SPIEGELUNG DER BLASE UND DER HARNRHRE (GGF. MIT BEHANDLUNGSMASSNAHMEN)I n f o r m a t i o n u n d A n a m n e s e f r P a t i e n t e n z u r V o r b e r e i t u n g d e s e r f o r d e r l i c h e n A u f k l r u n g s g e s p r c h s m i t d e m A r z t
Herausgeber: e.Bavarian Health GmbHNrnberger Strae 71, 91052 Erlangenphone. +49(0)9131-814 72-0fax. +49(0)9131-814 72-99mail. [email protected]
Wissenschaftlicher Fachberater: Prof. Dr. med. Bernd Wullich
Juristische Beratung: Dr. jur. Bernd JochFotokopieren und Nachdruck auch auszugsweise verboten 2016 e.Bavarian Health GmbH Reddat.: 06/2016 V1
1
Klinik / Praxis: Patientendaten:
Der Eingriff ist vorgesehen am (Datum):
URO-07
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,bei Ihnen ist zur genaueren Untersuchung die Spiegelung der Harnblase und der Harnrhre geplant. Falls ntig, knnen dabei auch kleinere therapeutische Manahmen, z.B. die Behandlung einer Harnrhrenverengung, erfolgen. Diese Informationen dienen zu Ihrer Vorbereitung fr das Aufklrungsgesprch mit der rztin/dem Arzt (im Weiteren Arzt). Im Gesprch wird Ihnen Ihr Arzt die Vor- und Nachteile der geplanten Manahme gegenber Alternativmethoden erlutern und Sie ber Ihre Risiken aufklren. Er wird Ihre Fragen beantworten, um ngste und Besorgnisse abzubauen. Anschlieend knnen Sie Ihre Einwilligung in die Ihnen vorgeschlagene Untersuchung/Behandlung erteilen. Nach dem Gesprch erhalten Sie eine Kopie des ausgefllten und unterzeichneten Bogens.
GRNDE FR DIE UNTERSUCHUNG/BEHANDLUNGDie Blasenspiegelung ermglicht eine direkte Begutachtung und ggf. auch Behandlung krankhafter Befunde in der Harnblase oder der Harnrhre. Eine Spiegelung kann z.B. bei Blutbeimen-gung im Urin, Harnentleerungsstrungen, Verdacht auf einen Blasentumor, Verengung der Harnrhre, Funktionsstrung des Blasenschliemuskels, Harnblasensteine oder einer Prostataver-grerung sinnvoll sein.
ABLAUF DER UNTERSUCHUNG/BEHANDLUNGDer Eingriff erfolgt meist in rtlicher Betubung. Falls eine Nar-kose oder Spinalansthesie notwendig ist, werden Sie hierber gesondert aufgeklrt.
Fr die rtliche B e t u b u n g bringt der Arzt vor der Unter-suchung e in Gleitgel mit Be-tubungsmittel in die Harnrh-re ein. Die Un-t e r s u c h u n g erfolgt mit ei-nem Endoskop. Dies ist ein fle-xibles steuerba-res oder starres dnnes Gert, das mit einer
kleinen Kamera ausgestattet sein kann. Bei der Spiegelung wird das Endoskop ber die Harnrhre in die Blase eingefhrt. Das Vorschieben kontrolliert der Arzt unter Sicht, entweder direkt ber die Optik oder die kleine Kamera, die stndig Bilder auf einen Monitor bertrgt. Bei einem flexiblen Endoskop kann die Ger-
tespitze aktiv gesteuert und abgewinkelt werden. Dies ermglicht auch beim Mann eine schonende Untersuchung.
r
Fr die Untersuchung wird die Blase dann mit Flssigkeit gefllt. Um Schleimhautvernderungen besser sichtbar zu machen, kann vor der Untersuchung zustzlich ein spezieller Farbstoff in die Blase verabreicht werden (photodynamische Diagnostik).Entdeckt der Arzt Schleimhautvernderungen, knnen mit einer kleinen Zange Gewebeproben entnommen und im Labor fein-geweblich untersucht werden.Blutungen oder kleine Gewebsvernderungen knnen verdet, kleine Harnsteine mit dem Endoskop direkt geborgen werden. Sollte im Bereich der Harnrhre eine Verengung vorhanden sein, kann eine Erweiterung mittels innerer Schlitzung erfolgen. Dafr wird ein kleines Messer oder eine Lasersonde ber das Endoskop eingebracht, die Engstelle eingeschnitten und damit die Harnrhre erweitert.Nach einem solchen zustzlichen Eingriff wird hufig ein Blasenka-theter in die Harnrhre eingelegt, der dort fr einige Tage verbleibt und das sichere Abflieen des Urins gewhrleistet. Bei einer rein di-agnostischen Blasenspiegelung ist meist kein Blasenkatheter ntig.
mit Gewebentnahme mit Harnrhrenschlitzung mit photodynamischer Diagnostik
Harnrhre
EndoskopBlase
Endoskop
Blase
HarnrhreMU
STE R
2
018
by e
.Bav
aria
n He
alth
Gm
bH
