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An: PATIENTENINFORMATION ZUR WURZELKANALBEHANDLUNG ILLERTISSEN 2014 Sehr geehrte/r Frau / Herr _____________________________, wie wir nach eingehender Untersuchung und Beratung besprochen haben, ist eine sog. Wurzelkanalbehandlung an dem Zahn / den Zähnen _______________ aus meiner fachlichen Sicht notwendig. Nachfolgend darf ich Ihnen eine schriftliche Information, ergänzend zu dem von mir persönlich vorgetragenen Erläuterungen, zu den Behandlungsgründen, dem technischen Verfahren, sowie möglichen Komplikationen und Risiken, aushändigen. Warum wird eine Wurzelkanalbehandlung notwendig? Die Wurzelkanalbehandlung wird notwendig, wenn der Zahnnerv stark entzündet oder infolge ausgedehnter Karies bereits abgestorben ist. Nicht immer machen diese Vorgänge im Zahn Beschwerden, die der Patient wahrnimmt. Erst durch Auffälligkeiten in einer aktuellen Röntgenaufnahme oder durch die Vitalitätstestung eines oder meh- rerer Zähne ist, eine solche krankhafte Nervveränderung bemerkt worden. Vorgehensweise bei der Wurzelkanalbehandlung: > absolute Trockenlegung !!! Der zu behandelnde Zahn wird stets mit einem kleinen Operationstuch (= Kofferdam) von der Mundhöhle, abge- schottet. Dies verhindert, daß während der Behandlung über den Speichel Milliarden neuer Bakterien in den Zahn oder die Wurzelkanäle gelangen. > Anästhesie = Betäubung Zum Aufbohren des erkrankten Zahnes wird betäubt. Dann erst kann der entzündete oder tote Nerv aus dem Zahninneren mittels kleiner Feilen entfernt werden. Auch kann es in einer Folgesitzung, für das komfortable Abfüllen der aufbereiteten Wurzelkanäle notwendig sein, den Zahn oder die Zahnumgebung zu betäuben. Endodontie - Informationsblatt für Patienten/-innen Dr. Gänsler 2014 Dr. Wolfgang Gänsler Spezialist für Endodontie Marktplatz 20 89257 Illertissen Tel 07303 929360 Fax 07303 929319 email Dr.Gaensler-Fortbildungen@t-onli- ne.de www.wurzelbehandlung.expert Copyright Dr. Wolfgang Gänsler 11 2014

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An:

PATIENTENINFORMATION ZUR WURZELKANALBEHANDLUNG ILLERTISSEN 2014

Sehr geehrte/r Frau / Herr _____________________________,

wie wir nach eingehender Untersuchung und Beratung besprochen haben, ist eine sog. Wurzelkanalbehandlungan dem Zahn / den Zähnen _______________ aus meiner fachlichen Sicht notwendig.

Nachfolgend darf ich Ihnen eine schriftliche Information, ergänzend zu dem von mir persönlich vorgetragenenErläuterungen, zu den Behandlungsgründen, dem technischen Verfahren, sowie möglichen Komplikationen undRisiken, aushändigen.

Warum wird eine Wurzelkanalbehandlung notwendig?

Die Wurzelkanalbehandlung wird notwendig, wenn der Zahnnerv stark entzündet oder infolge ausgedehnterKaries bereits abgestorben ist.

Nicht immer machen diese Vorgänge im Zahn Beschwerden, die der Patient wahrnimmt.

Erst durch Auffälligkeiten in einer aktuellen Röntgenaufnahme oder durch die Vitalitätstestung eines oder meh-rerer Zähne ist, eine solche krankhafte Nervveränderung bemerkt worden.

Vorgehensweise bei der Wurzelkanalbehandlung:

> absolute Trockenlegung !!!

Der zu behandelnde Zahn wird stets mit einem kleinen Operationstuch (= Kofferdam) von der Mundhöhle, abge-schottet. Dies verhindert, daß während der Behandlung über den Speichel Milliarden neuer Bakterien in denZahn oder die Wurzelkanäle gelangen.

> Anästhesie = Betäubung

Zum Aufbohren des erkrankten Zahnes wird betäubt. Dann erst kann der entzündete oder tote Nerv aus demZahninneren mittels kleiner Feilen entfernt werden. Auch kann es in einer Folgesitzung, für das komfortableAbfüllen der aufbereiteten Wurzelkanäle notwendig sein, den Zahn oder die Zahnumgebung zu betäuben.

Endodontie - Informationsblatt für Patienten/-innen Dr. Gänsler 2014

Dr. Wolfgang GänslerSpezialist für Endodontie

Marktplatz 2089257 Illertissen Tel 07303 929360Fax 07303 929319email Dr.Gaensler-Fortbildungen@t-onli-ne.dewww.wurzelbehandlung.expert

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PATIENTENINFORMATION ZUR WURZELKANALBEHANDLUNG, SEITE 2

Bei korrekter Vorgehensweise und randdichter Wurzelkanalfüllung in dem, oder den Wurzelkanälen, bleibt derZahn nicht nur schmerzfrei, sondern die stets im Rahmen der Entzündung vorhandenen Bakterien, beginnenabzusterben, bzw. leben nicht weiter.

Bei optimaler, qualitativ hochwertiger und zeitintensiver Ausführung der gesamten Wurzelkanalbehandlung, diesich durchaus auch über 2 bis 3 Sitzungen erstrecken kann (z.B. mehrwurzeliger Backenzahn, evtl. gekrümmteWurzeln), liegt die Erfolgsquote in meiner Praxis bei über 95 %.

Was kann trotz korrekter Wurzelfüllung noch passieren?

In “Gott-sei-dank” seltenen Fällen leben die Bakterien, trotz korrekter Wurzelfüllung, an oder unterhalb derWurzelspitze weiter. Das hängt damit zusammen, daß es sich um Bakterienstämme handelt, die nicht immerSauerstoff zum Überleben brauchen (sog. "Anaerobier").

Sie bilden dann einen sog. "Eiterherd", der sich im Röntgenbild nach einer gewissen Zeit, als oft kugelige oderhalbmondförmige Umrandung um die Wurzelspitze zeigt.

In einem solchen Fall ist die operative Entfernung des, die Wurzelspitze umgebenden, stark entzündetenBereiches, mit einem Teil der Wurzelspitze, die erfolgversprechende Therapie.

Was ist das Ziel der möglichst qualitativ "perfekten" Wurzelkanalbehandlung?

Unser Ziel ist es, Ihnen durch die Verwendung der besten Materialien, durch reichlich Zeit und Anwendung allerTricks und technischen Möglichkeiten, die bestmögliche Wurzelkanalbehandlung zu machen.

Je qualitativ besser die Wurzelbehandlung, umso weniger Risko besteht, daß die entzündungsbedingt, vorhande-nen Bakterien im Körper an der Wurzelspitze weiterleben und einen "Eiterherd" verursachen, welcher größereKomplikationen mit sich bringt (chirurgischer Eingriff an der Wurzelspitze, bis hin zur Entfernung des Zahnes).

Wurzelkanalbehandlung ist nicht gleich "Wurzelkanalbehandlung"!!!

Leider soll nach den Richtlinien der gesetzlichen Krankenversicherung (= GKV) eine Wurzelkanalbehandlung aufdem Niveau von "ausreichend”, “zweckmaßig” und “wirtschaftlich" ablaufen (Gesetzestext, Sozialgesetzbuch V).

Auch bei diesen Wurzelbehandlungen verhält es sich wie mit Äpfeln und Birnen.

Sie lassen sich nicht ohne weiteres vergleichen. In der Ausführung und im langfristigen Ergebnis gibt es großeUnterschiede. Die Erfolgsquoten “ausreichender” Wurzelbehandlungen liegen nur bei ca 40 - 50 %.

Aus meiner vielfältigen Erfahrung mit Wurzelkanalbehandlungen ist es so, daß absolut jeder Zahn individuellbehandelt werden muß. Die Natur und Anatomie der Zähne zeigt von Patient zu Patient, von Wurzelkanal zuWurzelkanal, sehr große Unterschiede.

Das kann nicht standardisiert behandelt werden, sondern bedarf der intensiven und fachkundigen BehandlungIhres speziellen "Problem-Zahnes".

Wir sind bemüht, die für eine erfolgreiche Behandlung nötigen Röntgenbilder auf ein Minimum zu reduzieren.Allerdings können im Verlauf der sehr komplizierten Behandlung bis zu 5 kleine Röntgenbilder notwendig sein.Unsere Röntgengeräte entsprechen den jüngsten gesetzlichen Bestimmungen und werden ständig überprüft.

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PATIENTENINFORMATION ZUR WURZELKANALBEHANDLUNG, SEITE 3

Wir machen so wenig Röntgenbilder, wie möglich, aber soviel wie fachlich nötig?

> Aufbereitung der Wurzelkanäle:

Die per Natur engen und oftmals gekrümmten Wurzelkanäle werden dann mittels kleiner Feilen und Nadeln biskurz vor die Wurzelspitze gereinigt und mechanisch erweitert (Vergrößerung des Kanalinnendurchmessers).

> dichte Wurzelfüllung im Kanalrohr bis kurz vor die Wurzelspitze:

Zum Ende der Behandlung, werden die gründlich erweiterten und desinfizierten Wurzelkanäle mitNaturkautschukspitzen und etwas dünnem Zement bis an die tiefste Stelle der Erweiterung gefüllt.

> Aufbaufüllung als vorübergehend dichter Abschluss des Zahnes:

Die durch Karies und vorherige Füllungen stark geschwächte Restsubstanz des Zahnes, sollte durch eine einge-klebte Aufbaufüllung (sog. Adhäsivtechnik) geschützt werden. Diese Aufbaufüllung bleibt auch bei einer späternotwendig werdenden Überkronung (Schutzgründe bei Kaubelastung) als Kernfundament im Zahn.

Behandlungsdauer:

Aufgrund der immer sehr individuellen Ausgangssituation des betroffenen Zahnes, der Anzahl und Krümmung derWurzelkanäle, sowie sonstiger auftretenden Erschwernisse, kann sich die Behandlungsdauer über mehrereSitzungen hinziehen. Je nach Komplexizität des Zahnes und seiner Wurzelanatomie, kann die erste Sitzung 2 hbis 2 h 30 min gehen.

Beschwerden:

Treten Beschwerden auf, so dürfen Sie sich jederzeit in der Praxis melden. Bei normalem Ablauf der Behandlung,sollten Sie nach der 1. Sitzung beschwerdefrei sein und bleiben.

Risiken der Wurzelkanalbehandlung:

Die Wurzelkanalbehandlung ist meistens der letzte Versuch, einen erkrankten Zahn zu erhalten.

Aufgrund der stark individuell schwankenden anatomischen Voraussetzungen, und der patientenindividuellenFaktoren, kann für die komplexe Wurzelkanalbehandlung keine Garantie gegeben werden.

Ich verspreche Ihnen aber, daß ich zusammen mit meinem geschulten, motivierten Team, meiner langjährigenErfahrung, dem daraus resultierenden Können und unter Einsatz aller Hightech-Instrumente, Materialien unddem Dentalmikroskop alles zur Erhaltung Ihres Zahnes unternehmen werde.

Selbst bei größtmöglicher Sorgfalt, Anwendung der optimalen technischen Möglichkeiten und viel Erfahrung desBehandlers können folgende Komplikationen auftreten.

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PATIENTENINFORMATION ZUR WURZELKANALBEHANDLUNG, SEITE 4

Auflistung möglicher Komplikationen:

Die Erläuterung der nachfolgend aufgeführten Komplikationen dient Ihrer Aufklärung, das heisst nicht, daßalle diese Dinge bei Ihrem Zahn passieren müssen. Der Gesetzgeber hat mittlerweile sehr strenge Auflagen,zur medizinisch-fachlichen Aufklärung des Patienten.

Selbst bei größtmöglicher Sorgfalt, der Anwendung der optimalen technischen Möglichkeiten und großerErfahrung des Behandlers können folgende Komplikationen auftreten, die zum final zum Verlust des Zahnesführen können:

Folgend mögliche Komplikationen können auftreten

1. Nicht Auffindbarkeit von Kanälen

2. Verkalkte Kanäle

3. Bruch/Fraktur der dünnen Spezialfeilen in den Wurzelkanälen

4. Perforationen, sprich Seitliches Durchbohren der Wurzel beim Versuch der vollständigen Wurzelaufbereitung

5. Beschwerden nach Behandlung des Zahnes

6. Schwellung der Umgebung der Wurzelspitze und des Zahnfleisches

7. Keine vollständige Bearbeitung des Kanalsystems aufgrund von Verkalkungen der Kanäle

8. Material gelangt über die Wurzelspitze in die Umgebung (Desinfektionslösung, Füllmaterial)

9. Nichtentfernbarkeit von Stiften/Zementen/Instrumenten

Im Falle Ihres speziellen Zahnes ............. ist anhand der präoperativen Diagnostik, noch mit folgendenMöglichkeiten/Komplikationen/Schwierigkeiten zu rechnen:

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PATIENTENINFORMATION ZUR WURZELKANALBEHANDLUNG, SEITE 5

EINVERSTÄNDNISERKÄRUNG:

Abschließend möchte ich Sie bitten, daß Sie durch Ihre Unterschrift bestätigen, daß Sie über die Vorgehensweise,die Notwendigkeit, Risiken und Komplikationen, sowie die Kosten der Wurzelkanalbehandlung informiert wurden.

Ich wurde von Dr. Wolfgang Gänsler, persönlich und mündlich über die Gründe und Verfahren derWurzelkanalbehandlung informiert, sowie über mögliche Risiken und Alternativen aufgeklärt.

Mir wurden die Kosten in vorab geschätzter Höhe von ........................ Euro gennant und sind mir bekannt.

Hiermit erkläre ich meine Einwilligung zu dem vorgeschlagenen Eingriff.

____________________________ ___________________________________________Illertissen, Datum Unterschrift Patient/-in

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