten Buchbeständen oder Datenbanken zu einzelnen

medizinischen Themen wie HIV und AIDS.

Mit MedlinePlus, dem gemeinsamen Projekt von NLM und den National Institutes of

Health (NIH), werden darüber hinaus leicht verständliche aktuelle Informationen zu

diversen medizinischen Themen zusammengestellt. Über einen alphabetischen Katalog

lassen sich z.B. einzelne Krankheiten und Gesundheitsthemen durchsuchen, daneben gibt

es ein medizinisches Lexikon, Fachwörterbuch und Verzeichnisse, um Ärzte oder Kliniken

in den Vereinigten Staaten zu finden. MedlinePlus richtet sich an Patienten, aber auch an

Ärzte und Studenten.

Die NLM bietet über das Portal PubMed24 die Möglichkeit, kostenlos in Medline und

anderen Quellen zu recherchieren.

Besonderheit:

Die National Library of Medicine produziert nicht nur Datenbanken, sondern fungiert

durch deren Bereitstellung auch als Datenbankanbieter. Vor allem durch die Portale

PubMed und Toxnet können kostenlos Recherchen vorgenommen werden. Die NLM bietet

Gesundheits- und Medizin-Information für jeden an und wendet sich gleichermaßen an

Medizin-Profis, also Ärzte, Studenten und Wissenschaftler, sowie an Patienten und die

interessierte Öffentlichkeit, Bibliothekare und Retrievalspezialisten.

Bedeutung:

Gerade in der Breite des Angebotes und der kostenlosen Bereitstellung für die Öffent-

lichkeit liegt die große Wichtigkeit der National Library of Medicine. Dazu kommt, dass

die Informationen in den Datenbanken der NLM von wissenschaftlichem Fachpersonal

aufbereitet werden, was die Datenbanken zu Produkten von höchster Qualität macht.

3.1.2 ABDATA Pharma-Daten Service25

URL: http://www.abdata.de oder

http://www.wuv-gmbh.de/abdindex.html [Stand 11.07.05]

24 In Kapitel 4.6.2 Virtuelle Bibliotheken wird PubMed ausführlich vorgestellt.

25 Alle Angaben zu ABDATA Pharma-Daten Service sind der Homepage http://www.abdata.de entnommen.

15


Produzent:

ABDATA Pharma-Daten-Service ist ein Unternehmensbereich der Werbe- und

Vertriebsgesellschaft Deutscher Apotheker mbH mit Sitz in Eschborn. Die Firma befasst

sich mit der Entwicklung und Produktion von Arzneimitteldaten.

Produkte:

Das Kernstück der Produkte stellt die ABDA-Datenbank für Arzneimittel dar. ABDA

ist in vier Module aufgeteilt: Fertigarzneimittel, Pharmazeutische Stoffliste, Wirkstoff-

Dossiers und Interaktionen. Das Modul ABDA-Fertigarzneimittel und seine Bedeutung

werden in Kapitel 4.2.1 näher vorgestellt. Für seine Produkte garantiert ABDATA Pharma-

Daten-Service größte Aktualität mit dem Programmfeature „Aktuelle Info“.

Zudem produziert ABDATA Software für Arztpraxen wie ABDAMED (Pharmazeu-

tische Datenbasis für Praxiscomputer) oder CAVE (patientenindividuelle Arzneimittel-

Risikoprüfung für Apotheken). Alle ABDATA-Produkte sind für Apotheker und /oder

Ärzte konzipiert.

Besonderheit:

Die ABDA-Datenbank ist eines der wichtigsten Werkzeuge in der Arzneimittel-

beratung in Deutschland, deshalb lassen sich die Informationen in ein Warenwirtschafts-

und Informationssystem integrieren, das sich an Apotheken richtet. Obwohl ABDATA

seine Produkte nicht selber anbietet – ABDA kann über DIMDI kostenpflichtig recher-

chiert werden – unterstützt die Firma Trainingskurse zur richtigen Anwendung von ABDA

und richtet Fortbildungen aus.

Bedeutung:

ABDATA Pharma-Daten-Service produziert zwar nur eine Datenbank (mit vier Mo-

dulen), gehört aber im Bereich der Arzneimittelinformationen in Deutschland zu den

besten Adressen. Die Datenbank ist qualitativ hochwertig und sehr aktuell und kann ge-

kauft und in der Apotheke oder Praxis eingesetzt oder bei DIMDI recherchiert werden.

16


3.1.3 CCH Incorporated26

URL: http://www.cch.com [Stand 11.07.05]

Produzent:

CCH Incorporated wurde 1913 mit Firmensitz in den USA gegründet und gehört zur

Wolters Kluwer-Gruppe. CCH betrachtet sich selbst als führenden Anbieter von Informa-

tionen und Software zu Steuern und Gewerberecht. Unterteilt in die drei Geschäftsbereiche

CCH Tax and Accounting, Business and Finance und Health and Human Resources, liegt

thematisch der Schwerpunkt in der Arbeit von CCH beim Steuer- und Gewerberecht. Doch

auch zu Gesundheit und Pflege werden etliche Informationsangebote produziert.

Produkte:

CCH bietet seine Produkte in unterschiedlichen Ausführungen an. Es werden Online-

und CD-ROM-Datenbanken sowie Newsletter, Lose-Blatt-Publikationen, Bücher und

Broschüren angeboten. Im Bereich Gesundheitswesen bietet CCH vor allem Rechts-

informationen und Softwarelösungen an. Die wichtigsten Produkte heißen CCH Medicare

and Medicaid Guide, Health Care Compliance Portfolio, Health Care Law and Manage-

ment Guide und Managed Care Explained.

Besonderheit:

Die Angebote von CCH richten sich ausschließlich an Health Professionals, vor allem

an Einrichtungen wie Kliniken, große Arztpraxen oder Forschungsinstitute. Das Unter-

nehmen selbst bietet keines seiner Informationsprodukte beispielsweise zur Recherche im

Web an, sondern verkauft diese nur weiter.

Bedeutung:

Auch ein Unternehmen wie CCH ist beteiligt an der Bereitstellung medizinischer In-

formation. Zum einen stellt es Informationsprodukte, auch als Datenbanken, im Bereich

Medizinrecht und Gesundheitswesen her wie z.B. Handbücher zum Recht in Kliniken.

Zum anderen produziert es Software, die eingesetzt werden kann, um z.B. medizinische

Dokumentation in Krankenhäusern vorzunehmen oder um alle Arten von Verträgen im Be-

reich Gesundheitswesen zu erstellen. Allerdings beziehen sich die meisten Angebote zum

26 Alle Angaben zu CCH Incorporated sind der Homepage http://www.cch.com entnommen.

17


Medizinrecht überwiegend auf die USA.

3.2 DatenbankanbieterEs gibt unzählige Datenbankanbieter oder sogenannte Hosts27, die auch, vor allem

oder ausschließlich medizinische Datenbanken bereitstellen. Hier werden exemplarisch

einige von ihnen vorgestellt. Der wichtigste deutsche Anbieter von medizinischen Daten-

banken ist DIMDI, das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Informa-

tion. DIMDI bietet ausschließlich Informationen, die die Medizin und das Gesundheits-

wesen sowie alle betroffenen Randgebiete angehen, mit einem Schwerpunkt auf Informa-

tionen aus und für Deutschland. Deshalb wird dieser Datenbankanbieter im Folgenden aus-

führlich besprochen.

Bei den beiden anderen vorgestellten Datenbankanbietern, Ovid Technologies und

STN International, wird jeweils die Wichtigkeit für die medizinische Information genauer

beleuchtet. Daneben gibt es natürlich noch eine Vielzahl weiterer Datenbankanbieter,

deren Angebot multidisziplinär ausgerichtet ist wie Dialog oder DataStar28, die auch Da-

tenbanken für den Bereich Medizin bereitstellen. Das Angebot von Dialog und DataStar

umfasst 900 Datenbanken, die meisten davon werden von Dialog angeboten, was den Host

zum weltweit führenden Datenbankanbieter macht. Bei einer so großen Fülle an Da-

tenbanken sind natürlich auch solche für Medizin und Gesundheitswesen dabei.

Bei den vorgestellten Hosts kann das Gesamtangebot nur ansatzweise angerissen

werden, da die meisten ein sehr umfangreiches Angebot haben.

3.2.1 DIMDI – Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information29

URL: http://www.dimdi.de [Stand: 11.07.05]

Anbieter:

Das Deutsche Institut für Medizinische Dokumentation und Information in Köln ist

27 Die Begriffe können synonym verwendet werden.

28 Dialog und DataStar gehören beide zum Thomson-Konzern und sind unter http://www.dialog.com er-

reichbar.

29 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.dimdi.de entnommen, sofern nicht

anders angegeben.

18


eine nachgeordnete Behörde des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziale

Sicherung, wodurch spezielle gesetzlich vorgeschriebene Aufgaben entstehen, wie bei-

spielsweise die Herausgabe von Klassifikationen oder das Einrichten und Betreiben ver-

schiedener Informationssysteme zu Arzneimitteln oder Medizinprodukten. Somit ist das

DIMDI einer der wichtigsten Anbieter medizinischer Informationssysteme und Heraus-

geber medizinischer Begriffssyteme in Deutschland. Es existiert bereits seit 1969.

Angebote:

● 78 Datenbanken mit etwa 100 Mio Dokumenten, davon etwa ein Drittel kostenfrei

recherchierbar [Stand: 11.07.05]

● Datenbankarten: Literatur-, Katalog-, Produkt- und Adressdatenbanken, Volltext-, Pro-

jekt- und Faktendatenbanken

● Fachgebiete: Medizin (Human- und Veterinärmedizin), Pharmakologie und Pharmazie,

Toxikologie, Gesundheitswesen, Biologie, Gentechnologie und Psychologie

● Klassifikationen: Das DIMDI ist per Gesetz dazu verpflichtet, deutschsprachige Aus-

gaben verschiedener, auch internationaler, Klassifikationen bereitzustellen. Dazu gehö-

ren beispielsweise die Diagnoseklasssifikationen ICD-10 und ICD-O30, die internatio-

nale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF), Proze-

durenklassifikationen wie der Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS), die

Nomenklatur für Medizinprodukte UMDNS31 oder die deutschsprachige Ausgabe des

MeSH – Medical Subject Headings – des Medizinthesaurus der US National Library of

Medicine.

● Medizinprodukte: Aufbau und Pflege eines Medizinproduktesystems als Datenbank,

Medizinprodukterecht und Bezeichnungssysteme für Medizinprodukte

● Arzneimittel: Aufbau und Pflege eines Arzneimittelsystems als Datenbank, Informa-

tionen und Klassifikationen zu Arzneimitteln, spezielle PharmSearch für Ärzte

● Arzt und Patient: Umfassende Informationen bzw. weiterführende Links zu den Themen

Gesundheitsreform, Reisegesundheit, Arzneimittel und Medizinrecht. Dazu Adress-

suche (Ärzte, Kliniken, Apotheken), Bilder & Filme, Literatursuche (z.B. in Medline

Direkt und MedPilot), Möglichkeiten zur Diagnosenentschlüsselung, Lexika

● eHealth: TELA – Telematik-Projektdatenbank, Telematikbuch und Informationen zur

30 International Classification of Diseases und International Classification of Diseases für Onkologie.

31 Universal Medical Device Nomenclature System.

19


Einführung der elektronischen Gesundheitskarte

● HTA: Health Technology Assessment – Bewertung medizinischer Verfahren

● Alle Angebote auf deutsch und englisch.

Suchmöglichkeiten:

● Zwei Recherchezugänge: kostenpflichtige und freie Recherche (Abb. 1).

● Freie Recherche: DIMDI SmartSearch, Datenbankauswahl über Relevanz, Medline

Direct, DIMDI PharmSearch für Ärzte DokCheck-Login32 erforderlich, Suche in der

TELA, Telematik-Projektdatenbank (Abb. 1)

● Kostenpflichtige Recherche mit DIMDI SmartSearch oder DIMDI ClassicSearch,

Kommandosprache über Browser oder über Telnet. Für DIMDI ClassicSearch sind

Kenntnisse des Kommandoretrievals nötig. DIMDI SmartSearch ist eine graphische

Suchoberfläche und eignet sich auch für Nutzer mit weniger Rechercheerfahrung.

(Abb.1)

● In der kostenfreien Recherche gibt es für Medline Direct – der Recherche nur in der Da-

tenbank Medline – und DIMDI SmartSearch – der Recherche in allen kostenfrei zu-

gänglichen Datenbanken – jeweils drei Suchvarianten: Einfache Suche mit nur einem

Suchfeld, Erweiterte Suche mit mehreren Suchfeldern und die Expertensuche mit der

Möglichkeit, ClassicSearch-Kommandos zu benutzen. Auswahl der Datenbanken aus

der Liste aller freien Datenbanken. (Abb. 2)32 Spezielles Login für Ärzte und Apotheker.

20

Abbildung 1: Einstiegsmöglichkeiten zur kostenfreien und kosten-

pflichtigen Recherche bei DIMDI (http://www.dimdi.de).


● Volltextsuche nach Inhalten der Web-Seite mit einfachem Suchtool, rechts oben auf

jeder Seite unter „Suche“.

● Datenbankvorschau (Cross-Recherche): Eingabe eines Suchbegriffes in Suchzeile oben

rechts auf jeder Seite, Anzeige der Datenbanken, Trefferanzahl und exemplarischer

Suchergebnisse

In Abbildung 2 soll nach Brustkrebs und dem Medikament Fareston gesucht werden.

„breast cancer“ soll im Titel vorkommen und „Fareston“ im Textfeld. Es lassen sich

Einschränkungen vornehmen für das Erscheinungsjahr und die Sprache.

● In der Rubrik Arzt und Patient gibt es einen Link zu MedPilot (siehe dazu Kapitel

4.6.2), um dort seine Suche durchzuführen.

● Suchhilfen: Memokarten (Datenbankbeschreibungen), Benutzerhandbuch als pdf, Tuto-

rial bei kostenloser Recherche, Handbuch zur Kommandosprache als pdf, Hilfe-

funktionen mit umfangreichen Informationen zur Suche bei DIMDI

Bedeutung:

DIMDI ist der wichtigste Anbieter von medizinischen Informationen in Deutschland.

Das breite Angebot richtet sich an die unterschiedlichsten Nutzergruppen. In ihrem Artikel

21

Abbildung 2: Erweiterte Suchmaske für DIMDI Smart Search (http://www.dimdi.de).


über DIMDI in der Zeitschrift Password (Ausgabe 09/2003) loben Mechthild und Wolf-

gang G. Stock: „Es gibt wohl kaum einen anderen Informationsanbieter, der für den fach-

lichen Laien und den fachkundigen Spezialisten gleichermaßen Dienstleistungen anbietet,

sei es kostenfrei oder kostenpflichtig.“33

Weitere Vorteile von DIMDI gegenüber anderen Hosts sind die kostenfrei zu recher-

chierenden Datenbanken, teilweise sogar mit kostenfreier Volltextanzeige der Dokumente.

Einige Datenbanken werden exklusiv nur bei DIMDI aufgelegt, wie die ABDA-Arznei-

mitteldatenbank oder AMIS. Wichtig für den Klinik- und Praxisalltag sind zudem die be-

reitgestellten Klassifikationen und Nomenklaturen in deutscher Ausgabe.

33Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock (2003), S. 18.

22

Abbildung 3: Trefferanzeige bei einer Recherche bei DIMDI (http://www.dimdi.de).


Abbildung 3 zeigt die Trefferanzeige für die Beispielsuche nach „breast cancer“ und

„fareston“. Es besteht die Möglichkeit zur Dubletteneliminierung, Volltextbestellung,

Ausgabe oder Versand markierter Treffer in verschiedene Formate.

3.2.2 Ovid Technologies34

URL: http://www.ovid.com [Stand: 12.07.05]

Anbieter:

Ovid Technologies sieht sich selbst als einen der international führenden Anbieter auf

dem Gebiet der elektronischen Informationen in den Bereichen Medizin, Wissenschaft und

akademische Forschung. Davon werden 13 Mio Nutzer weltweit angesprochen. Die beiden

Suchplattformen von Ovid Technologies sind Ovid und SilverPlatter. Gegründet wurde das

Unternehmen 1988 in den USA und gehört mittlerweile der Wolter Kluwer-Gruppe, und

dort dem Bereich Wolters Kluwer Health, an.

Angebote (Auswahl):

● Inhalte:

• 1.200 Fachzeitschriften, über 160 Bücher und mehr als 300 Datenbanken online und

CD-ROM

• Ovid Technologies gehört zu den Hosts, die vor allem naturwissenschaftliche In-

formationen, und dabei auch einen großen Teil medizinische Information, anbieten

• Themen: Medizin, Gesundheitswesen, Pharmazie, Biowissenschaften, Biotechno-

logie, weitere Naturwissenschaften, Umwelt, etc.

● Werkzeuge:

• Ovid: Plattform mit Links zu Volltexten von Fachzeitschriften, Büchern und biblio-

graphischen Datenbanken

• SilverPlatter: Plattform mit Zugang zu bibliographischen Datenbanken und Links zu

Volltexten

• Ovid@Hand: Medizinische Informationen speziell für Handhelds und Taschen-

computer z.B. zum Einsatz für den Klinikalltag (Ärzte) oder für Studenten

• Clinical Decision Support: Informationstools speziell für den Klinikalltag

34 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.ovid.com entnommen, sofern nicht

anders angegeben.

23


● Dienstleistungen

• Softwaretools und spezielle Suchwerkzeuge

• Hilfestellungen technischer und inhaltlicher Art: Kataloge, Datenbank-

beschreibungen, Tutorials, User Guides, Technical Support, Workshops, etc.

● Newsletter

● Resource of the Month: In einer monatlich wechselnden Datenbank ist die Recherche

kostenfrei möglich. Im Juli 2005 sind es beispielsweise Medline (bei Ovid) und

Transport (bei SilverPlatter).

Suchmöglichkeiten (Auswahl):

● Einfache Suche mit Eingabe eines Begriffs auf jeder Seite möglich, durchsucht wird das

ganze Angebot mit Datenbanken, Zeitschriften und Büchern

● Erweiterte Suche mit Einschränkungs- und Limitierungsmöglichkeiten

● Suche nach Informationsquellen (Zeitschriften, Datenbanken, Bücher) zu bestimmten

Themen oder von bestimmten Herstellern

● Ovid Web Gateway: Suche über eine Web-Oberfläche für die Ovid-Plattform, Zugriff

auf Datenbanken und Zeitschriften

● WebSPIRS: Suchoberfläche für die Plattform SilverPlatter

Bedeutung:

Ovid Technologies bietet vor allem im Bereich der medizinischen Information viele

Quellen an. Im Gegensatz zu DIMDI liegt bei Ovid ein Schwerpunkt auf den vielseitigen

Dienstleistungen, die besonders Health Professionals ansprechen sollen. Ein weiteres Plus

stellen die verschiedenen Verlinkungen zu Volltexten (auch untereinander) dar. In einem

Artikel bewerten Mechthild und Wolfgang G. Stock Ovid Technologies als einen Daten-

bankanbieter, der vor allem in der akademischen medizinischen Forschung und in der

klinischen Praxis eine Rolle spielt und deshalb hauptsächlich private Krankenhäuser und

Gesundheitsorganisationen, medizinische Schulen und Lehrkrankenhäuser, medizinische

Forschungsorganisationen, Körperschaften und akademische Institutionen als Kunden be-

dient.35 Als Schwäche machen Mechthild und Wolfgang G. Stock aus, dass Ovid durch-

gehend in englischer Sprache zu nutzen ist und auch keine Suchmasken auf deutsch zur

35 Vgl. Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock (2004), S. 22.

24


Verfügung gestellt werden.36 Das schreckt zwar den akademischen Nutzer nicht ab, zumal

die Recherchesprache ohnehin englisch ist, aber beispielsweise niedergelassene Ärzte oder

Klinikpersonal aus Verwaltung und Pflege recherchieren aus diesem Grund eher bei

DIMDI oder nutzen gänzlich andere Quellen.

3.2.3 STN International37

URL: http://www.stn-international.com oder http://www.stn-international.de [Stand:

12.07.05]

Anbieter:

STN International, The Scientific & Technical Information Network, ist ein Zusam-

menschluss der drei Servicezentren FIZ (Fachinformationszentrum) Karlsruhe, Chemical

Abstracts Service in Columbus / Ohio, USA und der Japan Science and Technology

Agency.

Angebote (Auswahl):

● Etwa 200 Datenbanken unterschiedlicher Art: bibliographische, Fakten-Datenbanken,

statistische, Volltextdatenbanken, Patentdatenbanken, Datenbanken mit chemischen

Strukturen oder Reaktionen, Forschungsdatenbanken und Kataloge

● Inhalt: Breites naturwissenschaftlich-technisches Spektrum, u.a. mit Chemie, Bio-

wissenschaften und -technologie, Physik, Mathematik, Informatik, Medizin, Gesund-

heitswesen, Pharmazie, Technik, Patente, etc.

● Medizin und Gesundheitswesen machen nur einen Teil des Angebotes von STN aus.

STN bietet verschiedene Datenbank-Cluster an. In den Clustern „medicine“ und

„health“ sind insgesamt 64 verschiedene Datenbanken zusammengefasst, die z.T. je-

doch lediglich am Rand mit Medizin zu tun haben. (Stand: Juli 2005)


● Kommando-Retrieval mit STN Express unter Nutzung der Windows-Oberfläche

● Retrieval über WWW-Suchmasken mit STN Easy

● WWW-Oberfläche STN on the Web

36 Vgl. Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock (2004), S. 28.

37 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.stn-international.com entnommen.

25


Bedeutung:

STN International ist auf den Bereich Naturwissenschaften – Technik – Medizin spe-

zialisiert. Der Schwerpunkt liegt nicht auf Medizin und Gesundheitswesen, sondern eher

auf Chemie und Biowissenschaften mit umfangreichen Datenbanken und der Möglichkeit,

Reaktionen, Spektren, etc zu recherchieren. Ein weiteres Alleinstellungsmerkmal ist die

große Zahl von Patentdatenbanken (38 insgesamt, Stand: Juli 2005), die STN anbietet.

Nutzer, die bereits an STN gewöhnt sind, finden hier auch medizinische Information.

Wer erst noch einen Vertrag mit einem Host abschließen möchte, um die Datenbanken zu

nutzen, und ausschließlich nach medizinischen Informationen suchen wird, entscheidet

sich vielleicht eher für einen anderen Host wie DIMDI oder Ovid Technologies. Nutzer,

die ein breiteres Spektrum an naturwissenschaftlichen Datenbanken wünschen, sind

dagegen bei STN sehr gut aufgehoben.

4. Datenbanken und Web-Angebote auf dem Gebiet der Medizin

In diesem Kapitel wird jeweils nur eine kleine Auswahl an Datenbanken und Web-

angeboten vorgestellt. Es wird hier zwischen beiden unterschieden, obwohl auch die

vorgestellten Web-Angebote zum Teil aus Datenbanken bestehen. Der Unterschied liegt

u.a. in der Bereitstellung der Informationen. Web-Angebote sind leicht im Web zugänglich

und müssen nicht wie die meisten der hier vorgestellten Datenbanken über einen Host

angewählt werden. Außerdem bieten Web-Angebote oft zusätzliche Informationsmöglich-

keiten, die über die starre Struktur einer Datenbank hinausgeht.

Die gewählten Beispiele stehen exemplarisch für eine Vielzahl. Im Jahr 2004 wurden

im Datenbankverzeichnis Gale Directoy of Databases38 2399 Online-Datenbanken in der

Rubrik Health / Life sciences verzeichnet39. Die Web-Angebote zu Medizin und Gesund-

heitswesen lassen sich kaum beziffern. Die Eingabe des Suchbegriffs „medicine“ bei der

38 Neben allgemeinen Datenbankverzeichnissen wie dem Gale Directory gibt es spezielle Datenbankführer

zum Thema Medizin wie z.B. World Databases in Medicine, hg. v. C.J. Armstrong, London 1993. Daten-

bankverzeichnisse zum Thema Medizin werden nicht immer regelmäßig aktualisiert, so dass ein halbjähr-

lich erscheinendes Gale Directory of Databases aktuellere Angaben auch zu medizinischen Datenbanken

liefert.

39 Williams, Martha E.(2005), S. XXIII.

26


Internet-Suchmaschine Google40 führt zu 212 Mio. Treffern, was bei der gezielten Suche

nach medizinischer Information kaum weiterhilft.

Bei der hier erfolgten Auswahl geht es darum, zu zeigen, dass es bei einem so um-

fangreichen Gebiet wie der Medizin auch sehr unterschiedliche Datenbanken gibt. Deshalb

sind die hier vorgestellten aufgeteilt nach Art der Datenbank bzw. Art des Web-Angebotes.

Bei den Bibliographischen Datenbanken, den Fakten-, Referral-, Volltext- und Multime-

dia-Datenbanken wird jeweils eine ausführlich dargestellt mit Angebot, einem Beispieldo-

kument sowie Bewertung und die weiteren ohne Beispieldokument. Die Einteilung der Da-

tenbanken ist nicht immer einfach, da es gelegentlich Überschneidungen gibt, z.B. bei Fak-

ten- und Referral-Datenbanken. Oder ist eine Volltext-Datenbank, die auch Bilder enthält,

schon eine Multimedia-Datenbank? Die hier vorgenommene Einordnung orientiert sich in

etwa an der Einteilung des Gale Dirctory of Databases.

Medizinische Datenbanken wie die in den Kapiteln 4.1 bis 4.5 beschriebenen, stehen

meist nicht für sich allein im Web wie die in Kapitel 4.6 behandelten Web-Angebote, son-

dern werden von speziellen Datenbankanbietern bereit gestellt. Die Datenbanken enthalten

große Mengen ausgewählter Informationen zu bestimmten Themen, die mit großem (in-

tellektuellen) Aufwand speziell dafür aufbereitet werden. Aus Kostengründen und Gründen

der Attraktivität für die Nutzer stellen Datenbankproduzenten ihre Informationssammlung

häufig nicht selbst ins Web, sondern überlassen das einem Host. Hier kann der Nutzer

diese und weitere Datenbanken durchsuchen und den Vorteil einer gemeinsamen

Suchoberfläche und Retrievalsprache nutzen. Im Allgemeinen kann davon ausgegangen

werden, dass solche Datenbanken eher den Health Professional und Rechercheprofi

ansprechen, während im Web vor allem wegen des meist leichteren und oft kostenfreien

Zugangs neben Profis vor allem Laien je nach Angebot gut bedient werden. Deshalb liegt

der Schwerpunkt dieser Arbeit bei den Web-Angeboten, die ausführlicher beschrieben

werden.

Um eine Vergleichsmöglichkeit bei den Informationsangeboten zu haben, soll von

einem möglichst einheitlichen Recherchethema ausgegangen werden. Wenn es geht, soll

das Thema Krebs und Onkologie und noch spezieller Brustkrebs im Vordergrund stehen.

Es kann allerdings bei den vielen unterschiedlichen Datenbankarten und Varianten von

Web-Angeboten keine exakt formulierte Suchanfrage geben, die jeweils recherchiert wird.

Dazu sind die Informationsangebote zu heterogen. Hier liegt auch die größte Schwierigkeit

40 http://www.google.de [10.07.05]

27


in der Vergleichbarkeit aller Angebote. Dennoch wird versucht, jeweils auch zu zeigen, in-

wiefern eine Datenbank oder ein Web-Angebot für das Thema Krebs / Brustkrebs geeignet

ist.

Bei den Datenbanken werden im Gegensatz zu den Web-Angeboten keine Such-

möglichkeiten aufgeführt. Diese hängen in den meisten Fällen nicht von der einzelnen Da-

tenbank, sondern vom anbietenden Host ab.

4.1 Bibliographische Datenbanken auf dem Gebiet der MedizinIn bibliographischen medizinischen Datenbanken finden sich Literaturnachweise oder

auch Patentinformationen. Die hier ausgewählten Datenbanken Medline, Embase und

CCMed beinhalten durchweg Literaturinformationen. Die Datensätze in den Datenbanken

enthalten in der Regel formale, bibliographische und inhaltliche Angaben. Formale

Angaben sind beispielsweise Dokumentnummer oder Eingangsdatum. Diese werden von

den Datenbankproduzenten vergeben und variieren je nach Datenbank. Zu den biblio-

graphische Angaben gehören u.a. Autor, Titel, Quelle, Veröffentlichungsjahr, Sprache etc.

Die bibliographischen Angaben werden durch das Dokument selber schon vorgegeben und

bleiben auch dann gleich, wenn das Ursprungsdokument, z.B. ein Zeitschriftenartikel, in

unterschiedlichen Datenbanken ausgewertet wird. Inhaltliche Angaben sind z.B. Deskripto-

ren, Keywords, Controlled Terms, Classification Codes und Abstracts. Diese können im

Ursprungsdokument schon vorhanden sein, wie Abstract oder Keywords, müssen aber

nicht zwangsläufig vom Datenbankproduzenten auch übernommen werden, können es

aber. In einigen Fällen wird jedoch ein kontrolliertes Vokabular zugrunde gelegt, welches

von der jeweiligen Datenbank abhängig sein kann.41

41 Vgl. hierzu auch Poetzsch, Eleonore (2004), S. 95.

28


4.1.1 MEDLINE/PubMed4243

Produzent: U.S. National Library of Medicine

URL: http://www.nlm.nih.gov [Stand: 03.06.05]

Anbieter: Es gibt verschiedene Hosts, die Medline im Angebot haben: Thomson Dialog,

DataStar, Ovid Technologies, STN International, DIMDI, LexisNexis und EBSCOHost.

Diese Zugänge sind in der Regel mit Kosten bei der Recherche verbunden. Über DIMDI

kann Medline kostenfrei durchsucht werden. Der Produzent selber, die National Library of

Medicine, bietet Medline ebenfalls kostenfrei an über den Zugang PubMed44.

Inhaltliche Abdeckung: Alle Bereiche der Medizin und des Gesundheitswesens (auch

Zahn- und Veterinärmedizin oder Pflege), dazu u.a. Biowissenschaften, Pharmakologie,

Toxikologie, Psychologie und Genetik, sofern sie die Medizin betreffen. Enthält auch eine

große Anzahl von Dokumenten zum Thema Krebs, da die bis dahin größte Krebsdatenbank

CancerLit 2002 unter dem Namen Cancer Literature in PubMed in Medline aufgegangen

ist und dort weitergeführt wird.

Datenmenge: Mehr als 14 Mio. Datensätze, jährlich kommen etwa 400.000 hinzu. Medline

existiert seit Mitte der 1960er Jahre.

Art der Datenbank: Bibliographisch.

Quellenbasis: Zeitschriftenartikel aus 4.800 Fachzeitschriften.

Sprache: 76% der Dokumente in englischer Sprache.

Geografische Abdeckung: International.

Aktualisierung: Täglich.

Besonderheiten: Mehr als 62% der Datensätze seit 1975 haben ein Abstract. Verwendung

des MeSH – Medical Subject Headings – des medizinischen Thesaurus der U.S. National

Library of Medicine möglich.

42 Der offzielle Name lautet Medline/PubMed. Er setzt sich zusammen aus dem alten Namen Medline und

dem Zugangsportal der virtuellen Bibliothek der National Library of Medicine (vgl. Kapitel 3.1.1) Pub-

Med (vgl. Kapitel 4.6.2). Im Folgenden wird wegen der einfacheren Lesbarkeit nur der Name Medline

verwendet.

43 Alle inhaltlichen Angaben zu Medline sind den Datenbankbeschreibungen bei Dialog (http://www.dialog.

com) und PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?DB=pubmed) entnommen.

44 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?DB=pubmed

29


Beispieldokument:

Bei DIMDI wurde in Medline nach Brustkrebs (breast cancer) und dem Medikament

Fareston gesucht. Abbildung 4 zeigt eines der gefundenen Dokumente in gekürzter Form.

Neben den üblichen bibliographischen Angaben wie Titel, Autor, Quelle, verschiedenen

Dokumentennummern, Sprache oder Veröffentlichungsland werden hier auch die Schlag-

30

Abbildung 4: Beispieldokument aus der Datenbank Medline [gekürzt].


wörter (Controlled Terms) angegeben. Außerdem enthält das Dokument ein Abstract.

Bewertung:

Mit mehr als 14 Mio. Datensätzen ist Medline die größte medizinische Datenbank,

weshalb man bei den meisten Recherchefragen, die sich auf die Medizin und ihre Randge-

biete beziehen, nicht an der Nutzung von Medline vorbeikommt. Dazu kommt die kom-

fortable kostenfreie Recherche beispielsweise über DIMDI, die Medline zusätzlich

attraktiv macht.

Darüber hinaus bildet der Thesaurus MeSH ein gutes Hilfsmittel, um die Suche

effektiv durchzuführen. Das richtet sich jedoch eher an geschulte Nutzer.

Je nach Informationsbedürfnis kann es sein, dass Medline dennoch nicht die erste

Wahl bei einer Recherche ist. Dies ist beispielsweise der Fall, wenn eine andere Art von

Information gesucht wird, wie etwa eine spezielle chemische Verbindung, ein Kongresska-

lender zu bestimmten Themen, ein Verzeichnis von Spezialkliniken oder ein dreidimensio-

nales Modell des menschlichen Körpers. Auch inhaltlich gibt es je nach Informationsbe-

dürfnis geeignetere Datenbanken als Medline. Medline ist sehr umfangreich und thema-

tisch umfassend, aber nicht spezialisiert. Wenn z.B. Informationen zu Brustkrebstherapien

in Deutschland gesucht werden, lohnt möglicherweise eher der Blick in eine spezielle Da-

tenbank zum Thema Brustkrebs, idealerweise eine aus Deutschland.

4.1.2 EMBASE45

Produzent: Elsevier

URL: http://www.elsevier.com [Stand: 27.06.05]

Anbieter: U.a. DataStar, Ovid Technologies, DIMDI, Thomson Dialog. Der Produzent

Elsevier bietet Embase unter http://www.embase.com selbst an.

Inhaltliche Abdeckung: Humanmedizin und Pharmakologie sowie u.a. Pharmaökonomie,

Gesundheitsökonomie und Krankenhauswesen, Umweltmedizin und Umweltschutz, fo-

rensische Wissenschaften.

Datenmenge: Mehr als 10 Mio. Datensätze. Embase existiert seit 1974. Jährlich kommen

45 Alle inhaltlichen Angaben zu Embase sind der Datenbankbeschreibung bei Dialog (http://www.dialog.

com) und den Eintragungen von Elsevier (http://www.elsevier.com) entnommen.

31


etwa 450.000 Zitierungen und Abstracts dazu.

Art der Datenbank: Bibliographisch.

Quellenbasis: Zeitschriftenartikel aus mehr als 5.000 Fachzeitschriften aus 70 Ländern.

Sprache: Englisch.


Aktualisierung: Wöchentliches Update.

Bewertung:

Auch Embase ist eine umfangreiche und inhaltlich breit gefasste medizinische Daten-

bank, allerdings von der Zahl der Dokumente her kleiner als Medline. Dafür liegt bei Em-

base ein besonderer Schwerpunkt auch auf Pharmakologie. Zudem wird die Datenbank in

Europa produziert und das lässt die Vermutung zu, dass trotz internationaler Ausrichtung,

gerade auch europäische Fachzeitschriften ausgewertet werden.

Embase kann mit einer zusätzlichen Spezialisierung auf die Pharmakologie ähnliche

Informationsbedürfnisse befriedigen wie Medline, ist jedoch etwas weniger umfangreich.

Ein Nachteil für Gelegenheitsnutzer ist auch, dass in Embase nicht kostenfrei recherchiert

werden kann.

4.1.3 CCMed - Current Contents Medizin deutscher und deutschsprachiger Zeit-

schriften46

Produzent: Deutsche Zentralbibliothek für Medizin (ZB Med)

URL: http://www.zbmed.de [Stand: 27.06.05]

Anbieter: DIMDI und ZB Med (jeweils kostenfreie Recherche).

Inhaltliche Abdeckung: Medizin, Gesundheitswesen und teilweise Naturwissenschaften

Datenmenge: Knapp 320.000 Dokumente. Jährlich kommen etwa 60.000 Dokumente hin-

zu. Die Datenbank existiert seit 2000.

Art der Datenbank: Bibliographisch, Literaturdatenbank

Quellenbasis: Zeitschriftenartikel aus mehr als 1.000 deutschen und deutschsprachigen

Fachzeitschriften.

46 Alle inhaltlichen Angaben zu CCMed sind der Datenbankbeschreibung bei DIMDI (http://www.dimdi.de)

und den Angaben der ZB Med (http://www.zbmed.de) entnommen.

32


Sprache: Deutsch (Englisch als Suchsprache möglich).

Geografische Abdeckung: Wird nicht angegeben, da aber deutsche und deutschsprachige

Zeitschriften als Quellenbasis dienen, legt das die Vermutung nahe, dass in diesem Sprach-

raum der geographische Schwerpunkt liegt.

Aktualisierung: Unregelmäßiges Update.

Besonderheiten: Es ist geplant, neben Zeitschriftenartikeln in Zukunft auch Monographien,

Sammelwerken und Kongressbände aufzunehmen.

Bewertung:

Die Stärke dieser Datenbank liegt in ihrer Spezialisierung. Offenbar gab es einen Be-

darf an der gezielten Auswertung deutschsprachiger Fachzeitschriften in der Medizin.

Diese finden in großen internationalen Datenbanken wie Medline meist nur Einzug, wenn

sie auch ein englischsprachiges Abstract haben. Substanzielle Artikel, die sich ausschließ-

lich auf Deutschland beziehen und deshalb in deutsch verfasst wurden, sind in anderen Da-

tenbanken bislang nicht ausreichend ausgewertet worden.

Wie gut CCMed seit 2000 angenommen wird, zeigen aktuelle Nutzungangaben der

ZB Med. In den ersten Monaten des Jahres 2005 wurden knapp 50.000 Recherchen mit po-

sitivem Trefferergebnis durchgeführt.47

4.2 Fakten-Datenbanken auf dem Gebiet der MedizinDie Besonderheit von Faktendatenbanken ist, dass hier die Fakten direkt nachge-

wiesen werden. Sie sind nicht eingebettet beispielsweise in ein Volltextdokument. Reine

Faktendatenbanken sind in der Medizin eher die Ausnahme. Häufig gibt es Mischformen,

die sowohl Volltexte als auch Fakten enthalten, oder Datenbanken, die inhaltlich über die

Medizin hinausgehen oder solche, die eher deren Randdisziplinen bedienen. Es gibt Daten-

banken mit eher pharmakologischem oder biowissenschaftlichem Charakter, die jedoch je

nach Informationsbedürfnis auch für Wissenschaftler in der Medizin wichtig sein können.

Arzneimitteldatenbanken beispielsweise können Faktendatenbanken sein. Es ist eher

selten, dass bei der Suche nach medizinischer Information auch nach Strukturen, Sequen-

zen oder Spektren recherchiert wird. Solche Fakten werden eher in den Naturwissen-

schaften benötigt. In der Pharmakologie dagegen können Fakten-Datenbanken Wirkungen,47 Http://www.zbmed.de

33


Reaktionen, Eigenschaften von Stoffen oder therapeutische Verwendungsmöglichkeiten

beinhalten, die dann auch für die Medizin eine Rolle spielen können. Daneben gibt es in

der Medizin statistische Datenbanken, die bestimmte Sachverhalte oder Themen empirisch

auswerten.

4.2.1 ABDA-Fertigarzneimittel48

Produzent: ABDATA Pharma-Daten-Service, ein Unternehmensbereich der Werbe- und

Vertriebsgesellschaft Deutscher Apotheker mbH. Sitz: Eschborn

URL: http://www.abdata.de oder

http://www.wuv-gmbh.de/abdindex.html [Stand: 28.06.05]

Anbieter: DIMDI.

Inhaltliche Abdeckung: Informationen zu deutschen und nicht-deutschen Fertigarznei-

mitteln, Angaben zu deren Anwendung, Zusammensetzung und Risiken.

Datenmenge: 190.514 Dokumente (Stand: April 2005)

Art der Datenbank: Fakten-Datenbank, zum Teil mit Textinformationen (vor allem bei

neuen, häufig verordneten Arzneimitteln, bei Arzneien mit therapeutisch wichtigen In-

haltsstoffen oder therapeutisch sinnvollen Kombinationspräparaten)

Quellenbasis: Firmenmitteilungen, Pharmakopöen (internationale Arzneibücher), Bücher

und Zeitschriften.

Sprache: Deutsch.

Geografische Abdeckung: Deutschland, zusätzlich international.

Aktualisierung: Monatlich.

Besonderheiten: Es gibt weitere ABDA-Datenbanken mit Wirkstoff-Dossiers, Stofflisten

und Interaktionen.

48 Alle inhaltlichen Angaben zu ABDA-Fertigarzneimittel sind der Datenbankbeschreibung bei DIMDI

(http://www.dimdi.de) und den Angaben des Produzenten ABDATA (www.abdata.da) entnommen.

34


Beispieldokument:

35

Abbildung 5: Beispieldatensatz aus ABDA-Fertigarzneimittel [stark

gekürzt]. Recherchiert bei DIMDI.


Bei DIMDI wurde in der Datenbank ABDA-Fertigarzneimittel nach dem bei Brust-

krebs eingesetzten Medikament Fareston als Handelsname gesucht. Abbildung 5 zeigt eine

stark gekürzte Ausgabe eines der gefundenen Dokumente. Zusätzlich zu den Fakten über

das Arzneimittel wie Darreichungsform oder Abgabebestimmung sind auch Textangaben

zum Wirkstoff Toremifen aus den ABDA-Wirkstoffdossiers enthalten.

Bewertung:

ABDA-Fertigarzneimittel ist eine ausführliche Quelle für Ärzte, Apotheker und

Pharmakologen, um nach Medikamenten zu suchen. Auch Patienten hätten vielleicht einen

Nutzen von ABDA, doch der kostenpflichtige Zugang stellt eine Hürde dar. Grundsätzlich

sind Fakten-Datenbanken in der Medizin oder Pharmazie eher selten kostenfrei zu nutzen,

weil meistens ein zu großer Aufwand in der Produktion dahintersteht. Die Genauigkeit und

Zuverlässigkeit bei Fakten-Datenbanken ist von größter Wichtigkeit, gerade weil hier In-

formationen für Health Professionals aufbereitet werden, die sich auf die Richtigkeit der

Angaben verlassen können müssen.

4.2.2 CCRIS – Chemical Carcinogenesis Research Information System49

Produzent: National Cancer Institute (NCI), USA

URL: http://www.nci.nih.gov [Stand: 03.06.05]

Anbieter: DIMDI; außerdem kann CCRIS kostenlos über das Rechercheportal Toxnet50 der

National Library of Medicine genutzt werden.

Inhaltliche Abdeckung: Toxikologie; Angaben beispielsweise zu Karzinogenitätsstudien51,

Tumorhemmstudien (Studien über die Hemmung der Wirkung von Karzinogenen) oder

Mutagenitätsstudien (Studien zu Faktoren, die Mutationen auslösen können)

Datenmenge: 8.976 Dokumente (Stand: April 2005).

Art der Datenbank: Fakten-Datenbank.

Quellenbasis: Zeitschriften, Monographien, Technische Berichte, Berichte von USA-Re-

49 Alle inhaltlichen Angaben zu CCRIS sind den Datenbankbeschreibungen bei DIMDI (http://www.dimdi.

de) und bei der National Library of Medicine (www.nlm.nih.gov) entnommen.

50 Vgl. dazu Kap. 3.1.1 U.S. National Library of Medicine.

51 Karzinogen bedeutet Krebs erregend, Karzinogene sind Krebs erregende Substanzen.

36


gierungsstellen. Alle Testergebnisse wurden von Experten geprüft.

Sprache: Englisch.

Geografische Abdeckung: Wird nicht angegeben, doch kann grundsätzlich von einer in-

ternationalen Abdeckung mit Schwerpunkt USA (bei den ausgewerteten Studien) ausge-

gangen werden.

Aktualisierung: Vierteljährlich.

Besonderheiten: Gesucht werden kann in CCRIS nach dem Namen einer Chemikalie oder

auch nach der CAS (Chemical Abstracts Service) Registry Number, einer Auflistung von

Chemikalien durch die Datenbank Chemical Abstracts.

Bewertung:

Diese Fakten-Datenbank ist vor allem für Onkologie und Krebsforschung thematisch

bedeutsam, da hier die Ergebnisse der Prüfung von mehr als 8.000 Substanzen auf ihre kar-

zinogene, tumorhemmende oder mutagene Wirkung hin veröffentlicht werden.

Die Möglichkeit, über Toxnet auch kostenlos in CCRIS zu recherchieren, erhöht ihre

Attraktivität. Geeignet ist CCRIS vor allem für Health Professionals bzw. Wissenschaftler

aufgrund des komplexen, sehr auf die Chemie bezogenen Inhaltes.

4.2.3 ADIS Clinical Trials Insight52

Produzent: Wolters/Kluwer Health

URL: http://www.wkhealth.com und die produkteigene Web-Seite http://www.adisinsight.

com [Stand 01.07.05]

Anbieter: Thomson Dialog, DataStar, STN International

Inhaltliche Abdeckung: Arzneimittel in klinischen Studien - dabei werden die Aspekte

Resultate, Methodik, klinische Signifikanz und Kostenanalyse untersucht.

Datenmenge: Ca. 700.000 Datensätze insgesamt.

Art der Datenbank: Bibliographische Datenbank, Fakten-DB und Volltext-DB.

Quellenbasis: Mehr als 1.600 medizinische Fachzeitschriften.

Sprache: Englisch.

52 Alle inhaltlichen Angaben zu ADIS sind den Datenbankbeschreibungen bei Dialog und DataStar (beide

http://www.dialog.com) und der ADIS-Web-Seite (http://www.adis.com) entnommen.

37



Aktualisierung: Wöchentlich.

Besonderheiten: ADIS ist keine reine Fakten-Datenbank, sondern enthält auch biblio-

graphische Angaben sowie Volltexte.

Bewertung:

Bei ADIS liegt die Bedeutung vor allem in der Vielseitigkeit der Angaben. Die Daten-

bank bietet neben den bibliographischen Angaben auch den großen Vorteil, wichtige Fak-

ten direkt aufzuführen und dem Nutzer übersichtlich zu präsentieren. Es lassen sich auch

Suchlimitierungen durchführen, die auf den Faktenteil abzielen. Der Rechercheur kann

z.B. die Zahl der Patienten, die an einer klinischen Studie teilgenommen haben, in seiner

Suche limitieren.

4.3 Referral-Datenbanken auf dem Gebiet der MedizinReferral- oder auch Directory-Datenbanken sind Auskunftsdatenbanken. Die Referral-

Datenbanken auf dem Gebiet der Medizin bieten beispielsweise Informationen zu Veran-

staltungen wie Medizintagungen oder -kongressen, Informationen zu Forschungsprojekten

oder aktuellen Studien. Sie können außerdem Adressdatenbanken in der Art „Wie finde ich

einen geeigneten Onkologen in meiner Nähe?“, „Welche Ärzte sind Experten auf einem

bestimmten Gebiet?“ oder „Welche Medizintechnikfirma stellt ein bestimmtes Produkt

her?“ (Wer-Wo-Was-Datenbanken) sein. Zudem gibt es Referral-Datenbanken mit In-

formationen über Ausschreibungen und Förderprogrammen oder mit Informationen zu be-

stimmten Produkten wie Arzneimittel, Arzneiprodukten oder medizintechnischem Gerät.

Gerade auf diesem Gebiet bilden diese Datenbanken oft eine Schnittstelle zu den Fakten-

Datenbanken. Eine genaue Abgrenzung lässt sich nicht immer vornehmen.53

Ein Beispiel für eine Datenbank, die sich verschiedenen Arten von Datenbanken

zuordnen lässt ist cancer.gov54. Dieses Web-Angebot des National Cancer Institutes der

USA55 ist eine bibliographische und Volltext-Datenbank, die zudem Statistiken, also


54 http://www.cancer.gov/cancerinformation

55 In Kapitel 4.6.1 Informations- und Forschungseinrichtungen wird näher auf das National Cancer Institute

und seine Informationsangebote eingegangen.

38


Fakten, bietet und ebenso eine Auskunftsdatenbank ist, die beispielsweise Orte und

Kliniken nennt, die klinische Studien zum Thema Krebs durchführen.

Bei den Fakten-Datenbanken wurde mit ABDA-Fertigarzneimittel (Kapitel 4.2.1) be-

reits eine Datenbank genauer beschrieben, die thematisch eher der Pharmazie zuzuordnen

ist. Da sie jedoch gerade auch von Ärzten genutzt wird, wurde sie dennoch als medi-

zinische Datenbank vorgestellt. Auch bei den Referral-Datenbanken gibt es solche thema-

tischen Überschneidungen. Pharmaprojects beispielsweise ist eine Datenbank, die Aus-

kunft gibt über die Entwicklung neuer pharmazeutischer und biotechnologischer Produkte,

was für die Medizin eine große Rolle spielt. Hier liegt der Schwerpunkt jedoch eindeutig

auf Pharmazie und Pharmakologie, weshalb die Datenbank nicht näher beschrieben wird.

4.3.1 Directory of Information Resources Online (DIRLINE)56

Produzent: U.S. National Library of Medicine, Abteilung: Specialized Information

Services

URL: http://www.nlm.nih.gov/ [Stand: 03.06.05]

Anbieter: U.S. National Library of Medicine über das TOXNET-Portal im Web

(http://dirline.nlm.nih.gov/) [Stand: 06.07.05]

Inhaltliche Abdeckung: Angaben zu Informationsmöglichkeiten im Bereich Medizin und

Gesundheitswesen. Es kann nach Organisationen, Projekten (jeweils mit Ortsangabe und

inhaltlicher Beschreibung) sowie Recherchequellen und Datenbanken gesucht werden. Zu

den Organisationen zählen staatliche Organisationen, Informationszentren, Gesellschaften,

Selbsthilfegruppen und Vereine, akademische und Forschungsinstitute und ihre Pro-

gramme sowie Suchsysteme. Fachlich werden alle Bereiche der Medizin und ihrer Randge-

biete abgedeckt.

Datenmenge: Mehr als 8.400 Organisationen und andere Quellen.

Art der Datenbank: Referral- bzw. Directory-Datenbank.

Quellenbasis: Keine Angabe.

Sprache: Englisch.

Geografische Abdeckung: International, mit einem Schwerpunkt bei Einrichtungen und

56 Alle inhaltlichen Angaben zu DIRLINE sind der Datenbankbeschreibung der National Library of

Medicine (http://www.nlm.nih.gov/) entnommen.

39


Organisationen in den USA.

Aktualisierung: Keine Angabe.

Besonderheiten: DIRLINE ist eine Datenbank, in der man suchen kann, wo man zu einem

bestimmten Thema Informationen bekommt. Sie kann also als erster Einstieg für eine Re-

cherche nach medizinischer Information dienen, vor allem, wenn Angaben zu Organisa-

tionen zu einem Thema benötigt werden. Dazu gibt es einen direkten Link zum Directory

of Health Organizations57

Suchmaske:

Abbildung 6 zeigt die Suchmaske bei DIRLINE. Die Eingabe eines oder mehrerer

Suchbegriffe ist möglich mit einer AND- oder OR-Verknüpfung. Außerdem lassen sich

Beschränkungen vornehmen auf eine Organisation oder einen MeSH-Begriff bzw. Key-

words und auf Organisationen mit gebührenfreier Telefonnummer sowie Organisationen

mit Service für Hörgeschädigte. Zudem gibt es die Möglichkeit, einen Index zu nutzen, um

geeignete Suchbegriffe zu wählen.

57 http://sis.nlm.nih.gov/dirline.html.

40

Abbildung 6: Suchmaske bei DIRLINE


Bewertung:

DIRLINE ist als Einstieg in eine Suche nach Informationsmöglichkeiten geeignet. Ge-

rade die einfache und kostenfreie Erreichbarkeit im Web und die einfache Suche bieten

sich für Patienten und Angehörige an, die zu einem bestimmten Thema Informationen und

Adressen von Hilfsorganisationen benötigen. Allerdings bringt Dirline mit einem eindeu-

tigen Schwerpunkt auf Organisationen aus den USA für Sucher aus Deutschland je nach

medizinischem Thema nicht unbedingt ausreichende Ergebnisse. Bei der Eingabe der

Suchbegriffe „german“ oder „germany“ (eine Trunkierung ist nicht möglich) werden 58

Suchergebnisse angezeigt. Dazu gehören so unterschiedliche Organisationen und Einrich-

tungen wie das Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin, die Umweltforschungsdaten-

bank oder das Deutsche Institut für Standardisierung (DIN).

4.3.2 MEDICONF58

Produzent: Fairbase Datenbank GmbH, Hannover

URL: Keine [Stand: 06.07.05]

Anbieter: DataStar, Thomson Dialog.

Inhaltliche Abdeckung: Konferenzen und Ausstellungen zu Medizin (aller Fachbereiche),

Biotechnologie und Pharmakologie.

Datenmenge: Etwa 10.000 Ankündigungen von zukünftigen Veranstaltungen und 120.000

Einträge von Veranstaltungen seit 1993.


Quellenbasis: Informationen werden durch direkten Kontakt mit mehr als 3.000 Veran-

staltern erhalten.

Sprache: Englisch.


Aktualisierung: Keine weiteren Updates seit Dezember 2004.

Besonderheiten: MEDICONF wird nicht weiter aktualisiert, aber es werden noch Informa-

tionen zu den zukünftigen Veranstaltungen angeboten, die bis Dezember 2004 eingegeben

wurden. Diese Veranstaltungen reichen teilweise bis in das Jahr 2007.

58 Alle inhaltlichen Angaben zu MEDICONF sind den Datenbankbeschreibungen bei Dialog und DataStar

(beide http://www.dialog.com) entnommen.

41


Bewertung:

Auch wenn MEDICONF eingestellt worden ist, bietet diese Datenbank noch eine

Weile Informationen zu medizinischen Veranstaltungen. Auch vergangene Veran-

staltungen können recherchiert werden, was nützlich sein kann, um zu sehen, ob es zu

einem bestimmten Thema wann, wo oder wie oft Konferenzen gegeben hat. Mit diesen

Angaben kann man dann in anderen Quellen wie Bibliothekskatalogen nach einem

Tagungsbericht der Veranstaltung suchen. Vor allem Ärzte und Forscher werden von

MEDICONF angesprochen.

4.3.3 Health Devices Sourcebook59

Produzent: ECRI – Emergency Care Research Institute, USA

URL: http://www.ecri.org [Stand: 07.07.05]

Anbieter: Thomson Dialog, DIMDI.

Inhaltliche Abdeckung: Adressdatenbank mit Herstellern und Vertreibern von Medizin-

produkten sowie Serviceleistungen; sie entspricht der gedruckten Version des Health

Devices Sourcebook. Hauptsächlich werden Firmen in den USA und Kanada gelistet, 37%

der Firmen kommen aus anderen Ländern. Auch über nicht mehr existierende Firmen wird

informiert.

Datenmenge: 29.556 Dokumente, davon 17.750 aus den USA und Kanada, 8.000 Firmen

aus Europa [Stand: April 2005].


Quellenbasis: Firmenmitteilungen an ECRI.

Sprache: Englisch.

Geografische Abdeckung: International mit Schwerpunkt Nordamerika.

Aktualisierung: Unregelmäßig.

Besonderheiten: Die Bezeichnungen der Medizinprodukte werden mit dem Universal

Medical Device Nomenclature System (UMNS) und den International Medical Device

Codes (IMDC) indexiert. Da mit jedem Update der gesamte Datenbestand neu geladen

59 Alle inhaltlichen Angaben zu Health Devices Sourcebook sind den Datenbankbeschreibungen bei Dialog

(http://www.dialog.com) und DIMDI (http://www.dimdi.de) sowie den Informationen des Herstellers

ECRI (http://www.ecri.org) entnommen.

42


wird, ist kein SDI (selective dissemination of information), also die wiederholte

Versendung von Informationen zu einem Thema an den Kunden in regelmäßigem Abstand,

möglich.

Bewertung:

Auch wenn der Schwerpunkt nicht auf Firmen aus Europa liegt, ist Health Devices

Sourcebook eine umfangreiche Quelle für die Suche nach Firmen, die Medizinprodukte

herstellen oder liefern. Allerdings richtet sich diese Datenbank eindeutig an Health

Professionals, möglicherweise bevorzugt an Kliniken oder Forschungsinstitute, die größere

Mengen von Medizinprodukten bestellen wollen.

4.4 Volltext-Datenbanken auf dem Gebiet der MedizinBei Betrachtung der Angaben des Gale Directory of Databases fällt auf, dass die

meisten Datenbanken im Bereich Medizin Volltext-Datenbanken sind. Oft handelt es sich

um Volltext-Ausgaben von Fachzeitschriften; Newsletters oder Zeitungen, die auch als

Printversion existieren; manche werden ausschließlich online produziert. Neben diesen

Pressedatenbanken gibt es in der Medizin auch Datenbanken mit den Volltexten von Nach-

schlagewerken wie Enzyklopädien, Handbüchern oder Lexika. Diese sind allerdings

meistens als CD-/DVD-ROM-Datenbank erhältlich. Darüber hinaus werden auch mit Stu-

dien oder Marktberichten, z.B. von Medizintechnikprodukten Volltext-Datenbanken er-

stellt.60 Gerade Pressedatenbanken werden manchmal zur direkten Recherche auch im Web

angeboten und nicht oder nicht nur über einen Datenbankanbieter. Diese Zugänge sind

häufig kostenfrei. Dazu kommt die Volltextstruktur der Dokumente, was diese Art von Da-

tenbanken gerade für nicht so geschulte Nutzer attraktiv macht. Der Nachteil liegt im

großen Umfang der Dokumente, der jedoch dann nützlich ist, wenn man nicht nur nach

Fakten oder ähnlichen Angaben sucht, sondern sich über ein bestimmtes Thema ausführ-

licher informieren möchte.


43


4.4.1 New England Journal of Medicine (NEJM)61

Produzent: Massachusetts Medical Society, USA

URL: http://www.massmed.org [Stand: 03.06.05]

Anbieter: Thomson Dialog, DataStar, Ovid.

Inhaltliche Abdeckung: Forschungsberichte, Besprechungen und Kommentare zu allen

Aspekten der klinischen Medizin und des Gesundheitswesens.

Datenmenge: Mehr als 24.000 Dokumente.

Art der Datenbank: Volltext-Datenbank, Pressedatenbank.

Quellenbasis: Online-Ausgabe der Zeitschrift New England Journal of Medicine ohne

Anzeigen, Tabellen oder Bilder.

Sprache: Englisch.


Aktualisierung: Wöchentlich.

Besonderheiten: Das 1812 gegründete New England Journal of Medicine ist die älteste

durchgehend verlegte medizinische Fachzeitschrift der Welt. Sie erreicht Ärzte und andere

Health Professionals in mehr als 120 Ländern.

61 Alle inhaltlichen Angaben zum New England Journal of Medicine sind den Datenbankbeschreibungen bei

Dialog und DataStar (beide http://www.dialog.com) entnommen.

44


Beispieldokument:

Um dieses Beispieldokument (Abbildung 7) zu erhalten, wurde im New England

Journal of Medicine nach Brustkrebs gesucht. Das Dokument ist stark gekürzt. Im dem

Abstract folgenden Text werden ausführlich die Punkte „Background“, „Methods“,

„Results“ und „Conclusion“ beschrieben, die auch im Abstract schon kurz zu-

45

Abbildung 7: Artikel aus dem New England Journal of Medicine, stark gekürzt. Recherchiert

bei http://www.nejm.org.


sammengefasst sind. Dazu gibt es Grafiken und Diagramme, Informationen zur Quelle,

Anmerkungen zum Artikel, einen Anhang und Nachweise, von wem dieser Artikel zitiert

worden ist.

Bewertung:

Das New England Journal of Medicine genießt in der medizinischen Information

einen sehr guten Ruf. Sonst hätte sich die Zeitschrift wohl nicht über einen so langen

Zeitraum halten können. Alle Artikel werden vor ihrer Veröffentlichung einem sorgfältigen

Review unterzogen. Auch zum Thema Krebs lassen sich Dokumente finden, z.B. zu Frage-

stellungen wie „Welche aktuellen Forschungsergebnisse gibt es zum Einsatz von Chemo-

therapie bei Brustkrebs?“ oder „Sind in letzter Zeit Bücher zum Thema Brustkrebs bespro-

chen worden?“

4.4.2 Breast Cancer Research62

Produzent: BioMed Central Ltd.

URL: http://www.biomedcentral.com [Stand: 08.07.05]

Anbieter: National Institutes of Health mit dem Portal PubMed Central (http://

pubmedcentral.nih.gov/tocrender.fcgi?journal=6) oder direkt erreichbar unter http://breast-

cancer-research.com/.

Inhaltliche Abdeckung: Forschungsdaten und Illustrationen zu Brustkrebs und anderen Er-

krankungen der Brust, enthält Kommentare, Expertenmeinungen und Besprechungen;

Links zu anderen relevanten Quellen.

Datenmenge: Inhalte der Zeitschrift Breast Cancer Reserach seit Oktober 1999.

Art der Datenbank: Volltext-Datenbank, Pressedatenbank.

Quellenbasis: Online-Ausgabe der Zeitschrift Breast Cancer Research.

Sprache: Englisch.



62 Alle inhaltlichen Angaben zu Breast Cancer Research sind der Datenbankbeschreibung bei PubMed

(http://pubmedcentral.nih.gov/tocrender.fcgi?journal=6) und den Angaben unter http://breast-cancer-

research.com/ entnommen.

46


Besonderheiten: Wird nicht von einem reinen Datenbankanbieter angeboten und kann

kostenfrei im Web recherchiert werden.

Bewertung:

Breast Cancer Research ist ganz speziell auf das Thema Brustkrebs ausgerichtet und

insgesamt (noch) nicht sehr umfangreich. Dafür wird das Fachgebiet Brustkrebs umfassend

abgedeckt. Wenn der Nutzer ausschließlich Informationen zu Brustkrebs sucht, wird sein

Informationsbedürfnis hier befriedigt. Außerdem ist die Datenbank sehr einfach zu durch-

suchen. Für themenübergreifende Recherchen ist Breast Cancer Research dagegen kaum

geeignet.

4.4.3 Pressedienste Gesundheitswesen63

Produzent: DIMDI

URL: http://www.dimdi.de [Stand: 01.06.05]

Anbieter: DIMDI stellt die Pressedienste anhand der Mitteilungen einzelner Bundesinstitu-

te zusammen.

Inhaltliche Abdeckung: Human- und Veterinärmedizin, Gesundheits- und Sozialpolitik,

insbesondere Arzneimittel, Infektionskrankheiten, Sozialmedizin und Epidemiologie,

Toxikologie, Wasser-, Boden- und Lufthygiene, Umweltchemikalien in Lebensmitteln,

Strahlenhygiene.

Datenmenge: 3.743 Dokumente seit 1980 (Stand: April 2005).

Art der Datenbank: Volltext-Datenbank.

Quellenbasis: Pressemitteilungen des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziale

Sicherung, des ehemaligen Bundesgesundheitsamtes, des ehemaligen Bundesinstituts für

gesundheitlichen Verbraucherschutz und Veterinärmedizin, des Bundesinstituts für Arznei-

mittel und Medizinprodukte, des Bundesinstituts für Risikobewertung, des Bundesamtes

für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit, der Bundeszentrale für gesundheitliche

Aufklärung, des Paul-Ehrlich-Instituts, des Robert Koch Instituts und von DIMDI.

Sprache: Deutsch.

63 Alle inhaltlichen Angaben zu Pressedienste Gesundheitswesen sind der Datenbankbeschreibung bei

DIMDI (http://www.dimdi.de) entnommen.

47


Geografische Abdeckung: Deutschland bzw. Deutschland betreffend.

Aktualisierung: Wöchentlich, Zuwachs pro Jahr: ca. 50 Dokumente.

Besonderheiten: Auf Deutschland beschränkt. Datenbank ist im Gegensatz zu den anderen

bisher genannten keine Zeitschriften-Datenbank, sondern basiert auf den Pressemittei-

lungen von Behörden.

Bewertung:

Die Datenbank ist zwar grundsätzlich inhaltlich breit gefächert, bietet aber keine um-

fangreiche Suchgrundlage zu bestimmten Themen. Hier wird der Nutzer zufriedenstellend

informiert, der die angebotenen Mitteilungen von verschiedenen Behörden sucht.

4.5 Multimedia-Datenbanken auf dem Gebiet der MedizinMultimedia-Datenbanken kommen in sehr unterschiedlichen Ausführungen vor. Eine

Datenbank mit überwiegend Text und einigen Bilder kann ebenso zu den Multimedia-Da-

tenbanken gezählt werden wie aufwändige Video-Datenbanken oder Bilddatenbanken mit

etwas Text. Auch inhaltlich decken sie verschiedene Aspekte der Medizin ab. Es gibt Da-

tenbanken mit virtuellen Kamerafahrten durch den menschlichen Körper oder Bild-

datenbanken, die Hochglanzfotos von Krankenhäusern (z.B. „Hospital Scenes“ von Getty

Image) enthalten. Letztere hat nicht den primären Zweck, Informationen als solche bereit

zu stellen. Diese Arten von Fotodatenbanken werden, wie die meisten der Multimedia-Da-

tenbanken, auf CD-/DVD-ROM angeboten. Beim Kauf der CD oder DVD erwirbt man

auch das Recht, die Fotos beliebig weiterzuverwenden als Bildmaterial z.B. in Zeitschrif-

ten.

Andere Multimedia-Datenbanken dienen vor allem als Informationslieferanten für an-

schauliche Studienmaterialien oder um Sachverhalte wie z.B. den Aufbau eines Organs

oder Operationsverfahren zu verdeutlichen. Das kann mit Grafiken, Fotos, 3D-Modellen

oder Videosequenzen verdeutlicht werden. Viele der modernen medizinischen Aufnahme-

bzw. Diagnoseverfahren sind von der Datenerfassung her bereits digital wie Computerto-

mographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT).64 Deshalb liegt es nahe, die

Aufnahmen in Datenbanken zu speichern und zur Verfügung zu stellen.

Manche Multimedia-Datenbanken sind quasi erweiterte Volltext-Datenbanken. Sie64 Vgl. Penzl, Thomas u. Karl Kesper (1998), S. 335.

48


bieten als vollständige Online-Ausgaben medizinischer Fachzeitschriften Texte, Bilder und

Grafiken.

Wie bereits erwähnt, liegen die meisten Multimedia-Datenbanken auf CD-/DVD-

ROM vor, was eine genauere Sichtung dieser Datenbanken für diese Diplomarbeit

schwierig macht. Deshalb werden im Folgenden drei der wenigen Internet-Datenbanken im

Bereich der multimedialen medizinischen Information kurz vorgestellt.

4.5.1 Visible Human Project65

Produzent: U.S. National Library of Medicine

URL: http://wwwnlm.nih.gov [Stand: 03.06.05]

Anbieter: http://www.nlm.nih.gov/research/visible/.

Inhaltliche Abdeckung: Detaillierte anatomische dreidimensionale Abbildung des mensch-

lichen Körpers (im Aufbau).

Datenmenge: Keine Angabe.

Art der Datenbank: (Noch) keine Datenbank im engeren Sinn, sondern ein Projekt zur Zu-

sammenstellung multimedialer Informationen.

Quellenbasis: Zusammenstellung verschiedener Bildaufnahmen, u.a. von medizinischen

Aufnahmeverfahren wie CT oder MRT.

Sprache: Englisch; je nach Herkunftsland der verschiedenen Unterprojekte kann auch eine

andere Sprache vorrangig sein.



Besonderheiten: Bislang ist das Visible Human Projekt noch mehr Projekt als fertige Da-

tenbank. Aber es besteht schon die Möglichkeit, sich verschiedene Bilder und Animationen

von Körperteilen anzusehen.

65 Alle Angaben zum Visible Human Project sind den Angaben der National Library of Medicine

(http://www.nlm.nih.gov) entnommen.

49


Beispieldokument:

Die Bilder in Abbildung 8 zeigen Querschnitte des menschlichen Körpers. Sie können

jeweils vergrößert betrachtet werden.

Bewertung:

Leider erweisen sich einige von der National Library of Medicine zur Verfügung ge-

stellte Links zu einzelnen Unterprojekten als falsch. Die Pflege der Seite ist nicht optimal.

Aber das Konzept, dass solche Inhalte zusammengestellt und kostenfrei allen Nutzern zur

Verfügung gestellt werden, ist sehr gut.

50

Abbildung 8: Beispielbilder vom Visible Human Project, http://www.

nlm.nih.gov/research/visible/photos.html.


4.5.2 Microscopic Anatomy66

Produzent: Gold Standard Multimedia, USA

URL: http://www.gsm.com/ [Stand: 09.07.05]

Anbieter: Gold Standard Multimedia über das Portal Integrated Medical Curriculum

(http://imc.meded.com/).

Inhaltliche Abdeckung: Medizin, Physiologie.

Datenmenge: Mehr als 1.200 digitalisierte histologische Dias und Aufnahmen von

Elektronenmikroskopen, außerdem mehr als 1.700 Multiple-Choice-Testfragen.

Art der Datenbank: Bilddatenbank, Volltext-Datenbank.

Quellenbasis: Aufnahmen von Elektronenmikroskopen, Dias, Fotos.

Sprache: Englisch.



Besonderheiten: Testfragen, um medizinisches Wissen zu überprüfen.

Beispieldokument:

66 Alle inhaltlichen Angaben zu Microscopic Anatomy sind dem Integrated Medical Curriculum (http://imc.

meded.com/) entnommen.

51

Abbildung 9: Beispielbild aus Microscopic Anatomy (http://imc.meded.com/integrated/demos/mademo/

chapters/muscle/256390.htm).


Das Beispielbild in Abbildung 9 zeigt eine stark vergrößerte Aufnahme des mensch-

lichen Herzmuskels mit Zellen und Zellkernen. Es wurde hier nicht gezielt nach Bildern

eines Herzmuskels gesucht. In vielen Bilddatenbanken, wie auch in Microscopic Anatomy,

ist eher das Browsen üblich als das Eingeben eines oder mehrerer Suchbegriffe.

Bewertung:

Die Testfragen richten sich in erster Linie an Medizinstudenten, und auch die Bilder

sind eine sehr gute Studien- und Informationsgrundlage für angehende Mediziner. Kosten-

frei kann das Kapitel über Muskeln als Demo angesehen werden.

4.5.3 Radiologic Anatomy67

Produzent: Gold Standard Multimedia, USA

URL: http://www.gsm.com/ [Stand: 09.07.05]

Anbieter: Gold Standard Multimedia über das Portal Integrated Medical Curriculum

(http://imc.meded.com/).

Inhaltliche Abdeckung: Radiologie, Medizin; Überblick über diagnostische Bilderstudien

der menschlichen Anatomie.

Datenmenge: Mehrere hundert Fotos und Röntgenaufnahmen sowie Videos.

Art der Datenbank: Bilddatenbank, Volltext-Datenbank.

Quellenbasis: Röntgenaufnahmen, Fotos, Videos.

Sprache: Englisch.



Besonderheiten: Die Bilder zum Bereich des Bauches kann man sich kostenfrei ansehen.

Es gibt ein Quiz zu einzelnen Körperteilen.

67 Alle inhaltlichen Angaben zu Radiologic Anatomy sind dem Integrated Medical Curriculum (http://imc.

meded.com/) entnommen.

52


Beispieldokument:

Das Beispielbild in Abbildung 10 zeigt eine Röntgenaufnahme des menschlichen

Bauches. Die Zahlen weisen auf verschiedene Körperbereiche hin, die rechts angeklickt

und genauer dargestellt werden können.

Bewertung:

Auch Radiologic Anatomy richtet sich vor allem an Studenten und angehende Medi-

ziner. Ebenso wie bei Microscopic Anatomy können Interessierte Quizfragen anschauen,

was den Lehrmittel-Charakter der Datenbank unterstreicht.

53

Abbildung 10: Beispielbild aus Radiologic Anatomy (http://imc.meded.com/

integrated/demos/rademo/regions/a/2_1.htm).


4.6 Web-Angebote auf dem Gebiet der MedizinDie Angebote im World Wide Web (WWW) auf dem Gebiet der Medizin spielen eine

wichtige Rolle bei der Suche nach medizinischer Information. Im Gegensatz zu manchen

Datenbanken, die hauptsächlich von Hosts bereitgestellt werden und bei deren Benutzung

gute Retrievalkenntnisse erforderlich sind, kann man Web-Angebote leichter erreichen und

einfacher nutzen. Zum Einen muss kein Vertrag mit einem Host abgeschlossen werden. Es

kann direkt der Web-Auftritt angesteuert und das Informationsangebot durchsucht werden.

Zum Anderen sind umfangreiche Kenntnisse von Retrievalsprachen nicht unbedingt er-

forderlich, um zu recherchieren. Das spricht vor allem Nutzer an, die keine Information

Professionals sind. Allerdings ist gerade die Gruppe der Nutzer von Web-Angeboten

äußerst heterogen. Nicht nur Patienten und Angehörige nehmen den Weg ins Web,auch

Wissenschaftler, Ärzte oder Studenten suchen Medizinische Information auf diesem Weg.

Das bringt Chancen und Risiken mit sich. Es ist mitunter schwierig, Web-Inhalte so aufzu-

bereiten und zu präsentieren, dass jeder gleich viel damit anfangen kann, da die Informa-

tionsbedürfnisse sehr unterschiedlich sind. Auch die im folgenden vorgestellten Angebote

sind von unterschiedlicher Qualität und sprechen unterschiedliche Nutzer an. Vor allem die

Frage nach der Qualität der Angebote im Web ist nicht immer einfach zu beantworten und

stellt besonders für Laien eine große Hürde dar. Deshalb wird in den folgenden Kapiteln

das jeweilige Angebot mit seinen Nutzungsmöglichkeiten nicht nur vorgestellt, sondern

auch eine Bewertung des Angebotes vorgenommen. Die Kriterien hierfür sind:

- Validität / Qualität der Quellen

- Umfang / Quantität des Angebotes

- Abdeckung: Inhaltlich und geographisch

- Aktualität / Aktualisierung

- Recherchemöglichkeiten

- Angesprochene Nutzergruppen.

Es werden nicht alle Bewertungskriterien bei allen Web-Angeboten zur Beurteilung

herangezogen. Sie dienen eher dazu, auch hier die Unterschiede der Angebote deutlich zu

machen. Je nach Informationsbedürfnis und Recherchefrage sind die Angebote unter-

schiedlich gut geeignet, diese zu befriedigen. Deshalb werden die genannten Bewertungs-

kriterien nur als Einstieg in eine Beurteilung verwendet.

Der Vorteil von Web-Angeboten liegt in der einfachen Erreichbarkeit. Oft sind noch

nicht einmal Anmeldungen oder Registrierungen nötig, um die Web-Auftritte vollständig

54


zu nutzen. Web-Oberflächen, die man durchsuchen kann, sind für den Laien einfacher zu

bedienen als Eingabemasken für Kommandoretrieval. Die besondere Attraktivität von

Web-Angeboten liegt auch im Preis. Es finden sich immer wieder hochqualitative Angebo-

te, die kostenfrei durchsuchbar sind. So ist zum Beispiel Medline im Web frei recherchier-

bar.68 Die Erreichbarkeit stellt gleichzeitig auch eine Hürde dar, denn um die wirklich rele-

vanten Informationen zu erhalten, muss man wissen, was man benötigt und eine ent-

sprechende Suchstrategie entwickeln.

Die Anzahl der Web-Angebote zur Medizin ist nicht überschaubar und es werden sehr

unterschiedliche Bereiche der Medizin sowie deren Nachbardisziplinen abgedeckt.

Exemplarisch wurden in den folgenden Kapiteln die Angebote zum Thema Onkologie und

Krebs, speziell Brustkrebs, ausgewählt. So können die Angebote besser verglichen werden.

Es geht nicht darum, einer konkreten Recherchefrage nachzugehen. Doch ist es leichter

und übersichtlicher, die verschiedenen Web-Angebote auf die Frage hin zu untersuchen

„Was bringt das Angebot, wenn ich mich auf dem Gebiet der Onkologie oder Krebsfor-

schung informieren möchte?“. Außerdem soll nicht nur nach internationalen Angeboten

geschaut werden, sondern auch nach solchen aus Deutschland.

Trotz dieser thematischen Einschränkung sind die Angebote immer noch zahlreich, so

dass es sich im Folgenden nur um eine exemplarische Auswahl handeln kann. Es sollen

vielmehr die Unterschiedlichkeit der Angebote deutlich gemacht werden.

Da sich die Datenbankanbieter (Kapitel 3.2) und -produzenten (Kapitel 3.1) bewusst

sind, wie attraktiv das Web für die Nutzer ist, bieten auch sie ihre Produkte hier an. Um

Wiederholungen zu vermeiden, wird an dieser Stelle nicht noch einmal auf Produkte von

Datenbankanbietern und -produzenten eingegangen, zumal diese auch im Web in der Regel

nicht ohne Registrierung und damit verbundenen Kosten erreichbar sind. Die hier vorge-

stellten Angebote sind meistens kostenfrei außer natürlich den üblichen Kosten für die

Internetverbindung oder zumindest meistens ohne langfristige Verträge und Bindungen zu

nutzen.

68 Vgl. dazu Kapitel 4.6.2 Virtuelle Bibliotheken.

55


4.6.1 Informations- und Forschungseinrichtungen

Informations- und Forschungseinrichtungen bieten mit ihren Web-Seiten oft umfang-

reiche und sehr seriöse Informationen zu ihren Forschungsthemen und weiteren Angebo-

ten. Viele dieser Einrichtungen sind staatlich. Im Rahmen dieser Arbeit werden sie

dennoch den Informations- und Forschungseinrichtungen zugeordnet und nicht den staat-

lichen Einrichtungen69, da das Hauptaugenmerk ihrer Arbeit in Forschung und Bereit-

stellung von Information liegt und nicht in der Repräsentation von Behörden- oder

Ministerienarbeit. Dennoch gibt es in diesen Bereichen Überschneidungen, und eine Ein-

ordnung ist nicht immer einfach.

Deutsches Krebsforschungszentrum70

URL: http://www.dkfz.de [Stand: 23.06.05]

Anbieter: Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ) in Heidelberg, eine Stiftung des

öffentlichen Rechts und Mitglied in der Helmholtz-Gemeinschaft Deutscher Forschungs-

zentren (HGF). Finanziert wird das DKFZ von der Bundesrepublik Deutschland und dem

Land Baden-Württemberg. Das Forschungszentrum besteht seit mehr als 40 Jahren und

sieht seine Hauptaufgabe darin, die „Mechanismen der Krebsentstehung systematisch zu

erforschen und Risikofaktoren für Krebserkrankungen zu erfassen.“

Angebote (Auswahl):

● Das DKFZ gliedert seine Forschung in sechs Schwerpunkte. Innerhalb dieser

Schwerpunkte sind etliche Arbeits- und Forschungsgruppen angesiedelt.

• Zell- und Tumorbiologie,

• funktionelle und strukturelle Genomforschung,

• Krebsrisikofaktoren und Prävention,

• Tumorimmunonologie,

• Innovative Krebsdiagnostik und -therapie

• Infektion und Krebs.

● Im Bereich der Forschung: Nachwuchsgruppen, Zentrale Einrichtungen, u.a. mit der

Zentralbibliothek des DKFZ, Kooperationen mit anderen Forschungseinrichtungen

69 Kapitel 4.6.6.

70 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.dkfz.de entnommen.

56


● Drei Kollaborationszentren der Weltgesundheitsorganisation (WHO), die u.a. für das

Sammeln und Verbreiten von Informationen und die Standardisierung von Terminolo-

gien, Diagnosen, etc. zuständig sind: WHO-Zentrum für Tabakkontrolle, WHO-

Zentrum für Nuklearmedizin und WHO-Zentrum für Humanpapillomvirus

● Informationsangebote: Informationsdienst Krebsschmerz, Rauchertelefon, Brustkrebs-

telefon u.a.

● Krebsatlas: Stellt Datenmaterial zur Krebsmortalität in Deutschland zur Verfügung

● Krebsinformationsdienst (KID) des DKFZ (Abbildung 11):

• Direkt erreichbar unter http://www.krebsinformationsdienst.de [Stand: 23.06.05]

• Informationsportal für Patienten, deren Angehörige und Interessierte

• Gefördert durch das Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung

• Sehr umfangreiche aktuelle Informationen rund um das Thema Krebs, verständlich

aufbereitet, zum Teil auch in türkischer Sprache

• Suchmöglichkeiten des KID: Suchmaske mit der Möglichkeit, einen oder mehrere

Suchbegriffe (UND-Verknüpfung) einzugeben. (Diese Suchmöglichkeit steht zur

Zeit nicht zur Verfügung [Stand: 23.06.05].) Alphabetisches Register der Krebsarten,

Fachwörterverzeichnis sowie Links und Adressen

57


Suchmöglichkeiten DKFZ:

● Über Suche-Funktion Eingabe eines oder mehrerer Suchbegriffe, die automatisch mit

UND verknüpft werden. Gezielte Trunkierung nicht möglich, aber Suchbegriff muss

nicht vollständig eingegeben werden. Alle Datensätze und Themen des DKFZ werden

durchsucht. Je nach Suchanfrage werden als Ergebnis zum Teil sehr umfangreiche

Linklisten geliefert

● Browsen der Seite: Über einzelne Themen und deren Unterpunkte können gezielt In-

formationen zu bestimmten Aspekten angesteuert werden.

58

Abbildung 11: Suchmöglichkeit nach Krebsarten beim Krebsinformationsdienst [gekürzt].


● Die meisten Angebote der Zentralbibliothek des DKFZ (http://www.dkfz-

heidelberg.de/zbi/zbi.htm) sind nur für registrierte / interne Nutzer zugänglich, dazu ge-

hört auch der Zugang zu verschiedene Datenbanken

Bewertung:

Das Deutsche Krebsforschungszentrum als eine der großen Forschungseinrichtungen

in Deutschland sieht sich selber als „Global Player“ im Bereich der Krebsforschung.

Gastwissenschaftler am DKFZ und internationale Kooperationen unterstreichen diesen An-

spruch. Gerade um sich über aktuelle Forschungsergebnisse in der Onkologie in Deutsch-

land auf dem Laufenden zu halten, ist das Krebsforschungszentrum eine sehr gute Quelle.

Auch fundierte Informationen für Patienten und Interessierte werden in verständlicher

Form bereit gestellt, wie beispielsweise über den Krebsinformationsdienst.

Die Informationen, die das DKFZ im Web anbietet sind zum Teil Ergebnisse der

eigenen Forschungsarbeit, weshalb die Validität der Quelle als sehr gut eingeschätzt

werden kann. Das DKFZ wendet sich mit seiner Forschung an Wissenschaftler und Ärzte,

aber möglicherweise auch an andere Nutzergruppen aus Ministerien oder Pharmakonzer-

nen. Auch der Patient wird angesprochen durch Suchmöglichkeiten im Krebsatlas oder

Krebsinformationsdienst.

National Cancer Institute71

URL: http://www.nci.nih.gov oder http://www.cancer.gov [Stand: 24.06.05]

Anbieter: Das National Cancer Institute (NCI) ist das bedeutendste Krebsforschungsinstitut

in den USA und Teil des National Institute of Health (NIH), einer Einrichtung des Gesund-

heitsministeriums. Gegründet wurde es 1937. Forschung, Aufklärung und Information auf

dem Gebiet der Onkologie sind Hauptaufgaben des NCI. Zudem koordiniert das Institut

das National Cancer Program, welches die Forschung, Aus- und Weiterbildung auf diesem

Gebiet sowie Verbreitung von Gesundheitsinformationen leitet und unterstützt. Deswei-

teren werden Programme koordiniert zu Krebsdiagnose, Prävention, Behandlung und

Rehabilitation sowie Pflege von Krebspatienten und Betreuung von Angehörigen.

71 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.nci.nih.gov entnommen.

59


Angebote:

Sehr umfangreich, aufgeteilt in sechs Kategorien:

● Krebsthemen (Cancer Topics)

• Krebstypen (Aufteilung in häufige Krebstypen, nach Organen aufgeteilt und alphabe-

tische Unterteilung), mit unterschiedlichen Informationsangeboten für Patienten und

Menschen, die sich beruflich mit dem Thema beschäftigen (Health Professionals)

• Behandlung (Behandlungsmethoden, neue Methoden, Arzneimittel, Tumorklassen,

Hilfe bei der Arztsuche, Hinweise zu ergänzenden oder alternativen Behandlungs-

methoden)

• PDQ (Physician Data Query; eine NCI-Datenbank mit aktuellen Informationen zu

Krebsbehandlung, Screening, Prävention, Genetik, Pflege, alternativer und ergän-

zender Medizin und Klinischen Studien; richtet sich eher an Health Professionals; in

englisch und spanisch; Suche nach Themen)

• Umgang mit Krebs (richtet sich nicht nur an Patienten, sondern auch an Ärzte; In-

formationen über Nebenwirkungen von Therapien und andere Erscheinungen sowie

Probleme im Umgang mit der Krankheit)

• Unterstützung (Informationen über finanzielle und pflegerische Hilfe)

• Prävention, Genetik und Krebsursachen

• Krebsüberprüfung und Tests (nach einzelnen Krebsarten)

• Krebsliteratur (Veröffentlichungen des NCI, Suche in PubMed, Linkliste)

• Informationen zur Terminologie (NCI Thesaurus, NCI Metathesaurus, NCI Enter-

prise Vocabulary Services EVS)

● Klinische Studien

• Umfangreiche Angaben zu laufenden und abgeschlossenen klinischen Studien

(Durchführung, Entwicklung, Ergebnisse)

● Krebsstatistik (Datenbanken, Erläuterungen zu Statistiken, weiterführende Links)

● Forschung und Förderung

• Forschungsschwerpunkte mit Berichten

• NCI-Partner in der Forschung

• Forschungs- und Trainingsprogramme

• Förderungs- und Ausbildungsmöglichkeiten durch das NCI und andere Institutionen

(Angebote, Regularien, Kontaktaufnahme)

● Newsbereich mit ausführlichen aktuellen Informationen und Seiten mit umfangreichen

60


Informationen über das NCI

Suchmöglichkeiten:

● Einfache Suche durch Eingabe eines oder mehrerer Suchbegriffe in das Suchfeld auf je-

der Seite, innerhalb der Ergebnisse kann weitergesucht werden

● Erweiterte Suche in einigen Bereichen möglich: Klinische Studien (siehe Abb. 12)

Suchmöglichkeit nach Krebsart, Unterklasse, Art der Studie, Einschränkung auf

geographische Region möglich

● Browsen durch die Krebsthemen, beispielsweise für Informationen zu einer Krebsart

● Außerdem Quicklinks von jeder Seite aus ansteuerbar, wie z.B. das Krebswörterbuch

● Suchhilfen

• User-Guide bei Suche in Clinical Trials mit Beschreibungen der Suchfelder

• E-Mail; Online-Hilfe per Chat; Hilfe per Telefon

• Spezielle Hilfe-Seite [http://www.nci.nih.gov/sitehelp] mit ausführlichen Suchhilfen

und Hinweisen zur Benutzung der Seiten.

Im Folgenden wird nach Studien zu Brustkrebs bei Frauen in Deutschland gesucht.

Neben der Beschränkung auf ein Land und eine Krebsart sind weitere Einschränkungen

möglich (vgl. Suchmaske, Abb. 12), wurden hier jedoch nicht vorgenommen.

61


62

Abbildung 12: Ausführliche Suchmaske zu Klinischen Studien beim National Cancer

Institute (http://www.nci.nih.gov).


Die Treffer können unterschiedlich sortiert werden, man kann sie in der Version für

Health Professionals oder Patienten anzeigen und in unterschiedlichen Formaten

ausgeben lassen. Zudem kann man sich mit „View Search Criteria“ noch einmal

zusammengefasst die Suchkriterien anzeigen lassen.

Bewertung:

Das Informationsangebot des National Cancer Institutes ist sehr umfangreich und

bietet sich sowohl für Patienten als auch für Ärzte als Informationsquelle an. Da es sich

hier ebenso wie beim Deutschen Krebsforschungszentrum um eine Forschungseinrichtung

handelt, die mit staatlichen Stellen verbunden ist, kann von einer einer hohen Qualität der

Informationen ausgegangen werden. Auch wenn sich die Seite in erster Linie an US-Bürger

wendet, lohnt eine Recherche. Klinische Studien werden auch aus Deutschland und

anderen europäischen Ländern erfasst, und die einzelnen Informationen und Artikel zu

Krebsarten und -themen sind allgemein gültig. Ebenso umfangreich wie der Inhalt sind

auch die Recherchemöglichkeiten beim NCI, was gerade Endnutzern den Einstieg nicht

ganz leicht macht. Allerdings hat der Web-Auftritt des NCI verschiedene Internet-Preise

gewonnen sowohl als beste Internetseite einer Behörde als auch als Seite speziell für

63

Abbildung 13: Ergebnisanzeige bei der Suche nach Klinischen Studien beim National Cancer

Institute. Hier wird die erste von neun gefundenen Studien zu Brustkrebs angezeigt.

(http://www.nci.nih.gov).


Gesundheitsthemen. Das lässt auf jeden Fall auf breite Akzeptanz und Wahrnehmung

schließen.

Deutsche Krebsgesellschaft72

URL: http://www.krebsgesellschaft.de [Stand: 24.06.05]

Anbieter: Die Deutsche Krebsgesellschaft e.V. (DKG) beschreibt sich selbst als die größte

wissenschaftlich-onkologische Fachgesellschaft in Deutschland mit Sitz in Frankfurt am

Main. Ihr gehören rund 5.000 Mitglieder an. Die DKG sieht sich als eine gesundheits-

politische Institution, die ihren Einfluss zum Wohle des krebskranken Patienten in der Gre-

mienarbeit mit Politikern, Fachgesellschaften, Leistungs- und Produktanbietern auf dem

Gesundheitsmarkt sowie für Patienten geltend macht. Mit diesem Portal werden Menschen

angesprochen, die aktuelle, sachlich fundierte, aber verständliche Information zum breiten

Themenspektrum Krebs suchen: Patienten, Angehörige, Wissenschaftler, Ärzte und Inter-

essierte. Nach Eigenauskunft der DKG werden alle Texte von Fachleuten und Krebsex-

perten geschrieben oder überprüft.

Angebote (Auswahl):

● Informations- und Beratungsservice rund um das Thema Krebs

● Angebot aufgeteilt in die Bereiche „Thema des Monats“, „Krebsinformationen“,

„Krebsarten A-Z“, „Bewusst leben“, „Rechtzeitig erkennen“, „Diagnose und Therapie“,

„Leben mit Krebs“, „Krebsberatung und Hilfe“, „Patientenzeitschrift“ und „Termine“

● Qualitätssicherung und Verbesserung der onkologischen Versorgung mit Hilfe des In-

formationszentrum für Standards in der Onkologie (ISTO): Erarbeitung und

Aktualisierung von Leitlinien und Standards für Diagnostik, Therapien und Nachsorge

von Krebserkrankungen

● Zertifizierung von Einrichtungen der onkologischen Versorgung

● Weiterentwicklung der Tumordokumentation

● Beantwortung von Anfragen und Stellungnahmen zu aktuellen Themen

● Deutsches Krebsstudienregister: liefert Informationen zu aktuellen Studien

● Herausgabe von Broschüren

● Qualitätssicherung von klinischen Studien

72 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.krebsgesellschaft.de entnommen.

64


● TV- und Radio-Tipps sowie Veranstaltungshinweise

Suchmöglichkeiten:

● Eingabe eines Suchbegriffes im Suchfeld. Trunkierung nicht möglich, aber Suchbegriff

muss nicht vollständig eingegeben werden.

● Browsen der Seite nach Themen

● Krebsstudienregister73: Suche nach Krebsstudien in Deutschland und weltweit mit

einfacher und erweiterter Suchoption.

73 Direkt zu erreichen unter http://www.studien.de.

65

Abbildung 14: Erweiterte Suchmaske des Krebsstudienregisters (http://www.

krebsgesellschaft.de).


In Abbildung 14 wird nach offenen, also aktuellen Studien zum Mammakarzinom im

Bundesland Berlin gesucht. Zwölf Studien wurden gefunden. Durch Klicken auf den

Button „Studien ausgeben“ erhält man eine Trefferliste, in der man sich die einzelnen

Studien in ausführlicher Darstellung anzeigen lassen kann.

Bewertung:

Das Web-Portal der Deutschen Krebsgesellschaft richtet sich in erster Linie an

Patienten, Betroffene und Interessierte. Geboten werden seriöse Informationen, die ver-

ständlich aufbereitet sind. Ein spezielles Angebot für Ärzte ist in Vorbereitung. Die Re-

cherchemöglichkeiten sind ebenso wie Inhalt und Umfang der Seiten überschaubar. Für

Patienten, die sich über eine Krebsart informieren möchten, bieten sie einen guten Einstieg.

Sehr gut ist die Suchmöglichkeit nach Krebsstudien.

4.6.2 Virtuelle Bibliotheken

Virtuelle Bibliotheken bieten dem Nutzer die Möglichkeit, in großen Datenbeständen,

die meist mehr als nur den Bestand einer physikalisch fest verorteten Bibliothek umfassen,

zu recherchieren. In den nachfolgend beschriebenen Angeboten werden ebenfalls verschie-

dene Datenbanken, die sowohl fachübergreifend als auch spezifisch sein können, durch-

sucht. Der Vorteil bei der Suche über eine virtuelle Bibliothek liegt vor allem darin, dass

dieses breite Angebot mit nur einer Recherchemaske durchsucht werden kann und die

Trefer einheitlich aufbereitet werden. Dazu lassen sich die Volltexte meistens direkt be-

stellen oder gleich ansehen, wie es auch bei MedPilot der Fall ist.

MedPilot74

URL: http://www.MedPilot.de [Stand: 25.06.05]

Anbieter: MedPilot ist die „Virtuelle Fachbibliothek Medizin“, ein gemeinsamer Re-

cherche- und Literaturbestellservice des DIMDI (siehe Kapitel 3.2.1) und der Zentral-

bibliothek für Medizin (ZB Med) in Köln. MedPilot wird von der Deutschen Forschungs-

gemeinschaft (DFG) gefördet und ist Partner von Vascoda75, dem fachübergreifenden

interdisziplinären Informationsportal.

74 Alle Informationen zu diesem Angebot ist der Homepage http://www.medpilot.de entnommen.

75 http://www.vascoda.de

66


Angebote:

● Recherche und Bestellung von Literatur zu allen Themen der Medizin und angrenzender

Fachdisziplinen.

● Bietet die Möglichkeit, mit nur einer Suchanfrage gleichzeitig in verschiedenen medi-

zinischen Datenbanken, wie Medline, den Verlagsdatenbanken von Springer, Thieme

oder Kluwer, Spezialdatenbanken wie CancerLit und GeroLit und Bibliotheksbeständen

gebührenfrei zu recherchieren.

● Wenn verfügbar, kann das recherchierte Dokument kostenpflichtig direkt im Anschluss

an die Recherche bestellt werden oder das Volltextdokument online gelesen werden

● Extra: MedPilot lässt sich auf der eigenen Web-Seite installieren

Suchmöglichkeiten:

● Zwei Suchoberflächen: einfache Suche und Profisuche

● Einfache Suche: Verknüpfung der Suchbegriffe mit UND oder ODER sowie Phrasen-

suche möglich, gesucht wird in ausgewählten Datenbanken wie z.B. Medline

● Profisuche (siehe dazu auch Abb. 15): Eingabe von verschiedenen Suchbegriffen, die

auf ein Suchfeld beschränkt werden können, Verknüpfung mit Booleschen Operatoren,

Einschränkung des Erscheinungsjahres durch Eingabe einer Zeitspanne, der Sprache

und des Dokumententyps möglich, zudem verschiedene Trunkierungsmöglichkeiten.

Auswahl von Datenbanken möglich, dazu zu jeder Datenbank Link mit Informationen.

Es werden fachübergreifende und Spezialdatenbanken angeboten sowie Bestandskata-

loge von Einrichtungen an Hochschulen, Multimedia-Datenbanken und gebühren-

pflichtige Datenbanken.

• Suchhistorie: bis zu. zehn Suchanfragen können gespeichert und weiterverwendet

werden.

• Möglichkeit, Sprachen einzustellen, doch es empfiehlt sich die Recherche mit

englischen Suchbegriffen, um auch in englischsprachigen Datenbanken Dokumente

zu finden.

• Zu jeder Recherche kann ein Literaturagent eingerichtet werden, der automatisch in

definierten Zeitabständen die Suchanfrage wiederholt und dem Nutzer per E-Mail

eine Benachrichtigung über neue Literatur zuschickt. Dazu muss man sich als Nutzer

registrieren lassen.

• Wer mit der Software EndNote arbeitet, kann sich die Treffer direkt im EndNote-

67


Format anzeigen lassen und speichern.

• Treffer können in Merkliste gespeichert und später wieder angesehen, ausgedruckt

oder per E-Mail verschickt werden.

In Abbildung 15 wird nach Dokumenten aus dem Jahr 2005 gesucht, in denen

„breast cancer“ im Titel und „fatigue“ (etwa „Ermüdung“, eine häufige Nebenerschei-

nung bei Krebspatienten) vorkommen.

68

Abbildung 15: Suchmaske für die Profisuche in MedPilot (http://www.medpilot.de).


● Anzeige der Treffermenge nach einzelnen Datenbanken in linkem Frame, rechts einzel-

ne Treffer mit Link zu Volltextanzeige oder Dokumentbestellung sofern vorhanden,

Sortierung der Treffer nach Autor, Titel, Verleger oder Erscheinungsjahr möglich (vgl.

Abb. 16)

● Suchhilfen: ausführliche Hilfeseite, Hilfefunktion zu einzelnen Aspekten wie

Datenbankinformationen

• Hilfeseite: Hilfetexte zu Themen wie Recherche, Datenbanken, Treffer / Ergebnisse,

Gebühren, Volltextabruf, Literaturagent oder Merkliste; Hilfe u.a. zu Suchfeldern,

Sucheinschränkungen, Trunkierungen, Phrasensuche oder Verknüpfung mit Operato-

ren

• Tutorial zur Nutzung von MedPilot

69

Abbildung 16: Trefferanzeige in MedPilot bei der Suche nach „breast cancer“ und „fatigue"

(http://www.medpilot.de) [gekürzt.]


Bewertung:

MedPilot bezeichnet sich selbst als virtuelle Bibliothek, ist aber vor allem ein sehr gu-

tes Web-Portal und Werkzeug, um verschiedene Angebote im Web gleichzeitig zu durch-

suchen. Hier wird in verschiedenen Datenbanken, Verlagsangeboten und Bibliotheks-

beständen recherchiert, und die Ergebnisse können, wenn vorhanden, gleich als Volltext

angezeigt werden. Das ist nutzerfreundlich und spricht sowohl Patienten (mit der einfachen

Suche) als auch Ärzte und andere Fachleute an. Diese guten Recherchemöglichkeiten

machen den großen Wert von MedPilot aus.

PubMed76

URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed [Stand: 25.06.05]

Anbieter: PubMed ist ein Angebot der U.S. National Library of Medicine (NLM). Die

NLM wurde in Kapitel 3.1.1 bereits als Datenbankproduzent vorgestellt. Als größte

Medizinbibliothek der Welt bietet sie auch im Web viele Informationen an. Das Angebot

von PubMed kann über das Suchsystem Entrez, das vom National Center for

Biotechnology Information (NCBI)77 entwickelt wurde, erreicht werden. Mit Entrez lassen

sich auch die biotechnologischen Quellen des NCBI durchsuchen.

Angebot:

● Recherche und Bestellung von Literatur zu allen Themen der Medizin und angrenzender

Fachdisziplinen.

● Den größten Teil von PubMed macht Medline mit seinen Dokumentbeständen aus.

Zudem werden Zitationen von Artikeln angeboten, die zwar aus in Medline

ausgewerteten Zeitschriften stammen, aber inhaltlich nichts mit Medizin zu tun haben

(z.B. Astrophysik). Es werden zusätzlich weitere Fachzeitschriften mit Volltexten

ausgewertet, die in Medline nicht enthalten sind.

● Zeitschriftensuche in der Journals Database

● Links zu vielen Seiten mit Volltextartikeln und weiteren verwandten Quellen, Links zu

Zitierungen von verwandten Artikeln

76 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der PubMed-Homepage http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez /

query.fcgi?db=PubMed entnommen.

77 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/.

70


● Batch Citation Manager, um thematisch verwandte Artikel zu suchen

● Single Citation Manager, um einzelne Artikel zu finden

● Möglichkeit Dokumente zu bestellen (Document Delivery Service)

● PubMed gibt es auch für Handheld-Geräte

Suchmöglichkeiten:

● Einfache Suche mit Eingabe eines oder mehrerer Suchbegriffe(s)

● Erweiterte Suchmöglichkeiten:

• Preview/Index: Angabe der Zahl der Suchtreffer

• Limitierungsmöglichkeiten: bezogen auf die Suchfelder (Titel, Autor, MeSH-Be-

griffe, etc.), auf die Publikationsart (Klinische Studie, Besprechung, Meta-Analye,

etc.), auf das Alter (sehr wichtig bei der Suche nach Studien), Dokumenteingangs-

oder Veröffentlichungsdatum, Sprache, Geschlecht und weitere.

• Suchhistorie anzeigen

• Clipboard: Speichern von bis zu 500 Zitationen von verschiedenen Suchen bis zu

acht Stunden, um sie zu sortieren und von hier weiter zu recherchieren.

● Möglichkeit, Suchanfragen zu speichern und automatisch zu aktualisieren

● Rechtschreibkontrolle

● Filter um Suchresultate zu gruppieren.

71


In Abbildung 17 wurden Artikel aus dem Jahr 2005 zu Brustkrebs bei Frauen gesucht,

in denen auch der Suchbegriff Fareston vorkommt. Bei allen drei Suchtreffern lassen sich

per Link die Volltexte anzeigen, thematisch verwandte Artikel suchen oder die Treffer per

E-Mail oder an das Clipboard verschicken.

Bewertung:

Prinzipiell funktioniert PubMed ähnlich wie MedPilot, doch der Web-Auftritt ist nicht

ganz so übersichtlich und die Informationen und Hilfen sind selbstverständlich auf

englisch. Patienten aus Deutschland finden sich wohl eher bei MedPilot zurecht. Health

Professionals und solche in Ausbildung nutzen PubMed durchaus, zumal man von hier

komfortabel weitere biotechnologische Angebote nutzen kann, die gerade in der Forschung

eine Rolle spielen können.

72

Abbildung 17: Trefferanzeige bei PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=

PubMed).


4.6.3 Fachzeitschriften

Der Vorteil bei der Recherche in Fachzeitschriften oder E-Journals ist die hohe

Aktualität. Zudem besteht oft die Möglichkeit, einen Newsletter zu abonnieren, der die

neuesten Meldungen per E-Mail liefert, manchmal sogar nach eigener Themenwahl.

Zudem werden in den Zeitschriften auch Gebiete wie Medizin und Politik oder Einsatz

neuer Technologien sowie aktuelle Debatten oder der Forschungsstand eines Fachbereiches

abgebildet. Gerade wer sich regelmäßig zu einem Thema informieren möchte, ist hier gut

beraten. Durch die hohe Aktualität richten sich Fachzeitschriften eher an Wissenschaftler

oder Ärzte, die sich schon aus beruflichen Gründen mit Zeitschriften auf dem Laufenden

halten wollen. Fachzeitschriften sind für Patienten nicht so gut geeignet, da sie entweder

ein sehr spezielles Informationsbedürfnis haben (z.B. die Verträglichkeit eines bestimmten

Medikamentes) oder sich eher breit und allgemein über ein Thema informieren möchten

(z.B. allgemeine Informationen zu einer Krebsart). Im ersten Fall wäre vielleicht der Such-

weg über eine virtuelle Bibliothek besser, im zweiten Fall reicht die Informationsmöglich-

keit über ein Web-Portal zu einem Thema oder das Angebot einer Forschungs- oder

Informationseinrichtung. In jedem Fall sind solche Patienten mit einer einzelnen Fachzeit-

schrift nicht gut bedient.

Eine ausführliche Recherche in mehreren Fachzeitschriften ist beispielsweise über

Datenbanken möglich, die Fachzeitschriften auswerten. Wer den Zeitverzug, den diese

Auswertung mit sich bringt, umgehen möchte, hat beispielsweise bei Medizinlitera-

turdiensten wie Amedeo78 die Möglichkeit, sich wöchentlich kostenfrei aus 47 Fachzeit-

schriften zu einem gewünschten Thema wie beispielsweise „breast cancer“ aktuelle Litera-

turübersichten zuschicken zu lassen. Amadeo führt dieses Screening hauptsächlich bei

englischsprachigen Zeitschriften durch.

Neben der hier exemplarisch vorgestellten allgemeinmedizinischen Fachzeitschrift

gibt es viele weitere, die sich mit sehr speziellen Fachgebieten der Medizin beschäftigen.79

78 http://www.amedeo.com.

79 Vgl. dazu auch Kapitel 4.6.4 Fachverlage.

73


Ärzte Zeitung80

URL: http://www.aerztezeitung.de [Stand: 25.06.05]

Anbieter: www.aerztezeitung.de ist die Online-Ausgabe der Ärzte Zeitung, der einzigen

täglichen Zeitung speziell für Ärzte und im Gesundheitswesen Tätige in Deutschland. Die

Printausgabe hat eine Auflage von 70.000 Stück und erscheint montags bis freitags. In der

Online-Ausgabe wird eine ständig aktualisierte Auswahl neuer Artikel im Web angeboten.

Die Web-Seiten sowie die Artikel sind auf deutsch. Die Printausgabe wird in erster Linie

an niedergelassene praktische Ärzte oder Internisten verschickt. Auch die Web-Ausgabe

richtet sich vornehmlich an Ärzte.

Angebote:

● Aktuelle Artikel zu allen Themen der Medizin, bezogen auf Deutschland, mit

Quellennennung

● Aktuelle Meldungen auf der Startseite

● Themen: Medizin, u.a. mit der Rubrik Krebs, darunter 701 Artikel zum Thema

Brustkrebs [Stand 25.06.05], Politik und Gesundheit (u.a. mit Kategorien

Gesundheitsreform, Arzneiversorgung, Krankenkassen, Pflege), Computer (u.a. mit

Artikeln zur Telemedizin oder zu Internet und Online-Diensten), Recht, Magazin (u.a.

mit Artikeln zu Ärzte ohne Grenzen, verschiedenen Brennpunkten und Krisenregionen,

Medizin in den Medien, Medizingeschichte oder Sterbebegleitung) und ein spezieller

Bereich nur für Ärzte, zu dem ein Login erforderlich ist, das mit dem Abonnement der

Printausgabe geliefert wird oder ein DocCheck-Passwort81

● Liste aller Themen, die täglich aktualisiert wurden

● Linklisten, z.B. zu Fachgesellschaften

● Servicebereich und Marktplatz mit Kleinanzeigen

● Kostenloser Newsletter mit Themen, die der Nutzer vorher selber wählen kann

80 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.aerztezeitung.de entnommen.

81 DokCheck ist eine mit Login verbundene Zugangsvariante zu verschiedenen Web-Angeboten speziell für

Mediziner und Apotheker. Verschiedene Web-Seiten mit medizinischen Informationen bieten diesen ge-

schlossenen Mitgliederbereich neben dem öffentlichen frei zugänglichen an.

74


Suchmöglichkeiten:

● Schnellsuche: Eingabe eines Begriffes

● Einfache Suche mit Eingabe eines oder mehrerer Begriffe möglich, Verknüpfung mit

AND oder OR, Rechtstrunkierung mit *

● Artikel auf Deutsch, teilweise auch englisch indexiert, so werden beispielsweise für die

Suche nach „breast cancer“ 69 Treffer angezeigt [25.06.05]

● Browsen in den Bereichen Medizin, Politik und Gesundheit, Computer, Recht und

einem geschlossenen Mitgliederbereich speziell für Ärzte, der neben der Recherche in

der kompletten Datenbank der Ärzte-Zeitung-Printversion auch Zugriff auf Kongress-

Berichte u.a bietet; Login via DocCheck

Bewertung:

Die Recherchemöglichkeiten sind nicht sehr vielseitig, und auch der Umfang des

Angebotes ist nicht so groß, aber für aktuelle und vor allem deutschsprachige Artikel ist

die Ärzte Zeitung gut. Wenn man sich beispielsweise über Brustkrebs laufend informieren

möchte, bietet der Newsletter gute Dienste. Je nach Informationsbedürfnis ist jedoch eine

Recherche nur bei der Ärzte Zeitung meistens nicht ausreichend.

4.6.4 Fachverlage

Wissenschaftliche Fachverlage wie beispielsweise Elsevier, Springer, Thieme und

Karger publizieren Bücher, Zeitschriften und andere Produkte als Print- und/oder Online-

Version. Einige Fachverlage sind multidisziplinär ausgerichtet wie Springer, andere

decken den gesamten Bereich der Naturwissenschaften, Technik und Medizin ab wie Else-

vier oder haben sich thematisch spezialisiert wie Thieme oder Karger, die hauptsächlich

Zeitschriften und Bücher zum Thema Medizin und zu angrenzenden Fachgebieten publi-

zieren.

Die von den Fachverlagen herausgegebenen Publikationen werden von Datenbankpro-

duzenten (Kap. 3.1) ausgewertet, die diese Ergebnisse in ihren Datenbanken veröffent-

lichen. Nutzer können jedoch auch in den oft sehr umfangreichen Web-Angeboten der

Fachverlage recherchieren. Diese stellen häufig die Volltext-Ausgaben von Zeitschriften

und manchmal auch von Büchern kostenpflichtig zur Verfügung. Dazu lassen sich die

Web-Seiten der Verlage mit erweiterten Suchmasken durchsuchen, die die Möglichkeit der

Einschränkung von Suchbegriffen auf bestimmte Felder bieten oder Einschränkungen auf

75


Fachgebiete oder Publikationsarten.

Als Nutzer werden Wissenschaftler, Ärzte, Studenten, Klinikpersonal und im Gesund-

heitswesen Beschäftigte sowie Bibliotheken und wissenschaftliche Einrichtungen ange-

sprochen. Für Patienten und Angehörige sind die WWW-Angebote der Fachverlage nicht

geeignet. Im Folgenden werden vier wissenschaftliche Fachverlage kurz vorgestellt.

Elsevier82

URL: http://www.elsevier.com [Stand: 13.07.05]

Anbieter: Elsevier ist einer der weltweit größten Anbieter von wissenschaftlichen,

technischen und medizinischen Informationen mit Niederlassungen in 73 Ländern und

Hauptfirmensitz in Amsterdam. Der Verlag ist Teil der Reed-Elsevier-Gruppe83.

Angebote (Auswahl):

● Wissenschaft, Technik, Medizin: jährlich mehr als 2.000 Fachzeitschriften, die insge-

samt etwa 250.000 Artikel beinhalten sowie 2.200 Bücher. Bislang hat Elsevier etwa

26.000 Bücher herausgegeben.

• Davon entfallen etwa 500 Zeitschriften auf den Bereich Medizin

• Zudem 8.000 Klinische Referenzarbeiten

• Inhalte: Medizin, Pflege, Zahnmedizin, Gesundheitsberufe, Veterinärwissenschaften

und Veterinärmedizin

● Spezielle Zugänge für Ärzte, Klinikärzte, Wissenschaftler

● Scopus84: weltweit größte Abstracts-Datenbank, multidisziplinär


● Browsen des Angebotes nach Themen oder Publikationstyp sowie in Katalogen

● Einfache oder erweiterte Suche über Suchmaske auf jeder Seite

● Wissenschafts-spezifische Suchmaschine Scirus85 für das Elsevier-Angebot und andere

wissenschaftsrelevante WWW-Quellen.82 Alle Angaben sind den Web-Seiten http://www.elsevier.com und http://www.reed-elsevier.com ent-

nommen.

83 http://www.reed-elsevier.com.

84 http://www.scopus.com

85 http://www.scirus.com.

76


Bewertung

Elsevier als einer der größten Fachverlage weltweit bietet auch für das Gebiet der me-

dizinischen Information eine große Zahl an Fachzeitschriften und Büchern. Das Angebot

richtet sich vor allem an Kliniken, wissenschaftliche Einrichtungen und Bibliotheken, die

sich für die Suche als Kunden lizensieren lassen können. Als Gastnutzer lassen sich die In-

haltsverzeichnisse der Zeitschriften und Abstracts ansehen.

Springer86

URL: http://www.springeronline.com [Stand: 13.07.05]

Anbieter: Der Wissenschaftsverlag Springer existiert seit mehr als 150 Jahren. Die beiden

Hauptstandorte der Firma sind Berlin und Heidelberg; zusätzlich unterhält Springer Nie-

derlassungen in Europa, USA und Asien. Das Online-Angebot von Springer ist unter dem

Namen SpringerLink direkt im WWW zu erreichen87. SpringerLink wirbt für sich als „Da-

tenquelle für Wissenschaftler in akademischen Einrichtungen und Unternehmen.“.

Angebote (Auswahl):

● Multidisziplinarische Ausrichtung: Naturwissenschaften, Informatik, Technik, Medizin,

BWL & Management, Volkswirtschaftslehre, Sozialwissenschaften, Rechtswissen-

schaften, Kunst & Design und andere Themen.

● Insgesamt produziert Springer etwa 1.250 Zeitschriften, davon knapp 180 zum Thema

Medizin und 31 speziell zum Thema Onkologie und Krebs.


● Mit SpringerLink können kostenfrei Abstracts und Inhaltsverzeichnisse von 1.200 Zeit-

schriften und 3.000 Büchern recherchiert werden.

• Browsen des Angebotes nach Publikationen, neuen Publikationen, Themen (Online

Libraries) sowie Herausgeber.

• Einfache und erweiterte Suche mit der Möglichkeit, verschiedene Einschränkungen

vorzunehmen

86 Alle Angaben sind der Homepage http://www.springeronline.com entnommen.

87 http://www.springerlink.com

77


Bewertung

Auch wenn die Medizin nur einen kleinen Teil der Angebotspalette des renommierten

Springer-Verlages ausmacht, werden hier doch viele sehr wichtige Printprodukte zu Medi-

zin und Gesundheitswesen veröffentlicht. Der Springer Verlag beispielsweise gibt die

Fachzeitschriften „Der Onkologe“ und „Breast Cancer Research and Treatment“ heraus,

Thieme88

URL: http://www.thieme.de [Stand: 13.07.05]

Anbieter: Die Thieme Verlagsgruppe umfasst sechs Firmen und zählt damit zu den größten

Wissenschaftsverlagen in Deutschland. Der Stammsitz des Unternehmens befindet sich in

Stuttgart. Thieme publiziert fast ausschließlich Zeitschriften und Bücher zum Thema

Medizin, mit einigen Teilgebieten der Naturwissenschaften sowie Veterinärmedizin.

Angebote (Auswahl):

● Themen: Alle Bereiche der Medizin, von der Schulmedizin bis zu den

Naturheilverfahren

● 130 Zeitschriften, 4.000 Bücher (Lehrbücher, Monographien, Atlanten,

Nachschlagewerke und Ratgeber), und elektronische Medien; jährlich insgesamt etwa

500 Publikationen


● Thieme-Connect:

• Online-Zeitschriftendienst der Thieme-Verlagsgruppe: Suche über Themen, alphabe-

tische Liste oder Eingabe eines Suchbegriffs in einfacher oder erweiterter Suchmaske

• Als nicht registrierter Nutzer kann man sich alle Inhaltsverzeichnisse der Zeit-

schriften ansehen und bekommt bei einer Suche die Treffer ohne Volltextverlinkung

angezeigt

• CrossRef-Suche: Verlagsübergreifende Suche möglich

88 Alle Angaben sind der Homepage http://www.thieme.de entnommen.

78


Bewertung

Thieme richtet sich mit seinem Angebot nach eigenen Angaben – im Gegensatz zu

anderen Fachverlagen – nicht nur an Ärzte, Studenten und Wissenschaftler, sondern auch

an Pflegekräfte und wissenschaftlich nicht vorgebildete Leser. Die Suchmöglichkeiten sind

nicht so umfangreich wie bei Springer oder Elsevier, dafür ist Thieme ein Spezialist für

medizinische Information, und es kann davon ausgegangen werden, dass alle Bereiche der

Medizin umfassend abgedeckt werden. Zum Thema Onkologie gibt Thieme vier

deutschsprachige Zeitschriften heraus. Auch deshalb lohnt sich ein Blick in das Programm

des Verlags, weil hier einige deutschsprachige Fachzeitschriften herausgegeben werden,

die oft nur unzureichend bzw. gar nicht innerhalb internationaler – und damit englischspra-

chiger – Datenbanken ausgewertet werden.

Karger89

URL: http://www.karger.com [Stand: 13.07.05]

Anbieter: Der Verlag Karger wurde 1890 in Berlin gegründet und hat seinen Haupt-

firmensitz seit fast 70 Jahren in Basel, in der Schweiz. Er bietet Zeitschriften und Bücher

hauptsächlich zum Thema Medizin an.

Angebote (Auswahl):

● Themen: Alle Gebiete der Humanmedizin, dazu Pharmakologie und Pharmazie, Bio-

chemie und Pflege. Außerdem eine kleine Auswahl an Geisteswissenschaften (Rechts-

wissenschaften, Philosophie und Soziologie) und Naturwissenschaften (Botanik, Che-

mie, Physik, Veterinärmedizin, Zoologie)

● Karger gibt 79 Zeitschriften und 60 Bücher (Monographien und Bücher aus Reihen) pro

Jahr heraus

• davon vier Zeitschriften zum Thema Onkologie (u.a. „Onkologie“ und sein englisch-

sprachiges Pendant „Oncology“)


● Browsen des Angebotes nach Zeitschriften oder anderen Publikationen

● Einfache Suche mit Möglichkeit, den Suchbegriff auf verschiedene Felder zu beschrän-

89 Alle Angaben sind der Homepage http://www.karger.com entnommen.

79


ken. Nicht registrierte Nutzer können sich zu einigen Artikeln auch Abstracts anzeigen

lassen.

Bewertung

Ebenso wie Thieme ist auch Karger ein Spezialist für medizinische Information und

bietet auf diesem Gebiet ebenfalls deutsch- und englischsprachige Zeitschriften an. Das

Angebot richtet sich an Wissenschaftler, Ärzte und Studenten. Für letztere ist mit der

Student's Corner sogar ein eigener Bereich eingerichtet worden. Im Gegensatz zu Thieme

spricht Karger nicht vorgebildete Nutzer nicht an.

4.6.5 Organisationen

Unter Organisationen werden verschiedene Anbieter zusammengefasst. Dazu gehören

Non Governmental Organizations oder Non Profit Organizations (NGO / NPO) ebenso wie

große internationale, auf Profit ausgerichtete Organisationen. Das Informationsangebot ist

je nach Art der Organisation sehr unterschiedlich. Deshalb werden hier exemplarisch die

Weltgesundheitsorganisation (WHO) als Vertreter der internationalen Organisationen und

die Deutsche Krebshilfe e.V. als eine nationale NGO. Gerade das Online-Angebot

kleinerer Organisationen kommt quantitativ und qualitativ nicht immer an das anderer An-

bieter wie Forschungseinrichtungen oder Datenbankanbieter heran. Dennoch können diese

Angebote gerade für Patienten als erste Anlaufstelle dienen und bieten häufig die Möglich-

keit, einen persönlichen Kontakt zur Beratung herzustellen, damit auf diesem Weg das In-

formationsbedürfnis befriedigt werden kann. Zudem ist die Suche nach Informationen auf

solchen Web-Seiten gerade für Recherche-Laien einfacher und übersichtlicher.

Deutsche Krebshilfe e.V.90

URL: http://www.krebshilfe.de [Stand: 25.06.05]

Anbieter: Die Deutsche Krebshilfe ist ein gemeinnütziger Verein, der es sich zur Aufgabe

gemacht hat, Krebskrankheiten zu bekämpfen. Im Rahmen der Dr. Mildred Scheel Stiftung

werden Projekte zur Verbesserung der Diagnose, Therapie, Nachsorge und Selbsthilfe un-

terstützt. Die Krebshilfe verbessert mit Geldzuwendungen die personelle und sachliche

90 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.krebshilfe.de entnommen.

80


Ausstattung beispielsweise in Kliniken. Krebspatienten erhalten Beratung und im Ein-

zelfall finanzielle Unterstützung. Die Krebshilfe finanziert sich hauptsächlich durch

Spenden. Gerade deshalb richtet sie sich mit ihren Informationsangeboten hauptsächlich an

Patienten und Familienangehörige.

Angebote:

● Informations- und Beratungsdienst, telefonisch und per E-Mail

● Terminkalender für Tagungen, Konferenzen und andere Veranstaltungen in der Dr.

Mildred Scheel Akademie in Köln

● Härtefonds: Finanzielle Hilfe für Krebspatienten und Angehörige in besonderen Fällen

● Informationen zu Förderprogrammen

● Broschüren zum Herunterladen im pdf-Format zu verschiedenen Krebserkrankungen

nach Organen sortiert oder Themen wie Fatigue oder Sozialleistungen; Präventionsrat-

geber und -faltblätter sowie die Broschüre „Die an Brustkrebs erkrankte Frau im Medi-

zinbetrieb“, die die Ergebnisse einer Versorgungsstudie zusammenfasst; Broschüren zur

Deutschen Krebshilfe (Image der Krebshilfe, Geschäftsbericht u.a.)

● Themen: Zahlen, Daten, Fakten zu verschiedenen Krebserkrankungen; Themenseite zu

Rauchen und Krebs

● Fachausdrücke: Krebsglossar

● Online-Ausgabe der Zeitschrift der Krebshilfe

● Bestellmöglichkeit von Videos zu verschiedenen Krebserkrankungen

● Umfangreiche, kommentierte Linkliste

● Informationen zu Tochterorganisationen wie Kinderkrebshilfe oder Dr. Mildred Scheel

Akademie für Forschung und Bildung (Weiter- und Fortbildungsstätte)

● Weitere Angebote: Newsletter, Spendenformular, Shop, E-Cards (Verschicken

elektronischer Postkarten)

Suchmöglichkeiten:

● Suche in Fachausdrücken nach speziellen Vokabeln zur Onkologie

● Einfache Suche mit Eingabe eines oder mehrerer Suchbegriffe, Trunkierung nicht

möglich, Suchbegriffe müssen jedoch nicht ausgeschrieben werden

81


Bewertung:

Das Web-Angebot der Krebshilfe ist als Einstieg in das Thema Krebs geeignet oder

wenn man sich über finanzielle Hilfen informieren möchte. In jedem Fall richtet es sich an

Patienten und Angehörige in Deutschland. Bei spezielleren oder komplexeren In-

formationsbedürfnissen zum Thema Krebs reicht das Angebot der Krebshilfe nicht aus.

Weltgesundheitsorganisation (WHO)91

URL: http://www.who.int [Stand: 25.06.05]

Anbieter: Die Weltgesundheitsorganisation wurde 1948 von den Vereinigten Nationen ge-

gründet. Ihr Ziel ist, in allen Ländern der Welt einen hohen gesundheitlichen Standard

herzustellen und dafür zu sorgen, dass den Menschen physisches, mentales und soziales

Wohlbefinden ermöglicht wird. Das ausführende Entscheidungsorgan der WHO ist ihre

Versammlung mit Vertretern aus den 192 Mitgliedsstaaten. Um ihre Ziele zu erreichen,

entwickelt und finanziert die WHO verschiedene Gesundheitsprogramme, Projekte und

führt Studien durch.

Angebote:

● „About WHO“: Allgemeine Informationen zu Struktur, Organisation, Geschichte und

Kontaktmöglichkeit

● „Countries“: Zu allen Mitgliedsländern Zahlen, Daten und Statistiken zur Gesundheit

wie z.B. Bevölkerungszahl, -wachstum, Sterblichkeitsangaben, Ausbruch von

Krankheiten und Seuchen etc. Zudem Länder vergleichende Statistiken

● „Health Topics“: Umfangreiche alphabetische Liste mit Gesundheitsthemen, Informa-

tionen zu Krankheiten, WHO-Programmen, Links, Zeitschriftenartikeln, weiterführende

Seiten der WHO

● „Publications“: Online Book Shop, Veröffentlichungen der WHO wie der World Health

Report oder WHO Drug Information als pdf-Dokumente, andere periodische Publika-

tionen

● „WHO sites“: Umfangreiche alphabetische Linkliste zu anderen WHO-Seiten, teilweise

Überschneidungen mit „Health Topics“; zu den WHO sites gehört auch der Link zur

International Agency for Research on Cancer (http://www.iarc.fr/).

91 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.who.int entnommen.

82


● Außerdem: Informationen für Reisende, aktuelle Krisenregionen, Seuchenausbrüche,

Media Centre mit News, Veröffentlichungen, Kontaktangaben und Pressemitteilungen

Suchmöglichkeiten:

Sind alle zusammengefasst im Punkt „Research Tools“

● WHO Library Database (WHOLIS): indexiert alle WHO-Publikationen seit 1948 und

Artikel aus WHO-Zeitschriften und technischen Dokumenten seit 1985

• Eingabe von Suchbegriffen mit Möglichkeit zur Beschränkung auf Suchfelder (Titel,

Autor, Thema etc.)

• Limitierungsmöglichkeiten: Sprache, Veröffentlichungsjahr, Bestandsort, Doku-

mententyp, -format etc.

• Treffer lassen sich sortieren; wenn vorhanden, Link zum Volltextdokument.

● WHO Statistical Information System (WHOSIS): epidemiologische und statistische In-

formationen der WHO, u.a. mit

• WHO Sterblichkeitsdatenbank

• Statistiken über Krankheiten und Gesundheitsbedingungen

• Statistische Anhänge des Weltgesundheitsreports

● Internationale Klassifikationen: International Statistical Classification of Diseases

(ICD), International Classifikation of Functioning, Disability and Health (ICF),

Disability Assessment Schedule (WHODAS)

● Geographische Informationstools: Public Health Mapping, Global Atlas of Infectious

Diseases u.a.

● WHO Multimedia Centre

● WHO Collaborating Centres Databases

● Außerdem Browsen durch die umfangreichen Web-Seiten

● International Agency for Research on Cancer (IARC) mit Krebsdatenbanken:

• IARC Monographs Database on Carcinogenic Risks to Humans

• IARC Cancer Epidemiology Database

• IARC Screening Group

• IARC TP53 Database

• EPIC – European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition

• Genetic Epidemiology Database

• INHANCE – International Head and Neck Cancer Epidemiology Consortium

83


Bewertung:

Die Weltgesundheitsorganisation bietet auf ihren Web-Seiten ein äußerst umfangrei-

ches und seriöses Informationsangebot. Besonders geeignet ist die Seite für Nutzer, die

speziell etwas aus den WHO-Veröffentlichungen suchen. Zudem hat man hier Zugriff auf

umfangreiches statistisches Material. Das gesamte Angebot ist international ausgerichtet,

es sind Informationen erhältlich, die auch andere geographische Regionen abdecken als die

oft eher auf Nordamerika und Europa konzentrierten Datenbanken.

Die Seite richtet sich zwar auch an Patienten, bietet jedoch wenige detaillierte

Beschreibungen zu einzelnen Krankheiten an. Die WHO-Seiten eignen sich vor allem für

Nutzer, die an länderübergreifender Gesundheitspolitik und -programmen interessiert sind,

etwa Mitarbeiter bei Gesundheits- oder Sozialbehörden in verschiedenen Ländern oder

Journalisten, die mit Medizin und Gesundheitswesen zu tun haben.

Eher für Health Professionals wie Ärzte oder Klinikpersonal sind die verschiedenen

Klassifikationen gedacht, die die WHO bereitstellt. Für die Erstellung und Verbreitung der

Klassifikationen ist die WHO zuständig, weshalb davon ausgegangen werden kann, dass

diese Daten sehr exakt sind, wie auch das statistische Material, das angeboten wird.

4.6.6 Staatliche Einrichtungen / Behörden

Staaliche Einrichtungen und Behörden stellen in ihren Web-Auftritten Informationen

über ihre Arbeit, Organisationsstruktur und Adressen bereit. Daneben gibt es Angaben zu

Forschungs- und Förderprogrammen, Statistiken und gesetzlichen Verordnungen.

In Deutschland gibt es behördenübergreifende Informationen des Bundes unter

http://www.bund.de. Spezielle Informationen zum Gesundheitswesen bietet das Bundes-

ministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung, das im Folgenden vorgestellt wird. Ein

Blick auf die Web-Seiten der jeweiligen Gesundheitsbehörden anderer Länder bietet sich

an, wenn Ländervergleiche angestellt werden sollen, z.B. bezüglich Förderprogrammen,

Gesundheitspolitik oder medizinischer Versorgung.

84


Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung (BMGS)92

URL: http://www.bmgs.bund.de/ [Stand: 10.07.05]

Anbieter: Das Bundesministerium für Gesundheit und Soziale Sicherung (BMGS) ist für

viele Politikfelder zuständig. Hauptaufgaben sind die Erarbeitung von Gesetzesentwürfen,

Rechtsverordnungen und Verwaltungsvorschriften. Inhaltlich arbeitet das BMGS vor allem

an der Sicherung und Entwicklung der gesetzlichen Krankenversicherung, der Pflegeversi-

cherung und der gesetzlichen Rentenversicherung. Die vier großen Oberthemen des BMGS

lauten Gesundheit, Soziale Sicherung, Teilhabe behinderter Menschen und Rente.

Angebote:

● Themenschwerpunkte: Gesundheit, Drogen und Sucht, Prävention, Pflegeversicherung,

Teilhabe behinderter Menschen, Soziale Sicherung, Rente, Europa, Internationales,

Jugend, Ressortforschung.

● Presse: Pressemitteilungen, Interviews, Reden, Ältere Tickermeldungen.

● Ministerium: Allgemeine Angaben zum BMGS, Aufgaben, Organisation,

Erreichbarkeit, Personen und Zuständigkeiten sowie zu Öffentlichen Ausschreibungen.

● Publikationen des BMGS zu verschiedenen Themen zum Herunterladen (Broschüren

etc.), dazu CD, Video und DVD zum Bestellen.

● Gesetze und Verordnungen zu verschiedenen Themen wie Sozialhilfe, Gesetzliche

Krankenversicherung oder Gesundheit (Gesetze u.a. zu Arzneimitteln,

Fortpflanzungsmedizin, Gentechnik oder Organspende).

● Datenbanken und Statistiken:

• Statistiken Arbeit und Soziales

• Statistiken Gesundheit

• Statistiken Pflege

• Datenbank – Zielvereinbarungen

• Datenbank zum Thema Behinderung

• Arzneimitteldatenbank der Stiftung Warentest

● Serviceangebote: Kontaktmöglichkeiten wie Bürgertelefon etc.

● Neu im Netz / BMGS neueste Nachrichten

● Alle Texte kann man sich auch als Audio-Datei anhören. Auf Barrierefreiheit des Web-

92 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.bmgs.bund.de entnommen.

85


Auftrittes wird Wert gelegt.

Suchmöglichkeiten:

● Einfache Suche mit Eingabe eines Suchbegriffs

● Browsen des Web-Auftritts nach Themen, auch die Datenbanken sind eher durch

browsen zu nutzen.

Bewertung:

Wer Informationen zu Gesetzen und Verordnungen zum Gesundheitswesen und zur

Gesundheitspolitik sucht, nutzt die Seiten des BMGS. Sie sind übersichtlich aufgebaut und

laden zum Browsen ein. Der Nachteil ist, dass es nur eine einfache Suche gibt und keine

erweiterten Suchmöglichkeiten. Das Web-Angebot richtet sich an unterschiediche

Nutzergruppen wie Patienten, Menschen mit Behinderung, Bürger mit Fragen zur Gesund-

heitsreform oder Pflegeversicherung. Für Wissenschaftler ist eher der Bereich der Förder-

programme interessant. Auch Ärzte werden sich für bestimmte Gesetze und Verordnungen,

die das BMGS im Web bereitstellt, interessieren.

4.6.7 Web-Portale zu Themen

Auch die Web-Auftritte von Forschungs- oder Informationseinrichtungen oder virtu-

ellen Bibliotheken können als Web-Portale bezeichnet werden. In diesem Kapitel sind mit

dem Begriff Web-Portal jedoch spezielle Informationsangebote gemeint, die in erster Linie

Informationen zu einem bestimmten Thema transportieren wollen. Anders als beispiels-

weise der Auftritt des Deutschen Krebsforschungszentrums soll hier nicht zusätzlich die

Arbeit einer Einrichtung dokumentiert oder vorgestellt werden. Gerade deshalb kommt sol-

chen Portalen eine große Bedeutung beim Finden von relevanten Informationen zu, da sie

besonders für Nutzer, die keine Recherche-Profis sind, oft übersichtlich und verständlich

aufbereitet schnelle Antworten auf einfache Fragen geben können. Gerade wenn Über-

blickswissen zu einem Thema wie z.B. Brustkrebs gefragt ist, befriedigen Web-Portale wie

die hier vorgestellten ein erstes Informationsbedürfnis und gehen für manchen Nutzer

schon weit genug in die Tiefe. Solche Web-Portale müssen allerdings genau betrachtet

werden, wenn es um die Qualität und Validität der Quellen geht. Nicht immer ist sofort

klar, woher die veröffentlichten Informationen stammen und ob die Quellen glaubwürdig

sind. Web-Portale im Bereich Medizin können z.B. von Kliniken oder Ärzten, Pharma-

86


firmen oder Vereinen stammen, die unterschiedliche Interessen mit ihren Web-Auftritten

verfolgen.

Onkologie.de93

URL: http://www.onkologie.de [Stand: 10.07.05]

Anbieter: Das Portal bietet medizinische Informationen zu Krebs und Chemotherapie,

erstellt von Krebs-Fachleuten. Der Web-Auftritt und seine Inhalte werden produziert von

AMGEN Strategic Communication. AMGEN ist das größte Biotech-Unternehmen der

Welt.94 Onkologie.de richtet sich ausschließlich an Benutzer aus Deutschland, vornehmlich

an Patienten, Betroffene und Interessierte. Es werden Informationen publiziert, die vor

allem Diagnose- und Therapiemethoden in Deutschland betreffen.

Angebote:

● Themen

• Erschöpfung / Fatigue: Informationen zur chronischen Müdigkeit bei Krebspatienten

• Informationen und Video zu Chemotherapie, Neutropenie95 und Infektionsrisiko

• Vorsorge Brustkrebs: Methoden zur Brustselbstuntersuchung mit Download-

Möglichkeit von Broschüren, Fragen zum Thema Brustkrebs

• Lebensqualität: Interview mit einer Betroffenen u.a.

● Krebs im Überblick: Allgemeine Informationen; Register der Krebsarten, alphabetisch

nach Organen mit jeweils sehr umfangreichen Informationen zu Entstehung, Diagnose,

Behandlungsmethoden; Erklärung des Medianwertes

● Krebsglossar: alphabetisch, Fachbegriffe der Onkologie und Krebsarten werden hier

leicht verständlich erklärt; ausführlichere Informationen zu den Krebsarten gibt die

Rubrik Krebs im Überblick

● Broschüren-Download zur Stammzellentherapie

● Literaturservice: Zum Thema Anämie kann man sich kostenlos eine Übersicht über

aktuelle Zeitschriftenartikel und deren Abstracts wöchentlich per E-Mail zuschicken93 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.onkologie.de entnommen.

94 http://www.amgen.de

95 Der Mangel an neutrophilen Granulozyten, einer Subpopulation weißer Blutzellen, verursacht beispiels-

weise durch Medikamente, Bestrahlung oder erworbene Krankheiten. Vgl. Krebsglossar auf http://www.

onkologie.de

87


lassen; Zeitschriften sind aus einer Liste frei wählbar.

● Service: Broschüren, Buch-Empfehlungen, Selbsthilfeorganisationen, Links und TV-

Tipps mit Hinweisen auf Sendungen, die sich mit Krebs beschäftigen

● Doc-Check: Geschlossener Login-Bereich für Ärzte und Apotheker

● Chat: Möglichkeiten zum Austausch mit Patienten und Betroffenen und einem Arzt

● Newsletter und Infobrief können abonniert werden

● Aktuelle Nachrichten auf der Startseite

Suchmöglichkeiten:

● Browsen in Themen, Krebs im Überblick und im Krebsglossar

● Einfache Suche: Eingabe eines Suchbegriffes, Rechtstrunkierung mit * möglich

Bewertung:

Onkologie.de ist ein sehr gutes Portal für Patienten und Interessierte speziell zum The-

ma Krebs. Die Informationen sind gut aufbereitet und verständlich. Wer sich einen Über-

blick zu einzelnen Krebsarten verschaffen möchte, wird hier zufriedenstellend bedient.

Einige Themen sind zusätzlich mit Bildern oder Abbildungen versehen, was die Anschau-

lichkeit verbessert.

Brustkrebs Info96

URL: http://www.brustkrebs.de [Stand: 10.07.05]

Anbieter: Brustkrebs Info ist ein Web-Angebot zweier Ärzte und Wissenschaftler, Prof.

Volker Barth vom Mammazentrum Esslingen und Dr. Hans-Joachim Koubenec von der

Mammasprechstunde der DRK-Kliniken Berlin-Westend, entstanden aus der Zusammenle-

gung verschiedener Portale zum Thema Brustkrebs. Es werden „wissenschaftlich fundierte

Informationen zu Brust, Brustkrebs und anderen Brusterkrankungen angeboten“, die sich

in erster Linie an Patientinnen richten. Die Seite arbeitet nach den Prinzipien des HON-

Codes97. Als Quellen werden Eigenwissen der Ärzte sowie medizinische Fachbücher und

96 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.brustkrebs.de entnommen.

97 Anbieter medizinischer Informationen im Web, die sich dem HON-Code verpflichtet fühlen, bieten ver-

trauenswürdige und seriöse Informationen an. Es gibt verschiedene Non-Profit-Organisationen wie Health

on the Net (HoN), die eine Art Zertifizierung von Web-Angeboten im Gesundheitsbereich durchführen.

88


Kongresse angegeben.

Angebote für Patienten:

● Brustkrebslexikon: Erklärungen zu Symptomen, Medikamenten, Therapiemethoden,

etc.

● Links und Hotline zum Mammadiagnostikzentrum Esslingen

● Umfangreiche Erläuterungen zu Diagnostik und Früherkennung, Brusterkrankungen,

Therapie, Rehabilitation, Nachsorge etc.

● Buchtipps mit Kurzrezensionen

● Datenbank mit auf Brustkrebs spezialisierten Ärzten und Kliniken

● FAQ – Antworten auf häufig gestellte Fragen

● Verschiedene Links, auch zu Beratungseinrichtungen, Selbsthilfegruppen in Hamburg

und Berlin

Angebote für Ärzte:

● Vorstellung von Projekten

● Fallsammlungen mit Bildern

● Mammakarzinom von Diagnose bis Nachsorge mit Informationen zu verschiedenen

Diagnosemethoden

● Aus- und Weiterbildung: Hinweise zu Konferenzen und Tagungen

Suchmöglichkeiten:

● Browsen in Themen oder im alphabetischen Brustkrebslexikon

● Brustzentren-Datenbank: Stichwortsuche, Eingabe eines Arztnamens, einer Klinik oder

einer Stadt möglich, Ausgabe der Ergebnisse nach Postleitzahlen sortiert; außerdem

Ausgabe einer Liste für jedes Bundesland möglich oder Liste aller 150 Brustzentren

nach Postleitzahlen sortiert

Bewertung:

Brustkrebs Info ist durch die thematische Beschränkung auf Brustkrebs noch spe-

zialisierter als Onkologie.de. Dieses Thema wird jedoch ausführlich behandelt. Die Zwei-

teilung in Informationen für Patientinnen und Ärzte ist gut für die Übersichtlichkeit. Auch

Ärzten, die sich nicht täglich oder ausschließlich mit Brustkrebs befassen (z.B. Allgemein-

89


mediziner / Hausärzte), bietet Brustkrebs Info anschauliche Informationen. Sehr gut ist die

Datenbank der Brustzentren in Deutschland. Sie listet schnell Kontaktmöglichkeiten zu

Kliniken und Ärzten in ganz Deutschland auf.

Netdoktor98

URL: http://www.netdoktor.de [Stand: 11.07.05]

Anbieter: Netdoktor wird von seinen Produzenten selbst als eines der beliebtesten und

meist genutzten Gesundheitsportale Deutschlands angesehen. Für Mediziner Fevzi Koc ist

Netdoktor sogar „europaweit der größte Gesundheitsdienst mit mehreren Ablegern in

anderen europäischen Ländern“99 Netdoktor.de ist eine GmBH, an der mehrere Ärzte und

Apotheker als redaktionelle Berater mitarbeiten.

Angebote:

● Lexikon mit Informationen zu Krankheiten, Symptomen, Untersuchungen, Eingriffen,

Laborwerten und Medikamenten.

● Informationen zu Themen wie „Women's Health“, „Diäten“, „Sport & Fitness“ oder

„Reisemedizin“

● Service: Web-Apotheken, Selbst-Tests, Adressen & Infos und Quiz

● Diskussionsforen und Selbsthilfegruppen zu verschiedenen medizinischen Themen,

auch zu Krebs und Brustkrebs

● Aktuelle Meldungen, Nachrichten, Newsletter

Suchmöglichkeiten:

● Browsen in Themen oder in den Lexikon-Sparten

● Einfache Suche:

• Eingabe eines oder mehrerer Suchbegriffe, werden automatisch mit OR verknüpft,

ganzes Netdoktor-Angebot wird durchsucht.

• Suche nach Medikamenten

• Sortierung der Treffer nach Relevanz oder Datum, Anzeige mit oder ohne Zu-

sammenfassung, Anzeige der Volltexte

• Keine Suchhilfen

98 Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.netdoktor.de entnommen.

99 Koc, Fevci (2002), S. 209.

90


Bewertung:

Netdoktor richtet sich eindeutig an Patienten. Die Informationen sind übersichtlich

und verständlich aufbereitet. Der gesamte Web-Auftritt ist gut strukturiert, so dass der

Nutzer auch mit Browsen des Angebotes weiterkommt. Die sehr umfangreichen Informa-

tionen umfassen auch das Thema Brustkrebs, das allerdings nicht so ausführlich be-

schrieben wird, wie in den vorher beschriebenen Web-Portalen. Dafür hat der Sucher bei

Netdoktor die Möglichkeit sich in Diskussionsforen Anregungen und Hilfen zu holen oder

nach Selbsthilfegruppen zu seinem Thema zu suchen. Als Einstieg in die Suche nach medi-

zinischer Information für Laien ist Netdoktor gut geeignet. Auf die Validität der Informa-

tionen wird großen Wert gelegt, das Redaktionsteam besteht aus Medizinern und anderen

Health Professionals. Doch wie viele andere Web-Portale finanziert sich auch Netdoktor

mit Werbung auf der Homepage. Allerdings weisen sie Produzenten ausdrücklich darauf

hin, dass eine Vermischung von Anzeigen und redaktionellem Teil nicht stattfindet.

MedPort100

URL: http://www.medport.de [Stand: 11.07.05]

Anbieter: Ein Team von Medizinern und Informatikern stellt hier eine kommentierte Link-

Sammlung zu allen Bereichen der Medizin und des Gesundheitswesens zusammen. Der

Schwerpunkt liegt auf deutschsprachigen Anbietern. Wichtige fremdsprachige Angebote

werden ebenso betrachtet. Zudem gibt es bei MedPort einen redaktionellen Teil. Die

Onkologie ist innerhalb dieses Web-Angebotes ein Bereich von vielen, doch die Link-

Sammlung ist umfangreich. Es besteht die Möglichkeit, ganz unkompliziert defekte Links

sofort zu melden.

Angebote:

● Newsletter

● Kongresskalender

● Fachbereiche:

• Zu 32 verschiedenen Bereichen lassen sich Informationen finden, wie beispielsweise

zu Onkologie, Allergologie, Chirurgie, Tropenmedizin oder Schmerztherapie.

• Gesundheit, Ernährung, Fitness bilden einen eigenen Themenkomplex.

100Alle Informationen zu diesem Angebot sind der Homepage http://www.medport.de entnommen.

91


• Specials zu einzelnen Krankheiten wie AIDS, Diabetes, Essstörungen oder Hepatitis.

• In jedem Fachbereich gibt es redaktionelle Beiträge, die im Fall der Onkologie das

gesamte Spektrum der Krebsforschung umfassen, Links zu anderen Web-Angeboten

zu spezielleren Themen wie etwa Brustkrebs, Links zu Organisationen und Ver-

bänden, zu Zeitschriften, zu Web-Diensten und -Katalogen wie Dino Onkologie oder

Yahoo Onkologie, Links zu Seiten anderer Anbieter, die sich mit einzelnen Krank-

heiten beschäftigen. Darüber hinaus werden Links zu Newsgroups und Foren sowie

Universitäten angeboten, aktuelle Artikel mit Angabe der Quelle.

● Krankheiten: Alphabetische Liste von Krankheiten mit Link zu entsprechendem Fach-

bereich. So sind hier zum Beispiel Brustkrebs und Mammakarzinom in den Fachbereich

Gynäkologie eingeordnet.

● Rubriken: Hier sind verschiedene Link-Sammlungen zu finden zu verschiedenen

Aspekten und Angeboten wie Arbeitsmarkt (mit Jobpools im Gesundheitswesen),

Bilder (verschiedene medizinische Bildatlanten, Fallsammlungen), Datenbanken, On-

line-Shops, Praxen und Apotheken, Recht, Software, Vorlesungsskripte, Wörterbücher

und Lexika u.a.

● Kommentar: Mitarbeiter von MedPort kommentieren in loser Folge ein aktuelles Thema

aus dem Gesundheitswesen oder der Gesundheitspolitik

● Entertainment: Buntes wie Ärztewitze oder Cartoons

● Tour, die die Struktur der Seiten erklärt und wie man Themen finden kann.

● Feedback: Möglichkeiten zur Kontaktaufnahme per E-Mail, zum Eintragen in die

Mailingliste, Einträge ins Gästebuch zu schreiben und lesen

Suchmöglichkeiten:

● Browsen im umfangreichen Angebot, beispielsweise in Krankheiten oder Fachbereichen

● Einfache Suche in der Link-Datenbank oder Artikeldatenbank: Eingabe eines oder meh-

rerer Suchbegriffe und Anwendung der Operatoren AND oder OR, Rechts- und Links-

trunkierung mit * möglich.

● Suchen im Kongresskalender: Eingabe eines Datums, Stichwortes und/oder eines Ortes.

Stichwort und Ort müssen nicht ausgeschrieben werden

Bewertung:

MedPort selbst bietet wenig Informationen zu einem bestimmten Thema, ist aber als

92


Suchhilfe durch die große Auswahl an Links geeignet, die eigene Suche zu erweitern oder

besser zu strukturieren, indem man Informationsangebote nach Anbieterarten geordnet

sichtet. Die Link-Listen von MedPort sind nicht vollständig und nicht immer aktuell,

bieten aber einen sehr guten Einstieg in eine weiterführende Recherche im Web.

4.6.8 Weitere Angebote

Neben den bereits ausführlich erläuterten Angeboten und Anbietern im WWW gibt es

noch eine Reihe weiterer Arten von Informationsangeboten, die hier nicht näher be-

schrieben, aber dennoch erwähnt werden sollen. Viele dieser Angebote können einen guten

Einstieg in die Recherche nach medizinischer Information und speziell nach Onkologie-In-

formationen geben, manche sogar exakt die benötigten Informationen liefen. Dazu gehören

u.a. allgemeine Themenkataloge wie Yahoo101, Medizinkataloge wie Medknowledge102

oder Besprechungsdienste wie OMNI103 - Organizing Medical Networked Information. Be-

sprechungsdienste sind Themenkataloge mit einer redaktionellen Qualitätskontrolle. Das

WWW bietet zudem fachorientierte Suchmaschinen wie Scirus104 und allgemeine Lexika

und Nachschlagewerke wie Wikipedia105. Aktiv einbringen kann sich der Nutzer in News-

groups oder Foren, in denen er direkt sein medizinisches Informationsbedürfnis schildern

kann und Antwort von anderen Teilnehmern erhält. Newsgroups existieren zu verschie-

denen Themen und für unterschiedliche Nutzergruppen: für Patienten beispielsweise als

Selbsthilfegruppen, für Health Professionals als Wissenschaftsnetze.

Auf die Angebote wird deshalb nicht näher eingegangen, weil es sich um eine Fülle

heterogener Informationen von unterschiedlicher Qualität handelt. Eine Vergleichbarkeit

ist deshalb sehr schwierig

101http://www.yahoo.de (für Deutschland) und http://www.yahoo.com (international).

102http://www.medknowledge.de

103http://omni.ac.uk/

104http://www.scirus.com

105http://www.wikipedia.de

93


5. Nutzung der Informationsangebote und fachliche Konsequenzen

Die in dieser Arbeit vorgestellten Informationsangebote im Bereich der medizinischen

Information im WWW werden sehr unterschiedlich genutzt. Die Nutzergruppen, die von

den Angeboten angesprochen werden, sind verschieden und die Art und Weise, wie In-

formationen angeboten und recherchiert werden können, sind es auch. Darin liegt die große

Herausforderung im Bereich der medizinischen Information. Die Fragen, die sich stellen,

lauten „Wer sind die Nutzer?“, „Wie werden die Angebote genutzt?“ und „Welche fach-

lichen Konsequenzen ergeben sich daraus?“

Ursula Georgy fasst in ihrem Aufsatz „Praktische Nutzung von Gesundheits- und Me-

dizinliteratur im Internet und deren Kosten“ zusammen: „[...]das World Wide Web spielt

für Medizininformationen eine wesentliche Rolle. Problematisch ist jedoch, dass die

Internetangebote sowohl von Profis als auch von Laien in Anspruch genommen werden,

die Angebote jedoch für beide Zielgruppen einen gleich hohen Nutzen haben sollen.“106Die

Nutzer, medizinische Laien und Profis, setzen sich zusammen aus

• Patienten, Krankenversicherten, Verbrauchern inklusive Selbsthilfegruppen,

• Allgemeinärzten, Praktikern, Klinikärzten und Therapeuten,

• Wissenschaftlern in Lehre und Forschung,

• Industrie aus den Bereichen Pharmazie und Medizintechnik,

• Krankenversicherern, Gesundheitsverwaltung, Staat sowie Fach- und Interessen-

verbänden.107

Zudem muss die Gruppe der Information Professionals erwähnt werden, die zwar

nicht unbedingt medizinisches Fachwissen haben muss, aber dafür im Bereich der Informa-

tionssuche professionell arbeitet und vor allem in der Datenbankrecherche einen Vor-

sprung gegenüber anderen Nutzergruppen hat. Die Information Professionals spielen im

Bereich der medizinischen Information jedoch eine untergeordnete Rolle. Medizinische

Laien, wie Patienten, wenden sich selten an solche Profi-Rechercheure, da die Recherche-

Dienstleistungen mit zum Teil hohen Kosten verbunden sind. Laien recherchieren heute

selbstständig im Web oder fragen bei schwierigen Problemen ihren Arzt. Auch die For-

scher und Ärzte greifen seltener als früher auf diese Dienste zurück. Bequeme Web-

Suchoberflächen, die nur noch Retrievalgrundkenntnisse voraussetzen, machen die Suche

106Georgy, Ursula (2003), S. 285.

107Vgl. Georgy, Ursula (2003), S.285.

94


leichter. Das bestätigt die Informationsvermittlungstelle der Fachbibliothek in der Klinik

Charité in Berlin. Immer seltener kommen Ärzte, Wissenschaftler oder Studenten mit

einem Recherche-Auftrag in die Informationsvermittlungstelle. Dafür werden heute mehr

Kurse zum Thema Recherchieren in medizinischen Datenbanken angeboten.108

Dass diese sogenannte Endnutzer-Recherche zum Alltag geworden ist, bestätigt auch

der Schweizer Wissenschaftler Urs H. Naegeli-Frutschi.109 Der Grund: „Das World Wide

Web [...] ist heute natürlich auch das Vehikel für die meist benutzerfreundlicheren Zugriffe

auf alle klassischen Online-Dienste. Das Erlernen der Retrievalsprache ist daher heute in

den meisten Fällen überflüssig geworden, oder deren Anwendung wird zumindest durch

geschicktes Webdesign stark unterstützt.“110 Als Konsequenz daraus gibt es immer mehr

Angebote medizinischer Information im WWW. Dabei richten sich die Angebote oft glei-

chermaßen an Patienten und Health Professionals.

Medizinische Information in elektronischer Form stellt heute für Laien demnach eine

sehr gute Möglichkeit dar, sich zu einem Thema umfassend, aktuell und kostengünstig zu

informieren. Der Patient geht besser informiert zum Arzt oder informiert sich nach einem

Arztbesuch zusätzlich im WWW. Das bedeutet als Konsequenz für den Arzt, dass er sich

über Neuigkeiten in seinem Fachgebiet mehr denn je auf dem Laufenden halten muss, um

den Patienten korrekt zu informieren und über eventuelle Falschinformationen aufzu-

klären. Der Laie geht möglicherweise weniger kritisch mit Informationen aus dem Internet

um als ein Health Professional. Eine weitere Konsequenz ist, dass Mediziner von ihren

Patienten über neue Web-Angebote und möglicherweise sogar über neue oder alternative

Behandlungsmethoden informiert würden, meinen Alan D. Smith und Dean R. Manna.111

Dazu ist wichtig zu wissen, wie Ärzte elektronische Information einschätzen. Wel-

chen Stellenwert nehmen elektronische Informationen, in Form von Datenbanken und

Web-Angeboten, bei den Medizinern ein? In einer Studie von Reng et al. aus dem Jahr

2003 über die Methoden der Informationsgewinnung von Ärztinnen und Ärzten in

Deutschland ergab sich u.a.: „Während die traditionellen Informationsmedien – das Buch

und die Fachzeitschrift – hohe Akzeptanz und weitgehendes Vertrauen besitzen, steht die

Ärzteschaft virtuellen Informations- und Fortbildungsangeboten noch zurückhaltend

108Angaben von Frau Dr. Gabriele Menzel, Informationsvermittlungsstelle der Charité-Bibliothek, Berlin,

Gespräch vom 25.Mai 2005.

109Vgl. Naegeli-Frutschi, Urs H.(2002), S. 19.

110Naegeli-Frutschi, Urs H.(2002), S. 21.

111Smith, Alan D. u. Dean R. Manna (2004), 348.

95


gegenüber.112 Die Mehrheit der befragten Ärzte bemängelte die „Unklarheit über den Ur-

sprung der im Internet angebotenen Informationen sowie die oft ungenau definierten Quali-

tätsmaßstäbe“113 Lediglich Online-Datenbanken würden in einem erwähnenswerten Aus-

maß gelegentlich bzw. häufig genutzt.114 „Um eine bessere Akzeptanz der Informations-

angebote zu erreichen,“ schließen die Autoren daraus, stehe weniger die Notwendigkeit

technischer Verbesserungen im Vordergrund, sondern „die Entwicklung nachvollziehbarer

Strukturen der Informationsvermittlung“ und Investition „in die Qualität und Nachhaltig-

keit der verfügbar gemachten Inhalte“.115

Die Investition in die Qualität der Inhalte fordern indirekt auch Smith und Manna.

Jeder Mediziner und jede medizinische Einrichtung solle sich denselben ethischen

Standards verpflichten, egal, ob sie die Informationen traditionell mündlich an den

Patienten weitergeben oder im Internet veröffentlichen.116 Diese Forderung nach frei-

williger Verpflichtung zur Qualität findet seinen Niederschlag in verschiedenen Organisa-

tionen und Zusammenschlüssen, die es sich zur Aufgabe gemacht haben, die Qualität der

Inhalte zu bescheinigen. Die Prüfung der Inhalte fällt sehr unterschiedlich aus . Manche

Organisationen vergeben Siegel für qualitativ hochwertige Web-Seiten bzw. für solche, bei

denen sich die Quellen nachprüfen lassen. Health Internet Ethics117 beispielsweise ist ein

Zusammenschluss medizinischer Informationsquellen im Web, die hohe ethische

Standards bezogen auf Inhalt und Privatsphäre garantieren. Eine weitere NGO auf diesem

Gebiet ist die Health on the Net Foundation (HoN)118, die Web-Seiten zertifiziert, die sich

dem HoNCode verpflichten. Dazu müssen die Anbieter der Seiten hohe Standards erfüllen,

was Validität der benutzen Quellen angeht. Der Anspruch von HoN ist es, den Nutzern

(Laien und Profis) auf die Web-Seiten hinzuweisen, die vertrauenswürdig sind. Zudem will

Health on the Net bei der Bewertung medizinischer Information im WWW Standards ein-

führen. Es gibt etliche weitere Siegel zu medizinischen Web-Seiten, die mehr oder weniger

hohe Ansprüche an die bewerteten Web-Seiten stellen. Genau wie bei den Inhalten medi-

zinischer Web-Angebote sollte der Nutzer nicht blind einem Siegel vertrauen.

112Reng, Carl-Michael et al. (2003), S. 648.




116Smith, Alan D. u. Dean R. Manna (2004), 348.

117http://www.hiethics.com.

118http://www.hon.ch.

96


Ein einheitliches Zertifizierungssystem gibt es nicht. Für Deutschland wäre beispiels-

weise der Ansatz – analog zum Biosiegel des Bundesministeriums für Verbraucherschutz –

denkbar, Web-Seiten mit medizinischem Inhalt vom Bundesgesundheitsministerium zerti-

fizieren zu lassen. Das allerdings ist ein mit Kosten verbundenes Unternehmen. Bislang

gibt das Bundesgesundheitsministerium lediglich eine kurze Prüfliste „Wie erkenne ich

eine seriöse Internetseite?“ heraus119

Die Themen World Wide Web und Kosten scheinen unvereinbar zu sein. Der seit Be-

ginn des Web vorherrschenden Nutzermeinung, man erhalte alle möglichen Informationen

und noch dazu völlig kostenfrei, ist schwer entgegen zu treten. Doch wer valide, aktuelle,

schnell verfügbare und verständlich aufbereitete medizinische Information benötigt, kann

nicht immer davon ausgehen, diese völlig kostenfrei zu erhalten. Um in Zukunft im WWW

die Übersicht nicht zu verlieren und nicht einen Großteil der Recherchezeit auf die Prüfung

der Quellen zu verwenden, müssen einige Nutzer umdenken. Sie sollten sich verdeut-

lichen, welchen Nutzen sie aus den Informationen im Web ziehen und was ihnen das wert

ist.

Der Kostenfaktor ist einer der größten Unterschiede zwischen klassischen Daten-

banken und Web-Angeboten. Die Recherche in Datenbanken ist in der Regel mit Kosten

verbunden. Meistens müssen die Online-Zeit während der Recherche und die Ausgabe der

einzelnen Dokumente als Volltext bezahlt werden. Zudem benötigt der Nutzer bei den

meisten Datenbankanbietern zumindest eine Grundlage an Retrievalkenntnissen, die Laien

fehlt. Dazu kommt, dass als Recherchesprache Englisch vorherrscht. Zusammengenommen

sind das alles Gründe, die den Laien von der Nutzung solcher Datenbanken abhalten. Die

in dieser Arbeit vorgestellten Web-Angebote spiegeln die Unterscheidung zwischen Laien

und Profi zum Teil wider. Viele Angebote, die fast ausschließlich Patienten und andere

Nicht-Experten ansprechen, haben meistens nur eine einfache Suchmaske, in der höchstens

Boolesche Operatoren als Verknüpfungsmöglichkeit angeboten werden. Je umfangreicher

und komplexer ein Angebot ist, virtuelle Bibliotheken z.B., desto mehr Funktionen hat die

Suchmaske. Das spricht eher den Profi an. Da sich immer mehr Patienten auf dem Gebiet

der Medizin informieren möchten, wird auch zukünftig die Zahl der Web-Angebote und

-anbieter auf diesem Gebiet steigen. Der Nutzer muss entsprechend nicht nur mit der

Masse der Angebote zurechtkommen, sondern vor allem einschätzen lernen, wie gut oder

schlecht die veröffentlichten Informationen sind.

119http://www.bmgs.bund.de

97


6. Zusammenfassung und Fazit

Die Vorstellung von unterschiedlichen Datenbanken und Webangeboten in dieser

Arbeit hat deutlich gemacht, wie heterogen die Informationsangebote auf dem Gebiet der

medizinischen Information sind, genauso wie die medizinische Information selbst. Die

große Bandbreite der Information spiegelt sich im breiten Spektrum der Informations-

angebote wider. Nicht jedes Angebot ist für jeden Nutzer geeignet. Heute ist die End-

nutzer-Recherche Alltag, deshalb müssen sich Informationssuchende der Masse der In-

formationen stellen und einschätzen lernen, welche Datenbanken und welche Anbieter ge-

eignet sind, das ganz individuelle Informationsbedürfnis zu befriedigen. Das gilt für die

unterschiedlichen Nutzergruppen gleichermaßen. Nicht nur Patienten müssen bewerten, ob

und inwiefern ihnen beispielsweise ein bestimmtes Web-Angebot weiterhilft. Auch Ärzte

und andere Health Professionals stellen sich dieser Herausforderung immer wieder. Der

entscheidende Punkt ist das Informationsbedürfnis. Dieses genau zu ermitteln und zu

kennen, steht einer erfolgreichen Recherche voran. Dass so unterschiedliche

Nutzergruppen wie Patienten, Ärzte, Wissenschaftler, Mitarbeiter in Gesundheitsbehörden

und Pharmakonzernen, Apotheker und Medizintechniker sehr verschiedene Informations-

bedürfnisse haben, liegt auf der Hand.

Es gibt, wie in dieser Arbeit gezeigt worden ist, Informationsangebote, die spezielle

Nutzergruppen ansprechen (das Angebot einiger Fachverlage wendet sich an Fachbiblio-

theken, Wissenschaftler und Studenten) oder solche, die thematisch stark auf einen Bereich

beschränkt sind (Brustkrebs Info). Einige Angebote sind sehr umfangreich, bieten valide

Informationen und sind dennoch kostenfrei zu durchsuchen wie die freien Datenbanken bei

DIMDI oder die Web-Seiten des National Cancer Institutes. Andere sind nicht sehr um-

fangreich, thematisch spezialisiert, werden mit großem intellektuellem Aufwand produziert

und werden deshalb nur zur kostenpflichtigen Recherche angeboten wie die ABDA-Daten-

banken für Fertigarzneimittel und Wirkstoff-Dossiers.

Da die Datenbanken und Web-Angebote so vielseitig sind, lassen sie sich schwer mit-

einander vergleichen. Es erscheint jedoch sinnvoll, auf die Besonderheiten eines Informa-

tionsangebotes sowie seine Nutzungsmöglichkeiten hinzuweisen. Ein Ranking aller vorge-

stellten Angebote zu erstellen, ist dagegen schwierig. Hier lag eine der Grenzen dieser

Arbeit. Eine Bewertung einzelner Angebote war nicht immer einfach, da dazu teilweise

umfassenderes medizinisches Fachwissen nötig wäre, auch um die Quellen der Angebote

98


genauer einschätzen zu können.

Eine weitere Schwierigkeit stellte die Auswahl der Web-Angebote dar. Web-Seiten

mit medizinischem Inhalt vermehren sich inflationär. Einen Überblick zu behalten ist nicht

möglich. Wichtig war, zu den verschiedenen Rubriken jeweils einige repräsentative

Angebote auszuwählen und dabei insgesamt einen Querschnitt durch die unterschiedlichen

Web-Angebote zu bieten.

Diese Arbeit kann eine Hilfestellung für den Nutzer medizinischer Information sein,

sich über die Vielseitigkeit der Angebote zu informieren und die hier vorgestellten

Angebote besser einschätzen zu können. Jedem einzelnen Nutzer bleibt jedoch die Auf-

gabe, die passenden Informationsangebote auszuwählen, damit die Nutzung desselben

auch einen Nutzen bringt. Die Konsequenz ist, dass der Nutzer sein individuelles Informa-

tionsbedürfnis kennen und jeweils kritisch mit den Informationen umgehen sollte.

99


7. Abbildungsverzeichnis

Abb. 1: Einstiegsmöglichkeiten zur kostenfreien und kostenpflichtigen Recherche bei

DIMDI. 18

Abb. 2: Erweiterte Suchmaske für DIMDI Smart Search. . 19

Abb. 3: Trefferanzeige bei einer Recherche bei DIMDI. 20

Abb. 4: Beispieldokument aus der Datenbank Medline 28

Abb. 5: Beispieldatensatz aus ABDA-Fertigarzneimittel. 33

Abb. 6: Suchmaske bei DIRLINE 38

Abb. 7: Artikel aus dem New England Journal of Medicine. 43

Abb. 8: Beispielbilder vom Visible Human Project. 48

Abb. 9: Beispielbild aus Microscopic Anatomy. 49

Abb. 10: Beispielbild aus Radiologic Anatomy. 51

Abb. 11: Suchmöglichkeit nach Krebsarten beim Krebsinformationsdienst. 56

Abb. 12: Ausführliche Suchmaske zu Klinischen Studien beim National Cancer Institute

. 60

Abb. 13: Ergebnisanzeige bei der Suche nach Klinischen Studien beim National Cancer

Institute. 61

Abb. 14: Erweiterte Suchmaske des Krebsstudienregisters. 63

Abb. 15: Suchmaske für die Profisuche in MedPilot. 66

Abb. 16: Trefferanzeige in MedPilot bei der Suche nach „breast cancer“ und „fatigue". 67

Abb. 17: Trefferanzeige bei PubMed. 70

100


8. Quellen

8.1 LiteraturContent in Context (2002)

Content in Context, Perspektiven der Informationsdienstleistung. 24. Online-Tagung der DGI, Proceedings.

Hg. v. Ralph Schmidt. Wiesbaden 2002.

Gale Directory (2005)

Gale Directory of Databases: Volume 1: Online Databases, 2005 Part 2; Detroit [u.a.]: Thomson Gale, 2005

Georgy, Ursula (2003)

Georgy, Ursula: Praktische Nutzung von Gesundheits- und Medizinliteratur im Internet und deren Kosten. In:

Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz 4/2003, S. 285-291.

Kaltenborn, Karl-Franz (1998)

Kaltenborn, Karl-Franz (Hg.): Informations- und Wissenstransfer in der Medizin und im Gesundheitswesen.

Frankfurt am Main : Klostermann, 1998. (Zeitschrift für Bibliothekswesen und Bibliographie : Sonderhefte;

73)

Koc, Fevzi (2002)

Koc, Fevzi: Medizin im Internet. Evidence-based-Medicine und Qualitätsmanagement online. Berlin,

Heidelberg, New York 2002.

Korff, Florian (1999)

Korff, Florian: Internet für Mediziner. 3.Aufl., Berlin [u.a.]: Springer, 1999.

Lauer, Hans H. (1998)

Lauer, Hans H.: Die Geschichte des Informations- und Wissenstransfers in der Medizin und im Gesundheits-

wesen. In: Kaltenborn, Karl-Franz (Hg.): Informations- und Wissenstransfer in der Medizin und im Gesund-

heitswesen. Frankfurt am Main : Klostermann, 1998, (Zeitschrift für Bibliothekswesen und Bibliographie :

Sonderhefte; 73), S. 13-36.

Naegeli-Frutschi, Urs H. (2002)

Naegeli-Frutschi, Urs H.: Information Professionals im Spannungsfeld zwischen Disintermediation und

zentraler Informationsvermittlung – ein Erfahrungsbericht zur Neupositionierung einer zentralen IVS als First

Level Supportstelle für Endnutzer. In: Content in Context, Perspektiven der Informationsdienstleistung.

24.Online-Tagung der DGI, Proceedings. Hg. v. Ralph Schmidt. Wiesbaden 2002, S. 19-28.

101


Neubauer, Wolfram (1992)

Neubauer, Wolfram et al.: Medizin. Informationsbeschaffung und -verarbeitung. Linnich : cm-Verlag, 1992.

Penzel, Thomas u. Karl Kesper (1998)

Penzel, Thomas u. Karl Kesper: Multimediale Datenbanken in der Medizin. In: Kaltenborn, Karl-Franz

(Hg.): Informations- und Wissenstransfer in der Medizin und im Gesundheitswesen. Frankfurt am Main :

Klostermann, 1998, (Zeitschrift für Bibliothekswesen und Bibliographie : Sonderhefte; 73), S. 333-358.

Poetzsch, Eleonore (2004)

Poetzsch, Eleonore: Naturwissenschaftlich-Technische Information, Online CD-ROM Internet (Materialien

zur Information und Dokumentation, Band 23). Potsdam 2004.

Reng, Carl-Michael et al. (2003)

Reng, Carl-Michael et al.: Fachinformationen für Ärztinnen und Ärzte in Deutschland. Akzeptanz, Qualität

und Verfügbarkeit von Fachinformationen unter besonderer Berücksichtigung der elektronischen Informa-

tionsmedien. In: Medizinische Klinik 2003(98), S.648-655.

Schwarz, Iris u. Walter Umstätter (1998)

Schwarz, Iris u. Walter Umstätter: Medizinische Online-Dienste und CD-ROM-Datenbanken. In: Kaltenborn,

Karl-Franz (Hg.): Informations- und Wissenstransfer in der Medizin und im Gesundheitswesen. Frankfurt am

Main : Klostermann, 1998, (Zeitschrift für Bibliothekswesen und Bibliographie : Sonderhefte; 73), S. 207-

291.

Smith, Alan D. u. Dean R. Manna (2004)

Smith, Alan D. u. Dean R. Manna: Exploring the trust factor in e-medicine. In: Online Information Review

5/2004, S. 346-355.

Stabenow, Roland u. Bettina Eisinger (2001)

Stabenow, Roland u. Bettina Eisinger (Hg.): Brustkrebs, Epidemiologische Daten zum weiblichen Brustkrebs

aus dem Gemeinsamen Krebsregister der Länder Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen-

Anhalt und der Freistaaten Sachsen und Thüringen. (Schriftenreihe des GKR 1/2001)

Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock (2003)

Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock: Eine deutsche Informationsbehörde für Gesundheit und Medizin,

DIMDI. In: Password 09/2003, S. 18-27.


Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock: Medizininformationen: Literaturnachweise, Volltexte und klinische

Entscheidungen aus einer Hand, Ovid Technologies. In: Password 11/2004, S. 20-28.

102



Stock, Mechthild u. Wolfgang G. Stock: Online-Hosts für Wissenschaft, Technik und Medizin auf dem

deutschen Informationsmarkt. Eine komparative Analyse. In: Password 02/2005, S. 18-23.

Süverkrüp, Christiane (2001)

Süverkrüp, Christiane: CCMed, Current Contents Medizin deutscher und deutschsprachiger Zeitschriften. In:

Bibliotheksdienst 5/2001, S. 602-608.

Williams, Martha E. (2005)

Williams, Martha E.: The State of Databases Today: 2005. In: Gale Directory of Databases: Volume 1:

Online Databases, 2005 Part 2; Detroit [u.a.]: Thomson Gale, 2005, S. XV-XXV.

Wissmann, Christian (1998)

Wissmann, Christian: Online- und CD-ROM-Patentdatenbanken in der Medizin. In: Kaltenborn, Karl-Franz

(Hg.): Informations- und Wissenstransfer in der Medizin und im Gesundheitswesen. Frankfurt am Main :

Klostermann, 1998, (Zeitschrift für Bibliothekswesen und Bibliographie : Sonderhefte; 73), S. 292-313.

8.2 URL

ABDATA Pharma-Daten-Service http://www.abdata.de [11.07.05] oder

http://www.wuv-gmbh.de/abdindex.html

[11.07.05]

ADIS – Clinical Trials Insight http://www.adisinsight.com [01.07.05]

Ärzte Zeitung http://www.aerztezeitung.de [25.06.05]

Amedeo http://www.amedeo.com [25.06.05]

Amgen GmbH http://www.amgen.de [10.07.05]

BioMed Central Ltd. http://www.biomedcentral.com [08.07.05]

Breast Cancer Research http://breast-cancer-research.com/ [08.07.05]

Brustkrebs Info http://www.brustkrebs.de [10.07.05]

Bundesgesundheitsministerium http://www.bmgs.bund.de [10.07.05]

Clinical Trials http://clinicaltrials.gov/ [05.06.05]

DataStar http://www.dialog.com [12.07.05]

Deutsches Krebsforschungszentrum http://www.dkfz.de [23.06.2005]

Deutsche Krebsgesellschaft http://www.krebsgesellschaft.de [24.06.05]

Deutsche Krebshilfe e.V. http://www.krebshilfe.de [25.06.05]

Deutsche Zentralbibliothek für Medizin http://www.zbmed.de [27.06.05]

Deutsches Krebsstudienregister http://www.studien.de [24.06.05]

103


Dialog siehe Thomson Dialog

DIMDI – Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information

http://www.dimdi.de [11.07.05]

DIRLINE – Directory of Information Resources Online

http://dirline.nlm.nih.gov/ [06.07.05]

Directory of Health Organizations http://sis.nlm.nih.gov/dirline.html

[06.07.05]

ECRI – Emergency Care Research Institute http://www.ecri.org [07.07.05]

Elsevier http://www.elsevier.com [13.07.05]

Gold Standard Multimedia http://www.gsm.com/ [09.07.05]

Google http://www.google.de [10.07.05]

Health Internet Ethics http://www.hiethics.com [20.07.05]

Health on the Net Foundation http://www.hon.ch [20.07.05]

Integrated Medical Curriculum http://imc.meded.com/ [09.07.05]

International Agency for Research on Cancer http://www.iarc.fr/ [10.07.05]

Karger Verlag http://www.karger.com [13.07.05]

Krebsinformationsdienst http://www.krebsinformationsdienst.de

[23.06.05]

Massachusetts Medical Society http://www.massmed.org [08.07.05]

Medknowledge http://www.medknowledge.de [13.07.05]

MedPort http://www.medport.de [11.07.05]

National Cancer Institute http://www.nci.nih.gov oder

http://www.cancer.gov [24.06.05]

National Center for Biotechnology Information http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ [10.07.05]

National Institutes of Health http://www.nih.gov [25.06.05]

Netdoktor http://www.netdoktor.de [11.07.05]

New England Journal of Medicine http://www.nejm.org [08.07.05]

OMNI http://omni.ac.uk/ [13.07.05]

Onkologie.de http://www.onkologie.de [10.07.05]

Ovid Technologies http://www.ovid.com [12.07.05]

PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?

DB=pubmed [25.06.05]

Reed Elsevier-Gruppe http://www.reed-elsevier.com [13.07.05]

Roche-Lexikon http://www.roche-lexikon.de [13.07.05]

Scirus http://www.scirus.com [13.07.05]

Scopus http://www.scopus.com [13.07.05]

104


Springer Verlag http://www.springeronline.com [13.07.05]

Springer Link http://www.springerlink.de [13.07.05]

STN International http://www.stn-international.com oder

http://www.stn-international.de [12.07.05]

Thieme Verlag http://www.thieme.de [13.07.05]

Thomson Dialog http://www.dialog.com [12.07.05]

Toxnet – U.S. Natioal Library of Medicine Specialized Information Services

http://toxnet.nlm.nih.gov/ [05.06.05]

U.S. National Library of Medicine http://www.nlm.nih.gov/ [03.06.05]

Vascoda http://www.vascoda.de [25.06.05]

Weltgesundheitsorganisation (WHO) http://www.who.int [25.06.05]

Wikipedia http://www.wikipedia.de [10.07.05]

Wolters/Kluwer Health http://www.wkhealth.com [01.07.05]

Yahoo Deutschland http://www.yahoo.de [13.07.05]

Yahoo International http://www.yahoo.com [13.07.05]

105


Eidesstattliche Erklärung

Hiermit erkläre ich an Eides Statt, dass ich die vorliegende Arbeit selbstständig und ohne

unerlaubte fremde Hilfe angefertigt, andere als die angegebenen Quellen und Hilfsmittel

nicht benutzt und die den benutzten Quellen und Hilfsmittel wörtlich und inhaltlich ent-

nommenen Stellen als solche kenntlich gemacht habe.

______________________________________________________

Ort Datum Unterschrift

106

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Diplomarbeit Medizinische Information - Eine Übersicht ... · Da kann auch diese Diplomarbeit nicht als Hilfestellung dienen. Ziel dieser Arbeit ist vielmehr, einen Überblick über