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Muster 3 (zu VwV Nr. 15.1) TRANSPORTAUFTRAG Leistungsempfänger: Akten-/Geschäftszeichen: von (Bezeichnung der Beladestelle, Ort, Land, Anschrift, Telefon/Telefax, Verantwortlicher) nach (Bezeichnung der Entladestelle, Ort, Land, Anschrift, Telefon/Telefax, Verantwortlicher) Bezeichnung des Ladegutes Bruttogewicht in t Umfang in cbm Art der Verpackung, Gebindeart Beladung Entladung Ladegut übergeben Ladegut empfangen (Datum, Uhrzeit (Datum, Uhrzeit …………………………………………………………… Verantwortl. der Beladestelle ………………………… Empfänger …………………………… Stempel (Behördenstempel) …………………………………………………………… Ort, Datum Unterschrift

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Muster 3 (zu VwV Nr. 15.1)

TRANSPORTAUFTRAG

Leistungsempfänger:

Akten-/Geschäftszeichen:

von (Bezeichnung der Beladestelle, Ort, Land, Anschrift, Telefon/Telefax,

Verantwortlicher)

nach (Bezeichnung der Entladestelle, Ort, Land, Anschrift, Telefon/Telefax,

Verantwortlicher)

Bezeichnung des

Ladegutes Bruttogewicht in t Umfang in cbm

Art der Verpackung,

Gebindeart

Beladung Entladung

Ladegut übergeben Ladegut empfangen

(Datum,

Uhrzeit

(Datum,

Uhrzeit

……………………………………………………………

Verantwortl. der Beladestelle

…………………………

Empfänger

……………………………

Stempel

(Behördenstempel)

……………………………………………………………

Ort, Datum Unterschrift