Herz, Kreislauf, Blut- und Lymphgefässe

Emese Pálfi Semmelweis Universität

Anatomisches, Histologisches und Embryologisches Institut

• Versorgung des Organismus mit

Sauerstoff, Nährstoffen und Hormonen

• Entsorgung von Kohlendioxid und

anderen Abbauprodukten

• Großer und kleiner Kreislauf

hintereinander geschalet

• Saug- und Druckpumpe: das Herz

• Blutgefäße

Blutgefäße:

• Arterien • Kapillaren • Venen • Lymphgefäße

Kreislauforgane

Großer und kleiner Kreislauf

Kleiner/Lungen Kreislauf: rechte Kammer – Lungenarterien – Lungenkapillaren – Lungenvenen– linker Vorhof Großer/Körper Kreislauf: linker Kammer– Aorta – Arterien – Kapillaren in den verschiedenen Geweben – Venen – rechter Vorhof Gewebsflüssigkeit: Lymphgefäße

(Arterien: vom Herz weg Venen: ins Herz)

Histologie von Blutgefäße

• Tunica intima • Tunica media • Tunica adventita

25 µm

Tunica intima

Tunica media

Adventita

250 µm

Elastische Arterie

50 µm

Muskuläre Arterie

25 µm

Arteriola

10 µm

Kapillar

Tunica intima Endothel =einschichtiges Plattenepithel

• kontinuierlich • fenestriert

Endothelzelle

Perizyt

Endothelzelle

fenestra

Leberzellen

Mikrozirkulation

Arteriole

Venole

Kapillaren

Mikrogefäße

• Verbindung zwischen dem arteriellen und dem venösen System

• führt das Blutplasma in die unmittelbare Nähe der Zellen

• Blutplasma fließt zurück zum Herz in Lymphgefäße

Lymphkreislauf

Blind anfangende Lymphgefäße

Lymphknoten

Venöses System

Truncus jugularis

Truncus subclavius sinistra Truncus subclavius dextra

Truncus bronchomediastinalis sinistra

Truncus bronchomediastinalis

dextra DUCTUS THORACICUS

Das Herz

Herzzyklus: Systole – die Entleerung der gefüllten Kammer durch Kontraktion Diastole – die Füllung der entleerten Kammer in der Erschlaffung

Lage des Herzens

Mediastinum cardiacum Mittelständiges Bindegewebsort des Brustraumes

Herzbeutel (pericardium)

Befestigung vom Herz: große Venen –

Schädelbasis, obere Extremität, Leber, Lungen

Parietalen Blatt (Pericardium parietale) Seröse Höhle (Cavum pericardii) Visceralen Blatt (Pericardium viscerale) = Epicardium

Flüssigkeit (Liquor pericardii): 10-15 ml

Cavum pericardii

Herz Cavum pericardii

Sichte des Herzens

Epicardium

Pericardium viscerale

subepicardialer Fett

Myocardium

Herzmuskel

Endocardium

Endothel

Einsichtiges Plattenepithel

Bindegewebe und Fettgewebe

Herzmuskelgewebe

25 µm

Arbeitsmuskulatur + erregungsleitung Zellen (Purkinje-Fasern)

Kardiomyozyten

Rundförmige Zellkern

Zellgrenze zu Nachbarzellen: Glanzstreifen (Eberth-Linie/Discus intercalaris)

Regenerierung (limitiert)

25 µm

Gestalt des Herzens

Facies sternocostalis

Facies diaphragmatica

Facies pulmonalis dextra et sinistra

Facies mediastinalis

Vorderfläche (facies sternocotalis)

Seitenfläche (facies

pulmonalis)

Seitenfläche (facies

pulmonalis)

Untenfläche (facies diaphragmatica)

Herzspitze (apex cordis)

Basis

Hintenfläche (facies mediastinalis)

Apex cordis

Basis cordis

Facies sternocostalis

Facies diaphragmatica

Facies mediastinalis

Facies sternocostalis Facies sternocostalis

Apex cordis

Aorta

Truncus pulmonalis Vena cava superior

Rechter Vorhof (Atrium dextrum)

Rechte Kammer (Ventriculus dexter)

Linke Kammer (Venrticulus sinister)

Sulcus coronarius Sulcus interventricularis anterior

Facies mediastinalis, facies diaphragmatica Facies mediastinalis, facies diaphragmatica

Vena cava superior

Vena cava inferior

Rechter Vorhof (Atrium dextrum)

Apex cordis

Truncus pulmonalis

Aortenbogen

Linke Kammer (Venrticulus sinister)

Sulcus interventricularis posterior

Linker Vorhof (Atrium sinistrum)

Venae pulmonales

Sulcus coronarius

Linke Kammer (Venrticulus sinister)

Innenräume des Herzens Innenräume des Herzens

Rechte Vorhof (Atrium dextrum)

Linke Kammer (Venrticulus sinister)

Rechte Kammer (Ventriculus dexter)

Linker Vorhof (Atrium sinistrum)

Aortenbogen

Truncus pulmonalis

Vena cava superior

Vena cava inferior

Herzskelett

v. cava superior

v. cava inferior

Rechter Vorhof

Linker Vorhof

Rechte Kammer

Linke Kammer

Öffnung für His-Bündel

Rechte venöse Öffnung: Segelklappen

Pulmonale Öffnung: Taschenklappen

Aorta Öffnung: Taschenklappen

Linke venöse Öffnung: Segelklappen

Herzklappen

Tachenklappen (Valvulae semilunares) •Aorta •truncus pulmonalis

Segelklappen (Valvulae cuspidales)

Venöse Öffnungen

Aorta Öffnung

Pulmonale Öffnung

Rechte venöse Öffnung

Linke venöse Öffnung

22/02/2018 Shina Alagia 21

Vena cava inferior

Vena cava superior

Sinus coronarius

Posterior Anterior

Rechter Vorhof (Atrium dextrum)

Sinus venarum cavarum Auricula dextra

Musculi pectinati

Valva tricuspidalis

Posterior Anterior

Ostium atrioventriculare dextrum

Chordae tendinae

A

S

P

A S

P

Ventriculus dexter

Trabeculae carneae

Posterior Anterior

Posterior

Anterior

22/02/2018 Shina Alagia 24

Venae pulmonales

Anterior Posterior

Atrium sinistrum

Auricula sinistra

22/02/2018 Shina Alagia 25

Anterior Posterior

Ostium atrioventriculare sinistrum

Valva bicuspidalis/valva mitralis

A

P

P

A

Ventriculus sinister

Anterior Posterior

Anterior

Posterior

Herzkranzgefäße Etwa 5-10 % des Schlagvolumens dienen allein der Ernährung des Herzmuskels. Die Herzkranzgefäße sind ein Teilkreislauf des großes Kreislaufs („vasa privata et publica”).

1. arteria coronaria sinistra 2. arteria coronaria dextra

3. vena cordis magna 4. vena cordis parva 5. vena cordis media 6. sinus coronarius

1.

2.

3.

2. 5.

4.

6.

Erregungsleitungssystem

Sinusknoten

Atrioventrikularknoten

His-Bündel

Tawara-Schenkel

Purkinje-Fasern

Autonomie: die Fähigkeit, Erregungen spontan in sich selbst zu bilden

Nerven des Herzens

Parasimpatische Fasern: n. vagus (X.) erniedrigt die Herzfrequenz Sympatische Fasern: sympatische Ganglien erhöht die Herzfrequenz

Projektionsfigur des Herzens

Danke für die Aufmerksamkeit!

a. a. carotis interna b. a. carotis communis dextra c. a. subclavia d. a. axillaris e. aorta ascendens f. aorta abdominalis g. a. renalis dextra h. a. mesenterica inferior i. a. iliaca communis j. a. femoralis k. a. fibularis l. a. dorsalis pedis m. a. carotis externa n. a. carotis communis sinistra o. a. brachiocephalica p. arcus aortae q. a. brachialis r. Truncus celiacus s. a. suprarenalis t. a. mesenterica superior u. a. renalis sinistra v. a. testicularis/ovarica w. aorta abdominalis x. a. ulnaris y. a. radialis z. a. tibialis anterior zs. a. tibialis posterior

a. v. jugularis interna b. v. jugularis externa c. v. subclavia d. v. cava superior e. v. cephalica f. v. basilica g. v. portae h. v. cava inferior i. v. iliaca communis j. v. saphena magna k. v. jugularis interna l. v. jugularis externa m. v. axillaris n. v. brachialis o. v. hepatica p. v. mesenterica superior q. v. renalis r. v. femoralis

Literaturübersicht: Carola R., Harley P.J., Noback R.C.: Human Anatomy and Physiology Gilbert: Developmental Biology Keith L. Moore: Clinically oriented anatomy Langman: Orvosi embriológia H. Leonhardt: SH atlasz, Anatómia II. Putz R., Pabst R.: Sobotta: Az ember anatómiájának atlasza, 1. kötet Röhlich: Szövettan Szentágothai J., Réthely M.: Funkcionális anatómia, 2. kötet Dr. Altdorfer Károly: Szív Dr. Kozsurek Márk: Szívfejlődés Dr. Herberth-Minkó Krisztina: A szív, szívfejlődés, keringési rendszer www.histologyguide.com www.lab.anhb.uwa.edu.au/.../Muscle/Muscle.htm www.viamedici.thieme.de