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Indikationen erkennen und bewerten „AKTION Saubere Hände“, Patricia van der Linden / Dr. Susann Sroka

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Indikationen erkennen

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„AKTION Saubere Hände“, Patricia van der Linden / Dr. Susann Sroka

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Visite auf der Intensivstation

Zwei Ärzte betreten ein Patientenzimmer (2-Betten). Eine Intensivschwester befindet sich bereits im Zimmer. Gemeinsam sprechen sie über den Gesundheitszustand von Patient Herrn Meyer, der am Fenster liegt. Der Assistenzarzt wird den Patienten als nächstes untersuchen.

Kasuistik

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2-Bettzimmer

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*1 Zuerst hört der Assistenzarzt das Herz vom Patienten Herrn Meyer ab. Danach soll dem Patienten ein Diuretikum über den ZVK zugespritzt werden.

*2 Der Assistenzarzt schraubt dazu den Verschluss am ZVK ab und desinfiziert den Zuspritzport, als ihn der Oberarzt nach einem Laborwert des Patienten fragt.

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*4 Anschließend verabreicht der Assistenzarzt das von der Schwester vorbereitete Medikament.

*3 Daraufhin nimmt dieser seinen Notizzettel aus der Kitteltasche, um nach den aktuellen Laborwerten des Patienten zu schauen.

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*6 Hier beginnt der Assistenzarzt mit einer neurologischen Untersuchung. Der Oberarzt fragt erneut, dieses Mal nach dem Befund des MRT.

*7 Der Assistenzarzt nimmt wiederum seinen Notizzettel aus der Kitteltasche und gibt den Untersuchungsbefund weiter.

*5 Nach kurzer Besprechung ist die Visite bei Herrn Meyer abgeschlossen. Als nächstes gehen alle zum Nachbarpatienten Herrn Weber.

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*8 Im Anschluss untersucht er das Abdomen von Patient Weber.

*9 Die Ergebnisse dokumentiert er auf dem Computer direkt neben dem Bett. Danach gehen die Ärzte zum Zimmerausgang.

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*10 Vor Verlassen des Zimmers fragt die Intensivschwester, ob der Assistenzarzt die Pupillenreaktion von Patient Herrn Weber untersuchen könnte, da sie beim Absaugen eine etwas weitere Pupille rechts bemerkt hatte. Der Assistenzarzt geht zurück zu Patient Herrn Weber, um die Pupillenreaktion zu überprüfen. Er kann die Aussage der Schwester bestätigen.

*11 Zum Besprechen des weiteren Vorgehens verlassen die Ärzte jetzt das Zimmer.

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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Visite auf der Intensivstation

Zwei Ärzte betreten ein Patientenzimmer (2-Betten).

Eine Intensivschwester befindet sich bereits im Zimmer. Gemeinsam sprechen sie über den Gesundheitszustand von Patient Herrn Meyer, der am Fenster liegt. Der Assistenzarzt wird den Patienten als nächstes untersuchen.

Ergebnis

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2-Bettzimmer

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*1 Zuerst hört der Assistenzarzt das Herz vom Patienten Herrn Meyer ab. Danach soll dem Patienten ein Diuretikum über den ZVK zugespritzt werden.

Indikation: Vor Patientenkontakt

*2 Der Assistenzarzt schraubt dazu den Verschluss am ZVK ab und desinfiziert den Zuspritzport, als der Oberarzt nach einem Laborwert des Patienten fragt.

Indikation:Vor aseptischer Tätigkeit

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*4 Anschließend verabreicht der Assistenzarzt das von der Schwester vorbereitete Medikament.

*3 Daraufhin nimmt dieser seinen Notizzettel aus der Kitteltasche, um nach den aktuellen Laborwerten des Patienten zu schauen.

Indikation:Vor aseptischer Tätigkeit

Keine Indikation

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*6 Hier beginnt der Assistenzarzt mit einer neurologischen Untersuchung. Der Oberarzt fragt erneut, dieses Mal nach dem Befund des MRT.

*7 Der Assistenzarzt nimmt wiederum seinen Notizzettel aus der Kitteltasche und gibt den Untersuchungsbefund weiter.

=Indikation:

Vor Patientenkontakt

Keine Indikation

*5 Nach kurzer Besprechung ist die Visite bei Herrn Meyer abgeschlossen. Als nächstes gehen alle zum Nachbarpatienten Herrn Weber.

Indikation: Nach Patientenkontakt

1 Händedesinfektion 2 Indikationen

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*8 Im Anschluss untersucht er das Abdomen von Patient Herr Weber.

*9 Die Ergebnisse dokumentiert er auf dem Computer direkt neben dem Bett. Danach gehen die Ärzte zum Zimmerausgang.

Indikation: Nach Patientenkontakt

Keine Indikation

Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013

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*10 Vor Verlassen des Zimmers fragt die Intensivschwester, ob der Assistenzarzt die Pupillenreaktion von Patient Herrn Weber untersuchen könnte, da sie beim Absaugen eine etwas weitere Pupille rechts bemerkt hatte. Der Assistenzarzt geht zurück zu Patient Herrn Weber, um die Pupillenreaktion zu überprüfen. Er kann die Aussage der Schwester bestätigen.

= Indikation:

Vor Patientenkontakt

Indikation: Nach Patientenkontakt

*11 Zum Besprechen des weiteren Vorgehens verlassen die Ärzte jetzt das Zimmer.

1 Händedesinfektion 2 Indikationen

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Ergebnis

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6 Händedesinfektionen bei 8 Indikationen6 Händedesinfektionen bei 8 Indikationen