Medizinische Mikrobiologie:

Bakteriologie

Für die Zusammenstellung dieser Tabellen wurde von folgender Literatur Gebrauch gemacht: Kayser, Fritz et al.: Medizinische Mikrobiologie, 10. Auflage, Georg Thieme Verlag 2001 Fragen, Korrekturen, Verbesserungsvorschläge usw. bitte an: cdvolko@gmx.net Achtung: Ich übernehme für die Angaben in diesen Tabellen keinerlei Haftung und warne hiermit Laien bzw. Studenten ausdrücklich davor, auf Grund dieser Angaben zu versuchen, bakterielle Infektionen selbständig zu behandeln! Das ist einzig und allein die Sache eines erfahrenen Arztes!

Letzte Änderung: 4. August 2004 Claus-Dieter Volko, Wien

http://www.hugi.de/adok/

STAPHYLOKOKKEN Gram-positive,

fakultativ anaerobe Kokken Staphylococcus aureus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Plasmakoagulase Alpha-Toxin Leukocidin Exfoliatine Enterotoxine TSST-1

Invasive Infektionen: Furunkel Karbunkel Wundinfektionen Sinusitis Otitis media Mastitis puerperalis Ostitis Osteomyelitis Endokarditis Pneumonie Sepsis

Lebensmittelintoxikationen Mischformen:

Dermatitis exfoliativa (SSSS) Pemphigus neonatorum Impetigo bullosa Toxic Shock Syndrome

Toxic Shock Syndrome: Hypotension Fieber Exantheme (scharlachartig)

Penicillinasefeste Pencilline

Staphylococcus epidermidis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Keine Koagulase („Koagulase-negativ“)

Fremdkörper-assoziierte Infektionen Problematisch, da Multiresistenz häufig

Staphylococcus saprophyticus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Keine Koagulase („Koagulase-negativ“)

Harnwegsinfektionen, v. a. Dysurie Problematisch, da Multiresistenz häufig

STREPTOKOKKEN und ENTEROKOKKEN

Gram-positive, fakultativ anaerobe Kokken

Streptococcus pyogenes (A-Streptokokken) Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie β-Hämolyse Streptolysine O und S Pyrogene Strept.-Exotoxine A,B,C Streptokinase Hyaluronidase DNasen

Invasive Infektionen: Impetigo Erysipel Phlegmone Sinusitis Otitis media Tonsillitis (Scharlach) Sepsis Septischer Schock Nekrotisierende Fasziitis

Folgekrankheiten: Glomerulonephritis Akutes rheumatisches Fieber

Penicillin G Penicillin V Orale Cephalosporine Makrolid-Antibiotika (Resistenzen möglich)

Streptococcus agalactiae (B-Streptokokken) Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie β-Hämolyse Neugeborenen-Meningitis

Neugeborenen-Sepsis Invasive Infekte bei Prädisposition

Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken) Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-Hämolyse Infekte der Atemwege, Meningitis,

Sepsis Penicillin

Makrolid-Antibiotika

Streptococcus bovis (D-Streptokokken)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-, γ-Hämolyse Selten Sepsis

Streptococcus salivarius

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-, γ-Hämolyse Endokarditis

Streptococcus sanguis Streptococcus mutans Viridans-Gruppe: Orale Streptokokken Streptococcus mitis

}

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-, γ-Hämolyse Endokarditis

Zahnkaries

Streptococcus anginosus Streptococcus constellatus Streptococcus milleri Streptococcus intermedius

}

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-, γ-Hämolyse Endokarditis

Eitrige Abszesse

Enterococcus faecalis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-, γ-Hämolyse (β-Hämolyse)

Endokarditis Nosokomiale Infekte

Enterococcus faecium

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie α-Hämolyse Endokarditis

Nosokomiale Infekte

PEPTOKOKKEN und PEPTOSTREPTOKOKKEN Gram-positive,

obligat anaerobe Kokken Peptococcus niger Peptostreptococcus spp. Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Kopfbereich:

Hirnabszess Otitis media Mastoiditis Sinusitis

Respirationsorgane: Nekrotische Pneumonie Lungenabszess Empyem

Abdominalbereich: Appendizitis Peritonitis Leberabszess

Weibliches Genitale: Salpingitis Endometritis Ovarialabszess Tubarabszess

BAZILLEN Gram-positive,

obligat aerobe Stäbchen Bacillus anthracis Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Haut-Milzbrand

Primärer Lungen-Milzbrand Darm-Milzbrand

Penicillin G Doxycyclin

CLOSTRIDIEN Gram-positive,

obligat anaerobe Stäbchen

Clostridium perfringens Clostridium novyi Clostridium septicum Clostridium histolyticum Clostridium sporogenese Clostridium sordelii Clostridium bifirmentans Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Anaerobe Zellulitis

Gasbrand / Gasödem Penicillin G

Cephalosporine Clostridium tetani Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Hämolyse Tetanospasmin

Tetanus (Wundstarrkrampf) Penicillin G Cephalosporine

Clostridium difficile Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Hämolyse Enterotoxin Zytotoxin

Pseudomembranöse Kolitis Clindamycin Aminopenicilline Cephalosporine

Clostridium botulinum Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Hämolyse Wund-Botulismus

Säuglings-Botulismus Pencillin G

Hyperbarer Sauerstoff

LISTERIEN Gram-positive, gut bewegliche,

aerobe Stäbchen

Listeria monocytogenes Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Listeriolysin Sepsis

Meningo-Enzephalitis Granulomatosis infantiseptica

Amoxycillin Penicillin G Co-Trimoxazol

ERYSIPELOTHRIX Gram-positive, unbewegliche,

aerobe Stäbchen

Erysipelothrix rhusopathiae Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Schweinerotlauf (septische

Erkrankung) Erysipeloid: quaddelartige Schwellung, blaurot verfärbt

Penicillin G

GARDNERELLA Gram-variable, unbewegliche,

mikroaerophile Stäbchen

Gardnerella vaginalis Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Vaginose Metronidazol

Amoxycillin

CORYNEBAKTERIEN Gram-positive

Stäbchen

Corynebacterium diphtheriae Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Diphtherie-Toxin (Exotoxin)

Infektion der Mukosa von Tonsillen, Pharynx, Nase und Konjunktiven Parenchymdegeneration in Herzmuskel, Leber, Nieren, Nebennieren Lähmungen im Bereich der motorischen Kopfnerven

Diphtherie Antitoxische Serumtherapie Penicillin / Erythromycin

Corynebacterium ulcerans Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Diphtherie-Toxin Diphtherie-ähnliche Krankheitsbilder

Corynebacterium jeikelum Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Diphtherie-Toxin Hautkeim oft Mehrfachresistenz

Corynebacterium xerosis Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Endokarditis (selten)

Corynebacterium pseudodiphtheriticum Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Endokarditis (selten)

AKTINOMYZETEN Gram-positive, verzweigte, obligat anaerobe Stäbchen

Actinomyces israelii Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Aktinomykose (zervikofazial, thorakal,

abdominal, genital), Kanalikulitis

Chirurgie, Aminopenicilline

Actinomyces naeslundii Actinomyces odontolyticus Actinomyces viscosus Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Zahnkaries Chirurgie,

Aminopenicilline

Weitere gram-positive Stäbchen

Gordona bronchialis Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Infekte der Atemwege

Rhodococcus equi Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Infekte der Atemwege bei

Immunsupprimierten

Tsukamurella sp. Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Infekte der Atemwege bei

Immunsupprimierten, Meningitis

Turicella otitidis Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Infekte des Ohrs bei Prädisposition

Propionibacterium acnes (anaerob oder mikroaerophil) Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Endokarditis (selten)

Beteiligung an der Ätiologie der Akne

Propionibacterium granulosum (anaerob oder mikroaerophil) Propionibacterium avidum (anaerob oder mikroaerophil) Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Endokarditis (selten)

Eubacterium sp. (obligat anaerob) Gehört zur Normalflora des Intestinaltrakts. Tropheryma whipplei Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Morbus Whipple:

Dystrophie der Dünndarm-Mukosa; Befall des kardiovaskul. Systems, der Atemwege, des ZNS & der Augen

Gewichtsverlust Arthralgien Diarrhoen Abdominalschmerzen

Co-Trimoxazol

MYKOBAKTERIEN Gram-positive, säurefeste, obligat aerobe Stäbchen

Spezialfärbungen: Ziehl-Neelsen, Kinyoun Mycobacterium tuberculosis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Tuberkulose Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol

Mycobacterium leprae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Lepromatöse Lepra

Tuberkulöse Lepra Dapson, Rifampicin, Clofazimin

Mycobacterium kansasii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Chronische Lungenkrankheit;

Lokale Lymphadenitis; Erkrankungen von Knochen, Gelenken, Sehnen; Disseminierte Erkrankungen bei immunkompromittierten Patienten

Mycobacterium xenopi Mycobacterium scrofulaceum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Chronische Lungenkrankheit

Mycobacterium fortuitum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Chronische Lungenkrankheit,

Lokale Lymphadenitis, Sporotrichoid

Mycobacterium malmoense

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Lokale Lymphadenitis,

Chronische Lungenkrankheit

Mycobacterium chelonae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Lokale Lymphadenitis,

Lokale Abszesse

Mycobacterium marinum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Swimming-pool-Granulomata

Mycobacterium ulcerans

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Buruli-Ulkus Exzision frühzeitig, BCG-Impfung

Es gibt ferner M. africanum, M. avium, M. bovis und M. intracellulare.

ACINETOBACTER Kokkoide Kurzstäbchen

Acinetobacter baumanii Acinetobacter calcoaceticus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Nosokomiale Infektionen

(Harnwegsinfektionen, Pneumonien, Wundinfektionen, Sepsen)

NEISSERIEN Gram-negative,

mikroaerophile Kokken Neisseria gonorrhoeae (Gonokokken)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Gonorrhö; Eitrige Konjunktivitis;

Bei der Frau: Salpingitis, Peritonitis; Arthritis, Endokarditis bei hämatogener Aussaat

Penicillin G Cephalosporine 4-Chinolone

Neisseria meningitidis (Meningokokken)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Meningitis

Sepsis Penicillin G

Cephalosporine der 3. Generation

NOKARDIEN Gram-positive,

obligat aerobe Stäbchen Nocardia asteroides Nocardia farcinia Nocardia brasiliensis Nocardia nova Nocardia otitidiscaviarum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Bronchopneumonie,

Lungenabszess, Sepsis, Hirnabszess, Abszesse in Nieren und Muskulatur, Kutane und subkutane Abszesse, Lymphokutanes Syndrom, Madurafuß

Chirurgie Aminopenicilline

Madurafuß wird auch durch Actinomadura madurae und durch Streptomyces somaliensis hervorgerufen.

MORAXELLA Kokkoide Kurzstäbchen

Moraxella (subgen. Branhamella) catarrhalis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie BRO-Penicillinasen Pneumonie

Akute Exazerbation bei chron. Bronchitis Otitis media (bis zu 20% bei Kindern) Sinusitis

Penicillinase-resistentes Betalactam-Antibiotikum

Moraxella (subgen. Moraxella) lacunata – früher Diplobacterium Morax-Axenfeld

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Konjunktivitis,

Keratitis

SALMONELLEN Gram-negativ,

fakultativ anaerob Salmonella enterica, spp. enterica, Serovar Typhi (Gruppe D1)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Typhus abdominalis

(Typhoides Fieber) Ampicillin

Co-Trimoxazol 4-Chinolone

Salmonella enterica, spp. enterica, Serovar Typhimurium (Gruppe B) Salmonella enterica, spp. enterica, Serovar Enteritidis (Gruppe D1)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Gastroenteritis (Diarrhö) Ampicillin

Co-Trimoxazol 4-Chinolone

SHIGELLEN Gram-negative, unbewegliche, anaerobe Stäbchenbakterien

Shigella dysenteriae Shigella flexneri (paradysenteriae) Shigella boydii Shigella sonnei

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Bakterienruhr

(Dysenterie) Aminopenicilline

4-Chinolone Cephalosporine

KLEBSIELLEN Gram-negative, unbewegliche, anaerobe Stäbchenbakterien

Klebsiella pneumoniae Klebsiella oxytoca

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie „Friedländer Pneumonie“

Klebsiella ozaenae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Ozaena,

Atrophie der Nasenschleimhaut

Klebsiella rhinoscleromatis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Rhinosklerom

(Granulom in Nase und Pharynx)

ESCHERICHIA COLI Gram-negative, gerade

Stäbchenbakterien Extraintestinale Infektionen

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Harnwegsinfekte bei Obstruktionen der

Harnwege Sepsis Wundinfektionen Inf. der Gallenblase und der Gallenwege Appendizitis Peritonitis Meningitis der Früh-/Neugeborenen Meningitis im Senium

Aminopenicilline Ureidopenicilline Cephalosporine 4-Chinolone Co-Trimoxazol

Pathovarietät SEPEC

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Sepsis s. o.

Pathovarietät Uropathogene Escherichia coli (UPEC)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Hämolysin HlyA Harnwegsinfekte ohne Obstruktion

Unterer Bereich der Harnwege: Karbunkel, Urethritis, Zystitis, Urethrozystitis

Nierenbecken, Niere: Zystopyelitis, Pyelonephritis

s. o.

Pathovarietät Enteropathogene Escherichia coli (EPEC)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Klassische Säuglingsdiarrhö s. o.

Pathovarietät Enterotoxische Escherichia coli (ETEC)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Enterotoxin LT Toxine STa, STb

Diarrhö, der Cholera ähnlich s. o.

Pathovarietät Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Dysenterie, der Ruhr ähnlich s. o.

Pathovarietät Enterohämorrhagische Escherichia coli (EHEC)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Vero-Zytotoxine Hämorrhagische Kolitis

Hämolytisches Urämiesyndrom (selten) s. o.

Pathovarietät Enteroaggregative Escherichia coli (EAggEC)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Wässrige Diarrhö, v. a. bei Säuglingen s. o.

YERSINIEN Gram-negative, kurze

Stäbchenbakterien Yersinia enterocolitica Yersinia pseudotuberculosis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Enterokolitis

Lymphadenitis der Mesenterial-Lymphknoten

Streptomycin Tetracycline Chloramphenicol

Yersinia pestis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Pest s. o.

Opportunistische ENTEROBAKTERIEN Gram-negative

Stäbchenbakterien

Citrobacter freundii Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes Enterobacter agglomerans Enterobacter sakazakii Serratia marcescens Proteus mirabilis Proteus vulgaris Providencia rettgeri Providencia stuartii Morganella morganii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Sepsen

Wundinfekte Infekte der Harnwege und des Respirationstraktes

VIBRIONEN Gram-negative, kommaförmig gekrümmte, monotrich begeißelte Stäbchenbakterien

Vibrio cholerae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Choleratoxin Cholera Starke, wässrige Durchfälle,

Erbrechen, Exsikkose: Verlust von bis zu 20 Litern Flüssigkeit pro Tag, Blutdruckabfall, Tachykardie, Anurie, Hypothermie

Ausgleich des gestörten Wasser- und Elektrolythaushalts Tetracycline Co-Trimoxazol

Vibrio parahaemolyticus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Gastroenteritis

Vibrio vulnificus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Seltene septische Infektionen v. a. bei

Immunsupprimierten

CAMPYLOBACTER Gram-negative, spiralig gekrümmte, bewegliche,

mikroaerophile Stäbchen

Campylobacter jejuni

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Enterotoxin ähnlich dem STa von E. coli Versch. Zytotoxine

Enteritis Makrolide, Chinolone

Campylobacter fetus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Selten:

Endokarditis Meningitis Peritonitis Arthritis Cholezystitis Salpingitis Sepsis bei abwehrgeschwächten Patienten

PASTEURELLACEAE Gram-negative,

fakultativ anaerobe Stäbchen

Haemophilus influenzae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Infektionen des oberen und tiefen

Respirationstrakts Bei Kleinkindern auch invasive Infektionen: Meningitis, Sepsis

Haemophilus ducreyi

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Ulcus molle Schmerzhaftes, leicht

blutendes Geschwür, das v. a. im Genitaltrakt auftritt Starke Schwellung der regionären Lymphknoten

Haemophilus aegyptius

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Eitrige Konjunktivitis

Purpura-Fieber (systemische Infektion)

Pasteurella multocida

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Lokale Wundinfektionen

Lymphadenitis Subakute bis chronische Infektionen der tiefen Atemwege Infektionen des ZNS nach Schädeltraumen oder Hirnoperationen

Penicillin Cephalosporin

Verschiedene Gram-negative Stäbchenbakterien

Haemophilus aphrophilus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Endokarditis, Hirnabszesse

Actinobacillus actinomycetemcomitans

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Begleitkeim bei Aktinomykosen

Endokarditis (selten) Resistenz gegen Penicillin

Cardiobacterium hominis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Subakute Endokarditis

Gelegentlich Bestandteil einer Mischflora bei eitrigen Infekten im Gesichtsbereich

Eikenella corrodens

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Abszesse

Wundinfekte Peritonitis Empyem Septische Arthritis Endokarditis Meningitis

Kingella kingae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Selten:

Endokarditis, Arthritis, Osteomyelitis Resistenz gegen Penicillin

Flavobacterium meningosepticum (obligat aerob)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Meningitis bei Neugeborenen

Sepsis, Pneumonie bei kompromittierten Patienten Infektionen selten

Capnocytophaga spp.

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Periodontitis

Sepsis bei Agranulozytose, Malignomen, Leukämien Verschiedenste eitrige Prozesse

HELICOBACTER Gram-negative, spiralig gekrümmte,

mikroaerophile Stäbchen Helicobacter pylori

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Oxidase Katalase Urease

Gastritis (akut, kann chronisch werden) Ulzera

Omeprazol (H-Pumpen-Blocker) Metronidazol Clarithromycin

SPIRILLEN Gram-negative, spiralig gekrümmte,

mikroaerophile Stäbchen Spirillum minus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Rattenbissfieber (Sodoku) Lymphangitis

Lymphadenitis Penicillin G

PSEUDOMONADEN

Gram-negative, aerobe Stäbchen

Pseudomonas aeruginosa

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Exotoxin A Exoenzym S Zytotoxin Metallproteasen Zwei Phospholipasen C

Pneumonien bei zystischer Fibrose Kolonisierung von Verbrennungswunden Endokarditiden bei Drogensüchtigen Postoperative Wundinfektionen Harnwegsinfektionen Sepsen Maligne Otitis externa Nosokomiale Infektionen (häufig)

Mehrfachresistenz gegen Antiinfektiva

BURKHOLDERIA Gram-negative, aerobe Stäbchen

Burkholderia mallei

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Einhufer: Rotz (Malleus)

Mensch: Lokale Geschwüre und Abszesse

Burkholderia pseudomallei

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Melioidose (dem Rotz ähnlich)

LEGIONELLA Gram-negative, aerobe Stäbchen

Legionella pneumophila

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Legionärskrankheit (mit einer

multifokalen Pneumonie einhergehend); Pontiac-Fieber (nichtpneumonisch); Betroffen sind v. a. Personen mit kardiopulmonalen Grundleiden und allgemeiner Abwehrschwäche

Makrolide

BRUCELLA, BORDETELLA und FRANCISELLA Gram-negative, kokkoide, obligat aerobe Stäbchen

Brucella abortus Brucella melitensis Brucella suis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Brucellose: Granulome in den Organen

des RES Undulierendes Fieber (Bang’sche Krankheit)

Bordetella pertussis Bordetella parapertussis Bordetella bronchiseptica

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Pertussistoxin Trachea-Zytotoxin

Keuchhusten (Sub)epitheliale Entzündungen, Nekrosen

Francisella tularensis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Tularämie (Hasenpest)

Granulome, die zentral verkäsen oder zu eitrigen Abszessen führen können

Streptomycin Gentamicin

BACTEROIDACEAE Gram-negative, unbewegliche, pleomorphe,

obligat anaerobe Stäbchen Bacteroides fragilis Bacteroides distasonis Bacteroides thetaiotaomicron Bacteroides merdae Bacteroides caccae Bacteroides vulgatus

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Peritonitiden

Intraabdominelle Abszesse Leberabszesse

Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol

Prevotella bivia Prevotella disiens Prevotella buccae Prevotella oralis Prevotella buccalis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Chronische Otitis media, Sinusitis

Zahnabszesse, Hirnabszesse Ulzerierende Gingivostomatitis Infekte im weiblichen Genitaltrakt

Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol

Prevotella melaninogenica Prevotella intermedia

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Aspirationspneumonie

Lungenabszess Pleuraempyem Hirnabszesse

Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol

Porphyromonas asaccharolytica Porphyromonas endodontalis Porphyromonas gingivalis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Zahnabszesse

Gingivostomatitis Parodontitis Hirnabszesse

Penicilline Cephalosporine Clindamycin Metronidazol

Fusobacterium nucleatum Fusobacterium necropherum Fusobacterium periodonticum Fusobacterium sulci Fusobacterium ulceras

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Infekte im orofazialen Bereich, in den

tiefen Atemwegen sowie im Bauchraum; „Angina Plaut-Vincent“

s. o.

Mobiluncus mulieri Mobiluncus curtisii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Bakterielle Vaginose s. o.

TREPONEMEN Schwer färbbare,

in vitro nicht kultivierbare Bakterien (jedoch mit Dunkelfeldmikroskopie darstellbar)

Treponema pallidum pallidum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Lues (Syphilis) – Stadien:

I: indolenter Primäraffekt, lokale Lymphadenitis II: Polylymphadenopathie, generalisierte Exantheme und Enantheme III: serpiginöses Syphilid, Gummen

Penicillin G

Treponema pallidum endemicum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Nichtvenerische Syphilis Penicillin G

Treponema pallidum pertenue

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Frambösie (nichtvenerisch) Penicillin G

Treponema pallidum carateum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Pinta (nichtvenerisch) Auffallende

Depigmentierungen der Haut Penicillin G

BORRELIA Gram-negative, aerobe Stäbchen

Borrelia recurrentis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Epidemisches Rückfallfieber Penicillin G

Borrelia duttonii Borrelia hermsii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Endemisches Rückfallfieber Penicillin G Borrelia burgdorferi (s. s.) Borrelia garinii Borrelia burgdorferi (s. l.) Borrelia afzelii

}

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Lyme-Borreliose Stadium I:

Erythema chronicum migrans, lokale Lymphadenopathie Stadium II: Lymphozytäre Meningoradikulitis Bannwarth, diffuses Erythem, Karditis, AV-Block, Lymphadenosis benigna cutis (selten), Fazialisparese, aseptische Meningitis, kurze Arthritisanfälle Stadium III: Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, Lyme-Arthritis, chronische Enzephalomyelitis als seltene Spätkomplikation

Stadien I, II: Amoxycillin oder Cefuroxim oder Doxycyclin oder Makrolide Stadium III: Ceftriaxon

LEPTOSPIREN Gram-negative, aerobe Stäbchen

Leptospira biflexa

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie keine (apathogen) Penicillin G

Leptospira interrogans

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Leptospirose: Generalisierte Vaskulitis

Zwei Arten:

- anikterisch: milder Verlauf - ikterisch: „Morbus Weil“

Erhöhte Kapillarpermeabilität Hämorrhagische Diathese Gestörte O2-Versorgung der Gewebe Gelbsucht (wegen einer hepatozellulären Dysfunktion ohne Nekrose) Störungen der Nierenfunktion (auf tubuläre Schäden durch Hypoxie zurückzuführen)

Penicillin G

RICKETTSIEN

Mit Giemsa anfärbbare, kokkoide Kurzstäbchen

Rickettsia prowazekii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Epidemisches Fleckfieber

Morbus Brill-Zinsser (endogene Zweitinfektion durch R., die im RES persistieren; entsteht bei Abnahme der Immunität; mildere Symptomatik)

Hohes Fieber 4-7 Tage nach Beginn: Makulöses Exanthem

Tetracycline

Rickettsia typhi

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Murines Fleckfieber

Wie R.prowazekii, aber milder Tetracycline

Rickettsia rickettsii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Rocky Mountains spotted fever (RMSF) Makulopapulöses Exanthem

an den Extremitäten Tetracycline

Rickettsia conori

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Fièvre boutonneuse Wie RMSF, zudem manchmal

nekrotische Läsion an Bissstelle

Tetracycline

Rickettsia sibirica

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Nordasiastisches Zeckenbissfieber Wie RMSF, zudem manchmal

nekrotische Läsion an Bissstelle

Tetracycline

Rickettsia akari

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Rickettsienpocken Fieber; Exanthem ähnelt den

Windpocken Tetracycline

Orienta tsutsugamushi (kommt nur in Japan und Südost-Asien vor)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Japanisches Fleckfieber Ähnlich Epidemischem Fieber;

Dazu lokal Läsion an Bissstelle und Lymphadenitis

Tetracycline

Coxiella burnetii

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Q-Fieber Endokarditis

Interstitielle (oft atypische) Pneumonie

Ehrlichia chaffeensis (zugehörig zur E. canis-Gruppe)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Humane Monozyten-Ehrlichiose (HME) Mononukleose-ähnliche

Multisystem-Erkrankung mit Kopfschmerzen, Fieber, Myalgien, Leukopenie, Thrombopenie, Anämie, erhöhten Transaminasen

Ehrlichia ewingii (zugehörig zur E. canis-Gruppe)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Humane Granulozyten-Ehrlichiose (HGE) s. o.

Ehrlichia phagocytophilia

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Humane Granulozyten-Ehrlichiose (HGE) s. o.

Ehrlichia sennetsu (kommt nur in Japan vor)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Sennetsu-Fieber s. o.

BARTONELLA Gram-negative

Stäbchen

Bartonella bacilliformis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Oroyafieber

Verruga peruana

Hohes Fieber Lymphadenitis Hepatosplenomegalie Hämolytische Anämie Multiple, warzenartige Effloreszenzen an Extremitäten, Gesicht, Mukosa; entsteht Monate nach Überstehen eines Oroyafiebers, aber auch ohne vorhergehende akute Infektion

Tetracycline In schweren Fällen: Makrolide (d. h. Carbapeneme, Aminoglykoside)

Bartonella quintana

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Fünftagefieber

(syn. Wolhynisches Fieber, Trench fever)

Periodische Fieberschübe, alle fünf Tage auftretend Sepsis Bakterielle Angiomatose Endokarditis

s. o.

Bartonella clarridgeia

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Katzen-Kratz-Krankheit Lymphadenopathie

Fieber Kutane Läsion

s. o.

Bartonella henselae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Katzen-Kratz-Krankheit

Sepsis, Bakterielle Angiomatose bei HIV Bakterielle Peliosis hepatis/splenica

s. o. Gefäßproliferationen an Haut und Mukosa (ähnlich Verruga peruana) zystische, mit Blut gefüllte Läsionen in Leber und Milz

s. o.

CHLAMYDIEN

Gram-negative Bakterien

Chlamydia psittaci

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Psittakose (Ornithose) Tetracycline, Makrolide

Chlamydia trachomatis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Trachom (chronische, follikuläre

Keratokonjunktivitis) Einschlusskonjunktivitis des Neugeborenen Schwimmbadkonjunktivitis Urethritis, Zervizitis, Salpingitis Lymphogranuloma venereum

Tetracycline

Chlamydia pneumoniae (früher TWAR-Chlamydien)

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Milde Pneumonie

Rolle in der Pathogenese der KHK (Arteriosklerose)

Tetracycline

MYKOPLASMEN Bakterien ohne rigide Zellwand

Mycoplasma pneumoniae

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Tetrazykline

Makrolide Mycoplasma hominis

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Tetrazykline

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Ureaplasma urealyticum

Toxine, Enzyme Krankheiten Symptome Therapie Tetrazykline

Makrolide Natürliche Resistenz gegen Lincomycine!