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Kodierung gefäßmedizinischer Leistungen nach ICD-10-GM ( Version 2013 ) und OPS-301 SGB V ( Version 2013 ) plus Kurzübersicht DRG 2013 Ulrich Quellmalz Gernot Ruffing

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Kodierung

gefäßmedizinischer

Leistungen nach ICD-10-GM (Version 2013)

und OPS-301 SGB V (Version 2013)

plus Kurzübersicht DRG 2013

Ulrich QuellmalzGernot Ruffing

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Vorwort zur Auflage 2013 Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,

auch für 2013 ergeben sich Änderungen und Erweiterungen unse-rer Kodierungsbroschüre.

Einige medizinisch-technische Neuentwicklungen haben den müh-samen Weg von der nicht berechnungsfähigen Innovation über die NUBs zu einem OPS-Code geschafft, sie sind hier aufgenommen.

Anregungen aus dem Benutzerkreis folgend, zu dem immer mehr Kodierfachkräfte gehören, haben wir ein neues Kapitel „Wundmanagement“ zusammengestellt, zum Teil mit schon bisher dargestellten OPS-Kodierungen. Die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunde wurden im Gegensatz zu operativen Hauptprozeduren häufig nicht kodiert, damit blieben in der Vergangenheit ärztliche und pflegerische abrechnungsfähige Leistungen unberücksichtigt. Den Abbau dieses teilweise auch abrechnungsrelevanten Dokumentationsmangels soll das Kapitel 13 unterstützen.

Technische Spezifikationen (Fenestrierungen, Seitenarmstrukturen, Material, Beschichtungen) von Stents und Prothesen sowie vielfäl-tigste Schrittmachertypen haben mittlerweile einen derartigen Umfang angenommen, dass die komplette Darstellung den von uns für sinnvoll gehaltenen Rahmen dieser Broschüre sprengen würde. Wir haben die am häufigsten verwendeten Prozeduren berücksichtigt. Im Einzelnen verweisen wir auf das umfangreiche OPS-Handbuch.

Damit bleibt der Grundgedanke der Kitteltaschentauglichkeit bei hohem Informationsgehalt weiterhin gewahrt. Der Firma UCB Pharma GmbH, und persönlich Herrn Dr. Iosif Ioannidis, danken wir ganz herzlich für die Unterstützung bei der Erstellung und Verbreitung der Broschüre.

Dr. Ulrich Quellmalz, BielefeldGernot Ruffing, Frankfurt

November 2012

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4. Eingriffe an den supraaortischen Gefäßen 244.1 Carotisgabelrekonstruktion 244.2 Subclaviarekonstruktionen 244.3 Thoraxkompressionssyndrom 244.4 Truncus brachiocephalicus-Rekonstruktion 254.5 Vertebralis-Rekonstruktion 254.6 Brachialisembolektomie 255. Eingriffe an Aorta und visceralen Gefäßen 255.1 Aortenstenose 255.2 Aortenaneurysma – konventionell 265.3 Aneurysmaausschaltung – interventionell

mittels Stentgraft 265.4 Aneurysmaausschaltung – interventionell mittels Stentgraft als Teil eines Hybrideingriffs 285.5 Rekonstruktion von Visceralgefäßen 286. Eingriffe an den Beckengefäßen 296.1 Rekonstruktion durch Patch und gegebenenfalls

zusätzlich durch TEA 296.2 Rekonstruktion durch Bypass 297. Eingriffe an der Beinstrombahn 307.1 Embolektomie/Thrombektomie Beinstrombahn 308. Percutane transluminale Gefäßinterventionen 328.1 PTA und Stentimplantationen 328.2 Intraarterielle Spasmolyse 349. Venenchirurgie 359.1 Operation der Varicosis 359.2 Venöse Thrombektomie der Beinstrombahn 3510. Dialyseshuntoperationen 3511. Sonstige Eingriffe 3611.1 Portsysteme und Medikamentenpumpen 3611.2 Schrittmacheroperationen 3611.3 Sympathektomie – Schmerztherapie 4111.4 Amputationen 4211.5 Revisionen von Gefäßoperationen 4312. Anästhesie/Schmerzmanagement 4313. Wundmanagement 4313.1 Verbandstechniken 4313.2 Vakuumtherapie 4413.3 operative Wundbehandlung, Shaving 4413.4 Hauttransplantationen 4513.5 Fascienchirurgie 4614. Nicht operative Maßnahmen 4614.1 Dialyse 4614.2 Katheteranlagen 4614.3 Lagerungsbehandlung 4614.4 Monitoring 4714.5 Radiologische Maßnahmen 4714.6 Reanimation 4714.7 Transfusionen 4714.8 ZVK (zentraler Venenkatheter) 48

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Inhaltsverzeichnis ICD-10 Seite

I. ICD-10 Liste der relevanten Diagnosen für die Gefäßbehandlung

1. Arterien 61.1 Aneurysmen 61.1.1 Carotis 61.1.2 Aorta und abdominelle Gefäße 61.1.3 Extremitätengefäße 71.1.4 AV-Fistel 71.2 Arteriosklerose und AVK 71.2.1 Carotis / Halsgefäße 71.2.2 Aorta und abdominelle Gefäße 81.2.3 Extremitätenarterien 81.2.4 AVK und Diabetes, diabetisches Fuß-Syndrom 81.2.5 Embolie 91.3 Verletzungen und Komplikationen von Arterien

oder nicht näher bezeichneten Gefäßen 91.3.1 Verletzungen von Arterien 91.3.2 Sonstige Gefäßverletzungen und -komplikationen 102. Venen 112.1 Thrombose / Thrombophlebitis / Phlebitis 112.2 Varikosis und Ulcus cruris 112.3 Venenverletzungen 123. Amputations- und ossäre Probleme 124. Diabetes mellitus, Typ I oder Typ II 134.1 Diabetes mellitus (Typ I) 134.2 Diabetes mellitus (Typ II) 144.3 Diabetes mellitus (weitere ...) 145. Hypertonus 146. Nierenerkrankungen 157. Koronargefäßerkrankungen 168. Pflegerelevante Diagnosen 179. Dekubitus 1910. Phlegmone 2011. Pulmonale Erkrankungen 2012. Adipositas, Stoffwechselerkrankung – Endokrin 21

Inhaltsverzeichnis OPS-301 Seite

II. Operationen und Prozeduren nach OPS 3011. Venenentnahme zur Transplantation 212. Zusatzinformationen zur Operation 223. Intervention als Teil von Hybrideingriffen 223.1 Offene Ballondilatation als Teil von Hybrideingriffen 223.2 Offen chirurgische Stentimplantationen

als Teil von Hybrideingriffen 223.3 Intraarterielle Spasmolyse 233.4 Zusatzcodes bei Hybrideingriffen 23

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1.1.3 Extremitätengefäße

I 72.1 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der oberen ExtremitätI 72.4 Aneurysma und Dissektion einer Arterie der

unteren ExtremitätI 72.8 Aneurysma und Dissektion sonstiger näher bezeichneter Arterien

1.1.4 AV-Fistel

I 77.0 Arteriovenöse Fistel, erworben

1.2 Arteriosklerose und AVK

1.2.1 Carotis / Halsgefäße

Die folgenden fünften Stellen sind bei der KategorieG45 zu benutzen: 2 Komplette Rückbildung innerhalb von 1 bis 24 Stunden 3 Komplette Rückbildung innerhalb von weniger als 1 Stunde 9 Verlauf der Rückbildung nicht näher bezeichnet

G45.0_[2...9] A.-vertebralis-Syndrom mit Basilaris-SymptomatikG45.1_[2...9] A.-carotis-interna-Syndrom (halbseitig)G45.2_[2...9] Multiple und bilaterale Syndrome der extrazerebralen hirnversorg. ArterienG45.4_[2...9] Transiente globale Amnesie [amnestische Episode]G45.8_[2...9] Sonstige zerebrale transitorische Ischämie und verwandte SyndromeG45.9_[2...9] Zerebrale transitorische Ischämie, nicht näher bezeichnetI 65.0 Verschluss und Stenose der A. vertebralisI 65.1 Verschluss und Stenose der A. basilarisI 65.2 Verschluss und Stenose der A. carotisI 65.3 Verschluss und Stenose mehrerer und beidseitiger präzerebraler ArterienI 65.8 Verschluss und Stenose sonstiger präzerebraler ArterienI 65.9 Verschluss und Stenose einer nicht näher bezeichneten präzerebralen Arterie

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1. Arterien

1.1 Aneurysmen

1.1.1 Hirnversorgende Gefäße

I 72.0 Aneurysma und Dissektion der A. carotisI 72.6 Aneurysma und Dissektion der A. vertebralis

1.1.2 Aorta und abdominelle Gefäße

I 71.0_ Dissektion der AortaI 71.00 …, nicht näher bezeichnete Lokalisation,

ohne Angabe einer RupturI 71.01 …, thorakal, ohne Angabe einer RupturI 71.02 …, abdominal, ohne Angabe einer RupturI 71.03 Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiertI 71.04 Aneurysma der Aorta abdominalis,

ohne Angabe einer RupturI 71.05 …, thorakal, rupturiertI 71.06 …, abdominal, rupturiertI 71.07 …, thorakalabdominal, rupturiertI 71.1 Aneurysma der Aorta thoracica, rupturiertI 71.2 Aneurysma der Aorta thoracica, ohne Angabe einer RupturI 71.3 Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiertI 71.4 Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer RupturI 71.5 Aortenaneurysma, thorakoabdominal, rupturiertI 71.6 Aortenaneurysma, thorakoabdominal, ohne Angabe einer RupturI 71.8 Aortenaneurysma nicht näher bezeichneter Lokalisation, rupturiertI 71.9 Aortenaneurysma nicht näher bezeichneter Lokalisation, ohne Angabe einer RupturI 72.2 Aneurysma und Dissektion der NierenarterieI 72.3 Aneurysma und Dissektion der A. iliaca

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I. ICD-10 Liste der relevanten Diagnosen für die Gefäßbehandlung

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E10.75 Diabetisches Fuß-Syndrom bei insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ I], entgleistE11.74 Diabetisches Fuß-Syndrom bei nicht primär insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ II], nicht entgleistE11.75 Diabetisches Fuß-Syndrom bei nicht primär insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ II], entgleist

1.2.5 Embolie

I 74.0 Embolie und Thrombose der Aorta abdominalisI 74.1 Embolie und Thrombose sonstiger und nicht näher bezeichneter Abschnitte der AortaI 74.2 Embolie und Thrombose der Arterien der oberen ExtremitätenI 74.3 Embolie und Thrombose der Arterien der unteren ExtremitätenI 74.4 Embolie und Thrombose der Extremitäten- arterien, nicht näher bezeichnetI 74.5 Embolie und Thrombose der A. iliacaI 74.8 Embolie und Thrombose sonstiger Arterien

1.3 Verletzungen und Komplikationen von Arterien oder nicht näher bezeichneten Gefäßen

I 77.1 ArterienstrikturI 77.2 Arterienruptur

1.3.1 Verletzung von Arterien

Genaue Lokalisation der Verletzungen in den entsprechenden Kapiteln der ICD-10-Nomenklatur

S09.0 Verletzung von Blutgefäßen des Kopfes, anderenorts nicht klassifiziertS15… Verletzung von HalsgefäßenS25… Verletzung thorakaler GefäßeS35… Verletzung von BeckengefäßenS45… Verletzung von Blutgefäßen im Schulter-Arm-BereichS75… Verletzung von Gefäßen im BeinbereichT13.4 Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

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1.2.2 Aorta und abdominelle Gefäße

I 70.0 Atherosklerose der AortaI 70.1 Atherosklerose der NierenarterieI 74.0 Embolie und Thrombose der Aorta abdominalisM31.4 Aortenbogen-Syndrom [Takayasu-Syndrom]

1.2.3 Extremitätenarterien

I 70.2_ Atherosklerose der Extremitätenarterien, Becken-Bein-TypI 70.20 ..., nicht näher bezeichnet; Gehstrecke 200 m und mehrI 70.21 ..., mit belastungsinduziertem Ischämie- schmerz; Gehstrecke weniger als 200 mI 70.22 ..., mit RuheschmerzI 70.23 ..., mit UlzerationI 70.24 ..., mit GangränI 70.25 Schulter-Arm-Typ, alle StadienI 70.8 Atherosklerose sonstiger ArterienI 70.9 Generalisierte und nicht näher bezeichnete AtheroskleroseI 73.1 Thrombangiitis obliterans [Endangiitis von-Winiwarter-Buerger]I 73.9 Periphere Gefäßkrankheit, nicht näher bezeichnetL98.4 Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert (weitere Differenzierung s. Kap. 2.2); Dekubitalulcera s. Kap. 9

1.2.4 AVK und Diabetes, diabetisches Fuß-Syndrom

E10.50 Diabetische Angiopathie bei insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ I], nicht entgleistE10.51 Diabetische Angiopathie bei insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ I], entgleistE11.50 Diabetische Angiopathie bei nicht primär insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ II], nicht entgleistE11.51 Diabetische Angiopathie bei nicht primär insulinabhängigem Diabetes mellitus [Typ II], entgleistE10.74 Diabetisches Fuß-Syndrom bei insulin- abhängigem Diabetes mellitus [Typ I], nicht entgleist

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2. Venen

2.1 Thrombose / Thrombophlebitis / Phlebitis

I 80.0 …oberflächlicher Gefäße der unteren ExtremitätenI 80.1 …der V. femoralisI 80.28 …sonstiger tiefer Gefäße der unteren Extremitäten, tiefe Venenthrombose o.n.A.I 80.3 …der unteren Extremitäten, nicht näher bezeichnetI 80.80 …oberflächlicher Gefäße der oberen Extremitäten, V. basilica, V. cephalicaI 80.81 …tiefer Gefäße der oberen Extremitäten, V. axillaris, V. subclaviaI 80.88 … sonstiger LokalisationenI 80.9 …nicht näher bezeichneter LokalisationI 81 PfortaderthromboseI 82.0 Budd-Chiari-SyndromI 82.1 Thrombophlebitis migransI 82.2 Embolie und Thrombose der V. cavaI 82.3 Embolie und Thrombose der NierenveneI 82.80 Embolie und Thrombose der MilzveneI 82.88 Embolie und Thrombose sonstiger näher bezeichneter Venen

2.2 Varikosis und Ulcus cruris

I 83.0 Varizen der unteren Extremitäten mit UlzerationI 83.1 Varizen der unteren Extremitäten mit EntzündungI 83.2 Varizen der unteren Extremitäten mit Ulzeration und EntzündungI 83.9 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oder EntzündungI 86.8 Varizen sonstiger näher bezeichneter LokalisationenI 87.00 Postthrombotisches Syndrom inklusive

postphlebitisches Syndrom ohne UlzerationI 87.01 Postthrombotisches Syndrom inklusive postphlebitisches Syndrom mit UlzerationI 87.1 VenenkompressionI 87.2 Venöse Insuffizienz (chronisch) (peripher)

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1.3.2 Sonstige Gefäßverletzungen und -komplikationen

I 73.0 Raynaud-Syndrom I 73.1 Thrombangiitis obliterans [Endangiitis von-Winiwarter-Buerger]I 73.9 Periphere Gefäßkrankheit, nicht näher bezeichnetL98.4 Chronisches Ulkus der Haut, anderenorts nicht klassifiziert (weitere Differenzierung s. Kap. 2.2); Dekubitalulcera s. Kap. 9T06.3 Verletzungen von Blutgefäßen mit Beteiligung mehrerer KörperregionenT14.5 Verletzung eines oder mehrerer Blutgefäße einer nicht näher bezeichneten KörperregionT80.1 Gefäßkomplikation nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen ZweckenT80.2 Infektion nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen ZweckenT81.0 Blutung/Hämatom als Komplikation eines Eingriffes, anderenorts nicht klassifiziertT81.1 Schock während oder als Folge eines Eingriffes, anderenorts nicht klassifiziertR57.2 … gegebenenfalls Zusatz: septischer SchockT81.2 Versehentliche Stich- oder Risswunde während eines Eingriffes, anderenorts nicht klassifiziertT81.3 Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nicht klassifiziertT81.4 Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert T81.8 Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert (z.B. Serom, Lymphcyste)T81.9 Nicht näher bezeichnete Komplikation eines EingriffesT82.3 Mechanische Komplikation durch sonstige GefäßtransplantateT82.4 Mechanische Komplikation durch Gefäßkatheter bei DialyseT82.5 Komplikation durch arteriovenösen ShuntT82.7 GefäßprotheseninfektionT82.8 Sonstige Komplikationen durch Prothesen/ Implantate/Transplantat im Herzen und in den Gefäßen (z.B. Blutung, Embolie, Thrombose, Stenose)

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M86.4_[0...9] Chronische Osteomyelitis mit FistelM86.5_[0...9] Sonstige chronische hämatogene OsteomyelitisM86.6_[0...9] Sonstige chronische OsteomyelitisM86.8_[0...9] Sonstige OsteomyelitisM86.9_[0...9] Osteomyelitis, nicht näher bezeichnetR02 Gangrän, anderenorts nicht klassifiziert Gangrän bei Atherosklerose: I70.24 T87.3 Neurom des AmputationsstumpfesT87.4 Infektion des AmputationsstumpfesT87.5 Nekrose des AmputationsstumpfesT87.6 Sonstige und nicht näher bezeichnete Komplikationen am Amputationsstumpf

4. Diabetes mellitus, Typ I oder Typ II

Die folgenden fünften Stellen sind bei den Kategorien E10 bis E14 zu benutzen: 0: Nicht als entgleist zu bezeichnen 1: Als entgleist zu bezeichnen

4.1 Diabetes mellitus (Typ I)

E10.01 Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit KomaE10.11 Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit KetoazidoseE10.2_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit NierenkomplikationenE10.3_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit AugenkomplikationenE10.4_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit neurologischen KomplikationenE10.5_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit peripheren vaskulären Komplikationen; diabetische AngiopathieE10.6_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit sonstigen näher bezeichneten KomplikationenE10.7_ Diabetisches Fuß-Syndrom, s. Abschnitt 1.2.4E10.8_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] mit nicht näher bezeichneten KomplikationenE10.9_[0, 1] Insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ I] ohne Komplikationen

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L97 Ulcus cruris, anderenorts nicht klassifiziert; Ulcus cruris arteriosum (I70.23)

2.3 Venenverletzungen

S15.2 Verletzung der V. jugularis externaS15.3 Verletzung der V. jugularis internaS25.2 Verletzung der V. cava superiorS25.3 Verletzung der V. brachiocephalica oder der V. subclaviaS35.1 Verletzung der V. cava inferiorS35.3 Verletzung der V. portae oder der V. lienalisS45.2 Verletzung der V. axillaris oder der V. brachialisS45.3 Verletzung oberflächlicher Venen in Höhe von Schulter und OberarmS55.2 Verletzung von Venen in Höhe des UnterarmesS75.1 Verletzung der V. femoralis in Höhe von Hüfte und OberschenkelS75.2 Verletzung der V. saphena magna in Höhe von Hüfte und OberschenkelS85.3 Verletzung der V. saphena magna in Höhe des UnterschenkelsS85.4 Verletzung der V. saphena parva in Höhe des UnterschenkelsS85.5 Verletzung der V. popliteaS95.2 Verletzung von Venen des Fußrückens

3. Amputations- und ossäre Probleme

Die Schlüsselnummer für die Lokalisation ist bei der Kodierung von M86 wie folgt an der fünften Stelle zu ergänzen: 0 Mehrere Lokalisationen 1 Schulterregion 2 Oberarm 3 Unterarm 4 Hand 5 Beckenregion und Oberschenkel 6 Unterschenkel 7 Knöchel und Fuß 8 Sonstige 9 Nicht näher bezeichnete Lokalisation

M86.1_[0...9] Sonstige akute OsteomyelitisM86.2_[0...9] Subakute Osteomyelitis

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0 Ohne Angabe einer hypertensiven Krise 1 Mit Angabe einer hypertensiven Krise

I10.0_[0, 1] Benigne essentielle HypertonieI10.1_[0, 1] Maligne essentielle HypertonieI10.9_[0, 1] Essentielle Hypertonie, nicht näher bezeichnetI11.0_[0, 1] Hypertensive Herzkrankheit mit (kongestiver) HerzinsuffizienzI11.9_[0, 1] Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) HerzinsuffizienzI12.0_[0, 1] Hypertensive Nierenkrankheit mit NiereninsuffizienzI12.9_[0, 1] Hypertensive Nierenkrankheit ohne NiereninsuffizienzI13.0_[0, 1] Hypertensive Herz-/Nierenkrankheit mit (kongestiver) HerzinsuffizienzI13.1_[0, 1] Hypertensive Herz-/Nierenkrankheit mit NiereninsuffizienzI13.2_[0, 1] Hypertensive Herz-/Nierenkrankheit mit (kongestiver) Herz-/NiereninsuffizienzI13.9_[0, 1] Hypertensive Herz-/Nierenkrankheit, nicht näher bezeichnetI15.0_[0, 1] Renovaskuläre HypertonieI15.1_[0, 1] Hypertonie als Folge von sonstigen NierenkrankheitenI15.2_[0, 1] Hypertonie als Folge von endokrinen KrankheitenI15.8_[0, 1] Sonstige sekundäre Hypertonie

6. Nierenerkrankungen

N18.1 Chronische Niereninsuffizienz, Stadium I Glomeruläre Filtrationsrate 90 ml/min/1,73m2 Körperoberfläche oder höherN18.2 Chronische Niereninsuffizienz, Stadium II Glomeruläre Filtrationsrate 60 bis unter 90 ml/min/1,73m2 KörperoberflächeN18.3 Chronische Niereninsuffizienz, Stadium III Glomeruläre Filtrationsrate 30 bis unter 60 ml/min/1,73m2 KörperoberflächeN18.4 Chronische Niereninsuffizienz, Stadium IV Glomeruläre Filtrationsrate 15 bis unter 30 ml/min/1,73m2 Körperoberfläche, präterminale Niereninsuffizienz

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4.2 Diabetes mellitus (Typ II)

E11.01 Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit KomaE11.11 Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit KetoazidoseE11.2_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit NierenkomplikationenE11.3_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit AugenkomplikationenE11.4_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit neurologischen KomplikationenE11.5_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit peripheren vaskulären Komplikationen; diabetische AngiopathieE11.6_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit sonstigen näher bezeichneten KomplikationenE11.7_ Diabetisches Fuß-Syndrom, s. Abschnitt 1.2.4E11.8_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] mit nicht näher bezeichneten KomplikationenE11.9_[0, 1] Nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ II] ohne Komplikationen

4.3 Diabetes mellitus (weitere ...)

E16.1 Sonstige HypoglykämieR63.1 PolydipsieR63.2 PolyphagieR63.4 Abnorme GewichtsabnahmeR63.5 Abnorme GewichtszunahmeR73.0 Abnormer GlukosetoleranztestR73.9 Hyperglykämie, nicht näher bezeichnetR81 GlukosurieR82.4 AzetonurieT38.3 Vergiftung durch Insulin und orale AntidiabetikaZ45.1 Anpassung und Handhabung einer Infusionspumpe (Insulinpumpe)

5. Hypertonus

Die folgenden fünften Stellen sind bei den Kategorien I10 – I15 zu benutzen, um das Vorliegen einer hypertensiven Krise anzuzeigen:

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I 25.29 …, nicht näher bezeichnetI 25.3 Herz (-Wand)-AneurysmaI 25.4 KoronararterienaneurysmaI 25.5 Ischämische KardiomyopathieI 25.6 Stumme MyokardischämieI 25.8 Sonstige Formen der chronischen ischämischen HerzkrankheitI 25.9 Chronische ischämische Herzkrankheit, nicht näher bezeichnetZ95.1 Vorhandensein eines aortokoronaren BypassesZ95.5 Vorhandensein eines Implantates/ Transplantates nach koronarer Gefäßplastik

8. Pflegerelevante Diagnosen

Kommunikation und Kooperation

R47.0 Dysphagie und AphasieR47.1 Dysarthrie und AnarthrieR47.8 Sonstige Sprech- und SprachstörungenF03 DemenzF01.8 Sonstige vaskuläre DemenzR54 SenilitätF10.2 Alkoholabhängigkeit (Alkoholabusus)F10.8 Psychische Störungen durch AlkoholF05.8 Sonstige Formen DelirF13.2 Medikamenten- und AnlagetikabhängigkeitF17.2 Nikotinabhängigkeit (starker Raucher)

Atmung

J96.0 Akute respiratorische InsuffizienzJ96.1 Chronische respiratorische InsuffizienzZ99.1 Langzeitige Abhängigkeit vom RespiratorZ93.0 Vorhandensein TracheostomaZ43.0 Versorgung Tracheostoma

Ernährung, Infusionen

F50.9 Essstörung, Appetitlosigkeit R63.3 Ernährungsprobleme und unsachgemäße ErnährungE46 Energie- und EiweißmangelernährungR64 Kachexie (BMI <18)E87.6 Hypokaliämie HyperkaliämieZ45.1 Anpassung und Handhabung einer Infusionspumpe

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N18.5 Dialysepflichtige chronische Niereninsuffizienz, Stadium V Glomeruläre Filtrationsrate unter 15 ml/min/1,73m2 Körperoberfläche, terminale NiereninsuffizienzN18.80 Einseitige chronische Nierenfunktionsstörung Der relative Funktionsanteil der betroffenen Niere liegt unter 35 %.N18.89 Sonstige chronische Nierenkrankheit, Stadium nicht näher bezeichnetZ49.0 Vorbereitung auf die Dialyse – ShuntanlageZ49.1 Extrakorporale DialyseZ49.2 Sonstige DialyseZ99.2 Langzeit-Dialyse (mindestens 3 Monate) bei Niereninsuffizienz

7. Koronargefäßerkrankungen

I 20.0 Instabile Angina pectoris (drohender Infarkt) I 20.1 Angina pectoris mit nachgewiesenem KoronarspasmusI 20.8 Sonstige Formen der Angina pectorisI 20.9 Angina pectoris, nicht näher bezeichnetI 24.0 Koronarthrombose ohne nachfolgenden MyokardinfarktI 24.1 Postmyokardinfarkt-SyndromI 24.8 Sonstige Formen der akuten ischämischen HerzkrankheitI 24.9 Akute ischämische Herzkrankheit, nicht näher bezeichnetI 25.1_ Atherosklerotische HerzkrankheitI 25.10 …, ohne hämodynamisch wirksame StenosenI 25.11 …, Ein-GefäßerkrankungI 25.12 …, Zwei-GefäßerkrankungI 25.13 …, Drei-GefäßerkrankungI 25.14 …, Stenose des linken HauptstammesI 25.15 …, mit stenosierten Bypass-GefäßenI 25.16 …, mit stenosierten StentsI 25.19 …, nicht näher bezeichnetI 25.2_ Alter Myokardinfarkt (gegenwärtig symptomlos)I 25.20 …, 29 Tage bis unter 4 Monate zurückliegendI 25.21 …, 4 Monate bis unter 1 Jahr zurückliegendI 25.22 …, 1 Jahr und länger zurückliegend

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Folgen von Operationen/Erkrankungen

Z89.4 Einseitiger Verlust von Fuß und Knöchel; Verlust von Zehen ein- oder beidseitig (in der Anamnese, postoperativ oder posttraumatisch)Z89.5 Verlust eines Beines unterhalb oder bis zum Knie (in der Anamnese, postoperativ oder post- traumatisch)Z89.6 Verlust eines Beines oberhalb des Knies (in der Anamnese, postoperativ oder posttraumatisch)Z89.7 Verlust beider Beine, jede Höhe, ausgenommen Zehen (in der Anamnese, postoperativ oder post- traumatisch)Z93.0 Vorhandensein eines TracheostomasZ95.0 Vorhandensein eines künstlichen Herzschritt- machers oder eines implantierten Kardiodefibril- latorsZ95.1 Zustand nach ACVBZ95.2 Vorhandensein einer künstlichen HerzklappeZ99.2 Langzeitige (mehr als 3 Monate) DialysepflichtZ92.1 Dauertherapie mit Antikoagulanzien in der Eigenanamnese (orale Antikoagulation)I97.8 Kreislaufkomplikationen nach medizinischen MaßnahmenZ95.81 Vorhandensein eines operativ implantierten vaskulären Katheterverweilsystems (Broviak- Katheter, Port-System)Z95.88 Vorhandensein einer Gefäßprothese, anderenorts nicht klassifiziert Zustand nach peripherer Gefäßplastik o.n.A.Z95.9 Vorhandensein von kardialen oder vaskulären Implantaten/Transplantaten, nicht näher bezeichnetZ45.00 Anpassung und Handhabung eines implantierten HerzschrittmachersZ45.01 Anpassung und Handhabung eines implantierten Kardiodefibrillators

9. Dekubitus

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie L89 (Dekubitalgeschwür) zu benutzen: 0 Kopf 1 Obere Extremität 2 Dornfortsätze 3 Beckenkamm, Spina iliaca

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Z45.20 Anpassung und Handhabung eines operativ implantierten vaskulären Katheterverweilsystems (z.B. Portsystem, Broviak-Katheter)Z45.29 Anpassung und Handhabung eines zentralen VenenkathetersZ43.1 Versorgung eines Gastrostomas PEG-Pflege)

Ausscheidung

N30.0 Akute ZystitisR32 HarninkontinenzR15 StuhlinkontinenzA09 Diarrhoe und GastroenteritisK92.1 Meläna/TeerstuhlK92.0 HämatemesisK59.0 ObstipationZ43.5 Versorgung eines Zystostomas (SPF-Pflege)R19.5 Okkultes Blut im StuhlZ43.3 Versorgung eines Kolostomas

Körperpflege/Infektprobleme

B95.6 Staphylokokkus aureus als Ursache von Krankheit (MRSA)B37.88 KandidoseB37.0 Candida-Stomatitis (Mundsoor)

Mobilität

B91 Folgezustände der PoliomyelitisI69.3 Folgen eines HirninfarktesG81.9 Hemiparese und HemiplegieG82.29 Paraparese und ParaplegieM62.38 Immobilitätssyndrom (paraplegisch)G82.49 Spastische Tetraparese und TetraplegieM62.48 MuskelkontrakturM62.59 Muskelschwund und -atrophieZ98.1 Versteifte Hüfte oder KnieR26.9 Sturzneigung aufgrund unklarer Krankheits- zuständeR26.3 Immobilität (Rollstuhl, Bettlägrigkeit)Z99.8 Langzeitige (mehr als 3 Monate) Abhängigkeit von Gehstützen, Rollator, Gehwagen Z99.3 Langzeitige (mehr als 3 Monate) Abhängigkeit vom Rollstuhl

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12. Adipositas, Stoffwechselerkrankung – Endokrin

E66.- AdipositasDie folgenden fünften Stellen sind bei den Subkategorien E66.0 und E66.2 zu benutzen:Die fünften Stellen 0, 1, 2 und 9 sind für Patienten von18 Jahren und älter anzugeben.Für Patienten von 0 bis unter 18 Jahren ist die 5. Stelle 9 anzugeben. 0 BMI von 30 bis unter 35 1 BMI von 35 bis unter 40 2 BMI von 40 und mehr 9 BMI von nicht näher bezeichnet

E66.0_ AdipositasE66.2_ Adipositas mit AtemproblemE78.5 HyperlipidämieE79.0 HyperurikämieE05.0 Hyperthyreote StrumaE86 VolumenmangelR60.9 BeinödemE87.5 HyperkaliämieE87.6 HypokaliämieR64 Kachexie

II. Operationen und Prozeduren nach OPS 301

Bitte beachten: bei Verwendung von Venen als Transplantat müssen die Venenentnahmestellen exakt nach folgender Tabelle codiert werden:

1. Venenentnahme zur Transplantation

5-386.a1 Oberflächliche Venen Schulter und Oberarm5-386.a2 Oberflächliche Venen Unterarm und Hand5-386.a5 Oberflächliche Venen Oberschenkel5-386.a6 Oberflächliche Venen Unterschenkel und Fuß5-386.9b Tiefe Venen: Vena femoralis superficialis5-38b.a5 Oberflächliche Venen am Oberschenkel (endoskopische Entnahme)

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4 Kreuzbein, Steißbein 5 Sitzbein 6 Trochanter 7 Ferse 8 Sonstige Lokalisationen der unteren Extremität 9 Nicht näher bezeichnete Lokalisation

L89.0_[0…9] Dekubitus 1. GradesL89.1_[0…9] Dekubitus 2. GradesL89.2_[0…9] Dekubitus 3. GradesL89.3_[0…9] Dekubitus 4. GradesL89.9_[0…9] Dekubitus, Grad nicht näher bezeichnet

10. Phlegmone

L03.01 Phlegmone an FingernL03.02 Phlegmone an ZehenL03.10 Phlegmone an der oberen ExtremitätL03.11 Phlegmone an der unteren ExtremitätL03.2 Phlegmone im GesichtL03.3 Phlegmone am RumpfL03.8 Phlegmone an sonstigen LokalisationenL03.9 Phlegmone, nicht näher bezeichnet

11. Pulmonale Erkrankungen

I 26.0 Lungenembolie mit Angabe eines akuten Cor pulmonale (einschl. postoperative Lungenembolie)I 26.9 Lungenembolie ohne Angabe eines akuten Cor pulmonale (einschl. postoperative Lungenembolie)J18.0 Bronchopneumonie, nicht näher bezeichnetJ42 Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnetJ44.1_ Chronisch obstruktive Lungenkrankheit mit akuter ExazerbationJ44.10 …, FEV1 < 35 % des SollwertsJ44.11 …, FEV1 > = 35 % und < 50 % des SollwertsJ44.12 …, FEV1 > = 50 % und < 70 % des SollwertesJ44.13 …, FEV1 > = 70 % des SollwertesJ44.19 …, FEV

1 nicht näher bezeichnet

J45.9 Asthma bronchiale, nicht näher bezeichnetJ93.1 Sonstiger Spontanpneumothorax

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5-38b.a6 Oberflächliche Venen an Unterschenkel und Fuß (endoskopische Entnahme)5-38b.ax Oberflächliche sonstige Venen, z.B. Unterarm (endoskopische Entnahme)

* In den folgenden Tabellen 1– 4 und 6 sind die entsprechenden OPS-Codes mit * markiert.

2. Zusatzinformationen zur Operation

5-983 Reoperation5-984 Mikrochirurgische Technik5-981 Op im Rahmen einer Mehrfachverletzung5-982 Op im Rahmen eines Polytraumas5-393.9 Intraoperative Anwendung eines arterio- arteriellen Shunts5-995 Vorzeitiger Op-Abbruch8-803.2 Intraoperative maschinelle Autotransfusion (cell saver) ohne Bestrahlung8-803.3 Intraoperative maschinelle Autotransfusion (cell saver) mit Bestrahlung5-98a.0 Hybrideingriff (Kombination von PTA und offen chirurgischen Zugang in gleicher Sitzung)

3. Intervention als Teil von Hybrideingriffen

3.1 Offene Ballondilatation als Teil von Hybrideingriffen

5-38f.8 Offene Ballondilatation A. oder V. subclavia5-38f.2 Offene Ballondilatation A. oder V. brachialis, V. cephalica5-38f.9 Offene Ballondilatation A. oder V. iliaca5-38f.b Offene Ballondilatation A. femoralis superficialis, A. poplitea supragenual5-38f.c Offene Ballondilatation, alle Unterschenkelgefäße5-38f.e Offene Ballondilatation im Bereich eines vor- handenen Bypass/Prothesenshunt

3.2 Offen chirurgische Stentimplantationen als Teil von Hybrideingriffen

5-38c.0*8 Implantation eines* ungecoverten Stents, A. oder V. subclavia5-38c.0*2 Implantation eines* ungecoverten Stents, A. oder V. brachialis,V. cephalica5-38c.0*9 Implantation eines* ungecoverten Stents, A.

oder V. iliaca5-38c.0*b Implantation eines* ungecoverten Stents, A. femoralis superficialis, A. poplitea supragenual5-38c.0*c Implantation eines* ungecoverten Stents, alle Unterschenkelgefäße5-38c.0*e Implantation eines* ungecoverten Stents, im Bereich eines vorhandenen Bypass/Prothesen- shunt5-38d.0*8 Implantation eines* gecoverten Stents, A. oder V. subclavia5-38d.0*2 Implantation eines* gecoverten Stents, A. oder V. brachialis,V. cephalica5-38d.0*9 Implantation eines* gecoverten Stents, A. oder V. iliaca5-38d.0*b Implantation eines* gecoverten Stents, A. femoralis superficialis, A. poplitea supragenual5-38d.0*c Implantation eines* gecoverten Stents, alle Unterschenkelgefäße5-38d.0*e Implantation eines* gecoverten Stents, im Bereich eines vorhandenen Bypass / Prothesenshunt5-38e.0*4 Implantation eines* großlumigen (ab 16 mm), ungecoverten Stents, Aorta5-38e.0*7 Implantation eines* großlumigen (ab 16 mm), ungecoverten Stents, V. cava

* Codierungslogik: an der fünften Stelle Ziffer 0 = 1 Stent (s.o.), Ziffer 1 = 2 Stents, Ziffer 2 = 3 und mehr Stents.

3.3 Intraarterielle Spasmolyse (zu therapeutischen Zwecken)

8-83c.7 ...an sonstigen Gefäßen (außer bei zerebro- vaskulären Vasospasmen, s. Abschnitt 8.2)8-83c.70 ...1 Gefäß8-83c.71 ...2 Gefäße8-83c.72 ...3 und mehr Gefäße

3.4 Zusatzcodes bei Hybrideingriffen

5-38g Selektive offene intravasale Lyse (nur zusätzlich zu Operationen aus den Bereichen 5-38 und 5-39 anzuwenden)5-399.e Intraoperative Anwendung eines

Embolie-Protektionssystems

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4.4 Truncus brachiocephalicus-Rekonstruktion

5-381.41 Mit TEA und Patch5-340.1 …mit Thorakotomie5-393.3x Mit aorto-brachiocephalem Bypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-340.1 …mit Thorakotomie5-393.31 Mit aorto-subclavialem Bypass 5-382.00 und Replantation der A. carotis in den Bypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-340.1 …mit Thorakotomie5-393.30 Mit aorto-carotidalem Bypass 5-383.40 und Replantation der A. subclavia in den Bypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-340.1 …mit Thorakotomie

4.5 Vertebralis-Rekonstruktion

5-381.04 Mit TEA und Patch5-393.03 Von A. carotis auf A. vertibralis mit Venenbypass5-386.a_* …Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.03 Von A. carotis auf A. vertibralis mit Kunststoffbypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.0x Von A. subclavia auf A. vertibralis mit Venenbypass5-386.a_* …Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.0x Von A. subclavia auf A. vertibralis mit Venenbypass

4.6 Brachialisembolektomie

5-380.11 Embolektomie der A. axillaris5-380.12 Embolektomie der A. brachialis5-380.20 Embolektomie der A. ulnaris5-380.24 Embolektomie der A. radialis3-606 Intraoperative Angiografie5-380.13 Embolektomie Gefäßprothese Oberarm5-380.28 Embolektomie Gefäßprothese Unterarm

5. Eingriffe an Aorta und visceralen Gefäßen

5.1 Aortenstenose

5-381.33 TEA und Patcherweiterung der Aorta abdominalis5-384.71 Interposition einer Rohrprothese (infrarenal)

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4. Eingriffe an den supraaortischen Gefäßen

4.1 Carotisgabelrekonstruktion

5-381.01 Carotis-TEA ACC 5-381.02 ACI …mit Patch, ohne Shunt5-381.01 Carotis-TEA ACC5-381.02 ACI5-393.9 …mit Patch, mit intraoperativem Shunt5-381.01 Carotis-TEA ACC5-381.02 ACI5-381.03 ACE …mit Patch, ohne Shunt5-381.01 Carotis-TEA ACC5-381.02 ACI5-381.03 ACE 5-393.9 …mit Patch, mit intraoperativem Shunt5-395.01 Ausschließliche Patch-Erweiterung von ACC 5-395.02 ACI …ohne Shunt5-395.01 Ausschließliche Patch-Erweiterung von ACC 5-395.02 ACI5-393.9 …mit intraoperativem Shunt5-382.02 Eversionsendarteriektomie (EEA) der ACI5-382.02 EEA der ACI 5-381.01 + TEA der ACC5-382.02 EEA der ACI 5-381.01 + TEA der ACC 5-381.03 + TEA der ACE8-836.01 Carotis-PTA s. Abschnitt 83-601 …intraoperative Angiografie1-587.0 Temporalis-PE

4.2 Subclaviarekonstruktionen

5-396.40 Subclavia-Transposition5-393.02 Subclavio-carotidaler Bypass5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-386.a_* …Venenentnahme5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff

4.3 Thoraxkompressionssyndrom

5-346.62 Resektion der 1. Rippe

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5-38a.1a Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 1 Seitenarm5-38a.1b Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 2 Seitenarmen5-38a.1c Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 3 Seitenarmen5-38a.1d Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 4 Seitenarmen und mehr5-38a.1e Rohrprothese, aortal ohne Fenestrierung oder Seitenarm5-38a.1f Rohrprothese, aortal mit 1 Fenestrierung5-38a.1g Rohrprothese, aortal mit 2 Fenestrierungen5-38a.1h Rohrprothese, aortal mit 3 Fenestrierungen5-38a.1j Rohrprothese, aortal mit 4 Fenestrierungen und mehr5-38a.1k Rohrprothese, aortal mit 1 Seitenarm5-38a.1m Rohrprothese, aortal mit 2 Seitenarmen5-38a.1n Rohrprothese, aortal mit 3 Seitenarmen5-38a.1p Rohrprothese, aortal mit 3 Seitenarmen und mehr5-38a.1q Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 1 Seitenarm und 1 Fenestrierung in Kombination5-38a.1r Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit insgesamt 3 Seitenarmen und Fenestrierungen, in unterschiedlicher Kombination5-38a.1s Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit insgesamt 4 oder mehr Seitenarmen und Fenestrierungen, in unterschiedlicher Kombination5-38a.1t Rohrprothese, aortal mit 1 Seitenarm und 1 Fenestrierung in Kombination5-38a.1u Rohrprothese, aortal mit insgesamt 3 Seitenarmen und Fenestrierungen, in unterschiedlicher Kombination5-38a.1v Rohrprothese, aortal mit insgesamt 4 oder mehr Seitenarmen und Fenestrierungen, in unterschiedlicher Kombination5-38a.7 Aorta thoracica5-38a.78 Rohrprothese, mit 1 Seitenarm und 1 Fenestrierung in Kombination5-38a.79 Rohrprothese, mit insgesamt 3 Seitenarmen und Fenestrierungen, in unterschiedlicher Kombi- nation5-38a.7a Rohrprothese, mit insgesamt 4 oder mehr Seitenarmen und Fenestrierungen, in unter-

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5-384.73 Implantation einer Y-Prothese aorto-biiliakal5-384.75 Implantation einer Y-Prothese aorto-bifemoral5-384.7x Y-Prothese, jeweils einseitig femoraler und iliakaler Anschluss5-396.64 Replantation einer Nierenarterie zusätzlich5-393.48 Protheto-renaler Bypass zusätzlich5-396.66 Replantation der A. mesenterica inferior zusätzlich

5.2 Aortenaneurysma – konventionell

5-384.21 Implantation einer Rohrprothese im Aortenbogen ohne HLM5-384.31 Implantation einer Rohrprothese in der Aorta thoracica5-384.8 Implantation einer Hybridprothese im Aortenbogen oder in der Aorta descendens ohne HLM5-384.72 Implantation einer Rohrprothese (infrarenal)5-384.74 Implantation einer Y-Prothese biiliakal5-384.76 Implantation einer Y-Prothese bifemoral5-384.7x Y-Prothese jeweils einseitig femoraler und iliakaler Anschluss5-396.64 Replantation einer Nierenarterie zusätzlich5-393.48 Protheto-renaler Bypass zusätzlich5-396.66 Replantation der A. mesenterica inferior zusätzlich

5.3 Aneurysmaausschaltung – interventionell mittels Stentgraft (sowohl offene wie perkutan-trans- luminale Einbringung) Keine gesonderte Codierung des Gefäßverschlusses durch Naht/Clip oder perkutanes Nahtsystem

5-38a.1 Aorta abdominalis5-38a.12 Aortomonoiliakale Prothese ohne

Fenestrierung oder Seitenarm5-38a.13 Aortomonoiliakale Prothese mit Seitenarm5-38a.14 Bifurkationsprothese, aortobiiliakal ohne Fenestrierung oder Seitenarm5-38a.16 Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 1 Fenestrierung5-38a.17 Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 2 Fenestrierungen5-38a.18 Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 3 Fenestrierungen5-38a.19 Bifurkationsprothese, aortobiiliakal mit 4 Fenestrierungen und mehr

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5-381.64 A. renalis TEA und Patch5-393.48 Veneninterposition bei Stenose/Aneurysma5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.48 Bypassinterposition bei Stenose/Verschluss5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff

6. Eingriffe an den Beckengefäßen

6.1 Rekonstruktion durch Patch und gegebenenfalls zusätzlich durch TEA

5-381.33 Aorto-iliakale (A. abdominalis) TEA mit Patch5-381.53 TEA A. iliaca communis5-381.33 Aorto-biiliakale (A. iliaca communis) TEA mit Y-Patch5-381.53 TEA A. iliaca communis5-381.53 TEA und Patch A. iliaca communis 5-381.54 und der A. iliaca externa5-381.55 TEA A. iliaca int. (evtl. mit Y-Patch)5-381.54 Retrograde Ringdesobliteration der A.iliaca externa 5-381.70 Mit Femoralisgabel-TEA und -Patcherweiterung

6.2 Rekonstruktion durch Bypass

5-393.33 Bypass aorto-iliacal (einseitig)5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.33 Bypass aorto-iliacal (einseitig)5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-381.55 + TEA der A. ilica interna5-393.36 Bypass aorto-femoral (einseitig)5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.36 Bypass aorto-femoral (einseitig)5-939.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-381.70 + TEA der Femoralisgabel5-393.36 Bypass aorto-femoral (einseitig)5-939.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-381.71 + Profundaplastik5-384.73 Implantation einer Y-Prothese aorto-biiliakal5-384.75 Implantation einer Y-Prothese aorto-bifemoral5-384.5x Y-Prothese, einseitig jeweils femoraler und iliacaler Anschluss5-396.64 Zusätzlich: Replantation einer Nierenarterie5-393.48 Zusätzlich: protheto-renaler Bypass

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schiedlicher Kombination5-38a.8 Aorta thoracoabdominalis5-38a.89 Rohrprothese, mit 1 Seitenarm und 1 Fenestrierung in Kombination5-38a.8a Rohrprothese, mit insgesamt 3 Seitenarmen und Fenestrierungen, in unterschiedlicher Kombination5-38a.8b Rohrprothese, mit insgesamt 4 oder mehr Seitenarmen und Fenestrierungen, in unter- schiedlicher Kombination5-38a.40 Iliakale Stent-Prothese ohne Seitenarm5-38a.41 Iliakale Stent-Prothese mit Seitenarm5-98c.4 Anwendung eines Gerätes zur Fixierung von Stent-Prothesen durch Verschraubung

5.4 Aneurysmaausschaltung – interventionell mittels Stentgraft als Teil eines Hybrideingriffs

5-38a.a0 Implantation einer Stent-Prothese an Aorta ascendens, Aortenbogen oder Aorta thoracica5-38a.a1 Implantation von zwei Stent-Prothesen an Aorta ascendens, Aortenbogen oder Aorta thoracica5-38a.a2 Implantation von drei und mehr Stent-Prothesen an Aorta ascendens, Aortenbogen oder Aorta thoracica5-38a.b0 Implantation einer Stent-Prothese an der Aorta thoracoabdominalis5-38a.b1 Implantation von zwei Stent-Prothesen an der Aorta thoracoabdominalis5-38a.b2 Implantation von drei und mehr Stent-Prothesen an der Aorta thoracoabdominalis

5.5 Rekonstruktion von Visceralgefäßen

5-381.60 Truncus Coeliacus TEA und Patch5-393.49 Veneninterposition bei Stenose/Aneurysma5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.49 Bypassinterposition bei Stenose/Aneurysma5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-380.65 A. mesenterica superior Embolektomie5-393.49 Veneninterposition bei Stenose/Aneurysma5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.49 Bypassinterposition bei Stenose/Aneurysma5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff

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5-393.53 Bypass femoro-popliteal (P1, P2), Kunststoff5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.53 Bypass femoro-popliteal (P1, P2), Vene5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-381.73 Supragenuale Bypassrevision5-381.8x TEA und Patch P35-381.87 Infragenuale Bypassrevision 5-393.54 Femoro-poplitealer (P3-)Bypass, Vene5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.54 Femoro-poplitealer (P3-)in-situ-Bypass5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.54 Femoro-poplitealer (P3-)Bypass, Kunststoff5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.55 Lateraler Anteriorbypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.55 Femoro-cruraler Venenbypass5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-986.x …gegebenenfalls Zusatz für Venenentnahme in minimalinvasiver Technik5-393.55 Femoro-cruraler in-situ-Bypass5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-986.x …gegebenenfalls Zusatz für Venenentnahme in minimalinvasiver Technik5-393.55 Femoro-cruraler Kunststoffbypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.61 Popliteo-cruraler Venenbypass5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-986.x …gegebenenfalls Zusatz: für Venenentnahme in minimalinvasiver Technik5-393.61 Popliteo-cruraler Kunststoffbypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.56 Femoro-pedaler Venenbypass5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-986.x …gegebenenfalls Zusatz: für Venenentnahme in minimalinvasiver Technik5-393.62 Popliteo-pedaler Venenbypass5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene

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5-396.66 Zusätzlich: Replantation der A. mesenterica inferior.5-393.41 Bypass A. iliaca communis – A. iliaca externa5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.41 Bypass A. iliaca communis – A. iliaca externa5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-381.55 …und TEA der A. iliaca interna5-393.42 Bypass iliaco-femoral oder iliaco-profundal5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.47 Obturatorbypass mit Kunststoffprothese5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.47 Obturatorbypass mit Vene5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.17 Axillo-femoraler Bypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.18 Axillo-bifemoraler Bypass5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.57 Femoro-femoraler Cross-over-Bypass Kunststoff5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff5-393.57 Femoro-femoraler Cross-over-Bypass Vene5-386.a_* Venenentnahme5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene

7. Eingriffe an der Beinstrombahn

7.1 Embolektomie/Thrombektomie Beinstrombahn

5-380.53 A. iliaca communis5-380.54 A. iliaca externa5-380.70 A. femoralis5-380.71 A. profonda femoris5-380.72 A. poplitea5-380.80 A. tibialis anterior5-380.83 A. tibialis posterior5-380.84 A. fibularis5-381.70 zusätzlich: mit TEA und Patch Femoralisgabel5-381.70 Femoralisgabel-TEA mit Patch5-381.71 Profundaplastik5-395.70 Patchplastik ohne TEA femoro-profundal5-395.71 5-393.51 Femoro-profundaler Bypass (Kunststoff)5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff

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5-986.x …gegebenenfalls Zusatz: für Venenentnahme in minimalinvasiver Technik3-607 Zusätzlich: Angiografie der Beinstrombahn

8. Percutane transluminale Gefäßinterventionen

8.1 PTA und Stentimplantationen

Die durch _ markierten fünften Stellen sind bei den Kategorien 8-840 bis 8-842 wie folgt zu benutzen, um die Anzahl der verwendeten Stents anzuzeigen: 0 Ein Stent 1 Zwei Stents 2 Drei Stents 3 Vier Stents 4 Fünf Stents 5 Sechs und mehr Stents

8-83b.f1 Bei Verwendung von Stents mit einer Länge von mehr als 100 mm zusätzlich zu kodieren8-83b.f1 Bei Verwendung von Stents mit einer Länge von 100 mm bis unter 150 mm zusätzlich zu kodieren8-83b.f2 Bei Verwendung von Stents mit einer Länge von 150 mm bis unter 200 mm zusätzlich zu kodieren8-83b.f3 Bei Verwendung von Stents mit einer Länge von 200 mm bis unter 250 mm zusätzlich zu kodieren8-83b.f4 Bei Verwendung von Stents mit einer Länge von 250 mm und mehr zusätzlich zu kodieren8-849.0 Einsatz eines ungecoverten großlumigen (> 16 mm bei Erwachsenen, > 8 mm bei Kindern) Stents8-849.1 Einsatz von mehreren ungecoverten großlumigen (> 16 mm bei Erwachsenen, > 8 mm bei Kindern) Stents8-84a.0 Einsatz eines gecoverten großlumigen (> 16 mm bei Erwachsenen, > 8 mm bei Kindern) Stents8-84a.1 Einsatz von mehreren gecoverten großlumigen (> 16 mm bei Erwachsenen, > 8 mm bei Kindern) Stents8-83b.c2 Verwendung eines Verschlusssystem (Nahtsystem)8-83b.c3 Verwendung eines Verschlusssystem (Clipsystem)

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8-83b.c4 Verwendung eines Verschlusssystem (Polymerdichtung mit äußerer Sperrscheibe)8-83b.c5 Verwendung eines Verschlusssystem (resorbier- bare Plugs ohne Anker)8-83b.c6 Verwendung eines Verschlusssystem (resorbier- bare Plugs mit Anker)8-83b.4 Anwendung eines hydrodynamischen Thrombektomiesystems

Detailinformationen zu Materialien (Stents, Spiralen etc.) in Kapitel 8-83b und 8-84 im OPS-Handbuch nachschlagen

8-836.0k PTA A. carotis interna extrakraniell 8-840._m ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) in A. carotis interna extrakraniell und A. carotis communis8-841._m ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-836.0m PTA A. carotis interna extrakraniell mit A. carotis communis8-840._m ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) in A. carotis interna extrakraniell und A. carotis communis8-841._m ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-83b.9 ...Anwendung eines Embolieprotektionssystems 8-836.04 PTA der Aorta8-840._4 ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) 8-841._4 ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-836.08 PTA der A. subclavia8-840._8 ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) 8-841._8 ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-836.09 PTA anderer Abdominalgefäße8-840._9 ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) 8-841._9 ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-836.0a PTA der Visceralgefäße (incl. Nierenarterie)8-840._a ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) 8-841._a ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-836.0b PTA der Oberschenkelgefäße8-840._b ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s)8-841._b ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-842._b ...mit Einbringen von gecoverten Stentgraft(s) 8-836.7b ...lokale Lyse der Oberschenkelgefäße8-836.0c PTA der Unterschenkelgefäße8-840._c ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s)8-841._c ...mit med. freisetzenden Stent(s)

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8-836.7c ...lokale Lyse der Unterschenkelgefäße8-836.0e PTA im Bypass- / Anastomosenbereich8-840._e ...mit nicht med. freisetzenden Stent(s) 8-841._e ...mit med. freisetzenden Stent(s)8-836.7e ...lokale Lyse der Unterschenkelgefäße8-836.x7 Percutane Einbringung eines Cavaschirmes8-836.11 Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting- balloon) der Carotiden8-836.19 Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting- balloon) der Beckengefäße8-836.1b Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting- balloon) der Oberschenkelgefäße8-836.1c Blade-Angioplastie (Scoring- oder Cutting- balloon) der Unterschenkelgefäße8-836.r9 Kryoplastie der Beckengefäße8-836.rb Kryoplastie der Oberschenkelgefäße8-836.rc Kryoplastie der Unterschenkelgefäße8-842._4 Einlegen von nicht medikamentenfreisetzenden gecoverten Stent(s) (Stent-Graft) in die Aorta8-842._9 Einlegen von nicht medikamentenfreisetzenden gecoverten Stent(s) (Stent-Graft) in die Becken- gefäße8-842._b Einlegen von nicht medikamentenfreisetzenden gecoverten Stent(s) (Stent-Graft) in die Ober- schenkelgefäße

Zusatzinformationen zu Materialien

8-83b.e1 bioaktive Oberfläche bei gecoverten Stents

8.2 Intraarterielle Spasmolyse (zu therapeutischen Zwecken)

8-83c.6 ...bei zerebrovaskulären Vasospasmen8-83c.60 ...1 Gefäß8-83c.61 ...2 Gefäße8-83c.62 ...3 und mehr Gefäße8-83c.7 ...an sonstigen Gefäßen8-83c.70 ...1 Gefäß8-83c.71 ...2 Gefäße8-83c.72 ...3 und mehr Gefäße

9. Venenchirurgie

9.1 Operation der Varicosis

5-385.70 Varizen-Op mit Crossektomie VSM5-385.72 Varizen-Op mit Crossektomie VSP5-385.74 Varizen-Op mit Crossektomie VSM und VSP5-385.80 Isolierte Crossektomie der VSM5-385.82 Isolierte Crossektomie der VSP5-385.90 Isolierte Exheräse der VSM5-385.92 Isolierte Exheräse der VSP5-385.96 Isolierte Seitenastexheräse5-385.5 Endoskopische Perforansdiszision (als selbstständiger Eingriff)5-385.6 Endoskopische Perforansdiszision mit Fasciotomie (als selbstständiger Eingriff)5-385.a0 Lokale Lasertherapie 5-385.a1 Endovenöse Lasertherapie (EVLT)5-385.b Endoluminale Radiofrequenzablation der Varicosis

9.2 Venöse Thrombektomie der Beinstrombahn

5-380.98 V. iliaca communis5-380.99 V. iliaca externa5-380.9b V. femoralis wie oben Venöse Thrombektomie der Beinstrombahn +5-392.x mit a-v-Fistel8-839.1 zusätzlich: Cava-Schirm5-394.6 Verschluss einer a-v-Fistel5-393.8 Venöse Rekonstruktion nach Palma mit Vene5-386.a_* Venenentnahme5-986.x Zusatzcode für Arterien- oder Venenentnahme in minimalinvasiver Technik5-930.0 …gegebenenfalls Zusatz: mit Vene5-393.8 Venöse Rekonstruktion nach Palma, Kunststoff5-930.4 …gegebenenfalls Zusatz: mit Kunststoff

10. Dialyseshuntoperationen

5-392.10 Alle direkten a-v-Shunts (Ciminoshunt, Cubitalshunt) ohne Vorverlagerung der Vena basilica5-392.11 Alle direkten a-v Shunts (Ciminoshunt, Cubitalshunt) mit Vorverlagerung der Vena basilica5-392.3 Alle Prothesenshunts (Schleife, Strecke)

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5-377.31 Implantation Zweikammersystem mit zwei Schrittmachersonden mit antitachykarder Stimulation5-377.40 Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), ohne Vorhofelektrode5-377.41 Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), mit Vorhofelektrode5-377.50 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation ohne atriale Detektion5-377.51 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation mit atrialer Detektion5-377.6 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation5-377.70 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-377.71 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-377.8 Ereignis-Rekorder5-377.d Zusatzcode: Verwendung von Herzschrittmachern und Defibrillatoren mit Fernüberwachungssystem5-377.f3 Zusatzcode: Defibrillator mit zusätzlicher Funktion zum Monitoring der ST-Strecke5-377.h0 Verwendung von Herzschrittmachern mit zusätz- licher Messfunktion für das Lungenwasser5-377.hx Verwendung von Herzschrittmachern mit zusätz- licher Messfunktion, sonstige5-377.j Defibrillator mit subkutaner Elektrode5-378.20 Aggregat- und Sondenentfernung, Schrittmacher n.n.bez.5-378.21 Aggregat- und Sondenentfernung, Schrittmacher, Einkammersystem5-378.22 Aggregat- und Sondenentfernung, Schrittmacher, Zweikammersystem5-378.25 Aggregat- und Sondenentfernung, Defibrillator mit Zweikammerstimulation5-378.27 Aggregat- und Sondenentfernung, Ereignis- Rekorder5-378.2a Aggregat- und Sondenentfernung, Schrittmacher biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), ohne Vorhofelektrode5-378.2b Aggregat- und Sondenentfernung, Schrittmacher biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), mit Vorhofelektrode5-378.2c Aggregat- und Sondenentfernung, Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, atriale Detektion

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5-392.5 Innere AV-Fistel mit autogenem Material (autogene Vene) Die Entnahme der Vene ist gesondert zu kodieren (5-386 ff.)5-392.6 Gefäßprothese mit integriertem Stent (konventionelle arterielle Anastomose, venöse Anastomose durch selbstexpandierenden, gecoverten Stent)5-394.5 Shuntrevision5-394.6 Verschluss eines a-v-Shuntess5-399.5 Implantation eines Demers-Katheters5-399.6 Revision eines Demers-Katheters5-399.7 Entfernung eines Demers-Katheters3-606 Arteriographie der Armstrombahn

11. Sonstige Eingriffe

11.1 Portsysteme und Medikamentenpumpen

5-399.5 Portimplantation und Wechsel des Portsystems5-399.6 Revision eines Portsystems5-399.7 Entfernung eines Portsystems5-399.b0 Implantation und Wechsel einer implantierbaren Medikamentenpumpe mit konstanter Flussrate5-399.b1 Implantation und Wechsel einer implantierbaren Medikamentenpumpe, programmierbar mit kontinuierlicher Abgabe bei variablem Tagesprofil5-399.b2 Implantation und Wechsel einer implantierbaren Medikamentenpumpe mit integrierter elektronischer Okklusionsüberwachung5-399.c Revision einer implantierbaren Medikamentenpumpe5-399.d Entfernung einer implantierbaren Medikamentenpumpe

11.2 Schrittmacheroperationen

5-934 Zusatzcode: Verwendung eines MRT-fähigen Herzschrittmachers5-377.1 Implantation Einkammersystem5-377.2 Implantation Zweikammersystem mit einer Schrittmachersonde5-377.30 Implantation Zweikammersystem mit zwei Schrittmachersonden ohne antitachykarde Stimulation

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5-378.2d Aggregat- und Sondenentfernung, Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion5-378.2e Aggregat- und Sondenentfernung, Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-378.2f Aggregat- und Sondenentfernung, Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-378.2x Aggregat- und Sondenentfernung, Sonstige5-378.30 Sondenkorrektur, Schrittmacher n.n.bez.5-378.31 Sondenkorrektur, Schrittmacher, Einkammer- system5-378.32 Sondenkorrektur, Schrittmacher, Zweikammer- system5-378.35 Sondenkorrektur, Defibrillator mit Zweikammer- stimulation5-378.37 Sondenkorrektur, Ereignis-Rekorder5-378.3a Sondenkorrektur, Schrittmacher biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), ohne Vorhof- elektrode5-378.3b Sondenkorrektur, Schrittmacher biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), mit Vorhof- elektrode5-378.3c Sondenkorrektur, Defibrillator mit Einkammer- Stimulation, ohne atriale Detektion5-378.3d Sondenkorrektur, Defibrillator mit Einkammer- Stimulation, mit atrialer Detektion5-378.3e Sondenkorrektur, Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-378.3f Sondenkorrektur, Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-378.3x Sondenkorrektur, Sonstige5-378.61 Aggregat- und Sondenwechsel Schrittmacher Einkammersystem5-378.62 Aggregat- und Sondenwechsel Schrittmacher Zweikammersystem5-378.64 Aggregat- und Sondenwechsel Defibrillator Einkammer-Stimulation5-378.65 Aggregat- und Sondenwechsel Defibrillator Zweikammer-Stimulation5-378.66 Aggregat- und Sondenwechsel Defibrillator biventrikuläre Stimulation5-378.51 Aggregatwechsel Einkammersystem5-378.52 Aggregatwechsel Zweikammersystem5-378.54 Aggregatwechsel Defibrillator Einkammer- Stimulation

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5-378.55 Aggregatwechsel Defibrillator Zweikammer- Stimulation5-378.56 Aggregatwechsel Defibrillator biventrikuläre Stimulation5-378.71 Sondenwechsel Einkammersystem5-378.72 Sondenwechsel Zweikammersystem5-378.75 Sondenwechsel Defibrillator Zweikammer- Stimulation5-378.7a Sondenwechsel, Schrittmacher biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), ohne Vorhofelektrode5-378.7b Sondenwechsel, Schrittmacher biventrikuläre Stimulation (Dreikammersystem), mit Vorhof- elektrode5-378.7c Sondenwechsel, Defibrillator mit Einkammer- Stimulation, ohne AV-sequentielle Stimulation5-378.7d Sondenwechsel, Defibrillator mit Einkammer- Stimulation, mit AV-sequentieller Stimulation5-378.7e Sondenwechsel, Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-378.7f Sondenwechsel, Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-378.7x Sondenwechsel, Sonstige5-378.01 Aggregatentfernung Einkammersystem5-378.02 Aggregatentfernung Zweikammersystem5-378.04 Aggregatentfernung Defibrillator mit Einkammer- Stimulation5-378.05 Aggregatentfernung Defibrillator mit Zwei- kammer-Stimulation5-378.07 Aggregatentfernung Ereignisrekorder (Loop- Rekorder)5-378.18 Schrittmacher Sondenentfernung5-378.19 Defibrillator Sondenentfernung 5-378.4 Lagekorrektur des Aggregats5-378.8 Kupplungskorrektur5-378.a4 Sondenentfernung mit Hilfe einer intralu-

minalen expandierenden Extraktionshilfe5-378.a5 Sondenentfernung mit Hilfe von zwei intraluminalen expandierenden Extraktionshilfen5-378.a6 Sondenentfernung mit Hilfe von drei und mehr intraluminalen expandierenden Extraktionshilfen5-378.b Systemumstellung Herzschrittmacher auf Herzschrittmacher oder Defibrillator

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Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion5-378.c4 … Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion5-378.c5 … Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-378.c6 … Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-378.c7 … Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion5-378.c8 … Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion5-378.c9 … Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation5-378.ca … Defibrillator auf Herzschrittmacher, Einkammersystem5-378.cb … Defibrillator auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem5-378.cc … Defibrillator auf Herzschrittmacher, biventri- kuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode5-378.cd … Defibrillator auf Herzschrittmacher, biventri- kuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode5-378.cx … Sonstige

11.3 Sympathektomie – Schmerztherapie

5-043.1 Thorakal operativ5-043.2 Lumbal operativ8-916.01 Injektion zur Schmerztherapie thorakaler Sympathikus, ohne Bildgebung 8-916.11 Injektion zur Schmerztherapie thorakaler Sympathikus, mit Bildgebung 8-916.02 Injektion zur Schmerztherapie lumbaler Sympathikus, ohne Bildgebung8-916.12 Injektion zur Schmerztherapie lumbaler Sympathikus, mit Bildgebung5-04a.1 Perkutane Sympathikolyse mit Steuerung durch bildgebende Verfahren … thorakal

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5-378.b0 … Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem5-378.b1 … Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode5-378.b2 … Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode5-378.b3 …Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, Einkammersystem5-378.b4 …Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode5-378.b5 …Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode5-378.b6 … Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem] auf Herzschrittmacher, Einkammersystem5-378.b7 … Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem] auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem5-378.b8 … Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne atriale Detektion5-378.b9 … Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit atrialer Detektion5-378.ba … Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation5-378.bb … Herzschrittmacher auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-378.bc … Herzschrittmacher auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-378.bx … Sonstige5-378.c Systemumstellung Defibrillator auf Defibrillator oder Herzschrittmacher5-378.c0 …Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation5-378.c1 … Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode5-378.c2 … Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode5-378.c3 … Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf

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5-394.4 Entfernung eines vasculären Implantates5-399.1 Verschluss einer a-v Fistel (nach z.B. in-situ-Saphenabypass, Gefäßpunktion)8-020.c Verschluss eines postinterventionellen Aneurysma-Spurium durch Thrombininjektion5-850.x_* Hämatomausräumung oder Abszessspaltung

* Die Lokalisation der Operation ist an 6. Stelle zu kodieren: 0 Kopf und Hals, 1 Schulter und Axilla, 2 Oberarm und Ellenbogen, 3 Unterarm, 5 Brustwand und Rücken, 6 Bauchregion, 7 Leisten- und Genital region und Gesäß, 8 Oberschenkel und Knie, 9 Unterschenkel, a Fuß

12 Anästhesie/Schmerzmanagement

8-020.x Lokale Injektion von Lokalanästhetika im Wundbereich intraoperativ zur Schmerztherapie8-900 Intravenöse Anästhesie

13 Wundmanagement

13.1 Verbandstechniken Folgende Kodierungen sind nur einmal pro stationärem Aufenthalt anzugeben

8-191.00 Feuchtverband mit antiseptischer Lösung bei groß- flächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen8-191.10 Fettgazeverband bei großflächigen und schwer- wiegenden Hauterkrankungen8-191.20 Fettgazeverband mit antiseptischen Salben (Hydrogel) bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen8-191.5 Hydrokolloidverband bei großflächigen und

schwerwiegenden Hauterkrankungen8-191.x Sonstige Verbände bei großflächigen und schwerwiegenden Hauterkrankungen

13.2 Vakuumtherapie

5-916.a0 Anlage oder Wechsel eines Systems zur Vakuumversiegelung unter Operations- bedingungen mit Narkose an Haut und Unterhaut5-896.0_* Entfernung einer Vakuumversiegelung mit gleich- zeitigem Wunddebridement (i.d.R. mit Narkose), kleinflächig (< 4cm2)5-896.1_* Entfernung einer Vakuumversiegelung mit gleich- zeitigem Wunddebridement (i.d.R. mit Narkose), großflächig (> 4cm2)

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5-04a.2 Perkutane Sympathikolyse mit Steuerung durch bildgebende Verfahren … lumbosakral

11.4 Amputationen

5-864.2 Exartikulation im Hüftgelenk5-864.4 Amputation proximaler Oberschenkel5-864.5 Amputation mittlerer/distaler Oberschenkel5-864.7 Exartikulation im Kniebereich5-866.3 Revision einer Oberschenkelamputation5-864.9 Amputation proximaler Unterschenkel5-864.a Amputation mittlerer Unterschenkel5-866.4 Revision einer Unterschenkelamputation5-865.0 Syme-Amputation5-865.4 Vorfußamputation nach Chopard5-865.5 Mittelfußamputation nach Lisfranc5-865.6 Amputation transmetatarsal5-865.7 Zehenamputation (jede Zehe einzeln kodieren!)5-866.5 Revision einer Amputation im Fußbereich

Wenn Amputationen zusätzlich im Rahmen eines Gefäßeingriffs durchgeführt werden, sind neben der Codierung der Gefäß- sowie Amputations-OP folgende Zusatzcodes anzugeben:

5-869.50 Einzeitige Mehrfacheingriffe an zwei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen5-869.51 Einzeitige Mehrfacheingriffe an drei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen5-869.52 Einzeitige Mehrfacheingriffe an vier Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen5-869.53 Einzeitige Mehrfacheingriffe an fünf Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen5-869.54 Einzeitige Mehrfacheingriffe an sechs oder mehr Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen

11.5 Revisionen von Gefäßoperationen

5-394.0 Operative Behandlung einer Blutung nach Gefäßoperation (analog Blutung nach Gefäßintervention)5-394.1 Revision einer Gefäßanastomose5-394.2 Revision eines vasculären Implantates5-394.3 Wechsel eines vasculären Implantates

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5-896.0_* Radikale tiefe Exzision i.d.R. mit Narkose, kleinflächig (< 4 cm2 bzw. < 3 cm Länge)5-896.1_* Radikale tiefe Exzision, , i.d.R. mit Narkose, großflächig (> 4 cm2)5-850.b_* Debridement eines Muskels5-850.c_* Debridement einer Sehne5-850.d_* Debridement einer Faszie5-913.0 Hochtourige Dermabrasion oberflächlicher Hautschichten, kleinflächig5-913.6 Hochtourige Dermabrasion oberflächlicher Hautschichten, großflächig5-913.2 Entfernung oberflächlicher Hautschichten mit scharfem Löffel (Exkochleation), kleinflächig5-913.8 Entfernung oberflächlicher Hautschichten mit scharfem Löffel (Exkochleation), großflächig5-913.5_* Shaving, kleinflächig (< 4cm2)5-913.b_* Shaving, großlächig (> 4cm2)5-898.4 Partielle Excision eines Finger oder Fußnagels5-898.5 Totale Excision eines Finger oder Fußnagels5-898.6 Excision von erkranktem Gewebe am Nagelbett5-898.a Ausrottung der Nagelmatrix5-900.0_* Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an

Haut und Unterhaut durch Primärnaht5-900.1_* Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut durch Sekundärnaht5-900.x_* Wiederherstellung der Oberflächenkontinuität an Haut und Unterhaut durch sonstige Nahttechniken

* Die Lokalisation der Operation ist an 6. Stelle zu kodieren: 4 Kopf, 5 Hals, 6 Schulter und Axilla, 7 Oberarm, Ellenbogen, 8 Unterarm, 9 Hand, a Brustwand und Rücken, b Bauchregion, c Leisten- und Genitalregion, e Oberschenkel und Knie, f Unterschenkel, g Fuß

13.4 Hauttransplantationen

Hinweis: Die Entnahme des Transplantates ist nur anzugeben, wenn diese in einer gesonderten Sitzung erfolgt. Werden mehrere Transplantationen an dersel-ben anatomischen Region (z.B. Fuß) durchgeführt, so sind die Flächen aller verwendeten Transplantate zu addieren.

Spalthaut5-901.0e Entnahmestelle Oberschenkel5-902.0e Empfängerstelle bis 4 cm2 OS5-902.0f Empfängerstelle bis 4 cm2 US5-902.0g Empfängerstelle bis 4 cm2 Fuß5-902.4e Empfängerstelle > 4 cm2 OS

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8-192.0_* Anlage oder Wechsel eines Systems zur Vakuumversiegelung unter Operations - bedingungen ohne Narkose an Haut und Unterhaut, kleinflächig (< 4cm2)8-192.1_* Anlage oder Wechsel eines Systems zur Vakuumversiegelung unter Operations - bedingungen ohne Narkose an Haut und Unterhaut, großflächig (> 4cm2)8-190.2_ Kontinuierliche Sogbehandlung mit Pumpensystem bei einer Vakuumversiegelung8-190.20 …bis 7 Tage**8-190.21 … 8 – 14 Tage**8-190.22 … 15 -21 Tage**8-190.24 … mehr als 21 Tage**8-190.3_ Kontinuierliche Sogbehandlung mit sonstigen Systemen bei einer Vakuumversiegelung, Anlage oder Wechsel8-190.30 …bis 7 Tage**8-190.31 … 8 – 14 Tage**8-190.32 … 15 -21 Tage**8-190.34 … mehr als 21 Tage**8-179.3 Instillationsbehandlung bei Vakuumversiegelung

* Die Lokalisation der Operation ist an 6. Stelle zu kodieren: b Bauchregion, c Leisten- und Genitalregion, e Oberschenkel und Knie, f Unterschenkel, g Fuß

** Für die kontinuierliche Sogbehandlung sind nur die Zeiten zu berechnen, in denen der Patient stationär behandelt wurde

Hinweis: Maßnahmen zur Anlage oder Wechsel sowie die Dauer der Sogbehandlung sind gesondert zu codieren.

13.3 operative Wundbehandlung, Shaving

8-192.0_* Chirurgische Wundtoilette, ohne Narkose, kleinflächig (< 4 cm2 bzw. < 3 cm Länge)8-192.1_* Chirurgische Wundtoilette, ohne Narkose, großflächig (> 4 cm2)8-192.2_* Chirurgische Wundtoilette mit Einbringen eines Medikamententrägers, großflächig (> 4 cm2)8-192.3_* Chirurgische Wundtoilette mit Anwendung von Fliegenmaden, großflächig (> 4 cm2)5-894.0_* Lokale Gewebsexzision ohne primären Wundverschluss (nur einmal pro stationärem Aufenthalt zu kodieren)5-894.1_* Lokale Gewebsexzision mit primärem Wundverschluss (nur einmal pro stationärem Aufenthalt zu kodieren)

44

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14.4 Monitoring

8-930 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes8-931 Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes

14.5 Radiologische Maßnahmen

3-601 Arteriografie der Gefäße des Halses (Carotis)3-600 Arteriografie der intracraniellen Gefäße3-602 Arteriografie des Aortenbogens3-604 Arteriografie der abdominellen Gefäße3-605 Arteriografie der Beckengefäße3-606 Arteriografie der Gefäße der oberen Extremitäten3-607 Arteriografie der unteren Extremitäten3-828 MR-Angiografie der peripheren Gefäße3-825 MRT von Abdomen und Becken mit Kontrastmittel 3-82a Becken3-200 Native Computertomografie des Schädels ohne Kontrastmittel3-220 Native Computertomografie des Schädels mit Kontrastmittel3-207 Native Computertomografie des Abdomen3-208 Computertomografie der peripheren Gefäße3-20x Native Computertomografie anderer Gefäße3-225 Computertomografie des Abdomen mit Kontrastmittel3-226 Computertomografie des Beckens mit Kontrastmittel3-614 Phlebografie einer Extremität mit Darstellung des Abflussbereichs

14.6 Reanimation

8-771 Kardiale Reanimation

14.7 Transfusionen

8-800.c0 Transfusion von bis zu 5 Erythrozytenkonzentraten8-800.c1 Transfusion von 6 bis 10 Erythrozytenkonzentraten8-800.b0 Transfusion von einem Thrombozytenkonzentraten8-800.b1 Transfusion von zwei Thrombozytenkonzentraten8-810.0 Plasmatransfusion bis 5

47

5-902.4f Empfängerstelle > 4 cm2 US5-902.4g Empfängerstelle > 4 cm2 Fuß

Vollhaut5-901.1e Entnahmestelle Oberschenkel5-902.1e Empfängerstelle bis 4 cm2 OS5-902.1f Empfängerstelle bis 4 cm2 US5-902.1g Empfängerstelle bis 4 cm2 Fuß5-902.6e Empfängerstelle > 4 cm2 OS 5-902.6f Empfängerstelle > 4 cm2 US5-902.6g Empfängerstelle > 4 cm2 Fuß

13.5 Fascienchirurgie

5-851.a9 Fasciotomie (Unterschenkel, percutan)5-851.99 Fasciotomie (Unterschenkel, offen, ein Kompartment)5-851.c9 Fasciotomie (Unterschenkel, offen, mehrere Kompartments)

14. Nicht operative Maßnahmen

14.1 Dialyse

8-854.2 Hämodialyse intermittierend8-854.6* Hämodialyse kontinuierlich (CVVHD) 8-853.3 Hämofiltration intermittierend8-853.1* Hämofiltration kontinuierlich (CAVH)8-853.7* Hämofiltration kontinuierlich (CVVHD)8-855.3 Hämodiafiltration intermittierend 8-855.1* Hämodiafiltration kontinuierlich (CAVHDF)8-855.7* Hämodiafiltration kontinuierlich (CVVHDF)

* zeitliche Spezifizierungen im OPS-Handbuch nachschlagen

14.2 Katheteranlagen

8-136.0 Einlegen eines Ureterkatheters8-136.1 Wechsel eines Ureterkatheters8-136.2 Entfernung eines Ureterkatheters

14.3 Lagerungsbehandlung

8-390 Lagerungsbehandlung8-390.0 Lagerung im Spezialbett

46

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4948

8-810.1 Plasmatransfusion mehr als 58-810.g4 AT III 7.000 IE bis 10.000 IE8-803.0 Eigenblutspende8-803.2 Maschinelle Autotransfusion (cell saver) ohne Bestrahlung8-803.3 Maschinelle Autotransfusion (cell saver) mit Bestrahlung

Hinweis: Bei höheren Transfusionseinheiten s. Kapitel 8-80 im OPS-Handbuch

14.8 ZVK (zentraler Venenkatheter)

8-831.0 Anlage eines ZVK8-831.2 Wechsel eines ZVK8-831.5 Anlage eines Sheldon-Katheters

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Notizen

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Pletal® 50 mg / 100 mg Tabletten. Wirkstoff: Cilostazol. Zus.: 1 Tbl. Pletal 50 mg / 100 mg enth.: 50 mg / 100 mg Cilostazol. Sonst. Bestandt.: Maisstärke, mikrokrist. Cellulose, Carmellose-Calcium, Hypromellose, Magnesiumstearat. Anwend.: Zur Verlängerung der max. u. schmerzfreien Gehstrecke bei Pat. mit Claudicatio intermittens, ohne Ruheschmerz u. ohne Anzeichen v. peripheren Gewebsnekrosen (periphere arterielle Verschlusskrankheit Fontaine Stadium II). Gegenanz.: Überempfindl. gg. Cilostazol od. einen d. sonst. Bestandt., schwere Nierenfunktionsstör.: Kreatininclearance ≤ 25 ml/min, mittelschwere od. schwere Leberfunktionsstör., kongestive Herzinsuffizienz, Schwangerschaft, bekannte Veranlagung f. Blutungen (z.B. aktives peptisches Ulkus, hämorrhag. Schlaganfall innerh. d. letzten 6 Monate, proliferative diabet. Retinopathie, schlecht eingestellte Hypertonie), anamnest. bekannte ventrikuläre Tachykardie, Kammerflimmern o. multifokale ventrikuläre Ektopien, Verlängerung d. QTc-Intervalls. Anwend. in d. Stillzeit wird nicht empfohlen. Nebenw.: Sehr häufig: Kopfschmerzen, Diarrhoe, Stuhlveränderungen. Häufig: Ecchymosis, Ödem (peripher, Gesicht), Schwindel, Palpitationen, Tachykardie, Angina pectoris, Arrhythmien, ventrikuläre Extrasystolen, Rhinitis, Pharyngitis, Übelkeit, Erbrechen, Dyspepsie, Flatulenz, abdominale Schmerzen, Hautausschlag, Juckreiz, Brustschmerzen, Asthenie. Gelegentlich: Anämie, allerg. Reaktion, Hyperglykämie, Diabetes mellitus, Angstzustände, Schlaflosigkeit, anormale Träume, Myokardinfarkt, Vorhofflimmern, kongestive Herzinsuffizienz, supraventrikuläre Tachykardie, ventrikuläre Tachykardie, Synkopen, Augenblutung, Epistaxis, gastro intestinale Blutung, unspezifische Blutung, orthostatische Hypotonie, Dyspnoe, Pneumonie, Husten, Gastritis, Myalgie, Schüttelfrost. Selten: Verlängerte Blutungszeit, Thrombozythämie, Nierenversagen, Einschränkung d. Nierenfunktion. Unbekannt: Blutungsneigung, Thrombozytopenie, Granulozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie, Panzytopenie, aplastische Anämie, Anorexie, Paresen, Hypästhesie, Konjunktivitis, Tinnitus, Hitzewallung, Hypertonie, Hypotonie, zere-brale Blutung, Lungenblutung, Muskelblutung, Atemwegsblutung, subkutane Blutung, inter -stitielle Pneumonie, Hepatitis, anormale Leberfunktion, Ikterus, Ekzem, Hautausschläge, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Urtikaria, Hämaturie, erhöhte Miktionsfrequenz, Pyrexia, Unwohlsein, Schmerzen, erhöhte Harnsäurespiegel, erhöhter BUN, erhöhtes Blutkreatinin. Risiko intraokulärer Blutungen kann bei Pat. mit Diabetes höher sein. Verkehrstüchtigkeit: Bei Schwindel nach Einnahme v. Pletal® darf d. Pat. sich nicht an das Steuer eines Fahrzeuges setzen u. keine Werkzeuge od. Maschinen bedienen. Weit. Angaben s. Gebrauchs- u. Fachinformation. Verschreibungs pflichtig. Stand: Dezember 2010. Lizenz von Otsuka Pharmaceutical Europe Ltd., Hunton House, Highbridge Business Park, Oxford Road, Uxbridge, Middlesex UB8 1HU, Großbritannien. Mitvertrieb: UCB Pharma GmbH, Alfred-Nobel-Straße 10, 40789 Monheim. www.ucb.de

Prostavasin® 20 µg / 40 µg Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung. Wirkstoff: Alprostadil. Zus.: 1 Amp. Prostavasin® 20 µg mit 48,2 mg Pulver enth.: Alprostadil (vorliegend als Alfadex-Einschlussverbdg.) 20 µg. 1 Durchstechflasche Prostavasin® 40 µg mit 48,8 mg Pulver enth.: Alprostadil (vorliegend als Alfadex-Einschlussverbdg.) 40 µg. Sonst. Bestandt.: Alfadex, Lactose. Anwend.: Therapie d. chron. arteriellen Verschlusskrankheit im Stadium III u. IV, wenn eine lumenerweiternde Therapie nicht mögl. od. erfolglos ist (Einschränkung nur f. Prostavasin® 40 µg). Gegenanz.: Überempfindl. gg. Alprostadil od. einen d. sonst. Bestandt.; vorgeschädigtes Herz: z.B. Herzinsuff. gemäß NYHA III u. IV, nicht hinreichend behand. Herzinsuff., hämodyn. relevante Herzrhythmusstör., nicht hinreichend behand. Herzrhythmusstör., nicht hinreichend behand. koronare Herzerkrankung, höhergradige Mitral- u./od. Aortenklappenstenosen u./od. –insuffizienzen, Zustand n. Herzinfarkt innerhalb d. letzten 6 Monate; Lungenödem (klinischer od. radiologischer Verdacht od. in d. Vorgeschichte) od. Lungeninfiltration; schwere chron. obstruktive od. veno-okklusive Lungenerkrankung; Zeichen aktueller Leberschädigung (Transaminasen od. γ-GT erhöht); bekannte Lebererkrankungen; Patienten m. Veranlagung zur Blutung wie z.B. akut erosivem od. blutendem Magen u./od. Darmgeschwüren, Vielfachverletzungen; Schwangerschaft u. Stillzeit. Nebenw.: Sehr häufig (nur Prostavasin® 20 µg): Schmerzen, Erytheme, Ödeme an Applikationsstelle nach intraarterieller Anwend. Häufig: Prostavasin® 20 µg: Ähnliche Sympt. auch b. intravenöser Anwend. u. zusätzl. Rötungen d. infundiert. Vene. Nach intraarteriel-ler Anwend. Wärmegefühl, Gefühl v. Schwellungen, lokales Ödem, Parästhesie. Prostavasin® 40 µg: Schmerzen, Wärmegefühl, Schwellungen, lokale Ödeme, Parästhesie u. Rötungen d. infundiert. Vene. – 20 µg u. – 40 µg: Kopfschmerzen, Empfindungsstör. an d. erkrankten Extremität, Rötungen, Ödeme, Flush-Reaktionen. Gelegentlich: Prostavasin® 20 µg: Nach int-ravenöser Anwend. Wärmegefühl, Gefühl v. Schwellungen, lokales Ödem, Parästhesie. – 20 µg u. – 40 µg: Verwirrtheitszustände, gastrointest. Beschwerden/gesteigerte Magen-Darm-Motilität (z.B. Durchfall, Übelkeit, Erbrechen), Blutdruckabfall, Tachykardie, Angina pectoris, Anstieg d. Leberwerte (Transaminasen), Temperaturerhöhung, Schweißausbrüche, Schüttelfrost, Fieber, allerg. Reaktionen, Veränderungen d. CRP, Gelenkbeschwerden. Selten: zerebrale Krampfanfälle, Arrhythmien, kardiale Dekompensation m. Ausbildung eines akut. Lungenödems bis hin zu Globalinsuff. d. Herzens, Leukopenie, Leukozytose, Thrombozytopenie, Lungenödem. Sehr selten: anaphylakt. od. anaphylaktoide Reaktionen, reversible Hyperostosen d. langen Röhrenknochen nach mehr als 4-wöchiger Therapie. Häufigk. nicht bekannt: Venenentzündungen an d. Injektionsstelle. Warnhinw.: Mäßiger Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit u. die Fähigkeit zum Bedienen v. Maschinen. Arzneimittel f. Kinder unzugänglich aufbewahren. Weit. Angaben s. Gebrauchs- u. Fachinformation. Verschreibungspflichtig. Stand: Mai 2012. UCB Pharma GmbH, Alfred-Nobel-Straße 10, 40789 Monheim. www.ucb.de

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UCB Pharma GmbHAlfred-Nobel-Straße 1040789 Monheim · Germany Tel +49 2173 48 4848 · Fax +49 2173 48 1595www.ucb.de

• Reduktion des Ruheschmerzes1

• Abheilung von Ulcerationen1

• Vermeidung von Amputationen1

• Verlängerung der Gehstrecke2

1 Creutzig A et al.: Meta-analysis of randomised controlled prostaglandin E1 studies

in peripheral arterial occlusive disease stages III and IV. VASA 2004; 33: 137–144

2 Diehm C et al., in Heidrich H, Böhme H, Rogatti, W (Hrsg.) et al., Prostaglandin E

1 – Wirkungen und therapeutische Wirksamkeit,

Springer Verlag 1988: 133–143

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