Qualitätsmerkmale Modul 12/1 - geqik.de · Modul 12/1 Cholezystektomie Qualitätsmerkmale 2002 _____ Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191

Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten

Qualitätsmerkmale

(Krankenhausvergleich)

Qualitätsmerkmal (1): Indikation (1)

Qualitätsziel: Nur notwendige Operationen

3264/4583 9239/12297 605/1166 13108/18046

71,2% 75,1% 51,9% 72,6%

1385/4583 3746/12297 417/1166 5548/18046

30,2% 30,5% 35,8% 30,7%

639/4583 623/12297 226/1166 1488/18046

13,9% 5,1% 19,4% 8,2%

747/4583 927/12297 247/1166 1921/18046

16,3% 7,5% 21,2% 10,6%

3048/4583 1286/12297 476/1166 4810/18046

66,5% 10,5% 40,8% 26,7%

4323/4583 10521/12297 932/1166 15776/18046

94,3% 85,6% 79,9% 87,4%

Anzahl

%

Rezidivierende Koliken und sichererGallensteinnachweis

Anzahl

%

Uncharakteristische Schmerzen im rechtenOberbauch und sichererGallensteinnachweis und zusätzlicheUmgebungsdiagnostik (endoskopisch oderradiologisch)

Anzahl

%

Sicherer Gallensteinnachweis undextrahepatische Cholestase

Anzahl

%

Cholestase, anamnestisch, und sichererGallensteinnachweis

Anzahl

%

Akute Entzündungszeichen und klinischerBefund und (Leukozyten oder Temperaturoder Sonographie)

Anzahl

%

Patienten mit mindestens einer dervorgenannten Indikationen

akut elektiv ohne Angabe alle Fälle

Grundgesamtheit:

-akut: akute Behandlungsfälle (FP 12.01, FP 12.02)

-elektiv: elektive Behandlungsfälle (FP 12.03, FP 12.04)

-ohne Angabe: Behandlungsfälle ohne Angabe der Dringlichkeit (SE 12.10, SE 12.12)

-alle Fälle: alle Behandlungsfälle

Modul 12/1 Cholezystektomie Qualitätsmerkmale 2002

________________________________________________________________________________________________ Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 1







Qualitätsmerkmal (2): Indikation (2)

Qualitätsziel: Möglichst wenige Fälle mit nicht ausreichender Indikation

1167/18046 6,5%

43/18046 ,2%

166/18046 ,9%

78/18046 ,4%

1454/18046 8,1%

Patienten mit uncharakteristischen Schmerzen im rechten Oberbauch undsicherem Gallensteinnachweis ohne weitere Symptome oder auffällige Befunde

Patienten mit rezidivierenden Koliken ohne weitere Symptome oder auffälligeBefunde

Patienten mit sicherem Gallensteinnachweis ohne weitere Symptome oderauffällige Befunde

Patienten mit uncharakteristischen Schmerzen im rechten Oberbauch ohneweitere Symptome oder auffällige Befunde

Patienten mit nicht ausreichender Indikation

Anzahl %

Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle

Qualitätsmerkmal (3): Bluttransfusion

Qualitätsziel: Möglichst wenige Fälle mit Bluttransfusion

33/18046 ,2%

175/18046 1,0%

17838/18046 98,8%

208/18046 1,2%

Behandlungsfälle mit 1 Transfusionseinheit

Behandlungsfälle mit > 1 Transfusionseinheit

Behandlungsfälle ohne Bluttransfusion

Behandlungsfälle mit Bluttransfusion

Anzahl %

Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle















Qualitätsmerkmal (4): Verweildauer

Qualitätsziel: Angemessene Verweildauer (1) - Nach OP-Art und akut/elektiv

2222 13,0 16,8

929 12,0 13,7

14895 6,0 7,4

4583 9,0 10,6

12297 6,0 7,2

1166 15,0 20,0

18046 6,0 8,9

offen-chir. OP ohne Umsteiger(FP 12.01, FP 12.03, SE 12.10)

Umsteiger(OPS-301 5-511.21)

laparoskopische OP(FP 12.02, FP 12.04, SE 12.12)

akute Behandlungsfälle(FP 12.01, FP 12.02)

elektive Behandlungsfälle(FP 12.03, FP 12.04)

Behandlungsfälle o.A. derDringlichk.(SE 12.10, SE 12.12)

alle Behandlungsfälle

Anzahl Fälle Median (Tage) Mittelwert (Tage)

Qualitätsziel: Angemessene Verweildauer (2) - Nach ASA und Alter

8707 6,0 6,6 5906 7,0 9,5

665 7,0 10,3 2527 11,0 14,1

24 16,5 20,6 217 16,0 22,1

ASA 1 oder 2

ASA 3

ASA 4 oder 5

Anzahl FälleMedian(Tage)

Mittelwert(Tage)

Alter < 60 Jahre

Anzahl FälleMedian(Tage)

Mittelwert(Tage)

Alter >= 60 Jahre

Qualitätsmerkmal (5): Eingriffsspezifische Komplikationen

Qualitätsziel: Selten eingriffsspezifische behandlungsbedürftige Komplikationen

42/2222 46/929 94/14895 182/18046

1,9% 5,0% ,6% 1,0%

Anzahl

%

Fälle mit mindestens einer eingriffsspezifischenbehandlungsbedürftigen Komplikation:Gefäßverletzung oder Verletzung vonNachbarorganen oder Gallengangsverletzung oderpersistierende Gallenfistel

offen-chirur-gisch (ohneUmsteiger)

Umsteiger laparos-kopisch

alleBehandlungs-

fälle















Qualitätsmerkmal (6): Postoperative Komplikationen

Qualitätsziel: Selten postoperative Komplikationen - Nach OP-Art und akut/elektiv

257/2222 11,6%

90/929 9,7%

394/14895 2,6%

266/4583 5,8%

330/12297 2,7%

145/1166 12,4%

741/18046 4,1%

offen-chirurgische OPohne Umsteiger(FP 12.01, FP 12.03, SE 12.10)

Umsteiger(OPS-301 5-511.21)

laparoskopische OP(FP 12.02, FP 12.04, SE 12.12)

akute Behandlungsfälle(FP 12.01, FP 12.02)

elektive Behandlungsfälle(FP 12.03, FP 12.04)

Behandlungsfälle o.A. der Dringlichkeit(SE 12.10, SE 12.12)


Anzahl %

Qualitätsziel: Selten postoperative Komplikationen - Nach ASA und Alter

381/14613 2,6%

295/3192 9,2%

65/241 27,0%

189/9396 2,0%

552/8650 6,4%

741/18046 4,1%

ASA 1 oder 2

ASA 3

ASA 4 oder 5

Alter < 60 Jahre

Alter >= 60 Jahre


Anzahl %

Postoperative Komplikationen:Abszeß intraabdominal, eitrige Peritonitis, Ikterus postoperativ, Pankreatitispostoperativ, Pneumonie, kardiovaskuläre Komplikationen, tiefe Bein-/Becken-venenthrombose, Lungenembolie, Wundinfektion/Abszeßbildung,Wundhämatom/Nachblutung, Decubitus









Qualitätsmerkmal (7): Reinterventionen

Qualitätsziel: Geringe Reinterventionsrate

87/2222 3,9%

24/929 2,6%

188/14895 1,3%

92/4583 2,0%

148/12297 1,2%

59/1166 5,1%

299/18046 1,7%

offen-chirurgische OP ohne Umsteiger (FP 12.01, FP 12.03, SE 12.10)

Umsteiger (OPS-301 5-511.21)

laparoskopische OP (FP 12.02, FP 12.04, SE 12.12)

akute Behandlungsfälle (FP 12.01, FP 12.02)

elektive Behandlungsfälle (FP 12.03, FP 12.04)

Fälle ohne Angabe der Dringlichkeit (SE 12.10, SE 12.12)


Anzahl %

Qualitätsmerkmal (8): Letalität

Qualitätsziel: Geringe Letalitätsrate

98/2222 4,4%

6/929 ,6%

24/14895 ,2%

42/4583 ,9%

19/12297 ,2%

67/1166 5,7%

17/14613 ,1%

68/3192 2,1%

43/241 17,8%

12/9396 ,1%

116/8650 1,3%

128/18046 ,7%

offen-chirurgische OP ohne Umsteiger (FP 12.01, FP 12.03, SE 12.10)

Umsteiger (OPS-301 5-511.21)

laparoskopische OP (FP 12.02, FP 12.04, SE 12.12)

akute Behandlungsfälle (FP 12.01, FP 12.02)

elektive Behandlungsfälle (FP 12.03, FP 12.04)

Behandlungsfälle ohne Angabe der Dringlichkeit (SE 12.10, SE 12.12)

ASA 1 oder 2

ASA 3

ASA 4 oder 5

Alter < 60 Jahre

Alter >= 60 Jahre


Anzahl %















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