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ÄRZTETAGE VELDEN AKUPUNKTUR & Schmerzen / M 2 D. Stockenhuber

RZ DRUCK Skriptendeckblätter A4...• Herpes genitalis • Entzündung der BartholinischenDrüsen unterstützt durch scharfe und fette Ernährung + emotionale Probleme, unterdrückte

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Ärztetage velden

AKUPUNKTUR & Schmerzen / M 2D. Stockenhuber

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Ärztetage Velden 2019Akupunktur und Schmerz

Neurologische und gynäkologische Indikationen

Ärztetage Velden 2019Akupunktur und Schmerz

Neurologische und gynäkologische Indikationen

Dr. Daniela Stockenhuber

Österreichische Gesellschaft für AkupunkturNeurologisches Zentrum Rosenhügel

Akupunktur‐Ambulanz

Es bestehen keine potentiellen Interessenskonflikte

Dr. Daniela Stockenhuber

Österreichische Gesellschaft für AkupunkturNeurologisches Zentrum Rosenhügel

Akupunktur‐Ambulanz

Es bestehen keine potentiellen Interessenskonflikte

Datenauswertung:

Zeitraum von 10 Jahren

Auswertung von 3961 PatientInnen

etwa 7400 Einzelleistungen/Jahr

40‐45 PatientInnen/Tag

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3961 PatientInnen

2992 Frauen  = 75,5%

969 Männer  = 24,5%

mittleres Alter: 50,5 Jahremin. 1 Jahr max. 91 Jahre

Mittlere Dauer der Beschwerden 10,2a

Die häufigsten Indikationen:

1. Lumbalgie/Lumboischialgie 588 PatientInnen2. Cervikalsyndrom 503 PatientInnen3. Migräne 480 PatientInnen4. Allergie 281 PatientInnen5. Cephalea 239 PatientInnen6. Tinnitus 219 PatientInnen

= 58,3%

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Orthopädie n 1650 = 41,66%Respirationstrakt n   511 = 12,90%HNO n   259 =     6,5%Gynäkologie n     54 =   1,36%Urologie n     54 =   1,36%Gastroenterologie n     91 =     2,3%

Neurologie/Psychiatrie n 334 =   8,40%Kopfschmerz n 719 = 18,20%Schmerzindikationen n 207 =   5,20%

Andere Indikationen unter 1% der Gesamtstichprobe n   80 =   2,2 %

Beurteilung des Therapieerfolges durch strukturierte und dokumentierte PatientInnenbefragung

1. Im Rahmen des Anamnesegesprächs2. bei der letzten Behandlung (10 Therapien im 

wöchentlichen Abstand)3. 6 Monate nach Therapieende

Statistik ist deskriptiv

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VAS 0 – 10

VAS allgemein – 3961 PatientInnen

nach Akupunktur 6 Monate nach Therapieende

‐ 3,42 ‐ 2,76

‐ 45% ‐ 35%

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Weitere anamnestische Angaben

vor der Akupunkturtherapie nach ~10 Akupunkturtherapien

Die Beschwerden sind...... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Die Beschwerden sind.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Das Wohlbefinden allgemein.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Das Wohlbefinden allgemein... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Ich schlafe jetzt... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Ich schlafe jetzt... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Meine Konzentration ist... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Meine Konzentration ist... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Nervosität, Gereiztheit.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Nervosität, Gereiztheit.... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Stuhl... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Stuhl... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Menstruation... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Menstruation... 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5

Insgesamt beurteile ich den Therapieerfolg: 1‐‐‐2‐‐‐3‐‐‐4‐‐‐5 Ordinalskalen von 1 – 5 wie Schulnoten

Beschwerde Ordinalskalen 1‐5

vor Akupunktur    nach 10 Sitzungen 6 Monate danach4,0 2,3 2,8

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Schlaf + Nervosität/Gereiztheit Ordinalskalen 1‐5

vor Akupunktur nach 10 Sitzungen 6 Monate danach2,8 2,1 2,3

z.B.: Rezidivierende Infekte des Respirationstraktes

PatientInnen 214

mittleres Alter 41,7a

VAS vor Akupunktur  7,1

nach 10 Therapien 3,66 Monate danach 3,9

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z.B. Trigeminus Neuralgie

PatientInnen 67

VAS vor Akupunktur  7,8

nach 10 Therapien  3,7 ‐ 52,68%6 Monate danach 3,9 ‐ 50,63%

Hartnäckige SchmerzindikationenHartnäckige Schmerzindikationen

• Migräne • Neuralgien (Trigeminusneuralgie, Postzosterneuralgie)

• Polyneuropathie

• Migräne • Neuralgien (Trigeminusneuralgie, Postzosterneuralgie)

• Polyneuropathie

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Methode der WahlMethode der Wahl

• Körperakupunktur (gibt es Kontraindikationen)

• Körperakupunktur und Somatotopien (Schmerztherapie, Psyche)

• Nur Somatotopien (neurologische Indikationen, neurologische Rehabilitation

• Frühere Erfahrungen des Patienten

• Körperakupunktur (gibt es Kontraindikationen)

• Körperakupunktur und Somatotopien (Schmerztherapie, Psyche)

• Nur Somatotopien (neurologische Indikationen, neurologische Rehabilitation

• Frühere Erfahrungen des Patienten

Anamnese/ProgrammerstellungAnamnese/Programmerstellung

3er‐Regel der Wiener Schule

1. Welcher Meridian

2. Welches Organ

3. Welche Modalitäten

Weitere diagnostische Kriterien

• Zungen‐ und Pulsdiagnose

3er‐Regel der Wiener Schule

1. Welcher Meridian

2. Welches Organ

3. Welche Modalitäten

Weitere diagnostische Kriterien

• Zungen‐ und Pulsdiagnose

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MigräneMigräne

Shao Yang

Loaklisation: seitlich am Kopf

Therapie über Gb, 3E

Yang Ming: Stirn, Ma, Di

Tai Yang: vorderes Occiput über Kopf

bis zur Stirn, Bl, Dü

Shao Yang

Loaklisation: seitlich am Kopf

Therapie über Gb, 3E

Yang Ming: Stirn, Ma, Di

Tai Yang: vorderes Occiput über Kopf

bis zur Stirn, Bl, Dü

SchmerzlokalisationSchmerzlokalisation

• am Schädeldach – Ende des inneren Verlaufes des Le‐Meridians

• „zersprengende“ Kopfschmerzen Dü 4

• Kopf wie eingeschnürt – Schleim, M 40

• am Schädeldach – Ende des inneren Verlaufes des Le‐Meridians

• „zersprengende“ Kopfschmerzen Dü 4

• Kopf wie eingeschnürt – Schleim, M 40

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Welches Organ?Welches Organ?

• Leber – Hitze

Aufsteigendes Leber‐Yang

Qi Stagnation

• Niere?

• etc.

• Leber – Hitze

Aufsteigendes Leber‐Yang

Qi Stagnation

• Niere?

• etc.

Hitze in der LeberHitze in der Leber

• ZK: rot

• ZB: gelb

• Puls: voll, beschleunigt

• Rote Augen, aggressiv, Cephalea, Oberbauchbeschwerden, bitterer Geschmack

Punkte: Le 2, Gb 20, Gb 41

• ZK: rot

• ZB: gelb

• Puls: voll, beschleunigt

• Rote Augen, aggressiv, Cephalea, Oberbauchbeschwerden, bitterer Geschmack

Punkte: Le 2, Gb 20, Gb 41

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Aufsteigendes Leber‐YangAufsteigendes Leber‐Yang

• ZK: rote Ränder, kein Belag

• Puls: drahtig, ev. beschleunigt

• Cephalea, cholerisch, RR

gerötete Conjunktiven 

Punkte: Le 2, Gb 40, Gb 20, Ni 3, Ni 6

• ZK: rote Ränder, kein Belag

• Puls: drahtig, ev. beschleunigt

• Cephalea, cholerisch, RR

gerötete Conjunktiven 

Punkte: Le 2, Gb 40, Gb 20, Ni 3, Ni 6

Leber‐Qi‐StagnationLeber‐Qi‐Stagnation

• ZK: normal, ev. rote Ränder

• Puls: drahtig

• Cephalea, unausgeglichen, frustriert, Oberbauchbeschwerden, druckempfindlich unter Ribo, Menstruationsbeschwerden

Punkte: Le 3, Gb 40, 41, 20, MP 6

• ZK: normal, ev. rote Ränder

• Puls: drahtig

• Cephalea, unausgeglichen, frustriert, Oberbauchbeschwerden, druckempfindlich unter Ribo, Menstruationsbeschwerden

Punkte: Le 3, Gb 40, 41, 20, MP 6

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Milz‐Qi‐MangelMilz‐Qi‐Mangel

• ZK: blass

• Puls: schwach, leer

• müde, weiche Stühle, Dyspnoe

• Cephalea: dumpf, Ruhe + liegen bessert, am Morgen stärker, ganzer Kopf oder Stirn

Punkte: Bl 20, MP 3, 6, M 36, KG 6

• ZK: blass

• Puls: schwach, leer

• müde, weiche Stühle, Dyspnoe

• Cephalea: dumpf, Ruhe + liegen bessert, am Morgen stärker, ganzer Kopf oder Stirn

Punkte: Bl 20, MP 3, 6, M 36, KG 6

Blut‐MangelBlut‐Mangel

• ZK: blass, dünn, trocken

• Puls: schwach, leer

• blass, vergesslich, Vertigo, müde, Konzentrationsstörung, ev. Palpitationen, Schlafstörungen, …

• Cephalea: dumpf, eher am Nachmittag, Ruhe bessert, nach Menses 

Punkte: B 17, 20, LG 20, KG 4, 6, M 36, MP 3,6, Le 8

• ZK: blass, dünn, trocken

• Puls: schwach, leer

• blass, vergesslich, Vertigo, müde, Konzentrationsstörung, ev. Palpitationen, Schlafstörungen, …

• Cephalea: dumpf, eher am Nachmittag, Ruhe bessert, nach Menses 

Punkte: B 17, 20, LG 20, KG 4, 6, M 36, MP 3,6, Le 8

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Migräne und MAPSMigräne und MAPS

Ohrakupunktur:

Migränelinie

HWS

Leber, Niere

Shen men

Sonne

Ohrakupunktur:

Migränelinie

HWS

Leber, Niere

Shen men

Sonne

YNSA:

A, B

Brain‐Points

Y‐Punkt nach Palpation

Bauchdecke

Hals‐Dreieck

YNSA:

A, B

Brain‐Points

Y‐Punkt nach Palpation

Bauchdecke

Hals‐Dreieck

FallbeispieleFallbeispiele

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

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NeuralgienNeuralgien

• Trigeminusneuralgie

• Intercostalneuralgien• Postzosterneuralgie

• Trigeminusneuralgie

• Intercostalneuralgien• Postzosterneuralgie

TrigeminusneuralgieTrigeminusneuralgie

1. Wo?

2. Welches Organ, Leber – Wind (aufsteigendes Yang), Leber‐Blutmangel

3. Welche Modalitäten

1. Wo?

2. Welches Organ, Leber – Wind (aufsteigendes Yang), Leber‐Blutmangel

3. Welche Modalitäten

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TrigeminusneuralgieTrigeminusneuralgie

1. Wo?

1. Ast

2. Ast

3. Ast

Lokale Punkte kontralateral

1. Wo?

1. Ast

2. Ast

3. Ast

Lokale Punkte kontralateral

Leber‐Blut‐MangelLeber‐Blut‐Mangel

• ZK: blaß, dünn, trocken

• Puls: rauh, dünn

• Unklares Sehen, Schlaflosigkeit, Hypomenorrhoe

• Leber‐Blut nährt Sehnen (Krämpfe, Schmerzen)

Punkte: B 17, Le 9 (8), Le 3, Gb 20, Di 4, MP 6, KG 4

• ZK: blaß, dünn, trocken

• Puls: rauh, dünn

• Unklares Sehen, Schlaflosigkeit, Hypomenorrhoe

• Leber‐Blut nährt Sehnen (Krämpfe, Schmerzen)

Punkte: B 17, Le 9 (8), Le 3, Gb 20, Di 4, MP 6, KG 4

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Aufsteigendes Leber‐YangAufsteigendes Leber‐Yang

• ZK: normale Farbe (ev. gerötete Ränder), kein Belag

• Puls: saitenförmig

• Cephalea, Vertigo, Tinnitus, pochender, stechender, heftiger Schmerz

Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3

• ZK: normale Farbe (ev. gerötete Ränder), kein Belag

• Puls: saitenförmig

• Cephalea, Vertigo, Tinnitus, pochender, stechender, heftiger Schmerz

Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3

Leber ‐ WindLeber ‐ Wind

• ZK und P: hängen von der Ursache ab

• Tremor, heftiger Schmerz, Vertigo, Tinnitus, Gliedmaßen: Taubheitsgefühl, Tics

Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3

• ZK und P: hängen von der Ursache ab

• Tremor, heftiger Schmerz, Vertigo, Tinnitus, Gliedmaßen: Taubheitsgefühl, Tics

Punkte: Le 3, G 20, Di 4, 3E 5, MP 6, Le 8, N 3

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FallbeispieleFallbeispiele

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

IntercostalneuralgieIntercostalneuralgie

1. Wo? (ev. lokale Punkte)

2. Welches Organ (Le?)

3. Welche Modalitäten

1. Wo? (ev. lokale Punkte)

2. Welches Organ (Le?)

3. Welche Modalitäten

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Leber‐Qi‐Stagnation

Punkte: KS 6, G 34, 40,  Le 3, 13, Di 4

Blut‐Stase

Schmerz streng lokal, heftig, in Ruhe und bei Druck Verschlimmerung

ZK: livide, Stauungspunkte

Punkte: KS 6, 7, Gb 34, 24, Le 14, B 17, 18

Schleimretention

Schmerzen Rippenbereich + Ausstrahlung, ev. thorakales Völlegefühl

Punkte: M 40, MP 9, Le 13

Leber‐Qi‐Stagnation

Punkte: KS 6, G 34, 40,  Le 3, 13, Di 4

Blut‐Stase

Schmerz streng lokal, heftig, in Ruhe und bei Druck Verschlimmerung

ZK: livide, Stauungspunkte

Punkte: KS 6, 7, Gb 34, 24, Le 14, B 17, 18

Schleimretention

Schmerzen Rippenbereich + Ausstrahlung, ev. thorakales Völlegefühl

Punkte: M 40, MP 9, Le 13

Polyneuropathie

Feuchtigkeitsinvasion im Meridian durch gestörte Milzfunktion

Therapie: Qi + Blut bewegen, Feuchtigkeit ausleiten, Milz stärken

Gb 34, 39, Mi 6, 9, 3, Ma 36, Ma 40, Le 3, …, Bafeng

Ohr: 55, 51, Riehl Zonen, UE,

YNSA

Polyneuropathie

Feuchtigkeitsinvasion im Meridian durch gestörte Milzfunktion

Therapie: Qi + Blut bewegen, Feuchtigkeit ausleiten, Milz stärken

Gb 34, 39, Mi 6, 9, 3, Ma 36, Ma 40, Le 3, …, Bafeng

Ohr: 55, 51, Riehl Zonen, UE,

YNSA

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Neuralgien und MAPSNeuralgien und MAPS

Ohrakupunktur:TrigeminuszoneRiehl‐Zonencerebrale Umstimmunganatomisches ArealThalamusSonneAAP

Ohrakupunktur:TrigeminuszoneRiehl‐Zonencerebrale Umstimmunganatomisches ArealThalamusSonneAAP

YNSA:

Basispunkte

Y‐Punkt nach Palpation

Bauchdecke

Hals‐Dreieck

YNSA:

Basispunkte

Y‐Punkt nach Palpation

Bauchdecke

Hals‐Dreieck

Koreanische Handakupunktur: KopfKoreanische Handakupunktur: Kopf

FallbeispieleFallbeispiele

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

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Fallbeispiel Beckenneuralgiechronic pelvic pain, Vulvodynie?Fallbeispiel Beckenneuralgie

chronic pelvic pain, Vulvodynie?

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

• Anamnese:

• Diagnose:

• Programmerstellung:

• Punktelokalisationen:

• MAPS:

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Das Chinesische Ohr

Sonne 35

Polster 29Stirn 33

Vegetativum 51

Shen men 55

Schulter 64,65

Ellbogen 66

Nervusischiadicus 52

Knie 49

Knöchel 48

HWS

BWSLWS

Parotis 30

Asthma 31

Herz 100

Koreanische HandakupunkturKoreanische Handakupunktur

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Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte

Zone D:

Mögliche Indikationen?

Für Untere Körperhälfte

Keine Gliederung

d. Os Zygom.

½-1cm cranial

Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte

Zone D:

Zonen D1-D5:

gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der LWS: L1-L5

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Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte

Zone E:

gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der BWS: TH1-TH12

Von G14 zu B2

Mögliche Indikationen?

Frontale BasispunkteFrontale Basispunkte

Zone D:

Zonen D1-D5:

gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der LWS: L1-L5

G1 - 3

F

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Basispunkte ‐ SinnesorganeBasispunkte ‐ Sinnesorgane

Auge

Nase

Mund

45°

Ohr

J- und K-Somatotop

Quelle: T. Yamamoto – Neue Schädelakupunktur

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YpsilonpunkteYpsilonpunkte

Herz KS LungeLeber Magen Dünnd. Galle Milz 3ENiereBlase Dickdarm

YNSA - HALSDREIECKYNSA - HALSDREIECK

Lunge Dünndarm

Herz Leber Milz Magen

KS Galle 3E Dickdarm

NiereBlase

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GynäkologieGynäkologie

Dysmenorrhoe prämenstruelles Syndrom Vulvodynie

Dysmenorrhoe prämenstruelles Syndrom Vulvodynie

Gynäkologische IndikationenGynäkologische Indikationen

VAS vor Akupunktur: 8,0 VAS nach Akupunktur: 3,6 VAS 6 Monate nach Ende der Therapie: 5,2

VAS vor Akupunktur: 8,0 VAS nach Akupunktur: 3,6 VAS 6 Monate nach Ende der Therapie: 5,2

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Ursachen lt. TCM:Ursachen lt. TCM:

z.B. Qi-Mangel Blutmangel Blutstagnation Kälte und Feuchtigkeit ...usw.

z.B. Qi-Mangel Blutmangel Blutstagnation Kälte und Feuchtigkeit ...usw.

Menses Postmenstruell (Östrogen)

Zyklusmitte, Eisprung

Prämenstruell (Progesteron)

Blut bewegt sich Leere von Blut und Yin

Blut und Yin füllen KG und Chong Mai auf

Yang-Qi nimmt zu. Leber-Qi steigt auf

Blut bewegen oder Blutung stoppen

Blut und Yin nähren (Leber und Niere)

Essenz nähren Bei Yang-Mangel Yang tonisieren, bei Qi-Stagnation, Leber-Qi bewegen.

PhysiologieDie 4 Phasen des Menstruationszyklus

PhysiologieDie 4 Phasen des Menstruationszyklus

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Einflüsse

Nieren Essenz

Mingmen Feuer

Le

He

MP

Lu

Ma

Nieren Essenz

Mingmen Feuer

Le

He

MP

Lu

Ma

Chong mai Ren mai Du mai

Chong mai Ren mai Du mai

Diagnose

Vor M. = Qi‐Stagnation oder Blut‐Stagnation durch Einsetzen der M. gebessert.

Während M. = Blut‐Hitze oder Stagnation

Nach M. = Blut Mangel

Streng lokalisiert: Blutstagnation

krampfartig besser durch Wärme = Kälte

Vor M. = Qi‐Stagnation oder Blut‐Stagnation durch Einsetzen der M. gebessert.

Während M. = Blut‐Hitze oder Stagnation

Nach M. = Blut Mangel

Streng lokalisiert: Blutstagnation

krampfartig besser durch Wärme = Kälte

Schmerz:Schmerz:

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29

Zu früh: Blut Hitze, Qi‐Mangel

Zu spät: Blut Mangel oder Kälte

Unregelmäßig: Le‐Qi Stagnation

Starke Blutung: Blut Hitze, Qi‐Mangel

Schwache Blutung: Blut Mangel, Blut oder Kältestagnation 

Zu früh: Blut Hitze, Qi‐Mangel

Zu spät: Blut Mangel oder Kälte

Unregelmäßig: Le‐Qi Stagnation

Starke Blutung: Blut Hitze, Qi‐Mangel

Schwache Blutung: Blut Mangel, Blut oder Kältestagnation 

Zyklus:Zyklus:

• Qi‐Stagnation – Symptome:

Schmerz schon vor der Menses

Distensionsgefühl im Abdomen und Mamma

dunkles Blut und Klumpen

prämenstruell gereizt

• Blutstagnation – Symptome:

Schmerz ist heftiger, streng lokal, Zunge ist purpur.

• Punkte: Le 3, KG 6, G 34, M 29, MP 10 und 6

• Qi‐Stagnation – Symptome:

Schmerz schon vor der Menses

Distensionsgefühl im Abdomen und Mamma

dunkles Blut und Klumpen

prämenstruell gereizt

• Blutstagnation – Symptome:

Schmerz ist heftiger, streng lokal, Zunge ist purpur.

• Punkte: Le 3, KG 6, G 34, M 29, MP 10 und 6

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• Pat. 38 Jahre, PMS + Dysmenorrhoe, Distensionsgefühl – Abdomen und Mammae, extrem druckempfindlich, Wärme tut gut, Reizbarkeit und Aggressivität. Zunge: rote Ränder.

• Pat. 38 Jahre, PMS + Dysmenorrhoe, Distensionsgefühl – Abdomen und Mammae, extrem druckempfindlich, Wärme tut gut, Reizbarkeit und Aggressivität. Zunge: rote Ränder.

Körperakupunktur

Ohrakupunktur

YNSA

Körperakupunktur

Ohrakupunktur

YNSA

Therapievorschlag:Therapievorschlag:

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Kältegefühl

Weicher Stuhl

Heller Harn

Wärme lindert

Zunge: weißer Belag

Punkte: KG 4 und 6, M 29, MP 6, 9, M 36 und Moxa

Kältegefühl

Weicher Stuhl

Heller Harn

Wärme lindert

Zunge: weißer Belag

Punkte: KG 4 und 6, M 29, MP 6, 9, M 36 und Moxa

Kälte und Feuchtigkeit im Unterbauch:Symptome: Kälte und Feuchtigkeit im Unterbauch:Symptome:

• Pat. 27 Jahre, heftige Schmerzen zur Menses für 3 Tage, krampfartig bis in den Rücken ausstrahlend.

• Medikamente helfen nicht• Zunge: groß, dick, blass, Randmarken, dicker weißer feuchter Belag.

• Pat. 27 Jahre, heftige Schmerzen zur Menses für 3 Tage, krampfartig bis in den Rücken ausstrahlend.

• Medikamente helfen nicht• Zunge: groß, dick, blass, Randmarken, dicker weißer feuchter Belag.

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Körperakupunktur

Ohrakupunktur

YNSA

Körperakupunktur

Ohrakupunktur

YNSA

Therapievorschlag:Therapievorschlag:

Müdigkeit

Appetitmangel

Weiche Stühle

Menorrhagie

Hypermenorrhoe

Punkte: B 20, 21, M 36, MP 6, KG 6

Müdigkeit

Appetitmangel

Weiche Stühle

Menorrhagie

Hypermenorrhoe

Punkte: B 20, 21, M 36, MP 6, KG 6

Qi-Mangel – Symptome:Qi-Mangel – Symptome:

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Amenorrhoe Hypomenorrhoe, blassrot, wässrig Parästhesien Unscharfes Sehen Trockene Haut und Haare Vertigo Punkte: B 17, 20, M 36, MP 6, KG 4, B 23

Amenorrhoe Hypomenorrhoe, blassrot, wässrig Parästhesien Unscharfes Sehen Trockene Haut und Haare Vertigo Punkte: B 17, 20, M 36, MP 6, KG 4, B 23

Blut-Mangel – Symptome:Blut-Mangel – Symptome:

Pat. 21 Jahre, Studentin, Vegetarierin, Blutung 3‐4 Tage, hell, wenig, Schmerz dumpf, besser durch Druck, blasser Teint, Müdigkeit, weiche Stühle. Zunge: groß, dick, blass, lachsfarbene Ränder, trocken.

Pat. 21 Jahre, Studentin, Vegetarierin, Blutung 3‐4 Tage, hell, wenig, Schmerz dumpf, besser durch Druck, blasser Teint, Müdigkeit, weiche Stühle. Zunge: groß, dick, blass, lachsfarbene Ränder, trocken.

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Pat. 42 Jahre, selbständig, 2 Kinder 8+6a, viel Stress, Hypermenorrhoe (helles Blut), Menorrhagie, Schmerz ziehend im Unterbauch, Druck bessert, seit 2. Geburt, blasser Teint, Dyspnoe, Müdigkeit, 165cm/70kg, Sport, regelmäßige Fastenkuren.

Z: blaß, feucht

P: schwach

Pat. 42 Jahre, selbständig, 2 Kinder 8+6a, viel Stress, Hypermenorrhoe (helles Blut), Menorrhagie, Schmerz ziehend im Unterbauch, Druck bessert, seit 2. Geburt, blasser Teint, Dyspnoe, Müdigkeit, 165cm/70kg, Sport, regelmäßige Fastenkuren.

Z: blaß, feucht

P: schwach

Adnexitis

Akut: Feuchte Hitze im unteren Erwärmer

B 22: beseitigt Feuchte Hitze aus unterem Erwärmer

KG 5: leitet Feuchtigkeit aus

KG 7: reguliert Qi im unteren Erwärmer

M 29: lokaler Punkt

G 26, 27, 28: entfernen Feuchte‐Hitze

Le 5: bewegt Qi, entfernt Feuchte‐Hitze, MP 9: transformiert Feuchtigkeit

B 32: reguliert unteren Erwärmer

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Beispiel:

Patientin,  35 a, Adnexitis seit 8 Wo. 2x AB‐Therapie kein Erfolg, permanenter Schmerz im li. UB, generell infektanfällig (respiratorische Infekte, div. Allergien), seit Gravidität Metatarsalgie li.

Z: blass, geschwollen, Zahnmarken, Schleim, etwas gerötete Ränder

P: leer

Therapievorschlag:

Vulvodynie/Entzündungen

Äußere Nässe befällt LB des Beines und setzt sich im Genitalbereich ab und verbindet sich mit Hitze          Nässe‐Hitze entsteht.

• Vulvitis• Herpes genitalis• Entzündung der Bartholinischen Drüsen unterstützt durch scharfe und fette 

Ernährung + emotionale Probleme, unterdrückte Wut führen zu Leber‐Qi‐Stagnation  Leber‐Feuer, kann nach einiger Zeit entstehen.

• Wirkt sich besonders auf den Genitalbereich aus, heftige Schmerzen

Z.: rot, besonders Ränder, gelber BelagP.: schnell, schlüpfrig

Therapie: Nässe‐Hitze beseitigen, Leber‐Feuer ausleitenKG 2,3,5,7, Mi 9, Mi 6, Bl 22, Le 2 (sedieren!), Lu 7, Ni 6 

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Chronischer, schubhafter Verlauf, blasse Erosionen, weniger schmerzhaft

Z.: blass, bläulich

P.: schwach

Diagnose: Kälte/ + Feuchtigkeitsansammlung

Therapie: Qi + Blut tonisieren

KG 12, Ma 36, Mi 6, 10, Bl 20, KG 6, (tonisiert Qi). Mi 9. KG 2, 3 (lösen Nässe auf), Lu 7, Ni 6, (KG)

• Pat. 43a, seit 4a rez. Herpes genitalis, nach der Menses

• Läsionen blass, kl. Bläschen, wenig schmerzhaft

Z: blass/purpur (bes. Ränder)P: schwach, tief

• Pat. 43a, seit 4a rez. Herpes genitalis, nach der Menses

• Läsionen blass, kl. Bläschen, wenig schmerzhaft

Z: blass/purpur (bes. Ränder)P: schwach, tief

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• Pat. 38a, seit 2a Herpes genitalis, alle 2 Monate, heftige Rötung, Schwellung, heftiger Schmerz bis in den Oberschenkel, auch rez. HWI´s oft AB Th., familiäre Probleme, Fehlernährung

Z: rpt (bes. Ränder und Spitze), rote Punkte an der Wurzel, gelber BelagP: schnell

• Pat. 38a, seit 2a Herpes genitalis, alle 2 Monate, heftige Rötung, Schwellung, heftiger Schmerz bis in den Oberschenkel, auch rez. HWI´s oft AB Th., familiäre Probleme, Fehlernährung

Z: rpt (bes. Ränder und Spitze), rote Punkte an der Wurzel, gelber BelagP: schnell

Ohrakupunktur:

Urogenitaltrakt:

Plexus hypogastricus, Niere 95, (oder „neue Niere“), Blase, UrethraUterus, OvarMilz, Leber, Shen men, Sonne

Gonadotropinpunkt

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Ureter

Niere

Uterus, Prostata

Ovar, Hoden

Nebenhoden

Urogenitaltrakt – Inneres Genitale

Lokalisation: Innenseite des aufsteigenden Helixschenkels

Klitoris, Glans Penis

Vagina, Penis

Point Bosch

Urogenitaltrakt – äußeres Genitale

Lokalisation:auf dem aufsteigenden

Helixschenkel

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YNSA

Zone D:

Zonen D1-D5:gegliedert von cranial nach caudal entsprechend der WK der LWS: L1-L5

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YNSA – HALSDREIECKY‐Punkte je nach Palpation

YNSA – HALSDREIECKY‐Punkte je nach Palpation

LunDünndarm

Herz Leber  Milz  Magen

KS Galle 3E Dickdarm

NiereBlase

YpsilonpunkteYpsilonpunkte

Herz  KS  LungeLeber Magen Dünnd. Galle Milz   3ENiereBlase   Dickdarm

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Fragen zur SelbstevaluationFragen zur Selbstevaluation

• Wo ist ein Shao Yang Kopfschmerz lokalisiert?

• Stirnkopfschmerzen werden über welche Meridiane therapiert?

• Die Zunge bei Leber-Qi Stagnation ist…?

• Welche Beschwerden werden bei Leber-Blut-Mangel angegeben?

• Der YNSA Basispunkt A therapiert…?

• Wo liegt Occiput am Ohr?

• Symptome für Kälte + Feuchtigkeit im Unterbauch sind…?

• Punkte gegen Feuchtigkeit sind…?

• Wo befindet sich Ni 95 am Ohr?

• Wo ist die Zone D lokalisiert?

• Wo ist ein Shao Yang Kopfschmerz lokalisiert?

• Stirnkopfschmerzen werden über welche Meridiane therapiert?

• Die Zunge bei Leber-Qi Stagnation ist…?

• Welche Beschwerden werden bei Leber-Blut-Mangel angegeben?

• Der YNSA Basispunkt A therapiert…?

• Wo liegt Occiput am Ohr?

• Symptome für Kälte + Feuchtigkeit im Unterbauch sind…?

• Punkte gegen Feuchtigkeit sind…?

• Wo befindet sich Ni 95 am Ohr?

• Wo ist die Zone D lokalisiert?